計(jì)劃可以幫助我們明確目標(biāo)、分析現(xiàn)狀、確定行動(dòng)步驟，并在面對(duì)變化和不確定性時(shí)進(jìn)行調(diào)整和修正。計(jì)劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編為大家?guī)?lái)的計(jì)劃書優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。
營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控小組工作計(jì)劃 普外科質(zhì)控小組工作計(jì)劃篇一
1、護(hù)理隊(duì)伍日益充實(shí)，不斷發(fā)揮重要作用我科現(xiàn)有護(hù)理人員31人，其中一級(jí)護(hù)士13人，二級(jí)護(hù)士4人，三級(jí)護(hù)士14人，年護(hù)理病人2萬(wàn)多人次。在^v^質(zhì)量管理年、全國(guó)百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查中，護(hù)理工作均取得較好成績(jī)，住院患者及出院回訪護(hù)理滿意度均達(dá)到了95%以上。
2、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有五多，即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開(kāi)、精神異常和大小便失禁的病人多，五多，使得我科護(hù)理工作量大和繁重，但我們的護(hù)理工作忙而不亂、準(zhǔn)確無(wú)誤、迅速有效，而且我們開(kāi)展了術(shù)前評(píng)價(jià)、術(shù)后監(jiān)測(cè)，以減少術(shù)后并發(fā)癥，對(duì)及時(shí)觀察判斷病情，防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害，作到真正意義上的以病人為中心。
3、注重人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。目前，我科護(hù)理人員均為?？埔陨蠈W(xué)歷，其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開(kāi)展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個(gè)案查房，同時(shí)還開(kāi)展了?？谱o(hù)士培訓(xùn)，對(duì)全科護(hù)理人員每季度進(jìn)行一次理論及操作考核，有計(jì)劃的選送了王海花、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù)，提高了護(hù)理科技含量。
以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點(diǎn)，組織管理為保證，使護(hù)理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境，防止護(hù)理缺陷的發(fā)生，領(lǐng)導(dǎo)全科護(hù)理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護(hù)理，贏得社會(huì)信譽(yù)。
1、為了滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，促進(jìn)科室工作全面發(fā)展，初步規(guī)劃我科再新增一層病房，分兩個(gè)病區(qū);一層南邊病房全部設(shè)為重癥監(jiān)護(hù)病房，收治重癥患者;北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設(shè)置成普通病房，收治一般患者。同時(shí)完善各項(xiàng)儀器設(shè)備，爭(zhēng)取開(kāi)展更多治療和護(hù)理項(xiàng)目。
2、增加病床后，我科需護(hù)士40名，所以我科需在原有基礎(chǔ)上增加9人。按照科室護(hù)理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各層次護(hù)士，以做到人力資源最大化，切實(shí)保證醫(yī)療安全。
3、繼續(xù)加強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，加強(qiáng)回訪，在穩(wěn)固現(xiàn)有技術(shù)優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，努力開(kāi)拓新的增長(zhǎng)點(diǎn)，以增加病源。
4、在護(hù)士的培訓(xùn)方面，我們會(huì)特別注重加強(qiáng)護(hù)理安全管理，以及培養(yǎng)年輕護(hù)士良好的心理狀態(tài)，及時(shí)溝通，做到有教有談。建立更加完善的科內(nèi)培訓(xùn)體系，提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的能力，加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急應(yīng)變能力，拓展知識(shí)面。
5、為了進(jìn)一步引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù)，我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)外科護(hù)理。
營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控小組工作計(jì)劃 普外科質(zhì)控小組工作計(jì)劃篇二
工作重點(diǎn):擬定年工作計(jì)劃、季月安排；護(hù)理部按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，反饋問(wèn)題，認(rèn)真整改、加強(qiáng)病人身份的核查和規(guī)范護(hù)士行為規(guī)范。
一月工作計(jì)劃
二月工作計(jì)劃
1、深入科室檢查、督導(dǎo)護(hù)理文書書寫情況
2、安排春節(jié)值班和組織節(jié)前巡查
三月工作計(jì)劃
1、組織護(hù)理質(zhì)量檢查和行政查房
2、組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，傳達(dá)會(huì)議精神及反饋問(wèn)題、整改
第二季度：
工作重點(diǎn)：組織護(hù)士節(jié)活動(dòng)
四月工作計(jì)劃
1、護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排（組織護(hù)理技能操作競(jìng)賽）
2、重點(diǎn)檢查各科室院感管理情況
五月工作計(jì)劃
六月工作計(jì)劃
第三季度：
工作重點(diǎn)：重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理文書書寫、感染管理及安全隱患排查七月工作計(jì)劃
1、組織全院護(hù)理操作考試
2、重點(diǎn)檢查各科室院感管理情況
八月工作計(jì)劃
1、組織全院三基理論考試
2重點(diǎn)檢查各科室院感管理情況
九月工作計(jì)劃
1、組織護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2、組織召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)列會(huì)，傳達(dá)會(huì)議精神及質(zhì)量反饋
3、組織護(hù)理人員三基理論考試
4、組織節(jié)前安全檢查
第四季度：
工作重點(diǎn)：迎接“二甲”復(fù)評(píng)工作，年終檢查及總結(jié)，擬定明年工作計(jì)劃。
十月工作計(jì)劃
1、為“二甲”復(fù)評(píng)工作做準(zhǔn)備
2、組織護(hù)理質(zhì)量檢查及行政查房
3、組織召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，反饋問(wèn)題
十一月工作計(jì)劃
1、總結(jié)專家提出的問(wèn)題
2、組織護(hù)理質(zhì)量檢查及行政查房
3、組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，反饋專家提出的問(wèn)題，分析原因，認(rèn)真整改
4、組織新護(hù)士崗前培訓(xùn)及考核
十二月工作計(jì)劃
1、安排年終護(hù)理工作檢查，進(jìn)行護(hù)理工作年終總結(jié)
2、制定20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo)管理計(jì)劃
營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控小組工作計(jì)劃 普外科質(zhì)控小組工作計(jì)劃篇三
1、建立電子系統(tǒng)護(hù)理人員技術(shù)檔案，對(duì)在崗人員實(shí)行動(dòng)態(tài)人力資源調(diào)配，掌握在職人員全面信息，對(duì)各種考核結(jié)果動(dòng)態(tài)記錄。
2、加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)。
改進(jìn)中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行一次檢查評(píng)分，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析、反饋，制定有效的持續(xù)改進(jìn)措施。
20xx年我院骨傷科已經(jīng)制定了科室特有的中醫(yī)藥膳，患者在得到良好的治療的同時(shí)，可以通過(guò)食療更好的恢復(fù)健康，讓患者更能感受到護(hù)理人員的溫暖，20xx年計(jì)劃50%的科室都能根據(jù)科室相關(guān)疾病與營(yíng)養(yǎng)科協(xié)商制定相應(yīng)藥膳，給患者提供更好的服務(wù)。
各科室至少開(kāi)展3個(gè)項(xiàng)目的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，每月至少有二項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)各不能少于100人次。
護(hù)理部20xx年1月
營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控小組工作計(jì)劃 普外科質(zhì)控小組工作計(jì)劃篇四
2015年內(nèi)四科護(hù)理工作計(jì)劃
目標(biāo)一：提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 患者滿意度95%以上。
1、繼續(xù)深入落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，全員參與，讓護(hù)士掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)精神。每日按層級(jí)分管病人體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，滿足患者需要，確保護(hù)理安全。
２、積極組織全科護(hù)理人員參加護(hù)理部組織力爭(zhēng)“最佳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，每日實(shí)施“以病人為中心”的整體護(hù)理，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)取得較高滿意度。每月發(fā)放滿意度4次，每月征求醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度，每月對(duì)護(hù)士征求滿意度，患者的滿意度占70%，醫(yī)護(hù)的滿意度占30%，70%+30%評(píng)選最滿意護(hù)士，最滿意護(hù)士再績(jī)效上給予5分的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。
3、組織新護(hù)士深入學(xué)習(xí)“八聲” “四輕” “八個(gè)一” “四心換四心” “三前服務(wù)”的內(nèi)容及精神，認(rèn)真落實(shí)在日常工作中，堅(jiān)決杜絕生、冷、硬、頂現(xiàn)象發(fā)生?！鞍藗€(gè)一”由當(dāng)班護(hù)士完成，當(dāng)班組長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)檢查，下班前護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行抽查，每周抽查不少于5名患者。護(hù)士長(zhǎng)、高責(zé)護(hù)士對(duì)抽查落實(shí)情況及時(shí)給予反饋，點(diǎn)評(píng)檢查完成情況。對(duì)病人實(shí)施人文關(guān)懷，力爭(zhēng)做到全年護(hù)理服務(wù)零投訴。
4、繼續(xù)實(shí)施科室開(kāi)展的特色服務(wù)項(xiàng)目，在患者入院后責(zé)任護(hù)士積極為患者做好病區(qū)設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員及環(huán)境詳細(xì)介紹，為了使病員更好的與護(hù)士溝通，尤其是腦梗塞及腦出血病人，不能開(kāi)口講話的患者，制做了護(hù)患溝通手指示。每月開(kāi)展一次“傾聽(tīng)您的心聲---護(hù)士民主生活會(huì)”，搭建護(hù)士暢所欲言平臺(tái)，使護(hù)士有充分的機(jī)會(huì)對(duì)科室管理及護(hù)理工作發(fā)表意見(jiàn)并獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，增加了科室凝聚力。
在住院期間責(zé)任護(hù)士對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行肢體按摩、為病區(qū)患者購(gòu)買拉力器、握力器、拉繩、坐便椅、愛(ài)心小方稱、梳子、一次性紙杯、出院后進(jìn)行電話回訪，對(duì)患者進(jìn)行健康教育用藥指導(dǎo)，給予對(duì)應(yīng)健康教育。提高患者對(duì)疾病的重視及預(yù)防。
5、每月組織召開(kāi)公休座談會(huì)2次，對(duì)病人提出的意見(jiàn)及時(shí)反饋，并改正缺陷，提高患者滿意度。及時(shí)反饋意見(jiàn)，對(duì)病人提出的意見(jiàn)，及時(shí)制定整改措施，提高患者滿意度。牢記“以病人為中心”的宗旨，把病人的需要作為第一需要，認(rèn)真詳細(xì)做好入院宣教及健康教育，征求患者意見(jiàn)，改進(jìn)我科護(hù)理工作。
6、加強(qiáng)培訓(xùn)護(hù)士的“主動(dòng)服務(wù)”意識(shí)，科室對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理操作護(hù)士應(yīng)用規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，操作培訓(xùn)時(shí)加以告知程序內(nèi)容，更好的服務(wù)于患者，提高患者滿意度。
目標(biāo)二：加強(qiáng)護(hù)理管理，認(rèn)真落實(shí)“二甲”醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量工作標(biāo)準(zhǔn)；提升危重癥護(hù)理質(zhì)量 合格率達(dá)90%以上。
1、組織科內(nèi)護(hù)士認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部2015年質(zhì)控及方案，完成日常護(hù)理質(zhì)控工作，對(duì)護(hù)理部修訂的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)積極組織學(xué)習(xí)、落實(shí)。根據(jù)護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃及方案結(jié)合科室的情況作出護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃及方案，制定質(zhì)控小組及成員，要求質(zhì)控人員嚴(yán)格質(zhì)控，提高護(hù)理質(zhì)。
2、根據(jù)科室具體情況組織科內(nèi)護(hù)士參加相關(guān)專科小組護(hù)理工作，力爭(zhēng)選派科室骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行?？浦R(shí)培訓(xùn)，回科后組織科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)并實(shí)施。
3、積極配合護(hù)理資訊系統(tǒng)建設(shè)，在護(hù)理部的統(tǒng)一安排下，有計(jì)劃的陸續(xù)啟動(dòng)電子體溫單、將建立護(hù)理記錄，科內(nèi)根據(jù)病種及護(hù)理常規(guī)制定護(hù)理計(jì)劃模板。進(jìn)一步提高護(hù)理文書內(nèi)涵書寫質(zhì)量，并從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份危重護(hù)理記錄質(zhì)控，每日晨間查房對(duì)危重患者護(hù)理記錄單進(jìn)行床邊點(diǎn)評(píng)，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，提高護(hù)士對(duì)患者病情觀察能力及書寫能力，提高護(hù)理文書質(zhì)量。
4、在護(hù)理部的指導(dǎo)下，科室每月進(jìn)行疑難比例討論1次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，每2月業(yè)務(wù)查房1次，組織科內(nèi)學(xué)習(xí)，認(rèn)真實(shí)施，對(duì)開(kāi)展中存在的問(wèn)題及時(shí)組織討論，改進(jìn)流程。
5、重視對(duì)護(hù)理不良事件、護(hù)理投訴的歸因分析，認(rèn)真落實(shí)不良事件上報(bào)制度、流程及管理辦法，鼓勵(lì)護(hù)士積極上報(bào)。每季度組織1次護(hù)理不良事件相關(guān)制度的學(xué)習(xí)，討論，分析發(fā)生的原因，改進(jìn)護(hù)理工作。落實(shí)整改措施及核心制度，杜絕重大事件發(fā)生。并做好對(duì)護(hù)士的警示教育。對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人的責(zé)任。避免發(fā)生嚴(yán)重的護(hù)理不良事件。
6、科室持續(xù)開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作，對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)每月組織學(xué)習(xí)，護(hù)士長(zhǎng)每日按照質(zhì)控計(jì)劃及標(biāo)準(zhǔn)，帶領(lǐng)科室質(zhì)控小組成員完成科內(nèi)一級(jí)護(hù)理質(zhì)控，組織護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總、分析、提出整改措施并落實(shí)。促進(jìn)護(hù)士人人參與質(zhì)量管理的意識(shí)，充分發(fā)揮好高責(zé)護(hù)士（組長(zhǎng)）的職責(zé)，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制及十大安全目標(biāo)措施的落實(shí)，將危重病人護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行跟蹤檢查，認(rèn)真督查護(hù)士每日工作質(zhì)量，提升危重病人護(hù)理質(zhì)量。
7、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理安全管理，認(rèn)真落實(shí)“十大安全目標(biāo)”管理的各項(xiàng)措施，重點(diǎn)對(duì)身份識(shí)別、高危藥品、備用藥品使用管理、高危患者評(píng)估進(jìn)行監(jiān)管。做好科內(nèi)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)高危時(shí)段如：節(jié)假日、雙休日、午間繁忙、易疲勞時(shí)間等均加強(qiáng)監(jiān)督和管理，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)以上時(shí)間環(huán)節(jié)不定期去病房督察，減少護(hù)士的工作松懈情緒，形成高危防范機(jī)制，預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
目標(biāo)三：繼續(xù)教育、培訓(xùn)、帶教工作，繼續(xù)落實(shí)分層培訓(xùn)原則，體現(xiàn)細(xì)節(jié)培訓(xùn)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育參加率達(dá)標(biāo)，帶教及專科水平有所提高，護(hù)士長(zhǎng)管理水平有所提升。
1、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)護(hù)理部、片區(qū)及科內(nèi)本年度護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
2、參照護(hù)理部計(jì)劃制定出科內(nèi)各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)細(xì)則及考核計(jì)劃，要求人人以正確的態(tài)度對(duì)待，采取床邊指導(dǎo)，互動(dòng)式學(xué)習(xí)進(jìn)行分層次理論培訓(xùn)，操作在護(hù)理部培訓(xùn)后即在科內(nèi)全員培訓(xùn)，每月對(duì)護(hù)士的“三基”理論水平、基礎(chǔ)理論水平及基本技能認(rèn)真考核，成績(jī)?nèi)鐚?shí)上報(bào)護(hù)理部，考卷備案。對(duì)考試不理想者加強(qiáng)考前指導(dǎo)，力爭(zhēng)成績(jī)有所提高。
3、按照培訓(xùn)中心計(jì)劃，按時(shí)指派護(hù)士參加院內(nèi)禮儀培訓(xùn)，每月按照核心能力手冊(cè)上禮儀培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士服務(wù)水平。
4、嚴(yán)按二甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，積極組織科內(nèi)護(hù)士參加護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)及考核工作，院內(nèi)培訓(xùn)的同時(shí)，科內(nèi)也行培訓(xùn)考核，要求科內(nèi)過(guò)關(guān)后方可參加護(hù)理部考核，提高合格率。
5、繼續(xù)落實(shí)護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)機(jī)動(dòng)護(hù)士人力儲(chǔ)備人員，按計(jì)劃培訓(xùn)考核。
6、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士積極撰寫科研論文，力爭(zhēng)年內(nèi)發(fā)表1—2篇.7、重視帶教工作，嚴(yán)格落實(shí)《臨床實(shí)習(xí)帶教實(shí)施方案》，對(duì)護(hù)生嚴(yán)格管理，對(duì)帶教老師嚴(yán)格規(guī)范，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，不定期抽查實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)知識(shí)的掌握情況及筆記記錄情況，以促使其主動(dòng)學(xué)習(xí)，出科時(shí)由帶教組長(zhǎng)進(jìn)行考試、考核，并征求個(gè)別實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)，進(jìn)一步了解護(hù)生對(duì)我科的認(rèn)識(shí)及需求。
8、組織護(hù)士觀摩內(nèi)系片區(qū)個(gè)案跟蹤式應(yīng)急演練1-2次。
9、護(hù)士長(zhǎng)按時(shí)參加護(hù)理部年度理論及操作考核。
預(yù)期效果：提升我科護(hù)士理論知識(shí)及操作技能水平。提升科內(nèi)護(hù)理學(xué)術(shù)氛圍。
目標(biāo)四：認(rèn)真落實(shí)_提出的護(hù)士崗位管理要求，狠抓護(hù)士人力資源管理及人才梯隊(duì)建設(shè)。
1.對(duì)到一定年限需晉升職稱者，及時(shí)告知考試報(bào)名時(shí)間，并給與一定的時(shí)間復(fù)習(xí)，提升科內(nèi)職稱比例。
2.鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士，參加成人?？瓶荚嚕嵘陨韺W(xué)歷。
3.年內(nèi)進(jìn)行1次初責(zé)護(hù)士競(jìng)聘，對(duì)有一定工作能力的助理護(hù)士邁上一個(gè)臺(tái)階，保證科內(nèi)整體排班模式的有效運(yùn)行。
4.對(duì)專科護(hù)理技術(shù)操作及應(yīng)急流程按計(jì)劃重點(diǎn)加強(qiáng)培訓(xùn)并考核，提高大家的應(yīng)急能力。
5.對(duì)科內(nèi)的新護(hù)士，嚴(yán)格管理，多方面培訓(xùn)，使其具有一定的工作方法及相應(yīng)的工作能力。
預(yù)期效果：爭(zhēng)取提高科內(nèi)人員整體素質(zhì)，職稱比例合理
目標(biāo)五：積極完成院內(nèi)相關(guān)事務(wù)性的工作。
1、鼓勵(lì)科室護(hù)士積極參加“”護(hù)士節(jié)文藝表演,星級(jí)護(hù)士的評(píng)選展示護(hù)士風(fēng)采。
預(yù)期效果：認(rèn)真落實(shí)“二甲”醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)要求，努力做到讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意，服務(wù)好、醫(yī)德好、質(zhì)量好。
內(nèi)四科：馬彩霞 2014年12月16日
營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控小組工作計(jì)劃 普外科質(zhì)控小組工作計(jì)劃篇五
一、組織各病區(qū)醫(yī)師對(duì)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請(qǐng)單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行學(xué)習(xí)，組織全體醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)競(jìng)賽。
二、突出質(zhì)控科的指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督職能。使整個(gè)醫(yī)療過(guò)程成為一個(gè)不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過(guò)程，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化；擬每個(gè)月采取各種形式進(jìn)行病歷文書的專項(xiàng)檢查，組織各級(jí)質(zhì)控人員實(shí)行交叉檢查，以相互學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)，共同提高。
三、配合^v^“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項(xiàng)治理活動(dòng)”等檢查活動(dòng)，在對(duì)醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進(jìn)行督查、指導(dǎo)、反饋、評(píng)價(jià)。
四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移，加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。對(duì)重點(diǎn)科室、部門實(shí)行提前介入，重點(diǎn)監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請(qǐng)單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來(lái)的醫(yī)療安全隱患。通過(guò)檢查進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)臨床診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo)。
五、提高各級(jí)質(zhì)控成員自身的`業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)，采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、召開(kāi)專題討論會(huì)議及外出學(xué)習(xí)參觀等多種形式，加強(qiáng)有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。
六、質(zhì)控科每月根據(jù)檢查結(jié)果，對(duì)臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問(wèn)題，整改措施進(jìn)行分析、總結(jié)、反饋和處罰，并上報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。每季度對(duì)病歷質(zhì)量方面的突出問(wèn)題進(jìn)行病歷點(diǎn)評(píng)活動(dòng)，按照醫(yī)院安排進(jìn)行病歷評(píng)比活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫水平和工作積極性。
七、加強(qiáng)與信息科的合作，提高質(zhì)控管理工作的信息化水平，加強(qiáng)與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門之間的溝通與交流，向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，以進(jìn)一步提高質(zhì)控科的管理能力。
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