實用兒童與兒童之家協(xié)議書（案例19篇）

公共安全事關人民幸福和社會穩(wěn)定，我們需要加強安全管理。怎樣運用邏輯思維，使總結更加連貫、嚴謹？小編為大家準備了一些總結的范文，供參考，希望能夠給大家寫總結提供一些思路。

兒童與兒童之家協(xié)議書篇一

雙方在平等、自愿的基礎上，經(jīng)過充分的協(xié)商，現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權等相關事宜達成協(xié)議如下：

一、孩子__自年月日起由乙方__撫養(yǎng)，直至年滿18周歲，其間負責其日常生活、健康和教育等方面的監(jiān)護。18周歲以后，孩子可以自由選擇隨父、隨母生活。

二、被撫養(yǎng)人的撫養(yǎng)費及支付方式1、甲方選擇以下種方法支付撫養(yǎng)費。a：甲方則每月支付撫養(yǎng)費______元，不承擔具體撫養(yǎng)工作，直至十八歲。十八歲后，孩子上學期間的撫養(yǎng)費，甲方仍應承擔。將來，甲方如沒有收入來源而影響支付撫養(yǎng)費的，乙方可以請求甲方的父母先行支付孩子的撫養(yǎng)費;或甲方有相關債權的，在甲方的同意下，乙方也可以請求相關債權人先行支付撫養(yǎng)費，以保障孩子將來的生活。b：甲乙雙方達成一致，撫養(yǎng)費共計______(大寫) ，每月支付______(大寫) 付給乙方，甲方的撫養(yǎng)費隨著孩子的年齡增長、物價的上漲，應適當?shù)脑黾?，具體由雙方另行協(xié)商。于每月1-5日前將兒子的撫養(yǎng)費匯至乙方指定的銀行帳號。2、孩子開始上學，產生的學雜費等相關教育費用，每年甲乙雙方各交一學期(注：甲方上期，乙方交下期)，直至交到孩子終止求學。3、孩子的醫(yī)藥費，在元以內由撫養(yǎng)方先墊付，憑相關發(fā)票，甲、乙雙方各承擔一半，超過元，由乙方通知甲方，雙方共同承擔。

三、探視權1.甲方對孩子_____享有探望權。2.探望時間及方式，具體到時間點3.探望之前，必須先經(jīng)與女方電話聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)，戶口遷移手續(xù)自本協(xié)議簽訂后三個月內辦理完畢。六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

附上身份證復印件

甲方：____乙方：____

年月日年月日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇二

乙方：_______________

1、乙方如需帶家屬入住，須事先向甲方提出申請，確認簽字后方可攜帶家屬入住。如拒絕簽字或未提出申請，私自攜帶家屬入住者，以及攜帶不符合資格的家屬入住者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將取消乙方住宿資格。

2、乙方家屬入住宿舍，乙方負有全部的照顧責任，出現(xiàn)任何意外或事故，均由乙方自行承擔責任，除因甲方承租房屋或購置設備本身的故障造成乙方家屬的傷害，甲方可協(xié)助乙方對房屋出租方或設備供應商進行索賠外，甲方概不負責。

3、乙方應主動對親屬進行提醒和教育，使其自覺遵守甲方規(guī)章制度。

4、乙方家屬入住宿舍后，應遵守以下基本住宿規(guī)定：

a、愛護宿舍區(qū)內的一切設施和物品，不得損壞，如有丟失或損壞，應照價賠償；

c、在宿舍樓及公共區(qū)域內嚴禁大聲喧鬧，以免影響到員工的正常休息；

d、嚴禁在宿舍區(qū)內燃放煙火炮竹或進行其他違反消防安全的行為。

6、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。協(xié)議一式二份，甲、乙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

兒童與兒童之家協(xié)議書篇三

協(xié)議書

為了加強幼兒園與家庭合作，達到幼兒園教育與家庭教育同步，促進幼兒健康成長，根據(jù)我園實際情況，特與幼兒家長簽訂如下協(xié)議：

一、請家長每天早上按幼兒園規(guī)定的時間，將幼兒送到園內，必須將幼兒送到本班或值班老師手中，當面交接，不讓幼兒自行在園內玩耍，以防意外發(fā)生。幼兒交與老師之前，一切安全問題由家長負責。

二、為安全起見，請家長不要讓幼兒攜帶貴重物品、危險物品(如小刀、藥片、鐵釘、小粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品)入園;不要給幼兒穿長帶子鞋、長帶子衣服和帶有可能傷害幼兒身體、皮膚飾物的衣服。

三、早晨來園時，幼兒有病或身體有某種特殊情況的要當面向老師交待清楚，不得隱瞞，以免造成危險;幼兒如有需要服藥者，請將藥交與本班老師處，注明幼兒姓名、班級和藥物的用法、用量，并簽上家長姓名。

四、幼兒原則上由父母接送，如有困難委托他人接送時，被委托來人，應具備完全行為能力(年滿十八歲以上的正常人)。并請?zhí)崆皩⒈晃腥诵彰?、性別、年齡、特征、及幼兒之間的關系告訴老師。 五、教育幼兒愛護公物，不隨意采摘花草樹木，保護幼兒園各種設施和玩具器械;提醒幼兒上下樓梯時逐級行走，不跑不跳，不從樓梯扶手上往下滑，以免發(fā)生安全事故。 六、幼兒由接送人從老師手中接過后一切安全問題由接送人負責。

七、離園時，因幼兒和家長過于密集，為了確保幼兒的安全，請在接幼兒時能盡快離園，如需帶幼兒在戶外場地玩耍，請做好安全防護工作，如在此期間發(fā)生意外，一切責任自負。 八、為安全起見，家長如無特殊情況不要擅自進入幼兒教室探視幼兒或進入學生食堂。

九、家長出入幼兒園要儀表整潔，談吐舉止文明禮貌;在園內不準吸煙，要講究衛(wèi)生，不隨地談吐，不亂丟雜物(女家長不準穿高跟鞋進樓道,以免損壞塑膠地面),隨時為幼兒做表率。 十、幼兒來園、離園路上及在園外的一切安全責任全部由家長負責。 十一、幼兒在正常活動中出現(xiàn)較大意外事故的，按國家實施的《學生傷害事故處理辦法》處理。

十二、幼兒園的小朋友之間玩耍的過程中，難免有這樣那樣的爭執(zhí)、矛盾，產生一些小的磨擦也是難免的，家長之間要相互包容。如有特殊情況要盡快找老師反映，不得擅自找幼兒解決。如因此造成惡果的，責任自負。 十三、幼兒園安全，和諧的教育教學環(huán)境，要靠家長和幼兒園共同營造，希望家長能積極配合我們的工作。

班主任：_______ 聯(lián)系電話：___________

隆德縣第一幼兒園

20xx年9月1日

安全協(xié)議書

各位家長：

公司規(guī)定：廠區(qū)內兒童禁止隨處跑動。因工作區(qū)危險性非常大，容易使孩子受到傷害，所以各家長要看管好自己的孩子在公司規(guī)定區(qū)域范圍內活動。同時住公司員工家屬要遵守公司各項

規(guī)章制度

家長簽字：xx有限公司：

(蓋章)(蓋章簽字)

年月日年月日

尊敬的家長朋友：您好!

您的孩子來到我們幼兒園，從此，我們之間將架起一道重要的橋梁。孩子們身心健康的發(fā)展是我們共同的心愿，我們將付出所有的愛心、耐心和細心，讓快樂伴隨孩子們成長的每一天。

“安全第一”這是貫穿于人們生活中的基本原則之一。做好幼兒園安全工作，確保每一位入園兒童的安全，是幼兒園義不容辭的責任。同時您的配合將保證您的孩子更安全，有以下各項事宜提醒您注意：

一、與班級教師保持密切聯(lián)系，及時向教師反饋幼兒的思想、生活及身體情況，家長必須詳細的把幼兒的健康狀況告知園方，以便能做好及時的處理工作。如有先天性的遺傳疾病(心臟病、癲癇等)，食物過敏，藥物過敏等。家長如有隱瞞，出現(xiàn)問題后果自負。如有發(fā)現(xiàn)不符合幼兒入園的健康狀況要求的，請及時退園。

二、早晨送孩子入園時，應自覺帶孩子接受保健老師的晨檢;配合幼兒園對幼兒進行安全教育、管理和保護，孩子入園時不準帶零食(糖果、水果凍等)、危險物品(如：刀、剪、小珠子、有毒及具有危險性的玩具和用具等)，一律不準給孩子佩戴任何飾物(項鏈、手鏈、耳環(huán)、玉器等)，否則，其遺失或因飾物所造成的事故，園方不負責任。

三、家長應了解幼兒園的作息時間，必須將幼兒親自送到教師手中，然后從教師手中接走幼兒，不能讓幼兒自己到園離園。接送幼兒，原則上由父母親自接送，如有困難委托爺爺奶奶或他人接送時，應具備完全行為能力(年滿18歲的正常人)。若臨時委托時，接送前打電話將委托人姓名、年齡、特征及與孩子之間的關系告訴給本班教師，方可履行接送手續(xù)，否則后果自負。

四、如果您的孩子身體不適，需要教師喂藥，您必須出示醫(yī)院就診病歷卡，否則我園不予接收。接收的藥物我們會按時給孩子喂藥。

五、如果您的孩子因某種原因不能來園，請您及時向老師請假，以便我們做好孩子的出勤工作。

六、當您為孩子選擇衣物、鞋子的時候，要留意盡量讓您的孩子穿著簡單方便(最好不要穿高跟、綁帶、硬膠底的鞋和窄小的衣物)。孩子衣物一樣的較多，為了不放錯、不丟失，方便的話請您在孩子的衣物上繡上名字，最好能教幼兒自己辨認衣物的特征。

七、家長接送幼兒時不能因聚在一起聊天而忽視幼兒的看管，以防意外事故的發(fā)生。家長不能攜帶有污染有毒的危險品入園;不能在園內吸煙及打鬧。為防止一切意外事故的發(fā)生，為防止手足口病及水痘等傳染病的傳播與蔓延，放學后禁止在園內逗留，如勸告制止不從者，發(fā)生事故，幼兒園概不負責。

八、 為了加強家園聯(lián)系，家長須告知詳細住址及電話號碼，保證遇有特殊情況能隨時聯(lián)系。

九、我們的聯(lián)系方法有多種，請家長選擇最適合自己的形式與教師進行溝通。在教育過程中，有建議和意見請隨時向園長反映交流，以便我們更好地做好工作。

此協(xié)議雙方簽字(蓋章)后生效，有效期至幼兒畢業(yè)離園為止。

甲方：(蓋章) 乙方：(簽字)

甲方聯(lián)系電話：(門衛(wèi)) 乙方聯(lián)系電話：

年 月 日 年 月 日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇四

尊敬的家長朋友：

您好!

您的孩子來到我們幼兒園，從此，我們之間將架起一道重要的橋梁。孩子們身心健康的發(fā)展是我們共同的心愿，我們將付出所有的愛心、耐心和細心，讓快樂伴隨孩子們成長的每一天。

“安全第一”這是貫穿于人們生活中的基本原則之一。做好幼兒園安全工作，確保每一位入園兒童的安全，是幼兒園義不容辭的責任。同時您的配合將保證您的孩子更安全，有以下各項事宜提醒您注意：

一、與班級教師保持密切聯(lián)系，及時向教師反饋幼兒的思想、生活及身體情況，家長必須詳細的把幼兒的健康狀況告知園方，以便能做好及時的處理工作。如有先天性的遺傳疾病(心臟病、癲癇等)，食物過敏，藥物過敏等。家長如有隱瞞，出現(xiàn)問題后果自負。如有發(fā)現(xiàn)不符合幼兒入園的健康狀況要求的，請及時退園。

二、早晨送孩子入園時，應自覺帶孩子接受保健老師的晨檢;配合幼兒園對幼兒進行安全教育、管理和保護，孩子入園時不準帶零食(糖果、水果凍等)、危險物品(如：刀、剪、小珠子、有毒及具有危險性的玩具和用具等)，一律不準給孩子佩戴任何飾物(項鏈、手鏈、耳環(huán)、玉器等)，否則，其遺失或因飾物所造成的事故，園方不負責任。

三、家長應了解幼兒園的作息時間，必須將幼兒親自送到教師手中，然后從教師手中接走幼兒，不能讓幼兒自己到園離園。接送幼兒，原則上由父母親自接送，如有困難委托爺爺奶奶或他人接送時，應具備完全行為能力(年滿18歲的正常人)。若臨時委托時，接送前打電話將委托人姓名、年齡、特征及與孩子之間的關系告訴給本班教師，方可履行接送手續(xù)，否則后果自負。

四、如果您的孩子身體不適，需要教師喂藥，您必須出示醫(yī)院就診病歷卡，否則我園不予接收。接收的藥物我們會按時給孩子喂藥。

五、如果您的孩子因某種原因不能來園，請您及時向老師請假，以便我們做好孩子的出勤工作。

六、當您為孩子選擇衣物、鞋子的時候，要留意盡量讓您的孩子穿著簡單方便(最好不要穿高跟、綁帶、硬膠底的鞋和窄小的衣物)。孩子衣物一樣的較多，為了不放錯、不丟失，方便的話請您在孩子的衣物上繡上名字，最好能教幼兒自己辨認衣物的特征。

七、家長接送幼兒時不能因聚在一起聊天而忽視幼兒的看管，以防意外事故的發(fā)生。家長不能攜帶有污染有毒的危險品入園;不能在園內吸煙及打鬧。為防止一切意外事故的發(fā)生，為防止手足口病及水痘等傳染病的傳播與蔓延，放學后禁止在園內逗留，如勸告制止不從者，發(fā)生事故，幼兒園概不負責。

八、 為了加強家園聯(lián)系，家長須告知詳細住址及電話號碼，保證遇有特殊情況能隨時聯(lián)系。

九、我們的聯(lián)系方法有多種，請家長選擇最適合自己的形式與教師進行溝通。在教育過程中，有建議和意見請隨時向園長反映交流，以便我們更好地做好工作。

此協(xié)議雙方簽字(蓋章)后生效，有效期至幼兒畢業(yè)離園為止。

甲方：(蓋章) 乙方：(簽字)

甲方聯(lián)系電話：582703(門衛(wèi)) 乙方聯(lián)系電話：

年 月 日 年 月 日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇五

甲方： 聯(lián)系電話： 乙方： 身份證號碼： 籍貫： 聯(lián)系電話：

由于乙方承租甲方 的`房屋位于頂層，四周雖有欄桿等防護措施，但乙方帶有兩個小孩，為防范未知風險，甲乙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》等相關法律法規(guī)，經(jīng)過平等、公平、友好協(xié)商，特制訂以下協(xié)議，以資共守。

一、因為乙方帶有小孩，且甲方出租房屋位于頂層，存在未知風險，因此甲方不愿將房屋租賃給乙方，現(xiàn)乙方愿意承擔小孩的一切風險責任，并不追究甲方的任何責任，因此甲方才將房屋租賃給乙方。

二、乙方系小孩監(jiān)護人，并保證盡到監(jiān)護人責任，看好兩個小孩（如有其他小孩到乙方承租房屋，其安全責任概由乙方負責，甲方不承擔任何責任），特別是小孩出現(xiàn)在屋頂?shù)臅r候，負責其安全，如有意外，由乙方全權承擔，甲方不負責任何責任。

四、乙方保證不隨意帶人到出租房屋，如發(fā)生第三人侵害，其責

任也由乙方自行承擔。

五、甲方已告知乙方可能存在的風險，盡到其安全注意義務；乙方自愿承擔小孩的一切風險責任，并不追究甲方的任何責任，同時放棄針對甲方的一切訴訟權利。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各存一份，具有同等法律效力，雙方簽字捺印后生效。

甲方（簽字+捺?。?/p>

年 月 日

乙方（簽字+捺?。?/p>

年 月 日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇六

一、學生參加就業(yè)實習，必須按程序進行，學生本人以書面形式想本班班主任提出申請，并經(jīng)就業(yè)辦、家長、政教處和校領導同意批準后，方可離校，否則按退學處理。

二、學校負責安置工作，學生也可自己選擇真實的用人單位。

三、學生進行就業(yè)實習，必須經(jīng)得家長同意，否則不得提前離校。

四、參加就業(yè)實習后要隨時與班主任及就業(yè)辦保持聯(lián)系，在通訊方式發(fā)生改變時，及時通知班主任。

五、學生就業(yè)實習期間要嚴格遵守國家的法律、法規(guī)，若出現(xiàn)違法犯罪行為，學校將按規(guī)定處理。

六、就業(yè)實習期間必須遵守就業(yè)實習單位的.各種規(guī)章制度和安全要求，不盲目擅動，不私自外出，徹夜不歸，確保安全。

七、遵守教師職業(yè)道德及行為規(guī)范，愛生敬業(yè)，刻苦學習、鉆研業(yè)務、追求上進、創(chuàng)新發(fā)展。

八、自覺維護學校利益，不許從事身份不符的工作，不準參加傳銷和有色危害社會的活動。

九、不準私自離崗，擅自毀約，否則學校延發(fā)畢業(yè)證或不發(fā)。

十、不準體罰和變相體罰孩子，遵守社會公德，文明禮儀。

十一、注意日常生活安全，不到危險地帶游泳，不到無證攤點就餐，不坐農用無照車輛，遇事冷靜，保管好個人財務。

十二、維護公共秩序，遠離黃、賭、毒，不觀看、傳播反動、淫穢、不健康書刊和聲像制品，不酗酒、打架和抽煙。

十三、本協(xié)議一式三份，學生，班主任及就業(yè)辦各一份。

甲方________

乙方________

________年________月________日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇七

各位家長：

公司規(guī)定：廠區(qū)內兒童禁止隨處跑動。因工作區(qū)危險性非常大，容易使孩子受到傷害，所以各家長要看管好自己的孩子在公司規(guī)定區(qū)域范圍內活動。同時住公司員工家屬要遵守公司各項規(guī)章制度配合公司工作。一、兒童必須在家長陪同下在院內活動。二、在公司院內指定位置(家屬樓前空地、健身器材、籃球場)活動。三、禁止兒童在無人陪同下在馬路上玩耍，在家長陪同下要注意車輛進出避讓。四、禁止兒童到車間前方(大門前方、門崗周邊、辦公區(qū)內)活動。五、各家長在日常生活中要教育兒童在院內活動不得對公司內任何物品進行破壞(包括車輛、健身設備、院內建筑物等)如出現(xiàn)類似事件，請各家長按照物品的原價格進行賠償。為確保兒童安全特與各家長簽訂此協(xié)議。各家長必須嚴加看管好自己的孩子，如兒童發(fā)生任何意外情況公司不承擔任何責任。

家長簽字：xx有限公司：

(蓋章)(蓋章簽字)

年月日年月日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇八

尊敬的家長朋友：

您好!

您的孩子來到我們幼兒園，從此，我們之間將架起一道重要的橋梁。孩子們身心健康的發(fā)展是我們共同的心愿，我們將付出所有的愛心、耐心和細心，讓快樂伴隨孩子們成長的每一天。

"安全第一"這是貫穿于人們生活中的基本原則之一。做好幼兒園安全工作，確保每一位入園兒童的安全，是幼兒園義不容辭的責任。同時您的配合將保證您的孩子更安全，有以下各項事宜提醒您注意：

一、與班級教師保持密切聯(lián)系，及時向教師反饋幼兒的思想、生活及身體情況，家長必須詳細的把幼兒的健康狀況告知園方，以便能做好及時的處理工作。如有先天性的遺傳疾病(心臟病、癲癇等)，食物過敏，藥物過敏等。家長如有隱瞞，出現(xiàn)問題后果自負。如有發(fā)現(xiàn)不符合幼兒入園的健康狀況要求的，請及時退園。

二、早晨送孩子入園時，應自覺帶孩子接受保健老師的晨檢;配合幼兒園對幼兒進行安全教育、管理和保護，孩子入園時不準帶零食(糖果、水果凍等)、危險物品(如：刀、剪、小珠子、有毒及具有危險性的玩具和用具等)，一律不準給孩子佩戴任何飾物(項鏈、手鏈、耳環(huán)、玉器等)，否則，其遺失或因飾物所造成的事故，園方不負責任。

三、家長應了解幼兒園的作息時間，必須將幼兒親自送到教師手中，然后從教師手中接走幼兒，不能讓幼兒自己到園離園。接送幼兒，原則上由父母親自接送，如有困難委托爺爺奶奶或他人接送時，應具備完全行為能力(年滿18歲的正常人)。若臨時委托時，接送前打電話將委托人姓名、年齡、特征及與孩子之間的`關系告訴給本班教師，方可履行接送手續(xù)，否則后果自負。

四、如果您的孩子身體不適，需要教師喂藥，您必須出示醫(yī)院就診病歷卡，否則我園不予接收。接收的藥物我們會按時給孩子喂藥。

五、如果您的孩子因某種原因不能來園，請您及時向老師請假，以便我們做好孩子的出勤工作。

六、當您為孩子選擇衣物、鞋子的時候，要留意盡量讓您的孩子穿著簡單方便(最好不要穿高跟、綁帶、硬膠底的鞋和窄小的衣物)。孩子衣物一樣的較多，為了不放錯、不丟失，方便的話請您在孩子的衣物上繡上名字，最好能教幼兒自己辨認衣物的特征。

七、家長接送幼兒時不能因聚在一起聊天而忽視幼兒的看管，以防意外事故的發(fā)生。家長不能攜帶有污染有毒的危險品入園;不能在園內吸煙及打鬧。為防止一切意外事故的發(fā)生，為防止手足口病及水痘等傳染病的傳播與蔓延，放學后禁止在園內逗留，如勸告制止不從者，發(fā)生事故，幼兒園概不負責。

八、為了加強家園聯(lián)系，家長須告知詳細住址及電話號碼，保證遇有特殊情況能隨時聯(lián)系。

九、我們的聯(lián)系方法有多種，請家長選擇最適合自己的形式與教師進行溝通。在教育過程中，有建議和意見請隨時向園長反映交流，以便我們更好地做好工作。

此協(xié)議雙方簽字(蓋章)后生效，有效期至幼兒畢業(yè)離園為止。

甲方：(蓋章)乙方：(簽字)

甲方聯(lián)系電話：58270360(門衛(wèi))乙方聯(lián)系電話：

年月日年月日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇九

扶養(yǎng)，有廣義與狹義之分。廣義的扶養(yǎng)是指一定范圍的親屬間相互供養(yǎng)和扶助的法定權利義務。下面本站小編給大家?guī)韮和鲳B(yǎng)

協(xié)議書

雙方在平等、自愿的基礎上，經(jīng)過充分的協(xié)商，現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權等相關事宜達成協(xié)議如下：

一、孩子__自年月日起由乙方__撫養(yǎng)，直至年滿18周歲，其間負責其日常生活、健康和教育等方面的監(jiān)護。18周歲以后，孩子可以自由選擇隨父、隨母生活。

二、被撫養(yǎng)人的撫養(yǎng)費及支付方式1、甲方選擇以下種方法支付撫養(yǎng)費。a：甲方則每月支付撫養(yǎng)費______元，不承擔具體撫養(yǎng)工作，直至十八歲。十八歲后，孩子上學期間的撫養(yǎng)費，甲方仍應承擔。將來，甲方如沒有收入來源而影響支付撫養(yǎng)費的，乙方可以請求甲方的父母先行支付孩子的撫養(yǎng)費;或甲方有相關債權的，在甲方的同意下，乙方也可以請求相關債權人先行支付撫養(yǎng)費，以保障孩子將來的生活。b：甲乙雙方達成一致，撫養(yǎng)費共計______(大寫) ，每月支付______(大寫) 付給乙方，甲方的撫養(yǎng)費隨著孩子的年齡增長、物價的上漲，應適當?shù)脑黾?，具體由雙方另行協(xié)商。于每月1-5日前將兒子的撫養(yǎng)費匯至乙方指定的銀行帳號。2、孩子開始上學，產生的學雜費等相關教育費用，每年甲乙雙方各交一學期(注：甲方上期，乙方交下期)，直至交到孩子終止求學。3、孩子的醫(yī)藥費，在元以內由撫養(yǎng)方先墊付，憑相關發(fā)票，甲、乙雙方各承擔一半，超過元，由乙方通知甲方，雙方共同承擔。

三、探視權1.甲方對孩子_____享有探望權。2.探望時間及方式，具體到時間點3.探望之前，必須先經(jīng)與女方電話聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)，戶口遷移手續(xù)自本協(xié)議簽訂后三個月內辦理完畢。六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

附上身份證復印件

甲方：____乙方：____

年月日年月日

甲方：性別：男出生年月：住址：身份證號：

乙方： 性別：女 出生年月：住址： 身份證號：

甲、乙雙方自愿離婚，現(xiàn)就離婚后對子女_________的撫養(yǎng)事宜達成協(xié)議如下：

一、女兒/兒子_________，現(xiàn)年_________歲，歸甲方撫養(yǎng)。

二、乙方不承擔女兒/兒子的撫養(yǎng)費，學費，醫(yī)藥費等費用。

三、乙方放棄自己的探視權，與甲方和孩子斷絕關系。四、望雙方共同遵守，否則一切責任概由違約方負責。此協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各一份，簽字生效。

甲方(簽字)：_________ 乙方(簽字)：_________

甲方

乙方：

甲乙雙方就甲方供養(yǎng)及遺贈事宜達成協(xié)議如下：

一、甲方現(xiàn)在所有的以下財產： ，其所有權的證明： ;以及甲方死亡后的其他遺產，甲方同意在死亡后全部贈送給乙方。甲方現(xiàn)有現(xiàn)金、存款及其他有價證券于本協(xié)議簽訂之日起5日內，甲方每月基本養(yǎng)老金自領取之日起5日內，甲方同意全部交由乙方管理并統(tǒng)籌安排用于對甲方的供養(yǎng)，乙方每月應為甲方留下足夠的零花錢。

二、甲方所在集體的土地被征用時，甲方委托乙方指派工作人員代其簽訂并管理征地補償協(xié)議，收取征地補償款、過渡費及基本養(yǎng)老金等因土地征用事宜應獲得的所有款項，并由乙方管理，統(tǒng)籌安排用于對甲方的扶養(yǎng);如甲方可以分得安置房的，甲方同意將分得的安置房交由乙方管理經(jīng)營，所得收益在扣除經(jīng)營支出后由乙方統(tǒng)籌安排用于對甲方的扶養(yǎng)。

三、乙方應按照雙方簽訂的《入住代養(yǎng)協(xié)議》約定的內容履行照顧扶養(yǎng)甲方的義務并在其去世后履行安葬義務。

四、乙方應在甲方去世后三十日內辦理贈與財產的所有權轉移手續(xù)。逾期不辦的，視為拒絕遺贈，其遺產可按法定繼承處理。

五、甲方應負對遺贈財產的維護責任，未經(jīng)乙方同意不得隨意處理遺贈的財產。如果甲方故意將財產損壞或者送給他人的，乙方有權要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的，乙方有權終止本協(xié)議和《入住代養(yǎng)協(xié)議》，并要求甲方賠償乙方已經(jīng)支付的扶養(yǎng)費用。

六、協(xié)議的解除。

(一)經(jīng)雙方協(xié)商一致可以解除;

(三)由于乙方無正當理由不承擔扶養(yǎng)甲方的義務的，甲方可以書面通知乙方解除本協(xié)議。

七、本協(xié)議未盡事宜雙方可另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議效力一致。

八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)： 乙方(蓋章)：

法定代理人(簽字): 代表人(簽字)：

年 月 日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十

20xx年7月19日，xx志愿者協(xié)會天使媽媽團組織結對幫扶兒童進行常州恐龍園親子一日游活動，乙方為出行兒童的監(jiān)護人簽署此協(xié)議，為明確雙方權利義務，保證兒童出行安全，雙方特約定如下：

1、xx志愿者協(xié)會天使媽媽團組織幫扶兒童與結對媽媽的親子活動，應承擔下列職責：

（1）、對出行兒童進行監(jiān)督和指導。

（2）、提供適宜的交通工具，保證交通工具的安全。

（3）、提供適宜的衛(wèi)生等條件。

（4）、同意甲方對兒童進行管理和教育。

（5）、向乙方提供適宜的聯(lián)系方式，以便緊急情況發(fā)生時可以相互聯(lián)系。

2、乙方作為的監(jiān)護人，同意該兒童參加由陽光志愿者協(xié)會天使媽媽團組織的親子活動，保護兒童的身體健康，照顧兒童的生活，應為兒童參加活動的安全負責。甲方應在活動中履行下列監(jiān)護義務：

（1）、遠離河流、水塘等地，尤其是沒有任何防護設施的地方；

（2）、不帶兒童在靠近馬路的地方玩耍；

（4）、地面是否濕滑，有青苔、積水的地方要告訴幼兒繞過去；

（5）、如果兒童要玩水，乙方一定要寸步不離地看護。

（6）、出發(fā)前告訴兒童要去什么地方，要注意些什么等；

（8）、甲方到了目的地，不要只顧拍照、談天，哪怕是在視野開闊的平地，視線也不要離開兒童；和兒童一起玩耍時，更要時刻提醒兒童，對兒童進行管理和教育。

（9）、甲方應佩帶手機等通訊工具，并將號碼告知陽光志愿者協(xié)會天使媽媽團負責人。

3、責任承擔：

（1）、監(jiān)護人違反監(jiān)護職責和安全協(xié)議書，給幼兒造成的傷害或損失，由監(jiān)護人負責。

（2）、若有證據(jù)證明是甲方的故意行為造成兒童權益遭受侵害的，由甲方承擔相關責任。

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十一

甲方：

父親： 地址： 聯(lián)系方式：

母親： 地址： 聯(lián)系方式：

乙方： 地址：

甲方因下班較晚、幼兒較小，特委托圣獅幼兒園每天下午放學后50:0—5:45進行幼兒托管。

甲方核實了解情況后愿意將幼兒托付給乙方進行托管，乙方必須秉承促進幼兒身心健康和安全成長的原則，對幼兒進行看護并組織一系列教學活動;并愿意對甲方子女承擔托管責任。

經(jīng)雙方平等協(xié)商后，甲方現(xiàn)將幼兒：交由乙方托管。為明確雙方權利義務，達成協(xié)議如下：

一、乙方在指定時間內履行對幼兒的看護管理責任。并以高度負責和敬業(yè)奉獻的精神，做好幼兒看護、教學工作。

二、托管費每天為人民幣捌元(8元)，按月結算。甲方按實際托管天數(shù)付乙方托管費;

三、幼兒在托管期間若出現(xiàn)較重疾病和其它需要緊急救助情況，乙方要及時告知甲方。

四、本協(xié)議未盡事宜，雙方協(xié)商解決。五、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽章)：

乙方(簽章)

年 月 日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十二

甲方：

乙方：

甲方為方便子女接受教育，經(jīng)考察決定將現(xiàn)就讀于__學校的學生__交由乙方托管。

為明確權利義務，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達成協(xié)議如下：

一、甲方委托乙方在指定期間履行對學生的看護及教育管理責任。

乙方要以高度負責和敬業(yè)奉獻的精神，為學生提供安全、適當、科學的學習與生活管理，使學生各方面素質得到全面的發(fā)展和提高。

二、甲方愿意接受本協(xié)議所約定的條件及守則，并委托乙方在緊急情況或不能聯(lián)絡甲方時代表甲方對學生作出合理的決定，并獲得代表甲方簽字的權利。

三、乙方在學生托管期間負責學生飲食及課外輔導等有關事宜，具體如下：

飲食：托管期間（午餐，晚餐）負責學生的飲食，約定正餐標準，。乙方保證提供的飲食條件符合學生生長發(fā)育，確保學生的身體健康不因飲食條件受到影響。

課業(yè)輔導：負責每天督促學生完成作業(yè)，并在必要時給予相應輔導。

四、委托期限：自_______年___月___日至______年___月___日（或以學期為期限，如雙方續(xù)約，可直接在此款后續(xù)簽“經(jīng)雙方同意，延長期限至______”）。

五、報酬及支付方式：托管費_______元/月（輔導費______），每月初預交納。

甲方應以負責的態(tài)度按時交納托管費用，延期交納需經(jīng)乙方同意，否則乙方應在合理期限內通知甲方交納，如甲方拒不交納的，乙方有權解除合同。

六、甲方要配合乙方為學生創(chuàng)造良好的學習條件和氛圍，教育學生遵守托管期間的有關規(guī)定，不得自行外出、擅自脫離乙方監(jiān)護。

因下列原因或者學生擅自脫離監(jiān)護發(fā)生意外事故而致人身或者財產損失的，乙方已履行了相應職責，行為并無不當?shù)?，甲方不得向乙方提出賠償要求：

1、地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗拒的自然因素造成的；

2、來自與學生寄宿地點外部的突發(fā)性、偶發(fā)性或第三方侵害造成的；

3、學生有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，乙方不知道或者難于知道的；

4、學生在校期間發(fā)生意外傷害的；

5、學生自殺、自傷的；

6、其它意外因素造成的。

七、乙方有義務提供安全的飲食條件，確保學生托管期間履行監(jiān)護義務。對因提供條件不當、乙方故意或重大過失未能充分履行監(jiān)護義務，造成學生財產或人身損害的，乙方應當承擔相應賠償責任。

八、學生托管期間若出現(xiàn)較重疾病和其它需要緊急救助情況，乙方要及時告知甲方，甲方得此信息后應前往進行積極救助。如果情況緊急，乙方應及時將學生送往醫(yī)療機構救治，并盡最大所能為甲方墊支搶救、治療和住院等費用，甲方應該盡快將此費用如實歸還乙方。對不服從乙方教育管理擅自外出或打架斗毆對他人或自身造成傷害的，其造成的后果由甲方自行承擔。

九、甲方須配合乙方教育學生保管好自己的錢物，若非乙方管理責任原因，學生大意或者保管不善丟失錢物，乙方應積極為甲方尋找，如缺乏線索尋找未果，乙方不承擔經(jīng)濟賠償責任。

十、在本協(xié)議簽訂之前，乙方應實事求是地介紹所能提供的各種條件，不得對甲方作出任何不符合事實的宣傳和評價，如果由此造成學生不良影響，乙方應承擔相應責任。

十一、合同解除

甲方對乙方服務不滿意或因其他原因可隨時解除本協(xié)議，其費用按足月結算，不足半月的按半月計算。

學生有下列行為之一的，乙方可通知甲方終止協(xié)議，其費用按時間據(jù)實結算。造成乙方或他人人身財產損失的，甲方應承擔相應賠償責任。

1、五次以上不聽從乙方管理，經(jīng)教育無悔改表現(xiàn)的；

2、故意傷害其他學生造成嚴重后果的；

3、故意損毀乙方財物造成重大損失的；

4、偷盜公私錢物無悔改表現(xiàn)的；

5、其他嚴重影響托管協(xié)議實施的行為。

十二、甲方要積極主動地保持與乙方的聯(lián)系和配合，甲方如果發(fā)生住址、單位、電話等聯(lián)系方式的變更應該及時通知乙方。

乙方也要將學生托管期間的表現(xiàn)與變化情況充分告之甲方，配合甲方確定學生的教育方案。

十三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成的，按照《合同法法》的有關規(guī)定處理。

甲方（簽字）：乙方（簽字）：

______年___月___日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十三

一、根據(jù)《中華人民共和國合同法》，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就接送小孩丙達成如下協(xié)議：

二、甲方委托乙方自20xx年9月1日至20xx年8月31日接送乙的女兒(丙)從蒙氏格林幼兒園清水分部的工作。乙方給付甲方的報酬，標準為_________元／月，每月_________日之前憑甲方的收款憑據(jù)支付報酬。

三、預付甲方的第一個月報酬。合同期內乙方如對甲方的工作人員不滿意，可以調換，但必須提前一周通知公司，新工作人員調換到位后，如果試工期滿之后，乙方不與甲方聯(lián)系，則視為乙方與甲方的工作人員私下達成協(xié)議，甲方除扣掉乙方所交費用之外，還將調回工作人員，并保留追究乙方責任的.權利。

四、甲方工作人員每周工作_________天，每天_________次。節(jié)假日加班費按鐘點工計算。

五、甲方報酬的支付從甲方工作人員抵達工作地起算，直至合同結束之日止。

六、甲方的義務：

1．按照乙方的需要與要求選擇工作人員，協(xié)助乙方對工作人員進行管理與培訓；

2．負責辦理工作人員所需的有關手續(xù)；教育工作人員遵守法律法規(guī)，《_________》的規(guī)定，信守合同，勤奮工作。

3．在對工作人員進行管理過程中，協(xié)同乙方處理有關糾紛。

七、乙方要為甲方工作人員提供適宜的工作條件，按期給付甲方報酬。乙方負責甲方工作人員的意外保險金費用。如換工作人員后，后續(xù)保險費用由甲方出。

八、若因乙方原因致使合同不能執(zhí)行構成違約，乙方須補償甲方一個月的報酬。反之一樣。

九、本合同未盡之事，由甲乙雙方商定補充，補充合同與本合同具有同等法律效力。

十、本合同一式二份，甲乙雙方各一份。雙方簽字之日起生效。

甲方（公章）：_________乙方（簽字）：_________

代表（簽字）：_________

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十四

乙方：___性別：___女出生年月：___住址：___身份證號：___

一、女兒/兒子_________，現(xiàn)年_________歲，歸甲方撫養(yǎng)。

二、乙方不承擔女兒/兒子的撫養(yǎng)費，學費，醫(yī)藥費等費用。

三、乙方放棄自己的探視權，與甲方和孩子斷絕關系。四、望雙方共同遵守，否則一切責任概由違約方負責。此協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各一份，簽字生效。

甲方(簽字)：____________乙方(簽字)：____________

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十五

父親：_________地址：_________聯(lián)系方式：_________

母親：_________地址：_________聯(lián)系方式：_________

乙方：_________地址：_________

甲方因下班較晚、幼兒較小，特委托圣獅幼兒園每天下午放學后50:0—5:45進行幼兒托管。

甲方核實了解情況后愿意將幼兒托付給乙方進行托管，乙方必須秉承促進幼兒身心健康和安全成長的'原則，對幼兒進行看護并組織一系列教學活動;并愿意對甲方子女承擔托管責任。

經(jīng)雙方平等協(xié)商后，甲方現(xiàn)將幼兒：交由乙方托管。為明確雙方權利義務，達成協(xié)議如下：

一、乙方在指定時間內履行對幼兒的看護管理責任。并以高度負責和敬業(yè)奉獻的精神，做好幼兒看護、教學工作。

二、托管費每天為人民幣捌元(8元)，按月結算。甲方按實際托管天數(shù)付乙方托管費;

三、幼兒在托管期間若出現(xiàn)較重疾病和其它需要緊急救助情況，乙方要及時告知甲方。

四、本協(xié)議未盡事宜，雙方協(xié)商解決。五、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽章)：_________

乙方(簽章)_________

年_________月_________日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十六

一、孩子__自_____年_____月_____日起由乙方__撫養(yǎng)，直至年滿18周歲，其間負責其日常生活、健康和教育等方面的監(jiān)護。18周歲以后，孩子可以自由選擇隨父、隨母生活。

二、被撫養(yǎng)人的撫養(yǎng)費及支付方式1、甲方選擇以下種方法支付撫養(yǎng)費。a：___甲方則每月支付撫養(yǎng)費______元，不承擔具體撫養(yǎng)工作，直至十八歲。十八歲后，孩子上學期間的撫養(yǎng)費，甲方仍應承擔。將來，甲方如沒有收入來源而影響支付撫養(yǎng)費的，乙方可以請求甲方的父母先行支付孩子的撫養(yǎng)費;或甲方有相關債權的，在甲方的同意下，乙方也可以請求相關債權人先行支付撫養(yǎng)費，以保障孩子將來的生活。b：___甲乙雙方達成一致，撫養(yǎng)費共計______(大寫)，每月支付______(大寫)付給乙方，甲方的撫養(yǎng)費隨著孩子的年齡增長、物價的上漲，應適當?shù)脑黾?，具體由雙方另行協(xié)商。于每月1-5日前將兒子的'撫養(yǎng)費匯至乙方指定的銀行帳號。2、孩子開始上學，產生的學雜費等相關教育費用，每年甲乙雙方各交一學期(注：___甲方上期，乙方交下期)，直至交到孩子終止求學。3、孩子的醫(yī)藥費，在元以內由撫養(yǎng)方先墊付，憑相關發(fā)票，甲、乙雙方各承擔一半，超過元，由乙方通知甲方，雙方共同承擔。

三、探視權1.甲方對孩子_____享有探望權。2.探望時間及方式，具體到時間點3.探望之前，必須先經(jīng)與女方電話聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)，戶口遷移手續(xù)自本協(xié)議簽訂后三個月內辦理完畢。六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

附上身份證復印件

甲方：_______乙方：_______

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十七

乙方：_________

住址：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就接送小孩事宜達成如下協(xié)議：

二、乙方給付甲方的`報酬，標準為每月100元，每個月的1日為甲方付款日期。

三、甲方負責教育自己小孩聽從乙方的安排，如不在屋內過分打鬧等，保持和諧關系。

四、乙方要將安全理念放在首位，若接送途中和房子里發(fā)生事故和意外損失等乙方需要承擔全部責任。

五、乙方必須要守時、按時按點完成接送工作（以公務員小區(qū)托兒所作息時間表為準）要有愛心、耐心、責任心。

六、乙方如有特殊事情確不能接送，要預先告知甲方；若不愿意繼續(xù)接送，要提前一周通知甲方。

七、本合同未盡之事，由甲乙雙方商定補充，補充合同與本合同具有同等法律效力。

八、本合同一式三份，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份，雙方簽字之日起生效。

甲方：

乙方：

_年_月_日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十八

乙方：

甲乙雙方就甲方供養(yǎng)及遺贈事宜達成協(xié)議如下：

一、甲方現(xiàn)在所有的以下財產： ，其所有權的證明： ;以及甲方死亡后的其他遺產，甲方同意在死亡后全部贈送給乙方。甲方現(xiàn)有現(xiàn)金、存款及其他有價證券于本協(xié)議簽訂之日起5日內，甲方每月基本養(yǎng)老金自領取之日起5日內，甲方同意全部交由乙方管理并統(tǒng)籌安排用于對甲方的供養(yǎng)，乙方每月應為甲方留下足夠的零花錢。

二、甲方所在集體的土地被征用時，甲方委托乙方指派工作人員代其簽訂并管理征地補償協(xié)議，收取征地補償款、過渡費及基本養(yǎng)老金等因土地征用事宜應獲得的所有款項，并由乙方管理，統(tǒng)籌安排用于對甲方的扶養(yǎng);如甲方可以分得安置房的，甲方同意將分得的安置房交由乙方管理經(jīng)營，所得收益在扣除經(jīng)營支出后由乙方統(tǒng)籌安排用于對甲方的扶養(yǎng)。

三、乙方應按照雙方簽訂的《入住代養(yǎng)協(xié)議》約定的內容履行照顧扶養(yǎng)甲方的義務并在其去世后履行安葬義務。

四、乙方應在甲方去世后三十日內辦理贈與財產的所有權轉移手續(xù)。逾期不辦的，視為拒絕遺贈，其遺產可按法定繼承處理。

五、甲方應負對遺贈財產的維護責任，未經(jīng)乙方同意不得隨意處理遺贈的財產。如果甲方故意將財產損壞或者送給他人的，乙方有權要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的，乙方有權終止本協(xié)議和《入住代養(yǎng)協(xié)議》，并要求甲方賠償乙方已經(jīng)支付的扶養(yǎng)費用。

六、協(xié)議的解除。

(一)經(jīng)雙方協(xié)商一致可以解除;

(三)由于乙方無正當理由不承擔扶養(yǎng)甲方的義務的，甲方可以書面通知乙方解除本協(xié)議。

七、本協(xié)議未盡事宜雙方可另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議效力一致。

八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)： 乙方(蓋章)：

法定代理人(簽字): 代表人(簽字)：

年 月 日

兒童與兒童之家協(xié)議書篇十九

乙方（雇主）：_________

一、根據(jù)《_____》，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就雇工達成如下協(xié)議：

二、甲方派工自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日到乙方做接送小孩子工作。乙方給付甲方的報酬，標準為_________元／月，每月_________日之前憑甲方的收款憑據(jù)支付報酬。

三、預付甲方的第一個月報酬。合同期內乙方如對甲方的工作人員不滿意，可以調換，但必須提前一周通知公司，新工作人員調換到位后，如果試工期滿之后，乙方不與甲方聯(lián)系，則視為乙方與甲方的工作人員私下達成協(xié)議，甲方除扣掉乙方所交費用之外，還將調回工作人員，并保留追究乙方責任的權利。

四、甲方工作人員每周工作_________天，每天_________次。節(jié)假日加班費按鐘點工計算。

五、甲方報酬的支付從甲方工作人員抵達工作地起算，直至合同結束之日止。

六、甲方的義務：

1．按照乙方的需要與要求選擇工作人員，協(xié)助乙方對工作人員進行管理與培訓；

2．負責辦理工作人員所需的有關手續(xù)；教育工作人員遵守法律法規(guī)，《_________》的規(guī)定，信守合同，勤奮工作。

3．在對工作人員進行管理過程中，協(xié)同乙方處理有關糾紛。

七、乙方要為甲方工作人員提供適宜的`工作條件，按期給付甲方報酬。乙方負責甲方工作人員的意外_____金費用。如換工作人員后，后續(xù)_____費用由甲方出。

八、若因乙方原因致使合同不能執(zhí)行構成違約，乙方須補償甲方一個月的報酬。反之一樣。

九、本合同未盡之事，由甲乙雙方商定補充，補充合同與本合同具有同等法律效力。

十、本合同一式二份，甲乙雙方各一份。雙方簽字之日起生效。

甲方（公章）：_________

乙方（簽字）：_________

_________年____月____日

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