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腹腔結核治療方案篇一
導語:腹腔結核病包括胃、肝、脾、腸、腹膜及腸系膜淋巴結結核。其中以腸、腹膜及腸系膜淋巴結結核為多見。三者之間有密切聯(lián)系,多同時存在,但臨床上亦可表現(xiàn)為以某一臟器為主,成為單獨的病型。下面我們一起來看看相關的考試試題吧~~
第1題 腸結核最常見的感染途徑是
a 直接蔓延
b 血行播散
c 經口感染
d 淋巴結擴散
e 以上都不是
正確答案:c
第2題 潰瘍型腸結核多見的臨床表現(xiàn)是
a 粘液膿血便
b 鮮血便
c 里急后重
d 糊樣便
e 便秘
正確答案:d
第3題 腸結核出現(xiàn)腹部腫塊最常見于
a 潰瘍型腸結核并局限性腹膜炎
b 潰瘍型腸結核并腸曲及周圍組織粘
c 增生型腸結核
d 潰瘍型腸結核同時有女性生殖器結
e 潰瘍型腸結核同時有腸系膜淋巴結核
正確答案:c
第4題 增生型腸結核的最常見癥狀就是
a 腹瀉
b 便秘
c 膿血便
d 盜汗
e 消瘦
正確答案:b
第5題 初治腸結核標準療法療程是
a 6~9個月
b 10~12個月
c 12~14個月
d 12~18個月
e 18~24個月
正確答案:a
第6題 結核性腹膜炎最主要的.感染途徑是
a 血行播散
b 淋巴播散
c 腹腔內結核病灶直接蔓延
d 乎吸道播散
e 泌尿道播散
正確答案:c
第7題 結核性腹膜炎的最主要病理類型是
a 滲出型
b 粘連型
c 干酪型
d 滲出型+粘連型
e 粘連型+干酪型
正確答案:b
第8題 結核性腹膜炎腹水性質最常見的是
a 漏出液
b 滲出液
c 血性
d 乳糜性
e 介于滲出與漏出液之間
正確答案:b
第9題 結核性腹膜炎,腹部腫塊特點錯誤的是
a 大小不定
b 易推動
c 邊緣不整
d 表面不平
e 多有壓痛
正確答案:b
第10題 結核性腹膜炎腹水檢查的目的是
a 確定腹水常規(guī)性質
b 腹水濃縮找tb菌
c 腹水tb菌培養(yǎng)
d 腹水動物接種
e 腹水涂片找tb菌
正確答案:a
第11題 對結核性腹膜炎有確定診斷價值的是
a 發(fā)熱,乏力
b 血沉快
c 消瘦,貧血
d 腹脹,腹痛
e 腹膜炎體征
正確答案:e
第12題 女性,26歲,低熱,腹瀉3個月,大便為糊樣,無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛,查:右下腹觸及4cm×5cm包塊,質中等,輕觸痛,腸鳴音亢進。血沉67mm/h,ppd皮試強陽性,最可能的疾病是
a 腸結核
b 盲腸癌
c 右側卵巢囊腫
d 闌尾炎
e 闌尾周圍膿腫
正確答案:a
第13題 女性,29歲,腹脹,便秘9個月,乏力,食欲不振,消瘦。近5個月加重。查:右下腹觸及4cm×6cm腫塊,質中等,邊不清,輕觸痛,最可能的疾病是
a 阿米巴肉芽腫
b 增生性腸結核
c 右半結腸癌
d 闌尾周圍膿腫
e 右卵巢囊腫
正確答案:b
第14題 對于上題病人,為進一步確診,還應做哪項檢查有助診斷
a 纖維結腸鏡檢查
b 便細菌檢查
c 便細菌培養(yǎng)
d 血沉
e 胸片
正確答案:a
第15題 女性,55歲,3個月來腹脹,食欲不振,低熱。查:腹飽滿,移動濁音(+),抗結核治療2周不見好轉,為進一步明確診斷,應做哪項檢查
a 腹水常規(guī)
b 血沉
c 腹腔鏡+活檢
d 全胃腸鋇透
e 剖腹探查
正確答案:c
第16題 女性,23歲,腹脹,腹痛3個月,近1個月發(fā)熱,盜汗,查體:移動性濁音(+)。腹水常規(guī):比重1.018,蛋白定量37g/l,白細胞580×106/l,淋巴細胞0.80,hbsag(+),肝功正常,最可能的疾病是
a 結核性腹膜炎
b 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
c 肝硬化并結核性腹膜炎
d 卵巢囊腫
e 腹膜癌
正確答案:a
第17題 女性,24歲,低熱,腹脹4個月,消瘦,停經。查:全腹膨隆,未觸及腫塊,移動性濁音(+),腹水檢查:比重1.018,蛋白37g/l,細胞數580×106/l幾,淋巴細胞0.80,最可能的疾病是
a 肝炎后肝硬化
b 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
c 肝癌并腹膜轉移
d 結核性腹膜炎
e 卵巢癌腹膜轉移
正確答案:d
第18題 女性,32歲,4個月腹脹,低熱,盜汗,查:全腹壓痛,右上腹可觸及不易推動腫塊,邊不整。近3天頻繁嘔吐,考慮診斷可能是
a 結核性腹膜炎粘連型
b 結核性腹膜炎并腸梗阻
c 結核性腹膜炎并胃炎
d 結核性腹膜炎并神經性嘔吐
e 結核性腹膜炎并消化性潰瘍
正確答案:b
第19題 女性,24歲,低熱,腹脹4個月,消瘦,閉經。查:移動性濁音(+),腹水為洗肉水樣,最可能的疾病是
a 肝硬化,失代償
b 原發(fā)性肝癌,腹膜轉移
c 卵巢囊腫
d 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
e 結核性腹膜炎
正確答案:e
第20題 女性,28歲,近2個月來腹脹且腹增大,查:移動性濁音陽性,沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h,腹水常規(guī)rivalta(+),細胞數600×10 6/l,淋巴細胞0.60,癌細胞未查到,最大可能的疾病是
a 腹膜癌
b 結核性腹膜炎滲出型
c 結核性腹膜炎粘連型
d 結核性腹膜炎混合型
e 卵巢癌并腹膜轉移
正確答案:d
第21-22題
女性,25歲,低熱,腹瀉,糊樣便已3年。近3月加重,查:右下腹5cm×5cm腫塊,質中等,較固定,輕壓痛
1.為確定診斷,應做哪項檢查有助診斷
a 血沉
b 血常規(guī)
c 腸鏡檢查
d x線鋇透
e 腹試驗性穿刺
2.最大可能是哪種疾病
a 右側結腸癌
b 民腸結核
c 克隆病
d 潰瘍性結腸炎
e 血吸蟲病性肉芽腫
正確答案:cb
第23-24題
女性,20歲,因低熱,腹痛就診。查:移動性濁音陽性,查:右下腹及臍下觸及不易推動腫塊,確診為結核性腹膜炎
1.最常見的并發(fā)癥為
a 腸梗阻
b 慢性穿孔
c 急性穿孔
d 消化道出血
e 腹腔膿腫
2.什么情況下并用腎上腺糖皮質激素
a 在抗結核藥物治療前
b 嚴重結核毒性癥狀
c 停用抗結核藥物治療后
d 并腸梗阻者
e 診斷未確定者,可試用看療效
正確答案:ab
第25-26題
a 腹瀉,便呈糊樣
b 便秘
c 便血極常見
d 鋇灌腸透視呈鉛管征
e 易并發(fā)中毒性巨結腸
1.潰瘍型腸結核常見
2.增生型腸結核常見
正確答案:ab
第27-30題
a 滲出型
b 粘連型
c 干酪型
d 可確定結核性腹膜炎
e 對確診結核性腹膜炎有參考價值
1.腹水動物接種陽性
2.腹腔鏡+活性
3.結核性腹膜炎最常見的病理類型
4.結核性腹膜炎最嚴重的病理類型
正確答案:ddbc
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