2023年骨科診斷報告模板

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2023年骨科診斷報告模板
時間:2023-08-25 10:58:31    

在當下這個社會中,報告的使用成為日常生活的常態(tài),報告具有成文事后性的特點。優(yōu)秀的報告都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的報告范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

2023年骨科診斷報告模板篇一

1,安全是所有工作中的核心。護理工作要細心,耐心,嚴格按照護理核心制度,護理常規(guī),工作流程執(zhí)行。三級質(zhì)控確實落實到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態(tài)。

2,梳理現(xiàn)有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項目制定確實可行的工作流程或指引。做到有章可依。

1,經(jīng)常以一個患者為例,進行跟蹤調(diào)查,詢問患者對工作人員的意見,對衛(wèi)生環(huán)境的看法,對工作流程的看法,對醫(yī)療護理質(zhì)量的看法等,從中發(fā)現(xiàn)問題,積極改進。

2,每月進行滿意度調(diào)查,并對結(jié)果進行分析。每月召開公休會一次。

1,根據(jù)護理部的培訓計劃,結(jié)合科室的人員特點制定個性化的培訓方案。

2,圍繞骨科十大安全目標,科室現(xiàn)有病種及骨科特有的技術操作制定科室的??婆嘤栍媱潯?/p>

3,根據(jù)護士掌握知識程度不同,盡量做到個性化培訓。

關注科室績效,多收患者,增收節(jié)支,每月由患者評選2名優(yōu)秀護士,2名優(yōu)秀醫(yī)生給予獎勵。

努力創(chuàng)造團結(jié)互助,積極向上的工作氛圍。鼓勵護士參加職員考試。看到護士的優(yōu)點,用其所長。合理排班,科室成員緊密配合,高效優(yōu)質(zhì)完成工作。工作表現(xiàn)突出者,多表揚。

優(yōu)質(zhì)護理已經(jīng)實施一年了,明年主要工作提升內(nèi)涵建設,重視細節(jié)護理。

1,應用追蹤法,從患者的表達,生活照護,病歷書寫,疾病的護理,醫(yī)囑的執(zhí)行,核心制度的落實,用藥,告知,技術操作的完成,病情觀察,患者現(xiàn)場的情況,動態(tài)的評估觀察護士的工作質(zhì)量,以此提高整體的護理質(zhì)量。

2,環(huán)境建設:根據(jù)病房環(huán)境標準及清潔工和護工工作標準,檢查病房物品的擺放,整理,環(huán)境的清潔程度。辦公室的整潔程度。創(chuàng)造一個清潔,安靜,溫暖的病房環(huán)境。

明年骨科將引進新技術對護理提出更高的要求,為配合醫(yī)療工作,擬派一名護士到上級醫(yī)院進修骨科。

2023年骨科診斷報告模板篇二

通過四周骨科病房實習,掌握骨科護理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應的術前術后護理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。

1、態(tài)度目標:培養(yǎng)學生熱愛護理事業(yè),樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人,建立良好的護患關系。護理操作前向病人進行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實,奮發(fā)進取,虛心向指導老師學習,師生之間互相關心、尊重。

2、知識目標

(1).掌握骨科護理的基本操作技術:無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標本收集原則,口腔護理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機會時掌握vsd護理技術。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應的護理(全髖關節(jié)置換術病人的護理,全膝關節(jié)置換術病人的護理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理,四肢骨折病人的護理,骨科新進展,斷肢再植病人的護理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責。

(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術、牽引術、小夾板術的配合與護理。

(6)熟悉骨科常見病的看康復護理。

(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護理病歷。

(8)參與護士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學查房。

(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動。

3分層次培養(yǎng)人才

3.1中專生帶教目標:(1)掌握各種鋪床法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄?;菊莆罩嗅t(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應用與禁忌證及注意點。了解掌握各種標本收集法。(3)掌握手術病人術前準備如皮膚準備和藥物過敏試驗,術后護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察,掌握術后病人的健康教育、心理護理、功能鍛煉、飲食指導等方法,學會觀察術后病人各種不適,能及時發(fā)現(xiàn)各種術后并發(fā)癥。掌握無菌技術操作,掌握心電監(jiān)護儀的使用及觀測項目,學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護理中常見的并發(fā)癥及預防措施,包括骨科備皮、無菌導尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關節(jié)置換術、全髖關節(jié)置換術病人進行康復指導、功能鍛煉。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導下,根據(jù)護理診斷,為病人制定出切實可行的護理目標,實施整體護理。

3.2大專生帶教目標:(1)掌握上述護理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救,學習護理文件的書寫。(3)掌握整體護理理論,護理程序的工作方法,對病人及家屬實施健康教育計劃,完成大專實習量化為主。

3.3本科生帶教目標除掌握上述護理理論基本知識和基本技能外還應:(1)應用護理程序?qū)?瞥R姴∵M行整體護理,學習溝通技巧。參加護理查房,提出護理措施。(2)對所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學習護理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導下組織一次全院性護理查房。

1、排班:實習生入科第一天介紹,護士長排班指定帶教老師,跟二周責任班和二周其他班,如治療班、護理班、主班、前夜、后夜班。實習生各個班次的職責參照帶教老師各班次的職責完成本班工作。

(1)責任班職責重點完成應用護理程序?qū)λ懿∪诉M行全面的整體護理,對病人進行健康教育、心里護理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術病人的護理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護理及危重病人的管理。

(2)連班職責重點完成配液體、做皮試、查對醫(yī)囑工作。

(3)辦公班職責重點完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

(4)輔助班職責重點完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護送手術病人。

(5)前夜班職責重點完成交接班、急診病人的護理、核對液體、抽血標本的準備、應用護理程序?qū)Σ∪诉M行整體護理。

(6)后夜班職責重點完成靜脈抽血、晨會*術前準備、應用護理程序?qū)Σ∪诉M行整體護理。

2小講課結(jié)合臨床病例每周一次。

(1)一般內(nèi)容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護理;牽引病人及石膏固定病人護理;脊柱骨折病人的護理。

(2)有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容:a全髖關節(jié)置換術病人的護理;b高位截癱病人的護理;c骨科新進展。

3、教學查房結(jié)合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)

4、評價

(1)自我評價:實習生在本科室實習結(jié)束后應寫好實習小結(jié);

(2)科室評價:內(nèi)容包括:a隨時評價;b操作考核:內(nèi)容為吸氧護理;c綜合測評;d實習作業(yè)。

2023年骨科診斷報告模板篇三

20xx年,骨科門診將堅持以病人為中心的服務理念,以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手,以一提高、雙強化及三優(yōu)化為主要途徑,即不斷提高服務質(zhì)量,強化護理質(zhì)量及專業(yè)培訓,優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務態(tài)度及服務流程,達到全年醫(yī)護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。

一、加強護理服務建設

(一)優(yōu)化服務理念

培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質(zhì)量意識及安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見,及時提出改進措施,對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上行動上作到真正的主動服務。把用心服務,創(chuàng)造感動的服務理念運用到實際工作中。

(二)優(yōu)化服務措施

1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫(yī),要求護理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫(yī),縮短了患者排隊等候時間。

2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導護士及時協(xié)調(diào)和妥善處理特發(fā)情況。

3.及時化解醫(yī)患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設法提供方便,堅決做到零投訴。

4.認真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。

5.為患者提供親情服務,加強與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人,提供綠色通道,務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護理服務。

二、加強護理管理建設

(一)護理人力資源管理

1.建立緊急護理人力資源調(diào)配制度,加強對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負勤務備班職責,可作為補充醫(yī)護力量應付突發(fā)情況。

2.落實護理人員在職繼續(xù)教育培訓和考評,鼓勵在崗人員進修,保障在職進修人員學習時間,不斷提高科室整體護理水平。

3.對重點員工的管理,如輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。

(二)護理質(zhì)量管理

1.依據(jù)院部體系文件與《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等規(guī)范護理行為,優(yōu)質(zhì)護理服務落實到位?;颊吲c醫(yī)護人員滿意度高。護理人員掌握優(yōu)質(zhì)護理服務的目標和內(nèi)涵,掌握率達到100%。

2.有危重患者護理常規(guī),密切觀察患者的生命體征和病情變化,護理措施到位,患者安全措施有效,記錄規(guī)范。

3.執(zhí)行查對制度,能遵照醫(yī)囑正確提供護理服務,及時觀察、了解患者反應。

4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預案及措施。

(三)護理安全管理

1.確立查對制度,識別患者身份。在診療活動中,嚴格執(zhí)行查對制度,至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的診療、操作。

2.對于顧客臨床護理常見突發(fā)情況及并發(fā)癥,要制定護理操作及處理規(guī)范,以制度保障安全,杜絕醫(yī)療事故。

3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。

(四)不斷提高護理人員專業(yè)素質(zhì)

1.加強??平ㄔO,提高護理人員專業(yè)素質(zhì),定期組織??评碚摗⒉僮骺己?,提高護士處理問題能力。

2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動,掌握醫(yī)護領域前沿信息,學習新技術、新項目,不斷提高專業(yè)理論水平。

3.配合護理部,建立護士規(guī)范化培訓制度。不同年資、

能力的護士進行不同的培訓,讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業(yè)務水平。

三、加強醫(yī)院感染管理建設

(一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛(wèi)生相關要求,手衛(wèi)生正確率達100%,手衛(wèi)生依從性95%,洗手正確率90%。(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時必須戴手套。醫(yī)護人員對職業(yè)防護和職業(yè)暴露處置掌握率達到100%。

(三)組織全科護士學習《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

2023年骨科診斷報告模板篇四

1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。

2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化"三基"護理知識,50項護理操作及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。

3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識和能力。

4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交x時均要加強監(jiān)督和管理。

4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

1.培養(yǎng)護理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。

2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把"用心服務,創(chuàng)造感動"的服務理念運用到實際工作中。

4.深化親情服務,提高服務質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。

隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結(jié)和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權益。

2023年骨科診斷報告模板篇五

一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責任,保障各項工作制度的有效落實。

1、根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,繼續(xù)完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準,認真履行。在科室實行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級輪換管理體系,層層把關,切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全。

2、按照醫(yī)院要求,認真履行綜合目標管理的具體內(nèi)容,實行目標管理責任制,嚴格管理,嚴格執(zhí)行,加強過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標。

二、強化自身學習,加強自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展。

1、在陳敬輝科主任的帶領及指導下,沿著20__年學習模式的改革,繼續(xù)做好每周一查房后的業(yè)務學習,由科室主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進行,主任、副主任詳加指導,并進行科室疑難病例討論,把握病情,制定手術方案,討論手術流程。

2、本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務質(zhì)量”的服務思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務質(zhì)量,密切醫(yī)患關系,促進醫(yī)療質(zhì)量。

3、科室成立質(zhì)控小組,建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

4、教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,健全科室各項規(guī)章制度,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。

5、加強醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準確性、及時性的書寫質(zhì)量,確保病歷的完整性。

三、強化自身學習,提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育。

1、隨著老齡社會的深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標之一,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療,建立隨訪檔案,為科研資料做好收集工作。

2、為了提高醫(yī)療質(zhì)量,計劃20__年繼續(xù)派科室1~2名骨干人員到鄭州、南昌等醫(yī)院進修學習,重點進修針灸、康復、推拿。

3、根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓,住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,進行專業(yè)技術知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術,參與科研立項,能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學、脫產(chǎn)學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質(zhì)量關,引導低年資技術人員的全面發(fā)展,想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質(zhì)。

4、重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫,使骨科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽。

四、嚴格教學管理。

1、教學人員構(gòu)成:20__年在醫(yī)院領導的大力支持下,我科目前科室醫(yī)師共有8名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師3名。

2、結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況,成立教學小組及總帶教,科主任親自把關,以認真負責的態(tài)度完成教學任務。

五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理。

1、對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。

2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗,不斷進取。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

4、科室定期召開醫(yī)療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結(jié)經(jīng)驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。

六、工作設想。

1、開展脊柱微創(chuàng)的治療及研究。

2、成立骨科康復中心,培養(yǎng)骨科專業(yè)康復鍛煉師。

3、繼續(xù)派科室骨干人員到鄭州、南昌等醫(yī)院進修學習;

5、創(chuàng)建無痛病房,做到無痛管理,營造良好就醫(yī)氛圍。

在辛勤的工作中,我們走過了20__年,本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,同時20__年對骨科全體醫(yī)護人員來說,更大的是喜悅,在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時,順利完成了20__年綜合目標,希望在20__年,我們骨傷科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓,繼續(xù)超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。

2023年骨科診斷報告模板篇六

1,安全是所有工作中的核心。護理工作要細心,耐心,嚴格按照護理核心制度,護理常規(guī),工作流程執(zhí)行。三級質(zhì)控確實落實到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態(tài)。

2,梳理現(xiàn)有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項目制定確實可行的工作流程或指引。做到有章可依。

1,經(jīng)常以一個患者為例,進行跟蹤調(diào)查,詢問患者對工作人員的意見,對衛(wèi)生環(huán)境的看法,對工作流程的看法,對醫(yī)療護理質(zhì)量的看法等,從中發(fā)現(xiàn)問題,積極改進。

2,每月進行滿意度調(diào)查,并對結(jié)果進行分析。每月召開公休會一次。

1,根據(jù)護理部的培訓計劃,結(jié)合科室的人員特點制定個性化的培訓方案。

2,圍繞骨科十大安全目標,科室現(xiàn)有病種及骨科特有的技術操作制定科室的專科培訓計劃。

2023年骨科診斷報告模板篇七

一、完成醫(yī)院的各項指令性工作。

二、完成護理部20xx年工作計劃的相關內(nèi)容。

三、完成骨科病房20xx年工作計劃中之護理部分。

四、根據(jù)《xx市xx醫(yī)院等級評審標準》、《優(yōu)質(zhì)護理服務》、《質(zhì)量萬里行》檢查標準、《患者安全目標》等進行職業(yè)道德教育,提高護士職業(yè)道德素質(zhì)和溝通協(xié)調(diào)解決問題的能力。

1、學習培訓內(nèi)容包括:《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、??谱o理、優(yōu)質(zhì)護理服務、應急預案、報刊典型案例的分析及處理、相關法律法規(guī)、規(guī)章制度、溝通技巧、相關社會學知識、病人的權利和義務等。

(1)每月第一周:護理核心制度,護理操作告知。

(2)每月第二周:法律法規(guī),安全教育、院感知識。

(3)每月第三周:護理應急預案,醫(yī)患溝通。

(4)每月第四周:??谱o理常規(guī)、護理關鍵流程。

2、培養(yǎng)護士主動為患者服務的意識,調(diào)動護士積極性,創(chuàng)新服務理念,注重誠信服務,樹立以人為本的服務理念,每月征求病人意見,詢求患者需求,不斷改進工作。

五、落實優(yōu)質(zhì)護理服務“以人為本”的服務理念,嚴格落實各項規(guī)章制度,提高基礎護理和專科護理水平,加強護理安全環(huán)節(jié)管理,保證患者安全。

1、深化開展優(yōu)質(zhì)護理工作:為患者提供連續(xù)、全程的責任制護理。

2、分層管理護士:高級責任護士椩鶉位な?——低年資責任護士。為患者提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護理服務。

3、做好彈性排班 :根據(jù)患者數(shù)量、病情變化以及護士意愿要求每名責任護士管理病人小于8個,做到忙時加人、閑時減人。

4、關心護士的生活、工作、學習情況同樣做到以人為本。

5、繼續(xù)探索績效考核模式,完善考核制度。改善護理待遇、提高護士工作積極性。

6、加強護理員管理,培訓相關操作項目,培訓護理員與病人溝通技巧,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

六、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,降低院內(nèi)感染的發(fā)生。

1、進行院感相關知識培訓和監(jiān)測,對相關數(shù)據(jù)進行分析,對存在的問題制定解決方案。

2、定期對病房及各檢查室、治療室進行消毒,預防醫(yī)院感染的發(fā)生。

3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、規(guī)范操作、認真做好床旁隔離、終末消毒、垃圾分類。

七、提高護理師資水平,對護師進行護理科研、教學能力的培訓,按科室繼教計劃完成分層培訓。

2023年骨科診斷報告模板篇八

我們堅持在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境, 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。

一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)

1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。

2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。

3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識和能力。

4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈

1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

2023年骨科診斷報告模板篇九

2、 認真學習骨科關節(jié)鏡手術圍手術期的管理和處置,學習關節(jié)疾病診療規(guī)范、關節(jié)鏡診療技術操作規(guī)范和診療指南。

3、 認真學習關節(jié)鏡技術基礎理論知識及操作技能;

6、 認真學習關節(jié)鏡技術的新的進展,以及在骨關節(jié)疾病中應用。

3、 對關節(jié)鏡技術基礎理論知識及操作技能有一定的撐握;

5、 在上級醫(yī)師的指導下,逐漸開展關節(jié)鏡四級手術如:關節(jié)鏡下膝關節(jié)交叉韌帶損傷修復、重建術、關節(jié)鏡下半月板縫合修復術、關節(jié)鏡下肩袖損傷修復、重建術等。

總之,通過進修學習,被選派的同志,返院后應在醫(yī)院的大力支持下,開展關節(jié)鏡微創(chuàng)手術,通過擴大宣傳效應,力爭形成有特色的、有影響的關節(jié)鏡亞專業(yè)品牌。開展之初,應從簡單到復雜、從低級到高級,開展新項目早期可以考慮請先行者傳、幫、帶的辦法逐步開展。另外,同時手術過程中及手術器械的保養(yǎng),需要護士緊密配合,建議同時選派一到二名護士到上級醫(yī)院作短期培訓,以便日后配合關節(jié)鏡微創(chuàng)手術的開展。

骨科主任簽字:xxx

xx年xx月xx日

2023年骨科診斷報告模板篇十

二、加強病房專科知識培訓。

三、加強手術室的管理。做到手術室內(nèi)設備、器械、物品合格率為98%,做好應急準備等。

五、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結(jié)果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。

六、開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動提高護士服務品質(zhì)

(1)為病人多做一點:多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。

(2)為病人多講一點:多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護士與病人有效溝通的能力,提高護士服務意識和健康教育能力。

(3)讓病人方便一點:滿足病人的基本需求,

(4)讓病人滿意一點:通過開展特色護理溫馨服務活動,創(chuàng)建護理服務特色,提高護士服務品質(zhì),提高護理質(zhì)量。

(5)每月進行一次患者滿意度服務問卷調(diào)查。

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