營養(yǎng)質(zhì)控小組工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃

格式:DOC 上傳日期:2023-09-09 02:01:17
營養(yǎng)質(zhì)控小組工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃
時間:2023-09-09 02:01:17     小編:GZ才子

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營養(yǎng)質(zhì)控小組工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃篇一

1、護理隊伍日益充實,不斷發(fā)揮重要作用我科現(xiàn)有護理人員31人,其中一級護士13人,二級護士4人,三級護士14人,年護理病人2萬多人次。在^v^質(zhì)量管理年、全國百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查中,護理工作均取得較好成績,住院患者及出院回訪護理滿意度均達到了95%以上。

2、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有五多,即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多,五多,使得我科護理工作量大和繁重,但我們的護理工作忙而不亂、準(zhǔn)確無誤、迅速有效,而且我們開展了術(shù)前評價、術(shù)后監(jiān)測,以減少術(shù)后并發(fā)癥,對及時觀察判斷病情,防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害,作到真正意義上的以病人為中心。

3、注重人才培養(yǎng),提高護理隊伍素質(zhì)。目前,我科護理人員均為??埔陨蠈W(xué)歷,其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個案查房,同時還開展了專科護士培訓(xùn),對全科護理人員每季度進行一次理論及操作考核,有計劃的選送了王?;?、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進修學(xué)習(xí),不斷引進護理新理論、新技術(shù),提高了護理科技含量。

以質(zhì)量管理為核心,技術(shù)管理為重點,組織管理為保證,使護理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境,防止護理缺陷的發(fā)生,領(lǐng)導(dǎo)全科護理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護理,贏得社會信譽。

1、為了滿足人民群眾日益增長的健康需求,促進科室工作全面發(fā)展,初步規(guī)劃我科再新增一層病房,分兩個病區(qū);一層南邊病房全部設(shè)為重癥監(jiān)護病房,收治重癥患者;北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設(shè)置成普通病房,收治一般患者。同時完善各項儀器設(shè)備,爭取開展更多治療和護理項目。

2、增加病床后,我科需護士40名,所以我科需在原有基礎(chǔ)上增加9人。按照科室護理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實際護理工作量等要素合理配置各層次護士,以做到人力資源最大化,切實保證醫(yī)療安全。

3、繼續(xù)加強創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,加強回訪,在穩(wěn)固現(xiàn)有技術(shù)優(yōu)勢的同時,努力開拓新的增長點,以增加病源。

4、在護士的培訓(xùn)方面,我們會特別注重加強護理安全管理,以及培養(yǎng)年輕護士良好的心理狀態(tài),及時溝通,做到有教有談。建立更加完善的科內(nèi)培訓(xùn)體系,提高護士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力,加強護理人員應(yīng)急應(yīng)變能力,拓展知識面。

5、為了進一步引進護理新理論、新技術(shù),我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進修神經(jīng)外科護理。

營養(yǎng)質(zhì)控小組工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃篇二

工作重點:擬定年工作計劃、季月安排;護理部按照護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行質(zhì)量檢查,反饋問題,認(rèn)真整改、加強病人身份的核查和規(guī)范護士行為規(guī)范。

一月工作計劃

二月工作計劃

1、深入科室檢查、督導(dǎo)護理文書書寫情況

2、安排春節(jié)值班和組織節(jié)前巡查

三月工作計劃

1、組織護理質(zhì)量檢查和行政查房

2、組織護士長會議,傳達會議精神及反饋問題、整改

第二季度:

工作重點:組織護士節(jié)活動

四月工作計劃

1、護士節(jié)活動安排(組織護理技能操作競賽)

2、重點檢查各科室院感管理情況

五月工作計劃

六月工作計劃

第三季度:

工作重點:重點加強護理文書書寫、感染管理及安全隱患排查七月工作計劃

1、組織全院護理操作考試

2、重點檢查各科室院感管理情況

八月工作計劃

1、組織全院三基理論考試

2重點檢查各科室院感管理情況

九月工作計劃

1、組織護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

2、組織召開護士長列會,傳達會議精神及質(zhì)量反饋

3、組織護理人員三基理論考試

4、組織節(jié)前安全檢查

第四季度:

工作重點:迎接“二甲”復(fù)評工作,年終檢查及總結(jié),擬定明年工作計劃。

十月工作計劃

1、為“二甲”復(fù)評工作做準(zhǔn)備

2、組織護理質(zhì)量檢查及行政查房

3、組織召開護士長會議,反饋問題

十一月工作計劃

1、總結(jié)專家提出的問題

2、組織護理質(zhì)量檢查及行政查房

3、組織護士長會議,反饋專家提出的問題,分析原因,認(rèn)真整改

4、組織新護士崗前培訓(xùn)及考核

十二月工作計劃

1、安排年終護理工作檢查,進行護理工作年終總結(jié)

2、制定20xx年工作計劃及目標(biāo)管理計劃

營養(yǎng)質(zhì)控小組工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃篇三

1、建立電子系統(tǒng)護理人員技術(shù)檔案,對在崗人員實行動態(tài)人力資源調(diào)配,掌握在職人員全面信息,對各種考核結(jié)果動態(tài)記錄。

2、加強護理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)。

改進中醫(yī)特色護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),每月進行一次檢查評分,對存在問題進行原因分析、反饋,制定有效的持續(xù)改進措施。

20xx年我院骨傷科已經(jīng)制定了科室特有的中醫(yī)藥膳,患者在得到良好的治療的同時,可以通過食療更好的恢復(fù)健康,讓患者更能感受到護理人員的溫暖,20xx年計劃50%的科室都能根據(jù)科室相關(guān)疾病與營養(yǎng)科協(xié)商制定相應(yīng)藥膳,給患者提供更好的服務(wù)。

各科室至少開展3個項目的中醫(yī)護理技術(shù),每月至少有二項中醫(yī)護理技術(shù)各不能少于100人次。

護理部20xx年1月

營養(yǎng)質(zhì)控小組工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃篇四

2015年內(nèi)四科護理工作計劃

目標(biāo)一:提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量 患者滿意度95%以上。

1、繼續(xù)深入落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,夯實基礎(chǔ)護理,全員參與,讓護士掌握優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)精神。每日按層級分管病人體現(xiàn)能級對應(yīng),滿足患者需要,確保護理安全。

2、積極組織全科護理人員參加護理部組織力爭“最佳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動,每日實施“以病人為中心”的整體護理,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)取得較高滿意度。每月發(fā)放滿意度4次,每月征求醫(yī)生對護士的滿意度,每月對護士征求滿意度,患者的滿意度占70%,醫(yī)護的滿意度占30%,70%+30%評選最滿意護士,最滿意護士再績效上給予5分的績效獎勵。

3、組織新護士深入學(xué)習(xí)“八聲” “四輕” “八個一” “四心換四心” “三前服務(wù)”的內(nèi)容及精神,認(rèn)真落實在日常工作中,堅決杜絕生、冷、硬、頂現(xiàn)象發(fā)生。“八個一”由當(dāng)班護士完成,當(dāng)班組長進行指導(dǎo)檢查,下班前護士長進行抽查,每周抽查不少于5名患者。護士長、高責(zé)護士對抽查落實情況及時給予反饋,點評檢查完成情況。對病人實施人文關(guān)懷,力爭做到全年護理服務(wù)零投訴。

4、繼續(xù)實施科室開展的特色服務(wù)項目,在患者入院后責(zé)任護士積極為患者做好病區(qū)設(shè)施、醫(yī)護人員及環(huán)境詳細(xì)介紹,為了使病員更好的與護士溝通,尤其是腦梗塞及腦出血病人,不能開口講話的患者,制做了護患溝通手指示。每月開展一次“傾聽您的心聲---護士民主生活會”,搭建護士暢所欲言平臺,使護士有充分的機會對科室管理及護理工作發(fā)表意見并獻計獻策,增加了科室凝聚力。

在住院期間責(zé)任護士對腦梗塞患者進行肢體按摩、為病區(qū)患者購買拉力器、握力器、拉繩、坐便椅、愛心小方稱、梳子、一次性紙杯、出院后進行電話回訪,對患者進行健康教育用藥指導(dǎo),給予對應(yīng)健康教育。提高患者對疾病的重視及預(yù)防。

5、每月組織召開公休座談會2次,對病人提出的意見及時反饋,并改正缺陷,提高患者滿意度。及時反饋意見,對病人提出的意見,及時制定整改措施,提高患者滿意度。牢記“以病人為中心”的宗旨,把病人的需要作為第一需要,認(rèn)真詳細(xì)做好入院宣教及健康教育,征求患者意見,改進我科護理工作。

6、加強培訓(xùn)護士的“主動服務(wù)”意識,科室對新護士進行崗前培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn),對各項護理操作護士應(yīng)用規(guī)范護理操作用語,操作培訓(xùn)時加以告知程序內(nèi)容,更好的服務(wù)于患者,提高患者滿意度。

目標(biāo)二:加強護理管理,認(rèn)真落實“二甲”醫(yī)院護理質(zhì)量工作標(biāo)準(zhǔn);提升危重癥護理質(zhì)量 合格率達90%以上。

1、組織科內(nèi)護士認(rèn)真落實護理部2015年質(zhì)控及方案,完成日常護理質(zhì)控工作,對護理部修訂的護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)積極組織學(xué)習(xí)、落實。根據(jù)護理部護理質(zhì)控計劃及方案結(jié)合科室的情況作出護理質(zhì)控計劃及方案,制定質(zhì)控小組及成員,要求質(zhì)控人員嚴(yán)格質(zhì)控,提高護理質(zhì)。

2、根據(jù)科室具體情況組織科內(nèi)護士參加相關(guān)??菩〗M護理工作,力爭選派科室骨干到上級醫(yī)院進行專科知識培訓(xùn),回科后組織科內(nèi)護士培訓(xùn)并實施。

3、積極配合護理資訊系統(tǒng)建設(shè),在護理部的統(tǒng)一安排下,有計劃的陸續(xù)啟動電子體溫單、將建立護理記錄,科內(nèi)根據(jù)病種及護理常規(guī)制定護理計劃模板。進一步提高護理文書內(nèi)涵書寫質(zhì)量,并從細(xì)節(jié)上抓起,加強對每份危重護理記錄質(zhì)控,每日晨間查房對危重患者護理記錄單進行床邊點評,對存在的問題進行現(xiàn)場指導(dǎo),提高護士對患者病情觀察能力及書寫能力,提高護理文書質(zhì)量。

4、在護理部的指導(dǎo)下,科室每月進行疑難比例討論1次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,每2月業(yè)務(wù)查房1次,組織科內(nèi)學(xué)習(xí),認(rèn)真實施,對開展中存在的問題及時組織討論,改進流程。

5、重視對護理不良事件、護理投訴的歸因分析,認(rèn)真落實不良事件上報制度、流程及管理辦法,鼓勵護士積極上報。每季度組織1次護理不良事件相關(guān)制度的學(xué)習(xí),討論,分析發(fā)生的原因,改進護理工作。落實整改措施及核心制度,杜絕重大事件發(fā)生。并做好對護士的警示教育。對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人的責(zé)任。避免發(fā)生嚴(yán)重的護理不良事件。

6、科室持續(xù)開展護理質(zhì)量持續(xù)改進工作,對護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)每月組織學(xué)習(xí),護士長每日按照質(zhì)控計劃及標(biāo)準(zhǔn),帶領(lǐng)科室質(zhì)控小組成員完成科內(nèi)一級護理質(zhì)控,組織護理質(zhì)控小組會議,對存在的問題進行匯總、分析、提出整改措施并落實。促進護士人人參與質(zhì)量管理的意識,充分發(fā)揮好高責(zé)護士(組長)的職責(zé),抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制及十大安全目標(biāo)措施的落實,將危重病人護理質(zhì)量進行跟蹤檢查,認(rèn)真督查護士每日工作質(zhì)量,提升危重病人護理質(zhì)量。

7、嚴(yán)格落實護理安全管理,認(rèn)真落實“十大安全目標(biāo)”管理的各項措施,重點對身份識別、高危藥品、備用藥品使用管理、高危患者評估進行監(jiān)管。做好科內(nèi)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對高危時段如:節(jié)假日、雙休日、午間繁忙、易疲勞時間等均加強監(jiān)督和管理,護士長針對以上時間環(huán)節(jié)不定期去病房督察,減少護士的工作松懈情緒,形成高危防范機制,預(yù)防差錯事故的發(fā)生。

目標(biāo)三:繼續(xù)教育、培訓(xùn)、帶教工作,繼續(xù)落實分層培訓(xùn)原則,體現(xiàn)細(xì)節(jié)培訓(xùn),繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育參加率達標(biāo),帶教及??扑接兴岣撸o士長管理水平有所提升。

1、組織全科護士學(xué)習(xí)貫徹落實護理部、片區(qū)及科內(nèi)本年度護士在職培訓(xùn)計劃。

2、參照護理部計劃制定出科內(nèi)各級護理人員培訓(xùn)細(xì)則及考核計劃,要求人人以正確的態(tài)度對待,采取床邊指導(dǎo),互動式學(xué)習(xí)進行分層次理論培訓(xùn),操作在護理部培訓(xùn)后即在科內(nèi)全員培訓(xùn),每月對護士的“三基”理論水平、基礎(chǔ)理論水平及基本技能認(rèn)真考核,成績?nèi)鐚嵣蠄笞o理部,考卷備案。對考試不理想者加強考前指導(dǎo),力爭成績有所提高。

3、按照培訓(xùn)中心計劃,按時指派護士參加院內(nèi)禮儀培訓(xùn),每月按照核心能力手冊上禮儀培訓(xùn)計劃,對全科護士進行禮儀培訓(xùn),提高護士服務(wù)水平。

4、嚴(yán)按二甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),積極組織科內(nèi)護士參加護理部對全院護士進行的基礎(chǔ)護理及??谱o理操作培訓(xùn)及考核工作,院內(nèi)培訓(xùn)的同時,科內(nèi)也行培訓(xùn)考核,要求科內(nèi)過關(guān)后方可參加護理部考核,提高合格率。

5、繼續(xù)落實護理部培訓(xùn)計劃對機動護士人力儲備人員,按計劃培訓(xùn)考核。

6、鼓勵科內(nèi)護士積極撰寫科研論文,力爭年內(nèi)發(fā)表1—2篇.7、重視帶教工作,嚴(yán)格落實《臨床實習(xí)帶教實施方案》,對護生嚴(yán)格管理,對帶教老師嚴(yán)格規(guī)范,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,不定期抽查實習(xí)生對教學(xué)知識的掌握情況及筆記記錄情況,以促使其主動學(xué)習(xí),出科時由帶教組長進行考試、考核,并征求個別實習(xí)生的意見,進一步了解護生對我科的認(rèn)識及需求。

8、組織護士觀摩內(nèi)系片區(qū)個案跟蹤式應(yīng)急演練1-2次。

9、護士長按時參加護理部年度理論及操作考核。

預(yù)期效果:提升我科護士理論知識及操作技能水平。提升科內(nèi)護理學(xué)術(shù)氛圍。

目標(biāo)四:認(rèn)真落實_提出的護士崗位管理要求,狠抓護士人力資源管理及人才梯隊建設(shè)。

1.對到一定年限需晉升職稱者,及時告知考試報名時間,并給與一定的時間復(fù)習(xí),提升科內(nèi)職稱比例。

2.鼓勵科內(nèi)護士,參加成人??瓶荚嚕嵘陨韺W(xué)歷。

3.年內(nèi)進行1次初責(zé)護士競聘,對有一定工作能力的助理護士邁上一個臺階,保證科內(nèi)整體排班模式的有效運行。

4.對專科護理技術(shù)操作及應(yīng)急流程按計劃重點加強培訓(xùn)并考核,提高大家的應(yīng)急能力。

5.對科內(nèi)的新護士,嚴(yán)格管理,多方面培訓(xùn),使其具有一定的工作方法及相應(yīng)的工作能力。

預(yù)期效果:爭取提高科內(nèi)人員整體素質(zhì),職稱比例合理

目標(biāo)五:積極完成院內(nèi)相關(guān)事務(wù)性的工作。

1、鼓勵科室護士積極參加“”護士節(jié)文藝表演,星級護士的評選展示護士風(fēng)采。

預(yù)期效果:認(rèn)真落實“二甲”醫(yī)院護理質(zhì)量各項要求,努力做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意,服務(wù)好、醫(yī)德好、質(zhì)量好。

內(nèi)四科:馬彩霞 2014年12月16日

營養(yǎng)質(zhì)控小組工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃篇五

一、組織各病區(qū)醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評分標(biāo)準(zhǔn)》進行學(xué)習(xí),組織全體醫(yī)師進行相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的知識競賽。

二、突出質(zhì)控科的指導(dǎo)、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化;擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查,組織各級質(zhì)控人員實行交叉檢查,以相互學(xué)習(xí),相互促進,共同提高。

三、配合^v^“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項治理活動”等檢查活動,在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導(dǎo)、反饋、評價。

四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。對重點科室、部門實行提前介入,重點監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo)。

五、提高各級質(zhì)控成員自身的`業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè),采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、召開專題討論會議及外出學(xué)習(xí)參觀等多種形式,加強有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。

六、質(zhì)控科每月根據(jù)檢查結(jié)果,對臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問題,整改措施進行分析、總結(jié)、反饋和處罰,并上報業(yè)務(wù)院長。每季度對病歷質(zhì)量方面的突出問題進行病歷點評活動,按照醫(yī)院安排進行病歷評比活動,提高醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫水平和工作積極性。

七、加強與信息科的合作,提高質(zhì)控管理工作的信息化水平,加強與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門之間的溝通與交流,向上級醫(yī)院學(xué)習(xí),以進一步提高質(zhì)控科的管理能力。

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