質(zhì)控中心工作匯報(bào) 質(zhì)控科工作計(jì)劃

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質(zhì)控中心工作匯報(bào) 質(zhì)控科工作計(jì)劃篇一

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按照二級甲等醫(yī)院評審細(xì)則要求，對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理。

一建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系

（一）建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會：由院長負(fù)責(zé)，各科室主任為管理委員會成員，負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù)，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制，規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。

（二）由質(zhì)量管理委員會牽頭：質(zhì)控科，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理；定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎(jiǎng)懲意見；并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題，提出改進(jìn)要求及整改意見。

（三）各科室成立科室質(zhì)控小組，由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)，由本科室資深醫(yī)師、護(hù)士或藥師、技師為成員。負(fù)責(zé)對本科室的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督。對醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)；督促落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時(shí)糾正；完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記，對各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì)、分析、評價(jià)；結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。

二建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí)，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。

（一）首診負(fù)責(zé)制度。

（二）三級醫(yī)師房制度。

（三）疑難病例討論制度。

（四）會診制度。

（五）危重患者搶救制度。

（六）手術(shù)分級管理制度。

（七）術(shù)前討論制度。

（八）死亡病例討論制度。

（九）分級護(hù)理制度。

（十）查對制度。

（十一）病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。

（十二）交接班制度。

（十三）臨床用血審核制度。

（十四）新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。

抽相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進(jìn)行獎(jiǎng)罰。

質(zhì)控中心工作匯報(bào) 質(zhì)控科工作計(jì)劃篇二

一、對全市醫(yī)師進(jìn)行《病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2008版》，自治區(qū)內(nèi)病歷質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)和評分細(xì)則培訓(xùn)。

二、充分發(fā)揮市病案質(zhì)控中心的作用，突出質(zhì)控中心的指導(dǎo)、檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)督職能。使整個(gè)醫(yī)療過程成為一個(gè)不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化；擬下一步根據(jù)醫(yī)院等級、區(qū)域分布及醫(yī)院病歷管理情況，實(shí)行交叉檢查，以相互學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)，共同提高。

三、

四、配合衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”專項(xiàng)檢查活動，在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進(jìn)行督查、指導(dǎo)、反饋、評價(jià)。

五、將病歷質(zhì)量檢查工作前移，加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管

理。對重點(diǎn)科室、部門實(shí)行提前介入，重點(diǎn)監(jiān)控如新生兒、重大、疑難致殘手術(shù)、新技術(shù)項(xiàng)目手術(shù)、死亡患者、疑難危重患者等病歷，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進(jìn)一步加強(qiáng)對門（急）診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo)。

六、提高病案質(zhì)控中心成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)，建立中心成員例會制度，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)參觀，提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。

七、舉辦病案質(zhì)量管理培訓(xùn)班。加強(qiáng)有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。

八、質(zhì)控中心每年根據(jù)檢查結(jié)果，對全市二級以上醫(yī)院病歷質(zhì)量及存在問題，整改措施進(jìn)行

總結(jié)

九、加強(qiáng)與其他質(zhì)控中心及衛(wèi)生行政部門之間的溝通與交流，向上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，以進(jìn)一步提高質(zhì)控中心的管理能力。

二、制定及修訂適應(yīng)病歷規(guī)范管理的中心各項(xiàng)工作制度及職責(zé)；

三、調(diào)研全市病歷質(zhì)量狀況，擬定病歷質(zhì)量階段目標(biāo)；

八、對病歷規(guī)范管理新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)進(jìn)行調(diào)研和科學(xué)論證；

十、接受全市各級醫(yī)院咨詢；

十二、接受烏蘭察布市病案質(zhì)量管理委員會的工作考評。

病案質(zhì)量控制中心主任職責(zé)

二、組織制定及修訂適應(yīng)病歷專業(yè)發(fā)展的中心各項(xiàng)制度及職責(zé)；

三、組織病歷質(zhì)量調(diào)研，根據(jù)病歷專業(yè)的發(fā)展擬定病歷質(zhì)量階段目標(biāo)；

四、組織專家委員對全市二級以上醫(yī)院進(jìn)行病歷質(zhì)量督查和考核評價(jià)；

五、組織專家委員會對病案管理新技術(shù)、新項(xiàng)目引進(jìn)進(jìn)行調(diào)研和科學(xué)論證；

六、定期主持召開專家委員會議，商討病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法；

七、完成市區(qū)衛(wèi)生行政部門交辦的任務(wù)。

病案質(zhì)量控制中心副主任職責(zé)

一、在質(zhì)控中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作；

二、協(xié)助主任制訂工作計(jì)劃，并組織實(shí)施；

三、參與全區(qū)各級醫(yī)院病歷人員的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)及落實(shí)工作；

四、深入各級醫(yī)院監(jiān)督、檢查和考評病歷質(zhì)量工作；

五、配合主任對質(zhì)量體系運(yùn)行中病歷工作存在的質(zhì)量問題，提出修改措施；

六、協(xié)助組織有關(guān)病歷質(zhì)量控制的繼續(xù)教育及科研工作；

七、主任外出時(shí)，主持質(zhì)控中心工作。

一、在質(zhì)控中心主任、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作；

二、遵照全區(qū)病歷質(zhì)量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及年度工作計(jì)劃，參與并實(shí)施；

三、參與病歷質(zhì)量檢查內(nèi)容、檢查方法、檢查人員人安排；

四、負(fù)責(zé)全區(qū)二級以上醫(yī)院病歷質(zhì)量督查和考核評價(jià)；

五、進(jìn)行專項(xiàng)、專題調(diào)研，并提出合理改進(jìn)措施和建議；

六、對全市病歷人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，承擔(dān)授課任務(wù)；

七、對病歷質(zhì)量管理新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行論證和評價(jià)；

八、協(xié)助病歷質(zhì)控中心做好年度總結(jié)，對質(zhì)控中心工作提出意見和建議。

病案質(zhì)控中心專職秘書職責(zé)

一、在中心主任、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作；

二、在中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下制定和健全質(zhì)控中心工作制度與職責(zé)；

三、協(xié)助組織，參與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行、指導(dǎo)、檢查等工作；

四、負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量信息資料的收集、分析、匯總、匯報(bào)工作；

五、安排質(zhì)控中心各類會議，做好會議記錄，負(fù)責(zé)會議紀(jì)要、決議的印發(fā)。

六、做好各種文件和資料的收集、整理、立卷、存檔工作；

八、加強(qiáng)與全區(qū)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)中心及各級醫(yī)院的溝通。

質(zhì)控中心工作匯報(bào) 質(zhì)控科工作計(jì)劃篇三

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長－全體護(hù)士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部---護(hù)士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

士長例會上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法

3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)（會診）小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

質(zhì)控中心工作匯報(bào) 質(zhì)控科工作計(jì)劃篇四

一、住院病歷三級質(zhì)控

（一）、一級質(zhì)控

1、一級質(zhì)控員：住院醫(yī)師。

2、質(zhì)控內(nèi)容：

負(fù)責(zé)做好本人所有住院病歷歸檔前的質(zhì)控工作，對本人病歷質(zhì)量負(fù)責(zé)；按照病歷完整性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性的要求，對本人病歷進(jìn)行全面的質(zhì)控，抓好病歷質(zhì)量。

（二）、二級質(zhì)控

1、二級質(zhì)控員：科主任、護(hù)士長。

2、質(zhì)控內(nèi)容：

（1）科主任、護(hù)士長對本科室的病歷質(zhì)量負(fù)責(zé)；科主任對本科室質(zhì)控醫(yī)師質(zhì)控過病歷，每月抽查并上報(bào)質(zhì)控小組。

（2）所有出院病歷須在病人出院后完成二級質(zhì)控并由科主任交于護(hù)士，護(hù)士長質(zhì)控整理完成后歸檔至病案室。

（三）、三級質(zhì)控

1、三級質(zhì)控員：醫(yī)院聘任的病歷質(zhì)控員。

2、質(zhì)控內(nèi)容：

（1）對每份出院病歷對照我院病歷評分標(biāo)準(zhǔn)，查找病案書寫缺陷，嚴(yán)格評分，發(fā)現(xiàn)問題記錄在反饋單上。

質(zhì)控中心工作匯報(bào) 質(zhì)控科工作計(jì)劃篇五

（1）對行政職能科室的質(zhì)控：大家看到我們新一年的綜合目標(biāo)管理方案已經(jīng)出臺，今年的綜合目標(biāo)結(jié)合三甲細(xì)則進(jìn)行了大幅度修改，責(zé)任部門更加細(xì)化、明確。在督導(dǎo)檢查方面，醫(yī)院將建立臨床一線醫(yī)務(wù)人員對職能部門、醫(yī)技科室工作情況的評價(jià)制度，對他們的工作情況進(jìn)行客觀評定；另外，質(zhì)控辦將每月抽查職能部門工作情況，凡敷衍了事，不按照管理職責(zé)認(rèn)真到臨床監(jiān)管的職能部門，將扣罰相應(yīng)部門負(fù)責(zé)人當(dāng)月的崗位津貼；（2）職能科室對臨床、醫(yī)技科室的質(zhì)控：各職能部門每月應(yīng)對臨床和醫(yī)技科室進(jìn)行檢查，將扣分項(xiàng)于15號前報(bào)送質(zhì)控辦，質(zhì)控辦會通過抽查落實(shí)，將扣分項(xiàng)報(bào)至規(guī)財(cái)部。因此，下一步需要科室做的是：自2013年4月起，臨床、醫(yī)技各科室（或各專業(yè)組）需成立科室質(zhì)量管理小組，原則上以3-5人為宜，須包含科主任（專業(yè)組長）、護(hù)士長、科室質(zhì)控員；科主任（專業(yè)組長）為科室質(zhì)量管理小組第一責(zé)任人，質(zhì)控辦負(fù)責(zé)對科室質(zhì)控員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)。

2.醫(yī)療數(shù)據(jù)通報(bào)：各職能部門要將科室質(zhì)控員報(bào)送上來的一些核心指標(biāo)于每月15號之前交質(zhì)控辦，質(zhì)控辦匯總、排名后將在每月的最后一次周會上進(jìn)行反饋。

關(guān)于這一點(diǎn)，需要信息中心和科室質(zhì)控員的配合：綜合目標(biāo)管理方案中的很多指標(biāo)可以從信息系統(tǒng)中收集，質(zhì)控辦將與信息科溝通直接調(diào)?。坏承簳r(shí)不能提取的，將由科室質(zhì)控員每月進(jìn)行自查，職能部門核查后報(bào)送質(zhì)控辦。

4.培訓(xùn)：根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，邀請外院專家進(jìn)行講座，并督促各相關(guān)部門按時(shí)進(jìn)行不同層次、不同人員結(jié)構(gòu)的培訓(xùn)?？剖屹|(zhì)控員和院級質(zhì)控員的相關(guān)檢查知識培訓(xùn)由質(zhì)控辦負(fù)責(zé)，其余培訓(xùn)依舊由各職能部門負(fù)責(zé)。

下一步需要職能部門做的：請各職能部門將本年度培訓(xùn)計(jì)劃于4月15日前上報(bào)質(zhì)控辦，如醫(yī)務(wù)部的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)；護(hù)理部的相關(guān)培訓(xùn)；科教部的研究生、實(shí)習(xí)生、住院醫(yī)師培訓(xùn)；院感科的院感內(nèi)容培訓(xùn)等等，質(zhì)控辦會督促各職能部門落實(shí)計(jì)劃，并將實(shí)施情況作為職能部門的考核內(nèi)容之一。

5.患者滿意度調(diào)查和隨訪：

質(zhì)控中心工作匯報(bào) 質(zhì)控科工作計(jì)劃篇六

一、醫(yī)療管理工作

以下內(nèi)容需要回復(fù)才能看到

l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學(xué)管理長效機(jī)制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)，進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保醫(yī)療安全。

3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭取病歷優(yōu)良率達(dá)95%，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。

4、加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。

5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價(jià)，提高臨檢質(zhì)量。

6、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。

7、加強(qiáng)傳染病和農(nóng)藥中毒報(bào)告卡管理，完善各項(xiàng)登記制度和報(bào)告制度，杜絕漏報(bào)現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作，開展急救隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn)，提高應(yīng)急救護(hù)能力。

二、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、內(nèi)科及護(hù)理等人員到區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí)，做好中、青年人才梯隊(duì)的建設(shè)及人才儲備，為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ)。

2、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵(lì)職工進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，全年考試考核各兩次，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo)。

4、對外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記，作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù)。

三、科研、教學(xué)

1、鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目。

2、繼續(xù)實(shí)行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎(jiǎng)勵(lì)、有論文在公開刊物登載的個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)。

3、聯(lián)系做好實(shí)習(xí)生帶教工作，計(jì)劃接收實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓(xùn)。

4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗(yàn)科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。

四、醫(yī)務(wù)科工作每天上午做臨床工作，下午做醫(yī)務(wù)科管理工作。

質(zhì)控中心工作匯報(bào) 質(zhì)控科工作計(jì)劃篇七

為了進(jìn)一步落實(shí)以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建工作，特制定20__年度放射科質(zhì)量管理工作計(jì)劃。

一、加強(qiáng)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及崗位職責(zé)培訓(xùn)學(xué)習(xí)

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

2、主要學(xué)習(xí)《放射科診療常規(guī)》、《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》，《x線診斷基礎(chǔ)》，《ct診斷》及有關(guān)雜志。

三、防護(hù)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)

四、考試考核

每季度一次政治、業(yè)務(wù)理論考試

五、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷優(yōu)良傳統(tǒng)。文明禮貌服務(wù)，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量滿足病人的需求。工作中有事業(yè)心和責(zé)任心，求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干。

六、加強(qiáng)勞動紀(jì)律的監(jiān)督管理

全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，堅(jiān)守工作崗位。

七、加強(qiáng)科室管理。

進(jìn)一步完善落實(shí)放射科各種記錄及操作規(guī)程，如交接班記錄、綜合讀片記錄、疑難病例討論記錄等，將政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、質(zhì)量控制、病例追蹤、設(shè)備維護(hù)、監(jiān)督檢查、報(bào)告審簽等都統(tǒng)統(tǒng)落實(shí)到人頭，嚴(yán)格各設(shè)備操作規(guī)程及放射科診療常規(guī)，定期召開科務(wù)會及質(zhì)量控制分析會，總結(jié)不足之處，提出整改意見，并加以糾正落實(shí)。

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