總結(jié)是一個提升自己的途徑,只有不斷總結(jié)才能不斷進步。在總結(jié)中,我們可以通過列舉具體的案例和實例來支持自己的陳述。接下來是一些寫好總結(jié)的關(guān)鍵要點,希望能對大家有所啟發(fā)。
醫(yī)院退費委托書篇一
其他_________________
本人于_________________年_________________月日_________________因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由_________________作為我的代理人,代為行使住院期間的.知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。
委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔。
患者簽名:_________________(手印)
受托人簽名:_________________(手印)
醫(yī)院退費委托書篇二
當我們有時無法脫身,或不能及時趕到,這是委托書就起到它應(yīng)有的作用了,下面是中國為大家準備的醫(yī)院類委托書范文,供大家參考,希望對大家有所幫助。
委托書范文一:
茲因患者因工作關(guān)系重病路途遙遠出國
確實無法親自辦理病歷資料申請,特委托:代為向貴院申辦,申辦資料項目范圍為:
以供----之用。
此致醫(yī)院
委托人:(簽章)身份證號:
戶籍地:
受委托人:身份證號:
戶籍地:
電話:(1)(2)年月日
委托人證件影印本受托人證件影印本
委托書范文二:
個人委托書
醫(yī)院退費委托書篇三
以供----之用。
此__致__醫(yī)院
委托人:__(簽章)身份證號:________
戶籍地:__________
受委托人:__身份證號:________
戶籍地:__________
__年__月__日
委托人證件影印本__受托人證件影印本
醫(yī)院退費委托書篇四
茲因患者因______重病路途遙遠出國,確實無法親自____________,特委托:______代為向貴院申辦,申辦資料項目范圍為:__________________,以供__________________之用。
此致醫(yī)院
戶籍地:__________________
代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件,我均予承認,由此在法律上產(chǎn)生的`權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔。
受委托人:____________
身份證號:__________________
戶籍地:________________________
電話:__________________________
______年______月______日
醫(yī)院退費委托書篇五
請仔細閱讀本頁反面說明后填寫,并帶齊所需要證件、證明辦理審批手續(xù)。
復印病歷資料委托書
榕江縣中醫(yī)院:
現(xiàn)全權(quán)委托 (系我的 )前來貴院復印本人住院期間的病歷資料,住院號 ,請予辦理,由此導致的所有后果均由我本人負責。
委 托 人 簽 名:
委托人身份證號:
醫(yī)院退費委托書篇六
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定,特簽訂授權(quán)委托書如下:
委托人:xxx;
性別:女;
民族:漢族
職務(wù):醫(yī)院院長,法定代表人
受托人:
1、業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科干部
2、醫(yī)院總值班
授權(quán)事項:
在搶救生命垂?;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見的.,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)負責人對該患者立即實施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準權(quán)。
授權(quán)期限:長期。
委托人:
____年____月____日
醫(yī)院退費委托書篇七
請仔細閱讀本頁反面說明后填寫,并帶齊所需要證件、證明辦理審批手續(xù)。
復印病歷資料委托書
榕江縣中醫(yī)院:
現(xiàn)全權(quán)委托(系我的`)前來貴院復印本人住院期間的病歷資料,住院號,請予辦理,由此導致的所有后果均由我本人負責。
委托人簽名:
委托人身份證號:
醫(yī)院退費委托書篇八
請仔細閱讀本頁反面說明后填寫,并帶齊所需要證件、證明辦理審批手續(xù)。
復印病歷資料委托書
榕江縣中醫(yī)院:
現(xiàn)全權(quán)委托(系我的)前來貴院復印本人住院期間的病歷資料,住院號,請予辦理,由此導致的`所有后果均由我本人負責。
委托人簽名:
委托人身份證號:
醫(yī)院退費委托書篇九
請仔細閱讀本頁反面說明后填寫,并帶齊所需要證件、證明辦理審批手續(xù)。
復印病歷資料委托書
榕江縣中醫(yī)院:
現(xiàn)全權(quán)委托(系我的)前來貴院復印本人住院期間的病歷資料,住院號,請予辦理,由此導致的'所有后果均由我本人負責。
委托人簽名:
委托人身份證號:
醫(yī)院退費委托書篇十
委托人:
受委托人:姓名: 職務(wù):律師
工作單位:律師事務(wù)所
電話:
委托事項:
在 訴 糾紛一案中, 已向貴院交納了案件受理費人民幣 元?,F(xiàn)該案已經(jīng) 結(jié)案,根據(jù)法律規(guī)定,案件受理費減半收取,貴院應(yīng)向 退還一半案件受理費人民幣 元。
因委托人 ,特此授權(quán)上列受委托人代理本人辦理上述案件受理費退費事宜。
此致
人民法院
委托人:
年 月 日
醫(yī)院退費委托書篇十一
xxxx:
本授權(quán)委托聲明:我系的法定代表人,現(xiàn)授權(quán)委托,身份證號為我公司合法代理人,就工程項目結(jié)算審計以本公司名義簽署、處理與之有關(guān)的一切事宜,并將此工程款轉(zhuǎn)入指定賬戶賬戶名稱我單位均予以承認。
代理人無權(quán)進行在委托。
特此委托!
代理人:性別:職務(wù):
身份證號:聯(lián)系電話:
施工單位:
委托人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院退費委托書篇十二
委托人:_________________(姓名)性別___________出生年月___________身份證號碼___________住所(聯(lián)系地址)___________郵政編碼___________聯(lián)系電話___________。
職務(wù)代理人:________________(姓名)性別___________出生年月___________身份證號碼___________住所(聯(lián)系地址)___________郵政編碼___________聯(lián)系電話___________。
我(們/單位)不服(被申請人)(具體行政行為),向國家食品藥品監(jiān)督管理局提出行政復議申請,現(xiàn)委托(代理人姓名)在我(們/單位)與(被申請人全稱)一案中,作為我(們/單位)參加行政復議的代理人。
委托人(簽字或者蓋章):_________________
代理人(簽字或者蓋章):_________________
___年___月___日
醫(yī)院退費委托書篇十三
受委托人:________姓名:________職務(wù):________
工作單位:________________
電話:________
委托事項:
在訴糾紛一案中,已向貴院交納了案件受理費人民幣________元?,F(xiàn)該案已經(jīng)結(jié)案,根據(jù)法律規(guī)定,案件受理費減半收取,貴院應(yīng)向________退還一半案件受理費人民幣________元。
因委托人________,特此授權(quán)上列受委托人代理本人辦理上述案件受理費退費事宜。
此致
人民法院
________年________月________日
醫(yī)院退費委托書篇十四
委托人姓名:
委托人身份證號:
受托人姓名: 受托人身份證號:
本人因工作繁忙,不能親自辦理的`相關(guān)手續(xù),茲委托受托人辦理相關(guān)事項,對代理人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔相應(yīng)的法律責任。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日起生效。
委托人(簽字):
年 月 日
醫(yī)院退費委托書篇十五
委托人:
被委托人:律師事務(wù)所
因與一案進行訴訟,特委托律師事務(wù)所為委托人的'代理人,代理權(quán)限為:特別授權(quán)(代為起訴、有權(quán)承認、放棄、變更訴訟請求、提起反訴、進行和解、有權(quán)提起上訴、申請執(zhí)行)
此致
人民法院
委托人:
年月日
(本委托書一式二份,份本一份,由律師事務(wù)所保存,正本一份由委托人交到法院)
本委托書用于經(jīng)濟、民事、行政案件。
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