在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天，報(bào)告不再是罕見的東西，報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢？下面是小編幫大家整理的最新報(bào)告范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
科室自查記錄 醫(yī)院科室自查報(bào)告篇一
1我院住院病人收證、驗(yàn)證、查對記錄嚴(yán)格按照要求執(zhí)行；
2.嚴(yán)格檢查核對每一位住院病人身份，嚴(yán)防掛床及冒名住院的情況發(fā)生；
5.對住院病人的病歷，處方進(jìn)行檢查未發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方等不良現(xiàn)象。
總之,在今后工作中,我們要明確發(fā)展和完善合作醫(yī)療的方向。讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實(shí)惠。
晉州同濟(jì)醫(yī)院
20xx.08.25
科室自查記錄 醫(yī)院科室自查報(bào)告篇二
1、無菌原則：門診治療室、內(nèi)兒科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科小棉簽無啟用日期。手術(shù)室酒精啟用日期無。
2、消毒隔離方面:骨傷科干燥濕化瓶存放不符合要求，未單獨(dú)包裝。
3、醫(yī)療廢物方面：婦科、肛腸科醫(yī)療垃圾混有生活垃圾，門診治療室交接登記不規(guī)范。
2、對科室存在的'問題，各科自查原因，對發(fā)現(xiàn)的問題積極整改，確保工作落實(shí)到位。
3、護(hù)士長及臨床科室負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對本科人員的監(jiān)督，對質(zhì)控工作隨時(shí)督查、督導(dǎo)。
上述問題已整改落實(shí)。
科室自查記錄 醫(yī)院科室自查報(bào)告篇三
為加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計(jì)，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
3、病歷書寫不夠及時(shí)全面
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識，杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
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科室自查記錄 醫(yī)院科室自查報(bào)告篇四
根據(jù)《中共蘭州市委辦公廳關(guān)于做好省委黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任落實(shí)情況專項(xiàng)督查組來蘭督查準(zhǔn)備工作的通知》要求，我辦結(jié)合工作實(shí)際認(rèn)真組織開展了自查，現(xiàn)將我辦今年以來落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任情況報(bào)告如下。
一、強(qiáng)化工作部署，嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制
我辦始終強(qiáng)化對黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格按照“一崗雙責(zé)”的要求，細(xì)化責(zé)任，并按照“主要領(lǐng)導(dǎo)干部要履行第一責(zé)任人的政治職責(zé)”的要求，班子一把手切實(shí)做到重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào);班子成員認(rèn)真執(zhí)行廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定，全面落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制，形成了一級抓一級，層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。同時(shí)，把黨風(fēng)廉政建設(shè)列入重要議事日程，同單位的各項(xiàng)工作緊密結(jié)合，統(tǒng)一研究，統(tǒng)一部署，統(tǒng)一落實(shí)。特別是，把對落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況作為干部考核以及干部任用的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓，切實(shí)提高了各級干部落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的責(zé)任感。
二、強(qiáng)化教育引導(dǎo)，提高黨員干部廉政勤政自律意識
結(jié)合今年開展的黨的群眾路線教育實(shí)踐活動，我辦通過開展中心組學(xué)習(xí)、集中學(xué)習(xí)、組織觀看廉政建設(shè)視頻資料、召開學(xué)習(xí)交流會、參觀革命遺址、上主題黨課、組織開展專題大討論以及結(jié)合干部自學(xué)等多種形式，學(xué)習(xí)貫徹總書記系列重要講話精神、省委王三運(yùn)在蘭州調(diào)研檢查時(shí)講話精神，特別是，深入學(xué)習(xí)了“三嚴(yán)三實(shí)”和市紀(jì)委十二屆四次全會精神，對加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐工作的重要講話精神進(jìn)行了全面深入學(xué)習(xí)，切實(shí)加強(qiáng)了黨員干部特別是領(lǐng)導(dǎo)干部的廉政勤政自律意識。領(lǐng)導(dǎo)班子成員嚴(yán)格對照市委“五嚴(yán)守”和“五禁止”的具體要求，做到帶頭執(zhí)行、自覺遵守，堅(jiān)持原則、秉公辦事。同時(shí)，從思想道德教育抓起，加強(qiáng)各級黨員干部黨性修養(yǎng)，牢固樹立正確的人生觀、權(quán)力觀和政績觀，自覺遵守黨的紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的各項(xiàng)規(guī)定，不斷夯實(shí)廉潔從政的思想道德基礎(chǔ)、筑牢拒腐防變的思想道德防線。
三、強(qiáng)化制度落實(shí)，健全黨風(fēng)廉政建設(shè)長效機(jī)制
按照全辦規(guī)章制度，全面推行和落實(shí)首問責(zé)任制、限時(shí)辦結(jié)制、責(zé)任追究制，強(qiáng)化干部作風(fēng)和機(jī)關(guān)效能建設(shè)，不斷推進(jìn)干部職工作風(fēng)和機(jī)關(guān)效能建設(shè)上臺階。特別是，圍繞重點(diǎn)抓好嚴(yán)明黨的政治紀(jì)律、推進(jìn)黨的作風(fēng)建設(shè)、推進(jìn)黨務(wù)公開，著力解決黨員領(lǐng)導(dǎo)干部在廉潔自律方面存在的不足、落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制等工作，按照《蘭州市黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐重點(diǎn)工作責(zé)任書》領(lǐng)導(dǎo)班子主體責(zé)任清單，制定了《20xx年-20懲防體系建設(shè)實(shí)施辦法》、《新任干部廉政談話制度》、《重點(diǎn)崗位干部交流制度》、《“三公”經(jīng)費(fèi)管理制度》、《公務(wù)接待制度》及《公車管理制度》，同時(shí)，制定了《蘭州市人民的政府金融工作辦公室關(guān)于落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任的實(shí)施辦法》，以各項(xiàng)制度的健全和落實(shí)保障了各項(xiàng)工作的全面落實(shí)。
四、遵守黨紀(jì)法規(guī)，持之以恒糾正“四風(fēng)”
貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”、省委“雙十條”、市委“十四條規(guī)定”，嚴(yán)格執(zhí)行《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對浪費(fèi)條例》和甘肅省《實(shí)施細(xì)則》、《黨政機(jī)關(guān)國內(nèi)公務(wù)接待管理規(guī)定》及省市相關(guān)配套辦法，持之以恒糾正“四風(fēng)”。一是認(rèn)真遵照執(zhí)行《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范機(jī)關(guān)公文精簡文件的通知》，堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)帶頭嚴(yán)格審批把關(guān)，實(shí)行前置審核和文件備案制，從嚴(yán)控制發(fā)文。壓縮文件數(shù)量和篇幅，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)傳輸平臺，充分利用蘭州市金融信息網(wǎng)能以電子形式報(bào)送和下發(fā)的材料，不再印發(fā)紙質(zhì)版，切實(shí)改進(jìn)文風(fēng)會風(fēng)。二是制定《元旦春節(jié)期間落實(shí)作風(fēng)紀(jì)律規(guī)定情況監(jiān)督檢查工作方案》，開展“五一”前后深入落實(shí)作風(fēng)紀(jì)律規(guī)定強(qiáng)化執(zhí)紀(jì)監(jiān)督和宣傳工作，堅(jiān)決杜絕公款送禮、公款吃喝、奢侈浪費(fèi)的現(xiàn)象發(fā)生。在重要節(jié)慶期間，我辦干部做到了“把好自己的嘴，管好自己的手，看好自家的門”，確保了在廉潔自律上不出問題，不出紕漏。三是嚴(yán)格執(zhí)行市委、市政府制定的各項(xiàng)制度，嚴(yán)格“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算控制，嚴(yán)格機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、辦公用房、車輛等后勤管理。按照“三公”經(jīng)費(fèi)只減不增的要求，20xx年上半年，我辦發(fā)生公務(wù)車輛運(yùn)行費(fèi)6200元，費(fèi)用支出嚴(yán)格控制在預(yù)算范圍內(nèi)。四是認(rèn)真貫徹落實(shí)市紀(jì)委和市委教育實(shí)踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于嚴(yán)肅整治‘會所中的歪風(fēng)’、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部在職從業(yè)限制以及深入排查公職人員違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)等相關(guān)要求，認(rèn)真抓好我辦黨員干部特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律工作，簽訂了《黨員干部不出入各類會所承諾書》、《個(gè)人會員卡零持有報(bào)告》及《公職人員不違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)承諾書》，做到頭腦清醒，警鐘常鳴。五是每月按時(shí)向市紀(jì)委和市委常委辦報(bào)送貫徹落實(shí)中央和省市委作風(fēng)改進(jìn)各項(xiàng)規(guī)定的報(bào)表，今年以來，我辦不存在任何一項(xiàng)違反作風(fēng)建設(shè)規(guī)定的問題。
五、深入推進(jìn)效能風(fēng)暴行動，認(rèn)真開展專項(xiàng)整治活動
一是根據(jù)省、市委黨的群眾路線教育實(shí)踐活動工作部署和要求，制定了《市政府金融辦黨的群眾路線教育實(shí)踐活動專項(xiàng)整治活動方案》，明確整治任務(wù)，細(xì)化整治措施，確定責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任處室，規(guī)定完成時(shí)限，不折不扣地落實(shí)中央確定的專項(xiàng)整治任務(wù)。目前，專項(xiàng)整治工作正在持續(xù)推進(jìn)中。二是開展“不作為、慢作為”專項(xiàng)整治，對效能建設(shè)成效明顯，群眾滿意度高的處室和個(gè)人，大力宣揚(yáng)，并作為評先選優(yōu)的重要條件，對違反效能建設(shè)有關(guān)規(guī)定，破壞全辦工作環(huán)境、造成惡劣影響、群眾反映強(qiáng)烈的處室及其個(gè)人，嚴(yán)格執(zhí)行過錯責(zé)任追究制度，并視其情節(jié)、影響工作效能程度等，對有關(guān)責(zé)任人給予通報(bào)批評、紀(jì)律處分等嚴(yán)肅處理，強(qiáng)化行政效能監(jiān)察工作，嚴(yán)肅查處庸懶散慢、辦事效率低下、作風(fēng)粗暴、辦事不公等問題。今年以來，我辦干部職工認(rèn)真履職盡責(zé)，未發(fā)生群眾投訴或辦事刁難群眾典型案例。三是進(jìn)一步加強(qiáng)扶貧攻堅(jiān)資金使用監(jiān)督管理，今年以來，我辦主要領(lǐng)導(dǎo)及干部分次分批深入我辦聯(lián)扶村榆中縣貢井鄉(xiāng)貢井村，以改善貢井村生產(chǎn)生活條件和村容村貌、培育產(chǎn)業(yè)發(fā)展、持續(xù)穩(wěn)定增加農(nóng)民收入為重點(diǎn)，幫助制定了《20xx年整村脫貧重點(diǎn)工作完成時(shí)間及實(shí)施方案》，并積極跟進(jìn)落實(shí)，特別是進(jìn)一步加強(qiáng)對貢井村整村脫貧資金的使用監(jiān)督管理，確保年底前實(shí)現(xiàn)貢井村整村脫貧的任務(wù)。
六、下一步工作打算
一是抓好責(zé)任制，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的落實(shí)。繼續(xù)將加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)作為黨的建設(shè)的`重要內(nèi)容來抓，切實(shí)把加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與目標(biāo)任務(wù)緊密結(jié)合，做到一起部署，一起落實(shí)，一起檢查，一起考核，形成黨組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，處室各負(fù)其責(zé)的工作格局，為推動全辦工作保駕護(hù)航。
二是抓好廉政教育，筑牢防腐倡廉思想基礎(chǔ)。加大宣傳力度，探索教育新形式，充分利用宣傳欄、蘭州金融信息網(wǎng)等傳播渠道和陣地，宣傳廉潔教育和廉政文化有關(guān)知識，發(fā)揮宣傳工作在傳播廉政教育中的積極作用，形成良好的廉政教育氛圍。同時(shí)，有針對性的開展一些廉政教育專題活動，努力在做好廉政勤政、提高服務(wù)水平、提升工作效能上下功夫，進(jìn)一步增強(qiáng)黨員干部廉潔自律意識。
三是抓好制度建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范干部職工的廉潔自律行為。切實(shí)把制度建設(shè)作為效能風(fēng)暴的關(guān)鍵和根本來抓，結(jié)合工作實(shí)際，對全辦現(xiàn)行各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行全面完善和加強(qiáng)，切實(shí)做到用制度管人管事，不斷推進(jìn)效能風(fēng)暴制度化、長效化。
四是抓好作風(fēng)建設(shè)，提高工作效能。扎實(shí)推進(jìn)效能風(fēng)暴行動，大力倡導(dǎo)服務(wù)之風(fēng)、學(xué)習(xí)之風(fēng)、創(chuàng)新之風(fēng)、務(wù)實(shí)之風(fēng)、廉潔之風(fēng)，以實(shí)施流程再造、解決問題、提升服務(wù)水平、強(qiáng)化執(zhí)行力為重點(diǎn)，再原有工作的基礎(chǔ)上確保行政效能工作邁上新臺階。
五是抓好過程監(jiān)督，形成有效預(yù)防機(jī)制。認(rèn)真落實(shí)中央和省、市紀(jì)委有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格制度和紀(jì)律約束，加大對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部從政行為、落實(shí)廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定的監(jiān)督力度，深入推進(jìn)黨務(wù)政務(wù)公開。同時(shí)，繼續(xù)開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控排查工作，開展廉政風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，提高預(yù)防腐朽的針對性和有效性。
科室自查記錄 醫(yī)院科室自查報(bào)告篇五
中鐵二十二局牡綏鐵路一標(biāo)段中心試驗(yàn)室試驗(yàn)人員，是經(jīng)黑龍江鐵建工程檢測有限責(zé)任公司母體試驗(yàn)室授權(quán)，共有八人組成；其中設(shè)主任兼技術(shù)負(fù)責(zé)人一名（試驗(yàn)工程師），副主任兼質(zhì)量負(fù)責(zé)人一名（試驗(yàn)工程師），六名試驗(yàn)人員均參加過鐵道部試驗(yàn)員培訓(xùn)。
我們中心試驗(yàn)室嚴(yán)格按照作業(yè)隊(duì)委托書進(jìn)行試驗(yàn)并把相應(yīng)的試驗(yàn)報(bào)告發(fā)放下去，作業(yè)隊(duì)拿到報(bào)告后做完檢驗(yàn)批現(xiàn)場監(jiān)理驗(yàn)收后方可進(jìn)行下一工序施工，我們中心試驗(yàn)室試驗(yàn)內(nèi)業(yè)是每一報(bào)告單、委托書、原始記錄、材質(zhì)單都能一一對應(yīng)并年、月、日編排流水號，完全滿足質(zhì)量要求。
科室自查記錄 醫(yī)院科室自查報(bào)告篇六
以樹立社會主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。
基本原則：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，自覺端正行業(yè)作風(fēng)，確實(shí)可行的解決老百姓看病遇到的一系列問題。當(dāng)然看病難的問題原因是多方面的，不可否認(rèn)有些醫(yī)療行為確實(shí)讓人民群眾不夠滿意，比如開大處方；對病人不夠熱情；缺少同情心等就直接影響到病人的切身利益，就個(gè)人看法，我們科這些損害病人利益的`行為是不存在的，但在工作中多多少少還是存在一些服務(wù)不夠周到的地方。
做為醫(yī)療服務(wù)者，應(yīng)該讓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的思想耕植在我們的腦海中；銘記在我們心目中，鐫刻在我們骨子里；滲透在我們血液中。學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，要做到認(rèn)識上明確；思想上重視；行為上遵守。深化我們的道德意識和道德觀念；促進(jìn)整體醫(yī)療道德修養(yǎng)和醫(yī)療技術(shù)的綜合提高。堅(jiān)持以病人為中心，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。工作中一定要仔細(xì)。端正態(tài)度。加強(qiáng)責(zé)任心。落實(shí)醫(yī)院及科室的紀(jì)律規(guī)章制度。加強(qiáng)與患者及醫(yī)護(hù)之間的溝通技巧的學(xué)習(xí)并運(yùn)用在。
工作中加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證，醫(yī)務(wù)人員只有具備了良好的思想品質(zhì)，端正了為人民服務(wù)的態(tài)度，才會更好的學(xué)習(xí)專業(yè)知識，精準(zhǔn)的解除病人痛苦。有了良好的醫(yī)德，醫(yī)院就有了信譽(yù)；有了信譽(yù)，醫(yī)院就能真的做到為人民服務(wù)。良好的信譽(yù)是醫(yī)院的無形資產(chǎn)，這樣就要求我們醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員都要維護(hù)好醫(yī)院的信譽(yù)，堅(jiān)守我們的職責(zé)，捍衛(wèi)我們的形象，為病人熱忱的服務(wù)，想病人之所想，急患者之所急來獲取患者對我們的信任。要樹立正確的價(jià)值觀念，提高為人民服務(wù)的自覺性，這樣才能體現(xiàn)出我們醫(yī)務(wù)科工作者的人生價(jià)值。
科室自查記錄 醫(yī)院科室自查報(bào)告篇七
1.成立了廈門天濟(jì)醫(yī)院感染管理科，全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，完善了醫(yī)院感染科到各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護(hù)士建設(shè)。
2.醫(yī)院感染管理委員會切實(shí)搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報(bào)追查工作。
4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
6.抓好了法定傳染病疫情報(bào)告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》，并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報(bào)告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認(rèn)識不足。
2.傳染科未獨(dú)立設(shè)置，傳染病人的收治由內(nèi)一科負(fù)責(zé)，有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。
原因分析：醫(yī)院規(guī)模較小，人員緊湊。
3.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低，導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。
原因分析：檢驗(yàn)科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)檢查認(rèn)識不足。
1.醫(yī)院感染科進(jìn)一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2.進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報(bào)追查工作。
3.進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進(jìn)一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。
4.進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進(jìn)一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報(bào)率為零；嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，有效控制法定傳染病報(bào)病率和誤診率。
6.進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
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