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司法救助申請書格式篇一
十三師黨委政法委：
基金是從機制體制上解決此類問題的有效途徑。我院按照兵團分院要求，在借鑒他人經(jīng)驗，充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，向師黨委政法委申請設(shè)立執(zhí)行案件特困群體救助基金。
農(nóng)十三師中級人民法院
20xx年xx月xx日
司法救助申請書格式篇二
尊敬的珠海市金灣區(qū)人民法院：
因申請人現(xiàn)今傷殘失業(yè)沒有收入，茲就人身傷害索賠一案，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于對經(jīng)濟確有困難的當(dāng)事人提供司法救助的`規(guī)定》第三條、第四條、第五條申請司法救助，請人民法院先予核準緩交訴訟費用。
此致!
申請人：
年月日
司法救助申請書格式篇三
申請人:周xx，女，漢族，17周歲，現(xiàn)住xx市xx鎮(zhèn)xx村。
臨時監(jiān)護人：陳xx，聯(lián)系電話：153xxxx8946。
請求給予申請人司法救助金五萬元。
申請人周xx為xx市人民檢察院受理的周xx涉嫌猥褻案的受害人。周xx與犯罪嫌疑人周xx之間無任何撫養(yǎng)手續(xù)，目前申請人自己無法準確提供自己出生日期、親生父母信息，出生地，通過其他途徑查詢后發(fā)現(xiàn)申請人無常住戶口信息、無有效身份證明，無法確定準確的出生日期，無法確定其法定代理人以及成年人近親屬。根據(jù)xx市xx鎮(zhèn)xx村小學(xué)提供的'學(xué)籍基本信息記載申請人周xx出生日期為20xx年11月29日。因此申請人周xx屬于已滿十四周歲，不滿十八周歲未成年人，并且為事實無法撫養(yǎng)兒童。目前由民政局下屬救助管理站承擔(dān)對周xx的臨時監(jiān)護職責(zé)。
因申請人為未成年人目前無生活來源，暫時居住在救助管理站，本著為申請人今后生活考慮，特為其申請司法救助金五萬元。其中包括學(xué)費二萬元（按照一般職業(yè)技術(shù)學(xué)校每年學(xué)費一萬元，需至少學(xué)習(xí)兩年計算）。日常生活費二萬五千元。（按照從現(xiàn)在至其十八周歲成年后能夠獨立生活，有獨立經(jīng)濟能力來計算）。
望貴院本著保護未成年人合法權(quán)益，保障受害人能夠得到及時的救助和幫助，化解社會矛盾、維護社會穩(wěn)定的宗旨，批準申請人的司法救助申請。
此致
xx市人民檢察院
申請人:
監(jiān)護人：
xx年x月x日
司法救助申請書格式篇四
十三師黨委政法委：
基金是從機制體制上解決此類問題的有效途徑。我院按照兵團分院要求，在借鑒他人經(jīng)驗，充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，向師黨委政法委申請設(shè)立執(zhí)行案件特困群體救助基金。
農(nóng)十三師中級人民法院
年11月30日
關(guān)于司法救助的申請書
申請人：某某某
請求事項：免交訴訟費用
理由：
申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。
請予準許為盼。
此致
某某區(qū)人民法院
申請人：某某某
7月15日附：街道低保及經(jīng)濟困難證明一份。
司法救助申請書
申請人劉保民、男
、73歲、漢族、原北海市寶美有限公司董事長，現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城區(qū)。暫寄住祖藉：江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。唐必鳳、女、44歲、漢族、原北海市寶美有限公司股東、總經(jīng)理助理，現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地：廣西北海市海城區(qū)。暫寄住江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。
1994年北海市寶美有限公司被北海市檢察院違法扣押查封滅失400余萬元商品財產(chǎn)，被北海市公安人員呂維澄等包庇犯罪、挾持會計出納、縱容刀刺、槍擊、打砸搶、侵占、綁架等嚴重刑事侵害。全體股東員工被光身逐出北海、為維護法人公民合法權(quán)益，申清人長期纏于舉債訴訟上訪。十八年了，早己債臺高筑，告?zhèn)鶡o門，生存危機重重。
北海市寶美有限公司涉法上訪群案，中央向廣西交辦。申請人知其寶美冤假錯案處理，追責(zé)阻力大。為維持生存和規(guī)避債務(wù)矛盾激化等生存危機及社會穩(wěn)定事故的發(fā)生。申請人首要訴求北海市公安機關(guān)對寶美公司報案上訪十?dāng)?shù)年的公安人員挾持會計出納包庇侵占罪犯、打砸搶盜綁架等嚴重刑事犯罪立案追贓，以解生存?zhèn)鶆?wù)危困急需。然北海市公安機關(guān)等只見雷聲沒有作為。無奈向廣西高級人民法院申請司法救助50萬元。以解生存、高額債務(wù)利息、聽證訴訟律師費等費用急需。
此呈
廣西壯族自治區(qū)高級人民法院
羅殿龍院長明鑒
申清人：北海市寶美有限公司
法定代表人：
股東員工代表：
7月1日
司法救助申請書格式篇五
73歲、漢族、原北海市寶美有限公司董事長，現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城區(qū)。暫寄住祖藉：江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。唐必鳳、女、44歲、漢族、原北海市寶美有限公司股東、總經(jīng)理助理，現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地：廣西北海市海城區(qū)。暫寄住江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。
1994年北海市寶美有限公司被北海市檢察院違法扣押查封滅失400余萬元商品財產(chǎn)，被北海市公安人員呂維澄等包庇犯罪、挾持會計出納、縱容刀刺、槍擊、侵占、綁架等嚴重刑事侵害。全體股東員工被光身逐出北海、為維護法人公民合法權(quán)益，申清人長期纏于舉債訴訟上訪。十八年了，早己債臺高筑，告?zhèn)鶡o門，生存危機重重。
20xx年北海市寶美有限公司涉法上訪群案，中央向廣西交辦。申請人知其寶美冤假錯案處理，追責(zé)阻力大。為維持生存和規(guī)避債務(wù)矛盾激化等生存危機及社會穩(wěn)定事故的發(fā)生。申請人首要訴求北海市公安機關(guān)對寶美公司報案上訪十?dāng)?shù)年的公安人員挾持會計出納包庇侵占罪犯、打搶盜綁架等嚴重刑事犯罪立案追贓，以解生存?zhèn)鶆?wù)危困急需。然北海市公安機關(guān)等只見雷聲沒有作為。無奈向廣西高級人民法院申請司法救助50萬元。以解生存、高額債務(wù)利息、聽證訴訟律師費等費用急需。
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股東員工代表：
20xx年xx月xx日
司法救助申請書格式篇六
尊敬的珠海市金灣區(qū)人民法院：
因申請人現(xiàn)今傷殘失業(yè)沒有收入，茲就人身傷害索賠一案，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于對經(jīng)濟確有困難的當(dāng)事人提供司法救助的.規(guī)定》第三條、第四條、第五條申請司法救助，請人民法院先予核準緩交訴訟費用。
此致!
申請人：
年月日
司法救助申請書格式篇七
申請人：
身份證：
申請救助理由：
我因20xx年5月21日被綁架搶劫以后，錢被搶光，不幸患上嚴重的肝病，一直在治療，靠藥物控制病情，維持生命。病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于支付不起昂貴的醫(yī)藥費，只能回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議：只有手術(shù)和化療才能達到效果，估計要十多萬元的手術(shù)化療及其他費等。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前，我曾到北海市人民醫(yī)院、北海市第二人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大腫瘤醫(yī)院、廣西醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院檢查治療，花費了三萬多元，所有親朋好友的錢都借遍了，己是負債累累。為了幫助我治病，我的'妻子外出打工，我的小兒子輟學(xué)在家，我的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學(xué)校就讀，我的女兒陳秋利在北海七中讀高中。
簽于上述情況，為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù)，延續(xù)生命。因此，我特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元，為解決我的醫(yī)藥費，子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果，因此懇請上級職能部門，深情關(guān)注本案，檢查督辦，衷心地感謝你們。
申請人：
20xx年11月30日
司法救助申請書格式篇八
請求事項：
請求依法給予司法救助。
事實和理由：
申請人訴被告______機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，______縣人民法院于_________年______月______日作出(_________)________號《民事_____》，現(xiàn)該判決已發(fā)生法律效力。申請人已向人民法院予以強制執(zhí)行，但是被告______從未露面，至今未執(zhí)行到一分錢。
申請人在交通事故受傷前就是殘疾人，一只眼睛失明，因經(jīng)濟困難被評為貧困戶。申請人由于此次交通事故導(dǎo)致頭部受傷，現(xiàn)迫切需要進行顱骨修補手術(shù)，該費用需要4萬元左右，申請人因經(jīng)濟困難無力支付，請求人民法院依法予以司法救助。
此致
_________縣人民法院
申請人：____________
日期：___________
司法救助申請書格式篇九
申請人:姜某某，女，漢族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饒市鄱陽縣xxx。
20xx年3月25日，被告xx駕駛的浙axxx號轎車，在東文路由東向西行駛到東新路口，向南左轉(zhuǎn)彎逆向駛?cè)敕菣C動車道，與非機動車道內(nèi)由南向北正常行駛的原告的電動自行車發(fā)生碰撞，造成原告身體嚴重傷害的.交通事故，事故被告xx負全部責(zé)任，其他人員無責(zé)。
事故發(fā)生后，申請人被送往一一七醫(yī)院緊急救治，前后總共產(chǎn)生醫(yī)藥費二十多萬元，肇事車輛未參加機動第三章責(zé)任強制險，未按規(guī)定進行安全技術(shù)檢驗，肇事司機又是醉酒駕駛，因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑，但對申請人的醫(yī)療費賠償卻始終未予以落實，該案經(jīng)貴院（20xx）杭下民初字第xxx號民事判決，判決被告xx賠償申請人醫(yī)藥費205614.83元。
判決生效后，被告xx未予以履行，申請人向貴院申請了強制執(zhí)行立案，案號為（20xx）杭下執(zhí)民字第xxx號，但由于被告xx因此事正在執(zhí)行刑罰，遲遲未能執(zhí)行，但是，申請人因此次事故，為了救治保命，家庭四處借債，現(xiàn)在申請人病情雖有穩(wěn)定，但還需后續(xù)治療，并且失去了勞動能力，家庭經(jīng)濟情況非常困難，無奈之下，只能向貴院申請司法救助人民幣5萬元，以度治病救困之需。懇請貴院領(lǐng)導(dǎo)予以憐憫批準。
此致
杭州市下城區(qū)人民法院
申請人：
xxxx年x月x日
司法救助申請書格式篇十
尊敬的xxx：
我因20xx年5月21日被綁架搶劫以后，錢被搶光，不幸患上嚴重的肝病，一直在治療，靠藥物控制病情，維持生命。病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于支付不起昂貴的醫(yī)藥費，只能回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議:只有手術(shù)和化療才能達到效果，估計要十多萬元的手術(shù)化療及其他費等。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前，我曾到北海市人民醫(yī)院、北海市第二人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大腫瘤醫(yī)院、廣西醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院檢查治療，花費了三萬多元，所有親朋好友的錢都借遍了，己是負債累累。為了幫助我治病，我的`妻子外出打工，我的小兒子輟學(xué)在家，我的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學(xué)校就讀，我的女兒陳秋利在北海七中讀高中。
簽于上述情況，為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù)，延續(xù)生命。因此，我特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元，為解決我的醫(yī)藥費，子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果，因此懇請上級職能部門，深情關(guān)注本案，檢查督辦，衷心地感謝你們。
申請人：
20xx年xx月xx日
司法救助申請書格式篇十一
尊敬的民政相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我叫xx，現(xiàn)年25歲，是咸寧市咸安區(qū)大幕鄉(xiāng)石橋村村1組村民。我家原有3口人，母親、我和弟弟。由于我和弟弟目前都沒有成家，一直以來，我們家都是靠勤勞的母親操持內(nèi)外，我和弟弟陳超過早輟學(xué)、沒有文化，只能常年在外靠打工勉強養(yǎng)活自己。
20xx年3月21日，作為一家之主的母親在參加我們1組合作勞動時不慎摔倒，導(dǎo)致后腦勺摔碎。這對于本來拮據(jù)的家庭來說猶如晴天霹靂、雪上加霜。受傷后的母親被緊急送往咸寧市人民醫(yī)院救治，在醫(yī)院立即進行了開顱手術(shù)，短短五天時間花費了8萬余元，這對于原本拮據(jù)的家庭來說無疑是沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。20xx年3月25日終因病情嚴重，醫(yī)治無效而返，于當(dāng)天就依依不舍地拋開我們兄弟倆撒手人寰。在我?guī)讉€已出嫁姐姐的大力支持下，我們又東拼西湊花了近3萬元安葬了母親。
巨額的.醫(yī)療費用、沉重的債務(wù)、加上母親的離世，我們兄弟倆終日以淚洗面、不知所措。在這十分困難的情況下，我們石橋村1組代表全體村民送來了10600元的救助款，令我們兄弟倆感激不已。我?guī)讉€已出嫁的姐姐也都過得不寬裕，已經(jīng)為母親的治療及安葬負擔(dān)了5萬余元，我們也不好意思再要求她們來承擔(dān)剩下近4萬元的債務(wù)了。
在我們最困難、最無助的時候，我想到了黨、想到了政府、想到了民政部門。為此，我特大膽向民政部門提出救助申請。
懇請貴單位能積極予以救助，我們將不勝受恩感激。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年x月x日
司法救助申請書格式篇十二
xx縣人民法院：
貴院受理的申請人鄒xx訴吳xx、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司xx分公司一案，現(xiàn)申請人鄒xx由于交通事故致殘且無固定生活來源，無法全額繳納訴訟費，特向法院申請緩(免)訴訟費，請予準許。
此致!
申請人：
年月日
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