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兒童鼻炎有哪幾種篇一
鼻腔慢性炎癥，與反復感冒治療不徹底、接觸有毒的化學物如裝修材料、空氣污染有關。表現(xiàn)為：持續(xù)性或交替性鼻塞3個月以上，鼻腔有白色或黃色的黏性分泌物，量不多，天氣比較干燥的時候容易結(jié)痂。
過敏性鼻炎
鼻腔變態(tài)反應性炎癥，多與花粉、螨蟲過敏有關，常合并過敏性結(jié)膜炎和哮喘。主要表現(xiàn)為：鼻子癢，小孩可能常揉鼻子或摳鼻子;陣發(fā)性的打噴嚏，一打就是幾個或十幾個噴嚏;打噴嚏時常有白色、透亮的水樣分泌物;鼻塞癥狀多在過敏性鼻炎發(fā)作時才有，不發(fā)作時不嚴重。
慢性鼻竇炎
鼻竇黏膜的慢性炎癥，或感冒誘發(fā)急性鼻竇炎，治療不徹底轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎。表現(xiàn)為：鼻腔分泌物多，有大量黃色、綠色的膿性鼻涕，鼻塞往往較慢性鼻炎更重。如果孩子不會擤鼻涕，炎癥分泌物會倒流到咽喉、支氣管，引起咳嗽長期不愈。
但凡疾病帶上“慢性”兩字，老百姓一般都認為它是難以治愈的。慢性鼻炎便是其中之一，患者反反復復鼻塞、流鼻涕，就算用藥之后能有所改善，往往沒多久又會反復。遇到這種情況，即使有心把病治好，最后也只能聽之任之?？蓪＜冶硎荆员茄字噪y治，根源并不在于它是個慢性病，而多半和患者的依從性差有關?！鞍Y狀好轉(zhuǎn)了，就不再復查，也不再用藥;一味忌諱抗生素、激素的使用，卻長期濫用血管收縮劑;需要手術的時候卻不手術。以上種種都會導致治療不徹底，使病情變得更加復雜，治療也會更加困難?！?/p>
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慢性鼻炎完全有辦法治療
很多患者對慢性鼻炎能否治好持消極態(tài)度，但在專家眼里，這個病是可以達到很好的療效的?！坝绕涫锹詥渭冃员茄?，用藥的效果比較好，只要療程足夠，鼻炎的癥狀基本能得到很好的緩解。”中山大學附屬第三醫(yī)院耳鼻咽喉科黃健聰醫(yī)生表示，在慢性鼻炎的治療中，一般要持續(xù)使用至少3個月糖皮質(zhì)激素局部噴鼻，但患者往往感到擔心，怕激素產(chǎn)生副作用，一聽到“激素”二字就敬而遠之。實際上，國內(nèi)外的臨床研究均表明，無論成人或者兒童，合理使用激素局部噴鼻數(shù)月甚至一年，對身體并沒有影響。再配合一些口服的中成藥或抗過敏藥、消炎抗菌藥、促排藥等，患者完全可以恢復到正常呼吸的狀態(tài)。
肥厚性鼻炎是比較嚴重的一類慢性鼻炎，可能存在藥物治療效果不佳的問題。但醫(yī)生認為，這類患者還是應該像慢性單純性鼻炎患者一樣，首先進行完整療程的治療，有部分患者用藥后覺得癥狀改善滿意，那就不需要手術了。假如藥物治療效果不好，可以進一步做鼻內(nèi)鏡檢查或鼻ct檢查，看看是否存在鼻腔結(jié)構不良，比如鼻中隔偏曲或下鼻甲骨質(zhì)肥厚等?！胺屎裥员茄谆颊卟簧俸喜⒂斜侵懈羝?，可能有先天的因素，也可能是后天的外傷導致，由于偏區(qū)不一定有癥狀，往往很難發(fā)現(xiàn)?！秉S健聰表示，假如確認鼻腔存在結(jié)構性的問題，那么選擇微創(chuàng)的鼻內(nèi)鏡手術是治療此類鼻炎的最好方法。
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久治不好因為依從性差
為什么很多人的慢性鼻炎反復治療，持續(xù)很長時間也不見好呢?黃健聰認為，鼻炎本身并不難治，只要選擇正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生指導下接受規(guī)范的治療，治愈是指日可待的。然而，患者的依從性卻不盡如人意。
“很多人鼻炎急性發(fā)作時急著來看，開了三天藥，讓他用完回來復查，卻看不到人影。等1-2周后癥狀又反復，炎癥就可能遷延成慢性的了，得用更強的藥，用藥時間更長?！秉S健聰說，還有人不到正規(guī)醫(yī)院就診，跟著廣告亂用藥。像“×鼻”一類屬于血管收縮劑，這類藥起效快，能很好地緩解鼻炎癥狀，深受患者的青睞，但它的使用應限定在7-10天之內(nèi)，否則時間長了產(chǎn)生依賴性，一停藥鼻黏膜就腫脹得很厲害。由于血管失去了彈性，做手術也會很麻煩，術后會長期滲血?！盎颊咭晃兜丶芍M抗生素和激素，其實用得正確對治病有利，反倒亂用藥會傷害身體?！?/p>
需要手術的時候不手術，也是依從性差的一個表現(xiàn)。有些患者抗拒正規(guī)手術，寧愿相信所謂的打鼻針、激光、冷凍術，殊不知打鼻針是長效激素，全身吸收多，副作用大。而激光、冷凍術對鼻腔黏膜損傷大，術后經(jīng)常出現(xiàn)干燥結(jié)痂，或會導致萎縮性鼻炎。有的患者則被小診所所騙，把稍微肥大的下鼻甲夸大為“鼻息肉”，要求做手術，其實用藥都能好，完全不必切一刀。
黃健聰表示，治療慢性鼻炎不但靠藥物和手術，還需注意日常的預防。比如：提高抵抗力，減少感冒誘發(fā)鼻炎的機會;一旦發(fā)生感冒，要積極治療，不要耽誤;避免刺激性因素對鼻炎的影響，不接觸新裝修的房屋、新的被褥，不吸二手煙，不吃辛辣、油炸、上火的食物等。
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