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診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇一
性別:________
年齡: ________歲
身份證號(hào)碼:________
工作單位/家庭住址:________
檢查結(jié)果:________
診斷意見(jiàn):________
處理建議:________ .
醫(yī)生簽名: ________
簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日
備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。
(病情證明章)
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇二
姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號(hào)碼:
工作單位/家庭住址:
檢查結(jié)果:
診斷意見(jiàn):
處理建議: .
醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日 備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。
(病情證明章)
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇三
精神病醫(yī)院診斷證明
姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號(hào) 扼要病情及診斷:
處理意見(jiàn)____________________________________________
診斷證明章
醫(yī)師: 年 月 日
聯(lián)系電話:
聯(lián)系人:
年月 日
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇四
診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此,開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特制定本制度。
1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書(shū)必須由本院主治醫(yī)師以上人員開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章,出具診斷證明書(shū)的主治醫(yī)師對(duì)所做出的診斷負(fù)責(zé)。
3、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū),應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫(xiě)齊全,病休時(shí)限必須大寫(xiě),不得涂改。
4、門診醫(yī)師為門診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。
5、醫(yī)師為門診病人開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū),由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開(kāi)具診斷證明書(shū)由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)要認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示??浦魅螞Q定。凡復(fù)印件、復(fù)寫(xiě)件均不予蓋章。
6、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故賠償?shù)葐?wèn)題,必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,由科室主任指定專人書(shū)寫(xiě),科室主任審閱及簽字。
7、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)時(shí),應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家會(huì)診討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。
8、醫(yī)師不得為非本??撇∪碎_(kāi)具疾病診斷證明書(shū)和病假證明書(shū);在無(wú)診斷依據(jù)或未親自診治病人時(shí),臨床醫(yī)師不得為病人開(kāi)具相關(guān)證明書(shū);臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評(píng)殘、勞動(dòng)能力鑒定的證明書(shū)。
9、病假證明書(shū)只證明病人因病需要休息,休息時(shí)限按診療規(guī)范填寫(xiě),一般情況,急診病人因病休息不超過(guò)3天,普通門診病人不超過(guò)7天,特殊病人如活動(dòng)性乙型肝炎、骨折等經(jīng)??浦魅魏炞挚勺们檠娱L(zhǎng),但不超過(guò)8周。
10、為本院職工開(kāi)具的.診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結(jié))、檢查報(bào)告單及疾病診斷書(shū)。
11、對(duì)醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、罰款、取消處方權(quán)1-3個(gè)月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇五
臨湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
疾病診斷證明書(shū) no。
姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號(hào) 地址 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
年 月 日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。
2、涂改無(wú)效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
xxxx醫(yī)院
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇六
患者姓名 年齡 性別 門診號(hào)/住院號(hào)
診斷名稱
病情介紹(主訴、診療經(jīng)過(guò),療效、目前狀況等)
醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復(fù)治療建議等)醫(yī)生簽名 日期 醫(yī)院疾病診斷證明專用章。
1、醫(yī)院診斷證明入院的時(shí)間就應(yīng)該開(kāi)具,而且其中傷情必須寫(xiě)全,否則將影響醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。
2、工傷認(rèn)定申請(qǐng)必須在一個(gè)月內(nèi)完成網(wǎng)上申報(bào),如需延期申報(bào)的,應(yīng)提前申請(qǐng)。
3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)工傷職工進(jìn)行護(hù)理,如無(wú)法安排,可與職工協(xié)商護(hù)理費(fèi)用這個(gè)不會(huì)的,只要開(kāi)到足夠的證明就可以正常的申請(qǐng)的。
第三十二條 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后,應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書(shū)。
職業(yè)病診斷證明書(shū)應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:
(一)勞動(dòng)者、用人單位基本信息;
(二)診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)載明職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見(jiàn);
(三)診斷時(shí)間.
職業(yè)病診斷證明書(shū)一式三份,勞動(dòng)者、用人單位各一份,診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。
職業(yè)病診斷證明書(shū)的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇七
姓 名________
醫(yī)保證號(hào)________
主要病史及治療經(jīng)過(guò)
診斷部門________
意見(jiàn)________
縣醫(yī)保專委會(huì)意見(jiàn)
性別________
年 齡________
人員類別________
單位名稱
醫(yī)師簽字: ________年 月 日
醫(yī)師簽字:________ 年 月 日
(章)
年 月 日
縣醫(yī)保中心審批意見(jiàn)
審核簽字:________
年 月 日
負(fù)責(zé)人簽字:________ 年 月 日
注:⒈此表由基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)??聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫(xiě)。
⒉“主要病史及治療經(jīng)過(guò)”應(yīng)簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過(guò)。
⒊“診斷部門意見(jiàn)”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書(shū)。
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇八
姓名:[姓名] 性別:[男性]年齡:[0] 單位(住址):
就診時(shí)間:[入院日期] 出院時(shí)間:[出院日期]
臨床診斷:
主要診治經(jīng)過(guò):
醫(yī)學(xué)建議;
科室: 醫(yī)生: (公章) 年
月 日
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇九
姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號(hào)碼: 工作單位/家庭住址:
檢查結(jié)果:診斷意見(jiàn):
處理建議: . 醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日 備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。(病情證明章)篇二:門診診斷證明書(shū)管理規(guī)定 門診診斷證明書(shū)管理規(guī)定診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此,開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定:
一、臨床醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū)。每項(xiàng)
診斷都應(yīng)具備科學(xué)的客觀的診斷依據(jù)。
二、診斷證明書(shū)必須由本院醫(yī)師開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章,臨床醫(yī)師不得開(kāi)具非本專科病人
的診斷,出具診斷證明書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
三、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū),應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫(xiě)齊全,病休時(shí)限必
須大寫(xiě),不得涂改。門診醫(yī)師開(kāi)具病休證明,原則上,急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天,門診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周。
四、門診醫(yī)師為門診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。加蓋公章時(shí)須持門診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內(nèi)有效,過(guò)期不予蓋章,不補(bǔ)開(kāi)病休證明。
五、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,病情復(fù)雜、涉及多??频忍厥忤b定需開(kāi)診斷證明者,應(yīng)組織會(huì)診,經(jīng)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)并加蓋醫(yī)務(wù)科章。
六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者,診斷證明只寫(xiě)病情和診斷,不寫(xiě)致殘?jiān)颍?/p>
涉及法律的診斷證明,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查,專人辦理,并詳細(xì)記錄。
七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明,須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后,方可出具證明。
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇十
蘆草衛(wèi)生院
疾病診斷證明書(shū)
姓名 性別 年齡 身份證號(hào)碼 單位 門診或住院號(hào) 地址 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
年 月 日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。
2、涂改無(wú)效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇十一
診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定。
l.每名醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū),其內(nèi)容應(yīng)與病歷記載一致。
2.醫(yī)生不得開(kāi)具非本??萍膊〉脑\斷證明書(shū)。
3.對(duì)開(kāi)具特殊診斷證明書(shū),如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應(yīng)與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專門人員開(kāi)具,并蓋醫(yī)教科章。
4.對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)者,應(yīng)由醫(yī)院組織會(huì)診,經(jīng)過(guò)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。
5.病休證明書(shū)只證明患者需要病休和休息時(shí)間,不具有診斷證明書(shū)的效力。
6.醫(yī)師開(kāi)具病休證明書(shū)的時(shí)間限定。
病房:
(1)一級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)半個(gè)月;
(2)二級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)1個(gè)月;
(3)三級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)3個(gè)月,超過(guò)3個(gè)月應(yīng)由醫(yī)教科審批。
門診:
(1)醫(yī)師不得超過(guò)1周,科主任不得超過(guò)1個(gè)月;
(2)門診病假累計(jì)超過(guò)3個(gè)月,由相關(guān)專業(yè)科主任開(kāi)具病假,并報(bào)醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。
醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件,是當(dāng)事人休假、索賠等重要的依據(jù)。
為規(guī)范醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的開(kāi)具,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理的通知》等相關(guān)規(guī)定,該院制定印發(fā)了疾病證明書(shū)管理規(guī)定,并認(rèn)真組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神,認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)在醫(yī)療案件中的重要性,切實(shí)提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),明確在工作中要以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的態(tài)度,嚴(yán)肅認(rèn)真地出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇十二
姓名:
疾病情況:
診斷:
處理:
住院科 門診 醫(yī)師:
年 月西
醫(yī) 證
字 第
號(hào) 姓名: 疾病情況: 診斷: 處理: 住院
曾在本院科
門診
醫(yī)師
年 月
曾在本院日日
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇十三
長(zhǎng)春醫(yī)院診斷單據(jù)
姓名: 姓別: 年齡:
診斷科室: 診斷類別:
x光檢測(cè): 建議病假休假天數(shù): 天
醫(yī)生:
月
長(zhǎng)春醫(yī)院懷孕單據(jù)
姓名: 姓別: 年齡:
診斷科室: 診斷類別:
ct::
建議病假休假天數(shù): 天
醫(yī)生: 年月
長(zhǎng)春醫(yī)院醫(yī)學(xué)單據(jù)
姓名: 姓別: 年齡:
診斷科室: 診斷類別:
b超檢驗(yàn):
醫(yī)生:
月 日
長(zhǎng)春醫(yī)院上環(huán)單據(jù)
姓名: 姓別: 年齡:
診斷科室: 診斷類別:
b超檢驗(yàn):
醫(yī)生: 年
診斷證明書(shū)怎么開(kāi) 診斷證明書(shū)是干嘛用的篇十四
門診號(hào):
清 華 大 學(xué) 玉 泉 醫(yī) 院
出 院 診 斷 證 明 書(shū) 住院號(hào):
姓名: 性別:
男 年齡:16歲
入院日期:
出院日期:20xx-12-22
住院天數(shù):21天
出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨(dú)癥,伴攻擊行為
出院建議:
1. 注意休息,適宜活動(dòng),避免過(guò)度勞累等。
2.定期復(fù)查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。
3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg bid(自備), 堅(jiān)持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī),必要時(shí)查血藥濃度。
醫(yī)師簽名:
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