最新中醫(yī)跟師心得體會(實用11篇)

學(xué)習(xí)中的快樂，產(chǎn)生于對學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的，只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已。心得體會是我們對于所經(jīng)歷的事件、經(jīng)驗和教訓(xùn)的總結(jié)和反思。以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會范文，希望對大家能夠有所幫助。

中醫(yī)跟師心得體會篇一

作為一名中醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生，在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識的同時，我們還需要不斷地進行規(guī)培跟師實踐，以便更好地掌握醫(yī)術(shù)，更好地為人民服務(wù)。在這個過程中，我收獲了很多經(jīng)驗和體會。下面，我將從五個方面背景、對比、獨立操作、實操以及反思與總結(jié)，詳細描述我的中醫(yī)規(guī)培跟師心得體會。

背景

在一所醫(yī)學(xué)院中學(xué)習(xí)中醫(yī)，我們的教學(xué)內(nèi)容大多還是理論知識。但僅僅停留在書本知識上是遠遠不夠的，我們還需要在實踐中不斷地提升自己的能力。這時，規(guī)培跟師便成了我們必不可少的一環(huán)。

對比

相較于理論知識的學(xué)習(xí)，規(guī)培跟師實踐更具有操作性，此時我們需要面對各種疑難雜癥，需要全神貫注的認真分析，仔細觀察病人的反應(yīng)，再根據(jù)中醫(yī)經(jīng)驗去做出相應(yīng)的診斷和治療。這一點，與純粹的理論學(xué)習(xí)形成了鮮明對比。規(guī)培跟師實踐中還需要考慮現(xiàn)實市場對醫(yī)療技術(shù)的需求，需要更好地將自己的醫(yī)學(xué)技能家化，否則就無法在未來的工作中立足。

獨立操作

規(guī)培跟師的最大特點就是獨立操作。在這一過程中，我們需要從頭到尾地負責(zé)一個病人的治療，包括診斷、治療和隨訪。這一過程的全過程都需要我們獨立完成，這就要求我們必須要熟悉完整的操作流程，融合自己的理解與實踐技巧。

實操

在規(guī)培跟師實踐中，僅有理論依然不夠，真正的醫(yī)學(xué)實踐還是在于實操。尤其是在疫情期間，隨著人們的健康意識的提高和環(huán)境的變化，每個人的身體狀況也在不斷變化，這也需要我們及時調(diào)整自己的治療手段和方法。在實操過程中，我們不僅需要注意手法的正確性，還需要注意自己的言行，畢竟患者們寄托著自己的信任和希望。同時，需要根據(jù)病人的具體情況，有針對性地調(diào)整治療方案，而不僅僅是按照書本上的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行操作。

反思與總結(jié)

在規(guī)培跟師實踐后，我們還需要進行反思和總結(jié)，以此不斷提升自己的醫(yī)術(shù)。在治療過程中遇到的問題和情況，都應(yīng)當(dāng)記錄下來，經(jīng)過梳理和回顧，找到自己治療中的不足之處并加以改正。同時，也可以向其他的有經(jīng)驗的中醫(yī)專家請教，尋求更加優(yōu)秀的治療方案。總結(jié)自身經(jīng)驗的過程可以讓我們在下一步的治療中更加從容自信，更加理智地面對復(fù)雜的醫(yī)療情況。

總之，中醫(yī)規(guī)培跟師實踐對于每一個中醫(yī)專業(yè)學(xué)生都具有重要的意義，它讓我們更加深入理解和掌握醫(yī)術(shù)，更好地為病人提供有效的治療。我們要始終保持謙虛和開放的最佳狀態(tài)，不斷培養(yǎng)獨立思考和創(chuàng)新的能力，以便更好地為人民群眾的健康事業(yè)做出自己的貢獻。無論是現(xiàn)在還是未來，這都是我們不斷前進的動力。

中醫(yī)跟師心得體會篇二

xx從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，對婦科的常見病及多發(fā)病，有自己獨特的見解，臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本，以調(diào)臟腑之氣為重，而調(diào)肝由為首要。認為婦科病多隱微，必須詳問細察、診斷確切，則用藥無不中的。

從跟師的第一天起，老師就教導(dǎo)我：跟師不能僅僅抄抄方，不能只學(xué)會看跟師時見過的病，最重要的是學(xué)會臨證思維，一定要“學(xué)我，像我，超過我”。在中醫(yī)學(xué)界，業(yè)師有“活字典”之稱，他認為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī)；反復(fù)強調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董，而是實用的科學(xué)，只有切實解決病人的疾苦，才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦？必須學(xué)會勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書，博采眾家之長，才能觸類旁通，拓寬臨證思路，提高臨床療效。并認為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。

中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法，搜集的信息在綜合歸納時應(yīng)四診合參。對婦科病及其他病證舌診脈診非常重要，必要時亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會到要認識癥候準(zhǔn)確，才能提高療效，在黃院長指點下對舌診、脈診有了更精確的`認識。

老師常說，高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮，但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個方面：首先要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識；第二、對人體和疾病要有全盤的把握度，診斷要明確，問診要詳盡；第三、熟練運用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù)；第五、學(xué)習(xí)知識，運用技術(shù)，提高水平，升華境界，不斷進步。

中醫(yī)跟師心得體會篇三

某月開始，萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承的學(xué)習(xí)，跟師至今，已近一年時間。通過這一年的學(xué)習(xí)，中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上，都深深受到了帶教老師一言一行的影響，頗有感觸與體會。

我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任，她某年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī)，在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病，如脈管炎、動脈硬化閉塞癥、大動脈炎等疾病中，受到各名家老師的教誨，醫(yī)術(shù)上要嚴謹、認真、一絲不茍，要學(xué)無止境。某年國家為了搶救祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人，呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人，繼承了王老行醫(yī)50年的絕技，如對乳房疾病的辨證論治、對慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂老師已從醫(yī)40年，臨床經(jīng)驗非常豐富，而我有幸成為了她的學(xué)生，跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我，剛剛參加臨床工作近3年，臨床經(jīng)驗的絕對不足，既往中醫(yī)外科知識的零接觸，那么這三年的學(xué)習(xí)將對我本人來說是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過程。

學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來，我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來說，常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證，在于病人的'整體，往往忽視了病人的局部；而呂老認為作為一名中醫(yī)外科大夫，臨床辨證除了整體辨證之外，局部辨證也顯得非常重要，整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因為外科疾患最顯著的特征就在于局部病灶的存在，一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性，能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病，其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同，程度各異，因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠。因此，外科辨證雖多從局部病變著手，以局部癥狀為重點，但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù)，只有從整體觀念出發(fā)，局部與全身辨證相結(jié)合，外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合，辨證求因，全面分析疾病的性質(zhì)，綜合起來進行辨證，抓住證候的主要致病因素，才能為施治提供可靠的依據(jù)。

另外，呂老始終堅持中西醫(yī)結(jié)合，辨病與辯證相結(jié)合，臨床要注重臨床體格檢查，在辨證施藥的同時也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問、切”，還很注重臨床的體格檢查，并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人，不管是初診還是復(fù)診，她都一個一個地耐心檢查，仔細詢問及觸診。外科病患比較特殊，像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病，局部創(chuàng)面的流膿、惡臭，有的病人自己都受不了，但呂老師不怕臟和累，親力親為，認真細致的檢查，對于病患的西醫(yī)檢查報告也是仔細的查看，就病情及相關(guān)注意事項進行講解，使病患對自己疾病有較為深入的了解，深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神，與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系，提醒我們年輕一輩的醫(yī)生，應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識，注重臨床最為基本的體格檢查，不要老是依賴各種輔助檢查，同時要與病患進行良好的溝通，為病人增強治療疾病的信心。

一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，雖然通過這段時間的學(xué)習(xí)，我對于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認知和體會，但僅僅這些是不夠的，自己離老師預(yù)想的階段、與上級部門提出的要求還有很大的差距，我將繼續(xù)努力，珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí)，在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行，完善自我，不斷提升自身技術(shù)水平，不辜負院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望，努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師，做好社區(qū)居民健康的守護者。

中醫(yī)跟師心得體會篇四

從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，對婦科的常見病及多發(fā)病，有自己獨特的見解，臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本，以調(diào)臟腑之氣為重，而調(diào)肝由為首要。認為婦科病多隱微，必須詳問細察、診斷確切，則用藥無不中的。

從跟師的第一天起，老師就教導(dǎo)我：跟師不能僅僅抄抄方，不能只學(xué)會看跟師時見過的病，最重要的是學(xué)會臨證思維，一定要“學(xué)我，像我，超過我”。在中醫(yī)學(xué)界，業(yè)師有“活字典”之稱，他認為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī)；反復(fù)強調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董，而是實用的科學(xué)，只有切實解決病人的疾苦，才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦？必須學(xué)會勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書，博采眾家之長，才能觸類旁通，拓寬臨證思路，提高臨床療效。并認為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。

中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法，搜集的信息在綜合歸納時應(yīng)四診合參。對婦科病及其他病證舌診脈診非常重要，必要時亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會到要認識癥候準(zhǔn)確，才能提高療效，在黃院長指點下對舌診、脈診有了更精確的認識。

老師常說，高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮，但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個方面：首先要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識；第二、對人體和疾病要有全盤的把握度，診斷要明確，問診要詳盡；第三、熟練運用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù)；第五、學(xué)習(xí)知識，運用技術(shù)，提高水平，升華境界，不斷進步。

光陰荏苒，不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)二個年頭了，有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多，受用終生！

在臨床實踐中，胡老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里，我深深地體會到尹老師是一位博學(xué)的老師，他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，用于指導(dǎo)學(xué)生的工作，使我開拓了思路，活躍了思維，開闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術(shù)，堅定了對中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是，他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展，而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學(xué)。有人認為，中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物，與今天的現(xiàn)代化格格不入，學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的，甚至是歷史的倒退。雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容，卻能夠發(fā)掘出新的`功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病，西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大，用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從胡老師后，我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內(nèi)容全部背下來，待考試時一字不漏地默寫出來，便大功告成，學(xué)習(xí)是被動的，以分數(shù)作為目標(biāo)，毫無樂趣可言。

而今，跟從胡老師臨床實踐，以醫(yī)好病人為目標(biāo)，胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式，使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī)，胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野，主張扎根中醫(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài)，使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”，作為他的學(xué)生，我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長，更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。

中醫(yī)跟師心得體會篇五

中醫(yī)作為中華民族珍貴的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，憑借其獨特的理論體系和療效顯著的治療方法，被越來越多的人所接受和推崇。作為一名中醫(yī)學(xué)習(xí)者，我有幸得到了一位資深中醫(yī)師的指導(dǎo)，通過多年的學(xué)習(xí)和實踐，心血管疾病方面的臨床實踐讓我受益匪淺。在本文中，我將分享我的學(xué)習(xí)心得和體會，希望可以對中醫(yī)跟師學(xué)習(xí)心血管疾病方面的同行產(chǎn)生一定的啟發(fā)和幫助。

第二段：體會一：中醫(yī)治療心血管疾病的整體觀念

傳統(tǒng)中醫(yī)理論認為，心血管疾病主要與氣血失調(diào)、臟腑功能紊亂、情志不暢等因素有關(guān)。在中醫(yī)治療心血管疾病時，我們不僅僅關(guān)注病變的局部癥狀，更注重整體調(diào)理。通過對氣血運行的調(diào)節(jié)、臟腑功能的調(diào)整以及情志的平衡，達到治療疾病的目的。這種整體觀念使中醫(yī)的治療更加細致和全面，能夠有效地調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)的平衡，從而達到治療和預(yù)防心血管疾病的目的。

第三段：體會二：中醫(yī)藥治療心血管疾病的獨特方法

中醫(yī)藥作為中醫(yī)學(xué)治療的重要組成部分，對心血管疾病的治療也有其獨特的方法。對于高血壓、冠心病等常見心血管疾病，中醫(yī)藥采用的是調(diào)整氣血運行、舒展血管、化瘀通絡(luò)的方法。常用的中藥如丹參、黃芪、山楂等具有活血化瘀、舒張血管的作用，能夠改善心血管系統(tǒng)的微循環(huán)，減輕癥狀。此外，中醫(yī)藥還注重個體化的治療方法，對不同體質(zhì)的患者采用不同的藥物組合和調(diào)理方式，以取得更好的治療效果。

第四段：體會三：中醫(yī)調(diào)理心血管疾病的飲食保健方法

中醫(yī)強調(diào)“上醫(yī)治未病”，提倡以預(yù)防為主的健康觀念。在心血管疾病的防治中，中醫(yī)注重合理的飲食保健。根據(jù)不同的病情和體質(zhì)，中醫(yī)會給出相應(yīng)的飲食建議。例如，對于高血壓患者，中醫(yī)會建議減少鹽的攝入，避免高脂肪高膽固醇的食物，多食用新鮮蔬菜水果等。中醫(yī)認為心血通暢與飲食息息相關(guān)，合理調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣可以降低心血管疾病的風(fēng)險，并有助于康復(fù)。

第五段：結(jié)尾

通過與資深中醫(yī)師的跟師學(xué)習(xí)，我深刻認識到中醫(yī)在心血管疾病方面的獨到之處。中醫(yī)注重整體觀念、以調(diào)整氣血、臟腑、情志為核心，疏通經(jīng)絡(luò)、舒展血管、化瘀活血為主要手段，重視飲食保健，注重個性化的治療手法。這些都為治療心血管疾病提供了新的思路和方法。但中醫(yī)的學(xué)問博大精深，需要不斷學(xué)習(xí)和實踐。因此，作為一名中醫(yī)學(xué)習(xí)者，我將繼續(xù)砥礪前行，不斷探索和發(fā)展中醫(yī)在心血管疾病治療中的獨特優(yōu)勢，為人民群眾的健康貢獻自己的力量。

中醫(yī)跟師心得體會篇六

光陰荏苒，不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)二個年頭了，有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多，受用終生！在臨床實踐中，胡老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里，我深深地體會到尹老師是一位博學(xué)的老師，他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，用于指導(dǎo)學(xué)生的工作，使我開拓了思路，活躍了思維，開闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術(shù)，堅定了對中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是，他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展，而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學(xué)。有人認為，中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物，與今天的現(xiàn)代化格格不入，學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的，甚至是歷史的倒退。

雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容，卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病，西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大，用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從胡老師后，我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內(nèi)容全部背下來，待考試時一字不漏地默寫出來，便大功告成，學(xué)習(xí)是被動的，以分數(shù)作為目標(biāo)，毫無樂趣可言。而今，跟從胡老師臨床實踐，以醫(yī)好病人為目標(biāo)，胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式，使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī)，胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野，主張扎根中醫(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài)，使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”，作為他的學(xué)生，我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長，更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。

中醫(yī)跟師心得體會篇七

第一段：引言-發(fā)展中醫(yī)的重要性（200字）

中醫(yī)作為中國文化的瑰寶，在世界范圍內(nèi)有著廣泛的影響力。然而，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展下，中醫(yī)逐漸被忽視和邊緣化，特別是在腦內(nèi)科領(lǐng)域。然而，隨著人們對綜合醫(yī)學(xué)療法的需求增加，越來越多的醫(yī)生開始重新關(guān)注中醫(yī)并將其應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)療實踐中。這篇文章將分享我在腦內(nèi)科領(lǐng)域進行中醫(yī)跟師的心得和體會。

第二段：研究現(xiàn)狀與意義（200字）

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，腦內(nèi)科是一個復(fù)雜而關(guān)鍵的領(lǐng)域。我之所以選擇跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)，是因為我注意到現(xiàn)有的西醫(yī)方法仍然無法滿足一些患者的需求。中醫(yī)以其綜合的治療方法和個體化的診療方案，在腦內(nèi)科領(lǐng)域中具有獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)認為腦內(nèi)科疾病是由身體的整體失衡引起的，因此，通過調(diào)節(jié)整體身體狀況，中醫(yī)可以有效地緩解患者的病痛。這種綜合治療的方法在西醫(yī)中鮮有應(yīng)用，因此，我決定深入學(xué)習(xí)中醫(yī)以豐富我的醫(yī)療技能和知識。

第三段：中醫(yī)對腦內(nèi)科的應(yīng)用（200字）

在我進行中醫(yī)跟師學(xué)習(xí)的過程中，我發(fā)現(xiàn)在腦內(nèi)科治療中有許多中醫(yī)的方法和理論可以借鑒和應(yīng)用。例如，針灸是中醫(yī)最重要的療法之一，在腦內(nèi)科領(lǐng)域中有著廣泛的應(yīng)用。針灸通過刺激特定的穴位來調(diào)節(jié)身體的氣血流通，從而恢復(fù)腦部功能的平衡。此外，中醫(yī)的草藥療法也可以應(yīng)用于治療腦內(nèi)科疾病。通過深入了解患者的個體差異和病情特點，中醫(yī)可以為患者開方定制草藥方劑，從而針對性地治療腦內(nèi)科疾病。

第四段：實踐與成果（300字）

在我進行中醫(yī)跟師學(xué)習(xí)的期間，我有幸結(jié)識了一位在腦內(nèi)科領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗的中醫(yī)醫(yī)生。通過與他的交流和學(xué)習(xí)，我學(xué)會了許多傳統(tǒng)中醫(yī)的診斷技巧和治療方法。一次，我遇到了一位患有頭痛病的患者，她在使用許多西醫(yī)藥物治療無效后來尋求中醫(yī)幫助。通過仔細詢問患者的癥狀和進行舌診和脈診，我發(fā)現(xiàn)她的頭痛是由氣血瘀滯引起的。根據(jù)中醫(yī)理論，我為她制定了一套個體化的治療方案，包括針灸和草藥療法。經(jīng)過數(shù)次的治療，患者的頭痛癥狀明顯改善，她對中醫(yī)的療效非常滿意。

第五段：總結(jié)與展望（300字）

通過跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)，在腦內(nèi)科領(lǐng)域中的運用開闊了我的醫(yī)學(xué)視野，也提供了一種全新的治療方法和思路。盡管中醫(yī)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位還不夠穩(wěn)固，但我相信隨著研究和實踐的不斷深入，中醫(yī)的價值和意義將逐漸被更多的人所認可和接受。在未來，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和探索，致力于將中醫(yī)的智慧與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，為更多的腦內(nèi)科患者提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)。通過持續(xù)的努力，我希望中醫(yī)在腦內(nèi)科領(lǐng)域中得到更廣泛的應(yīng)用，為患者帶來更好的生活質(zhì)量。

總結(jié)：中醫(yī)在腦內(nèi)科領(lǐng)域中的應(yīng)用雖然仍處于發(fā)展階段，但它獨特的綜合治療方法和個體化診療方案為腦內(nèi)科患者提供了新的希望。通過中醫(yī)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，我發(fā)現(xiàn)它在腦內(nèi)科治療中的積極成果，這也使我堅定了繼續(xù)探索中醫(yī)的信心和決心。盡管還有許多挑戰(zhàn)和困難，但我相信中醫(yī)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位會越來越重要。

中醫(yī)跟師心得體會篇八

眾所周知，中醫(yī)是我國的國寶、國粹，幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問，數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點，它不僅受到中國人民的喜愛，也受到世界各國人們越來越多的喜愛，很多人希望了解它學(xué)習(xí)它，但是也許由于它的博大精深，很多人覺得無從學(xué)起，不知從哪入手。

我作為一名護理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中，我院三名護理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了一定的療效，現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。

一、遵從中醫(yī)整體觀念，強化針灸療效

中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認為人體是一個有機整體，構(gòu)成人體的各個組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系，人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中，維持著機體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機體自身整體性的思想，稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中，整體觀念顯得尤為重要，不僅在要考慮患者的生理、心理因素，還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>

平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠教授認為：人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng)，具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此，在針灸的過程中要使患者去舒適的體位，積極與患者溝通，使患者充分了解針灸療法和療效，解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理，積極配合醫(yī)生，以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。

此外，還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì)，饑餓患者不宜針刺，若需針刺，應(yīng)取穴少，輕刺為宜；過飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺；出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕；劇烈運動后不宜馬上扎針。再次，人體在不同的季節(jié)影響下，也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外，氣血容易浮于體表，故皮膚松馳，腠理開泄，人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏，氣血閉于內(nèi)，故皮膚致密，出汗減少，體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳，腠理開泄，易至風(fēng)邪入侵，務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng)，以免加重病情。

二、掌握配穴原則，靈活取穴

1、先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個穴位的主治功用不同，因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下，我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽陵透。這八句話，共四十個字。每一句講了一個穴位，一句五個字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。

朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時，應(yīng)根據(jù)病人分清主次，靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠隔穴位，運用導(dǎo)氣手法，通過經(jīng)絡(luò)的遠隔誘導(dǎo)作用，使疼痛改善后，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張，造成進針困難，加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴，再刺中脘；三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位?？梢姡⊙ǖ南群箜樞虻牟煌苯佑绊懼R床療效。

2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍，朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，根據(jù)病機和癥候，在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下，直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進行治療，臨床上常取經(jīng)脈循行遠隔部位的經(jīng)穴作為主穴，這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所，具有遠近聯(lián)系的功能，對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠近取穴法等多種取穴法，臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。

3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽宮，膝痛刺犢鼻等。

4、靈活補瀉，辨證施治在補瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認為進針得氣后，應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間，將補針和瀉針分為輕、平、大三類，即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)該是一成不變的，應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而達到治療目的。

通過理論與實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)，我們初步掌握了針灸理療的方法，取得了一定的經(jīng)驗，但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛。

中醫(yī)跟師心得體會篇九

腦內(nèi)科是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病診治的一門專業(yè)，師從中醫(yī)的心得體會在腦內(nèi)科實踐中具有重要意義。本文將從中醫(yī)理論、疾病診斷、治療方法、心理疏導(dǎo)和綜合療效五個方面，探討腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會。

中醫(yī)理論在腦內(nèi)科的應(yīng)用是必不可少的。中醫(yī)將腦內(nèi)科疾病歸納為失常搏動、神經(jīng)性疼痛、心陽衰弱、肝郁脾虛等病因。師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)中醫(yī)理論對癥下藥，精準(zhǔn)判別疾病類型，對病因機制進行全面、深入的分析，更好地指導(dǎo)治療。

在疾病診斷方面，師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生注重觀察患者的面色，舌苔、脈搏等綜合體征，并將其與中醫(yī)經(jīng)典著作相結(jié)合，綜合分析患者的病情。這種細致入微的觀察和辨證論治，既能準(zhǔn)確診斷，又可以找出病因，為治療提供科學(xué)依據(jù)。

腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會還表現(xiàn)在治療方法上。中醫(yī)強調(diào)整體調(diào)理，通過針灸、推拿、中藥等療法，以激發(fā)患者的自愈能力，提高自身免疫力。腦內(nèi)科醫(yī)生利用傳統(tǒng)中醫(yī)療法，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，精確施治，達到療效最大化的目的。

與西醫(yī)注重治療疾病本身不同，腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會也體現(xiàn)在心理疏導(dǎo)方面。中醫(yī)強調(diào)整體觀念和“心身一體”思維方式，注重疾病與心理因素的關(guān)系。腦內(nèi)科醫(yī)生在治療過程中，通過醫(yī)患溝通，關(guān)注患者的內(nèi)心感受，合理引導(dǎo)患者化解心理壓力，促進疾病康復(fù)。

最后，在綜合療效方面，腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會在提高療效上起到了積極的促進作用。腦內(nèi)科疾病的治療是一個復(fù)雜而長期的過程，多種治療方式的相互配合共同協(xié)作可以達到更好的效果。師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生能夠以綜合的觀點，結(jié)合多種治療方法，制定個體化的治療方案，實現(xiàn)對病情的全面把握。

綜上所述，師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生在中醫(yī)理論、疾病診斷、治療方法、心理疏導(dǎo)和綜合療效等方面具有獨特的心得體會。這種帶有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)智慧的實踐經(jīng)驗，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中也具有重要的應(yīng)用價值。通過進一步的研究與實踐，可以為中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的融合發(fā)展提供新的啟示與方向。

中醫(yī)跟師心得體會篇十

中醫(yī)內(nèi)科是一門綜合性的學(xué)科，其內(nèi)容繁雜而深奧。作為一名中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)者，每個月都會和自己的師傅學(xué)習(xí)交流，借此我能夠更深入地了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的奧秘。這種跟師學(xué)習(xí)的方式讓我感覺到自己的知識淵博度和臨床能力日益提升，也讓我受益匪淺。在這篇文章中，我將會分享我在中醫(yī)內(nèi)科每月跟師的心得體會。

第二段：知識積累

跟師學(xué)習(xí)的過程中，我越來越意識到了中醫(yī)內(nèi)科的知識十分廣泛，涉及神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、呼吸、消化等多個系統(tǒng)。在和師傅一起學(xué)習(xí)的時候，我會詳細閱讀經(jīng)典著作、了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進展，并且聽取師傅的臨床經(jīng)驗和技巧。通過這樣的學(xué)習(xí)方式，我學(xué)到了很多疾病的中醫(yī)辨證論治方法，并且了解了很多中西醫(yī)結(jié)合治療的實際操作技巧。

第三段：技能提升

在和師傅一起實踐醫(yī)療技能的過程中，我也逐漸理解了中醫(yī)內(nèi)科的特點。中醫(yī)內(nèi)科強調(diào)全身調(diào)理和辨證施治的基本理念，而非簡單的疾病對癥治療。這種方式讓我感覺到每位患者都是不同的個體，治療時需要考慮到他們的整個身體狀況，并根據(jù)每位患者不同的病情進行個性化的治療。

第四段：心理把握

作為一名醫(yī)生，病人的心理狀態(tài)也是需要考慮的因素之一。在和師傅相處的交流中，我也慢慢了解到了如何掌握治療中的心理把握。比如說，在調(diào)理病人的心理狀態(tài)時，需要做到耐心細致、給予溫暖關(guān)愛，幫助病人形成積極的心態(tài)。這樣對于疾病的治療以及病人的康復(fù)都十分有益。

第五段：總結(jié)

通過每月一次的跟師學(xué)習(xí)，我對中醫(yī)內(nèi)科的知識、技能有了更全面的了解和深入的學(xué)習(xí)，也了解到真正了解患者的生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、工作環(huán)境等方面，對于治療具有十分重要的作用。我也意識到，學(xué)習(xí)需要一生的不斷努力，只有不斷地積累、總結(jié)才能更好地提高自己的醫(yī)療水平。我相信，在未來的學(xué)習(xí)和實踐過程中，我會持續(xù)努力，為患者做出更好的貢獻。

中醫(yī)跟師心得體會篇十一

中醫(yī)的理論體系是十分復(fù)雜的。要想學(xué)好中醫(yī)，要了解好了理論體系。下面是本站帶來的中醫(yī)跟師的

心得體會

我的老師李硯民主任是開封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科的主任，現(xiàn)已從事中醫(yī)事業(yè)30余年，在30余年的行醫(yī)生涯中，她從未離開過病人，從未離開臨床第一線，可謂名副其實的中醫(yī)臨床家。而我僅僅跟隨學(xué)習(xí)不足2年，在這短暫的時間里，李硯民老師不僅在技術(shù)方面給我以指導(dǎo)、更是教導(dǎo)我何為醫(yī)德。她認為“醫(yī)乃仁術(shù)”， “為醫(yī)者，應(yīng)待患者如親人，至精至誠，讓飽受病痛的患者飲桔之甘泉，啖杏林之蜜果，擺脫困境，步入坦途?！?/p>

專攻疑難重癥是李硯民臨證的一大特點，經(jīng)她治愈和挽救的重患究竟有多少，誰都很難數(shù)得清。

例如，一位久患心臟病的阿姨，在西醫(yī)院已經(jīng)宣判無藥可醫(yī)，患者阿姨抱著一線希望找到李硯民主任，李硯民主任經(jīng)過詳細的檢查后，覺得這種疑難重癥治療很棘手，但一個醫(yī)生的責(zé)任感促使她一定要挽救這個病人。于是，她研究病情開出了第一個處方。以后根據(jù)病情變化，不斷調(diào)整藥方，并鼓勵病人堅定信心。服藥50多劑后，病人奇跡般地恢復(fù)了健康，可以正常生活。

又如一位脾腫大的患者，在多家醫(yī)院都沒有查找出病因，也是聽到病友介紹，找到了?？匆呻y雜癥的李硯民主任，在李硯民主任的詳細問診及檢查下，幫患者找到了病因——寄生蟲!挽救了患者的生命!

再如，從新西蘭乘飛機慕名而來的杰克?貝蘭克，尻以代踵，脊以代頭，步履蹣跚。國內(nèi)外多種療法幾乎用盡，這次他要找李硯民主任碰碰運氣，醫(yī)好他的腰痛病。神奇的中醫(yī)中藥使他站穩(wěn)了腳，直起了腰，邁開了堅實的步子?；貒?，興奮地用電報向他的恩人報喜：李硯民女士，萬分感謝您用神奇的醫(yī)術(shù)治好了我的腰痛病，一切感覺良好。雖然我已經(jīng)61歲了，可是身體卻象16歲少年一樣充滿活力。

李硯民主任精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科，尤擅內(nèi)科，對中醫(yī)腎病、心病、脾胃病、風(fēng)濕病、溫?zé)岵?、消渴病等均有較深的造詣，臨床上獨具特色，經(jīng)驗豐富，療效卓著。

李硯民主任不但繼承了前賢精湛的醫(yī)術(shù)，同時也繼承了中華民族優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，她以“大醫(yī)精誠”之訓(xùn)，鑄成“救死扶傷”之心。她崇拜仲景論證之精辟，更佩服仲景“下以救貧賤之厄”之至誠。她雖已久負盛名，但毫無名醫(yī)架子。多年來，她廢寢忘食地工作，耐心地接待每一個就診者。一般來說，來請李硯民主任診病的人，大都為重患或疑難病。人們常?？吹?，下班時間已經(jīng)過了很久，她還在為“號外號”的病人悉心看病，特別是對那些慕名遠道而來或一時掛不上號的農(nóng)村病人，寧肯犧牲自己的休息，也要為他們診治。有的病人跟到家中，或截在路上，她都是和顏悅色地接待，安排時間為他們耐心診治，從不厭煩。對于一些來信、來電尋醫(yī)問藥的病人，她總是認真回復(fù)，或調(diào)劑藥方，或鼓勵病人增強信心。因此，許多患者不僅把她看作救病的醫(yī)生，還把她當(dāng)成自己的朋友，精神的寄托，康復(fù)的希望。

李硯民主任作為開封市中醫(yī)院人，以其高超的醫(yī)術(shù)，堅韌不拔的科研作風(fēng)，帶動了開封市中醫(yī)院的發(fā)展，慕名前來診治的患者眾多，并于20xx年成立了開封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科。李硯民主任扎實的中醫(yī)理論功底，精確的辨證論治，豐富的臨床經(jīng)驗，使她練就了勝人一籌的醫(yī)療技術(shù)，有多少患了所謂“不治之癥”的病人，在她的精心治療下恢復(fù)了健康。她謙虛謹慎，從不滿足自已的成就，雖已患者眾多，仍手不離卷，孜孜以求。

8月開始，萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承的學(xué)習(xí)，跟師至今，已近一年時間。通過這一年的學(xué)習(xí)，中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上，都深深受到了帶教老師一言一行的影響，頗有感觸與體會。

我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任，她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī)，在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病，如脈管炎、動脈硬化閉塞癥、大動脈炎等疾病中，受到各名家老師的教誨，醫(yī)術(shù)上要嚴謹、認真、一絲不茍，要學(xué)無止境。1991年國家為了搶救祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人，呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人，繼承了王老行醫(yī)50年的絕技，如對乳房疾病的辨證論治、對慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂老師已從醫(yī)40年，臨床經(jīng)驗非常豐富，而我有幸成為了她的學(xué)生，跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我，剛剛參加臨床工作近3年，臨床經(jīng)驗的絕對不足，既往中醫(yī)外科知識的零接觸，那么這三年的學(xué)習(xí)將對我本人來說是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過程。

學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來，我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來說，常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證，在于病人的整體，往往忽視了病人的局部;而呂老認為作為一名中醫(yī)外科大夫，臨床辨證除了整體辨證之外，局部辨證也顯得非常重要，整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因為外科疾患最顯著的特征就在于局部病灶的存在，一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性，能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病，其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同，程度各異，因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠。因此，外科辨證雖多從局部病變著手，以局部癥狀為重點，但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù)，只有從整體觀念出發(fā)，局部與全身辨證相結(jié)合，外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合，辨證求因，全面分析疾病的性質(zhì)，綜合起來進行辨證，抓住證候的主要致病因素，才能為施治提供可靠的依據(jù)。

另外，呂老始終堅持中西醫(yī)結(jié)合，辨病與辯證相結(jié)合，臨床要注重臨床體格檢查，在辨證施藥的同時也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問、切”，還很注重臨床的體格檢查，并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人，不管是初診還是復(fù)診，她都一個一個地耐心檢查，仔細詢問及觸診。外科病患比較特殊，像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病，局部創(chuàng)面的流膿、惡臭，有的病人自己都受不了，但呂老師不怕臟和累，親力親為，一一認真細致的檢查，對于病患的西醫(yī)檢查報告也是仔細的查看，就病情及相關(guān)注意事項進行講解，使病患對自己疾病有較為深入的了解，深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神，與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系，提醒我們年輕一輩的醫(yī)生，應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識，注重臨床最為基本的體格檢查，不要老是依賴各種輔助檢查，同時要與病患進行良好的溝通，為病人增強治療疾病的信心。

一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，雖然通過這段時間的學(xué)習(xí)，我對于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認知和體會，但僅僅這些是不夠的，自己離老師預(yù)想的階段、與上級部門提出的要求還有很大的差距，我將繼續(xù)努力，珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí)，在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行，完善自我，不斷提升自身技術(shù)水平，不辜負院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望，努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師，做好社區(qū)居民健康的守護者。

中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗，以及上一輩對我們在學(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑，使學(xué)習(xí)完全理論化，太過于抽象而不能結(jié)合實際讓理論知識更加扎實。

在一年的跟師過程中，得到了陳明老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。我現(xiàn)在還清晰的記得，在跟師的第一天，陳明老師和藹地問我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識。由于陳明老師是中醫(yī)科班出身，因此推薦我們背誦《醫(yī)學(xué)

三字經(jīng)

學(xué)習(xí)計劃

在跟師過程中，能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。在和老師的交談中，能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法，在自己淺層的理解上能更深層的了解，也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時，最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨，在堅定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時，也能加深自己的理解層面，擴展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的，之所以有了前人失敗的經(jīng)驗，才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經(jīng)驗，才能讓更多的人有信心堅定自己的目標(biāo)，繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的經(jīng)驗，才能幫助我們更快更好的取得成功，從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究，正是這樣社會才能進步。在我的人生軌跡當(dāng)中，跟師是一項重大的收獲，讓我對中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解，也讓我明白了理論與實踐的距離，理論與實際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中，往往能感受到理論知識的抽象性，讓我們無法真正的理解其含義，而如果沒有扎實的理論功底，在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。

也鍛煉了我們的表達能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去，讓我們學(xué)到更多的知識。古語云：“一日為師，終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處，相互尊重，提倡一些傳統(tǒng)的好行為，日久自會見真情，老師定會將學(xué)問傾囊相授的。

眾所周知，中醫(yī)是我國的國寶、國粹，幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問，數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點，它不僅受到中國人民的喜愛，也受到世界各國人們越來越多的喜愛，很多人希望了解它學(xué)習(xí)它，但是也許由于它的博大精深，很多人覺得無從學(xué)起，不知從哪入手。 我作為一名護理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中，我院三名護理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了一定的療效，現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。

一、遵從中醫(yī)整體觀念，強化針灸療效

囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng)，以免加重病情。

二、掌握配穴原則，靈活取穴

1.先后次序的靈活應(yīng)用 由于人體每一個穴位的主治功用不同，因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下，我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽陵透。 這八句話，共四十個字。每一句講了一個穴位，一句五個字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時，應(yīng)根據(jù)病人分清主次，靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠隔穴位，運用導(dǎo)氣手法，通過經(jīng)絡(luò)的遠隔誘導(dǎo)作用，使疼痛改善后，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張，造成進針困難，加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴，再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位。可見，取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。

上下、出入的處所，具有遠近聯(lián)系的功能，對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠近取穴法等多種取穴法，臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。

3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則 在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽宮，膝痛刺犢鼻等。

4.靈活補瀉，辨證施治 在補瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認為進針得氣后，應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間，將補針和瀉針分為輕、平、大三類，即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)該是一成不變的，應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而達到治療目的。

中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛，總結(jié)出一點體會與心得，與各位同仁共同學(xué)習(xí)，不足之處，請見諒。

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