學(xué)習(xí)中的快樂,產(chǎn)生于對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的,只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已。心得體會(huì)是我們對(duì)于所經(jīng)歷的事件、經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié)和反思。以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇一
作為一名中醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生,在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識(shí)的同時(shí),我們還需要不斷地進(jìn)行規(guī)培跟師實(shí)踐,以便更好地掌握醫(yī)術(shù),更好地為人民服務(wù)。在這個(gè)過程中,我收獲了很多經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。下面,我將從五個(gè)方面背景、對(duì)比、獨(dú)立操作、實(shí)操以及反思與總結(jié),詳細(xì)描述我的中醫(yī)規(guī)培跟師心得體會(huì)。
背景
在一所醫(yī)學(xué)院中學(xué)習(xí)中醫(yī),我們的教學(xué)內(nèi)容大多還是理論知識(shí)。但僅僅停留在書本知識(shí)上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要在實(shí)踐中不斷地提升自己的能力。這時(shí),規(guī)培跟師便成了我們必不可少的一環(huán)。
對(duì)比
相較于理論知識(shí)的學(xué)習(xí),規(guī)培跟師實(shí)踐更具有操作性,此時(shí)我們需要面對(duì)各種疑難雜癥,需要全神貫注的認(rèn)真分析,仔細(xì)觀察病人的反應(yīng),再根據(jù)中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)去做出相應(yīng)的診斷和治療。這一點(diǎn),與純粹的理論學(xué)習(xí)形成了鮮明對(duì)比。規(guī)培跟師實(shí)踐中還需要考慮現(xiàn)實(shí)市場(chǎng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)的需求,需要更好地將自己的醫(yī)學(xué)技能家化,否則就無法在未來的工作中立足。
獨(dú)立操作
規(guī)培跟師的最大特點(diǎn)就是獨(dú)立操作。在這一過程中,我們需要從頭到尾地負(fù)責(zé)一個(gè)病人的治療,包括診斷、治療和隨訪。這一過程的全過程都需要我們獨(dú)立完成,這就要求我們必須要熟悉完整的操作流程,融合自己的理解與實(shí)踐技巧。
實(shí)操
在規(guī)培跟師實(shí)踐中,僅有理論依然不夠,真正的醫(yī)學(xué)實(shí)踐還是在于實(shí)操。尤其是在疫情期間,隨著人們的健康意識(shí)的提高和環(huán)境的變化,每個(gè)人的身體狀況也在不斷變化,這也需要我們及時(shí)調(diào)整自己的治療手段和方法。在實(shí)操過程中,我們不僅需要注意手法的正確性,還需要注意自己的言行,畢竟患者們寄托著自己的信任和希望。同時(shí),需要根據(jù)病人的具體情況,有針對(duì)性地調(diào)整治療方案,而不僅僅是按照書本上的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行操作。
反思與總結(jié)
在規(guī)培跟師實(shí)踐后,我們還需要進(jìn)行反思和總結(jié),以此不斷提升自己的醫(yī)術(shù)。在治療過程中遇到的問題和情況,都應(yīng)當(dāng)記錄下來,經(jīng)過梳理和回顧,找到自己治療中的不足之處并加以改正。同時(shí),也可以向其他的有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)專家請(qǐng)教,尋求更加優(yōu)秀的治療方案??偨Y(jié)自身經(jīng)驗(yàn)的過程可以讓我們?cè)谙乱徊降闹委熤懈訌娜葑孕?,更加理智地面?duì)復(fù)雜的醫(yī)療情況。
總之,中醫(yī)規(guī)培跟師實(shí)踐對(duì)于每一個(gè)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生都具有重要的意義,它讓我們更加深入理解和掌握醫(yī)術(shù),更好地為病人提供有效的治療。我們要始終保持謙虛和開放的最佳狀態(tài),不斷培養(yǎng)獨(dú)立思考和創(chuàng)新的能力,以便更好地為人民群眾的健康事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。無論是現(xiàn)在還是未來,這都是我們不斷前進(jìn)的動(dòng)力。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇二
xx從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)婦科的常見病及多發(fā)病,有自己獨(dú)特的見解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問細(xì)察、診斷確切,則用藥無不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會(huì)看跟師時(shí)見過的病,最重要的是學(xué)會(huì)臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實(shí)用的科學(xué),只有切實(shí)解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會(huì)勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長,才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時(shí)應(yīng)四診合參。對(duì)婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時(shí)亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會(huì)到要認(rèn)識(shí)癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長指點(diǎn)下對(duì)舌診、脈診有了更精確的`認(rèn)識(shí)。
老師常說,高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個(gè)方面:首先要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);第二、對(duì)人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問診要詳盡;第三、熟練運(yùn)用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識(shí),運(yùn)用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進(jìn)步。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇三
某月開始,萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的學(xué)習(xí),跟師至今,已近一年時(shí)間。通過這一年的學(xué)習(xí),中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上,都深深受到了帶教老師一言一行的影響,頗有感觸與體會(huì)。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任,她某年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī),在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病,如脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、大動(dòng)脈炎等疾病中,受到各名家老師的教誨,醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、一絲不茍,要學(xué)無止境。某年國家為了搶救祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人,呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人,繼承了王老行醫(yī)50年的絕技,如對(duì)乳房疾病的辨證論治、對(duì)慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂老師已從醫(yī)40年,臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富,而我有幸成為了她的學(xué)生,跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識(shí)。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我,剛剛參加臨床工作近3年,臨床經(jīng)驗(yàn)的絕對(duì)不足,既往中醫(yī)外科知識(shí)的零接觸,那么這三年的學(xué)習(xí)將對(duì)我本人來說是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來,我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來說,常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證,在于病人的'整體,往往忽視了病人的局部;而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫,臨床辨證除了整體辨證之外,局部辨證也顯得非常重要,整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因?yàn)橥饪萍不甲铒@著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性,能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病,其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同,程度各異,因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn)。因此,外科辨證雖多從局部病變著手,以局部癥狀為重點(diǎn),但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù),只有從整體觀念出發(fā),局部與全身辨證相結(jié)合,外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合,辨證求因,全面分析疾病的性質(zhì),綜合起來進(jìn)行辨證,抓住證候的主要致病因素,才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外,呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,辨病與辯證相結(jié)合,臨床要注重臨床體格檢查,在辨證施藥的同時(shí)也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問、切”,還很注重臨床的體格檢查,并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人,不管是初診還是復(fù)診,她都一個(gè)一個(gè)地耐心檢查,仔細(xì)詢問及觸診。外科病患比較特殊,像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病,局部創(chuàng)面的流膿、惡臭,有的病人自己都受不了,但呂老師不怕臟和累,親力親為,認(rèn)真細(xì)致的檢查,對(duì)于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是仔細(xì)的查看,就病情及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解,使病患對(duì)自己疾病有較為深入的了解,深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神,與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系,提醒我們年輕一輩的醫(yī)生,應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),注重臨床最為基本的體格檢查,不要老是依賴各種輔助檢查,同時(shí)要與病患進(jìn)行良好的溝通,為病人增強(qiáng)治療疾病的信心。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,雖然通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我對(duì)于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會(huì),但僅僅這些是不夠的,自己離老師預(yù)想的階段、與上級(jí)部門提出的要求還有很大的差距,我將繼續(xù)努力,珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí),在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行,完善自我,不斷提升自身技術(shù)水平,不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望,努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師,做好社區(qū)居民健康的守護(hù)者。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇四
從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)婦科的常見病及多發(fā)病,有自己獨(dú)特的見解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問細(xì)察、診斷確切,則用藥無不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會(huì)看跟師時(shí)見過的病,最重要的是學(xué)會(huì)臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實(shí)用的科學(xué),只有切實(shí)解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會(huì)勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長,才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時(shí)應(yīng)四診合參。對(duì)婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時(shí)亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會(huì)到要認(rèn)識(shí)癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長指點(diǎn)下對(duì)舌診、脈診有了更精確的認(rèn)識(shí)。
老師常說,高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個(gè)方面:首先要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);第二、對(duì)人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問診要詳盡;第三、熟練運(yùn)用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識(shí),運(yùn)用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進(jìn)步。
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)二個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋煛A钗沂芤媪级?,受用終生!
在臨床實(shí)踐中,胡老師擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的`功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從胡老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時(shí)一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。
而今,跟從胡老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī),胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇五
中醫(yī)作為中華民族珍貴的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),憑借其獨(dú)特的理論體系和療效顯著的治療方法,被越來越多的人所接受和推崇。作為一名中醫(yī)學(xué)習(xí)者,我有幸得到了一位資深中醫(yī)師的指導(dǎo),通過多年的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,心血管疾病方面的臨床實(shí)踐讓我受益匪淺。在本文中,我將分享我的學(xué)習(xí)心得和體會(huì),希望可以對(duì)中醫(yī)跟師學(xué)習(xí)心血管疾病方面的同行產(chǎn)生一定的啟發(fā)和幫助。
第二段:體會(huì)一:中醫(yī)治療心血管疾病的整體觀念
傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為,心血管疾病主要與氣血失調(diào)、臟腑功能紊亂、情志不暢等因素有關(guān)。在中醫(yī)治療心血管疾病時(shí),我們不僅僅關(guān)注病變的局部癥狀,更注重整體調(diào)理。通過對(duì)氣血運(yùn)行的調(diào)節(jié)、臟腑功能的調(diào)整以及情志的平衡,達(dá)到治療疾病的目的。這種整體觀念使中醫(yī)的治療更加細(xì)致和全面,能夠有效地調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)的平衡,從而達(dá)到治療和預(yù)防心血管疾病的目的。
第三段:體會(huì)二:中醫(yī)藥治療心血管疾病的獨(dú)特方法
中醫(yī)藥作為中醫(yī)學(xué)治療的重要組成部分,對(duì)心血管疾病的治療也有其獨(dú)特的方法。對(duì)于高血壓、冠心病等常見心血管疾病,中醫(yī)藥采用的是調(diào)整氣血運(yùn)行、舒展血管、化瘀通絡(luò)的方法。常用的中藥如丹參、黃芪、山楂等具有活血化瘀、舒張血管的作用,能夠改善心血管系統(tǒng)的微循環(huán),減輕癥狀。此外,中醫(yī)藥還注重個(gè)體化的治療方法,對(duì)不同體質(zhì)的患者采用不同的藥物組合和調(diào)理方式,以取得更好的治療效果。
第四段:體會(huì)三:中醫(yī)調(diào)理心血管疾病的飲食保健方法
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“上醫(yī)治未病”,提倡以預(yù)防為主的健康觀念。在心血管疾病的防治中,中醫(yī)注重合理的飲食保健。根據(jù)不同的病情和體質(zhì),中醫(yī)會(huì)給出相應(yīng)的飲食建議。例如,對(duì)于高血壓患者,中醫(yī)會(huì)建議減少鹽的攝入,避免高脂肪高膽固醇的食物,多食用新鮮蔬菜水果等。中醫(yī)認(rèn)為心血通暢與飲食息息相關(guān),合理調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣可以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),并有助于康復(fù)。
第五段:結(jié)尾
通過與資深中醫(yī)師的跟師學(xué)習(xí),我深刻認(rèn)識(shí)到中醫(yī)在心血管疾病方面的獨(dú)到之處。中醫(yī)注重整體觀念、以調(diào)整氣血、臟腑、情志為核心,疏通經(jīng)絡(luò)、舒展血管、化瘀活血為主要手段,重視飲食保健,注重個(gè)性化的治療手法。這些都為治療心血管疾病提供了新的思路和方法。但中醫(yī)的學(xué)問博大精深,需要不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐。因此,作為一名中醫(yī)學(xué)習(xí)者,我將繼續(xù)砥礪前行,不斷探索和發(fā)展中醫(yī)在心血管疾病治療中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),為人民群眾的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇六
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)二個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多,受用終生!在臨床實(shí)踐中,胡老師擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時(shí)的,甚至是歷史的倒退。
雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從胡老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時(shí)一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從胡老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī),胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇七
第一段:引言-發(fā)展中醫(yī)的重要性(200字)
中醫(yī)作為中國文化的瑰寶,在世界范圍內(nèi)有著廣泛的影響力。然而,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展下,中醫(yī)逐漸被忽視和邊緣化,特別是在腦內(nèi)科領(lǐng)域。然而,隨著人們對(duì)綜合醫(yī)學(xué)療法的需求增加,越來越多的醫(yī)生開始重新關(guān)注中醫(yī)并將其應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐中。這篇文章將分享我在腦內(nèi)科領(lǐng)域進(jìn)行中醫(yī)跟師的心得和體會(huì)。
第二段:研究現(xiàn)狀與意義(200字)
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,腦內(nèi)科是一個(gè)復(fù)雜而關(guān)鍵的領(lǐng)域。我之所以選擇跟師學(xué)習(xí)中醫(yī),是因?yàn)槲易⒁獾浆F(xiàn)有的西醫(yī)方法仍然無法滿足一些患者的需求。中醫(yī)以其綜合的治療方法和個(gè)體化的診療方案,在腦內(nèi)科領(lǐng)域中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為腦內(nèi)科疾病是由身體的整體失衡引起的,因此,通過調(diào)節(jié)整體身體狀況,中醫(yī)可以有效地緩解患者的病痛。這種綜合治療的方法在西醫(yī)中鮮有應(yīng)用,因此,我決定深入學(xué)習(xí)中醫(yī)以豐富我的醫(yī)療技能和知識(shí)。
第三段:中醫(yī)對(duì)腦內(nèi)科的應(yīng)用(200字)
在我進(jìn)行中醫(yī)跟師學(xué)習(xí)的過程中,我發(fā)現(xiàn)在腦內(nèi)科治療中有許多中醫(yī)的方法和理論可以借鑒和應(yīng)用。例如,針灸是中醫(yī)最重要的療法之一,在腦內(nèi)科領(lǐng)域中有著廣泛的應(yīng)用。針灸通過刺激特定的穴位來調(diào)節(jié)身體的氣血流通,從而恢復(fù)腦部功能的平衡。此外,中醫(yī)的草藥療法也可以應(yīng)用于治療腦內(nèi)科疾病。通過深入了解患者的個(gè)體差異和病情特點(diǎn),中醫(yī)可以為患者開方定制草藥方劑,從而針對(duì)性地治療腦內(nèi)科疾病。
第四段:實(shí)踐與成果(300字)
在我進(jìn)行中醫(yī)跟師學(xué)習(xí)的期間,我有幸結(jié)識(shí)了一位在腦內(nèi)科領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)醫(yī)生。通過與他的交流和學(xué)習(xí),我學(xué)會(huì)了許多傳統(tǒng)中醫(yī)的診斷技巧和治療方法。一次,我遇到了一位患有頭痛病的患者,她在使用許多西醫(yī)藥物治療無效后來尋求中醫(yī)幫助。通過仔細(xì)詢問患者的癥狀和進(jìn)行舌診和脈診,我發(fā)現(xiàn)她的頭痛是由氣血瘀滯引起的。根據(jù)中醫(yī)理論,我為她制定了一套個(gè)體化的治療方案,包括針灸和草藥療法。經(jīng)過數(shù)次的治療,患者的頭痛癥狀明顯改善,她對(duì)中醫(yī)的療效非常滿意。
第五段:總結(jié)與展望(300字)
通過跟師學(xué)習(xí)中醫(yī),在腦內(nèi)科領(lǐng)域中的運(yùn)用開闊了我的醫(yī)學(xué)視野,也提供了一種全新的治療方法和思路。盡管中醫(yī)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位還不夠穩(wěn)固,但我相信隨著研究和實(shí)踐的不斷深入,中醫(yī)的價(jià)值和意義將逐漸被更多的人所認(rèn)可和接受。在未來,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和探索,致力于將中醫(yī)的智慧與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,為更多的腦內(nèi)科患者提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)。通過持續(xù)的努力,我希望中醫(yī)在腦內(nèi)科領(lǐng)域中得到更廣泛的應(yīng)用,為患者帶來更好的生活質(zhì)量。
總結(jié):中醫(yī)在腦內(nèi)科領(lǐng)域中的應(yīng)用雖然仍處于發(fā)展階段,但它獨(dú)特的綜合治療方法和個(gè)體化診療方案為腦內(nèi)科患者提供了新的希望。通過中醫(yī)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用,我發(fā)現(xiàn)它在腦內(nèi)科治療中的積極成果,這也使我堅(jiān)定了繼續(xù)探索中醫(yī)的信心和決心。盡管還有許多挑戰(zhàn)和困難,但我相信中醫(yī)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位會(huì)越來越重要。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇八
眾所周知,中醫(yī)是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問,數(shù)千年來它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世界各國人們?cè)絹碓蕉嗟南矏?,很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學(xué)起,不知從哪入手。
我作為一名護(hù)理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中,我院三名護(hù)理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。
一、遵從中醫(yī)整體觀念,強(qiáng)化針灸療效
中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中,維持著機(jī)體的正常生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機(jī)體自身整體性的思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>
平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為:人體本身就是一個(gè)自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。
此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開泄,人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風(fēng)邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
二、掌握配穴原則,靈活取穴
1、先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同,因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。這八句話,共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位,一句五個(gè)字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯⑹尽?/p>
朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,加重疼痛。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢?,取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),根據(jù)病機(jī)和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。
4、靈活補(bǔ)瀉,辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,應(yīng)根據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間,將補(bǔ)針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。
通過理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗(yàn),但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇九
腦內(nèi)科是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病診治的一門專業(yè),師從中醫(yī)的心得體會(huì)在腦內(nèi)科實(shí)踐中具有重要意義。本文將從中醫(yī)理論、疾病診斷、治療方法、心理疏導(dǎo)和綜合療效五個(gè)方面,探討腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會(huì)。
中醫(yī)理論在腦內(nèi)科的應(yīng)用是必不可少的。中醫(yī)將腦內(nèi)科疾病歸納為失常搏動(dòng)、神經(jīng)性疼痛、心陽衰弱、肝郁脾虛等病因。師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)中醫(yī)理論對(duì)癥下藥,精準(zhǔn)判別疾病類型,對(duì)病因機(jī)制進(jìn)行全面、深入的分析,更好地指導(dǎo)治療。
在疾病診斷方面,師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生注重觀察患者的面色,舌苔、脈搏等綜合體征,并將其與中醫(yī)經(jīng)典著作相結(jié)合,綜合分析患者的病情。這種細(xì)致入微的觀察和辨證論治,既能準(zhǔn)確診斷,又可以找出病因,為治療提供科學(xué)依據(jù)。
腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會(huì)還表現(xiàn)在治療方法上。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理,通過針灸、推拿、中藥等療法,以激發(fā)患者的自愈能力,提高自身免疫力。腦內(nèi)科醫(yī)生利用傳統(tǒng)中醫(yī)療法,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),精確施治,達(dá)到療效最大化的目的。
與西醫(yī)注重治療疾病本身不同,腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會(huì)也體現(xiàn)在心理疏導(dǎo)方面。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念和“心身一體”思維方式,注重疾病與心理因素的關(guān)系。腦內(nèi)科醫(yī)生在治療過程中,通過醫(yī)患溝通,關(guān)注患者的內(nèi)心感受,合理引導(dǎo)患者化解心理壓力,促進(jìn)疾病康復(fù)。
最后,在綜合療效方面,腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會(huì)在提高療效上起到了積極的促進(jìn)作用。腦內(nèi)科疾病的治療是一個(gè)復(fù)雜而長期的過程,多種治療方式的相互配合共同協(xié)作可以達(dá)到更好的效果。師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生能夠以綜合的觀點(diǎn),結(jié)合多種治療方法,制定個(gè)體化的治療方案,實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的全面把握。
綜上所述,師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生在中醫(yī)理論、疾病診斷、治療方法、心理疏導(dǎo)和綜合療效等方面具有獨(dú)特的心得體會(huì)。這種帶有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)智慧的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中也具有重要的應(yīng)用價(jià)值。通過進(jìn)一步的研究與實(shí)踐,可以為中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的融合發(fā)展提供新的啟示與方向。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇十
中醫(yī)內(nèi)科是一門綜合性的學(xué)科,其內(nèi)容繁雜而深?yuàn)W。作為一名中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)者,每個(gè)月都會(huì)和自己的師傅學(xué)習(xí)交流,借此我能夠更深入地了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的奧秘。這種跟師學(xué)習(xí)的方式讓我感覺到自己的知識(shí)淵博度和臨床能力日益提升,也讓我受益匪淺。在這篇文章中,我將會(huì)分享我在中醫(yī)內(nèi)科每月跟師的心得體會(huì)。
第二段:知識(shí)積累
跟師學(xué)習(xí)的過程中,我越來越意識(shí)到了中醫(yī)內(nèi)科的知識(shí)十分廣泛,涉及神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、呼吸、消化等多個(gè)系統(tǒng)。在和師傅一起學(xué)習(xí)的時(shí)候,我會(huì)詳細(xì)閱讀經(jīng)典著作、了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展,并且聽取師傅的臨床經(jīng)驗(yàn)和技巧。通過這樣的學(xué)習(xí)方式,我學(xué)到了很多疾病的中醫(yī)辨證論治方法,并且了解了很多中西醫(yī)結(jié)合治療的實(shí)際操作技巧。
第三段:技能提升
在和師傅一起實(shí)踐醫(yī)療技能的過程中,我也逐漸理解了中醫(yī)內(nèi)科的特點(diǎn)。中醫(yī)內(nèi)科強(qiáng)調(diào)全身調(diào)理和辨證施治的基本理念,而非簡單的疾病對(duì)癥治療。這種方式讓我感覺到每位患者都是不同的個(gè)體,治療時(shí)需要考慮到他們的整個(gè)身體狀況,并根據(jù)每位患者不同的病情進(jìn)行個(gè)性化的治療。
第四段:心理把握
作為一名醫(yī)生,病人的心理狀態(tài)也是需要考慮的因素之一。在和師傅相處的交流中,我也慢慢了解到了如何掌握治療中的心理把握。比如說,在調(diào)理病人的心理狀態(tài)時(shí),需要做到耐心細(xì)致、給予溫暖關(guān)愛,幫助病人形成積極的心態(tài)。這樣對(duì)于疾病的治療以及病人的康復(fù)都十分有益。
第五段:總結(jié)
通過每月一次的跟師學(xué)習(xí),我對(duì)中醫(yī)內(nèi)科的知識(shí)、技能有了更全面的了解和深入的學(xué)習(xí),也了解到真正了解患者的生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、工作環(huán)境等方面,對(duì)于治療具有十分重要的作用。我也意識(shí)到,學(xué)習(xí)需要一生的不斷努力,只有不斷地積累、總結(jié)才能更好地提高自己的醫(yī)療水平。我相信,在未來的學(xué)習(xí)和實(shí)踐過程中,我會(huì)持續(xù)努力,為患者做出更好的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇十一
中醫(yī)的理論體系是十分復(fù)雜的。要想學(xué)好中醫(yī),要了解好了理論體系。下面是本站帶來的中醫(yī)跟師的
心得體會(huì)
,歡迎欣賞。我的老師李硯民主任是開封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科的主任,現(xiàn)已從事中醫(yī)事業(yè)30余年,在30余年的行醫(yī)生涯中,她從未離開過病人,從未離開臨床第一線,可謂名副其實(shí)的中醫(yī)臨床家。而我僅僅跟隨學(xué)習(xí)不足2年,在這短暫的時(shí)間里,李硯民老師不僅在技術(shù)方面給我以指導(dǎo)、更是教導(dǎo)我何為醫(yī)德。她認(rèn)為“醫(yī)乃仁術(shù)”, “為醫(yī)者,應(yīng)待患者如親人,至精至誠,讓飽受病痛的患者飲桔之甘泉,啖杏林之蜜果,擺脫困境,步入坦途。”
專攻疑難重癥是李硯民臨證的一大特點(diǎn),經(jīng)她治愈和挽救的重患究竟有多少,誰都很難數(shù)得清。
例如,一位久患心臟病的阿姨,在西醫(yī)院已經(jīng)宣判無藥可醫(yī),患者阿姨抱著一線希望找到李硯民主任,李硯民主任經(jīng)過詳細(xì)的檢查后,覺得這種疑難重癥治療很棘手,但一個(gè)醫(yī)生的責(zé)任感促使她一定要挽救這個(gè)病人。于是,她研究病情開出了第一個(gè)處方。以后根據(jù)病情變化,不斷調(diào)整藥方,并鼓勵(lì)病人堅(jiān)定信心。服藥50多劑后,病人奇跡般地恢復(fù)了健康,可以正常生活。
又如一位脾腫大的患者,在多家醫(yī)院都沒有查找出病因,也是聽到病友介紹,找到了專看疑難雜癥的李硯民主任,在李硯民主任的詳細(xì)問診及檢查下,幫患者找到了病因——寄生蟲!挽救了患者的生命!
再如,從新西蘭乘飛機(jī)慕名而來的杰克?貝蘭克,尻以代踵,脊以代頭,步履蹣跚。國內(nèi)外多種療法幾乎用盡,這次他要找李硯民主任碰碰運(yùn)氣,醫(yī)好他的腰痛病。神奇的中醫(yī)中藥使他站穩(wěn)了腳,直起了腰,邁開了堅(jiān)實(shí)的步子?;貒?,興奮地用電報(bào)向他的恩人報(bào)喜:李硯民女士,萬分感謝您用神奇的醫(yī)術(shù)治好了我的腰痛病,一切感覺良好。雖然我已經(jīng)61歲了,可是身體卻象16歲少年一樣充滿活力。
李硯民主任精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科,尤擅內(nèi)科,對(duì)中醫(yī)腎病、心病、脾胃病、風(fēng)濕病、溫?zé)岵?、消渴病等均有較深的造詣,臨床上獨(dú)具特色,經(jīng)驗(yàn)豐富,療效卓著。
李硯民主任不但繼承了前賢精湛的醫(yī)術(shù),同時(shí)也繼承了中華民族優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),她以“大醫(yī)精誠”之訓(xùn),鑄成“救死扶傷”之心。她崇拜仲景論證之精辟,更佩服仲景“下以救貧賤之厄”之至誠。她雖已久負(fù)盛名,但毫無名醫(yī)架子。多年來,她廢寢忘食地工作,耐心地接待每一個(gè)就診者。一般來說,來請(qǐng)李硯民主任診病的人,大都為重患或疑難病。人們常??吹?,下班時(shí)間已經(jīng)過了很久,她還在為“號(hào)外號(hào)”的病人悉心看病,特別是對(duì)那些慕名遠(yuǎn)道而來或一時(shí)掛不上號(hào)的農(nóng)村病人,寧肯犧牲自己的休息,也要為他們?cè)\治。有的病人跟到家中,或截在路上,她都是和顏悅色地接待,安排時(shí)間為他們耐心診治,從不厭煩。對(duì)于一些來信、來電尋醫(yī)問藥的病人,她總是認(rèn)真回復(fù),或調(diào)劑藥方,或鼓勵(lì)病人增強(qiáng)信心。因此,許多患者不僅把她看作救病的醫(yī)生,還把她當(dāng)成自己的朋友,精神的寄托,康復(fù)的希望。
李硯民主任作為開封市中醫(yī)院人,以其高超的醫(yī)術(shù),堅(jiān)韌不拔的科研作風(fēng),帶動(dòng)了開封市中醫(yī)院的發(fā)展,慕名前來診治的患者眾多,并于20xx年成立了開封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科。李硯民主任扎實(shí)的中醫(yī)理論功底,精確的辨證論治,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),使她練就了勝人一籌的醫(yī)療技術(shù),有多少患了所謂“不治之癥”的病人,在她的精心治療下恢復(fù)了健康。她謙虛謹(jǐn)慎,從不滿足自已的成就,雖已患者眾多,仍手不離卷,孜孜以求。
8月開始,萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的學(xué)習(xí),跟師至今,已近一年時(shí)間。通過這一年的學(xué)習(xí),中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上,都深深受到了帶教老師一言一行的影響,頗有感觸與體會(huì)。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任,她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī),在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病,如脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、大動(dòng)脈炎等疾病中,受到各名家老師的教誨,醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、一絲不茍,要學(xué)無止境。1991年國家為了搶救祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人,呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人,繼承了王老行醫(yī)50年的絕技,如對(duì)乳房疾病的辨證論治、對(duì)慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂老師已從醫(yī)40年,臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富,而我有幸成為了她的學(xué)生,跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識(shí)。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我,剛剛參加臨床工作近3年,臨床經(jīng)驗(yàn)的絕對(duì)不足,既往中醫(yī)外科知識(shí)的零接觸,那么這三年的學(xué)習(xí)將對(duì)我本人來說是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來,我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來說,常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證,在于病人的整體,往往忽視了病人的局部;而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫,臨床辨證除了整體辨證之外,局部辨證也顯得非常重要,整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因?yàn)橥饪萍不甲铒@著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性,能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病,其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同,程度各異,因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn)。因此,外科辨證雖多從局部病變著手,以局部癥狀為重點(diǎn),但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù),只有從整體觀念出發(fā),局部與全身辨證相結(jié)合,外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合,辨證求因,全面分析疾病的性質(zhì),綜合起來進(jìn)行辨證,抓住證候的主要致病因素,才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外,呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,辨病與辯證相結(jié)合,臨床要注重臨床體格檢查,在辨證施藥的同時(shí)也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問、切”,還很注重臨床的體格檢查,并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人,不管是初診還是復(fù)診,她都一個(gè)一個(gè)地耐心檢查,仔細(xì)詢問及觸診。外科病患比較特殊,像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病,局部創(chuàng)面的流膿、惡臭,有的病人自己都受不了,但呂老師不怕臟和累,親力親為,一一認(rèn)真細(xì)致的檢查,對(duì)于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是仔細(xì)的查看,就病情及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解,使病患對(duì)自己疾病有較為深入的了解,深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神,與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系,提醒我們年輕一輩的醫(yī)生,應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),注重臨床最為基本的體格檢查,不要老是依賴各種輔助檢查,同時(shí)要與病患進(jìn)行良好的溝通,為病人增強(qiáng)治療疾病的信心。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,雖然通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我對(duì)于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會(huì),但僅僅這些是不夠的,自己離老師預(yù)想的階段、與上級(jí)部門提出的要求還有很大的差距,我將繼續(xù)努力,珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí),在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行,完善自我,不斷提升自身技術(shù)水平,不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望,努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師,做好社區(qū)居民健康的守護(hù)者。
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗(yàn),以及上一輩對(duì)我們?cè)趯W(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過于抽象而不能結(jié)合實(shí)際讓理論知識(shí)更加扎實(shí)。
在一年的跟師過程中,得到了陳明老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,陳明老師和藹地問我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識(shí)。由于陳明老師是中醫(yī)科班出身,因此推薦我們背誦《醫(yī)學(xué)
三字經(jīng)
》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實(shí)習(xí)中才能更充分的體會(huì)到書中的旨意。在制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃
后,老師又帶著我游覽了整個(gè)醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí)。在和老師的交談中,能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時(shí),最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅(jiān)定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時(shí),也能加深自己的理解層面,擴(kuò)展自己的知識(shí)領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗(yàn),才能從更多其他的方面著手研究;也是因?yàn)橛辛饲叭顺晒Φ慕?jīng)驗(yàn),才能讓更多的人有信心堅(jiān)定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。就是因?yàn)橛辛饲叭说慕?jīng)驗(yàn),才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項(xiàng)重大的收獲,讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實(shí)踐的距離,理論與實(shí)際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,往往能感受到理論知識(shí)的抽象性,讓我們無法真正的理解其含義,而如果沒有扎實(shí)的理論功底,在實(shí)際臨床中也無法充分理解其理論的含義。
也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識(shí)。古語云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會(huì)見真情,老師定會(huì)將學(xué)問傾囊相授的。
眾所周知,中醫(yī)是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問,數(shù)千年來它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世界各國人們?cè)絹碓蕉嗟南矏?,很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學(xué)起,不知從哪入手。 我作為一名護(hù)理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中,我院三名護(hù)理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。
一、遵從中醫(yī)整體觀念,強(qiáng)化針灸療效
囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
二、掌握配穴原則,靈活取穴
1.先后次序的靈活應(yīng)用 由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同,因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。 這八句話,共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位,一句五個(gè)字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯⑹?。朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,加重疼痛。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢姡⊙ǖ南群箜樞虻牟煌苯佑绊懼R床療效。
上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則 在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補(bǔ)瀉,辨證施治 在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,應(yīng)根據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間,將補(bǔ)針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。
中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛,總結(jié)出一點(diǎn)體會(huì)與心得,與各位同仁共同學(xué)習(xí),不足之處,請(qǐng)見諒。
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