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2023年理賠訴訟工作總結(jié)匯報(bào)材料通用篇一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)，同志們：
大家好！
我是xx，在**支公司從事理賠內(nèi)勤工作。自從2006年11月入司以來(lái)，我虛心求教，努力學(xué)習(xí)各項(xiàng)保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)，在公司領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和同事們的幫助下，我較快地熟悉了業(yè)務(wù)，掌握了各險(xiǎn)種理賠操作規(guī)程。并能夠?qū)ぷ髡J(rèn)真負(fù)責(zé)，精益求精，善于在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。
2011年，我在公司理賠線主要負(fù)責(zé)理賠咨詢，資料收集，醫(yī)療審核及案件理算等工作，具體工作內(nèi)涵可從以下三個(gè)方面來(lái)體現(xiàn)。
一、在醫(yī)療審核方面
2011年，共收集人傷案件182件，總金額為105萬(wàn)元。我根據(jù)公司有關(guān)規(guī)定，通過(guò)對(duì)每一起人傷案件認(rèn)真審核，一共核減不合理費(fèi)用萬(wàn)元。本著全心全意為客戶服務(wù)的精神，我力求做到審核合規(guī)合法，準(zhǔn)確無(wú)誤，不惜賠、不錯(cuò)賠、不濫賠，以自己的實(shí)際行動(dòng)，維護(hù)了公司利益和人保財(cái)險(xiǎn)的良好聲譽(yù)。
二、在理算工作方面
2011年共理算車險(xiǎn)案件902起，非車險(xiǎn)案件272件起。今年是保險(xiǎn)服務(wù)年，保險(xiǎn)理賠工作的好壞，是反映我司服務(wù)質(zhì)量的一面鏡子，怎樣做好理賠崗工作？我深感自己身上的工作擔(dān)子很重，由于保險(xiǎn)市場(chǎng)激烈竟?fàn)帲碣r結(jié)案不斷提速，工作量劇增，為了趕時(shí)間，搶速度，我時(shí)常加班加點(diǎn)，任勞任怨地為公司工作，想方設(shè)法地完成好各項(xiàng)理賠指標(biāo)。
三、在工作實(shí)踐中我深深體會(huì)到：作為一名合格的理賠內(nèi)勤人員，除了掌握保險(xiǎn)理算，醫(yī)療審核這些專業(yè)技術(shù)外，學(xué)會(huì)如何與客戶溝通，也十分重要，理賠崗是公司的窗口，服務(wù)態(tài)度的好壞，直接影響到公司的形象，影響到保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。不同場(chǎng)合該怎樣和客戶說(shuō)話，如何說(shuō)話使客戶更容易理解，會(huì)有更好的效果，這都值得推敲。在懂得服務(wù)禮儀的同時(shí)，還要學(xué)會(huì)換位思考，即要堅(jiān)持原則，又要處心積慮地為客戶著想，替他們排憂解難。多年的柜臺(tái)工作經(jīng)驗(yàn)告訴我：要為公司核減賠款，也要保護(hù)客戶正當(dāng)?shù)睦妫贡衾斫獗ｋU(xiǎn)的真諦和實(shí)惠，就必須在工作中學(xué)會(huì)運(yùn)用語(yǔ)言藝術(shù)，講究服務(wù)方法，懂得與客戶溝通的技巧，這也是第一重要的。這也是我今后需要繼續(xù)努力和提高的地方。
一年來(lái)，我在學(xué)習(xí)與工作等方面，雖然取得了較好的成績(jī)，但是，仍存在著一些缺點(diǎn)和不足，需要不斷的加以糾正和完善，希望大家多提寶貴意見。我決心在今后的工作中刻苦學(xué)習(xí)，不斷充電，繼續(xù)努力，精通業(yè)務(wù)，爭(zhēng)當(dāng)一名優(yōu)秀的保險(xiǎn)理賠員。
匯報(bào)完畢，謝謝大家！
**支公司：xx
2023年理賠訴訟工作總結(jié)匯報(bào)材料通用篇二
一、2013年理賠重點(diǎn)工作
2013年對(duì)于理賠中心來(lái)說(shuō)，是各項(xiàng)工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅(jiān)持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向，緊緊圍繞“服務(wù)提升、過(guò)程管控、科技理賠、隊(duì)伍建設(shè)”的核心工作要求，優(yōu)化資源整合配置，不斷提升客戶滿意度，提高成本管控的科學(xué)性，提高理賠管理科技含量，有效激發(fā)理賠隊(duì)伍活力，有力推動(dòng)公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。
二、2013年具體工作舉措
（一）深入落實(shí)“多快好省”服務(wù)承諾，實(shí)現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌，在以往各項(xiàng)服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上，推進(jìn)接報(bào)案、查勘、定損、修理、接收單證、財(cái)務(wù)付款的全流程時(shí)效提醒和承諾服務(wù)。
二是堅(jiān)持以“客戶滿意”為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，緊緊抓住個(gè)人客戶感受和整體客戶滿意度兩個(gè)重點(diǎn)，站在客戶的角度，梳理從報(bào)案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)理賠人員著裝、用語(yǔ)、查勘車標(biāo)識(shí)、理賠服務(wù)窗口設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化。
三是加強(qiáng)與各產(chǎn)品線協(xié)同配合，提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進(jìn)行送修資源對(duì)應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實(shí)地督導(dǎo)；對(duì)產(chǎn)品線實(shí)施定時(shí)報(bào)告制度，強(qiáng)化理賠對(duì)產(chǎn)品線的服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)反饋?zhàn)饔?；建立市、縣兩級(jí)公司之間的溝通反饋機(jī)制。
（二）切實(shí)強(qiáng)化過(guò)程管控，實(shí)現(xiàn)成本控制科學(xué)化
1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié)，現(xiàn)場(chǎng)處理。
2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費(fèi)。
外部合作的具體措施有：在交通事故傷殘?jiān)u定混亂，造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下，我公司主動(dòng)聯(lián)合全市其他財(cái)險(xiǎn)主體，與固倫傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)達(dá)成共識(shí)，建立合作，最終的評(píng)定結(jié)果，雙方共同協(xié)商，認(rèn)可后再下評(píng)定報(bào)告。
三是成立復(fù)勘組，與損余回收工作相結(jié)合，有效防范道德風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約理賠成本。
復(fù)勘范圍及措施：（1）萬(wàn)元以上所有案件，百分百?gòu)?fù)勘。（2）逐案復(fù)勘，減損金額由理算直接剔除。（3）對(duì)于定損、核損人員提出有疑點(diǎn)的定損案件無(wú)論金額多少，也要百分百?gòu)?fù)勘。（4）承修單位未通知復(fù)勘，造成復(fù)勘工作無(wú)法進(jìn)行的，扣減承修單位定損金額的10%。
損余回收工作：（1）萬(wàn)元以上復(fù)勘案件一車一收。（2）一車一回收單，由報(bào)價(jià)崗審核回收單，并蓋章。（3）萬(wàn)元以下案件在五個(gè)工作日內(nèi)完成舊件回收。
（三）加強(qiáng)流程管控，兌現(xiàn)考核制度，嚴(yán)肅法律工作
一是對(duì)案件估損進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，定期清理估損異常案件，做到案件估損隨時(shí)變動(dòng)，隨時(shí)調(diào)整。并通過(guò)制度將估損充足率納入到個(gè)人績(jī)效考核，有效提升了一次估損的準(zhǔn)確度。
二是根據(jù)省公司的考核辦法，制定符合公司實(shí)際的“移動(dòng)查勘定損管理辦法”，將數(shù)據(jù)拆分到個(gè)人，實(shí)現(xiàn)月考核，月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動(dòng)性。三是加強(qiáng)對(duì)法律案件的管理，做到逐案分析，庭審前給律師提供我公司的答辯意見，遇到疑難問(wèn)題，與律師和法院做好三方溝通。同時(shí)加強(qiáng)律師的考核，定期抽查律師庭審情況，并記錄賦分，與律師的續(xù)聘掛鉤。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)現(xiàn)理賠隊(duì)伍專業(yè)化
一是以總公司“風(fēng)雨同行，至愛至誠(chéng)”的核心價(jià)值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點(diǎn)，推行“我服務(wù)、我快樂”的理賠服務(wù)理念，通過(guò)理賠晨（夕）會(huì)，文化主題活動(dòng)等多種形式，大力營(yíng)造理賠線和諧奮進(jìn)的工作氛圍。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn)，從基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和強(qiáng)化培訓(xùn)等不同層次不斷提高理賠隊(duì)伍的專業(yè)技能。
三是深化績(jī)效考核，激發(fā)隊(duì)伍活力，增強(qiáng)隊(duì)伍凝聚力和執(zhí)行力，同時(shí)提升理賠隊(duì)伍的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。
三、理賠工作目前成效
（一）案均賠款穩(wěn)步下降 超額完成預(yù)算目標(biāo)
截至10月份，全市涉及傷人案均賠款為29029元，全省排名第八；較同期下降了17%，降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元，超額完成預(yù)算目標(biāo)。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元，全省排名第五；較同期下降了15%，降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
（二）理賠效率有待提升
車險(xiǎn)理賠周期沒有保持住年初的好勢(shì)頭，上半年通過(guò)引進(jìn)大學(xué)生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段，充實(shí)和完善了人員的分工，有效均衡了人均工作量。但由于新進(jìn)的查勘員的沒有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)，專業(yè)基礎(chǔ)不扎實(shí)，缺少對(duì)案件處理的技巧，導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平，全省位列第十位。
非車險(xiǎn)理賠周期表現(xiàn)較好，一直處于全省前三名，值得肯定。
（三）法律訴訟案件的管理規(guī)范化，對(duì)律師的管控制度化，有效提升了勝訴率。
截止到10月，我公司法律訴訟案件712件，累計(jì)減損萬(wàn)元，勝訴率達(dá)到51%。通過(guò)案例的答辯，化解了大家對(duì)保險(xiǎn)的誤解，使法官的判決更加公正準(zhǔn)確。
（四）估損充足率明顯提高
截止10月底，與2012年底的未決清單對(duì)比，估損充足率為。而與上月未決清單對(duì)比，估損充足率已提升為，全省排名第五。由于今年的估損情況較好，預(yù)計(jì)在2014年估損充足率能有較大提高。
（五）平板電腦使用率提前完成預(yù)算目標(biāo)
截止到10月底，全市平板電腦查勘使用率為，定損使用率為，全市排名第六，并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。
（六）未決滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高，1、缺少有針對(duì)性的方法。
2、考核力度不夠，相關(guān)人員的主動(dòng)性沒有調(diào)動(dòng)。
3、人員變動(dòng)較大，新進(jìn)人員對(duì)滯留案件的處理不熟悉。
1、通過(guò)各項(xiàng)管理制度的有效實(shí)施，加強(qiáng)理賠中心的內(nèi)部管控，提升理賠中心的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。
2、通過(guò)強(qiáng)化考核，嚴(yán)格管控，整肅理賠隊(duì)伍，增強(qiáng)隊(duì)伍的凝聚力和執(zhí)行力。
3、通過(guò)對(duì)理賠人員的定期培訓(xùn)，提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識(shí)。強(qiáng)化對(duì)客戶的誠(chéng)心、誠(chéng)意、誠(chéng)懇的服務(wù)理念。
（二）加強(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)控，提升效率
1、以理賠管家為主導(dǎo)，進(jìn)行案件各環(huán)節(jié)的隨時(shí)跟蹤和監(jiān)控，建立超時(shí)預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時(shí)效的全面提升。
2、加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的配合，做到案件隨時(shí)督促，隨時(shí)辦理，避免發(fā)生延誤的問(wèn)題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。
（三）建立健全制度，完善理賠流程
1、規(guī)范各崗位的職責(zé)和權(quán)限，最大限度的實(shí)現(xiàn)人員的科學(xué)配置，有效的防止推脫的現(xiàn)象，提高工作效率和和工作質(zhì)量，規(guī)范操作行為。為考核的順利實(shí)現(xiàn)提供依據(jù)。
2、制定有針對(duì)性的考核制度，圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié)，制定合理的預(yù)期目標(biāo)，定期進(jìn)行跟蹤考核，及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲措施。有效的激勵(lì)員工，提升員工的責(zé)任心。
（四）加大訴訟案件調(diào)解力度，有效降低賠付
1、加強(qiáng)與法院、交警部門的溝通聯(lián)系，快速、高效化解保險(xiǎn)糾紛和矛盾，維護(hù)公司的合法權(quán)益，提升客戶滿意度，提升公司社會(huì)形象。本著“尊重事實(shí)，平等協(xié)商、能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則，建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險(xiǎn)糾紛解決機(jī)制。
2、根據(jù)實(shí)際情況，與交警及法院合作，搭建專門的調(diào)解平臺(tái)。
2023年理賠訴訟工作總結(jié)匯報(bào)材料通用篇三
我局上半年度綜治安全工作在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，以貫徹實(shí)施《安全生產(chǎn)法》和《福建省社會(huì)治安綜合治理工作綱要》和全國(guó)、全省安全生產(chǎn)工作會(huì)議精神為主線，緊緊圍繞市公路局國(guó)省干線公路繼續(xù)實(shí)施“安保工程”和“迎部檢”的公路中心工作，以市委、市政府開展“平安龍巖、平安單位”創(chuàng)建活動(dòng)為契機(jī)，以實(shí)施《^v^關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的決定》和《安全生產(chǎn)許可證條例》為重點(diǎn)，堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”和“打防結(jié)合、預(yù)防為主”的綜治安全工作方針，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，不斷深化內(nèi)部管理，推動(dòng)《綜治創(chuàng)安目標(biāo)管理責(zé)任制》的貫徹落實(shí)，半年來(lái)無(wú)發(fā)生安全生產(chǎn)責(zé)任事故和各類案件，現(xiàn)將基本情況報(bào)告如下。
一、深化思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
二、強(qiáng)化職工教育，提高管理素質(zhì)
(一)積極開展各階段的專項(xiàng)整治活動(dòng)。采取以會(huì)代訓(xùn)、安全培訓(xùn)、聲象教育、圖片展覽、知識(shí)答卷競(jìng)賽等，廣泛開展多形式的綜治安全法律法規(guī)的宣傳教育和培訓(xùn)。繼續(xù)堅(jiān)持抓好養(yǎng)路工、換崗職工、特殊工種、車機(jī)駕駛員、民工隊(duì)伍的宣傳教育和新工人上崗前的三級(jí)安全教育，不斷提高從業(yè)人員及各崗位人員的安全素質(zhì)和規(guī)避事故的能力，做到嚴(yán)守安全操作規(guī)程，正確使用勞動(dòng)防護(hù)用品，安全生產(chǎn)、文明施工。
(二)全力開展“平安龍巖、平安單位”創(chuàng)建活動(dòng)。根據(jù)《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》和《省委、省政府關(guān)于建設(shè)“平安福建”工作意見》的精神，全面制定了創(chuàng)建“平安龍巖、平安單位”的總體規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，完善創(chuàng)建工作機(jī)制和工作職責(zé)、工作要求、具體措施和責(zé)任分解，推動(dòng)全局干部職工積極參與創(chuàng)建的濃厚氛圍。通過(guò)加強(qiáng)群防群治隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)齊抓共管工作機(jī)制的建立和專群結(jié)合立體治安防控體系的形成，為全面完成公路中心工作和促進(jìn)單位文明建設(shè)保駕護(hù)航，××年度我局順利通過(guò)當(dāng)?shù)鼐C治委平安創(chuàng)建的驗(yàn)收，被新羅區(qū)綜治委列為第一批平安創(chuàng)建達(dá)標(biāo)單位。確保了上級(jí)布置的各項(xiàng)安全工作和日常創(chuàng)建具體工作從上到下有人抓、有人管。牢固樹立全心全意為基層服務(wù)的宗旨意識(shí)，并積極探索新形勢(shì)下安全保衛(wèi)的新路子，切實(shí)為黨政領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好公路綜治安全的參謀助手。
(三)全力以赴開展“四五”普法宣傳教育。根據(jù)全省交通系統(tǒng)“四五”普法規(guī)劃及市委、市政府《關(guān)于在全市公民中開展法制宣傳教育的第四個(gè)五年規(guī)劃》的精神，我局從年到××年，在全市公路系統(tǒng)范圍認(rèn)真組織開展了“四五”普法宣傳教育工作，并結(jié)合實(shí)際情況有針對(duì)性地做好領(lǐng)導(dǎo)干部、行政執(zhí)法人員、重點(diǎn)涉密人員的“四五”法制教育，及時(shí)研究和解決普法工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，全面加強(qiáng)了安全保衛(wèi)、保密的自身防范工作和人防、物防、技防措施的落實(shí)，五年來(lái)無(wú)發(fā)生泄密事件和各類案件，有力推進(jìn)了“四五”普法工作的順利開展。做到以人為本抓普法教育，全面提高職工隊(duì)伍整體素質(zhì)。重點(diǎn)組織學(xué)習(xí)^v^理論、“三個(gè)代表”重要思想、黨的^v^和十六屆三中、四中全會(huì)精神及《憲法》、《公民道德實(shí)施綱要》、《黨內(nèi)監(jiān)督條例》、《紀(jì)律處分條例》、《公路法》、《安全生產(chǎn)法》、《行政許可法》等法律法規(guī)，并突出宗旨教育、“三觀”、“三德”教育。采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”與“走出去”相結(jié)合方法，請(qǐng)專家學(xué)者到單位進(jìn)行集中輔導(dǎo)舉辦普法知識(shí)講座，由領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為職工作法律知識(shí)講座外，路政部門還聘請(qǐng)了常年法律顧問(wèn)。法律顧問(wèn)經(jīng)常性對(duì)職工進(jìn)行與公路相關(guān)的法律、法規(guī)的知識(shí)輔導(dǎo)，并積極指導(dǎo)路政法律文書的制作，規(guī)范行政訴訟的程序，提高路政辦事效率，極力為路政依法行政保駕護(hù)航。全局干部職工逐步形成了全程學(xué)習(xí)、全員普法、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的良好氛圍。通過(guò)學(xué)法，用法，進(jìn)一步增強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子依法管理，依法經(jīng)營(yíng)的決策能力，促進(jìn)了路政執(zhí)法隊(duì)伍依法行政的整體水平，提高了全體干部職工運(yùn)用法律武器維護(hù)單位、個(gè)人合法權(quán)益的能力，較好形成了依法管理，依法治路的工作格局，取得了普法預(yù)期的效果，為改善閩西公路交通環(huán)境，推進(jìn)“平安龍巖、平安單位”創(chuàng)建和海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)奠定了良好基礎(chǔ)。
三、突出管理重點(diǎn)，落實(shí)防范措施
(一)全年綜治安全工作突出抓好重點(diǎn)要害部位和事故易發(fā)部位的監(jiān)督管理，認(rèn)真推行《綜治創(chuàng)安目標(biāo)管理責(zé)任制》，層層細(xì)化量化、責(zé)任到人、到崗。常年突出抓好施工工地、砂石料場(chǎng)、火工用品、車機(jī)駕駛、臨時(shí)用工、鍋爐壓力容器、事故多發(fā)路段“黑點(diǎn)”整治、危舊房屋、燃料庫(kù)、瀝青庫(kù)、標(biāo)志車間、配供電房、消防、防盜、保密器材及財(cái)務(wù)室、微機(jī)室、機(jī)要檔案室、現(xiàn)金票證、貴重物品、交通戰(zhàn)備等密級(jí)資料的安全保衛(wèi)管理，認(rèn)真做好單位內(nèi)部防火、防盜、防破壞、防事故四防工作，全面落實(shí)好人防、物防、技防、保密措施，有效遏制各類案件和事故的發(fā)生。
(二)重抓了各階段安全專項(xiàng)活動(dòng)的整治和檢查整改。各單位結(jié)合綜治宣傳月活動(dòng)、安全生產(chǎn)月、安康杯競(jìng)賽活動(dòng)、公路防汛防毀、班站用火用電、防雷安全、今冬明春消防安全、道路交通運(yùn)輸安全等各階段的專項(xiàng)整治活動(dòng)，及時(shí)開展了高密度、多層次、全方位、經(jīng)常性的綜治安全檢查，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制訂“三定”整改，切實(shí)使“四防”工作落實(shí)到位，防范于未然。對(duì)一時(shí)難以整改的安全隱患書面提出整改建議呈領(lǐng)導(dǎo)決策時(shí)參考，并采取相應(yīng)防范措施防止失管失控導(dǎo)致事故的發(fā)生。有重點(diǎn)地加強(qiáng)節(jié)慶期間的治安保衛(wèi)和公路安全巡查以及事故多發(fā)路段的“黑點(diǎn)”整治工作，并做好處置各類突發(fā)性事件的預(yù)案，全面完善公路標(biāo)志、標(biāo)線、防護(hù)設(shè)施。
與綜合治理安全工作上半年工作總結(jié)相關(guān)的鏈接
2023年理賠訴訟工作總結(jié)匯報(bào)材料通用篇四
理賠中心2013年工作總結(jié)
一、2013年理賠重點(diǎn)工作
2013年對(duì)于理賠中心來(lái)說(shuō)，是各項(xiàng)工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅(jiān)持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向，緊緊圍繞“服務(wù)提升、過(guò)程管控、科技理賠、隊(duì)伍建設(shè)”的核心工作要求，優(yōu)化資源整合配置，不斷提升客戶滿意度，提高成本管控的科學(xué)性，提高理賠管理科技含量，有效激發(fā)理賠隊(duì)伍活力，有力推動(dòng)公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。
二、2013年具體工作舉措
（一）深入落實(shí)“多快好省”服務(wù)承諾，實(shí)現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌，在以往各項(xiàng)服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上，推進(jìn)接報(bào)案、查勘、定損、修理、接收單證、財(cái)務(wù)付款的全流程時(shí)效提醒和承諾服務(wù)。
務(wù)窗口設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化。
三是加強(qiáng)與各產(chǎn)品線協(xié)同配合，提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進(jìn)行送修資源對(duì)應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實(shí)地督導(dǎo)；對(duì)產(chǎn)品線實(shí)施定時(shí)報(bào)告制度，強(qiáng)化理賠對(duì)產(chǎn)品線的服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)反饋?zhàn)饔?；建立市、縣兩級(jí)公司之間的溝通反饋機(jī)制。
（二）切實(shí)強(qiáng)化過(guò)程管控，實(shí)現(xiàn)成本控制科學(xué)化
一是狠抓車險(xiǎn)維修成本管理。重點(diǎn)改善縣區(qū)公司送修資源落后局
二是通過(guò)加大人傷調(diào)節(jié)力度，加強(qiáng)外部合作。實(shí)現(xiàn)有效降賠。人傷調(diào)節(jié)的具體措施有：1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié)，現(xiàn)場(chǎng)處理。2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費(fèi)。
商，認(rèn)可后再下評(píng)定報(bào)告。
三是成立復(fù)勘組，與損余回收工作相結(jié)合，有效防范道德風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約理賠成本。
復(fù)勘范圍及措施：（1）萬(wàn)元以上所有案件，百分百?gòu)?fù)勘。（2）逐案復(fù)勘，減損金額由理算直接剔除。（3）對(duì)于定損、核損人員提出有疑點(diǎn)的定損案件無(wú)論金額多少，也要百分百?gòu)?fù)勘。（4）承修單位未通知復(fù)勘，造成復(fù)勘工作無(wú)法進(jìn)行的，扣減承修單位定損金額的10%。
日內(nèi)完成舊件回收。
（三）加強(qiáng)流程管控，兌現(xiàn)考核制度，嚴(yán)肅法律工作 一是對(duì)案件估損進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，定期清理估損異常案件，做到案件估損隨時(shí)變動(dòng)，隨時(shí)調(diào)整。并通過(guò)制度將估損充足率納入到個(gè)人績(jī)效考核，有效提升了一次估損的準(zhǔn)確度。
發(fā)員工的主動(dòng)性。
三是加強(qiáng)對(duì)法律案件的管理，做到逐案分析，庭審前給律師提供我公司的答辯意見，遇到疑難問(wèn)題，與律師和法院做好三方溝通。同時(shí)加強(qiáng)律師的考核，定期抽查律師庭審情況，并記錄賦分，與律師的續(xù)聘掛鉤。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)現(xiàn)理賠隊(duì)伍專業(yè)化 一是以總公司“風(fēng)雨同行，至愛至誠(chéng)”的核心價(jià)值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點(diǎn)，推行“我服務(wù)、我快樂”的理賠服務(wù)理念，通過(guò)理賠晨（夕）會(huì)，文化主題活動(dòng)等多種形式，大力營(yíng)造理賠線和諧奮進(jìn)的工作氛圍。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn)，從基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和強(qiáng)化培訓(xùn)等不同層次不斷提高理賠隊(duì)伍的專業(yè)技能。
三是深化績(jī)效考核，激發(fā)隊(duì)伍活力，增強(qiáng)隊(duì)伍凝聚力和執(zhí)行力，同時(shí)提升理賠隊(duì)伍的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。
三、理賠工作目前成效
（一）案均賠款穩(wěn)步下降 超額完成預(yù)算目標(biāo)
227元，超額完成預(yù)算目標(biāo)。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元，全省排名第五；較同期下降了15%，降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
（二）理賠效率有待提升
均工作量。但由于新進(jìn)的查勘員的沒有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)，專業(yè)基礎(chǔ)不扎實(shí)，缺少對(duì)案件處理的技巧，導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平，全省位列第十位。
提升了勝訴率。
能有較大提高。
（五）平板電腦使用率提前完成預(yù)算目標(biāo)
截止到10月底，全市平板電腦查勘使用率為，定損使用率為，全市排名第六，并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。
（六）未決滯留案件處理緩慢
滯留案件的處理不熟悉。
四、2014年工作計(jì)劃
（一）嚴(yán)抓內(nèi)部管理，提升服務(wù)水平，促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展
1、通過(guò)各項(xiàng)管理制度的有效實(shí)施，加強(qiáng)理賠中心的內(nèi)部管控，提升理賠中心的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。
2、通過(guò)強(qiáng)化考核，嚴(yán)格管控，整肅理賠隊(duì)伍，增強(qiáng)隊(duì)伍的凝聚力和執(zhí)行力。
3、通過(guò)對(duì)理賠人員的定期培訓(xùn)，提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識(shí)。強(qiáng)化對(duì)客戶的誠(chéng)心、誠(chéng)意、誠(chéng)懇的服務(wù)理念。
（二）加強(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)控，提升效率
1、以理賠管家為主導(dǎo)，進(jìn)行案件各環(huán)節(jié)的隨時(shí)跟蹤和監(jiān)控，建立超時(shí)預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時(shí)效的全面提升。 2、加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的配合，做到案件隨時(shí)督促，隨時(shí)辦理，避免發(fā)生延誤的問(wèn)題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。
（三）建立健全制度，完善理賠流程
1、規(guī)范各崗位的職責(zé)和權(quán)限，最大限度的實(shí)現(xiàn)人員的科學(xué)配置，有效的防止推脫的現(xiàn)象，提高工作效率和和工作質(zhì)量，規(guī)范操作行為。為考核的順利實(shí)現(xiàn)提供依據(jù)。2、制定有針對(duì)性的考核制度，圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié)，制定合理的預(yù)期目標(biāo)，定期進(jìn)行跟蹤考核，及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲措施。有效的激勵(lì)員工，提升員工的責(zé)任心。
（四）加大訴訟案件調(diào)解力度，有效降低賠付
象。本著“尊重事實(shí)，平等協(xié)商、能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則，建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險(xiǎn)糾紛解決機(jī)制。
2、根據(jù)實(shí)際情況，與交警及法院合作，搭建專門的調(diào)解平臺(tái)。
魚我所欲也
[ 先秦 ] 《孟子》
魚，我所欲也；熊掌，亦我所欲也。二者不可得兼，舍魚而取熊掌者也。生，亦我所欲也；義，亦我所欲也。二者不可得兼，舍生而取義者也。生亦我所欲，所欲有甚于生者，故不為茍得也；死亦我所惡，所惡有甚于死者，故患有所不避也。如使人之所欲莫甚于生，則凡可以得生者何不用也？使人之所惡莫甚于死者，則凡可以避患者何不為也？由是則生而有不用也，由是則可以避患而有不為也。是故所欲有甚于生者，所惡有甚于死者。非獨(dú)賢者有是心也，人皆有之，賢者能勿喪耳。
一簞食，一豆羹，得之則生，弗得則死。呼爾而與之，行道之人弗受；蹴爾而與之，乞人不屑也。萬(wàn)鐘則不辨禮義而受之，萬(wàn)鐘于我何加焉！為宮室之美，妻妾之奉，所識(shí)窮乏者得我與？鄉(xiāng)為身死而不受，今為宮室之美為之；鄉(xiāng)為身死而不受，今為妻妾之奉為之；鄉(xiāng)為身死而不受，今為所識(shí)窮乏者得我而為之；是亦不可以已乎？此之謂失其本心。
學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>
2023年理賠訴訟工作總結(jié)匯報(bào)材料通用篇五
理賠中心2012年工作總結(jié)
始終將理賠成本管控作為主要任務(wù)之一，在全年工作中堅(jiān)持規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，從嚴(yán)把控理賠質(zhì)量，杜絕不合理超賠、錯(cuò)賠，制止不合格賠案，使公司賠付支出做到嚴(yán)格、規(guī)范、合理。
2012年，我中心組織了多次規(guī)模較大的未決賠案清理核查工作，分別對(duì)2011年12月31日前發(fā)生的賠案（含報(bào)未立環(huán)節(jié)、立未結(jié)環(huán)節(jié)和結(jié)未賠環(huán)節(jié)）進(jìn)行了逐筆核查清理，共完成并處理了歷史垃圾數(shù)據(jù)、通賠超期未結(jié)案件、財(cái)務(wù)未做支付案件、預(yù)付超期等各類型案件3059件，完成總量的，處理率全省第四名。同時(shí)，我們還加強(qiáng)了對(duì)正常未決案件估損的準(zhǔn)確調(diào)整，估損充足率由于歷年未決金額偏低，上半年調(diào)整未決賠款金額從年初的3184件萬(wàn)元調(diào)至6月底的2974件萬(wàn)元，使系統(tǒng)估損充足率提升個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到合理水平。
截止11月底，全年醫(yī)療審核案件4087筆，總申報(bào)金額萬(wàn)元，共剔除不合理費(fèi)用達(dá)萬(wàn)元，扣減比例達(dá)。其中車險(xiǎn)醫(yī)療審核案件1994筆，車險(xiǎn)申報(bào)金額萬(wàn)元，剔除不合理費(fèi)用達(dá)萬(wàn)元，扣減率；非車險(xiǎn)醫(yī)療審核案件1976筆，車險(xiǎn)申報(bào)金額萬(wàn)，剔除不合理費(fèi)用達(dá)萬(wàn)元，扣減率。2012年全年省內(nèi)、省間涉及人傷跟蹤6831筆。其中車險(xiǎn)3459筆、責(zé)任險(xiǎn)2249筆、意外及健康險(xiǎn)150筆、其他險(xiǎn)種974筆，人傷跟蹤基本達(dá)到。車險(xiǎn)人傷調(diào)解140筆，共涉案金額萬(wàn)元。由于人傷案件逐年增加，我們加強(qiáng)了人傷案件理賠隊(duì)伍的建設(shè)，將原來(lái)的醫(yī)審分部更名為人傷案件理賠服務(wù)分中心。全市人傷跟蹤醫(yī)審人員11人，超過(guò)上級(jí)要求的人員占比數(shù)。人傷案件逐步由原來(lái)的事后審核轉(zhuǎn)變?yōu)樘崆敖槿?、全面跟蹤、專業(yè)審核為主要工作職能。
以“降未決、降周期”為突破口，多措并舉，做到每筆案件有人跟蹤，每個(gè)環(huán)節(jié)有人催辦，結(jié)案周期長(zhǎng)短考核到人，以賠案處理數(shù)量和時(shí)效來(lái)左右薪酬高低推進(jìn)賠案提速工作。對(duì)小額人傷案件進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)解。自小額人傷案件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)解實(shí)施以來(lái)，車險(xiǎn)小額人傷現(xiàn)場(chǎng)決賠13筆，共涉案金額萬(wàn)元。
堅(jiān)持了核心考核數(shù)據(jù)的月通報(bào)考核工作，開展關(guān)鍵指標(biāo)考核，激勵(lì)各支公司抓好服務(wù)。
2012年是總公司推出的“服務(wù)質(zhì)量年”，為積極響應(yīng)^v^保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益、改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量、切實(shí)解決“理賠難”的號(hào)召，深入貫徹執(zhí)行王銀成總裁“服務(wù)制勝，打造保險(xiǎn)行業(yè)服務(wù)品牌”的指示，中心簡(jiǎn)化和減少不必要和不重要的流程、手續(xù)，強(qiáng)化對(duì)理賠相關(guān)崗位人員的培訓(xùn)和前臺(tái)與后臺(tái)的銜接，對(duì)理賠關(guān)鍵指標(biāo)實(shí)行每周通報(bào)，從理賠合規(guī)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和工作紀(jì)律三個(gè)方面對(duì)理賠人員考核問(wèn)責(zé)。
截止11月底，本代外處理案件1284件，本代外地代賠付案件155件，賠款金額合計(jì)元。代查勘案件數(shù)958件，代定損案件281件，省間外代本案件處理率低于，同期上升，在全省排名。發(fā)揮通賠服務(wù)優(yōu)勢(shì)，提升車險(xiǎn)賠服務(wù)質(zhì)量，是2012年總公司推出的重要舉措之一，注重通賠案件的處理時(shí)效和通賠服務(wù)，及時(shí)跟蹤案件處理狀態(tài)，定期提取數(shù)據(jù)，對(duì)本代外案件及時(shí)與出險(xiǎn)地溝通，及時(shí)流轉(zhuǎn)，并根據(jù)客戶需求做好代賠付。
通過(guò)車輛送修資源的集中調(diào)度，整合維護(hù)了公司資源。根據(jù)集中調(diào)度方案要求，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)的安排部署，經(jīng)過(guò)為期差不多三個(gè)月的集中調(diào)度，對(duì)孝感城區(qū)的資源有了一個(gè)較為明確的調(diào)度管理思路，為今后的工作更加積極努力的與相關(guān)合作4s店溝通，奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，協(xié)調(diào)為客戶帶來(lái)實(shí)質(zhì)的方便與快捷，更有效的提升我司服務(wù)水平。使我司的資源得到有效的留存與控制。
今年根據(jù)總省公司理賠工作會(huì)議的部署，2-3月份我司正式啟動(dòng)了理賠隊(duì)伍的人力資源改革，根據(jù)崗位設(shè)置人盡其才，合理配置，對(duì)相關(guān)崗位作了調(diào)整，對(duì)缺編崗位的進(jìn)行了2次公開招聘。9月份分別對(duì)全市理賠機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，提拔了一批能力強(qiáng)技術(shù)硬的理賠干充實(shí)到管理崗位上，保證了隊(duì)伍的年輕化，增加隊(duì)伍的活力。為了提高理賠隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，中心針對(duì)全市理賠隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊情況，組織全市理賠人員進(jìn)行多次各項(xiàng)專業(yè)技能、服務(wù)效勇和業(yè)務(wù)系統(tǒng)培訓(xùn)，對(duì)新同志采取一帶一方式做好傳幫帶。
如何撰寫保險(xiǎn)理賠個(gè)人工作總結(jié)
理賠理算崗位是一個(gè)工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)非常需要耐心和細(xì)心的工作崗位。
截止12月份，已結(jié)2000余件已決賠案。
每個(gè)案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后，用裝訂機(jī)打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類，然后按賠案號(hào)排序，分別裝入檔案盒，在檔案號(hào)標(biāo)注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。
理賠中心2013年工作總結(jié)
2013年對(duì)于理賠中心來(lái)說(shuō)，是各項(xiàng)工作穩(wěn)步提升的一年。
實(shí)現(xiàn)有效降賠。
復(fù)勘范圍及措施：（1）萬(wàn)元以上所有案件，百分百?gòu)?fù)勘。（2）逐案復(fù)勘，減損金額由理算直接剔除。（3）對(duì)于定損、核損人員提出有疑點(diǎn)的定損案件無(wú)論金額多少，也要百分百?gòu)?fù)勘。
損余回收工作：（1）萬(wàn)元以上復(fù)勘案件一車一收。（2）一車一回收單，由報(bào)價(jià)崗審核回收單，并蓋章。
截至10月份，全市涉及傷人案均賠款為29029元，全省排名第八；較同期下降了17%， 降幅全省排名第二。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元，全省排名第五；較同期下降了15%， 降幅全省排名第三。
均工作量。但由于新進(jìn)的查勘員的沒有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)，專業(yè)基礎(chǔ)不扎實(shí)，缺少對(duì)案件處理的技巧，導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。
截止到10月，我公司法律訴訟案件712件，累計(jì)減損萬(wàn)元，勝訴率達(dá)到51%。
截止10月底，與2012年底的未決清單對(duì)比，估損充足率為。而與上月未決清單對(duì)比，估損充足率已提升為，全省排名第五。
未決案件的滯留率較高，1、缺少有針對(duì)性的方法。2、考核力度不夠，相關(guān)人員的主動(dòng)性沒有調(diào)動(dòng)。
保險(xiǎn)理賠員工作崗位
=個(gè)人原創(chuàng)，有效防止雷同，歡迎下載= 轉(zhuǎn)眼之間，一年的光陰又將匆匆逝去?；仨^(guò)去的一年，在×××（改成保險(xiǎn)理賠員崗位所在的單位）保險(xiǎn)理賠員工作崗位上，我始終秉承著“在崗一分鐘，盡職六十秒”的態(tài)度努力做好保險(xiǎn)理賠員崗位的工作，并時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，擺正自己的工作位置和態(tài)度。
關(guān)注國(guó)際時(shí)事和中-央最新的精神，不斷提高對(duì)自己故土家園、民族和文化的歸屬感、認(rèn)同感和尊嚴(yán)感、榮譽(yù)感。
理賠員工作崗位工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，無(wú)論在思想上，還是工作學(xué)習(xí)上我都取得了很大的進(jìn)步，但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己在×××保險(xiǎn)理賠員工作崗位相關(guān)工作中存在的不足之處。
工作中希望能夠再接再厲，要繼續(xù)保持著良好的工作心態(tài)，不怕苦不怕累，多付出少抱怨，做好保險(xiǎn)理賠員崗位的本職工作。同時(shí)也需要再加強(qiáng)鍛煉自身的保險(xiǎn)理賠員工作水平和業(yè)務(wù)能力，在以后的工作中我將加強(qiáng)與×××（改成保險(xiǎn)理賠員崗位所在的單位）保險(xiǎn)理賠員崗位上的同事多溝通，多探討。
2014年理賠中心年終總結(jié)
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
大家好！
目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建，各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢，所以，理清崗位職責(zé)及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢(shì)在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后，9月底，理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，對(duì)中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。
根據(jù)公司理賠部的要求，重點(diǎn)開展了以下幾項(xiàng)工作：
截止11月末，公司車險(xiǎn)滿期賠付率為，結(jié)案率為，平均結(jié)案周期從原來(lái)的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的天，車險(xiǎn)未決件數(shù)從原來(lái)的3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件，已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。
自到理賠中心工作之后，是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動(dòng)著自己不斷前行，一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義， 同時(shí)也更加讓我明白：生活中，重要的不是凱旋，而是奮斗；重要的不是必須獲得勝利，而是奮力拼搏！
賠工作。
2015年工作計(jì)劃
通過(guò)三年來(lái)的努力，誠(chéng)泰保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發(fā)展壯大，我們自身的綜合能力也迎來(lái)了更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
（1） 加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格執(zhí)行公司相關(guān)規(guī)章制度，進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，提前一步儲(chǔ)備人員，加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。
（2）圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，狠抓本職工作
查勘方面：查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)查勘率力爭(zhēng)達(dá)到90%以上，進(jìn)一步提高現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率，加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)或二線報(bào)案自述案件的核查力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。定損方面：嚴(yán)格控制市場(chǎng)化的工時(shí)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，把控車輛零部件的換修標(biāo)準(zhǔn)，做好車險(xiǎn)定損質(zhì)量，擠壓車險(xiǎn)賠案中的水分，切實(shí)做到同一車型，統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。
（3）加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)小額人傷案件的現(xiàn)場(chǎng)查勘
（10）加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督及信息反饋。
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