2023年院感月工作計劃制定 內(nèi)科院感工作計劃匯總

格式:DOC 上傳日期:2023-08-25 00:14:06
2023年院感月工作計劃制定 內(nèi)科院感工作計劃匯總
時間:2023-08-25 00:14:06    

當(dāng)我們有一個明確的目標(biāo)時,我們可以更好地了解自己想要達(dá)到的結(jié)果,并為之制定相應(yīng)的計劃。寫計劃的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小編為大家收集的計劃范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

2023年院感月工作計劃制定 內(nèi)科院感工作計劃匯總篇一

2016年中醫(yī)科的院感工作,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強與院感科的積極協(xié)作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科室人員參與,共同完成院感科制定的各項預(yù)防與控工作,有效控制院內(nèi)感染。

一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對其落實情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。

三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測

1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率

2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并立即上報院感科,科室做好記錄。

3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。

4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,科室主任確認(rèn)后立即通知院感科,并做好調(diào)查和登記工作。

五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

1、根據(jù)培訓(xùn)計劃,每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)會議有記錄。

3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。

六、抗生素應(yīng)用管理

1、抗生素使用率60%。

2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。

3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。

4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。

5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。

6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。

七、醫(yī)療廢物管理

1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。

2、專人收集、運送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

八、人員及手衛(wèi)生管理

1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。

4、洗手步驟正確

5、執(zhí)行手消毒指征。

6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

九、醫(yī)院感染檢查考核

1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述項目進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。

2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

2023年院感月工作計劃制定 內(nèi)科院感工作計劃匯總篇二

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求,為加強我科院感管理,提高我科院感管理工作質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,針對我科工作實際,特制定本計劃。

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),切實履行院感小組工作職責(zé)充分認(rèn)識院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,明確院感管理小組各個成員的職責(zé),并做好相關(guān)成員的培訓(xùn)工作,要求小組成員認(rèn)真履行崗位職責(zé),參與和知道科室院感管理里工作。

二、加強科室院感的監(jiān)測、監(jiān)管

2、對科室院感事件及時進(jìn)行報告,并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會進(jìn)行處理;

4、按《醫(yī)療廢物管理條例》要求,做好醫(yī)療廢物管理工作。

5、每月做好院感監(jiān)測采樣工作,及時登記、分析,總結(jié)不足并提出改進(jìn)措施。

三、加強抗菌藥物的合理使用

嚴(yán)格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應(yīng)用抗菌藥物,嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征,注意配伍禁忌與相互作用,及時報告和處理藥物不良反應(yīng)。

四、提高科室醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識,加強醫(yī)務(wù)人員的自身防護,防患于未然。

1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)力度;

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

2023年院感月工作計劃制定 內(nèi)科院感工作計劃匯總篇三

1、充分發(fā)揮醫(yī)院院感管理體系的作用,特別是醫(yī)院質(zhì)控小組成員的作用。通過強化醫(yī)院感染管理制度的培訓(xùn),使每個人了解醫(yī)院院感管理制度,并認(rèn)真落實到實處,從而提高每位員工對院感的認(rèn)知程度。做到規(guī)范操作,減少院感的發(fā)生。

2、落實醫(yī)院院感會議制度,每半年召開醫(yī)院院感管理委員會議一次,研究解決醫(yī)院院感管理中遇到的問題,總結(jié)、布置每半年工作。對存在的問題分析原因、制定整改措施,并積極整改。

(1)醫(yī)院感染的生物學(xué)監(jiān)測,重點科室如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、治療室、換藥室的空氣、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。

(2)加強對一次性耗材的管理,對生產(chǎn)廠家、有效期是否符合標(biāo)準(zhǔn)。

(3)加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理,加強培訓(xùn),定期抽查,了解每位醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生知識的掌握情況。

(4)對醫(yī)療廢棄物管理要做到常態(tài)化、規(guī)范化,加強醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識的培訓(xùn),防止醫(yī)療廢物的.泄漏和流失,使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

2023年院感月工作計劃制定 內(nèi)科院感工作計劃匯總篇四

一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

1、為進(jìn)一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

組長

副組長:

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。

3。、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

1、病歷監(jiān)測:控制感染率并且減少漏報

2、環(huán)境監(jiān)測的方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

4、抗生素使用調(diào)查

定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。

三、門診嚴(yán)格實行分診制度。

四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) :將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

2023年院感月工作計劃制定 內(nèi)科院感工作計劃匯總篇五

為進(jìn)一步加強我區(qū)醫(yī)院感染控制,促進(jìn)各醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量的提高,減少醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生,按照年初的計劃,我科對轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)40家開展消毒效果監(jiān)測工作及消毒效果指導(dǎo)、疫情報告指導(dǎo)等相關(guān)工作。

全年共監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)57家次,共采樣品700件,合格450件,合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測67件,合格23件,合格率34.3%??諝獗O(jiān)測168件,合格117件,合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測111件,合格76件,合格率%。物體表面和醫(yī)護人員手共采集119件,合格78件,合格率100%。高熱壓力滅菌132件,合格88件,合格率100%。對10家有污水處理設(shè)施的`醫(yī)院進(jìn)行了1輪次的污水采樣,共采樣20件,對其20件樣品進(jìn)行了生物監(jiān)測,合格10件,合格率100%。對該20件樣品同時進(jìn)行了余氯監(jiān)測,合格3件,合格率30%。

監(jiān)測幼托機構(gòu)監(jiān)測4家,共采樣品107件,合格件,合格率%。其中空氣共監(jiān)測36件,合格件,合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件,合格件,合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件,合格件,合格率%。

1、小型醫(yī)療單位空氣不能對流,以致在監(jiān)測空氣時不能達(dá)標(biāo)。

2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設(shè)施但不能正常使用。導(dǎo)致污水排放不達(dá)標(biāo)。

3、部分醫(yī)院對臺面消毒不到位,采集的臺面樣品有部分不達(dá)標(biāo)。

4、醫(yī)療器械不達(dá)標(biāo),可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過久,導(dǎo)致采樣監(jiān)測結(jié)果合格率未達(dá)100%。

5、監(jiān)測工作存在收費問題,一些醫(yī)療機構(gòu)由于要收費,對開展監(jiān)測工作存在抵觸情緒,加之沒有得到上級行政部門的支持,全面的監(jiān)測工作開展較難。

為更好地提高醫(yī)院、托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測工作,希望轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)能積極按照相關(guān)文件要求認(rèn)真整改,同時希望上級業(yè)務(wù)部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測相關(guān)培訓(xùn),更好提高我區(qū)院感監(jiān)測工作。

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