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單位三公經(jīng)費(fèi)管理制度篇一
凡疑難病例,均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如化驗(yàn)、x光片等相關(guān)資料,填好會(huì)診申請(qǐng)單。
一、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
1、門診會(huì)診
根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會(huì)診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
2、病房會(huì)診
院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。
申請(qǐng)會(huì)診科室務(wù)必帶給簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求,并將上述狀況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。
被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí),主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。
申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
3、急診會(huì)診
急診科值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字?;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱?qǐng)。會(huì)診醫(yī)師務(wù)必在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必全程陪同,配合會(huì)診及搶救工作。
4、院內(nèi)大會(huì)診
疑難病例需多個(gè)科室會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。
會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時(shí)分管副院長(zhǎng)參加,由主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
5、院外會(huì)診
本院不能解決的疑難病例,可邀請(qǐng)外院專家來院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請(qǐng),包括簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長(zhǎng)主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報(bào)分管副院長(zhǎng)審批。
6、外出會(huì)診
外院指定邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診,務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會(huì)診手續(xù)后方可外出會(huì)診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。
7、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題。
申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。
切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,會(huì)診人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會(huì)診意見,進(jìn)行小結(jié),提出具體診療方案。
任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
單位三公經(jīng)費(fèi)管理制度篇二
第一條 為加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院“三公”經(jīng)費(fèi)管理,有效控制“三公”經(jīng)費(fèi)支出,根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》和國(guó)家衛(wèi)生部門“三公”經(jīng)費(fèi)管理相關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 “三公”經(jīng)費(fèi)是指公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi)、因公出國(guó)(境)費(fèi)。
第三條 根據(jù)財(cái)政預(yù)算管理要求和部門預(yù)算編制政策,合理編制“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算,不得超預(yù)算支出。
第四條 嚴(yán)格“三公”經(jīng)費(fèi)監(jiān)督,及時(shí)公開“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算、決算信息,接受社會(huì)監(jiān)督。
第五條 本辦法所稱公務(wù)用車,是指醫(yī)院為履行職責(zé),開展一般公務(wù)活動(dòng)和醫(yī)療救護(hù)所配備的機(jī)動(dòng)車輛,包括一般公務(wù)用車和醫(yī)療救護(hù)用車。
第六條 公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)是指單位公務(wù)用車購置費(fèi)(包括車價(jià)、相關(guān)稅費(fèi))及租用費(fèi)、燃料費(fèi)、維修費(fèi)、過路過橋費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、停車費(fèi)、安全獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用等支出。經(jīng)費(fèi)使用實(shí)行統(tǒng)籌規(guī)劃,預(yù)算總額控制。
第七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)縣財(cái)務(wù)批準(zhǔn)的公務(wù)用車配備更新計(jì)劃,編制購置經(jīng)費(fèi)預(yù)算;參照核定的編制數(shù)及定額標(biāo)準(zhǔn),編制運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算。
第八條 公務(wù)用車購置嚴(yán)格執(zhí)行“先審批、后采購”制度。公務(wù)用車購置方案由縣財(cái)政局提出,經(jīng)醫(yī)院意見同意后,由辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、紀(jì)檢組監(jiān)察室共同組成采購小組,按照政府采購或招標(biāo)方式統(tǒng)一采購。
第九條 加強(qiáng)公務(wù)用車油耗、維修、保險(xiǎn)、過路過橋費(fèi)、停車費(fèi)等運(yùn)行費(fèi)用的公務(wù)車核算,定期考核分析公務(wù)車費(fèi)用支出情況,有效控制和降低公務(wù)車費(fèi)用支出。
第十條 公務(wù)用車原則上不得進(jìn)行裝飾和增配,確有必要進(jìn)行裝飾和增配的,要嚴(yán)格控制在購置價(jià)格2%以內(nèi),不得增加高檔配置或豪華內(nèi)飾。
第十一條 公務(wù)用車通過實(shí)行定點(diǎn)維修、定點(diǎn)加油、定點(diǎn)保險(xiǎn)、定點(diǎn)停車;公務(wù)用車必須專人駕駛;救護(hù)車出縣接病人必須由急診科開具出車證明。
第十二條 公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)支出程序:
購置費(fèi)按照招標(biāo)采購價(jià)格,經(jīng)院長(zhǎng)審批后,由財(cái)務(wù)科根據(jù)預(yù)算資金渠道統(tǒng)一支付。
燃油費(fèi)、過路過橋費(fèi)由辦公室根據(jù)公務(wù)車消費(fèi)情況,適時(shí)適量進(jìn)行充值,經(jīng)審核、審批后支付。
維修費(fèi)每季度結(jié)算一次,由辦公室統(tǒng)一核算,經(jīng)審核、審批后支
付。
保險(xiǎn)費(fèi)按照招標(biāo)采購價(jià)格,經(jīng)審核、審批后統(tǒng)一支付。
零星過路過橋費(fèi)、停車費(fèi)、洗車費(fèi)等雜費(fèi),由駕駛員填單,經(jīng)辦公室審核,財(cái)務(wù)部門審批,按月支付。
安全行車獎(jiǎng)勵(lì)由辦公室統(tǒng)計(jì)安全行車?yán)锍蹋岢霆?jiǎng)勵(lì)方案,經(jīng)審核審批后,按年度領(lǐng)取。
第十三條 本辦法所稱公務(wù)接待費(fèi),是指醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,確因公務(wù)接待需要而合理開支的費(fèi)用。
第十四條 公務(wù)接待費(fèi)實(shí)行預(yù)算總額控制、只減不增,嚴(yán)格審批、限額報(bào)銷。
第十五條 公務(wù)接待應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)飯店或者職工食堂按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)安排。
第十六條 公務(wù)接待費(fèi)支出程序:
(一)在職工食堂安排的公務(wù)接待用餐,辦公室按月統(tǒng)計(jì)公務(wù)接待次數(shù),用餐人次、食堂餐10元/人的限高標(biāo)準(zhǔn)核算,列入公務(wù)接待費(fèi)。
(二)在定點(diǎn)飯店安排的公務(wù)接待用餐,辦公室按月結(jié)算,經(jīng)審核審批后支付。
(三)在定點(diǎn)飯店之外安排的零星公務(wù)接待用餐,經(jīng)辦人憑有效發(fā)票在限額內(nèi)據(jù)實(shí)報(bào)銷。
第十七條 因公出國(guó)(境)費(fèi)是指由政府和主管局核定,用于出國(guó)訪問、考察、培訓(xùn),參加國(guó)際會(huì)議以及政府間合作項(xiàng)目等活動(dòng)的經(jīng)費(fèi),包括國(guó)際旅費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、公雜費(fèi)、城市間交通費(fèi)、國(guó)際會(huì)議注冊(cè)費(fèi)、翻譯費(fèi)、個(gè)人零用費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、境外保險(xiǎn)費(fèi)、辦理護(hù)照、簽證的費(fèi)用。
第十八條 人事部門根據(jù)醫(yī)院出訪、考察、出國(guó)培訓(xùn)等出國(guó)(境)任務(wù)計(jì)劃及預(yù)算安排情況,提出醫(yī)院出國(guó)(境)任務(wù)計(jì)劃,經(jīng)醫(yī)院黨組會(huì)研究后報(bào)院長(zhǎng)審批。
第十九條 出國(guó)(境)任務(wù)計(jì)劃的經(jīng)費(fèi)預(yù)算不得超過當(dāng)年財(cái)政核準(zhǔn)的出國(guó)(境)經(jīng)費(fèi)預(yù)算控制數(shù)額。財(cái)務(wù)科按照縣財(cái)政批復(fù)的出國(guó)(境)經(jīng)費(fèi)預(yù)算,合理安排經(jīng)費(fèi)支出。
第二十條 各單位不得超預(yù)算或無預(yù)算安排出國(guó)(境)團(tuán)組,不得接受或變相接受企事業(yè)單位資助,或向下級(jí)單位攤派、轉(zhuǎn)嫁出國(guó)(境)費(fèi)用。
第二十一條 出國(guó)(境)費(fèi)支出程序:
(一)接到國(guó)際交流合作中心出國(guó)(境)費(fèi)繳費(fèi)通知后,人事部門提出審查意見,經(jīng)院長(zhǎng)審批后,由財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)賬支付。
(二)出國(guó)(境)人員回到單位一周內(nèi)辦理財(cái)務(wù)報(bào)銷手續(xù)。按照《差旅費(fèi)管理辦法》報(bào)銷出國(guó)(境)前后在國(guó)內(nèi)發(fā)生的交通、住宿、伙食補(bǔ)助等費(fèi)用,并附國(guó)際交流合作中心開具的出國(guó)費(fèi)發(fā)票。出國(guó)(境)
期間發(fā)生的國(guó)際旅費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、公雜費(fèi)、城市間交通費(fèi)等各種費(fèi)用不再報(bào)銷。
第二十二條 “三公”經(jīng)費(fèi)按規(guī)定預(yù)算科目列支。不得在“其它支出”科目列支“三公”經(jīng)費(fèi),不得在培訓(xùn)費(fèi)中列支出國(guó)培訓(xùn)費(fèi),不得在會(huì)議費(fèi)中列支公務(wù)接待費(fèi)(會(huì)議接待住宿費(fèi)、用餐費(fèi)除外)。
第二十三條 財(cái)務(wù)部門定期統(tǒng)計(jì)分析“三公”經(jīng)費(fèi)支出情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向院長(zhǎng)報(bào)告,并提出整改意見和建議。
第二十四條 經(jīng)過審查批準(zhǔn)的“三公”經(jīng)費(fèi)當(dāng)年預(yù)算和上年決算,應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi),通過醫(yī)院信息欄目,按照財(cái)政部門規(guī)定格式予以公開。
第二十五條 財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院“三公”經(jīng)費(fèi)信息公開。
第二十六條 辦公室、財(cái)務(wù)科、紀(jì)檢監(jiān)察室等部門應(yīng)當(dāng)適時(shí)開展“三公”經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)檢查。發(fā)現(xiàn)違反“三公”經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定的,醫(yī)院按照黨紀(jì)政紀(jì)有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
單位三公經(jīng)費(fèi)管理制度篇三
一、 醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與預(yù)防知識(shí)培訓(xùn),為其提供必要的防護(hù)用品,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護(hù)用品。
二、 醫(yī)務(wù)人員上班應(yīng)衣帽整潔、操作時(shí)戴口罩;進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
三、 感染病人與非感染病人應(yīng)分室安置,同類感染病人可安置一室,特殊感染病人應(yīng)單間隔離。日常工作中應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。
四、 醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
五、 治療室應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū),標(biāo)識(shí)清楚,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子;操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程;治療時(shí)應(yīng)鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2h,各種溶酶不得超過24h,并注明開啟時(shí)間。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。容器每周滅菌2次(也可使用一次性小包裝消毒液,使用時(shí)間為7天)。開放式的儲(chǔ)槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝,置于儲(chǔ)槽中的滅菌物品必須使用小包裝。
六、 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌原則:進(jìn)入人體組織、無菌器官、腔隙,或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達(dá)到消毒水平。
七、 根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
八、 使用化學(xué)消毒劑時(shí)必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配置時(shí)注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)做好記錄。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
九、 病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應(yīng)加滅菌水,每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應(yīng)每周更換2次。
十、 體溫表、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。血壓計(jì)袖帶應(yīng)保持清潔,如有血液、體液污染應(yīng)及時(shí)清洗,并用含有效氯500mg/l消毒劑浸泡消毒。
十一、 普通病區(qū)的物品表面、地面無污染時(shí),需采用濕式清潔。當(dāng)受到污染時(shí)先去除可見污染物,再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒,干燥備用。特殊科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、檢驗(yàn)科等部門的地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥,每天進(jìn)行消毒,用含有效氯500-1000mg/l消毒劑濕拖或濕擦,遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用,不得混用。
十二、 病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作,有特殊要求時(shí)應(yīng)向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內(nèi),不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。
十三、 病房、治療室、廁所應(yīng)有專用拖把,標(biāo)記明確,分開使用,懸掛晾干,并定期消毒。
十四、 手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
十五、 按照衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》合理處理醫(yī)療廢物。
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