隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高，報(bào)告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。優(yōu)秀的報(bào)告都具備一些什么特點(diǎn)呢？又該怎么寫呢？以下是我為大家搜集的報(bào)告范文，僅供參考，一起來(lái)看看吧
醫(yī)改工作自查報(bào)告 醫(yī)改自查報(bào)告篇一
有序推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作
舒蘭市天德鄉(xiāng)衛(wèi)生院
天德鄉(xiāng)衛(wèi)生院位于舒蘭市區(qū)北約10公里，轄區(qū)服務(wù)人口16440人，下轄 6個(gè)村衛(wèi)生室，3個(gè)村衛(wèi)生室分室。衛(wèi)生院占地面積約2000平方米，建筑面積710平方米，核定床位20張，核定編制17個(gè)，實(shí)際在崗16人，其中外聘1人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員12人。
近三年來(lái)，按照市政府的要求和安排部置，我們深刻領(lǐng)會(huì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革精神，結(jié)合本院實(shí)際，積極探索，銳意創(chuàng)新，努力實(shí)踐，大膽改革，取得初步成效。
一、基本做法：
（一）認(rèn)真學(xué)習(xí)，找準(zhǔn)癥結(jié)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。2010年6月，我市召開全市“醫(yī)改”動(dòng)員大會(huì)，正式啟動(dòng)了以基本藥物制度和開展公共衛(wèi)生均等化工作為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。我院先后組織召開了不同層次的會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)改相關(guān)文件，解讀政策，領(lǐng)會(huì)精神，統(tǒng)一思想，凝聚共識(shí)。抓住改革的重點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一是召開院領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會(huì)議，學(xué)習(xí)討論政策，分析衛(wèi)生院存在的困境；二是召開職工大會(huì)，把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到醫(yī)改政策和市政府的要求上來(lái)，解決認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)和理解上的差距，爭(zhēng)取
醫(yī)務(wù)人員的理解、支持和參與。三是衛(wèi)生院成立醫(yī)改政策研究小組，由院長(zhǎng)帶領(lǐng)相關(guān)人員，做好醫(yī)改前各種基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的測(cè)算工作，重點(diǎn)對(duì)單位的藥品庫(kù)存、人事、財(cái)務(wù)運(yùn)行等情況進(jìn)行認(rèn)真核查分析，歸納梳理出突出問題：
1、存在“以藥補(bǔ)醫(yī)”，導(dǎo)致醫(yī)生開大處方，過(guò)度用藥現(xiàn)象；
2、人才匱乏，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例低；
3、面對(duì)新形勢(shì)，原有的經(jīng)營(yíng)方式、核算辦法已經(jīng)不能適應(yīng)改革需要；
4、原有的管理機(jī)制、考評(píng)體系不健全。這些嚴(yán)重制約著我院衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。面對(duì)新形勢(shì)，新任務(wù)，只有轉(zhuǎn)變工作理念，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，明確衛(wèi)生院新的功能定位，建立基本醫(yī)療保障制度，創(chuàng)新管理機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，才能滿足人們?nèi)罕娙找嬖鲩L(zhǎng)的健康需求。
（二）創(chuàng)新機(jī)制，完善制度，著力提升基層衛(wèi)生管理水平。
一是推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度。以實(shí)施基本藥物制度為切入點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)藥綜合改革。我們積極開展合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)生用藥行為，采取發(fā)放宣傳單和面對(duì)面咨詢等方式廣泛宣傳國(guó)家基本藥物政策，逐步引導(dǎo)患者的用藥習(xí)慣。在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成了藥品庫(kù)存清理。同時(shí)，配備一名責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)操作人員，現(xiàn)已全部配備使用國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)藥品。每月制定1-2次基本藥品采購(gòu)計(jì)劃，實(shí)行了網(wǎng)上集中采購(gòu)、零差率銷售，并執(zhí)行了省平臺(tái)
網(wǎng)上結(jié)算。截止到2012年5月末，我院銷售基本藥物總金額達(dá)到 25萬(wàn)元，為群眾讓利10萬(wàn)余元。
二是推進(jìn)實(shí)施補(bǔ)償機(jī)制改革。按照市政府的要求，衛(wèi)生院建立“收入?yún)R繳戶”和“基本支出戶”，從2011年10月份開始對(duì)醫(yī)療的各項(xiàng)收入和支出進(jìn)行專戶核算管理。醫(yī)療收入全額上繳市財(cái)政，所需的經(jīng)常性支出由市財(cái)政按照預(yù)算計(jì)劃核定安排，離退休人員工資財(cái)政予以全額補(bǔ)助。市財(cái)政采取先預(yù)撥后結(jié)算序時(shí)撥付，并安排部分資金由于醫(yī)院業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)使用。衛(wèi)生院實(shí)行成本核算，加強(qiáng)公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、招待費(fèi)等支出管理以及低值易耗品的管理，保證醫(yī)療費(fèi)應(yīng)收、盡收。
三是推進(jìn)實(shí)施人事制度改革。核定編制、科學(xué)設(shè)崗。制定了《舒蘭市天德鄉(xiāng)人事制度改革方案》。以市編辦核定的編制數(shù)為基礎(chǔ)，參照衛(wèi)生院科室設(shè)置的基本要求，結(jié)合衛(wèi)生院工作特點(diǎn)和實(shí)際需要，在核定的編制內(nèi)科學(xué)合理設(shè)置崗位數(shù)量和構(gòu)成比例；嚴(yán)格準(zhǔn)入，競(jìng)聘上崗。認(rèn)真執(zhí)行準(zhǔn)入資格制度，實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員從業(yè)準(zhǔn)入。首先院長(zhǎng)是由市衛(wèi)生局采取組織考核、民主測(cè)評(píng)方式選聘，與市衛(wèi)生局簽訂聘用合同，履行任期目標(biāo)責(zé)任制。其次職工采取競(jìng)聘上崗，按照資格審查、考試、考核、民主評(píng)議等程序依次進(jìn)行，全面實(shí)行人員聘用制。并及時(shí)通知在外自謀職業(yè)、停薪留職的正式在編職工回院參加競(jìng)聘上崗。競(jìng)聘上崗的在編人員簽訂事業(yè)單
位聘用合同。競(jìng)聘上崗被聘用的非在編人員簽訂勞動(dòng)聘用合同；妥善清退臨時(shí)聘用人員。清理了4名臨時(shí)聘用人員，沒用出現(xiàn)上訪事件?，F(xiàn)在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占編制總數(shù)的70%。根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際工作崗位需要，按政府規(guī)劃編制完成了兩年內(nèi)人才招聘計(jì)劃，已經(jīng)報(bào)到市編辦，準(zhǔn)備統(tǒng)一面向社會(huì)公開招聘，配齊空編。
四是推進(jìn)實(shí)施績(jī)效考核工資制度?？?jī)效考核工作是我們醫(yī)改中遇到的最大的難題。為充分調(diào)動(dòng)職工的積極性和主動(dòng)性，我們堅(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平，工資分配向業(yè)績(jī)突出、貢獻(xiàn)大、風(fēng)險(xiǎn)高的崗位傾斜，拉開收入距離，做到獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，獎(jiǎng)勤罰懶。真正發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)作用。
1、總額預(yù)算，實(shí)行單位、個(gè)人兩級(jí)績(jī)效考核管理。市衛(wèi)生局在摸清衛(wèi)生院人員、資產(chǎn)、管理、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況等情況的基礎(chǔ)上，對(duì)衛(wèi)生院實(shí)行績(jī)效工資總額預(yù)算管理。衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤，同時(shí)作為醫(yī)院評(píng)先獎(jiǎng)優(yōu)和醫(yī)院正副職領(lǐng)導(dǎo)績(jī)效工資的主要依據(jù)。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)本單位工作人員考核，考核結(jié)果與職工收入掛鉤。醫(yī)院崗位績(jī)效工資包括基本工資、績(jī)效工資兩個(gè)部分。將原工資構(gòu)成中艱苦邊遠(yuǎn)津貼、剩余補(bǔ)貼、房補(bǔ)、取暖費(fèi)等部分定為基本工資；原工資構(gòu)成中崗位工資、薪級(jí)工資、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員浮動(dòng)工資、陽(yáng)光工資、絕對(duì)額和護(hù)士10%津貼做為績(jī)效工資。績(jī)效工資分為基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)
勵(lì)性績(jī)效工資，其中50%為基礎(chǔ)性績(jī)效工資，另50%為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。第13個(gè)月工資做為年終一次性獎(jiǎng)金?；A(chǔ)性績(jī)效工資的考核分配根據(jù)每月考勤、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況按月發(fā)放，事假、曠工扣除標(biāo)準(zhǔn)，按照衛(wèi)生院管理制度執(zhí)行。扣除的基礎(chǔ)性績(jī)效工資納入單位每月考核的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總量再分配。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的分配采取每月提取全院參與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配的資金總額的5%作為單位獎(jiǎng)勵(lì)基金，剩余部分統(tǒng)一發(fā)放。獎(jiǎng)勵(lì)性基金總額的50%用于獎(jiǎng)勵(lì)綜合考評(píng)優(yōu)秀、有突出貢獻(xiàn)的人員，30%用于獎(jiǎng)勵(lì)工作量大的人員，20%用于獎(jiǎng)勵(lì)部分特殊崗位人員，但獲得獎(jiǎng)勵(lì)性基金的人數(shù)要不超過(guò)職工總數(shù)的40%。按季度發(fā)放；責(zé)任院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)個(gè)人的基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的40%統(tǒng)一發(fā)放。若單位年末績(jī)效考核得分≥80份，為合格，可全部?jī)冬F(xiàn)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)個(gè)人部分的60%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工作；若單位考核得分＜79份的，為不合格，不予兌現(xiàn)責(zé)任院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)個(gè)人部分的60%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。
2、明細(xì)分類，得分實(shí)行“月清月結(jié)，月終考評(píng)”。醫(yī)院按崗位設(shè)置考核得分明細(xì)表，按照工作時(shí)間、工作強(qiáng)度、工作質(zhì)量三個(gè)內(nèi)容進(jìn)行計(jì)分，工作時(shí)間為法定工作日，工作強(qiáng)度為公共衛(wèi)生、臨床、護(hù)理、醫(yī)技、后勤、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等七個(gè)崗位設(shè)置。工作質(zhì)量包括醫(yī)療文件書寫、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、5
群眾滿意度等，實(shí)行百分制考核。如果一項(xiàng)未完成，扣除相應(yīng)分值。
3、科學(xué)合理，嚴(yán)格績(jī)效工資考核監(jiān)管機(jī)制。為建立科學(xué)、規(guī)范、公正、有序的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，根據(jù)市醫(yī)改辦的指導(dǎo)性意見，在深入開展調(diào)查研究和測(cè)算分析，廣泛征求職工意見，并在符合勞動(dòng)部門相關(guān)政策文件規(guī)定的前提下，制定了《舒蘭市天德鄉(xiāng)績(jī)效工資考核分配實(shí)施方案》，經(jīng)單位職工大會(huì)審議表決通過(guò)，并報(bào)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后實(shí)施。衛(wèi)生院成立了績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子成員和一名普通職工組成，負(fù)責(zé)全院職工的績(jī)效考核工作?？?jī)效考核中實(shí)行考核成員回避制度，績(jī)效考核結(jié)果做為績(jī)效工資分配的主要依據(jù)。并及時(shí)公示考核結(jié)果，自覺接受職工監(jiān)督。
二、取得的成效
（一）促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)足發(fā)展
改革前，我院的收入主要靠藥品加價(jià)獲得，改革后，我院全部使用國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)藥品，且全部實(shí)行零利潤(rùn)銷售，同時(shí)，又增加了基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)此，政府加大投入，財(cái)政經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償力度逐步增長(zhǎng)。衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入、門診量、住院量逐年增長(zhǎng)。為我院的發(fā)展提供了有力保障。財(cái)政補(bǔ)助2009年為45.2萬(wàn)元，2010年為70.4萬(wàn)元，2011年為115萬(wàn)元。業(yè)務(wù)收入2009年31萬(wàn)元，2010年44.6萬(wàn)元，2011年75.9萬(wàn)元，2012年前5個(gè)月12萬(wàn)元（不含基
本藥物收入）。2009年門診量4681、住院量68例；2010年門診量5096人次、住院量44例；2011年門診量12888人次、住院量121例。
（二）激發(fā)職工工作熱情
改革前，職工平均月工資為1210元，改革后平均月工資為3607元，提高了2397元，增幅66%，且已經(jīng)全部?jī)冬F(xiàn)到個(gè)人。職工受到激勵(lì)，工作的主動(dòng)性、積極性明顯提高。
（三）群眾得到實(shí)惠
綜合配套改革后，由于實(shí)行了藥品零差率銷售和收支兩條線管理，衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)有了財(cái)政保障，醫(yī)務(wù)人員可以將主要精力投入到開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和提高預(yù)防保健水平中來(lái)，衛(wèi)生院的公益性體現(xiàn)得越來(lái)越明顯，醫(yī)療費(fèi)用顯著下降，減輕了患者和家庭的負(fù)擔(dān)，醫(yī)院在廣大農(nóng)民群眾中的口碑越來(lái)越好。
三、存在的問題和建議
盡管我院在醫(yī)改工作中取得一定成績(jī)，但與醫(yī)改的要求和人民群眾的期盼相比還存在著差距。
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，發(fā)展動(dòng)力不足，無(wú)法滿足群眾就醫(yī)需求。另外公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目多、工作量大，而公共衛(wèi)生人員偏少，素質(zhì)不高，服務(wù)能力低。致使衛(wèi)生院的整體功能得不到充分發(fā)揮。
二是各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金分擔(dān)比例不明確，地方財(cái)政壓力大，編制內(nèi)外聘臨時(shí)人員工資財(cái)政沒有給予核算，仍需要靠衛(wèi)生院自己創(chuàng)收來(lái)進(jìn)行補(bǔ)償，在我們創(chuàng)收能力有限的情況下，工作運(yùn)轉(zhuǎn)和工資發(fā)放出現(xiàn)了較大的困難。
結(jié)合我院實(shí)際，提出建議如下：
一是加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。通過(guò)公開招考配齊編制，同時(shí)推進(jìn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，發(fā)展壯大全科醫(yī)師隊(duì)伍。
二是繼續(xù)加大各級(jí)財(cái)政支持力度，改善提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的房舍、基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)，才能加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)范化建設(shè)，更好推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作，惠及百姓。
三是建議適當(dāng)增補(bǔ)藥物品種，為對(duì)一些常用藥、廉價(jià)藥，在確保療效的前提下，尊重群眾意愿和基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣，盡可能納入新農(nóng)合目錄。
二0一二年五月三十日
醫(yī)改工作自查報(bào)告 醫(yī)改自查報(bào)告篇二
醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施情況
自查及工作亮點(diǎn)匯報(bào)
醫(yī)藥分開綜合改革關(guān)乎群眾切身利益,責(zé)任重大,使命光榮。3月22日以來(lái)，在上級(jí)部門的指導(dǎo)和幫助下，我中心為確保醫(yī)藥分開改革措施的正常推進(jìn)，全院上下齊心協(xié)力，加班加點(diǎn)，準(zhǔn)備工作按步驟有序進(jìn)行?，F(xiàn)將自查情況做如下總結(jié)匯報(bào)。
一、成立醫(yī)藥分開綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組
成立由中心主任、書記任組長(zhǎng)，全科、針灸針、康復(fù)科等各臨床科室和醫(yī)務(wù)科、辦公室主任為成員的組織架構(gòu)，明確分工，責(zé)任到人。并明確從3月22日至4月30日，實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)帶班制度，確保出現(xiàn)問題及時(shí)反饋解決。
二、制定各項(xiàng)工作預(yù)案
為確保實(shí)施過(guò)程順利，中心各項(xiàng)工作提前布局，提前準(zhǔn)備。針對(duì)醫(yī)藥分開、陽(yáng)光采購(gòu)和價(jià)格調(diào)整中可能遇到的信息系統(tǒng)、藥品供應(yīng)、收費(fèi)、投訴、安保等問題認(rèn)真梳理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，分類別制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，組建應(yīng)急處臵隊(duì)伍，并在醫(yī)藥分開啟動(dòng)前已進(jìn)行了2次模擬演練，確保發(fā)生突發(fā)事件時(shí)第一時(shí)間應(yīng)對(duì)，并及時(shí)向區(qū)衛(wèi)計(jì)委、市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)管局等有關(guān)部門報(bào)告。
三、藥品陽(yáng)光采購(gòu)準(zhǔn)備工作 我中心在第一時(shí)間領(lǐng)取了密鑰，同時(shí)結(jié)合本中心用藥情況和社區(qū)居民需求按進(jìn)程對(duì)目錄進(jìn)行了至少4次的比對(duì)。積極與醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院溝通，對(duì)105種慢性病用藥進(jìn)行比對(duì)，在此基礎(chǔ)上于3月30日召開了藥事會(huì)，確定藥品遴選采購(gòu)目錄和價(jià)格確認(rèn)并進(jìn)行公示。目前已完成協(xié)議及合同簽訂，正在進(jìn)行備貨。
四、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)維護(hù)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格維護(hù)
此次改革我中心涉及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整項(xiàng)目共計(jì)83項(xiàng)，目前已全部完成基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)和確認(rèn)，并進(jìn)行價(jià)格公示。
五、長(zhǎng)處方工作
我中心于3月27日晚信息系統(tǒng)升級(jí)后進(jìn)行了長(zhǎng)處方演練。目前能保證4月8日切換系統(tǒng)后開具長(zhǎng)處方。在演練過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)的問題已及時(shí)向宇信公司反映，待系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定后再做調(diào)整，同時(shí)完成了對(duì)醫(yī)生的長(zhǎng)處方流程專項(xiàng)工作培訓(xùn)。
六、工作亮點(diǎn)
（一）提供先診療后付費(fèi)服務(wù)。制定了先診療后付費(fèi)工作流程：患者先到掛號(hào)處刷卡掛號(hào)，無(wú)需繳費(fèi)，取號(hào)后到對(duì)應(yīng)診室就診，診療結(jié)束后到收費(fèi)處統(tǒng)一結(jié)算、繳費(fèi)和打印發(fā)票。將流程在門診大廳及掛號(hào)處顯著位臵公示。先診療后付費(fèi)的服務(wù)得到了患者的一致好評(píng)，患者反映，不光省去了掛號(hào)時(shí)的收費(fèi)的手續(xù)，還減少了掛號(hào)排隊(duì)時(shí)間，以后看病更方便快捷了。
（二）建立家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)制。社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)最接近社區(qū)居民。近幾年建立起的家庭醫(yī)生簽約制度已經(jīng)成為社區(qū)醫(yī)生與居民之間的牢固紐帶。所以，針對(duì)此次醫(yī)改，我們?cè)僖淮沃厣昙彝メt(yī)生團(tuán)隊(duì)的職責(zé)和義務(wù)：有關(guān)居民需要在社區(qū)解決的醫(yī)療健康問題包括后續(xù)的?？浦委熾S訪，我們強(qiáng)調(diào)對(duì)社區(qū)居民的全健康連續(xù)性周期管理。這次的醫(yī)改目標(biāo)之一是通過(guò)多項(xiàng)改革措施形成科學(xué)合理高效的就醫(yī)秩序和分級(jí)診療模式。這就需要社區(qū)結(jié)合醫(yī)改的諸多政策在不違反醫(yī)療診治原則的前提下盡可能將居民的診治問題解決在基層。因此，此次的醫(yī)改內(nèi)容之一社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢性病藥品與上級(jí)醫(yī)院的對(duì)接無(wú)疑是一項(xiàng)重要舉措。但是限于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件條件的限制以及醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療專業(yè)的不同，完全對(duì)接是不現(xiàn)實(shí)的。為此，建立家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)制來(lái)解決社區(qū)就診患者的需求，是目前醫(yī)改階段化解矛盾、改善服務(wù)質(zhì)量，提高居民的獲得感的有效形式。
（三）中醫(yī)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵公示。為了提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，保證中醫(yī)治療類項(xiàng)目的服務(wù)質(zhì)量，中心將中醫(yī)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵進(jìn)行公示，讓患者了解各個(gè)診療項(xiàng)目的具體治療方法。
（四）規(guī)范中醫(yī)服務(wù)診療項(xiàng)目。改革涉及中醫(yī)服務(wù)類項(xiàng)目較多，中心嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)文件要求，加強(qiáng)自身管理入手，制定了規(guī)范中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目的相關(guān)規(guī)定。規(guī)范了針灸、按摩的診療項(xiàng)目的開具，明確了項(xiàng)目診療和內(nèi)涵一致、保證服務(wù)時(shí)間等，并制定了相應(yīng)的懲罰措施。
七、其他工作
為確保改革的順利實(shí)施，中心積極組織院領(lǐng)導(dǎo)班子、科主任和科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)藥改革及陽(yáng)光采購(gòu)等相關(guān)文件精神。截止到4月6日，中心已組織召開領(lǐng)導(dǎo)班子成員學(xué)習(xí)4次，中層干部培訓(xùn)動(dòng)員4次，全院職工醫(yī)改二次培訓(xùn)、大會(huì)1次。截止到4月6日，中心共接受上級(jí)單位檢查督導(dǎo)3次。在改善醫(yī)療服務(wù)方面，主要通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)提高醫(yī)療服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)：①完善就診流程，形成有序就診秩序；②夯實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，對(duì)確有需求的居民提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；③利用互聯(lián)網(wǎng)等手段，開展健康教育咨詢等服務(wù)；④優(yōu)化中心環(huán)境建設(shè)，開展各種便民服務(wù)；⑤提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)診療規(guī)范培訓(xùn)及考核力度;⑥加強(qiáng)合理用藥服務(wù)。
總之，為確保醫(yī)改的有效實(shí)施，我們將在上級(jí)部門的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)文件要求，從加強(qiáng)自身管理入手，嚴(yán)格診療規(guī)范，強(qiáng)化行業(yè)約束，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新服務(wù)模式，切實(shí)提高社區(qū)居民的獲得感，落實(shí)改革的初衷，實(shí)現(xiàn)科學(xué)合理的運(yùn)行機(jī)制。
2017年4月
醫(yī)改工作自查報(bào)告 醫(yī)改自查報(bào)告篇三
張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院深化醫(yī)改任務(wù)落實(shí)
“回頭看”自查報(bào)告
鄒城市醫(yī)改辦：
根據(jù)鄒醫(yī)改辦發(fā)【2012】2號(hào)《關(guān)于開展深化醫(yī)改任務(wù)落實(shí)情況自查工作的通知》文件精神，我院高度重視，積極組織實(shí)施，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、制定工作方案，積極組織實(shí)施
為切實(shí)做好醫(yī)改“回頭看”工作，我院制定了《張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改“回頭看”工作方案》，明確了活動(dòng)目的、主要內(nèi)容、工作步驟，成立了張化院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、各相關(guān)科室為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了具體工作計(jì)劃，要求橫向到邊，縱向到底，突出重點(diǎn)，抓住關(guān)鍵，對(duì)照政策，逐條核實(shí)，對(duì)存在的問題，客觀分析，屬于自身未盡職責(zé)的，積極整改彌補(bǔ)，對(duì)于政策需要完善的，積極建言，不斷改進(jìn)。
二、主要工作進(jìn)展情況
（一）實(shí)施基本藥物制度方面。自2009年全面啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度及藥品“三制四統(tǒng)一”，我們走過(guò)了大體三個(gè)階段。
第一階段是規(guī)范推動(dòng)期。這一階段從2009年3月22日至6月，因?yàn)閾?dān)心財(cái)政補(bǔ)償難以到位，很多工作只是字面和口頭上要求，出臺(tái)了一些文件，主要抓了政策宣傳、渠道規(guī)范、原有藥品的“消化”，以衛(wèi)生院的實(shí)施為主。
第二階段是正規(guī)實(shí)施期，2009年6月開始。這一階段狠抓藥品的配備、采購(gòu)、使用、管理，采取了一系列措施，包括①加強(qiáng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)考核管理。制定了《張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”考核管理辦法》，②將藥品“三制四統(tǒng)一”納入衛(wèi)生院綜合目標(biāo)考核。考核結(jié)果與衛(wèi)生院績(jī)效工資總額及院長(zhǎng)績(jī)效工資掛鉤；③嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)發(fā)票“五不簽”制度。凡是采購(gòu)渠道、采購(gòu)品種、該備案的未備案等所有不符合政策規(guī)定的藥品采購(gòu)發(fā)票一律不予簽字，不簽字者衛(wèi)生院不得入賬付款；④堅(jiān)持定期通報(bào)，以宣傳政策、通報(bào)情況、促進(jìn)工作。
第三階段是是將省規(guī)劃衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度及新農(nóng)合門診直報(bào)期。這一階段從2012年4月份起，按照省市有關(guān)規(guī)定，狠抓兩個(gè)方面的工作，一是鋪面，4月1日開始，以33家省規(guī)劃衛(wèi)生室鋪設(shè)網(wǎng)絡(luò)、安裝電腦、打印機(jī)、人員培訓(xùn)為主，以抓村衛(wèi)生室的規(guī)范采購(gòu)為主。二是規(guī)范推進(jìn)，6月1日開始，限6月底將非基本藥物全部銷售及處理，將“死角死面”徹底清理干凈；三是全面實(shí)施，7月1日開始，包括備藥、采購(gòu)、驗(yàn)貨、結(jié)算等，全部按照省市規(guī)定落實(shí)到位。
總之，實(shí)行基本藥物制度以來(lái)：一是平抑了藥品市場(chǎng)價(jià)格，二是規(guī)避了商業(yè)賄賂行為，三是有利于臨床合理用藥的推進(jìn)，逐步革除長(zhǎng)期以來(lái)養(yǎng)成的不良用藥習(xí)慣，造福老百姓，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“公益性”回歸。
（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化方面。一是明確市鎮(zhèn)村三級(jí)工作任務(wù)。按照鄒城市衛(wèi)生局《關(guān)于2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施意見》文件精神，制定了《張莊鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則》，明確了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室實(shí)施項(xiàng)目的各項(xiàng)制度及職責(zé)，層層簽訂了責(zé)任狀，科學(xué)合理地劃分了鎮(zhèn)村兩級(jí)的工作任務(wù)，使其在現(xiàn)有服務(wù)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，以上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、檔案隨人流動(dòng)服務(wù)等更便捷、更周到的方式開展工作。轄區(qū)居民健康檔案實(shí)現(xiàn)全面覆蓋，慢病及精神病人規(guī)范管理率達(dá)100%；老年人體檢率達(dá)98%，規(guī)范管理率100%；預(yù)防接種率持續(xù)保持在98%以上；傳染病報(bào)告與管理項(xiàng)目加強(qiáng)了監(jiān)測(cè)與預(yù)警，開展了麻疹與脊灰地毯式和拉網(wǎng)式查漏補(bǔ)種，實(shí)現(xiàn)了消除麻疹目標(biāo)和保持無(wú)脊灰狀態(tài)；較快地安排部署并啟動(dòng)了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目。自行設(shè)計(jì)編印健康教育宣傳手冊(cè)，宣傳欄牌面每季度一期，講座、咨詢等活動(dòng)按期開展，各個(gè)項(xiàng)目保質(zhì)保量完成了任務(wù)。二是資金管理規(guī)范。我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生項(xiàng)目分別資金發(fā)放到位。三是督導(dǎo)力度大，考核執(zhí)行嚴(yán)。不定期由衛(wèi)生院組織督導(dǎo)，每季度對(duì)各村督導(dǎo)一次，憑督導(dǎo)記錄核算工作經(jīng)費(fèi)。四是項(xiàng)目服務(wù)效果突出，群眾受益率高。緊緊圍繞年初制定的以“公共衛(wèi)生樹形象”工作思路，在圓滿完成農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查工作后，在2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，澄清底子，醫(yī)院組織公衛(wèi)、內(nèi)科、外科、b超、化驗(yàn)、孕保、兒保等16人的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組，于5月28日入村、入戶、面對(duì)面、心貼心開展國(guó)家10大基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，我院將奮戰(zhàn)100天，扎實(shí)推進(jìn)公共衛(wèi)生工作的全面開展，完成一村推進(jìn)一村，逐步健全各項(xiàng)紙質(zhì)及電子檔案，努力開創(chuàng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生工作新局面，更好地為張莊鎮(zhèn)人民群眾服務(wù)，全鎮(zhèn)共7個(gè)管區(qū)，目前已完成3個(gè)管區(qū)。
（三）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革方面
1、核編情況。2011年報(bào)編辦重新核定我鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制80人，在編人員2011年54人，2012年增加3人；合同制8人；招聘護(hù)理6人；臨時(shí)人員23人。由于醫(yī)院業(yè)務(wù)量成倍增加，專業(yè)技術(shù)人才缺乏。
2、人事分配制度改革方面。我院從2011年9月16日即開始全系統(tǒng)的人事分配制度改革，至月底完成。從2012年3月起開始實(shí)行績(jī)效工資制度，目前已經(jīng)基本建立起了一整套具有激勵(lì)作用的、適當(dāng)拉開收入差距的向重點(diǎn)崗位傾斜的，與績(jī)效考核掛鉤的收入分配制度。
3、基層人才培養(yǎng)方面。醫(yī)改三年來(lái)，我們認(rèn)真落實(shí)國(guó)家“萬(wàn)名醫(yī)師培訓(xùn)”、“骨干醫(yī)師培訓(xùn)”等人才培養(yǎng)項(xiàng)目，充分利用“醫(yī)療專家進(jìn)千村”的機(jī)遇，加大與濟(jì)南軍區(qū)總院的合作，定期人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，在基層人才培養(yǎng)方面取得了長(zhǎng)足發(fā)展。
4、鄉(xiāng)村一體化制度落實(shí)方面。醫(yī)改三年，在鄉(xiāng)村一體化方面，我們以藥品采購(gòu)為核心，重點(diǎn)開展了 “九統(tǒng)一”管理，即統(tǒng)一采購(gòu)配備基本藥品；統(tǒng)一指導(dǎo)開展基本醫(yī)療服務(wù)；統(tǒng)一下達(dá)公共衛(wèi)生任務(wù)并督促落實(shí)；統(tǒng)一新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)助審核管理；統(tǒng)一村衛(wèi)生室資產(chǎn)管理；統(tǒng)一開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)；統(tǒng)一各項(xiàng)管理制度；統(tǒng)一標(biāo)示標(biāo)牌；統(tǒng)一績(jī)效考核，核算兌現(xiàn)村醫(yī)補(bǔ)助。
5、績(jī)效考核。為切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生院績(jī)效考核，通過(guò)考核充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，避免“工資保障了，沒人看病了”現(xiàn)象發(fā)生，2010年在原有考核方案的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步修訂了新的“績(jī)效考核辦法”，將基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生院管理、群眾滿意度等納入考核之中。堅(jiān)持分級(jí)考核，衛(wèi)生院對(duì)職工實(shí)行月考核，下月兌現(xiàn)績(jī)效工資。將考核結(jié)果衛(wèi)生院績(jī)效工資總額、院長(zhǎng)及每一位職工的績(jī)效工資掛鉤?；颈３至酸t(yī)療服務(wù)數(shù)量和費(fèi)用的增量目標(biāo)。
6、村醫(yī)補(bǔ)助。確保村醫(yī)補(bǔ)助及時(shí)足額到位是保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)網(wǎng)底不破的關(guān)鍵。按照新醫(yī)改要求，推行基本藥物制度，新農(nóng)合門診直報(bào)，實(shí)施藥品“三制四統(tǒng)一”，即對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘任制、工資制、退休制，對(duì)衛(wèi)生室實(shí)行政務(wù)、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品統(tǒng)一管理。村醫(yī)原有通過(guò)藥品加成取得收入這一主要渠道被堵死，代之以政府補(bǔ)貼，加之新醫(yī)改很重要的一部分內(nèi)容就是實(shí)施“基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”項(xiàng)目，村醫(yī)的事多了，村醫(yī)過(guò)去“自己掙自己花，收入主要從病人就醫(yī)中收取”的模式變成了“三個(gè)一點(diǎn)兒”的模式，即國(guó)家補(bǔ)一點(diǎn)（基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、藥品零差率補(bǔ)助）、合療報(bào)一點(diǎn)兒、病人交一點(diǎn)兒，而且國(guó)家補(bǔ)那一點(diǎn)兒成了比較重要的。因此國(guó)家補(bǔ)助能否及時(shí)足額到位就顯得十分關(guān)鍵。近三年來(lái)，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目共補(bǔ)助村醫(yī)公共衛(wèi)生、藥品“三制四統(tǒng)一”補(bǔ)助村醫(yī)資金已經(jīng)全部到位。
三、存在問題
一是基本藥物制度面臨政策困局。具體表現(xiàn)在：①目錄脫離基層實(shí)際。目前基本藥物品種數(shù)明顯不夠用，尤其是兒科用藥等，嚴(yán)重影響基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)正常開展，導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能萎縮，老百姓和醫(yī)務(wù)人員意見很大。②政策存在缺陷。動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制不活（盡管制定了《藥品統(tǒng)一采購(gòu)動(dòng)態(tài)調(diào)整管理辦法》，但調(diào)整是需要時(shí)間的，而病人的治療用藥是不能等待的，尤其是一些急救藥和常用藥）、配送不能到末端（配送只到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，無(wú)法保證藥品收貨查驗(yàn)核對(duì)的執(zhí)行，如果出現(xiàn)質(zhì)量問題誰(shuí)應(yīng)該負(fù)責(zé)，尤其給一些比較偏遠(yuǎn)和年事已高的村醫(yī)帶來(lái)極大的安全風(fēng)險(xiǎn)，也不符合《藥品管理法》規(guī)定）。③實(shí)施結(jié)果難以預(yù)測(cè)。從目前執(zhí)行情況看，總體上嚴(yán)重影響了臨床用藥和患者治療，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員有意見，老百姓有意見。大量的病人無(wú)法在基層完成治療，只好逐級(jí)上轉(zhuǎn)，出現(xiàn)新的看病難、看病貴。政府給老百姓的好政策，比如衛(wèi)生院與衛(wèi)生室的合療門診報(bào)銷、衛(wèi)生院的住院報(bào)銷比例明顯高于縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)等全部泡湯。④村級(jí)門診合療統(tǒng)籌的開始，是為了本村村民就近看病，但有些村衛(wèi)生室人員老化、一村多室難合并等，引起了村民的極大不滿。
二是專業(yè)公共衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏和編制等問題影響了服務(wù)質(zhì)量。一方面是專業(yè)人員缺乏，服務(wù)力量薄弱。集中表現(xiàn)在一方面缺乏專業(yè)人員及人員數(shù)量不足，要為7萬(wàn)人口提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，任務(wù)繁重，衛(wèi)生院工作壓力大；二方面專業(yè)化程度低，大部分從事公共衛(wèi)生工作的幾乎很少有“預(yù)防醫(yī)學(xué)”專業(yè)的；要做好這么多的工作實(shí)在很難。
三是落后的行政機(jī)制和觀念是導(dǎo)致醫(yī)改深入推進(jìn)的重大阻力。①目前的編制制度根本無(wú)法滿足醫(yī)療服務(wù)的需要。我院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)院的服務(wù)數(shù)量成倍增加而編制始終不變，致使醫(yī)院存在大量的臨時(shí)人員；②傳統(tǒng)的思維慣式，根本無(wú)法推行徹底意義上的人事制度改革，說(shuō)是“單位自主用人，人員自主擇業(yè)，職務(wù)能上能下，待遇能高能低”，實(shí)際上我們一直走著“用人由組織批，人員由單位用，職務(wù)能上不能下，待遇與職稱掛鉤，職稱由上面評(píng)，工資由組織調(diào)”的老路，誰(shuí)也無(wú)法改變。
四、對(duì)基層醫(yī)改的建議 盡快完善藥品“三制四統(tǒng)一”政策。①擴(kuò)大基本藥物目錄。將老百姓常用的藥品加進(jìn)去，不要局限于多少種，甚至放開otc，特別是兒童用藥，感冒咳嗽、心腦血管疾病用藥。②改革招標(biāo)政策。只招價(jià)格，而不招生產(chǎn)企業(yè)。③完善配送政策。建立完善的配送網(wǎng)絡(luò)，整合過(guò)去的各級(jí)藥品批發(fā)企業(yè)，解決配送能力不足問題，直接配送到村，減輕村醫(yī)的負(fù)擔(dān)。
張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2012年7月12日
醫(yī)改工作自查報(bào)告 醫(yī)改自查報(bào)告篇四
醫(yī)院醫(yī)改綜合工作自查報(bào)告
根據(jù)省、市《關(guān)于在全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)改“回頭看”的通知》為進(jìn)一步鞏固我院醫(yī)改成果，確保各項(xiàng)醫(yī)改措施落實(shí)到位，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，在我院開展一次全面認(rèn)真細(xì)致的自查活動(dòng)。現(xiàn)就具體自查情況作如下匯報(bào)：
一、管理體制改革
1）根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局、人社局核定我院的編制是40人。現(xiàn)有編制人數(shù)：
領(lǐng)導(dǎo)：2人 內(nèi)科：3人 中醫(yī)科：2人 中醫(yī)理療：1人 婦科 ：2人 會(huì)計(jì)：1人 出納:1人 護(hù)士：6人 收款：2人 藥房：1人 電診：1人 檢驗(yàn)：1人 農(nóng)合：2人 麻醉：1人 預(yù)防保?。?人 放射：1人 合計(jì)：32人 缺少編制：8人
2）鄉(xiāng)所轄區(qū)域農(nóng)村人口2萬(wàn)2千多人，現(xiàn)有編制人員基本不能滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娀竟残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療需求。
二、人事制度改革
1）崗位競(jìng)聘 根據(jù)醫(yī)改相關(guān)要求，我院在崗人員已經(jīng)實(shí)行全員競(jìng)聘上崗。根據(jù)崗位需要重新設(shè)置人員，確?；踞t(yī)療需求。
2）清理清退、分流安置 根據(jù)醫(yī)改相關(guān)要求我院認(rèn)真貫徹醫(yī)改精神，結(jié)合個(gè)人條件以及醫(yī)改小組研究決定，對(duì)人員予以請(qǐng)退。
人員資質(zhì)不符合醫(yī)療體制改革中醫(yī)療專業(yè)人員資質(zhì)。經(jīng)過(guò)醫(yī)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組決定予以請(qǐng)退。
3）事業(yè)單位聘用合同、勞動(dòng)合同簽定情況 我院在崗人員已全部簽定事業(yè)單位聘用合同、勞動(dòng)合同。
三、分配制度改革
根據(jù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法》文件要求。我院在全院開展了績(jī)效考核，首先成立了績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，其次制定了績(jī)效考核的辦法和細(xì)則。每個(gè)月通過(guò)考核細(xì)則的相關(guān)內(nèi)容組織考核小組對(duì)每位職工進(jìn)行考核打分?？己藘?yōu)秀的給予獎(jiǎng)勵(lì)，考核不合格的給予相應(yīng)的處罰。考核合格的返還績(jī)效工資。通過(guò)績(jī)效考核，極大地調(diào)動(dòng)了職工的積極性，醫(yī)務(wù)人員工資水平與改革前對(duì)比有所增加。
四、基本藥物制度改革
我院所有藥品都已經(jīng)實(shí)行零差率銷售；而且所有藥品都是按照采購(gòu)程序由網(wǎng)上采購(gòu)，藥品的配送到位率95%以上。
自實(shí)施收支兩條線以來(lái)，運(yùn)行情況較好。每日收入都如實(shí)上繳專戶。醫(yī)院所有關(guān)于醫(yī)改的資料已經(jīng)全部收集歸檔。
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)改工作、充分認(rèn)識(shí)醫(yī)改“回頭看”工作的意義，而且全面認(rèn)真細(xì)致的開展了自查活動(dòng)，確保醫(yī)改“回頭看”活動(dòng)不走過(guò)場(chǎng)，不打折扣，真正取得實(shí)效。
醫(yī)改工作自查報(bào)告 醫(yī)改自查報(bào)告篇五
衛(wèi)生院三年醫(yī)改工作自查報(bào)告
縣衛(wèi)生局：
三年來(lái)，我院在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門的大力支持下，根據(jù)《彬縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案》要求，結(jié)合我院實(shí)際，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬工作全局，以人為本，以公共衛(wèi)生工作為重點(diǎn)，以病人為中心，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，各項(xiàng)醫(yī)改工作取得了一定成績(jī)，但還存在許多不足，現(xiàn)就2009、2010、2011年醫(yī)改各項(xiàng)工作自查如下：
（一）、全面推行國(guó)家基本藥物制度
實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，使建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，加強(qiáng)藥品質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療用藥行為，有效解決群眾“看病難，看病貴”的問題，使規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的有效途徑和根本措施。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國(guó)家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，召開培訓(xùn)會(huì)，使全體職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生熟練掌握國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國(guó)家基本藥物品種。醫(yī)院從2010年7月1日，藥品全部實(shí)行“五統(tǒng)一”零差率銷售，藥品“五統(tǒng)一” 配送率100%，門診藥品費(fèi)用下降了29%，住院藥品費(fèi)用下降了27%。切實(shí)降低了群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前藥房總共使用藥品269種，基本目錄內(nèi)藥品258種，非基本目錄藥品11種，基本藥物使用率95.9%。
（二）、健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
1、積極推進(jìn)人事分配制度改革，根據(jù)《彬縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案》，結(jié)合我院實(shí)際，核定崗位，全體職工實(shí)行聘任制，競(jìng)聘上崗，堅(jiān)持績(jī)效工資制和崗位責(zé)任制，建立工作人員績(jī)效考核制度，績(jī)效工資與工作質(zhì)量、工作效率、技術(shù)能力、維護(hù)公益性、履行社會(huì)職責(zé)、群眾滿意度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等掛鉤，堅(jiān)決打破全額工資下的大鍋飯，實(shí)行多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。
2、對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，全鄉(xiāng)9個(gè)村衛(wèi)生室，遵循“一村一室”的原則，聘用具有執(zhí)業(yè)資格的人擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品全部實(shí)行“三統(tǒng)一”零差率銷售，做好常見病、多發(fā)病的一般診治，危重病人的一般診治和轉(zhuǎn)診。
（三）扎實(shí)有序的開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
三年來(lái)，我院在確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，下大功夫，在人員嚴(yán)重不足的情況下，合理安排，認(rèn)真完成了各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作。
1、為農(nóng)村居民建立健康檔案，三年累計(jì)建檔12102人，建檔率96.97%。
2、為65歲以上老年人健康體檢，三年累計(jì)體檢2511人。
3、執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，各類疫苗共接種9424人，接種率95%以上，建證建卡率100%。4、0-6歲兒童系統(tǒng)管理663人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高兒童健康水平。
5、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理398人次，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸324人次，保障了孕產(chǎn)婦安全。
6、慢性病系統(tǒng)管理，高血壓452人次，糖尿病162人次。
7、精神病管理141人次。
8、加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳，提高居民的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。加強(qiáng)控?zé)熤R(shí)宣傳，院內(nèi)全面禁止吸煙，創(chuàng)建煙醫(yī)院。
（四）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障建設(shè)。
積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過(guò)早宣傳、早動(dòng)員，早參合，保平安宣傳，全鄉(xiāng)參合達(dá)率98%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷比例逐年提高，住院報(bào)銷起付線80元后10年70%，11年80%，12年90%。并嚴(yán)格遵守彬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則。按照彬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則對(duì)全體職工進(jìn)行了全員培訓(xùn)，做到人人心中有數(shù)，使全體職工全面掌握了合作醫(yī)療的相關(guān)政策和住院、轉(zhuǎn)院、報(bào)銷程序。修訂完善了醫(yī)院合作醫(yī)療管理制度，成立了醫(yī)院合作醫(yī)療管理小組、合作醫(yī)療技術(shù)小組，設(shè)立了合作醫(yī)療科，制定了相關(guān)職責(zé)，大大提高了醫(yī)院合作醫(yī)療的管理服務(wù)水平。使農(nóng)民群眾及時(shí)享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的實(shí)惠。09為門診917人次、住院541人次報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用219618.10元，10年為門診個(gè)人賬戶403人次、門診統(tǒng)籌4418人次、住院552人次報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用326070.20元，11年為門診個(gè)人賬戶349人次、門診統(tǒng)籌4697人次、住院514人次報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用295105.70元，使政府信譽(yù)得到提高，醫(yī)院得到發(fā)展。
（五）存在的主要問題。
1、宣傳部不到位。繼續(xù)做好醫(yī)改政策的宣傳工作，讓群眾理解醫(yī)改的目的和意義，支持醫(yī)改政策。
2、醫(yī)改相關(guān)資料還不完善，應(yīng)繼續(xù)完善。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇較低，工作積極性不高。
二〇一二年四月十日
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