當(dāng)工作或?qū)W習(xí)進(jìn)行到一定階段或告一段落時(shí)，需要回過(guò)頭來(lái)對(duì)所做的工作認(rèn)真地分析研究一下，肯定成績(jī)，找出問(wèn)題，歸納出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)，明確方向，以便進(jìn)一步做好工作，并把這些用文字表述出來(lái)，就叫做總結(jié)。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢？總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢？下面是小編為大家?guī)?lái)的總結(jié)書(shū)優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。
醫(yī)改匯報(bào)交流材料 醫(yī)改工作總結(jié)篇一
--西沙縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作落實(shí)情況匯報(bào)
為全面貫徹落實(shí)省醫(yī)改工作現(xiàn)場(chǎng)暨實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作會(huì)議精神，x月x日，西沙縣召開(kāi)了全縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度改革工作啟動(dòng)會(huì)議，對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作進(jìn)行了全面的安排部署。會(huì)后，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門，進(jìn)一步細(xì)化了工作任務(wù)，明確了具體責(zé)任，扎實(shí)開(kāi)展了實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作?，F(xiàn)將具體落實(shí)情況報(bào)告如下：
一、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。為了讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重大意義，在全社會(huì)營(yíng)造濃厚的工作氛圍，我們采取多種形式廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，在全縣上下形成共識(shí)。一是召開(kāi)會(huì)議宣傳。12月25日上午，縣委、縣政府召開(kāi)了全縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度啟動(dòng)會(huì)議，縣委副書(shū)記，縣委常委等縣四大家領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議并講話，縣直部門負(fù)責(zé)人、各鎮(zhèn)區(qū)黨委書(shū)記和分管領(lǐng)導(dǎo)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位及各鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院院長(zhǎng)等共110人參加了會(huì)議。對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)和安排部署。會(huì)后縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)組織召開(kāi)了全縣衛(wèi)生院長(zhǎng)工作會(huì)議，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重要性。隨后，各衛(wèi)生院分頭召開(kāi)了醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者從思想上真正認(rèn)識(shí)到
位；二是利用新聞媒體宣傳。主要是通過(guò)西沙電臺(tái)、電視臺(tái)、西沙新聞網(wǎng)等新聞媒體，制作專題欄目，利用字幕滾動(dòng)播放宣傳；三是利用平面媒體宣傳。在《西沙信息》等報(bào)刊，刊發(fā)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的意義、時(shí)間要求、方法步驟。同時(shí)，組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放宣傳單10000多份，懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)50多條。通過(guò)多層次、多角度、立體式的宣傳發(fā)動(dòng)，讓全社會(huì)深入認(rèn)識(shí)、主動(dòng)參與、推動(dòng)工作。
二、明確工作目標(biāo)，細(xì)化工作措施。通過(guò)深入調(diào)研并反復(fù)論證，西沙縣人民政府辦公室制定印發(fā)了《西沙縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)實(shí)施方案》對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的基本原則、工作目標(biāo)、工作任務(wù)、方法步驟、工作措施等提出了明確的要求。在具體工作中，我們堅(jiān)持做到三個(gè)嚴(yán)格：一是嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施范圍。根據(jù)醫(yī)改發(fā)[2010]7號(hào)《省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于新增實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)縣的通知》精神，全縣所有的鎮(zhèn)（區(qū)）衛(wèi)生院，包括地名衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心全部納入了實(shí)施范圍。二是嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施時(shí)間節(jié)點(diǎn)。從2010年12月26日8時(shí)起，所有納入實(shí)施范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全部執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策。三是嚴(yán)格落實(shí)方法步驟。在具體落實(shí)上分為五步：第一步認(rèn)真清倉(cāng)盤存。組織各衛(wèi)生院按照國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)藥物目錄內(nèi)的藥品，在12月26日上午8點(diǎn)前對(duì)現(xiàn)有庫(kù)存藥品進(jìn)行了清倉(cāng)盤存，分類登記，分類擺放，并將盤存表和匯總表報(bào)縣衛(wèi)
生局備案。第二步實(shí)行藥物零差率銷售。各單位自12月26日8時(shí)起，無(wú)論目錄內(nèi)、目錄外所有藥品一律實(shí)行了零差價(jià)銷售。第三步規(guī)范藥品采購(gòu)和配送。在省國(guó)家基本藥物新的采購(gòu)辦法出臺(tái)前，縣衛(wèi)生局目前正在按照要求確定藥品配送企業(yè)，進(jìn)行詢價(jià)采購(gòu)藥品，保證藥品供應(yīng)和銜接。第四步實(shí)行目錄藥品公示制度。各衛(wèi)生院在門診大廳等公共場(chǎng)所懸掛了由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制作的國(guó)家基本藥物目錄公示牌和省增補(bǔ)藥物公示牌，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。第五步加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員是基本藥物制度直接的執(zhí)行者，因此，我們特別注重抓好基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，了解制度內(nèi)容，把握任務(wù)要求，按照臨床藥物應(yīng)用指南和處方集，優(yōu)先使用基本藥物。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)提供了人力保障。同時(shí)，啟動(dòng)了人員編制、債權(quán)債務(wù)及財(cái)政補(bǔ)貼預(yù)算工作。
三、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，確保工作落實(shí)。為確保實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的順利開(kāi)展，縣委、縣政府成立了由縣委常委任主任，縣政府副縣長(zhǎng)同志任副主任，縣直相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的工作委員會(huì)。委員會(huì)下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)日常工作。各基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也成立了由院長(zhǎng)牽頭的實(shí)施基本藥物制度的領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，指定專門人員具體負(fù)責(zé)基本藥物管理工作，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物，為順利實(shí)施
基本藥物制度提供組織保障。為確保在我縣按時(shí)順利實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，從12月26日開(kāi)始，縣衛(wèi)生局成立了督導(dǎo)工作專班。由五名局黨組成員分片包干，對(duì)18個(gè)單位實(shí)施情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督辦指導(dǎo)?？h政府副縣長(zhǎng)于12月27日帶領(lǐng)發(fā)改、物價(jià)、衛(wèi)生等部門的負(fù)責(zé)人深入到西沙西沙等衛(wèi)生院進(jìn)行巡視。從目前匯總和了解的情況看，我縣18個(gè)實(shí)施單位已全部按要求啟動(dòng)實(shí)施了藥品零差率銷售，群眾反映普遍良好。今后，我們將嚴(yán)格按照程序，以認(rèn)真的態(tài)度、扎實(shí)的作風(fēng)、嚴(yán)明的紀(jì)律，確保我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作順利開(kāi)展。
西沙縣衛(wèi)生局
醫(yī)改匯報(bào)交流材料 醫(yī)改工作總結(jié)篇二
2011墨玉縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作
宣傳材料
墨玉縣深化醫(yī)藥體制改革工作在地委、行署和縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在地區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組的幫助支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《和田地委深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年主要工作安排》等文件精神，各項(xiàng)改革穩(wěn)步實(shí)施、有序推進(jìn)，今年上半年墨玉縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況如下：
一、積極探索，扎實(shí)推進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是改善和保障民生的迫切需要。我縣在開(kāi)展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中，積極探索、扎實(shí)推進(jìn)，不斷完善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和方式，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，努力實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)均等化。
（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
按照“增加補(bǔ)助、全面覆蓋、規(guī)范管理、鞏固提高”的工作要求，墨玉縣農(nóng)村參合農(nóng)民人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到了236元。2011年全縣農(nóng)村參合人數(shù)459000人，參合率達(dá)到98%，總籌資額達(dá)10832.4萬(wàn)元，并實(shí)行門診統(tǒng)籌加住院統(tǒng)籌的雙統(tǒng)籌模式。
2011年全縣農(nóng)業(yè)人口數(shù)468110人，參合人數(shù)459000人，參合率98%，截止6月1日，全縣受益51501人，受益面達(dá) 11%。其中；門診人數(shù)24665人；住院人數(shù)共26839人（其中鄉(xiāng)級(jí)16623人，縣級(jí)8792人，地區(qū)級(jí)945人，自治區(qū)級(jí)479人）。門診總費(fèi)用59.9萬(wàn)元，住院總費(fèi)用5411.8萬(wàn)元（其中鄉(xiāng)級(jí) 940.4元，縣級(jí)2652.3萬(wàn)元，地區(qū)級(jí)717.8萬(wàn)元，自治區(qū)級(jí)1101.3萬(wàn)元）。補(bǔ)償金額2554.1萬(wàn)元（其中鄉(xiāng)級(jí)770.5萬(wàn)元，縣級(jí)1098.7萬(wàn)元，地區(qū)級(jí)253.6萬(wàn)元，自治區(qū)級(jí)331.6萬(wàn)元）。補(bǔ)償比例47%（其中鄉(xiāng)級(jí)770.5萬(wàn)元，縣級(jí)82%，地區(qū)級(jí)40%，自治區(qū)級(jí)30%）。
根據(jù)自治區(qū)和地區(qū)合作醫(yī)療政策，修訂2011年度合作醫(yī)療實(shí)施方案，進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)補(bǔ)償范圍，提高補(bǔ)償比例，拓展墊付制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量，切實(shí)減輕參合患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高參合農(nóng)民的受益水平。加大宣傳力度，擴(kuò)大“春苗工程”這一惠民工程的影響力和知曉率。目前，共篩查14歲以下兒童7300余名，確診先心病患者74人，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)的患者21人。
（二）初步建立國(guó)家基本藥物制度
全面落實(shí)國(guó)家基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)政策，狠抓專家遴選和領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督程序，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物使用率達(dá)100%。全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，進(jìn)一步落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定編定崗，實(shí)行按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗管理，建立績(jī)效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下，能進(jìn)能出的用人機(jī)制。建立健全績(jī)效考核制度，逐步完善激勵(lì)機(jī)制，切實(shí)落實(shí)了對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助和扶持政策。
（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
村衛(wèi)生室建設(shè)在去年完成48個(gè)的基礎(chǔ)上，今年將完成291個(gè)村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)，其中244個(gè)與村文化室捆綁建設(shè)，目前已完成地基建設(shè)，并已開(kāi)始進(jìn)行主體建設(shè)施工，47個(gè)單體村衛(wèi)生室中已有42個(gè)完成招投標(biāo)并已動(dòng)工。
（四）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化 截止7月1目，我縣農(nóng)村居民健康檔案共建檔356100人，按照我縣2010年統(tǒng)計(jì)人口519618人，服務(wù)人口507681人，建檔人數(shù)約占總服務(wù)人口的70 %，電腦信息化錄入16836人，預(yù)計(jì)年底前完成40%以上。
慢性病管理：建立健康檔案工作篩查出重點(diǎn)人群：其中高血壓12222人，隨訪管理10394人，管理率達(dá)85%；ii型糖尿3015人，隨訪管理2488人，管理率達(dá)82.5%；65歲以上老年人21682人，保健管理20024人。
重性精神疾?。褐匦跃癫?48人，目前沒(méi)有開(kāi)展隨訪管理工作，只限在登記上報(bào)。
預(yù)防接種工作：3月、4月實(shí)施糖丸強(qiáng)化免疫活動(dòng)，兩輪實(shí)服糖丸114645人次數(shù)；分別于1月、3月、5月組織實(shí)施麻疹強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種21958人次，對(duì)15歲以下兒童補(bǔ)種乙肝疫苗80274人次。
傳染病管理工作：結(jié)合麻疹防控工作，進(jìn)一步加強(qiáng)了發(fā)熱門診和預(yù)檢分診的設(shè)立及其相關(guān)制度職責(zé)的落實(shí)，并定期不定期的對(duì)縣鄉(xiāng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)（民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）開(kāi)展了監(jiān)督檢查，對(duì)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)的晨檢等防控措施開(kāi)展了指導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)提出了整改。開(kāi)展以霍亂防治為主的腸道病管理和監(jiān)測(cè)工作，5月份以來(lái)全縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位腸道門診共采樣206例，登記報(bào)告腹瀉病209例，糞便檢率為98.56%，未發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌及痢疾桿菌。
孕產(chǎn)婦管理：2011年上半年轉(zhuǎn)送貧困孕產(chǎn)婦41人，免費(fèi)發(fā)放白蛋白25人（95瓶/10克）產(chǎn)前檢查率81.9%，產(chǎn)后訪視率83.6%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率67.6%，住院分娩率96.9%，高危管理率99.2%，高危住院分娩率99.6%，高危篩查率18%。
三歲以下兒童管理：全縣3歲以下兒童數(shù)28650，系統(tǒng)管理數(shù)24590，系統(tǒng)管理率85.8%，新生兒訪視率84.7%，母乳喂養(yǎng)率70.5%。2011年上半年出生缺陷兒27人。
（五）積極探索公立醫(yī)院改革
探索建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持保障機(jī)制。調(diào)整、改革財(cái)政現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥款方式，取消按編制撥款模式，探索實(shí)施按照項(xiàng)目撥款支持機(jī)制，政府財(cái)政主要承擔(dān)公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)、退休人員工資保障、承擔(dān)處置公共衛(wèi)生事件所需費(fèi)用等五項(xiàng)支出。衛(wèi)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度工作任務(wù)，在公立醫(yī)院推進(jìn)核定收支、以收抵支、結(jié)余上繳、虧損補(bǔ)助管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面實(shí)施成本核算，糾正醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入增長(zhǎng)型運(yùn)行模式，建立公立醫(yī)院成本控制型運(yùn)行機(jī)制。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障推進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作 我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作已進(jìn)入了全面實(shí)施階段?？h委、政府高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)，確保改革取得預(yù)期成效。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。
我縣黨委、政府把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為一項(xiàng)全局性的工作擺上重要議事日程。切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)改行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，縣委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人，親自部署、親自落實(shí)、親自督查、親自解決重大問(wèn)題。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組確保各項(xiàng)工作有人抓、有人管、有人負(fù)責(zé)。積極發(fā)揮主動(dòng)性、創(chuàng)造性，大膽探索改革的新辦法、新經(jīng)驗(yàn)，對(duì)改革中出現(xiàn)的重大問(wèn)題認(rèn)真研究解決，并及時(shí)向地區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。
（二）協(xié)作配合，形成合力。
縣各有關(guān)部門在縣委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，從改革大局和廣大人民群眾的根本利益出發(fā)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任，明確工作任務(wù)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，共同推進(jìn)工作落實(shí)。縣衛(wèi)生、社保、財(cái)政等部門在改革中承擔(dān)著主要任務(wù)，各相關(guān)部門積極配合、主動(dòng)參與，努力形成統(tǒng)一協(xié)調(diào)、分工協(xié)作、齊抓共管、有序運(yùn)行的工作機(jī)制。建立醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議制度，定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，通報(bào)工作進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決改革中遇到的困難和問(wèn)題。
（三）突出重點(diǎn)，完成目標(biāo)。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù)。我縣堅(jiān)持落實(shí)近期重點(diǎn)和實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)期目標(biāo)相結(jié)合，從基本、基礎(chǔ)、基層入手，力爭(zhēng)在三年內(nèi)完成國(guó)家確定的五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)目標(biāo)。
墨玉縣衛(wèi)生局
2011年8月11日
醫(yī)改匯報(bào)交流材料 醫(yī)改工作總結(jié)篇三
子長(zhǎng)縣醫(yī)改工作情況匯報(bào)
中共子長(zhǎng)縣委 子長(zhǎng)縣人民政府
（2013年10月21日）
子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長(zhǎng)將軍的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬(wàn)里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開(kāi)，先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予少將以上軍銜，素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“將軍縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處，轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?7.3萬(wàn)人，其中縣城人口11萬(wàn)人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財(cái)政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中，公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。
近年來(lái)，在部、省、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持、指導(dǎo)下，我縣緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一基本原則，統(tǒng)籌安排，精心組織，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)基本完成，長(zhǎng)效機(jī)制初步建立，“子長(zhǎng)模式”的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)得到了中省市及世界衛(wèi)生組織的充分肯定，成為全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的“樣本”，并榮獲第六屆“中國(guó)地方政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。
一、主要做法及工作進(jìn)展情況
子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問(wèn)題較為突出。2008年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，縣委、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購(gòu)、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。
1、加大投入，建立凸顯公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確了政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的主體責(zé)任，加大財(cái)政投入力度，努力維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。一是取消了15%的藥品加成，實(shí)行零差率銷售，醫(yī)院因此形成的減收由財(cái)政補(bǔ)貼。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡”的原則對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行了全面調(diào)整，把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的項(xiàng)目上調(diào)50%，對(duì)大型檢查和檢驗(yàn)項(xiàng)目分別下調(diào)15%—30%。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位，把過(guò)去財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。三是醫(yī)務(wù)人員津貼績(jī)效工資和人才培養(yǎng)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算，縣財(cái)政每年為公立醫(yī)
分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績(jī)效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績(jī)效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績(jī)效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬(wàn)元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年收入達(dá)到8—10萬(wàn)元以上。
4、突出精細(xì)化管理，建立密切協(xié)作的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。首先，圍繞現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)行會(huì)計(jì)委派制，對(duì)財(cái)務(wù)集中核算、預(yù)算管理，強(qiáng)化財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)管。其次，在醫(yī)院內(nèi)部推行以三級(jí)成本核算為核心的財(cái)務(wù)管理改革，將過(guò)去粗放型的成本核算更加精細(xì)化，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、科室、單元（個(gè)人）三級(jí)成本核算，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)規(guī)范，降低運(yùn)行成本。第三，完善以目標(biāo)責(zé)任管理為核心的監(jiān)管機(jī)制，對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，明確各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)以及經(jīng)營(yíng)運(yùn)行指標(biāo)，簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)并予以考評(píng)。第四，完善以便民惠民措施為核心的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，對(duì)困難群眾實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、門診檢查費(fèi)、注射費(fèi)、換藥費(fèi)，門診手術(shù)、放射檢查、三常規(guī)化驗(yàn)費(fèi)用減半的“四免三減半”惠民措施，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，建立社會(huì)各界評(píng)醫(yī)院、醫(yī)院
生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、藥品配送中心和患者之間的資源共享，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)水平和服務(wù)能力進(jìn)一步提高。
7、密切協(xié)作，建立縣鄉(xiāng)村一體化的管理機(jī)制。縣醫(yī)院與北醫(yī)三院、西安交大二附院、省人民醫(yī)院、中醫(yī)院、延安市人民醫(yī)院等建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系，開(kāi)展技術(shù)幫扶和人才培訓(xùn)，與北醫(yī)三院、解放軍第二炮兵醫(yī)院建立了免費(fèi)“網(wǎng)上遠(yuǎn)程專家會(huì)診”系統(tǒng)，技術(shù)水平和服務(wù)能力進(jìn)一步提高。實(shí)行縣鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村一體化管理，縣級(jí)三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，給予管理、技術(shù)、設(shè)備等全方位支持，雙向轉(zhuǎn)診有效銜接。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥械、績(jī)效考核“六統(tǒng)一”管理，有效帶動(dòng)和提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的診療水平，方便了群眾看病就醫(yī)。
8、分類管理，建立均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實(shí)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分類管理制度，將公共衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容分為個(gè)體項(xiàng)目和群體項(xiàng)目，分類核算人均成本，確定單位定額。按照政府出資購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)的原則，據(jù)實(shí)測(cè)算制定了《子長(zhǎng)縣2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)》，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到30元，資金分配按縣級(jí)4.51%、鄉(xiāng)級(jí)58.05%、村級(jí)37.44%的比例進(jìn)行分配，使任務(wù)和經(jīng)費(fèi)下沉，發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級(jí)作用。嚴(yán)格績(jī)效考核，采取先預(yù)撥、后結(jié)算的辦法兌現(xiàn)補(bǔ)助，最大限度地提高了服務(wù)質(zhì)量和效果。
9、擴(kuò)面提標(biāo)，建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系。一是完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌工作，使15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也成為城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參?；颊呖稍谌蟹秶鷥?nèi)自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，住院費(fèi)用實(shí)行即時(shí)結(jié)算。二是提升了參保覆蓋面和補(bǔ)償水平。2013年城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工參保率分別達(dá)到96%和98%。城鄉(xiāng)居民人均籌資水平達(dá)到365元以上，其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助300元，個(gè)人按65元、100元和150元三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)籌資。省市定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例提高到55%-60%，縣鄉(xiāng)分別提高到80%和90%，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高到75%以上，住院費(fèi)用報(bào)銷最高封頂線達(dá)到17萬(wàn)元。三是啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)。居民住院費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合報(bào)銷規(guī)定的費(fèi)用超過(guò)1.5萬(wàn)元的，分段按50%—90%不同比例給予再次報(bào)銷，且不設(shè)封頂線。截止9月底，共有530人次進(jìn)入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，報(bào)銷500萬(wàn)元。
二、取得的初步成效
經(jīng)過(guò)五年多的探索實(shí)踐，我縣醫(yī)改工作的階段性成效逐步顯現(xiàn)，群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)明顯減輕，總體呈現(xiàn)出“四升四降”的趨勢(shì)，即：門診住院人次、業(yè)務(wù)收入、職工收入、患者滿意度上升，就診次均費(fèi)用、醫(yī)院運(yùn)行成本、患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診率、群眾負(fù)擔(dān)下降。
1、政府主導(dǎo)地位進(jìn)一步凸顯。藥品購(gòu)銷、會(huì)計(jì)委派、績(jī)效考核、院長(zhǎng)招聘等一系列綜合改革，使政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管進(jìn)一步加強(qiáng)，人力、物力、財(cái)力調(diào)配更加順暢，醫(yī)改的政策落實(shí)更加有效，增強(qiáng)了公立醫(yī)院綜合實(shí)力，減少了醫(yī)藥市場(chǎng)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)，回歸了醫(yī)院的公益性質(zhì)。
2、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯下降。政府保障性全額投入，使醫(yī)院不再為生存擔(dān)憂，趨利性明顯減輕，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)顯著下降。與改革前相比，住院病人平均費(fèi)用下降44.8%，門診平均費(fèi)用下降45%。全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格較改革前下降了40%左右，藥占比從2007年的61.3%降低到目前的33.1%。僅藥品集中采購(gòu)一項(xiàng)，每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)1000多萬(wàn)元。
3、醫(yī)務(wù)人員積極性有效提高?？?jī)效工資合理拉大了醫(yī)務(wù)人員的收入分配，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的積極性，確保了醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中活力不減、人才不外流。與改革前相比，縣醫(yī)院職工年平均收入由2.9萬(wàn)元提高到6.9萬(wàn)元，中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均收入由2.4萬(wàn)元分別提高到6.1萬(wàn)元和5.7萬(wàn)元，醫(yī)務(wù)人員的收入明顯高于我縣教師和公務(wù)員。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平得以提升。一是基礎(chǔ)設(shè)施逐步改善。新建成的縣醫(yī)院門診住院大樓即將投入使用，新建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8所、村衛(wèi)生室259個(gè)、城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)，為15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了心電圖、血常規(guī)分析儀、x光機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。二是服務(wù)模式整體轉(zhuǎn)變。實(shí)現(xiàn)了從注重診療到為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，從與大醫(yī)院無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)到分級(jí)診療、分工協(xié)作，從提供專科服務(wù)到全科診療，從坐堂行醫(yī)到上門服務(wù)的“四個(gè)轉(zhuǎn)變”。三是服務(wù)能力明顯提升，外轉(zhuǎn)率下降。城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民外轉(zhuǎn)率分別由2009年的67%、46.5%下降到目前的36%、25%，總的外轉(zhuǎn)率下降到25.85%。今年1-9月份，縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診人次分別達(dá)到12.4萬(wàn)、2.3萬(wàn)，同比增長(zhǎng)24%、64%；住院人次分別達(dá)到1.17萬(wàn)、1395，同比增長(zhǎng)14%、150%；業(yè)務(wù)收入分別為5436萬(wàn)元、617萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)24%、168%。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)到位。居民健康電子檔案建檔率85%，45歲以上人群免費(fèi)健康體檢率65%，65歲以上老年人免費(fèi)健康體檢率95%，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病管理率94%以上，健康知識(shí)知曉率84%、健康行為形成率80%。
三、存在問(wèn)題及今后打算
醫(yī)改以來(lái)，雖然我縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在環(huán)境面貌、基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療水平、服務(wù)能力等方面有了較大改善和提高，但由
50名醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生，充實(shí)到縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是高薪聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)類專家到縣級(jí)醫(yī)院坐診，通過(guò)臨床幫帶，提升服務(wù)能力。三是加大人才培養(yǎng)力度。協(xié)調(diào)對(duì)口支援的三甲醫(yī)院每年派出1-2批3人以上的醫(yī)療隊(duì)常駐子長(zhǎng)，幫助縣人民醫(yī)院中醫(yī)院建設(shè)3-5個(gè)重點(diǎn)科室。四是縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院每年派出業(yè)務(wù)骨干和新進(jìn)本科畢業(yè)生各5—10名，到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行1年以上的臨床進(jìn)修和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為我縣培養(yǎng)領(lǐng)軍人才和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人才。
2、完善醫(yī)療服務(wù)一體化管理，解決優(yōu)質(zhì)資源下沉問(wèn)題。針對(duì)目前縣內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源下不去、基層人才留不住、群眾看病不方便問(wèn)題，進(jìn)一步加大改革力度，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行一體化管理，按照人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)“三個(gè)統(tǒng)一”，行政建制、功能定位、全額管理“三個(gè)不變”，基本公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、農(nóng)民就近享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)“三個(gè)加強(qiáng)”的原則，全面提升縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)把90%的病人留在縣域內(nèi)就醫(yī)的目標(biāo)。
3、進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革。探索改革公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，建立“三會(huì)”形式的管理模式，即：在縣政府層面設(shè)立公立醫(yī)院管理委員會(huì)，醫(yī)院設(shè)立院務(wù)會(huì)，公立醫(yī)院外部設(shè)立監(jiān)事會(huì)，建立公立醫(yī)院的決策、執(zhí)行、監(jiān)督議事機(jī)構(gòu)為基本框架的“管委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”。圍繞公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、學(xué)科建設(shè)、人事制度和收入分配制度的繼續(xù)深化、精細(xì)化管理、信息化建設(shè)等積極探索。
我縣醫(yī)改工作雖然起步較早、收效明顯，但是一些改革的制度和措施還需要進(jìn)一步落實(shí)和完善，許多難題還有待不斷探索實(shí)踐。在今后的工作中，我們將按照中、省、市各級(jí)部署和具體要求，繼續(xù)鞏固、完善、提高公立醫(yī)院管理機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力把衛(wèi)生事業(yè)辦成人民滿意的事業(yè)。
醫(yī)改匯報(bào)交流材料 醫(yī)改工作總結(jié)篇四
醫(yī)改工作情況匯報(bào)
2020年，我市積極貫徹落實(shí)國(guó)家、省相關(guān)會(huì)議及文件精神，切實(shí)解決殘疾人群眾最關(guān)心的康復(fù)、醫(yī)療、殘疾預(yù)防等問(wèn)題，落實(shí)殘疾人事業(yè)的相關(guān)醫(yī)改工作。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
根據(jù)《省醫(yī)改辦深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的通知》文件精神，積極發(fā)揮職能作用，參與市醫(yī)改辦有關(guān)工作，各區(qū)縣也加強(qiáng)與區(qū)縣醫(yī)改辦的工作協(xié)調(diào)，上下聯(lián)動(dòng)，貫徹落實(shí)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
二、依照職能開(kāi)展相關(guān)工作
（一）推動(dòng)制度保障，大力發(fā)展健康服務(wù)
2019年我市修訂出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療救助基金實(shí)施意見(jiàn)的通知》，在深入總結(jié)過(guò)去運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，把原來(lái)救助項(xiàng)目拓展并組織實(shí)施。在制度上為群眾擴(kuò)大醫(yī)療受益面和加大救助力度給予了更多的保障。
2020年，我市共為27000多名患重大疾病的群眾提供最醫(yī)療救助，切實(shí)減輕了患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，一年發(fā)放救助資金1600多萬(wàn)元；針對(duì)大病救助，我市按照《醫(yī)療救助意見(jiàn)》，降低救助門檻，對(duì)患者救助實(shí)現(xiàn)全覆蓋，同時(shí)將低保戶、建檔立卡扶貧戶納入。一年來(lái)，共為30000多人次的困難患者提供住院治療，大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，維護(hù)了社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
（二）切實(shí)利民惠民，完善醫(yī)保救助政策
為進(jìn)一步減群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，擴(kuò)大醫(yī)保受益面，我市先后出臺(tái)了多個(gè)規(guī)范性文件，不斷完善醫(yī)保救助政策，將多種基本醫(yī)療費(fèi)用等納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍，著力解決群眾醫(yī)療難問(wèn)題。
（三）強(qiáng)化殘疾預(yù)防，提升居民健康素養(yǎng)
為實(shí)實(shí)在在推動(dòng)“健康汕頭”工作，我市在醫(yī)療救助基金中增設(shè)疾病預(yù)防專項(xiàng)，著力實(shí)現(xiàn)早預(yù)防早干預(yù)早治療。
（四）做好疫情防控，切實(shí)保障群眾生命安全
2020年，新冠疫情突如其來(lái)，我市多次召開(kāi)新冠疫情防控工作會(huì)議，及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)貫徹上級(jí)專題會(huì)議精神和部署要求，結(jié)合實(shí)際研究部署，落實(shí)防控工作措施，一是宣傳發(fā)動(dòng)，倡導(dǎo)廣大群眾堅(jiān)決服從響應(yīng)各項(xiàng)防控措施，傳播正確防控科普知識(shí)；二是及早部署，及時(shí)采取針對(duì)措施，想方設(shè)法配備防疫物資等。通過(guò)落實(shí)組織保障和工作責(zé)任、做好疫情防護(hù)和排查監(jiān)測(cè)、抓好科學(xué)防范和應(yīng)急處置、加強(qiáng)信息發(fā)布和輿情管控等方面工作，確保群眾生命安全，為疫情防控工作作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、下一步工作計(jì)劃
（一）廣泛宣傳動(dòng)員，配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作。
（二）積極爭(zhēng)取加大投入，逐步實(shí)現(xiàn)普遍享有基本醫(yī)療服務(wù)。
（三）通過(guò)繼續(xù)加強(qiáng)制度保障，進(jìn)一步完善各項(xiàng)醫(yī)療救助政策，提標(biāo)擴(kuò)面，提升群眾的幸福感、獲得感。
醫(yī)改匯報(bào)交流材料 醫(yī)改工作總結(jié)篇五
衛(wèi)生院三年醫(yī)改工作自查報(bào)告
縣衛(wèi)生局：
三年來(lái)，我院在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門的大力支持下，根據(jù)《彬縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案》要求，結(jié)合我院實(shí)際，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬工作全局，以人為本，以公共衛(wèi)生工作為重點(diǎn)，以病人為中心，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，各項(xiàng)醫(yī)改工作取得了一定成績(jī)，但還存在許多不足，現(xiàn)就2009、2010、2011年醫(yī)改各項(xiàng)工作自查如下：
（一）、全面推行國(guó)家基本藥物制度
實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，使建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，加強(qiáng)藥品質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療用藥行為，有效解決群眾“看病難，看病貴”的問(wèn)題，使規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的有效途徑和根本措施。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國(guó)家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)，使全體職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生熟練掌握國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國(guó)家基本藥物品種。醫(yī)院從2010年7月1日，藥品全部實(shí)行“五統(tǒng)一”零差率銷售，藥品“五統(tǒng)一” 配送率100%，門診藥品費(fèi)用下降了29%，住院藥品費(fèi)用下降了27%。切實(shí)降低了群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前藥房總共使用藥品269種，基本目錄內(nèi)藥品258種，非基本目錄藥品11種，基本藥物使用率95.9%。
（二）、健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
1、積極推進(jìn)人事分配制度改革，根據(jù)《彬縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案》，結(jié)合我院實(shí)際，核定崗位，全體職工實(shí)行聘任制，競(jìng)聘上崗，堅(jiān)持績(jī)效工資制和崗位責(zé)任制，建立工作人員績(jī)效考核制度，績(jī)效工資與工作質(zhì)量、工作效率、技術(shù)能力、維護(hù)公益性、履行社會(huì)職責(zé)、群眾滿意度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等掛鉤，堅(jiān)決打破全額工資下的大鍋飯，實(shí)行多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。
2、對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，全鄉(xiāng)9個(gè)村衛(wèi)生室，遵循“一村一室”的原則，聘用具有執(zhí)業(yè)資格的人擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品全部實(shí)行“三統(tǒng)一”零差率銷售，做好常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，危重病人的一般診治和轉(zhuǎn)診。
（三）扎實(shí)有序的開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
三年來(lái)，我院在確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，下大功夫，在人員嚴(yán)重不足的情況下，合理安排，認(rèn)真完成了各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作。
1、為農(nóng)村居民建立健康檔案，三年累計(jì)建檔12102人，建檔率96.97%。
2、為65歲以上老年人健康體檢，三年累計(jì)體檢2511人。
3、執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，各類疫苗共接種9424人，接種率95%以上，建證建卡率100%。4、0-6歲兒童系統(tǒng)管理663人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高兒童健康水平。
5、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理398人次，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸324人次，保障了孕產(chǎn)婦安全。
6、慢性病系統(tǒng)管理，高血壓452人次，糖尿病162人次。
7、精神病管理141人次。
8、加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳，提高居民的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。加強(qiáng)控?zé)熤R(shí)宣傳，院內(nèi)全面禁止吸煙，創(chuàng)建煙醫(yī)院。
（四）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障建設(shè)。
積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過(guò)早宣傳、早動(dòng)員，早參合，保平安宣傳，全鄉(xiāng)參合達(dá)率98%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷比例逐年提高，住院報(bào)銷起付線80元后10年70%，11年80%，12年90%。并嚴(yán)格遵守彬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則。按照彬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則對(duì)全體職工進(jìn)行了全員培訓(xùn)，做到人人心中有數(shù)，使全體職工全面掌握了合作醫(yī)療的相關(guān)政策和住院、轉(zhuǎn)院、報(bào)銷程序。修訂完善了醫(yī)院合作醫(yī)療管理制度，成立了醫(yī)院合作醫(yī)療管理小組、合作醫(yī)療技術(shù)小組，設(shè)立了合作醫(yī)療科，制定了相關(guān)職責(zé)，大大提高了醫(yī)院合作醫(yī)療的管理服務(wù)水平。使農(nóng)民群眾及時(shí)享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的實(shí)惠。09為門診917人次、住院541人次報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用219618.10元，10年為門診個(gè)人賬戶403人次、門診統(tǒng)籌4418人次、住院552人次報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用326070.20元，11年為門診個(gè)人賬戶349人次、門診統(tǒng)籌4697人次、住院514人次報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用295105.70元，使政府信譽(yù)得到提高，醫(yī)院得到發(fā)展。
（五）存在的主要問(wèn)題。
1、宣傳部不到位。繼續(xù)做好醫(yī)改政策的宣傳工作，讓群眾理解醫(yī)改的目的和意義，支持醫(yī)改政策。
2、醫(yī)改相關(guān)資料還不完善，應(yīng)繼續(xù)完善。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇較低，工作積極性不高。
二〇一二年四月十日
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