2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年真題及答案優(yōu)秀

格式:DOC 上傳日期:2023-05-01 09:20:20
2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年真題及答案優(yōu)秀
時間:2023-05-01 09:20:20     小編:zdfb

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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年真題及答案篇一

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1.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過

a.8小時

b.10小時

c.12小時

d.14小時

e.16小時

答案:e

解析:潛伏期指從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm,初產(chǎn)婦潛伏期正常約8小時,最大時限16小時,超過16小時稱潛伏期延長,故選項e正確。

2.反映胎兒肺成熟度的是

a.卵磷脂/鞘磷脂比值

b.淀粉酶值

c.膽紅素類物質(zhì)

d.含脂肪細胞出現(xiàn)率

e.肌酐值

答案:a

解析:檢查羊水卵磷脂/鞘磷脂比值,該值>2,提示胎兒肺成熟,能測出膦酸酰脂甘油,提示胎兒肺成熟,辭職更可靠,故145題選a。檢測羊水肌酐值,該值>176.8μmol/l(2mg%),提示胎兒腎成熟,故146題選e。檢測羊水淀粉酶值,碘顯色法測該值>450u/l,提示胎兒唾液腺成熟。檢測羊水膽紅素類物質(zhì),該值<0.02,提示肝成熟。檢測羊水含脂肪細胞出現(xiàn)率,該值達20%,提示胎兒皮膚成熟。

3.反映胎兒腎成熟度的是

a.卵磷脂/鞘磷脂比值

b.淀粉酶值

c.膽紅素類物質(zhì)

d.含脂肪細胞出現(xiàn)率

e.肌酐值

答案:e

解析:檢查羊水卵磷脂/鞘磷脂比值,該值>2,提示胎兒肺成熟,能測出膦酸酰脂甘油,提示胎兒肺成熟,辭職更可靠,故145題選a。檢測羊水肌酐值,該值>176.8μmol/l(2mg%),提示胎兒腎成熟,故146題選e。檢測羊水淀粉酶值,碘顯色法測該值>450u/l,提示胎兒唾液腺成熟。檢測羊水膽紅素類物質(zhì),該值<0.02,提示肝成熟。檢測羊水含脂肪細胞出現(xiàn)率,該值達20%,提示胎兒皮膚成熟。

4.重度妊高征孕婦首選解痙藥物是

a.硫酸鎂

b.哌替啶

c.肼苯噠嗪

d.阿托品

e.甘露醇

答案:a

解析:子癇前期的治療原則為休息,鎮(zhèn)靜,解痙,降壓,合理擴容和必要時利尿等,解痙首選藥物為硫酸鎂,作用機制包括抑制運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,刺激血管內(nèi)皮細胞合成前列腺環(huán)素,抑制內(nèi)皮素的合成,降低平滑肌細胞內(nèi)鈣離子的水平,提高孕婦和胎兒血紅蛋白親和力,可以控制子癇抽搐和防止再抽搐,預防重度子癇前期發(fā)展稱為子癇等,故選項a正確。

5.妊高征孕婦伴腦水腫時首選藥物是

a.硫酸鎂

b.哌替啶

c.肼苯噠嗪

d.阿托品

e.甘露醇

答案:e

解析:若出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀,可懷疑高血壓導致的高血壓腦病,治療原則為降低顱內(nèi)壓,甘露醇為首選,故選項e正確。哌替啶為鎮(zhèn)靜藥物,適當鎮(zhèn)靜可消除患者的焦慮和精神緊張,達到降低血壓,緩解癥狀及預防子癇發(fā)作的作用。肼苯達嗪為降壓藥物,降壓的目的是為了延長孕周或改變圍生期結局。

6.葉酸是體內(nèi)重要的維生素,孕婦體內(nèi)水平過低最嚴重的潛在危害是

a.妊娠高血壓綜合征

b.孕期嚴重缺鈣

c.生出低體重兒

d.胎兒神經(jīng)管畸形

e.伴有嚴重鋅缺乏

答案:d

解析:葉酸需要在妊娠前3個月期間補充,孕早期缺乏葉酸,易發(fā)生胎兒神經(jīng)管缺陷畸形。葉酸的主要來源是動物肝、酵母和綠葉蔬菜,妊娠前3個月最好口服葉酸5mg,每日一次,故該題目選d。

7.最常見的女性生殖器結核為

a.卵巢結核

b.宮頸結核

c.輸卵管結核

d.子宮內(nèi)膜結核

e.盆腔腹膜結核

答案:c

解析:輸卵管結核占女性生殖結核的90%~100%,選項c正確,而選項a、b、d、e不正確。

8.宮頸鱗癌起源于

a.宮頸外口和柱狀上皮交界處

b.宮頸管內(nèi)口及其附近粘膜

c.宮頸陰道部

d.宮頸管內(nèi)

e.宮頸外口

答案:a

解析:宮頸鱗癌占宮頸癌總數(shù)的'80%~85%,多數(shù)宮頸癌起源于子宮移行帶即宮頸外口和柱狀上皮交界處,選項a正確。故宮頸管內(nèi)口及其附近粘膜、宮頸陰道部,宮頸管內(nèi),宮頸外口不是宮頸鱗癌的起源,選項b、c、d、e不正確。

9.盆腔放射治療后導致的閉經(jīng)屬于

a.子宮性閉經(jīng)

b.卵巢性閉經(jīng)

c.垂體性閉經(jīng)

d.腎上腺性閉經(jīng)

e.下丘腦性閉經(jīng)

答案:a

解析:盆腔放療可損傷子宮內(nèi)膜引起繼發(fā)性閉經(jīng),屬于子宮性閉經(jīng)(a)。

10.宮頸上皮內(nèi)瘤變確診的手段是

a.宮頸細胞涂片

b.醋酸涂抹

c.宮頸活組織檢查

d.陰道鏡檢查

e.陰道分泌物檢查

答案:c

解析:病例檢查是宮頸上皮內(nèi)瘤變診斷的金標準,所以宮頸活組織檢查是宮頸上皮內(nèi)瘤變確診的手段,選項c正確。宮頸細胞涂片、醋酸涂抹、陰道鏡檢查、陰道分泌物檢查可作為參考,但不是金標準,選項a、b、d、e不正確。

11.下述不符合ⅲ度胎盤早剝的有

a.宮縮正常

b.產(chǎn)婦面色蒼白

c.脈搏細弱

d.陰道出血量少

e.妊娠期高血壓疾病患者血壓可在正常范圍

答案:a

12.某女,婚后2年,漏服避孕藥3天后停經(jīng)50天,妊娠試驗陽性,陰道流血1周,略少于月經(jīng)量,伴有腹痛,應選擇哪項措施為最佳

a.注射大量黃體酮保胎

b.口服大量黃體酮保胎

c.臥床休息,同時長期用苯巴比妥

d.吸宮術

e.復查妊娠試驗

答案:d

13.心臟病孕婦妊娠期間,最危險的時期是

a.妊娠34--35周

b.妊娠32~34周

c.妊娠24--27周

d.妊娠28--31周

e.產(chǎn)褥期7天后

答案:b

14.妊娠合并重癥肝炎的診斷要點中哪項不正確

a.肝臟進行性縮小,肝功能明顯異常

b.黃疸迅速加深,皮膚瘙癢嚴重

c.凝血功能障礙,全身出血傾向

d.可出現(xiàn)急性腎功能衰竭

e.迅速出現(xiàn)肝性腦病癥狀

答案:b

15.提示子宮即將破裂的是

a.聽不到胎心音

b.宮底迅速上升

c.宮縮增強,出現(xiàn)病理縮復環(huán)

d.持續(xù)大量陰道出血

e.胎兒先露部于內(nèi)診時觸不到

答案:c

16.下列關于產(chǎn)后出血原因錯誤的是

a.完全性植入胎盤

b.凝血功能障礙

c.宮頸撕裂

d.全身出血性疾病

e宮縮乏力

答案:a

17.關于胎膜早破患者陰道流液的ph值說法正確的是

4.5

4.5--5.5

5.5~6.0

6.0~6.5

≥6.5

答案:e

18.產(chǎn)褥病率主要原因是

a.產(chǎn)褥感染

b.上呼吸道感染

c.泌尿系感染

d.風濕熱

e.乳腺炎

答案:a

19.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶,除生殖器惡性腫瘤外,最常見的疾病是

a.宮頸糜爛

b.宮頸息肉

c.宮頸黏膜炎

d.宮腔積膿

e.老年性陰道炎

答案:e

20.外陰色素減退疾病分為

a.外陰鱗狀上皮增生和硬化性苔癬

b.接觸性皮炎

c.外陰毛囊炎

d.銀屑病

e.念珠菌外陰炎

答案:a

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