2023年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案通用

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婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案篇一

1.某產(chǎn)婦，孕期檢查時(shí)，測骨盆入口前后徑9.5cm，對角徑11cm，其它化驗(yàn)等無異常。孕40周時(shí)胎心好，醫(yī)生決定為其行催產(chǎn)素點(diǎn)滴試產(chǎn)。產(chǎn)婦較緊張，擔(dān)心自己不能順利分娩。在試產(chǎn)過程中，正確的護(hù)理措施是

a.專人看護(hù)

b.有宮縮后灌腸

c.給鎮(zhèn)靜劑減少焦慮

d.勤肛查，及時(shí)了解產(chǎn)程進(jìn)展

e.試產(chǎn)2～4h，胎頭仍未入盆，加強(qiáng)宮縮

參考答案：a

參考解析：試產(chǎn)的護(hù)理要點(diǎn)為：專人守護(hù)，保證良好的產(chǎn)力;少肛查，禁灌腸，試產(chǎn)中一般不用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥;密切觀察胎兒情況及產(chǎn)程進(jìn)度，注意有無臍帶脫垂;試產(chǎn)2～4小時(shí)，胎頭仍未入盆，并伴胎兒窘迫，停止試產(chǎn);注意先兆子宮破裂的`征象。

2.劉女士，28歲，孕足月，第一胎，診斷為混合臀先露，骨盆外測量：髂棘間徑26cm，髂嵴間徑28cm，骶恥外徑19.5cm，內(nèi)測量：對角徑13cm，坐骨棘間徑10.5cm，骶骨凹正常，宮頸管消失，宮縮良好。 該產(chǎn)婦骨盆診斷為

a.均小骨盆

b.扁平骨盆

c.正常骨盆

d.橫徑狹窄骨盆

e.漏斗骨盆

參考答案：c

參考解析：骨盆測量髂棘間徑正常值23～26cm，髂嵴間徑正常值25～28cm，骶恥外徑正常值18～20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值8.5～9.5cm，因此該病歷骨盆數(shù)值都在正常范圍內(nèi)。

3.劉女士，28歲，孕足月，第一胎，診斷為混合臀先露，骨盆外測量：髂棘間徑26cm，髂嵴間徑28cm，骶恥外徑19.5cm，內(nèi)測量：對角徑13cm，坐骨棘間徑10.5cm，骶骨凹正常，宮頸管消失，宮縮良好。 該產(chǎn)婦護(hù)理哪項(xiàng)正確

a.產(chǎn)婦可自由下床活動(dòng)

b.加速產(chǎn)程予灌腸

c.多做肛查了解產(chǎn)程進(jìn)展

d.胎膜破裂立即聽胎心

e.陰道口見胎足立即消毒牽引

參考答案：d

參考解析：因產(chǎn)婦為臀先露，已進(jìn)入產(chǎn)程，產(chǎn)婦不應(yīng)自由下床活動(dòng)，不可灌腸，不可多做肛查，以防胎膜早破，導(dǎo)致臍帶脫垂，而應(yīng)在胎膜破裂后立即聽胎心，陰道口見到胎足不表示宮口開全，因此不應(yīng)牽引。

4.子宮收縮過強(qiáng)對胎兒的影響下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

a.影響子宮胎盤的血液循環(huán)

b.使胎兒宮內(nèi)缺氧

c.易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫

d.易發(fā)生新生兒窒息

e.不會(huì)引起死亡

參考答案：e

參考解析：子宮收縮過強(qiáng)會(huì)易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡。對產(chǎn)婦可致子宮破裂，產(chǎn)褥感染，胎盤滯留或產(chǎn)后出血。

5.李某，26歲，孕1產(chǎn)0，孕40周入院分娩，臨產(chǎn)后宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但宮縮30秒/5～10分，強(qiáng)度弱，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，胎心音140次/分。臨床診斷為何種產(chǎn)力異常

a.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

b.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

c.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)

d.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)

e.以上都不是

參考答案：a

參考解析：宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，宮縮小于2次/10分鐘，此孕婦屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)。

6.李某，26歲，孕1產(chǎn)0，孕40周入院分娩，臨產(chǎn)后宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但宮縮30秒/5～10分，強(qiáng)度弱，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，胎心音140次/分。該產(chǎn)婦檢查無頭盆不稱，處理方法哪項(xiàng)錯(cuò)誤

a.應(yīng)立即剖宮產(chǎn)

b.改善全身情況

c.靜脈點(diǎn)滴縮宮素

d.待宮口開全行陰道助產(chǎn)

e.產(chǎn)后預(yù)防出血和感染

參考答案：a

參考解析：此孕婦屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)，無頭盆不稱，可先采取措施行陰道分娩，如催產(chǎn)素靜滴等，如果處理產(chǎn)程無進(jìn)展，或出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫等再行剖宮產(chǎn)術(shù)。

8.某初產(chǎn)婦，宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門在9點(diǎn)，大囪門在3點(diǎn)。請回答：胎頭枕部需向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，胎兒才能娩出

a.逆時(shí)針轉(zhuǎn)45°

b.順時(shí)針轉(zhuǎn)45°

c.逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°

d.順時(shí)針轉(zhuǎn)90°

e.逆時(shí)針轉(zhuǎn)180°

參考答案：d

參考解析：小囟門需順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)90°，才能到達(dá)恥骨弓下方，胎兒才能娩出。

9.急產(chǎn)是指

a.總產(chǎn)程超過24小時(shí)

b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者

c.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)

d.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者

e.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm，超過16小時(shí)者

參考答案：c

參考解析：若產(chǎn)道無阻力，胎位正常、頭盆相稱，宮口在短時(shí)間內(nèi)迅速開全，分娩在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束，總產(chǎn)程<3h，為急產(chǎn)。

10.潛伏期延長是指

a.總產(chǎn)程超過24小時(shí)

b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者

c.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)

d.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者

e.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm，超過16小時(shí)者

參考答案：e

參考解析：宮口開大3cm以前為潛伏期，規(guī)律宮縮開始>16h未達(dá)到3cm為潛伏期延長，正常初產(chǎn)婦需8h。

11.活躍期延長是指

a.總產(chǎn)程超過24小時(shí)

b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者

c.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)

d.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者

e.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm，超過16小時(shí)者

參考答案：b

參考解析：宮口開大3～10cm為活躍期，>8h為活躍期延長，正常初產(chǎn)婦需4h。

12.第二產(chǎn)程延長是指

a.總產(chǎn)程超過24小時(shí)

b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者

c.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)

d.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者

e.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm，超過16小時(shí)者

參考答案：d

參考解析：宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者。

13.滯產(chǎn)是指

a.總產(chǎn)程超過24小時(shí)

b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者

c.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)

d.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者

e.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm，超過16小時(shí)者

參考答案：a

參考解析：持續(xù)2h以上宮口不開大，先露不下降，無效宮縮。如第二產(chǎn)程>2h為二程延長?？偖a(chǎn)程>24h為滯產(chǎn)。

14.劉女士，28歲，孕足月初產(chǎn)，宮口開全2h，持續(xù)性枕后位，雙頂徑在坐骨棘下lcm，胎心率120次/min，恰當(dāng)?shù)姆置浞绞?/p>

a.自然分娩

b.胎頭吸引器助產(chǎn)

c.用手轉(zhuǎn)正胎頭，產(chǎn)鉗助產(chǎn)

d.剖宮產(chǎn)

e.靜脈滴注縮宮素

參考答案：c

參考解析：從宮口開全到胎兒娩出一般不超過2小時(shí)，此孕婦在此種情況下應(yīng)用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

15.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中，下列哪項(xiàng)應(yīng)專人監(jiān)護(hù)

a.人工破膜

b.靜脈滴注縮宮素

c.針刺

d.灌腸

e.排空膀胱

參考答案：b

參考解析：靜脈滴注縮宮素時(shí)需要專人看護(hù)。

16、 胎膜早破常見于

a. 胎膜早破是指宮口開大2厘米時(shí)

b. 陰道檢查時(shí)推動(dòng)胎先露時(shí)陰道流液量增多

c. 孕婦突感有液體自陰道流出，并伴有腹痛下墜感

d. 胎兒未成熟已破膜24小時(shí)可急診行剖宮產(chǎn)術(shù)

e. 保胎時(shí)如疑有臍帶脫垂需終止妊娠時(shí)應(yīng)用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

17、 產(chǎn)后出血最常見原因是

a. 子宮收縮乏力

b. 胎盤滯留

c. 產(chǎn)道裂傷

d. 羊水栓塞

e. 凝血功能障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

18、足月臨產(chǎn)產(chǎn)程順利，胎兒胎盤娩出后陰道出血較多約500毫升，呈陣發(fā)性，血壓80/60mmhg，心率110次/分，查軟產(chǎn)道無損傷，刺激宮縮后出血量減少，應(yīng)診斷為

a. 子宮乏力性產(chǎn)后出血

b. 軟產(chǎn)道損傷產(chǎn)后出血

c. 凝血功能障礙性產(chǎn)后出血

d. 胎盤滯留性產(chǎn)后出血

e. 隱性產(chǎn)后出血

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

19、27歲，宮內(nèi)孕40周，胎兒胎盤娩出，胎膜部分殘留，手取胎膜后子宮收縮好，于產(chǎn)后一周出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱.體溫達(dá)40度c以上，白細(xì)胞明顯增多，惡露有臭味，查子宮底臍下3指明顯壓痛，可能為下列何種診斷

a. 急性輸卵管炎

b. 急性盆腔結(jié)締組織炎

c. 急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

d. 急性宮頸炎

e. 急性盆腔腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

20、 急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不超過

a. 2小時(shí)

b. 3小時(shí)

c. 4小時(shí)

d. 6小時(shí)

e. 10小時(shí)

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

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