報告是一種向上級或團體匯報工作、研究或調(diào)查結(jié)果的書面材料。首先,在寫報告之前,需要明確報告的目的和受眾,以確定信息的呈現(xiàn)方式和內(nèi)容的重點。以下范文是一些知名專家的報告示范,可以為你提供一些參考和借鑒。
醫(yī)院調(diào)研報告篇一
自xxxx9年我縣實施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,在政府主導(dǎo)下,著力實施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè),建立起了基本藥物制度和基層運行新機制,推進了公立醫(yī)院的改革。
一、主要成績
(一)機構(gòu)改革順利推進,縣級層面整合初步完成。
(二)公立醫(yī)院改革攻堅克難,試點工作取得明顯成效。我縣自xxxx3年12月31日實行縣級公立醫(yī)院綜合改革,兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成,同步實施補償機制、人事分配制度、內(nèi)部運行機制等綜合改革,今年6月1日進行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。改革以來,各級財政投入有所增加,醫(yī)藥費用過快增長勢頭得到遏制,公益性運行機制初步建立。
(三)信息化建設(shè)搶抓機遇,為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強力支撐。縣人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計委6級評審,達國家目前評級最高水平,開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上,聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項,獲500萬元專項資金支持。
二、存在問題
近幾年來,雖然醫(yī)改取得了明顯成效,但也還是存在一些不容忽視的問題,與人民群眾的期待相比,還有一定差距。由于受經(jīng)濟利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響,加之醫(yī)改又進入了攻堅區(qū)和深水區(qū),深層次的機制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點問題亟待解決。
(一)醫(yī)療方面
一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)定位不明晰,存在縣內(nèi)競爭問題,造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費。上級醫(yī)院依然人滿為患,群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。
二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費保障不足,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化,難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求,導(dǎo)致一些病人不得不到上級醫(yī)療機構(gòu)看病住院。
三是縣級醫(yī)療機構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前,基層醫(yī)療機構(gòu)實行市場化運作,進行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資,目前普遍有債務(wù)問題。
四是基層衛(wèi)生機構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高,與其他行業(yè)相比,心理不平衡,極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。
五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共575名村醫(yī),其中,35歲以下68名;35至60歲359名;60歲以上148名,8月底,到達退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視,門檻相對較高,明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格,才能進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。
(二)醫(yī)藥方面
一是基本藥物招標(biāo)采購機制問題。部分藥價虛高,加重了群眾就醫(yī)負擔(dān)。
二是藥物定價機制問題。
三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時,尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品,不能及時配送到位,影響了診療活動的正常開展。
四是藥品儲藏、分送、損耗費用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點,科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。
(三)醫(yī)保方面
一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機構(gòu)合并,基層計生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。
二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠,使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用的控制采用了定額包干的辦法。
三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁,不利于基層醫(yī)療機構(gòu)平穩(wěn)運行。
三、幾點建議
(一)找準定位,增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平
把強基層放在醫(yī)改工作的重中之重,按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則,除了重大疑難疾病之外,常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機構(gòu)治療,這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強龍頭??h級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色???,更好地為患者服務(wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準填平補齊的基礎(chǔ)上,提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù),特別是要加強內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè),開展一般普外和婦科手術(shù),做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村(居)衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,統(tǒng)一價格和收費,醫(yī)療費納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦,納入衛(wèi)生院編制,面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴大補充。鼓勵和引導(dǎo)社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機構(gòu),適應(yīng)市場需求,鎖定債務(wù),避免新債,積極化解債務(wù)積壓問題。同時,加強醫(yī)院經(jīng)營管理,提高效率,降低成本。
(二)提升內(nèi)功,加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)
一是建立健全人才引進機制,按規(guī)定嚴格核實人員身份編制,加強對基層醫(yī)療單位的人員支持,按照實際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員,切實解決看病難問題;同時,建立競爭性的用人機制,實行競爭上崗、能上能下、能進能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系,落實精細績效管理,按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補貼,把對每一個科室、每一項工作的要求都體現(xiàn)在績效中,避免“大鍋飯”,堅決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強醫(yī)院道德和文化建設(shè),強化以人為本,患者至上,提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn),對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng),選派骨干人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),鼓勵個人自學(xué),提升業(yè)務(wù)水平,調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性,最大限度釋放潛能,爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇,對困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補助或傾斜,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性,促進基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。
(三)統(tǒng)籌推進,優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍
一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立,綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理條件等因素,重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),縣級醫(yī)療機構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強繼續(xù)教育。切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作,鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,提高整體學(xué)歷層次。對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,對其學(xué)費予以適當(dāng)補助。同時,聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時,對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進行返聘。四是切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。
(四)形成合力,建立科學(xué)溝通協(xié)商機制
??漆t(yī)師的培養(yǎng),盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進修后返到基層醫(yī)療機構(gòu)進行全科醫(yī)生、專科醫(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強事前、事中、事后監(jiān)管。嚴格控制藥占比,現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價格不合理,特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低,未能體現(xiàn)醫(yī)護人員的技術(shù)和勞動價值,或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為,調(diào)整理順醫(yī)藥價格,注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機制。
(五)大力宣傳,積極營造良好氛圍
一是加強醫(yī)保政策宣傳,明確參保人員的權(quán)利和義務(wù),積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法,讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定,積極支持醫(yī)保,避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參保患者了解“基本醫(yī)療”的含義,樹立合理醫(yī)療消費的保障意識和費用意識,摒除參?;颊哚t(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當(dāng)就醫(yī)造成醫(yī)保基金損失或惡意騙取醫(yī)?;鸬倪`規(guī)行為,經(jīng)查實后,按規(guī)定從嚴查處,促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標(biāo)采購機制。凡是國家批準的合格藥物都可以進入市場競爭,借助電子商務(wù)等手段進行運作。并允許地方和醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況進行不同方式的探索,解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高,醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題,使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。
(六)完善機制,提高區(qū)域醫(yī)療市場服務(wù)能力
一是完善藥品供應(yīng)保障管理制度。根據(jù)國家醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等要求提出工作規(guī)劃、明確任務(wù)分工,建立低價藥品供應(yīng)保障工作協(xié)調(diào)聯(lián)席會議制度,及時研究解決常用低價藥品供應(yīng)保障工作中存在的問題,做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作。
醫(yī)院調(diào)研報告篇二
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和農(nóng)村群眾的健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。為了了解軍隊衛(wèi)生中心的現(xiàn)狀,了解存在的問題和制約衛(wèi)生中心發(fā)展的因素,我最近帶著這個問題對軍隊衛(wèi)生中心的建設(shè)進行了調(diào)查,分析了制約初級衛(wèi)生保健發(fā)展的癥結(jié)問題,并尋求解決辦法。通過座談、走訪、查閱相關(guān)資料和實地了解等方式,對軍事競賽鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況進行了調(diào)查,調(diào)查情況總結(jié)如下:
軍族鄉(xiāng)位于xx縣東南部,距離縣城南傘98公里,是xx縣、xx縣、xx縣、xx縣的交界處。全鄉(xiāng)領(lǐng)土面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米。氣候差異較大,立體氣候強烈。
全鄉(xiāng)轄6個村委會,43個自然村,69個村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個少數(shù)民族。少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%。是xx縣唯一的民族鄉(xiāng),也是云南省唯一由四大民族組成的民族鄉(xiāng),20xx年全鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有7家醫(yī)療機構(gòu),其中醫(yī)院1家,村衛(wèi)生所6家。健康中心占地10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓1564㎡),其中危房1264㎡,占建筑面積37%。醫(yī)院現(xiàn)有職工34人(其中正式職工12人,臨時工22人),執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,專業(yè)護士1人。
全鄉(xiāng)有6個村衛(wèi)生所,建筑面積60m2(其中磚混結(jié)構(gòu)2個,磚木結(jié)構(gòu)4個)。目前有10名鄉(xiāng)村醫(yī)生,其中男鄉(xiāng)村醫(yī)生6名,女鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,高中及以上學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,初中及以下學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生6名。
1.人員編制不足(核定編制12人),專業(yè)技術(shù)人員兼職情況突出,工作效率低。該醫(yī)院雇用了22名臨時工來彌補崗位短缺,以滿足工作需要。
3.醫(yī)院每年都會派很多人去進修,但是短期內(nèi)還是存在人才短缺的問題,尤其是缺乏專業(yè)能力強的學(xué)術(shù)帶頭人。
4.基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作室和病房嚴重不足。工作室663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米。隨著新的綜合大樓的建成,住房短缺將得到解決。
5.多年來,由于衛(wèi)生服務(wù)投入不足,醫(yī)院基礎(chǔ)薄弱,無法投入更多資金及時更新醫(yī)療設(shè)備。結(jié)果醫(yī)院只有基本的醫(yī)療設(shè)備,陳舊簡陋。與同級醫(yī)院相比,醫(yī)院使用的醫(yī)療設(shè)備相對落后和不足,已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需求。
6.基本公共衛(wèi)生服務(wù)的備案和管理質(zhì)量有待進一步提高,特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強。糖尿病和高血壓很難治療。
第一,醫(yī)院、診所醫(yī)生專業(yè)技能不強,治療不規(guī)范;
第二,治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對不足;
第三,患者主動接受體檢和治療的意識不強;
第四,受當(dāng)?shù)亓?xí)俗和生活習(xí)慣的影響,健康的飲食習(xí)慣很難干預(yù)。由于交通的影響,居住在山區(qū)的老年人很難在衛(wèi)生院進行全面體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7.在實際運行過程中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)與人力資源的矛盾日益明顯,主要表現(xiàn)在以下三個方面:
一是醫(yī)院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、婦幼保健等方面沒有正式的專職人員管理。正式的兼職工作比較特殊,需要雇傭臨時工來管理這項工作。此外,臨時工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動性大,缺乏公共衛(wèi)生服務(wù)。
三是村衛(wèi)生室人員配備不足,特別是民族山區(qū)的衛(wèi)生室缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生,缺少本地人才,專業(yè)技術(shù)人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒有解決,影響了整體工作質(zhì)量的提高。
8.”重醫(yī)輕防”問題由來已久:“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象十分嚴重。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保護人員數(shù)量和質(zhì)量不僅太少,而且大大降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保護工作的效果。提供公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點。但由于現(xiàn)行體制,原本功能上相互合作的縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合競爭關(guān)系。在這種情況下,公共衛(wèi)生服務(wù)不能帶來明顯的效益,因此它逐漸被削弱,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”的傾向不斷發(fā)展。
作為醫(yī)療領(lǐng)域的“夾心層”,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的便利性和服務(wù)價格不如村衛(wèi)生室(所),醫(yī)療水平難以與城市醫(yī)院相比,在競爭中逐漸陷入劣勢。近年來,隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作的日益重視,一些有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施得到了改善。新農(nóng)合”在報銷方面,偏向于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。此外,“十八項公共衛(wèi)生任務(wù)”這一項目的發(fā)展也為其發(fā)展帶來了機遇。但這些政策只是“救”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使其能夠維持正常運轉(zhuǎn),并沒有為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸原來的定位做出實質(zhì)性的貢獻,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還在老路上“重醫(yī)輕防”地行進。
1.繼續(xù)加強人員培訓(xùn),根據(jù)醫(yī)院實際需要,有針對性地安排人員到上級醫(yī)療機構(gòu)深造,力爭用2-3年時間完成醫(yī)院全體人員的培訓(xùn),90%的村衛(wèi)生室到醫(yī)院進行輪崗培訓(xùn),讓一線科室有學(xué)術(shù)帶頭人,使醫(yī)院的綜合服務(wù)能力達到更高水平。
2.近期盡快完成綜合大樓建設(shè)工程并投入使用。努力實現(xiàn)標(biāo)準化、規(guī)范化運作,努力發(fā)展成為三甲醫(yī)院。
3.繼續(xù)加強基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點加強特殊群體的服務(wù)管理水平,確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動態(tài)管理質(zhì)量得到大幅提高。加強高危孕婦管理,100%高危孕婦納入制度,100%住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4.加強健康教育宣傳,改變宣傳方式,提高全民健康知識知曉率。
5.加強紙質(zhì)檔案和電子檔案的規(guī)范化管理,同時加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的電子檔案錄入管理,使鄉(xiāng)村醫(yī)生充分掌握計算機操作技術(shù),使特殊人群的動態(tài)管理記錄電子化、規(guī)范化。
6.加強項目資金管理,確保專項資金??顚S?。村醫(yī)的每一項工作都要進行審核,審核后才能發(fā)放補償資金,資金才能按時發(fā)放給村醫(yī),保證公共衛(wèi)生工作的高效運行。
7.繼續(xù)加強村衛(wèi)生室標(biāo)準化建設(shè),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾醫(yī)療舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8.努力建設(shè)醫(yī)院標(biāo)準化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競爭力,擴大醫(yī)療輻射面積,從目前的1.3萬服務(wù)人口擴大到3個縣的周邊人口,力爭在2年內(nèi)將醫(yī)療收入提高到300-400萬元,把醫(yī)院建設(shè)成為群眾滿意的花園式醫(yī)院。
(一)明確的職能定位。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是政府的重要職責(zé)。在這個三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是“樞紐”。它以公共衛(wèi)生為重點,提供全面的預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并在其管轄范圍內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。多年來,由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位的誤解,甚至將其視為生產(chǎn)性企業(yè)來經(jīng)營,導(dǎo)致醫(yī)院投資少,工作條件差,衛(wèi)生技術(shù)人員流失大,難以生存的局面。為了加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變現(xiàn)狀,我們首先要進一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作作為政府的一項重要基礎(chǔ)工作,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實現(xiàn)“常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)。
(二)加大投入,強化基礎(chǔ)卡,深化內(nèi)部管理。
目前,衛(wèi)生院存在醫(yī)療器械陳舊、醫(yī)療設(shè)備缺乏等問題,需要進一步加大政府投入。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機制,通過科學(xué)管理提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過相關(guān)政策的出臺,可以調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的工作積極性,促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。要進一步建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)章制度,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”結(jié)合起來,公共衛(wèi)生服務(wù)”作為加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的一個重要課題,工作的開展應(yīng)有機結(jié)合。
(三)制定政策,采取措施,穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊伍,吸引優(yōu)秀人才,提高隊伍整體素質(zhì)。
1.制定相關(guān)政策,鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥出一定的專項資金,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的保險、工資等基本問題,讓他們安心工作;制定并出臺相應(yīng)的優(yōu)惠政策,吸引更多優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)人才,充實基層醫(yī)院的工作人員,提高其整體素質(zhì)。
2.加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級醫(yī)院和縣級醫(yī)院的主導(dǎo)作用,實行對口支援和定向培訓(xùn),提供更多的學(xué)習(xí)和交流機會,有效提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
醫(yī)院調(diào)研報告篇三
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下:
一、基本情況
__市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院,也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級職稱157名,中級職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年,醫(yī)院門急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺,醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負債約2.34億元,資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平,是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革,實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時,以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位,年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院),而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補),全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下,對工資總量進行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險,繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來,中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人,開展新技術(shù)新項目28個,有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
(二)有效承擔(dān)政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20__年增掛為__市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20__年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面,每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標(biāo)準費、治療費等,三年來累計減免費用300余萬元,收治三無病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項治理活動,提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查,控費成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;5、爭取承擔(dān)__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項目。
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費窗口,改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題,實施自動化藥房項目,改善門診形象。二是合理配置護士人力,推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,推廣移動臨床護理系統(tǒng),持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標(biāo)準的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房,完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
20__年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行??菩麄?,有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開放病床230張,實際每天住院病人在260人以上,20__年門急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強日常院前急救演練,以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會,受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20__年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
醫(yī)院調(diào)研報告篇四
為了推進我院開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,進一步增強科學(xué)發(fā)展意識,創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實踐活動方案要求,結(jié)合本單位工作實際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報如下:
調(diào)研地點:湖南大學(xué)醫(yī)院
調(diào)研人員: 醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組
調(diào)研對象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無黨派群眾
調(diào)研課題:
(一)影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測和公共衛(wèi)生管理機制;
(四)堅持以人為本的理念,切實解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題;
(五)如何加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機制;
(六)怎樣加強特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式:
1、召開座談會,各自發(fā)表自己的看法和觀點,查找突出問題
2、發(fā)放問卷調(diào)查
3、走訪群眾,個別交談
調(diào)研結(jié)果分析:
一、學(xué)習(xí)認識
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過集中學(xué)習(xí)和自學(xué)以及組織對科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實科學(xué)發(fā)展觀的及時性與必要性,學(xué)會用科學(xué)發(fā)展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題,與實際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨立存在的??茖W(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國基本國情的,對科學(xué)判斷和全面把握國際形勢的發(fā)展變化、正確應(yīng)對世界多極化和經(jīng)濟全球化及科技進步的發(fā)展趨勢,顯得非常必要。樹立和落實全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對于我們更好地堅持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義。科學(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開放三十年實踐的經(jīng)驗總結(jié),也是推進全面建設(shè)小康社會的迫切要求。
以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點,急民之所急,想民之所想。
二、調(diào)研課題
調(diào)研課題一:影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
問題1:人才短缺
問題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問題是缺乏基本的專業(yè)人才。兩校合并時,校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時工8人,隨著學(xué)生擴招,在校學(xué)生達到了3萬余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬余人。隨著人事制度的改革和人員自然減員,2008年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來已退休7人,均為專業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實有專業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人?,F(xiàn)85人分布在南北兩院和天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班和節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時、365天的正常運轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達上百天。也就是說,工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無法支付加班費或者支付少量的加班費(每天30元),致使部分科室無法正常工作或停診,病人不滿意,職工有意見,領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員和專業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴重老化是影響和制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問題。
問題2:人才培養(yǎng)
問題分析:醫(yī)療是一個專業(yè)性很強的高風(fēng)險職業(yè),對人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研和座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識更新也加快了節(jié)奏,許多觀點和知識都在更新,而我們所掌握的知識已經(jīng)遠遠不能滿足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識更新。近幾年來醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請專家來院會診或講座,短期專業(yè)培訓(xùn)或鼓勵參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進所需的專業(yè)技術(shù)人員,來院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進來的,這樣的人員一是專業(yè)不對口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時間太長或者專業(yè)太專不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級衛(wèi)生行政部門不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門從嚴控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點,使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問題3:經(jīng)費短缺
問題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專項經(jīng)費470萬,擔(dān)負著3萬多學(xué)生的公費醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報銷等,其中離休干部一年所支付的費用就達390萬左右,年支出約700余萬元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補貼.設(shè)備購置、更新和維修學(xué)校未列入預(yù)算計劃,也無專項經(jīng)費,完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時更新和升級換代,因此,醫(yī)院無法完全滿足臨床醫(yī)療和病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級以上醫(yī)院引進相應(yīng)的急需專業(yè)技術(shù)人員若干名;通過自然減員、人才引進、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來優(yōu)化我院的專業(yè)技術(shù)隊伍。
2、醫(yī)院有計劃、有目的的對專業(yè)技術(shù)人員進行短期專業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強??漆t(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小??拼缶C合、適應(yīng)能力較強的全科醫(yī)師。
3、在進一步加強公費醫(yī)療管理的同時,希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費的投入,以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進技術(shù)人員在沒有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點來保證工作正常運轉(zhuǎn),保障一方平安。
調(diào)研課題二:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
兩校合并以來,醫(yī)院始終堅持“五個一”(一塊牌子、一套班子、一個規(guī)劃、一個財務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見比較集中的有以下兩點:
1、資源不能共享
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)一
問題分析1:兩校合并時,人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對合理,北院中醫(yī)醫(yī)師(4人),內(nèi)科醫(yī)生1人,外科醫(yī)生1人,口腔科醫(yī)生2人,年齡普遍偏大。設(shè)備投入南院略強于北院,在崗人員北院占1/3,工作任務(wù)南院占3/5還多。隨著人員的自然減員,技術(shù)人員結(jié)構(gòu)嚴重失調(diào),如北院現(xiàn)在無外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生,五官科醫(yī)生,而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學(xué)院的調(diào)整,在職人員、離退休人員和學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀、全自動生化分析儀、血細胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費來源均屬自籌。
問題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度和崗位職責(zé)在兩校合并后進行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過程中,南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見和建議,2007年底進行了修訂,在2007年度職代會上沒有通過,現(xiàn)正在委托部門工會進行修訂。
整改措施:
1、資源不能共享。專業(yè)技術(shù)人員自2008年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院和進行檢查。
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
調(diào)研課題三:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測和公共衛(wèi)生管理機制;
問題分析:進入20世紀90年代以后,至少有10個國家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠,面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)和核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究和軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開設(shè)復(fù)燃,特別是2003年sars的暴發(fā)流行,國家對公共衛(wèi)生體系和應(yīng)急機制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專項資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專業(yè)隊伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生等問題正在威脅著人類的正常生活,成為損害人類健康的一個重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見的傳染病,近年來有明顯的上升趨勢。學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對措施,因為高校是一個人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會產(chǎn)生不可估量的嚴重后果,加強醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊伍,學(xué)校增列應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項經(jīng)費等顯得尤為重要。
整改措施:
1、加強傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識宣傳,利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識和應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施和應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案和公共衛(wèi)生管理及疫情報告制度,完善機構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類應(yīng)急機構(gòu)、人員職責(zé),并認真組織落實,定期檢查督促。
4、為了認真貫徹落實國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專項公共衛(wèi)生和傳染病監(jiān)控應(yīng)急專項經(jīng)費,主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控和應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案(國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國家突發(fā)重大動物疫情應(yīng)急預(yù)案,國家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救小組,制定了公共衛(wèi)生和傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立和完善中。
調(diào)研課題四:堅持以人為本,切實解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題
存在的主要問題
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和住院條件,為全校師生員工和廣大患者服務(wù)
2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差
3、解決職工活動場地和午休用房
4、制定合理的勞務(wù)分配方案
存在問題的主要原因
上述問題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和職工的切身利益,有些問題在職代會上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費困難,都沒有及時加以解決,通過開展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動以來,院活動領(lǐng)導(dǎo)小組針對上述問題進行了認真的研究和論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施:
1、醫(yī)院千方百計自籌資金10余萬元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場所新安裝空調(diào)40余臺,使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對綜合病房醫(yī)生辦公室進行了調(diào)整,新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實際,對南北兩院口腔科全面進行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計四月底以前全部完工, 改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室和新的亮點。
3、解決職工活動場地和午休用房。院工會2001年創(chuàng)建先進職工之家建了多個活動場地,如羽毛球場、棋牌室、乒乓球室等,因無專人負責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會擬制定相關(guān)制度,確?;顒訄鏊拈_放和有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費雖數(shù)量很少,但涉及到職工個人利益,也影響工作積極性的調(diào)動。2007年制定了一個方案,由于職代會沒有通過,也沒有再作修訂。開展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專題研究,已委托院工會盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實施。
調(diào)研課題五:如何加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機制
存在問題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹立正確的服務(wù)理念,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識不強,服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個別共產(chǎn)黨員,這些問題的存在需要堅持長期不懈的素質(zhì)教育和社會的共同監(jiān)督。
整改措施:進一步加強思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點是抓好五個方面的教育:
一是加強理論學(xué)習(xí)教育。按照“堅持與時俱進、堅持黨的先進性、堅持執(zhí)政為民”的根本要求,采取多種形式和方法,推動學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會的精神,認真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營造解放思想,實事求是,與時俱進和聚精會神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實際,按照“學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀”的精神要求,分析問題,尋找差距,積極促進發(fā)展的各項舉措,推動我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個別談心、家庭走訪多種形式,對干部職工進行公民道德、職業(yè)道德和五心(愛心、細心、耐心、同情心和責(zé)任心)的教育;進一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨和價值取向,把滿足服務(wù)對象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育和弘揚民族精神,培養(yǎng)和倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛崗敬業(yè)精神和互相協(xié)作的團隊精神,提高全體員工的社會主義道德水準和文化素質(zhì),自覺養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識和抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚奉獻精神,樹立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和隱私權(quán),滿足病人的合理要求。
四是加強誠信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實施綱要》,大力開展重合同、守信用活動,不斷提高職工的信用意識,努力營造信守承諾、誠信為本的氛圍,積極培養(yǎng)和倡導(dǎo)誠實守信的社會風(fēng)尚,推動誠信服務(wù)不斷深化。
五是加強人文素質(zhì)教育。教育職工樹立人文關(guān)懷意識,建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對象的合理需求來考慮問題,加強與服務(wù)對象的交流與溝通,切實履行對病人的告知義務(wù),努力營造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進患者早日康復(fù)。
基本方法:一是強化職業(yè)道德典型事跡和理論學(xué)習(xí),增強服務(wù)意識;二是通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評和專題輔導(dǎo)報告講座,提高責(zé)任意識;三是加強社會監(jiān)督力度,通過社會輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個滿意的答復(fù)。
總之,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立正確的服務(wù)意識是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項長期的、永恒的主題,無論高校后勤系統(tǒng)管理機制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項服務(wù)工作中不斷探索、不斷實踐、不斷提高。
調(diào)研課題六:怎樣加強特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用
存在問題:在調(diào)研中,群眾反映個別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實有個別黨員存在“辦事不認真,無一定計劃,無一定方向,敷衍了事 ,得過且過,做一天和尚撞一天鐘”的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識淡薄。自黨員先進性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強黨員意識,但還是有個別黨員把自己和一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識不強。一個黨員就是一面旗幟,一個崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽感和責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動,就不可能事事處處以自己的模范作用帶動和影響周圍的群眾,也不可能誠心誠意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅定。沒有堅定的理想信念,就不會有正確的政治方向、政治立場和政治觀點,以及很強的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會嚴格遵守黨的紀律。產(chǎn)生的主要原因是,社會的分配不公和不良風(fēng)氣等因素的影響,對信念產(chǎn)生動搖,甚至對共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個別人,但影響力比較大。
胡錦濤同志在十七大報告中強調(diào),“中國特色社會主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時代前列帶領(lǐng)人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強自身建設(shè),始終成為中國特色社會主義事業(yè)的堅強領(lǐng)導(dǎo)核心”。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強基礎(chǔ)黨的建設(shè)和黨員教育工作是落實科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施:
一是加強學(xué)習(xí):是每一個共產(chǎn)黨員增強素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任和義務(wù)、一種使命和境界來對待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長知識、掌握工作方法、把握自然界、人類社會和思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機制:堅持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作和組織動員能力優(yōu)勢,充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過程和各環(huán)節(jié)。
三是堅持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進性建設(shè)的核心問題,也是基層黨建工作的核心問題?;鶎狱h建工作貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,必須堅持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
四是加強團結(jié)和溝通:團結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺上握手、臺下踢腳,凡事都想爭個高低輸贏,那會帶來無窮無盡的煩惱,影響自己的身心健康。團結(jié)的基礎(chǔ)是共識,共識的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過溝通達成共識,通過協(xié)商找到平衡點,從而消除消極情緒,正確看待社會的進步和黨的偉大。
五是加強自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強黨性修養(yǎng),增強信念意識、宗旨意識、自律意識,做政治堅定的人。
基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動契機,加強黨的理想信念教育;二是通過專題輔導(dǎo)講座,增強明辨是非的能力,正確看待社會上的一些負面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會,開展批評與自我批評,開展談心活動,增強黨員的凝聚力和黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過各種活動,如黨員民主生活會、大討論等形式,充分發(fā)揮和保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開展有意義的活動,對黨員進行愛國主義的教育,培養(yǎng)黨員的團隊精神和敬業(yè)奉獻精神。
某某大學(xué)醫(yī)院
學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀領(lǐng)導(dǎo)小組
20xx年4月17日
醫(yī)院調(diào)研報告篇五
自xx年我縣實施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,在政府主導(dǎo)下,著力實施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè),建立起了基本藥物制度和基層運行新機制,推進了公立醫(yī)院的改革。
(一)機構(gòu)改革順利推進,縣級層面整合初步完成。
(二)公立醫(yī)院改革攻堅克難,試點工作取得明顯成效。我縣自xx年12月31日實行縣級公立醫(yī)院綜合改革,兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成,同步實施補償機制、人事分配制度、內(nèi)部運行機制等綜合改革,今年6月1日進行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。改革以來,各級財政投入有所增加,醫(yī)藥費用過快增長勢頭得到遏制,公益性運行機制初步建立。
(三)信息化建設(shè)搶抓機遇,為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強力支撐??h人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計委6級評審,達國家目前評級最高水平,開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上,聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項,獲500萬元專項資金支持。
近幾年來,雖然醫(yī)改取得了明顯成效,但也還是存在一些不容忽視的問題,與人民群眾的期待相比,還有一定差距。由于受經(jīng)濟利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響,加之醫(yī)改又進入了攻堅區(qū)和深水區(qū),深層次的機制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點問題亟待解決。
(一)醫(yī)療方面
一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)定位不明晰,存在縣內(nèi)競爭問題,造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費。上級醫(yī)院依然人滿為患,群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。
二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費保障不足,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化,難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求,導(dǎo)致一些病人不得不到上級醫(yī)療機構(gòu)看病住院。
三是縣級醫(yī)療機構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前,基層醫(yī)療機構(gòu)實行市場化運作,進行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資,目前普遍有債務(wù)問題。
四是基層衛(wèi)生機構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高,與其他行業(yè)相比,心理不平衡,極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。
五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共575名村醫(yī),其中,35歲以下68名;35至60歲359名;60歲以上148名,8月底,到達退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視,門檻相對較高,明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格,才能進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。
(二)醫(yī)藥方面
一是基本藥物招標(biāo)采購機制問題。部分藥價虛高,加重了群眾就醫(yī)負擔(dān)。
二是藥物定價機制問題。
三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時,尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品,不能及時配送到位,影響了診療活動的正常開展。
四是藥品儲藏、分送、損耗費用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點,科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。
(三)醫(yī)保方面
一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機構(gòu)合并,基層計生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。
二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠,使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用的控制采用了定額包干的辦法。
三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁,不利于基層醫(yī)療機構(gòu)平穩(wěn)運行。
(一)找準定位,增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平
把強基層放在醫(yī)改工作的重中之重,按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則,除了重大疑難疾病之外,常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機構(gòu)治療,這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強龍頭。縣級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色??疲玫貫榛颊叻?wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準填平補齊的基礎(chǔ)上,提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù),特別是要加強內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè),開展一般普外和婦科手術(shù),做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村(居)衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,統(tǒng)一價格和收費,醫(yī)療費納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦,納入衛(wèi)生院編制,面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴大補充。鼓勵和引導(dǎo)社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機構(gòu),適應(yīng)市場需求,鎖定債務(wù),避免新債,積極化解債務(wù)積壓問題。同時,加強醫(yī)院經(jīng)營管理,提高效率,降低成本。
(二)提升內(nèi)功,加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)
一是建立健全人才引進機制,按規(guī)定嚴格核實人員身份編制,加強對基層醫(yī)療單位的人員支持,按照實際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員,切實解決看病難問題;同時,建立競爭性的用人機制,實行競爭上崗、能上能下、能進能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系,落實精細績效管理,按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補貼,把對每一個科室、每一項工作的要求都體現(xiàn)在績效中,避免“大鍋飯”,堅決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強醫(yī)院道德和文化建設(shè),強化以人為本,患者至上,提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn),對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng),選派骨干人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),鼓勵個人自學(xué),提升業(yè)務(wù)水平,調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性,最大限度釋放潛能,爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇,對困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補助或傾斜,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性,促進基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。
(三)統(tǒng)籌推進,優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍
一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立,綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理條件等因素,重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),縣級醫(yī)療機構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強繼續(xù)教育。切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作,鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,提高整體學(xué)歷層次。對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,對其學(xué)費予以適當(dāng)補助。同時,聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時,對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進行返聘。四是切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。
(四)形成合力,建立科學(xué)溝通協(xié)商機制
改革制約醫(yī)院發(fā)展、制約醫(yī)院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門的工作職能,加強衛(wèi)計、財政、人社、發(fā)改、物價等部門之間的溝通協(xié)調(diào),加強監(jiān)管和指導(dǎo),發(fā)揮職能,積極推進醫(yī)改。一是引入第三方評價機構(gòu)。加快推進“三醫(yī)聯(lián)動”步伐,醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互為條件,密切相關(guān),應(yīng)做到同步建立、綜合互動,才能實現(xiàn)“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的目的,降低因其它兩項改革不到位給醫(yī)?;饚淼倪^重負擔(dān)和風(fēng)險,滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門要支持醫(yī)院建立全員聘用、能上能下的機制外,對基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才要加大委托高等醫(yī)學(xué)院校代培的力度,加快全科醫(yī)生、專科醫(yī)師的培養(yǎng),盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進修后返到基層醫(yī)療機構(gòu)進行全科醫(yī)生、??漆t(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強事前、事中、事后監(jiān)管。嚴格控制藥占比,現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價格不合理,特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低,未能體現(xiàn)醫(yī)護人員的技術(shù)和勞動價值,或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為,調(diào)整理順醫(yī)藥價格,注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機制。
(五)大力宣傳,積極營造良好氛圍
一是加強醫(yī)保政策宣傳,明確參保人員的權(quán)利和義務(wù),積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法,讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定,積極支持醫(yī)保,避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參?;颊吡私狻盎踞t(yī)療”的含義,樹立合理醫(yī)療消費的保障意識和費用意識,摒除參?;颊哚t(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當(dāng)就醫(yī)造成醫(yī)?;饟p失或惡意騙取醫(yī)?;鸬倪`規(guī)行為,經(jīng)查實后,按規(guī)定從嚴查處,促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標(biāo)采購機制。凡是國家批準的合格藥物都可以進入市場競爭,借助電子商務(wù)等手段進行運作。并允許地方和醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況進行不同方式的探索,解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高,醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題,使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。
(六)完善機制,提高區(qū)域醫(yī)療市場服務(wù)能力
完善藥品供應(yīng)保障管理制度。根據(jù)國家醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等要求提出工作規(guī)劃、明確任務(wù)分工,建立低價藥品供應(yīng)保障工作協(xié)調(diào)聯(lián)席會議制度,及時研究解決常用低價藥品供應(yīng)保障工作中存在的問題,做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作。
醫(yī)院調(diào)研報告篇六
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級職稱157名,中級職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺,醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負債約2.34億元,資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平,是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革,實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時,以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位,年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院),而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補),全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下,對工資總量進行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險,繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來,中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人,開展新技術(shù)新項目28個,有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
(二)有效承擔(dān)政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面,每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標(biāo)準費、治療費等,三年來累計減免費用300余萬元,收治三無病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項治理活動,提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查,控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:
2、完成政府指令性任務(wù),認真落實衛(wèi)生支農(nóng)工作任務(wù);
3、實施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開通綠色通道快速接診;
5、爭取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目;
6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費窗口,改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題,實施自動化藥房項目,改善門診形象。二是合理配置護士人力,推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,推廣移動臨床護理系統(tǒng),持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標(biāo)準的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房,完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行??菩麄鳎行г鰪娡话l(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開放病床230張,實際每天住院病人在260人以上,20xx年門急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強日常院前急救演練,以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會,受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負責(zé)同志任組長,分管同志具體負責(zé),制定工作計劃,層層落實責(zé)任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策,強化成本費用管理,加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制,實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評價標(biāo)準的績效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實際缺編922人,同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開始,縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會出現(xiàn)兩個問題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對市傳染病院的投入力度,同時要瞄準國家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實習(xí)帶教,不斷擴大對外交流,利用先進服務(wù)理念和技術(shù),促進科研,把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院調(diào)研報告篇七
中心領(lǐng)導(dǎo):
健康管理中心建設(shè)時為預(yù)防火災(zāi)、減少火災(zāi)危害,保護人身及財產(chǎn)安全,維護公共安全。中心整體消防工程設(shè)計以水噴淋滅火系統(tǒng)為主。隨著中心的建設(shè)發(fā)展,各檢查設(shè)備、科室的完善,針對醫(yī)院建筑《醫(yī)院管理學(xué)—醫(yī)院建筑分冊》則提出:醫(yī)院消防滅火系統(tǒng)對于重要醫(yī)療設(shè)備、信息機房、重要文件檔案室等不宜用水噴淋滅火設(shè)施,以更好保證設(shè)備和財產(chǎn)安全。
健康中心目前配置重要設(shè)備及保存重要文檔的科室、機房如下:
一、x線照光室
二、生化檢驗室
三、微機信息機房
四、檔案資料室
五、b超、肝掃描等各醫(yī)療設(shè)備檢查室
現(xiàn)在中心的整體消防工程設(shè)計以水噴淋滅火系統(tǒng)為主,而采用水滅火系統(tǒng)通常有以下缺點:
一、帶電運行著的電氣或電子設(shè)備容易被水浸損壞;
二、自動噴水滅火系統(tǒng)存在有誤動作的可能性,會給正常帶電運行的電氣或電子設(shè)備、珍貴資料等造成不必要的損壞。
為預(yù)防火災(zāi)、減少火災(zāi)危害,保護人身及財產(chǎn)安全,以上機房、設(shè)備檢查室等的消防系統(tǒng)滅火裝置應(yīng)具有以下優(yōu)勢特點:
一、安全可靠、不導(dǎo)電;
二、全淹沒滅火效果明顯;
三、潔凈、環(huán)保無殘留;
四、長期貯存不泄漏;
還可以通過增強管理人員的水平、掌握控制要求及方法,加強系統(tǒng)的定期運行、檢測、維護以減少誤動作現(xiàn)象的發(fā)生。并可根據(jù)不同的設(shè)備和設(shè)施其價值與使用性能采用不同的滅火系統(tǒng)。
20xx年11月18日
醫(yī)院調(diào)研報告篇八
本文目錄
醫(yī)院調(diào)研報告
公立醫(yī)院改革試點情況調(diào)研報告
企業(yè)醫(yī)院剝離后工會工作現(xiàn)狀調(diào)研報告
一、存在的主要誤區(qū)有:
(二)重視易爆,忽視易燃。供應(yīng)室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設(shè)想,因此,這些易爆設(shè)備常被醫(yī)院消防管理人員重點監(jiān)控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實驗室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設(shè)備,若發(fā)生火災(zāi),同樣會造成嚴重的后果。
(三)關(guān)心設(shè)備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設(shè)備與日俱增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進設(shè)備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計用途、電力超負荷等出現(xiàn)火災(zāi)隱患。如前述的火災(zāi)事故,就是因為電氣線路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達不到要求,從而引發(fā)了大火。
(四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國醫(yī)用高層建筑不斷增多,消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災(zāi),僅靠消防控制中心的幾個專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓(xùn)每一位醫(yī)護人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
(五)重視明火,忽視高溫。多數(shù)醫(yī)院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當(dāng)或用后不及時斷電,其火災(zāi)隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動的x線機。x線機常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進而造成電器起火。x線機使用的電壓要求較高,當(dāng)電子的能量在轉(zhuǎn)化為x射線時,同時也會產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災(zāi)危險性。
二、消除火災(zāi)隱患的幾點思考
(一)堅持防火巡查制度,及時消除火災(zāi)隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負責(zé)”,切實整改火災(zāi)隱患。醫(yī)院消防管理人應(yīng)對醫(yī)院消防工作采取“嚴防死守”的措施,每天堅持下病區(qū)、宿舍區(qū)進行消防安全檢查,對消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進行逐個查看、測試,對安全出口、疏散通道進行疏通,對雜物間進行清理,發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進行認真記錄。能現(xiàn)場整改的,當(dāng)場檢修或更新;不能現(xiàn)場整改的,要及時向領(lǐng)導(dǎo)請求,落實整改措施、資金及責(zé)任人,將火災(zāi)隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
(二)加強管理,重點監(jiān)控。對醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點部位進行重點監(jiān)控,對易燃危險藥品應(yīng)限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開關(guān)、插頭,應(yīng)在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。
(三)定期對員工進行應(yīng)急疏散演練,提高自防自救能力。根據(jù)本單位實際情況和演練情況不斷修正和完善應(yīng)急疏散預(yù)案,提高其實用性。同時經(jīng)常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護士參加疏散演習(xí),增強對火災(zāi)危害性的認識,學(xué)習(xí)實用的滅火技巧,以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
(四)抓好防火宣傳,加強消防知識的普及與培訓(xùn),擴大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓(xùn)。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災(zāi)的幾率或火災(zāi)受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨床各科醫(yī)護人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進行消防知識培訓(xùn),不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識講座,同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育,以擴大防火的社會覆蓋面,增強防火力量,充實消防隊伍,盡可能地減少火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后將損失降到最低限度。
醫(yī)院調(diào)研報告(2) |
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公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作,關(guān)系維護廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實施績效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實踐,積累了一些初步的經(jīng)驗。
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個目標(biāo)、3大體系和9個領(lǐng)域改革任務(wù),堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標(biāo),按照“四個分開”的原則,把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
1. 科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2. 加大投入,加強公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準化建設(shè)。近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和旗人民醫(yī)院,盟旗兩級公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢,提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3. 加強協(xié)作,建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前,我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠程會診,與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
1. 改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2. 改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點,也是重點,是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補償機制,提供有力保障。
一是加大政府投入,建立健全財政保障機制。xx年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達到4.01億元,占財政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運行經(jīng)費財政長效補償機制,包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費補助。全盟公立蒙中醫(yī)機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(主要是工資等待遇)均實現(xiàn)了財政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補助額度為90%,離退休人員工資由財政全額承擔(dān),補助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對重大公共衛(wèi)生防控和重點任務(wù),財政給予專項補貼。
二是取消藥品加成,推進醫(yī)藥分開。xx年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,實行零差率銷售,同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。xx年3月起,阿右旗、旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補償渠道。目前,全盟職工、居民和新農(nóng)合三項基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為13 萬元和12萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)獲得收入補償?shù)闹髑?,醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)保補償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70% 以上。
3. 完善人事分配和績效考核機制。
一是完成了全盟各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競聘制度,實行了全員聘用制。二是鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)按照評聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻的基本原則,改革職稱聘任制度。三是開展崗位績效考核,全面執(zhí)行績效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實行績效考核。
4. 建立健全醫(yī)療機構(gòu)運行監(jiān)管機制。
一是加強醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實行網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送,藥品收入占比保持在50%左右,全面啟動了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。
二是加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。充分利用12320衛(wèi)生熱線、阿拉善民心網(wǎng)、行風(fēng)熱線、行風(fēng)民主評議等渠道,健全群眾舉報投訴與受理申訴機制。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審查備案、醫(yī)療廣告?zhèn)浒?、投融資及建設(shè)項目申報等制度,強化醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟運行情況監(jiān)控。
三是加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。以“三好一滿意”活動為載體,以“群眾滿意”作為標(biāo)尺,著力解決群眾反映的突出問題,不斷完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長效機制。
1. 加強醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬里行”,特別是“三好一滿意”活動作為推手,重點通過嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)管理向分級化、精細化轉(zhuǎn)變。
2. 完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時間,提高患者滿意度,社會反響較好。一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間,實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級醫(yī)院全面實行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過12320信息平臺開展預(yù)約診療服務(wù)試點。
3. 加強信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗管理等信息化系統(tǒng)。
。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機制改革探索少一些。其中有認識上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟、社會發(fā)展條件的原因,決定了對公立醫(yī)院改革工作推動的力度。
。旗級醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評審標(biāo)準的落實,盟級醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計:旗級醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在 50%以上,費用占醫(yī)?;鹬С龅?0%左右。
。各級公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護理隊伍的人員缺口較大,人才引進困難、流失嚴重、隊伍不穩(wěn)定,醫(yī)護人員的積極性尚未有效調(diào)動,嚴重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
。我盟醫(yī)療機構(gòu)門診、住院費用藥占比分別為53%和43%,試點醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格和同步推進醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后,收入缺口簡單由同級財政補助,勢必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進效果。
?,F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進、良性流動和內(nèi)部管理體制機制創(chuàng)新。
認真貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》。采取上下聯(lián)動,分步推進、先易后難、重點突破的原則,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機制等綜合改革,建立和完善維護公益性,調(diào)動積極性,保障可持續(xù)的旗級公立醫(yī)院運行機制,力爭使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認真貫徹國務(wù)院《關(guān)于進一步促進內(nèi)蒙古經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》,爭取國家、自治區(qū)對我盟沒有基建投入的旗級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)立項投入,加強醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護隊伍。
三是扶持和促進民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強人才隊伍建設(shè)。從近期來看,充分利用對口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠程醫(yī)療和遠程教育等項目和渠道,加強醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護隊伍水平。從長遠來看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊伍建設(shè)。
一是認真總結(jié)經(jīng)驗,進一步推進醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿意度。
。認真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營管理者責(zé)任,落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理。
一是重點要推進醫(yī)藥分開、改革以藥補醫(yī)機制,完善公立醫(yī)院補償機制,醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補醫(yī)”機制。
二是改革編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機構(gòu)級別和實際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動的衛(wèi)生人才流動機制,探索實行用人單位自主用人機制,進一步深化事業(yè)單位人事制度改革,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實人事基礎(chǔ)。
三是加強相關(guān)部門間協(xié)同配合,積極爭取相應(yīng)試點自主權(quán)限,推動相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套改革,形成相互協(xié)作、攻堅克難的改革合力。
醫(yī)院調(diào)研報告(3) |
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隨著改革的不斷深化,企業(yè)醫(yī)院從企業(yè)中剝離出來已成為現(xiàn)實。下一步還將進一步加大力度,所有企業(yè)醫(yī)院都將從企業(yè)中剝離出來由政府管理。為了把企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的工會工作做好,需要我們結(jié)合實際認真分析研究,找出可行性對策。
一、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會的現(xiàn)狀
1.職工現(xiàn)狀。企業(yè)醫(yī)院為企業(yè)投資建設(shè)、發(fā)展,與企業(yè)共興衰。
2.工會現(xiàn)狀。工會人員少,有的還是兼職的。從素質(zhì)來看,不少以前是工廠工人,沒有工會工作經(jīng)驗,工會的各項
規(guī)章制度
不了解,工作不規(guī)范,對工會的相關(guān)法律、法規(guī)不明白,業(yè)務(wù)水平較差。工會經(jīng)費落實不到位(因醫(yī)院總體經(jīng)濟效益困難),工會活動沒有專門場地,必備的活動設(shè)施很少,很難達到職工之家的要求。二、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會工作的難點
從企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的現(xiàn)狀來看,工會工作的難點如下:
1.特困職工多。由于企業(yè)經(jīng)營的不景氣,導(dǎo)致企業(yè)對醫(yī)院投入不足。醫(yī)院從企業(yè)剝離走向市場后,又失去了企業(yè)與醫(yī)院醫(yī)療對口包干的關(guān)系,企業(yè)職工就醫(yī)可自由選擇,企業(yè)醫(yī)院又沒有其他的市場來源,在短期內(nèi)難以占領(lǐng)醫(yī)療市場的份額,醫(yī)院多年經(jīng)營困難,經(jīng)濟效益難以保證職工的基本工資。
2.退休職工多。很多企業(yè)建廠都很早,一些企業(yè)的老領(lǐng)導(dǎo)、老同志年齡大后調(diào)到企業(yè)醫(yī)院的又很多,導(dǎo)致企業(yè)醫(yī)院老同志多,退休職工多。
3.活動經(jīng)費少。由于醫(yī)院的經(jīng)濟效益連年降低,工會的活動經(jīng)費難以保證,又由于企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)事業(yè)后,管理方面不能很快適應(yīng)事業(yè)單位的要求,使活動經(jīng)費難以落實到位,受行政的制約很大。
4.專職人員少。由于企業(yè)醫(yī)院的特殊性,在人員安排上往往是兼職的多,且主要精力不在工會,也不像單位工會主席多由醫(yī)院的黨委副書記兼任,因此工作力度不大。
5.人員流動少。由于醫(yī)院的不景氣,導(dǎo)致有學(xué)歷、有資歷、有職稱的優(yōu)秀人才不愿到這樣的醫(yī)院,本院職工因種種原因又不能適應(yīng)“外邊世界”的需要,影響工會活動的開展,又因人員素質(zhì)偏低,也使得工會民主作用發(fā)揮的不好。
6.工作思路少。因工會人員的素質(zhì)和能力的原因,也因人員多年不變,與外界接觸少、交流少的原因,使得工會在工作中沿襲老一套,沒有創(chuàng)新。
三、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會工作的對策
企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會工作面臨諸多難題,工會工作要從以人為本,以患者為中心,圍繞醫(yī)院的中心工作開展工會工作。
1.加強工會自身建設(shè),提高工會干部素質(zhì)。做好工會工作的前提是有一個強有力的工會組織做保障。
2.立足全方位教育,提高職工素質(zhì)。立足本單位職工的現(xiàn)狀,長期不懈地對職工進行人生觀、價值觀教育,職業(yè)道德教育等。
3.堅持把開拓創(chuàng)新、與時俱進作為工會工作的靈魂。時代在發(fā)展,工會工作必須開拓創(chuàng)新、與時俱進,只有這樣,工會工作才具有旺盛的生命力。
4.把維護職工的合法權(quán)益作為工會工作的基本職責(zé)。新的《工會法》明確規(guī)定:維護職工合法權(quán)益是工會的基本職責(zé)。目前勞動關(guān)系已發(fā)生了深刻變化,職工利益受到侵害的事情時有發(fā)生。在這種情況下,工會組織如果不能很好地維護職工的合法權(quán)益,將會失去職工的信任,也就失去了存在的根基。
5.把堅持抓好牽一發(fā)而動全身的工作做為工會工作的基本方法。如何把工會工作做好,使工會工作在短時間內(nèi)見成效,我的看法是要學(xué)會彈鋼琴,學(xué)會抓重點工作。以關(guān)鍵的一點帶動全盤工作的開展。再有就是抓職代會工作,增強職工的民主管理意識,同時規(guī)范醫(yī)院民主決策的行為。
6.把做好經(jīng)費收繳工作作為工會工作的命脈來對待。工會經(jīng)費是我們做好工會工作的最基本保障,經(jīng)費落實到位,才能為我們開展各項工作打下良好的基礎(chǔ)。因此,工會必須把工會經(jīng)費的收繳工作放到十分重要的位置常抓不懈。
醫(yī)院調(diào)研報告篇九
(一)項目概況。
20xx年,在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我局認真貫徹落實國家、自治區(qū)和南寧市關(guān)于鞏固脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接的決策部署,認真履行定點幫扶職責(zé),充分發(fā)揮后盾單位優(yōu)勢,在人、財、物上給予大力支持,按時輪換派駐第一書記,指導(dǎo)幫助幫扶村黨員帶頭致富,大力發(fā)展養(yǎng)殖種植產(chǎn)業(yè),切實加強鞏固脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接的責(zé)任感與使命感。根據(jù)《中共南寧市委員會組織部關(guān)于明確駐村第一書記派駐有關(guān)事項的通知》(南組通〔20xx〕31號),我局申請2萬元用于定點扶貧工作經(jīng)費。
(二)項目績效目標(biāo)。
利用扶貧工作經(jīng)費支付辦公耗材、維護及完善辦公場所設(shè)施、慰問脫貧戶等,充分發(fā)揮后盾單位力量,大力支持駐村工作隊員的駐村工作。
(一)績效評價目的、對象和范圍。根據(jù)扶貧工作需要,利用扶貧工作經(jīng)費支付定點幫扶村辦公耗材、維護及完善辦公場所設(shè)施、慰問脫貧戶等。
(二)1.績效評價原則。
科學(xué)公正??冃гu價應(yīng)當(dāng)運用科學(xué)合理的方法,按照規(guī)范的程序,對項目績效進行客觀、公正的反映。
統(tǒng)籌兼顧。單位自評、部門評價和財政評價應(yīng)職責(zé)明確,各有側(cè)重,相互銜接。單位自評應(yīng)由項目單位自主實施,即“誰支出、誰自評”。部門評價和財政評價應(yīng)在單位自評的基礎(chǔ)上開展,必要時可委托第三方機構(gòu)實施。
激勵約束??冃гu價結(jié)果應(yīng)與預(yù)算安排、政策調(diào)整、改進管理實質(zhì)性掛鉤,體現(xiàn)獎優(yōu)罰劣和激勵相容導(dǎo)向,有效要安排、低效要壓減、無效要問責(zé)。
公開透明??冃гu價結(jié)果應(yīng)依法依規(guī)公開,并自覺接受社會監(jiān)督。
2.評價方法、評價標(biāo)準等。
評價主要采用比較法、因素分析法、公眾評判法等方法,實行百分制考評。評價標(biāo)準主要為計劃標(biāo)準,即以預(yù)先制定的目標(biāo)、計劃、預(yù)算、定額等作為評價標(biāo)準。
(三)績效評價工作過程。
1.前期準備
局辦公室、規(guī)劃財務(wù)科、人事科等相關(guān)科室人員組成的績效評價工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)項目績效評價。評價工作小組研究制定工作計劃,為評價提供工作指引和具體安排。
2.組織實施
由牽頭科室嚴格對照績效考評指標(biāo),認真組織開展自查工作,形成自查報告報送局評價工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
評價工作小組對自查報告進一步審核分析、采取抽查核實、查閱資料、電話咨詢等方式,結(jié)合年度考核情況,進行整理、分析。
3.分析評價
評價工作小組在核實相關(guān)材料的基礎(chǔ)上,運用相關(guān)評價方法對績效目標(biāo)完成情況進行綜合評價,歸納問題,分析原因,提出對策,形成自評報告。
(一)綜合評價情況。
項目目標(biāo)明確、細化、量化,符合經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和部門年度工作計劃。資金到位及時,資金支出合法合規(guī),不存在虛列項目支出、截留、擠占、挪用項目資金情況,不存在超標(biāo)準開支情況。我局績效評價領(lǐng)導(dǎo)小組嚴格進行內(nèi)部績效考核,對項目組織管理、項目實施、資金管理、項目績效等情況,客觀公正地對項目情況進行綜合評分。
(二)評價結(jié)論。項目實施情況總體良好,自評得分99.75分,評價等級為優(yōu)秀。
(一)項目投入情況。
20xx年度,南寧市安排預(yù)算資金2萬元,用于扶貧工作經(jīng)費。
(二)項目過程情況。
1.嚴格執(zhí)行項目申請、審核、評估、審批制度,確保項目實施規(guī)范化。
2.嚴格進行內(nèi)部績效考核。我局績效評價領(lǐng)導(dǎo)小組對項目組織管理、項目實施、資金管理、項目績效等情況,客觀公正地對項目情況進行綜合評分。
(三)項目產(chǎn)出情況。截至20xx年12月31日,我局嚴格市委組織部、市鄉(xiāng)村振興和防止返貧致貧工作指揮部辦公室等工作要求100%定點幫扶任務(wù),并嚴格按規(guī)定將該項目經(jīng)費全部用于20xx年開展扶貧日常工作的開支,扶貧工作正常開展。
(四)項目效果情況。
通過扶貧工作的開展,進一步鞏固楓木村脫貧成果,認真落實各級防返貧工作要求,做好困難群眾的動態(tài)排查,對易返貧致貧人口及時發(fā)現(xiàn)、及時幫扶,防止出現(xiàn)返貧情況,同時帶動脫貧戶經(jīng)濟收入。
(一)可推廣的經(jīng)驗及做法。
1.局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,明確落實責(zé)任分工。
2.各科室密切配合,通力協(xié)作,確保高效完成績效目標(biāo)。
3.定期開展經(jīng)費使用情況自查,做到??顚S?。
(二)存在的問題及原因分析。
對項目支出績效評價工作的思路、方法、操作規(guī)程認識不夠深入,部分評價指標(biāo)設(shè)置和證據(jù)收集有待進一步完善。
建議上級有關(guān)部門進一步加強對項目執(zhí)行單位預(yù)算績效工作的指導(dǎo)。
無
醫(yī)院調(diào)研報告篇十
(一)、單位職能
1、擬訂全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和標(biāo)準,并組織實施。
2、組織制定并實施全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,監(jiān)督管理全區(qū)相關(guān)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
3、組織制定全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制,健全完善大病保險制度,組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
4、組織制定全區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準,建立動態(tài)調(diào)整機制,執(zhí)行醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。
5、組織制定全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
6、制定全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購辦法并監(jiān)督實施,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
7、制定全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
8、負責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。指導(dǎo)、監(jiān)督全區(qū)醫(yī)療保險、大病保險(含職工大病互助)、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算辦法。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>
9、完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
10、職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)保局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)。
11、有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
(二)20xx年度重點工作
1、以機構(gòu)改革為契機,狠抓醫(yī)保隊伍建設(shè)
我局掛牌成立后,認真編制“三定”方案,主動協(xié)調(diào)落實人員的轉(zhuǎn)隸,建立了機關(guān)黨支部、工會,研究制定了考勤、績效考核、財務(wù)管理等一系列行之有效的規(guī)章制度,分工明確、職責(zé)具體、責(zé)任壓實,做到了機構(gòu)改革期間人心不散、工作不斷、秩序不亂,確保了各項工作任務(wù)順利完成;緊抓醫(yī)保隊伍作風(fēng)建設(shè),強化服務(wù)理念,形成全局文明、向上的精神風(fēng)貌;積極響應(yīng)全市衛(wèi)生創(chuàng)建工作,定期開展志愿服務(wù),參與公益活動,獲得市、區(qū)兩級的肯定,被授予“20xx年婁底市文明衛(wèi)生單位”、“20xx年婁底市無煙單位”和“20xx年婁星區(qū)文明單位”的榮譽稱號。
2、以統(tǒng)收統(tǒng)支為核心,狠抓征繳支付工作
醫(yī)保工作參保是基礎(chǔ),有保障才是最大的民生。一是扎實推進醫(yī)療保險覆蓋面。把醫(yī)保擴面征繳工作放在突出位置,全區(qū)醫(yī)療保險的覆蓋范圍不斷擴大,基金抗風(fēng)險能力進一步增強。20xx年度城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達到了369897人,參保率達到97.8%;城鎮(zhèn)職工醫(yī)保共參保21945人。二是密切配合醫(yī)保征管體制改革。20xx年是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征管體制改革的元年,我局積極對接稅務(wù)部門,做好數(shù)據(jù)對接,加快了20xx年征收進度,做到工作要求統(tǒng)一,解釋口徑一致,確保繳費人權(quán)益不受損。目前,20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳任務(wù)基本完成。三是改革支付方式,及時撥付各項醫(yī)療保障費用。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出21081萬元,累計結(jié)余28977萬元;城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹬С?805.9萬元,累計結(jié)余1663.8萬元。職工醫(yī)保參保人數(shù)少,基金盤子小,抗風(fēng)險能力差,因我局規(guī)范管理、嚴格監(jiān)管,職工醫(yī)保基金在全市范圍內(nèi)只有我區(qū)沒有出現(xiàn)虧空,確保了各項待遇及時支付。
3、以常態(tài)監(jiān)管為抓手,確保基金安全運行
一是深入推進“打擊欺詐騙保、維護基金安全”專項行動,印制了宣傳海報5000張、宣傳折頁50000份、制作了警示宣傳片,集中對區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)進行專項檢查。專項行動共檢查協(xié)議藥房30家,協(xié)議醫(yī)院22家,約談限期整改3家,暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議10家,退回違規(guī)違約基金4922267.01元,退回違約基金占總使用基金的比例在全市縣市區(qū)中排第一,此項工作被列入了彭書記在全省“不忘初心、牢記使命”主題教育工作會議上作典型發(fā)言的內(nèi)容之一。同時我局在人手緊缺的情況下,派出4名精干人員協(xié)助省醫(yī)?;鸨O(jiān)管飛行檢查,表現(xiàn)突出受到了省醫(yī)保局的通報表揚;二是開展了醫(yī)保政策進社區(qū)、進農(nóng)村、進醫(yī)院、進參保單位和進機關(guān)的“五進”宣傳行動,提高了廣大群眾對醫(yī)保政策的知曉度;三是對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)實行總額費用和均次費用的“雙控”管理,提高基金使用效率;四是在全市率先啟動醫(yī)保身份認證及遠程監(jiān)控系統(tǒng),實時監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)行為。
4、以專項整治為重點,完善便民利民體系
以“不忘初心、牢記使命”主題教育專項整治為契機,突出抓好問題整改。一是簡化異地就醫(yī)備案程序,取消了就診地協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)蓋章的手續(xù),充分運用電話、微信、短信等報備證明方式,異地就醫(yī)備案程序更加簡便;二是及時調(diào)整了大病保險政策,起付線由13800元降低至9200元,報銷比例在2018年的基礎(chǔ)上提高5%,建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉(xiāng)低保對象起付線降低一半至4600元,報銷比例再提高5%,從10月1日起取消年度封頂線,防止家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出;三是在全市范圍內(nèi)率先落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保43種特殊病種門診醫(yī)療政策,提高了城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療保障水平;四是率先在全市啟動城鄉(xiāng)居民特殊藥品聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,參保居民只須承擔(dān)個人自負部分,不用墊資,更加方便參保居民就近取藥。
5、以脫貧攻堅為重任,提高群眾幸福指數(shù)
一是用心用情駐村幫扶。會同萬家村村支兩委,確定了以紅薯特色產(chǎn)業(yè)和合作社為龍頭,拓寬群眾增收渠道;開展脫貧攻堅扶志(智)工作,激發(fā)貧困戶的內(nèi)生脫貧動力;優(yōu)化村規(guī)民約,提高鄉(xiāng)村治理水平;用心用情精準幫扶,提高貧困戶滿意度。二是全面落實醫(yī)療保障扶貧政策。我局和扶貧辦建立了定期溝通機制,確保一個不少地納入?yún)⒈7秶瑓⒈B蔬_100%;嚴格落實基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險和兜底保障等扶貧政策,確保貧困人口在區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院實際報銷比例最低達到了85%;優(yōu)化健康扶貧“一站式”結(jié)算服務(wù),簡化辦事流程,縮短辦結(jié)時間,方便困難群眾看病就醫(yī)。在省脫貧檢查考核中,被抽中的萬家村駐村幫扶和健康行業(yè)扶貧,都取得了零失分零差錯的好成績。
6、以主題教育為引領(lǐng),不忘初心、勇?lián)姑?/p>
按照“守初心、擔(dān)使命、找差距、抓落實”的總要求,認真扎實把學(xué)習(xí)教育、調(diào)查研究、檢視問題、整改落實貫穿主題教育全過程。通過調(diào)查研究、征集意見,召開“三聽兩問”活動,對存在的三個方面七個問題進行專項整治和優(yōu)化完善。其中“簡化跨省異地就醫(yī)備案登記和經(jīng)辦流程”和“定點特殊藥品藥店,方便特藥患者取藥,由醫(yī)保直接結(jié)算”二項工作措施獲得參保群眾高度贊譽,列入?yún)^(qū)主題教育辦多期通報推介典型。我局將以主題教育為引領(lǐng),不忘初心、勇?lián)姑煌2健?/p>
(一)20xx年部門整體支出績效目標(biāo)設(shè)定及指標(biāo)設(shè)置情況
目標(biāo)1:保障醫(yī)保局全局干部職工的人員經(jīng)費及各項保險基金的正常運轉(zhuǎn)。
數(shù)量指標(biāo):保障在職44人的工資和養(yǎng)老保險、職業(yè)年金、住房公積金、工傷保險、獨生子女父母獎勵金、公務(wù)車補。
質(zhì)量指標(biāo):保障在職人員44人的待遇保障達100%。保障經(jīng)辦機構(gòu)正常運行。
時效指標(biāo):人員工資逐月保障,辦公經(jīng)費支出12月底。
成本指標(biāo):總成本控制在381.00萬元,在職人員工資235萬元,養(yǎng)老保險40萬,工傷保險2萬,醫(yī)保21萬,住房公積金29萬,獨生子女費0.2萬,公務(wù)員交通補助25萬。
社會效益指標(biāo):保障職工的福利待遇享受,順利做好各項醫(yī)療保障工作。
服務(wù)對象滿意度;力爭使單位職工的滿意度達到100%。
目標(biāo)2:嚴格控制公務(wù)接待費
數(shù)量指標(biāo):厲行節(jié)儉、嚴控支出,實現(xiàn)三公經(jīng)費負增長。
質(zhì)量指標(biāo):嚴格按照《湖南省公務(wù)接待管理辦法》執(zhí)行。
時效指標(biāo):20xx年年底。
成本指標(biāo):接待各縣市區(qū)學(xué)習(xí)交流、調(diào)研等開支1萬元。
社會效益指標(biāo):提升事業(yè)單位整體形象,促進全區(qū)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。
服務(wù)對象滿意度:力爭使服務(wù)對象的滿意度達到97%。
目標(biāo)3:加強黨的思想建設(shè)工作
數(shù)量指標(biāo):每周五政治學(xué)習(xí),全年不能少于43次,黨員活動每年至少1-2次。
質(zhì)量指標(biāo):參會學(xué)習(xí)率90%以上,凝聚力增強
時效指標(biāo):20xx年年底。
成本指標(biāo):完成黨建會議及黨員活動費用需經(jīng)費5.2萬元
社會效益指標(biāo):提高黨員的知識素養(yǎng),提高思想認識,提高黨員凝聚力,加強使命感。
可持續(xù)影響:以抓好黨建為引領(lǐng),做好一切業(yè)務(wù)工作。
目標(biāo)4:確保各項醫(yī)療基金業(yè)務(wù)工作正常運作
數(shù)量指標(biāo):保障我區(qū)城鎮(zhèn)職工參保2.2萬人,城鄉(xiāng)居民參保37萬人及離休人員10人的醫(yī)療待遇正常享受。
質(zhì)量指標(biāo):1、做好全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的征繳,完成任務(wù)100%、2、做好醫(yī)療費用的結(jié)算和支付工作。3、加強醫(yī)保基金監(jiān)管作為首要政治任務(wù),堵漏洞、強監(jiān)管、重懲處、嚴震懾,鞏固高壓態(tài)勢。
時效指標(biāo):20xx年年底。
成本指標(biāo):用于單位的物業(yè)管理費4萬、水電3萬元、辦公費、政策宣傳19萬元、印刷用6萬元等開支共計32萬元。
社會效益指標(biāo):保證醫(yī)保工作穩(wěn)定運行。
可持續(xù)影響:宣傳好各類醫(yī)療保險政策,參保人員待遇及時享受。
(二)20xx年部門支出績效目標(biāo)實現(xiàn)情況和指標(biāo)完成情況
目標(biāo)1:保障醫(yī)保局全局干部職工的人員經(jīng)費及各項保險基金的正常運轉(zhuǎn)。
完成情況:1、全年44人共計發(fā)放工資津補貼支出505萬元,確保了100%足額到位;單位職工人員滿意度100%。
目標(biāo)2:嚴格控制公務(wù)接待費
完成情況:20xx年全年公務(wù)接待開支0.52元,實現(xiàn)三公經(jīng)費負增長,杜絕鋪張浪費,保持厲行節(jié)儉。
目標(biāo)3:加強黨的思想建設(shè)工作
完成情況:每周五政治學(xué)習(xí),全年政治學(xué)習(xí)共計49次,提高了全局黨員素養(yǎng),牢記為民服務(wù)的宗旨。
目標(biāo)4:確保各項醫(yī)療基金業(yè)務(wù)工作正常運作
完成情況:20xx年醫(yī)保征繳、待遇支付工作穩(wěn)定運行,各項醫(yī)療保險基金當(dāng)年略有結(jié)余,醫(yī)療服務(wù)對象滿意度95%。
(三)未實現(xiàn)既定績效目標(biāo)或未完成指標(biāo)任務(wù)的分析說明
婁星區(qū)醫(yī)療保障局既定績效目標(biāo)和指標(biāo)任務(wù)均已完成。
(一)區(qū)績效辦對20xx年婁星區(qū)醫(yī)保局的績效評估考核結(jié)果仍未公布。
(二)婁星區(qū)醫(yī)保局20xx年度工作總體自我評價
婁星區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,自3月28日掛牌以來,全體干部職工團結(jié)一致,齊心協(xié)力,求實奉獻,積極探索機構(gòu)組建的新思路、新方法。深入開展醫(yī)療保障扶貧、鞏固參保覆蓋面、打擊欺詐騙保專項治理等工作,著力在轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、提高工作效能上下功夫,不斷推進醫(yī)保工作有效平穩(wěn)運行,圓滿完成了全年各項工作任務(wù)。
根據(jù)年初的績效考核工作計劃和目標(biāo),區(qū)醫(yī)保局較好地完成了全年的目標(biāo)工作任務(wù)。自評為98分.主要是由于我局是新組建的部門,內(nèi)設(shè)機構(gòu)“醫(yī)保事務(wù)中心”人員配置還未確定,此項目扣了2分。
一是中心醫(yī)院等大醫(yī)院醫(yī)療費用及異地就醫(yī)費用增長過快。由于近年來中心醫(yī)院等大醫(yī)院醫(yī)療規(guī)模的擴張,新住院大樓的投入使用,以及參保人員盲目選擇大醫(yī)院就醫(yī)的心理,導(dǎo)致中心醫(yī)院為代表的大醫(yī)院近兩年來醫(yī)療費用快速增長。從現(xiàn)實看,為避免參保人員就醫(yī)存在不理性行為,我們在管理上要注重合理引導(dǎo),控制小病進社區(qū),合理分流參保人員理性就醫(yī)。
二是改制企業(yè)退休人員給我區(qū)統(tǒng)籌基金造成了較大的政策性超支。改制企業(yè)退休人員在2008年就開始陸續(xù)參保,自2010年以來改制企業(yè)退休人員的住院費用急劇上升,由于我區(qū)在改制時沒有按人平9500元預(yù)留10年的醫(yī)療保險費,造成了我區(qū)統(tǒng)籌基金收支形勢迅速嚴峻起來。
三是貧困人口政策傾斜,住院費用較高。建檔立卡貧困人口在區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)可先診療后付費,且綜合保障個人實際報銷比例達到85%,導(dǎo)致我區(qū)貧困人口住院率異常偏高,住院費用較高。20xx年建檔立卡貧困人口縣域內(nèi)住院6469人次,占縣域內(nèi)住院總?cè)舜蔚?1%,貧困人口縣域內(nèi)住院報銷2873萬元,占縣域內(nèi)住院總報銷費用的46%。
醫(yī)院調(diào)研報告篇十一
從xxxx年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的專科醫(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的??漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵
xxxx年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明專科特色的現(xiàn)代化??漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅持以員工為中心,推行精細化管理,實行人本管理的管理理念,能干事的給機會,能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時,也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對職工的培訓(xùn)工作,每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過對患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動,讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設(shè)為動力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè),近年來,醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí)了xx人次,短期學(xué)習(xí)了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過定期邀請x方面專家學(xué)者來院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進的同時,提高自身技術(shù)水平,使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點,增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競爭市場,提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自xxxx年以來,先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)x技術(shù)的一項空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年,醫(yī)院又投資xxx萬元引進了高端錐形束ct機,使得該院成為x省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院,該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時,醫(yī)院還投資xx萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資xx萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備,投資xx萬元引進了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資xx余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件,未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來,醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從xxxx年的xxx萬元增長到xxxx年的xxxx萬元,實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬元增加到xxxx年的xxx萬元,固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積xxxx平方米,xx年來沒有增加過。近年來x醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下,醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位,需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務(wù)升級,例如,準分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項技術(shù),但由于面積所限,無法配備其必備的單獨的手術(shù)室,而將此項技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴重束縛其內(nèi)生力
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入xxx萬元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動職工集資xxx萬元,購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機,有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車薪,每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時間,如果因為資金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴重影響其吸引力
作為x??漆t(yī)院,x醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院xx名在職職工中,x醫(yī)生只有x人,占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例,xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人,其中x醫(yī)生xx人,占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出,該院x人才嚴重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長,但人員編制沒有增加,醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程,一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因為無法解決編制問題,而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細,更無法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時專業(yè)人才梯隊也無法建立,嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
立足專科醫(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢,才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院,而x專科醫(yī)院全市只有兩家,xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x專科醫(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場,定位于壩下x患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度,從而增強患者的滿意度、忠誠度,打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專科品牌醫(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車勞頓,到x和省會的醫(yī)院看病,不僅費用高昂,而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對外宣傳力度,除x區(qū)電視臺、《x》等區(qū)級媒體外,更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴大影響力,讓市民對xx醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學(xué)認識,從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來x就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用,在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙,同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式,鼓勵民營資本投入
xxxx年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺,在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進民營資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持,同時x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢,既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院調(diào)研報告篇十二
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級職稱157名,中級職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺,醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負債約2.34億元,資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平,是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革,實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時,以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位,年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院),而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補),全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下,對工資總量進行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險,繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來,中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人,開展新技術(shù)新項目28個,有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面,每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標(biāo)準費、治療費等,三年來累計減免費用300余萬元,收治三無病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項治理活動,提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查,控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;5、爭取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費窗口,改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題,實施自動化藥房項目,改善門診形象。二是合理配置護士人力,推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,推廣移動臨床護理系統(tǒng),持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
建成高標(biāo)準的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房,完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行專科宣傳,有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開放病床230張,實際每天住院病人在260人以上,20xx年門急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強日常院前急救演練,以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會,受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負責(zé)同志任組長,分管同志具體負責(zé),制定工作計劃,層層落實責(zé)任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策,強化成本費用管理,加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制,實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評價標(biāo)準的績效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實際缺編922人,同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開始,縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會出現(xiàn)兩個問題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對市傳染病院的投入力度,同時要瞄準國家提出的2019年后老年病床和康復(fù)病床達10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實習(xí)帶教,不斷擴大對外交流,利用先進服務(wù)理念和技術(shù),促進科研,把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院調(diào)研報告篇十三
為迎接的勝利召開,總結(jié)十七大以來醫(yī)院黨建工作,查找黨建工作存在的問題,根據(jù)衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署,對醫(yī)院各級黨組織工作開展情況進行調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下:
一、現(xiàn)有黨建工作基本情況
××市××黨委,現(xiàn)有黨委委員 名,下設(shè)黨支部 個,截止目前,醫(yī)院共有中共黨員 人,其中正式黨員 人,預(yù)備黨員 人,35歲以下青年黨員 人。
二、基本做法
醫(yī)院黨委在市衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實黨的十七大精神,團結(jié)帶領(lǐng)廣大黨員群眾,緊密圍繞醫(yī)院中心工作,以“創(chuàng)建人民滿意的公立醫(yī)療機構(gòu)”和“三好一滿意”活動為載體,創(chuàng)先爭優(yōu),扎實推進基層黨建工作,取得了一定的成績,形成了各自特色。在醫(yī)院科學(xué)發(fā)展、內(nèi)涵建設(shè)、醫(yī)教研工作中發(fā)揮了重要的政治核心作用。醫(yī)院黨委連續(xù)多年被授予衛(wèi)生局先進基層黨委稱號,先后有多個黨支部被授予衛(wèi)生局優(yōu)秀基層黨支部稱號。
(一)加強班子建設(shè),重視基層黨建。院黨委高度重視基層黨建工作,努力探索新形勢下基層黨建機制,創(chuàng)新基層黨建模式,建立領(lǐng)導(dǎo)班子工作聯(lián)系點制度,黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員定期不定期深入各黨支部,指導(dǎo)支部開展工作。各黨支部圍繞醫(yī)院改革發(fā)展和中心工作,開展各項各具特色的工作,較好地發(fā)揮了黨委的政治核心作用和黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。
項、財務(wù)預(yù)決算、大型醫(yī)療設(shè)備采購、大型基建項目、干部選拔任用和職稱晉升等實行公示,保證了干部職工的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),促進了醫(yī)院民主科學(xué)管理。
(三)重視思想建設(shè),開展學(xué)習(xí)活動。院黨委領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅持把思想理論建設(shè)放在首位,以創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨組織為契機,不斷加強黨的思想建設(shè),按照黨委中心組學(xué)習(xí)計劃,有計劃、有步驟地開展了一系列學(xué)習(xí)活動。黨委班子成員自覺加強黨建理論和前沿管理知識的學(xué)習(xí),不斷提高駕馭新形勢下醫(yī)院改革發(fā)展的能力。
(四)積極穩(wěn)妥吸納新黨員,發(fā)展黨員隊伍有規(guī)劃。加強黨員隊伍管理,嚴格黨員發(fā)展程序,規(guī)范轉(zhuǎn)接黨組織關(guān)系。按照“堅持標(biāo)準,保證質(zhì)量,改善結(jié)構(gòu),慎重發(fā)展”的方針,加強對新入院黨員和入黨積極分子的教育與培訓(xùn),嚴把入口關(guān),實行談話、思想?yún)R報、群眾評議三個步驟,推行發(fā)展黨員公示制、考學(xué)制、預(yù)審制、票決制、責(zé)任制,確保黨組織的先進性和純潔性。
(五)以活動為載體開展各種主題實踐,提高黨建工作的感染力和吸引力。為充分發(fā)揮工、青、婦等組織的橋梁和助手作用。通過“黨建帶工”、“黨建帶團建”等形式,開展了形式多樣的系列活動,如:“百姓說廉”征文、歌詠比賽、黨紀法規(guī)讀書筆記評選等。形成黨群共建、良性互動、資源共享的良好工作格局。堅持開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,在全院開展?fàn)幃?dāng)“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”和“優(yōu)秀黨務(wù)工作者”活動。全院七個基層黨支部根據(jù)自身特點開展了形式多樣、扎實有效的“為黨旗增輝,讓群眾滿意”主題實踐活動。 以爭創(chuàng)“黨員先鋒崗”為載體,開展了“安全生產(chǎn)示范崗、優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗、科技創(chuàng)新示范崗、廉潔行醫(yī)示范崗”的創(chuàng)建活動,充分發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
三、存在的主要問題
(一)隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大及職工人數(shù)的增多,黨員所占比例越來越高。每個支部的黨員數(shù)由5年前30余人增加到現(xiàn)在的50余人。由于支部黨員人數(shù)的增多,科室相對分散,給支部日常管理工作帶來了一定的困難。
(二)隨著35歲以下年輕黨員所占比例的增高,給支部帶來了新的生機和活力的同時,對支部工作提出了新的挑戰(zhàn)。
(三)支部書記多是兼職,既是支部書記,又是科室主任,往往還是學(xué)科帶頭人,他們既要肩負科室管理和專業(yè)技術(shù)發(fā)展工作,又要負責(zé)支部工作,工作壓力大,有時不能兼顧。
四、下一步計劃
(一)優(yōu)化支部結(jié)構(gòu),將黨支部由原來的7個調(diào)整到10個,把各黨支部人數(shù)控制在30人左右,黨員按科室分支部集中管理,解決支部日常管理中的困難。使支部班子健全,分工明確,責(zé)任落實,具有一定的凝聚力、戰(zhàn)斗力。
(二)積極創(chuàng)新支部活動機制。針對年輕黨員所占比例高的特點,大力開展年輕黨員喜聞樂見的活動,寓教于樂,“出新招、出實招、走出新路子、打開新局面”,使廣大年輕黨員在實踐活動中接受教育和熏陶,不斷提高自身素質(zhì)。
(三)加強基層黨支部建設(shè),以提高素質(zhì)為目標(biāo),探索基層黨支部管理新途徑。加強對黨員的培訓(xùn),結(jié)合實際開展政治理論學(xué)習(xí),改進教育形式,健全組織生活,進一步提高廣大黨員的素質(zhì)。健全考評激勵機制,從組織建設(shè)、黨員教育管理、黨員發(fā)展工作、思想政治工作、作風(fēng)建設(shè)、會議和聯(lián)系群眾制度等各方面進行全面考核,分為6項一級指標(biāo)和20個二級指標(biāo),對評優(yōu)黨支部進行資金獎勵,不斷增強黨性,促進基層黨支部建設(shè),推動支部工作有效開展。在支部書記的任命上,綜合年齡、性別、職務(wù)、學(xué)歷等各方面進行考察,做到科學(xué)合理。
建平縣中醫(yī)院黨委以建設(shè)“五好”基層黨組織和“五帶頭”黨員隊伍為目標(biāo),按照“建設(shè)一個好班子,帶出一支好隊伍,創(chuàng)建一個好醫(yī)院”的工作思路,結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動,不斷創(chuàng)建工作的方式方法,充分發(fā)揮黨委的政治核心作用,黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,打造了一支德醫(yī)雙馨的優(yōu)良團隊,確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的穩(wěn)步提高,推動了醫(yī)院事業(yè)的科學(xué)發(fā)展、跨越式發(fā)展。
一、黨組織概況
目前,全院設(shè)黨支部3個。設(shè)副書記2人,有黨委委員7人?,F(xiàn)有黨員83人,其中在職82人,退休1人,男42人,女41人,35以下14人,36-45歲26人,46-54歲34人,55歲以上9人。本科18人,大專28人,中專26人,高中、中技9人,初中2名。
二、主要做法和經(jīng)驗
來,到群眾中去的世界觀、人生觀和價值觀,自覺投身到醫(yī)院的發(fā)展中去。采取多種方式進行理想信念教育,爭做新時期優(yōu)秀黨員活動。加強黨員干部的愛國主義、集體主義、社會主義核心價值觀教育,加強馬克思主義唯物論和無神論教育,提高黨員干部的科學(xué)文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能,自覺抵制“四風(fēng)”不良思潮的侵蝕和影響,牢固樹立遠大理想,為創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院打下堅實的基礎(chǔ)。教育引導(dǎo)黨員干部把愛黨、愛國、愛社會主義同愛院、愛崗、愛本職工作聯(lián)系起來,愛國先愛院,愛院先愛崗,愛崗比奉獻,增強黨組織的向心力和凝聚力。自覺以制度、規(guī)范和流程約束自己,充分展現(xiàn)醫(yī)院黨組織的先鋒模范帶頭作用。
二是加強黨建工作,打造堅強堡壘
醫(yī)院堅持突出黨建工作主體地位,經(jīng)濟圍繞醫(yī)院中心工作,創(chuàng)造性地開展黨建工作,著力提高黨組織的戰(zhàn)斗力和黨員隊伍的整體素質(zhì),為醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展、跨越式發(fā)展提供了堅強的組織保證。
識的學(xué)習(xí),積極創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨組織,堅持黨員干部政治學(xué)習(xí)制度。
積極開展“把工作一線的骨干和優(yōu)秀分子培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成出類拔萃人才,把出類拔萃人才培養(yǎng)成支部班子成員;黨員帶頭提高業(yè)務(wù)水平,帶領(lǐng)職工共同提高業(yè)務(wù)水平”的“三培兩帶”活動,特別注重做好35歲以下臨床一線積極分子的培養(yǎng),不斷增強黨的后備力量,營造學(xué)先進、趕先進、作貢獻、當(dāng)表率的良好風(fēng)氣。
2、加強作風(fēng)建設(shè)。院黨委結(jié)合實際,認真開展 “三治三查三提”活動,一是治“庸”,查工作在不在狀態(tài),推動工作提質(zhì);二是治“懶”,查任務(wù)有沒有完成,推動發(fā)展提速;三是治“散”,查管理是不是規(guī)范,推動管理提效。解決黨員干部隊伍作風(fēng)上存在的庸、懶、散和影響、制約醫(yī)院發(fā)展環(huán)境的突出問題,使全院工作作風(fēng)明顯改善,辦事效率明顯提高,工作能力明顯增強,醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)明顯改進,加快形成行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的運行機制和管理體制,在全院上下形成求真務(wù)實、奮勇爭先、干事創(chuàng)業(yè)、積極進取的良好氛圍,有力推動醫(yī)院各項工作持續(xù)健康發(fā)展。
院領(lǐng)導(dǎo)班子經(jīng)常下到科室督導(dǎo)檢查,促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進一步提升。三是結(jié)合反腐倡廉,在全體黨員中率先加強救死扶傷、治病救人的職業(yè)道德教育,促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的不斷好轉(zhuǎn)。四是嚴厲打擊醫(yī)療和醫(yī)藥購銷之中的違紀違法行為,認真治理商業(yè)賄賂,禁止收受紅包、開大處方、過度治療。
4、開展干部下鄉(xiāng)活動,增強宗旨意識。
院黨委堅持把“醫(yī)療下鄉(xiāng)”活動作為增強宗旨意識、加強群眾工作、密切黨群關(guān)系、改進機關(guān)作風(fēng)、促進農(nóng)村發(fā)展的重要舉措,認真組織實施。同時充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療資源優(yōu)勢,結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動開展了送醫(yī)送藥送健康、免費健康體檢、義診、健康服務(wù)指導(dǎo)、貧困村民醫(yī)療救助、支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)等活動,確保整個活動規(guī)定動作不走樣,自選動作有特色,讓人民群眾真正得到實惠,感受到黨的溫暖。
三是以“黨的群眾路線教育實踐活動”為載體,凝聚先鋒作用,打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在黨的群眾路線教育實踐活動中,院黨委緊緊圍繞“堅持科學(xué)發(fā)展、堅持患者至上、服務(wù)人民健康”的主題,以“落實醫(yī)改任務(wù),提高服務(wù)水平,改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng),加強基層組織”為活動載體,結(jié)合醫(yī)院實際,認真承諾踐諾,形成了組織創(chuàng)先進、黨員爭優(yōu)秀、群眾得實惠的良好局面,使“黨的群眾路線教育實踐活動”真正成為醫(yī)院發(fā)展的助推器。
1、著力在發(fā)揮黨員先鋒模范作用上。院黨委在黨員中深入開展“注重道德修養(yǎng),爭做行業(yè)模范;注重業(yè)務(wù)水平,爭做行家里手;注重服務(wù)奉獻,爭做崗位楷模”設(shè)立“共產(chǎn)黨員先鋒崗”、“共產(chǎn)黨員責(zé)任區(qū)”、“共產(chǎn)黨員突擊隊”,打造“共產(chǎn)黨員先進項目”,強化黨員先鋒意識,激發(fā)黨員工作熱情,發(fā)揮黨員模范作用。
2、著力在加強醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展上。利用新設(shè)備帶動新技術(shù),新技術(shù)帶動業(yè)務(wù)發(fā)展。醫(yī)院每年開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)共10余項,大大提高了醫(yī)院整體診療水平,拓展了服務(wù)功能。
3、著力在加強教學(xué)科研上。一是建立健全教學(xué)科研各項制度。包括醫(yī)院教學(xué)制度、實習(xí)進修生管理制度、外出進修管理制度實施細則等,二是通過合作聯(lián)營,提升教學(xué)科研水平。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生室建立了幫扶、合作意向。
4、著力在加強護理服務(wù)質(zhì)量上。護士黨員積極發(fā)揮模范帶頭作用,推進醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量的大步提升。護理開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建“和諧病區(qū)”,同時進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo),落實護理管理,完善考評機制,對創(chuàng)建工作進行了積極有效地探討,全面落實了“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”的服務(wù)理念,使創(chuàng)建工作有計劃、有目標(biāo)、有步驟地推進,達到了“三好一滿意”的效果。
三、存在的問題
一是學(xué)習(xí)氣氛不濃,注重業(yè)務(wù)技術(shù),忽視黨組織建設(shè)。
二是部分同志在參與醫(yī)院全面建設(shè)中出現(xiàn)了組織意識淡化、功能退化、作用弱化的現(xiàn)象。認識到不了位,存在領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)忽視、自身輕視的問題。參與的熱情也不高。
三是少數(shù)同志對黨委的組織原則、工作內(nèi)容和工作制度了解很少,不知道怎樣履行職責(zé)、開展活動。
四是在工作中,工作局限于傳達上級文件和精神,填填表格,完成些指令性任務(wù),開展的工作層次比較低、尤其是在中心工作上,模范帶頭的作用沒有充分發(fā)揮出來。
四、今后的工作思路
院黨委要緊緊堅持“圍繞中心抓黨建,抓好黨建促發(fā)展”的工作思路,帶領(lǐng)全院黨員干部,強化組織領(lǐng)導(dǎo),加強學(xué)習(xí),提高認識,充分發(fā)揮先鋒模范帶頭和堅強堡壘作用,有力地推進醫(yī)院各項工作再上新臺階。
當(dāng)前,醫(yī)院通過黨的群眾路線教育實踐活動,深入開展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、人民群眾滿意”為主題的“三好一滿意”活動,繼續(xù)發(fā)揚銳意進取之作風(fēng),努力向省內(nèi)一流的二級甲等醫(yī)院目標(biāo)進軍,讓人民群眾享受到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實惠和便利,為推動醫(yī)院發(fā)展、構(gòu)建幸福建平做出新的更大的貢獻。
根據(jù)xx-x的通知精神,我們通過問卷調(diào)查、個別訪談和召開座會等方式,對我院黨建工作進行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、工作及成效
xx-x學(xué)院自2015年合并組建以來,在xx-x和上級黨組織的領(lǐng)導(dǎo)下,不斷加強黨的建設(shè),保證黨的路線方針政策全面貫徹落實,并取得了一定的成績。
(一)堅持全覆蓋原則,構(gòu)建學(xué)院基層黨組織
2011年7月,學(xué)院黨委成立,2012年6月,召開黨員大會,選舉產(chǎn)生了新一屆黨委和紀委,一批政治強、作風(fēng)正、思想解放、視野開闊的同志進入學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)班子,為學(xué)院的穩(wěn)定過渡提供了堅強的組織保障。
學(xué)院黨委下設(shè)10個黨總支和23個黨支部,共有34個基層黨組織。至目前為止,全院有共產(chǎn)黨員532人,其中在職教職員工黨員215人,占在職教職工總?cè)藬?shù)的47.8%;離退休黨員128人,學(xué)生黨員189人。教職工黨員中,具有高級專業(yè)技術(shù)職稱的96人,占教職工黨員總數(shù)的21.3%。今年初,開始接受xx-x公司的委托,代管其黨組織的黨員,新增加了一個直屬的黨支部。
(二)選優(yōu)訓(xùn)強一支好隊伍,加強基層黨務(wù)工作隊伍建設(shè)
務(wù)工作的影響力和號召力。目前,我院有專兼職黨務(wù)干部77人。
加強基層黨組織書記隊伍建設(shè),教工要參與本部門重要事項的討論和決定。加強組織委員隊伍建設(shè),充分發(fā)揮組織委員在保障大學(xué)生黨員發(fā)展質(zhì)量、促進青年教工黨員發(fā)展工作等方面的作用。
在堅持選好人、用好人的同時,學(xué)院還注重對基層黨務(wù)工作隊伍的培訓(xùn),舉辦了黨務(wù)工作人員培訓(xùn)班,使各基層黨務(wù)工作者明其責(zé)、精其業(yè),更好地發(fā)揮黨員干部“領(lǐng)頭羊”作用。
(三)堅持黨委集體領(lǐng)導(dǎo),落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制 學(xué)院堅持民主集中制原則,貫徹落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的校長負責(zé)制,積極推進決策民主化和科學(xué)化。完善黨委議事和決策機制,凡“三重一大”的事項,均召開黨政聯(lián)席會議,深入討論、聽取意見,集體決策。堅持黨務(wù)、政務(wù)公開,打造陽光學(xué)校,重大事項及時向教職工包括離退休職工進行通報。健全黨風(fēng)廉政建設(shè)機制,重點抓好源頭防腐,建章立制,加大對教材、圖書、大宗物資、儀器設(shè)備、醫(yī)藥耗材采購和工程建設(shè)項目等重點崗位、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督。
隨著學(xué)院辦學(xué)規(guī)模擴大,管理重心下移,系(部)黨組織在學(xué)院黨組織結(jié)構(gòu)中處于承上啟下的關(guān)鍵位置,成為教育和團結(jié)廣大師生員工的政治核心。系(部)黨政聯(lián)席會議制度是系(部)黨務(wù)班子與行政班子一起開會、一起研究布置工作的制度,促進了黨務(wù)工作與業(yè)務(wù)工作的緊密結(jié)合,提高了工作效率,增強了基層黨組織在教學(xué)、科研、管理第一線的戰(zhàn)斗堡壘作用,收到明顯成效。大大減少了黨務(wù)與行政“兩張皮”脫節(jié)、精力分散、效率低下的現(xiàn)象。
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(四)堅持黨員發(fā)展的質(zhì)量,創(chuàng)新黨員發(fā)展的途徑 學(xué)院成立業(yè)余黨校,制定發(fā)展學(xué)生黨員工作程序,建立院系兩級大學(xué)生黨的基本知識教育體系,新生入學(xué)后,各系黨總支及時對新生進行黨的基本知識教育,及時對入黨積極分子進行培訓(xùn),成熟一個發(fā)展一個,將黨組織向?qū)W生進一步延伸。
(五)著力于素質(zhì)提升,充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用
圍繞中心任務(wù),確立服務(wù)為先導(dǎo)向,開展黨員領(lǐng)導(dǎo)干部下基層,為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)活動,提出“全院教職工要為學(xué)生服務(wù),行政后勤人員為教學(xué)一線服務(wù)”的'活動要求,使全院各級黨組織和廣大黨員進一步增強服務(wù)意識、改進工作作風(fēng)、提升服務(wù)能力、解決突出問題,多渠道為學(xué)生服務(wù),積極開拓校企合作辦學(xué)。
以“踐行雷鋒精神,彰顯黨員本色”等為主題,開展豐富多彩的學(xué)雷鋒、黨員志愿者為民辦實事活動。組織學(xué)生黨員和入黨積極分子利用課余時間到醫(yī)院開展臨床護理志愿服務(wù),受到醫(yī)院和患者的好評;組織學(xué)生黨員和入黨積極分子利用課余時間到火車站、汽車站開展“世界無煙日”“防艾”宣傳活動,受到了多家駐邕媒體的關(guān)注;黨員志愿者深入桃源社區(qū),開展“學(xué)雷鋒,獻愛心”義診志愿服務(wù)活動,弘揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿活動精神,受到社區(qū)居委會、社會愛心人士和廣大社區(qū)居民的歡迎。
學(xué)院被自治區(qū)精神文明辦評為“自治區(qū)和諧單位”、“自治區(qū)文明單位”。
(六)建章立制,逐漸完善黨建的制度體系
先后制定了《xx-x學(xué)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制》、《xx-x學(xué)院發(fā)展大學(xué)生黨員工作程序》、《xx-x業(yè)余黨校工作細則》、《2015年xx-x黨建工作目標(biāo)責(zé)任制考評細則》、《黨費收繳和管理使用暫行規(guī)定》等一系列規(guī)章制度,逐步完善黨建工作制度,為我院的黨建工作規(guī)范化奠定了基礎(chǔ)。
(七)深化人事制度改革,認真做好首次崗位設(shè)置工作
2012年下半年,根據(jù)自治區(qū)有關(guān)政策規(guī)定,結(jié)合實際,制定首次崗位設(shè)置與聘用管理實施方案,經(jīng)學(xué)院第一次教職工代表大會討論通過,目前,崗位設(shè)置和聘用人員名單已得到上級部門的審批。通過建立崗位管理制度和人員聘用制度,使全院教職工實現(xiàn)由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變,由固定用人向合同用人的轉(zhuǎn)變。
二、存在問題與不足
我院的黨建工作取得了一些成績,也還存在一些問題,主要表現(xiàn)在:
一是我院成立的時間為xx-x年,一直到xx-x年xx月,才正式掛牌合并辦公。院黨委于xx-x年xx-x月成立,xx-x年xx-x月,產(chǎn)生新一屆黨委、紀委。基層黨組織建立的時間不長,黨務(wù)干部的經(jīng)驗不足,黨組織工作的創(chuàng)新意識及規(guī)范管理有待加強。
二是黨員的教育與發(fā)展模式有待創(chuàng)新。
三是有待建立黨建工作的長效機制。
三、對策與建議
加強和改進黨建工作,必須以黨的十八大精神為指導(dǎo),堅持以人為本,統(tǒng)籌解決思想認識、隊伍建設(shè)、工作措施等各方面的問題,凝聚正能量,全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)地推進黨建工作上新臺階。
(一)把黨建工作放到學(xué)院改革發(fā)展穩(wěn)定的大局中去把握
要把黨建工作與業(yè)務(wù)工作融為一體,各級黨組織充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)核心、政治核心和戰(zhàn)斗堡壘的作用,為教學(xué)一線和學(xué)生搞好全方位服務(wù)。結(jié)合每個時期的工作重點和教職員工的思想實際,通過有的放矢的工作,起到定向、導(dǎo)航、鼓勁的作用,從而充分調(diào)動各方面的積極性、凝聚合力、增強動力,推動美麗學(xué)院、節(jié)約型校園的建設(shè)與發(fā)展。
(二)加大黨務(wù)干部的培訓(xùn),不斷提升基層黨務(wù)干部隊伍的工作水平
每個學(xué)期要定期舉辦黨務(wù)干部培訓(xùn)班,每個月召開黨總支書記例會,舉辦黨總支、支部書記沙龍,設(shè)立黨務(wù)干部飛信群,為黨務(wù)干部的交流提供平臺,提升黨務(wù)干部交流的規(guī)范化和科學(xué)化。加大黨務(wù)干部外出學(xué)習(xí)的力度,開拓視野,不斷提升綜合素質(zhì)。
(三)創(chuàng)新黨員教育和發(fā)展的新模式,不斷提高黨員的素質(zhì)
別,講授不同的內(nèi)容,使新黨員不僅從思想認識上入黨,還要從組織紀律、理想信念上入黨,成為名副其實的共產(chǎn)黨員。
(四)建立推進黨建工作的長效機制
要逐步建立一套符合時代要求和學(xué)院實際且行之有效的黨建工作體制機制,把黨的思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)有機結(jié)合起來,使黨建和思想政治工作進一步納入系統(tǒng)化、科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。要認真貫徹民主集中制原則,進一步落實黨的組織制度,完善民主議事程序,建立行政與科研教學(xué)的聯(lián)席會議制度和定期溝通交流制度。黨支部要進一步落實“三會一課”制度,建立“黨員活動日”制度,確保黨的組織生活規(guī)范、生動、有效。要面向?qū)嶋H,注重實踐,積極探索創(chuàng)新黨建工作的途徑和方法,更好地發(fā)揮黨建工作在學(xué)院科學(xué)發(fā)展中的定向、導(dǎo)航作用。
xx-x
xx-x年4月21日
醫(yī)院調(diào)研報告篇十四
醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實現(xiàn)其基本功能的'過程。它不僅關(guān)注細節(jié)管理,而且注重效率管理和資源優(yōu)化,是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分,也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問題:
一、存在的問題
(一)預(yù)約診療服務(wù)
向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項形式不多樣化;門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善;未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
(二)門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范,午間門診未按規(guī)定長期開診,給上班族、學(xué)生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費室、掛號窗口少,流程不合理,患者排隊等候時間過長。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠,雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設(shè)置簡陋。
(三)急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位,多部門協(xié)調(diào)合作不緊密,未形成一個完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時,患者相關(guān)信息傳遞不到位,不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
二、改進措施
(一)預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項,增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù),制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
(二)門診流程管理
1、對門診樓進行規(guī)范化改造,增設(shè)門診專家診斷室;門診各診斷室實行彈性工作時間。
2、門診收費和掛號服務(wù)窗口各增設(shè)一個。
3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗科抽血室、b超檢驗室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
(三)急診綠色通道管理
加強院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接,建立各部門協(xié)調(diào)合作機制,形成一個完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
進一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
醫(yī)院調(diào)研報告篇十五
為深入貫徹學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,尋找和發(fā)現(xiàn)影響后勤科學(xué)發(fā)展的`突出問題,進一步提升后勤科學(xué)發(fā)展的能力和水平。
二、調(diào)研內(nèi)容
根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一安排,利用業(yè)余時間對醫(yī)師及輔助等科室進行調(diào)研,圍繞全院各科室和職工關(guān)心的有關(guān)后勤方面存在的問題進行深入的調(diào)查研究。
三、目前后勤工作現(xiàn)狀
目前后勤工作是醫(yī)院整體工作的`重要組成部分,也是整個醫(yī)院保障工作的基礎(chǔ),更是醫(yī)院正常運行的重要支撐。隨著醫(yī)院的發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的引進、基礎(chǔ)規(guī)模的擴大、群眾需求的變化,對后勤工作也提出了更高的要求。醫(yī)院為了更好的滿足全院各科室及病人的需要,在社會上樹立良好形象,進一步提高醫(yī)院的社會知名度。
四、對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題,提出的整改意見和建議
1、堅持學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),結(jié)合實際學(xué)習(xí)黨的基本知識和政治思想文件、書籍,深刻領(lǐng)會胡錦濤的講話精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南;積極參加黨總支組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動;積極宣傳我院的辦院方針政策和黨總支的精神;時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白后勤職工所肩負的責(zé)任。同時,認真學(xué)習(xí)相關(guān)的業(yè)務(wù)知識,不斷提高后勤職工的理論水平和綜合素質(zhì)。
2、牢固樹立“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)病人”的服務(wù)意識,進一步強化后勤工作的耐心、細心和責(zé)任心。通過宣傳教育,使后勤職工都能相互理解,相互學(xué)習(xí),形成良好的工作氛圍。
3、緊緊圍繞“學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀”這個主題,開展后勤保障服務(wù),進一步增強全科職工的率先意識,、創(chuàng)新意識、機遇意識,質(zhì)量意識,通過強化內(nèi)部管理,深化機制改革,提高競爭實力,加強黨風(fēng)廉政與行風(fēng)建設(shè),提升后勤形象。
作為衛(wèi)生單位后勤工作者,思想政治學(xué)習(xí)更要結(jié)合自身實際情況,要認真貫徹執(zhí)行胡錦濤提出的:發(fā)展要有新思路,改革要有新突破,開放要有新局面,各項工作要有新舉措的原則。必須堅定不移地站在時代潮流的前列,這是歷史和時代賦予我們的莊嚴使命。后勤職工一定要把增強思想學(xué)習(xí),踐行科學(xué)發(fā)展觀,與當(dāng)前各項工作結(jié)合起來;與謀劃好今后的后勤保障為醫(yī)療衛(wèi)生工作和人民身體健康服務(wù)結(jié)合起來;著力提高后勤職工職業(yè)道德水平和專業(yè)素質(zhì),提高醫(yī)療衛(wèi)生后勤服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
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