最新保潔員聘用合同協(xié)議書 保潔員聘用合同(大全11篇)

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最新保潔員聘用合同協(xié)議書 保潔員聘用合同(大全11篇)
時間:2023-09-29 11:54:04     小編:紫薇兒

在生活中,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。那么一般合同是怎么起草的呢?下面是小編為大家整理的合同范本,僅供參考,大家一起來看看吧。

保潔員聘用合同協(xié)議書篇一

甲方:

乙方:

電力局(以下簡稱甲方),為了美化院內(nèi)環(huán)境,長期保持清潔衛(wèi)生,使之成為花園式單位,經(jīng)研究決定,聘請臨時工一名,負責(zé)局內(nèi)環(huán)境和花草樹木維護管理,××同志(以下簡稱乙方)自愿承擔(dān)此項任務(wù),經(jīng)雙方研究特訂如下協(xié)議:

一、甲方給乙方每月工資包干600元,不享受假期、加班工資和其他福利待遇,乙方被聘用期間,甲方不負責(zé)安排乙方的食宿,乙方可到甲方電力餐館就餐,標準與甲方正式職工相同,甲方根據(jù)乙方的實際情況可以給予休假和其他照顧。

二、乙方來甲方工作,甲方應(yīng)根據(jù)需要添置勞動等工具,乙方要妥善保管,不得無故丟失。

三、乙方就根據(jù)甲方衛(wèi)生狀況每天對全院進行大掃或小掃,確保院內(nèi)衛(wèi)生清潔。

四、乙方負責(zé)甲方院內(nèi)花草的種植維護管理(包括打藥)和辦公樓上下花盆的擺放,夏天做好冬季花木的養(yǎng)護準備工作,確保局院內(nèi)花草茂盛,一年四季辦公樓有鮮花盛開。

五、乙方在勞動過程中應(yīng)注意安全,甲方對乙方過失發(fā)生的交通事故和生病不負任何安全責(zé)任和醫(yī)療費用。

六、甲方對乙方在生產(chǎn)過程中需要添置的工具種子等一切正常要求盡量給予滿足解決,無法辦到的乙方不能非議。

七、乙方在甲方工作過程中,表現(xiàn)好,成績突出,大家反映良好,甲方年底給予一定的獎勵。

八、本協(xié)議暫訂一年,合同期滿后雙方無異議可順延。

九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,簽字生效。

十、本協(xié)議未盡事宜,再雙方協(xié)商解決。

甲方簽字:乙方簽字:

20xx年x月x日

保潔員聘用合同協(xié)議書篇二

甲方:(以下簡稱甲方)

乙方: (以下簡稱乙方)

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)的法律、法規(guī),本著誠實守信的原則,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方為甲方提供保潔服務(wù)事宜達成如下協(xié)議:

1. 樓內(nèi)每天清掃兩次,并做到長效保潔。

2. 甲方安排的工作不準無故拖延或有低阻情緒。

3. 通訊工具保持24小時開機。遇到衛(wèi)生打掃,隨叫隨到。

4. 寒暑假應(yīng)根據(jù)甲方安排,隨時進行衛(wèi)生清掃。

1. 室內(nèi)辦公樓及保教樓所有公共區(qū)域衛(wèi)生及公共廁所衛(wèi)生。

2. 室外所有公共區(qū)域衛(wèi)生。

3. 甲方臨時安排的工作。

1. 學(xué)期內(nèi)保潔員1500元/月。

2. 寒暑假按學(xué)期內(nèi)工資的60%支付即900元/月。

1. 甲方應(yīng)定期為保潔員購置勞保用品,并及時發(fā)放。

2. 福利待遇同教師。

1. 乙方在保潔工作中遇傷亡,甲方不負任何責(zé)任。

2. 合同有效期為年至 年 月 日,合同期滿聘用關(guān)系自然終止。

本合同一式三份,甲方辦公室及財務(wù)室存檔一份,乙方一份。經(jīng)甲乙雙方簽字生效,同時具備法律效力。

甲方(蓋章): 乙方簽字:

甲方法人:

年月日:

保潔員聘用合同協(xié)議書篇三

甲方:(以下簡稱甲方)

乙方:(以下簡稱乙方)

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)的法律、法規(guī),本著誠實守信的原則,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方為甲方提供保潔服務(wù)事宜達成如下協(xié)議:

1、樓內(nèi)每天清掃兩次,并做到長效保潔。

2、甲方安排的工作不準無故拖延或有低阻情緒。

3、通訊工具保持24小時開機。遇到衛(wèi)生打掃,隨叫隨到。

4、寒暑假應(yīng)根據(jù)甲方安排,隨時進行衛(wèi)生清掃。

1、室內(nèi)辦公樓及保教樓所有公共區(qū)域衛(wèi)生及公共廁所衛(wèi)生。

2、室外所有公共區(qū)域衛(wèi)生。

3、甲方臨時安排的工作。

1、學(xué)期內(nèi)保潔員1500元/月。

2、寒暑假按學(xué)期內(nèi)工資的60%支付即900元/月。

1、甲方應(yīng)定期為保潔員購置勞保用品,并及時發(fā)放。

2、福利待遇同教師。

1、乙方在保潔工作中遇傷亡,甲方不負任何責(zé)任。

2、合同有效期為年至 年 月 日,合同期滿聘用關(guān)系自然終止。

本合同一式三份,甲方辦公室及財務(wù)室存檔一份,乙方一份。經(jīng)甲乙雙方簽字生效,同時具備法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

年 月 日

保潔員聘用合同協(xié)議書篇四

甲方(聘用單位):

乙方(被聘用人):

依據(jù)《中華人民共和國勞動法》和相關(guān)法規(guī),遵循平等、自愿、公平和誠信的原則,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商達成一致,簽訂本合同。

第一條 合同期限

一、自起至止。

二、合同期滿前一個月,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商達成一致,可續(xù)簽合同。

三、本合同期滿后,任何一方認為不再續(xù)訂合同,應(yīng)在合同期滿前一個月通知對方。

第二條 工作崗位

根據(jù)公司需要聘請乙方為公司保潔員,負責(zé)賽高街區(qū)a座2307室-2308室清潔工作。

第三條 工作內(nèi)容

負責(zé)辦公室地面、兩個衛(wèi)生間、飲水機及周圍的清潔具體服務(wù)范圍和保潔面積由甲方制定。

第四條 工作報酬及支付

一、 合同期內(nèi)按月支付工資,薪金為 700元/月 ;每月四天休假。

第五條 違約責(zé)任、合同解除

一、 在實際工作中甲方?jīng)]有按合同約定承擔(dān)責(zé)任和支持乙方工作,乙方可提出解除合同。

二、 乙方自身原因不能完成工作任務(wù)和不能達到公司要求時,甲方可提出解除合同。

三、 乙方嚴重違反勞動紀律及甲方規(guī)章制度的;甲方可提出解除合同。

第六條 其他

乙方在保潔工作中遇傷亡,甲方不負任何責(zé)任。

雙方發(fā)生爭執(zhí)不能達成一致,可申請仲裁或到當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ涸V訟。本合同一式三份,簽字生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

保潔員聘用合同協(xié)議書篇五

為了進一步改善學(xué)校淋浴房衛(wèi)生狀況,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境,經(jīng)校委會研究決定,對學(xué)校衛(wèi)生進行保潔。為確保完成保潔工作任務(wù),經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,特制訂以下協(xié)議。

1、保潔形式為全日制用工形式,即為日常保潔。

2、保潔范圍是甲方指定的區(qū)域,即學(xué)校教學(xué)樓的門廳、樓道及各室門窗、玻璃的擦試,庭院衛(wèi)生的清掃和積水、積雪的清理。

服務(wù)期限為月。從____年__月__日至__________年__月__日。

乙方應(yīng)注意樹立安全意識、文明保潔的有關(guān)規(guī)定,在衛(wèi)生保潔過程中,采取嚴格安全措施,如發(fā)生人身安全事故,責(zé)任與費用由乙方自行承擔(dān),與甲方無關(guān)。

2、對校園保潔的要求:(1)校園每天清掃一次;(2)校院衛(wèi)生實行全天保潔;(3)負責(zé)對校院存放車輛管理;(4)負責(zé)對校院積水積雪的排除和清理。

3、嚴格請假制度:(1)保潔員如請事假、病假,由本人另請人員替班,如無故三天離崗按自動放棄本工作處理。

(1)保潔員必須服從甲方工作人員的管理,甲方經(jīng)常組織人員不定期進行檢查,不符合工作要求的,有權(quán)對乙方進行考核,扣除部分工資。

(2)因保潔工作未達到保潔質(zhì)量標準,被有關(guān)社會職能部門(環(huán)衛(wèi)、建辦等)處罰,該罰款由乙方承擔(dān)。

(3)乙方因工作責(zé)任性不強,保潔不到位,業(yè)主意見大,經(jīng)批評教育不改,情節(jié)嚴重的在服務(wù)期內(nèi)可作辭退處理。

保潔員工作期間每月工資_______。

乙方已經(jīng)熟知甲方依法制定的各項規(guī)章制度,并承諾遵守甲方依法制定的規(guī)章制度和甲方的勞動紀律。對乙方違反甲方規(guī)章制度,工作規(guī)范的行為,甲方有權(quán)進行處理并解除本協(xié)議。造成甲方損失或損害他人利益及人身損害的,由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。

甲方(蓋章):

乙方(簽字):____年__月__日

____年__月__日

保潔員聘用合同協(xié)議書篇六

甲方:

乙方: (身份證號: 聯(lián)系電話: )

甲方聘用乙方從事衛(wèi)生保潔工作,經(jīng)雙方協(xié)商,同意以下條款:

一、甲方為乙方配備必備的工具、器械,創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。

二、甲方按照物業(yè)管理有關(guān)規(guī)定對乙方的工作進行布置、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查。

三、甲方定期考核乙方工作情況,根據(jù)考核情況對乙方予以獎懲。

四、乙方在合同期限內(nèi)應(yīng)服從甲方管理,遵守相關(guān)的各項管理規(guī)定及工作制度,按時到崗,認真工作,遵紀守法,愛護公物,圓滿完成甲方布置的工作。

五、雙方簽署合同后,甲方將按每月 元工資標準發(fā)放給乙方,發(fā)放時間為下月 日。

六、乙方每月病事假累計兩天及兩天以上的,按當(dāng)月平均日工資扣發(fā)工資。

七、乙方出現(xiàn)下列情況之一時,甲方可視情扣發(fā)工資并隨時解除用工合同:

1、經(jīng)常遲到早退,無故曠工的;

2、工作效率低下,服務(wù)不及時的;

3、不服從安排,推三阻四,對工作挑三揀四的;

4、儀容不整,態(tài)度惡劣,影響公司形象的;

5、拉幫結(jié)伙,吵鬧打架,造成不良影響的;

6、向主管謊報考勤或出工不出力的;

7、工作期間打牌、喝酒等影響公司形象的;

8、其他違反勞動紀律、物業(yè)管理有關(guān)規(guī)定的行為。

八、乙方工作服費用由甲乙雙方共同承擔(dān),乙方領(lǐng)用工作服后工作不滿一年的,該工作服費用由乙方全部承擔(dān)。

九、乙方違章發(fā)生的任何事故,甲方概不承擔(dān)責(zé)任;乙方違章給甲方造成損失的,給予甲方賠償。

十、乙方如需解除合同,應(yīng)提前半月向甲方作出書面請示,乙方單方面解除本合同、擅離職守的,應(yīng)向甲方支付違約金500元—1000元。乙方給甲方造成的損失超出違約金部分,乙方另外給予甲方賠償。

十一、經(jīng)甲方同意解除本合同,乙方應(yīng)與甲方辦理交接手續(xù),向甲方移交工具材料、辦公用品及其他不屬于乙方所有的物品后,自覺離開。不辦理交接手續(xù)的'或丟失、損壞、挪用以上物品的,甲方可按其市場價扣發(fā)乙方工資,不足部分由乙方另外給予賠償。

十二、本合同一式兩份,簽字蓋章有效,有效期自 年 月 日至 年 月 日止。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

保潔員聘用合同協(xié)議書篇七

甲方:

乙方: (身份證號: 聯(lián)系電話: )

甲方聘用乙方從事衛(wèi)生保潔工作,經(jīng)雙方協(xié)商,同意以下條款:

一、甲方為乙方配備必備的工具、器械,創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。

二、甲方按照物業(yè)管理有關(guān)規(guī)定對乙方的工作進行布置、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查。

三、甲方定期考核乙方工作情況,根據(jù)考核情況對乙方予以獎懲。

四、乙方在合同期限內(nèi)應(yīng)服從甲方管理,遵守相關(guān)的各項管理規(guī)定及工作制度,按時到崗,認真工作,遵紀守法,愛護公物,圓滿完成甲方布置的工作。

五、雙方簽署合同后,甲方將按每月 元工資標準發(fā)放給乙方,發(fā)放時間為下月 日。

六、乙方每月病事假累計兩天及兩天以上的.,按當(dāng)月平均日工資扣發(fā)工資。

七、乙方出現(xiàn)下列情況之一時,甲方可視情扣發(fā)工資并隨時解除用工合同:

1、經(jīng)常遲到早退,無故曠工的;

2、工作效率低下,服務(wù)不及時的;

3、不服從安排,推三阻四,對工作挑三揀四的;

4、儀容不整,態(tài)度惡劣,影響公司形象的;

5、拉幫結(jié)伙,吵鬧打架,造成不良影響的;

6、向主管謊報考勤或出工不出力的;

7、工作期間打牌、喝酒等影響公司形象的;

8、其他違反勞動紀律、物業(yè)管理有關(guān)規(guī)定的行為。

八、乙方工作服費用由甲乙雙方共同承擔(dān),乙方領(lǐng)用工作服后工作不滿一年的,該工作服費用由乙方全部承擔(dān)。

九、乙方違章發(fā)生的任何事故,甲方概不承擔(dān)責(zé)任;乙方違章給甲方造成損失的,給予甲方賠償。

十、乙方如需解除合同,應(yīng)提前半月向甲方作出書面請示,乙方單方面解除本合同、擅離職守的,應(yīng)向甲方支付違約金500元―1000元。乙方給甲方造成的損失超出違約金部分,乙方另外給予甲方賠償。

十一、經(jīng)甲方同意解除本合同,乙方應(yīng)與甲方辦理交接手續(xù),向甲方移交工具材料、辦公用品及其他不屬于乙方所有的物品后,自覺離開。不辦理交接手續(xù)的或丟失、損壞、挪用以上物品的,甲方可按其市場價扣發(fā)乙方工資,不足部分由乙方另外給予賠償。

十二、本合同一式兩份,簽字蓋章有效,有效期自 年 月 日至 年 月 日止。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

保潔員聘用合同協(xié)議書篇八

甲方:

乙方:

雙方本著平等自愿、公平、誠信、守法的原則,簽訂本合同。

一、合同內(nèi)容:清洗、保潔。

二、合同范圍:醫(yī)院門診部、住院部、綜合樓、外圍衛(wèi)生清潔工作。

三、合作方式:由乙方工料全包,共派員工_38_名。

四、承包費用:雙方擬定,由乙方承包甲方的衛(wèi)生清掃保潔工作,月承包費為_48652元__,大寫人民幣:_肆萬捌仟陸佰伍拾貳元整_。每月八號前甲方向乙方支付上月保潔費。

五、保潔時間:乙方保潔工正常工作時間每天8小時,法定節(jié)假日應(yīng)盡量安排休息,但必須有保潔工在保潔(特殊情況另行安排)。

六、乙方責(zé)任

1、保證清潔工作質(zhì)量,嚴格按合同范圍合作方式及清潔計劃執(zhí)行。

2、保潔人員要熱情禮貌,全心全意為客戶服務(wù),嚴格按照保潔員手冊執(zhí)行。

3、要求保潔人員著裝統(tǒng)一,佩戴胸卡,衣帽整潔。

4、加強安全教育,工傷事故責(zé)任自負。

5、愛護甲方的一切設(shè)施,如有損壞,照價賠償。

6、在甲方設(shè)立作業(yè)所,作業(yè)所在業(yè)務(wù)上受甲乙雙方雙重領(lǐng)導(dǎo)。

7、乙方領(lǐng)班員要定期對工作小結(jié),并請甲方主管員簽署意見。

七、甲方責(zé)任

1、對乙方的工作經(jīng)常進行監(jiān)督檢查,有問題及時提出,及時整改。

2、為乙方無償提供水、電、辦公室、倉庫、電話。

3、教育乙方人員遵守保潔制度,共同維護室內(nèi)外衛(wèi)生。

4、嚴格按合同規(guī)定時間,支付保潔人員工資。

5、對乙方在保潔中出現(xiàn)的問題有權(quán)及時處罰,第一次警告通告,第二次罰款20—50元。

八、其它問題

1、如果甲方因改造或臨時停業(yè),本合同繼續(xù)有效,并根據(jù)停業(yè)時間順延。改造或臨時停業(yè)期間,不支付保潔費。

2、本合同簽訂、續(xù)訂、終止及每月保潔費結(jié)賬,乙方必須由總經(jīng)理__________親自辦理,或由委托人加蓋公章委托辦理,否則出現(xiàn)問題不負任何責(zé)任。

九、本合同一式__肆__份,甲方__兩__份,乙方__兩__份,單方涂改部分無效。

保潔員聘用合同協(xié)議書篇九

甲方:(以下簡稱甲方)

乙方:(以下簡稱乙方)

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)的法律、法規(guī),本著誠實守信的原則,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方為甲方提供保潔服務(wù)事宜達成如下協(xié)議:

第一條保潔時間及要求:

1.樓內(nèi)每天清掃兩次,并做到長效保潔。

2.甲方安排的工作不準無故拖延或有低阻情緒。

3.通訊工具保持24小時開機。遇到衛(wèi)生打掃,隨叫隨到。

4.寒暑假應(yīng)根據(jù)甲方安排,隨時進行衛(wèi)生清掃。

第二條保潔區(qū)域:

1.室內(nèi)辦公樓及保教樓所有公共區(qū)域衛(wèi)生及公共廁所衛(wèi)生。

2.室外所有公共區(qū)域衛(wèi)生。

3.甲方臨時安排的工作。

第三條根據(jù)班子會議研究,保潔員工資按如下標準支付:

1.學(xué)期內(nèi)保潔員1500元/月。

2.寒暑假按學(xué)期內(nèi)工資的60%支付即900元/月。

第四條勞保及福利待遇:

1.甲方應(yīng)定期為保潔員購置勞保用品,并及時發(fā)放。

2.福利待遇同教師。

第四條合同期限及其它事項

1.乙方在保潔工作中遇傷亡,甲方不負任何責(zé)任。

2.合同有效期為年至年月日,合同期滿聘用關(guān)系自然終止。

本合同一式三份,甲方辦公室及財務(wù)室存檔一份,乙方一份。經(jīng)甲乙雙方簽字生效,同時具備法律效力。

甲方(蓋章):乙方簽字:

甲方法人:

20xx年x月x日

保潔員聘用合同協(xié)議書篇十

甲方:_____________(以下簡稱甲方)

乙方: _____________(以下簡稱乙方)

為建設(shè)和諧、綠色_____________,加強村級環(huán)境衛(wèi)生管理,保持村莊環(huán)境整齊干凈,構(gòu)建垃圾減量化、資源化、無害化處理長效機制,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,現(xiàn)訂立保潔協(xié)議。

一、聘用時間

_______年_______ 月 _______日至 _______年_______ 月 _______日止。

二、保潔范圍

村莊主要干道、公共場所清掃,具體包干路段由甲乙雙方協(xié)商確定為準,具體包干路段見附頁。

三、保潔職責(zé)

1、負責(zé)本人包干片區(qū)內(nèi)的垃圾清理、衛(wèi)生監(jiān)督。

2、對本責(zé)任區(qū)內(nèi)的路面進行長效保潔,并服從村兩委突擊性的清理保潔工作調(diào)配。

3、及時做好公共部位的亂涂、亂畫、亂貼的清除,對垃圾亂扔、亂放進行清理、監(jiān)督。

4、保管好各自使用的工具,不準擅自挪作他用,損壞、遺失工具要照價賠償。

5、完成村委會交給的臨時工作任務(wù)。

四、清掃工具

甲方向乙方提供垃圾清運車、掃帚、鐵鏟及其他清掃工具。

五、工作監(jiān)管

村委會成立衛(wèi)生監(jiān)督小組,由村兩委干部組成。采取不定期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)清掃不到位的,甲方應(yīng)予以核實,以上情況累計出現(xiàn)三次者,甲方有權(quán)解除聘用。乙方如要求辭職,必須提前一個月向甲方打報告,否則,不支付前段時間的工資。

六、工資報酬

甲方按月支付給乙方勞動報酬。每月基本工資200元,獎金300元。如乙方未能完成衛(wèi)生清理任務(wù),一次不達標的,扣除兩個月獎金,兩次不達標的,扣除半年獎金,三次不達標的,扣除全年獎金。

七、安全生產(chǎn)

1、乙方在工作過程中,必須嚴格遵守勞動紀律,操作規(guī)范,做到安全第一。

2、村、公路沿線清潔工,在清掃、清運垃圾中,要遵守交通法規(guī),注意自身安全。

3、在工作過程中,一切違章和人麻痹造成的安全事故,一切后果乙方自行負擔(dān),甲方概不負責(zé)。

本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,備案一份,雙方簽字后生效。

甲方:______________ 乙方:______________

簽訂日期: _______年 _______月 _______日

保潔員聘用合同協(xié)議書篇十一

乙方:_________________

一、聘用期限:_________________

二、甲方的責(zé)任如下:_________________

(一)保證每月發(fā)放聘用費500元(伍佰圓整),實行包干制,不再享受其他待遇。

(二)負責(zé)將根據(jù)合同責(zé)任把《保潔員崗位職責(zé)》及時通知乙方的有關(guān)應(yīng)急事項。

(三)負責(zé)為乙方工作期間辦理意外人身保險。

(四)負責(zé)對乙方的工作進行指導(dǎo)和提出建議。

三、乙方的責(zé)任如下:_________________

(一)負責(zé)每天清掃樓前樓后。

(二)負責(zé)每周一次對樓前樓后地面沖洗,并澆灌安置樓周圍的樹木。

(三)負責(zé)每天清掃樓后公路行道,定期將便道旁雜草清除干凈。

(四)負責(zé)半月一次澆灌樓后公路行道上的樹木。

(五)服從甲方的指導(dǎo)安排,接受甲方的檢查和意見。

(六)認真完成社區(qū)交付的其他臨時性工作。

五、其他事項

1、乙方上班不允許穿拖鞋、高跟鞋、裙子等防礙工作的衣著。

2、在工作中工作態(tài)度不端正,表現(xiàn)不佳或工作能力較差,甲方可以隨時終止合同。

3、乙方在工作期間應(yīng)注意安全,如發(fā)生安全事故,甲方概不負責(zé)。

4、乙方合同期滿后,甲方將進行考核,對工作表現(xiàn)好,積極肯干、認真負責(zé)的可擇優(yōu)續(xù)聘。

5、乙方在協(xié)議期間無節(jié)假日,乙方根據(jù)工作職責(zé)范圍自行調(diào)節(jié)好休息時間。

六、本合同未盡事宜雙方協(xié)商解決。

本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章生效。

甲方(蓋章) ___________

法定代表人(簽章) ___________

乙方(簽章) ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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