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申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇一
申請(qǐng)人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的.化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。因此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請(qǐng)人:xxx
20xx年8月30日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇二
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是申請(qǐng)人xx,男,漢族,現(xiàn)年48歲,是xxx公司職工。家住丹鳳鎮(zhèn)西華社區(qū)西華村42號(hào)。
本人因患有肺部腫瘤,并至右肺不張,于20xx年4月10日在師宗縣人民醫(yī)院入院治療、4月22日轉(zhuǎn)往昆明市第一人民醫(yī)院治療。現(xiàn)在醫(yī)藥費(fèi)和各次的化療費(fèi)共用去11萬(wàn)多元。更為重要的是2月份醫(yī)院要求上去做生物療法,一個(gè)單位12個(gè)細(xì)胞植入費(fèi)用為16820元,要做3次要5萬(wàn)多元,
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入低,無(wú)力承擔(dān)治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的'?,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療?,F(xiàn)在已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。還有后期的化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
因此我特向師宗縣人民政府民政局申請(qǐng)臨時(shí)救助,望貴單位給予我救助為謝!我及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇三
xx區(qū)民政局(或xx鎮(zhèn)民政辦):
我是xx村(單位)xx隊(duì)xxx(戶(hù)主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。
現(xiàn)因xx(患者姓名與戶(hù)主姓名關(guān)系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(fèi)(以住院發(fā)票為準(zhǔn))xx元,第二次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(fèi)(以住院發(fā)票為準(zhǔn))xx元,總共花去xx元,總共得到新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)xx元,總共自己負(fù)擔(dān)xx元,現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難,特向政府民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助,懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:xxx(戶(hù)主姓名)
xx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇四
xxxx民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民xxx(身份證號(hào)),今年xx歲,長(zhǎng)期患有xxx疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于二零一四年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxxxxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:xxxx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇五
尊敬的民政局各位領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,生于1962年,現(xiàn)年51歲,無(wú)業(yè)。 我于xxxx年患了嚴(yán)重的腎臟疾病,在xxx縣第一人民醫(yī)院手術(shù)后切除了一個(gè)腎臟,先后在南昌、上海等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)30多萬(wàn)元。自20xx年以來(lái)一直在人民醫(yī)院做血透,患病八多年來(lái)花光了家里所有的積蓄并欠下巨額債務(wù)。 我無(wú)生活來(lái)源,一家三口,僅靠最低生活保障金維持,特別是我還患病來(lái),需要天天用藥。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二十多萬(wàn)元。
近段以來(lái),真不知該怎么辦,我無(wú)力承擔(dān)償還巨大的債務(wù)和未來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用。在十分困難的'情況下,在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求人民政府的資助,我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
xxxx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇六
縣民政局:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xxx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的`醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的.中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬(wàn)多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書(shū),鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)時(shí)間:20xx年xxx月xxx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇七
民政部門(mén):
本人xxx,女,x族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的`手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇八
xxx民政部門(mén):
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務(wù)必立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì),我的.家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎樣辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫忙!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇九
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫_____,現(xiàn)年_____歲,系_____鎮(zhèn)_____村村民。20_____年,我雙腳長(zhǎng)滿(mǎn)腫瘤,疼痛得不能下地,無(wú)奈,只能住在_____縣人民醫(yī)院做手術(shù),醫(yī)治歷時(shí)_____個(gè)月,共花醫(yī)藥費(fèi)_____多元??傻湶粏涡?,僅在出院兩個(gè)月后,妻子_____又患膽囊結(jié)石住院,再花醫(yī)藥費(fèi)_____多元。去年全年的收入就這樣全部進(jìn)了醫(yī)院,雖有農(nóng)村合作醫(yī)療做保障,但報(bào)銷(xiāo)的那點(diǎn)費(fèi)用,針對(duì)我這個(gè)特殊的家庭而言,也只能是杯水車(chē)薪。
我養(yǎng)了兩個(gè)孩子,現(xiàn)年_____歲的次子_____,目前身高還只有1、2米。因次子生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)異常,自5歲開(kāi)始,我們便帶著他四處求醫(yī),先后到了_____、_____、_____等地的`各大醫(yī)院,經(jīng)過(guò)了各種繁復(fù)的檢查,雖然我們無(wú)怨無(wú)悔地耗盡了家中所有錢(qián)財(cái),可這些醫(yī)院卻沒(méi)有讓心急如焚的我們得到確切結(jié)論。直到20_____年_____月,次子_____才被_____醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說(shuō),要醫(yī)治那種罕見(jiàn)的疾病,只能依靠人工注射人體必需的生長(zhǎng)激素。
那治療過(guò)程,從醫(yī)生口里說(shuō)出來(lái)十分容易,可他如何知道我家里目前的生活狀況呢?現(xiàn)今,我雙腿腫瘤又開(kāi)始復(fù)發(fā),妻子身體虛弱,夫妻二人皆不能干重體力活,只能靠做臨時(shí)工得到的一點(diǎn)報(bào)酬維持家里的生活。針對(duì)我這樣貧困的家庭而言,住院所需要巨額醫(yī)療費(fèi)用是無(wú)法承擔(dān)的,我只能狠心把孩子引回家,靠自己從醫(yī)生那里學(xué)來(lái)的膚淺知識(shí),親自為孩子注射。即使這樣,那不在醫(yī)保范圍內(nèi)的一天_____元的醫(yī)療費(fèi)用,也是我做一天臨時(shí)工得到的所有回報(bào),況且孩子每個(gè)月還得到_____復(fù)查一次。
現(xiàn)今,我實(shí)在無(wú)法承受這樣沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)從我的實(shí)情出發(fā),能給我額度的大病救助,以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:_____
_____年_____月_____日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇十
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年57歲,家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxxxxxxxx等病癥,后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的`。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺(tái)高筑。
因此,本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝。本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:xxxx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇十一
民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民xxx(身份證號(hào)),今年xx歲,長(zhǎng)期患有xxx疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于二零xx年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)。
此致
致敬!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇十二
尊敬的老師:
您好!
我叫xx,是環(huán)境工程系環(huán)境工程xx班的一名學(xué)生,我來(lái)自于陜北延安的一個(gè)偏僻的小村莊,由于家庭貧困,因此希望能夠申請(qǐng)家庭經(jīng)濟(jì)困難生以緩和家庭經(jīng)濟(jì)困難的局面。
我家一共六口人。爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺奶奶今年已是72歲高齡,爺爺長(zhǎng)期患有嚴(yán)重的風(fēng)濕病,不能從事體力勞動(dòng),而且需要長(zhǎng)期服用止痛藥,奶奶的健康也是每況愈下,各種老年病接踵而來(lái),爺爺奶奶每年在醫(yī)藥上的支出占了家庭的很大一筆費(fèi)用,妹妹和我在讀大學(xué),學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)每年接近25000元,本身就給并不富裕的家庭增加了更多的負(fù)擔(dān)。全家的全部收入都來(lái)自爸爸打工賺取,前年的時(shí)候,父親在一次打工中發(fā)生了意外造成了右臂殘疾,花去了近兩萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi),近兩年工作也是一直不固定,長(zhǎng)期在外做臨時(shí)工,填補(bǔ)家用。媽媽長(zhǎng)期在家務(wù)農(nóng),照顧爺爺奶奶,由于國(guó)家的退耕還林的政策,家里的田地不足四畝,只能種植日常食用的作物。
鑒于家庭經(jīng)濟(jì)情況特別困難,我和妹妹經(jīng)常寒暑假打工賺取學(xué)費(fèi),就在剛結(jié)束的暑期,我就去綠地地產(chǎn)公司打工。今年暑假,陜北連日暴雨,下了近一個(gè)月,造成了許多房屋坍塌,我們村也沒(méi)能幸免,全村搬遷,對(duì)于正處在重建的家庭來(lái)說(shuō),建造房屋無(wú)疑又是一筆巨款,爸爸媽媽正在籌措借錢(qián),而我和妹妹的學(xué)費(fèi)也有一部分是助學(xué)貸款。
雖然我的.家里很貧窮,但是貧窮并不能將我,反而使我更加獨(dú)立自強(qiáng),意志更加堅(jiān)定。對(duì)于被人的幫助,我也是積極的奉獻(xiàn)愛(ài)心,回報(bào)社會(huì),在集體的生活中,我也能團(tuán)結(jié)同學(xué)。刻苦的學(xué)習(xí),我希望再多加努力使自己變得更加優(yōu)秀。
我希望在大學(xué)四年積累更多的知識(shí),掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)技能找一份好的工作。然后能夠掙到很多錢(qián)來(lái)報(bào)答父母,為社會(huì)和我們偉大的祖國(guó)做貢獻(xiàn)。望各位老師核實(shí)批準(zhǔn),在此真摯的表示感謝!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇十三
xx研究所負(fù)責(zé)同志:
我是一名下崗職工,原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來(lái),一月只能領(lǐng)到120元的生活費(fèi)。下崗之后,我用心主動(dòng)地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來(lái)在辦公室工作無(wú)什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志,因此雖然跑了幾十個(gè)單位,但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì),但也因以上所述原因,沒(méi)能找到工作。
我一家五口人,一個(gè)兒子在外地上學(xué),我年邁的父母也跟咱們生活。他們只有我這一個(gè)女兒,這樣家里的日常開(kāi)銷(xiāo)很大,我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄,在我下崗找工作這段時(shí)刻內(nèi),也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月,我的丈夫又不幸出了車(chē)禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫(yī)院的病床上,神志時(shí)好時(shí)壞,為了給他治病,短短的一個(gè)月里,我已欠下了一萬(wàn)四千元的債務(wù),親戚兄弟姐妹那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見(jiàn)咱們?nèi)绱说木狡龋o咱們帶給了些幫忙,工資能夠照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里的漏洞實(shí)在太大,而丈夫的病依舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐,但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫忙下,我已在咱們街區(qū)一處租了一間屋子,準(zhǔn)備開(kāi)一間小賣(mài)鋪,期望借此能夠有些收入,但需要有至少五千元的啟動(dòng)費(fèi),這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周?chē)腵人已給了我不少的幫忙,我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們,我知道此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上,你們可能會(huì)有你們的難處,但我想這五千元對(duì)你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么,可對(duì)我卻能夠救活一個(gè)家庭,因此這天特向你們申請(qǐng),期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢(qián),另外期望在經(jīng)濟(jì)上能夠給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想,作為一位在單位干了19年的老職工,你們會(huì)思考的,衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇十四
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,今年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人。我于20xx年x月患了嚴(yán)重的疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中,化療一次的費(fèi)用是xx元。丈夫xxx,身體狀況不好,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年年事已高,身體也不好,患有x病,經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,異常是我還要繼續(xù)化療,需要很多的錢(qián)。
眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。在十分困難的.情景下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的大病醫(yī)療救助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
申請(qǐng)大病救助申請(qǐng)書(shū)篇十五
xxxx民政局領(lǐng)導(dǎo):
本人是某村村民xxx(身份證號(hào)),今年xx歲,長(zhǎng)期患有xxx疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
本人于二零一四年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxxxxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:xxx
日期:xxxx年xx月xx日
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