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交通協(xié)議書 雙方 交通協(xié)議書版篇一
委托代理人:
乙方:
*年*月*日,甲方***在***市*******發(fā)生后死亡,交警懷疑此事可能與乙方有關系,但尚未定論。另外,甲方***平時喜歡喝酒,出事故之前給家里說過,因找不到合適工作心情不好,甲方覺得事故發(fā)生也可能與***本人有關。
基于以上兩點,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、乙方考慮到甲方年事已高,且家庭困難,出于善意愿意一次性提供人民幣***萬元的困難幫助款,如事后交管部門確定此與自己有關,則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。
甲方同意接受該困難幫助款,不論日后發(fā)生何種情況,甲方不再向乙方另行索賠。
該困難幫助款分兩次給付,在本協(xié)議簽字時給***萬元,離開***市時給剩余的款項。
2、該幫助款包括醫(yī)療費、搶救費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用。
3、在乙方支付上述幫助款后,甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償?shù)鹊荣M用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。
4、在甲方收到上述幫助款后,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務,以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔,乙方對此不再承擔任何責任。
5、在甲方收到上述幫助款后,保證不再以任何理由、任何借口向乙方主張權利,不再追究乙方的一切責任。甲方希望司法機關對乙方從輕、減輕處理,不要追求乙方的一切責任。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表現(xiàn),雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。
7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
8、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
委托代理人:
交通協(xié)議書 雙方 交通協(xié)議書版篇二
開關車門的;(六)違反交通信號的;(七)未按規(guī)定讓行的;(八)依法應負全部責任的其他情形。不符合上述規(guī)定的,各方當事人承擔事故同等責任。
二、全責方填甲欄,無責方填乙、丙欄;同等責任時,當事人各填一份。 三、當事人是指事故車輛駕駛人。
《》填寫說明
當事人應按下列規(guī)定填寫《》: (一)填寫《協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,各執(zhí)一份。 (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數(shù)字,精確到分鐘。
(三)事故地點一欄,須填寫事故發(fā)生在某區(qū)某路(或路口)、某街的具體地點。
(四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號、車型一欄,如實填寫。
(六)電話一欄,須填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
(七)保險公司一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 (八)報案號一欄,填寫向保險公司索要的報案號。
(九)碰撞部位、事故成因、責任欄目中,在相應的“□”內劃“√”,有“其他事故成因”的需文字描述。
(十)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的`事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢后,當事人共同簽名確認。
(十一)對于當事人自愿放棄保險索賠的,可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內容填寫,并簽名確認。
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