優(yōu)質醫(yī)保理賠申請書(通用13篇)

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優(yōu)質醫(yī)保理賠申請書(通用13篇)
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語文學科涉及詞匯、語法、閱讀、寫作等方面的內容,是我們發(fā)展綜合素養(yǎng)的重要基礎。使用準確的語言、流暢的句子和清晰的邏輯結構來表達思想。接下來是一些總結范文的選錄,希望對大家寫作時有所啟發(fā)和指導。

醫(yī)保理賠申請書篇一

我叫___年齡_歲所在學校____,20__年_月_日_時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷,送院治療,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費___元,因我辦理貴司保險,保險單號____,保險名____特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮

申請人

年 月 日

醫(yī)保理賠申請書篇二

申請事項:

支付申請人保險賠償款301600元。

事實與理由:

20xx年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應在保險賠償限額內承擔賠償義務,申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務。

此致

中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司

醫(yī)保理賠申請書篇三

申請賠償人:吳清島,男,19xx年2月24日出生,漢族。住福建省南安市美林街道辦事處福溪村中甲127號。身份證號:xxxxxxxx,電話:xxxxx。

被申請賠償義務機關:南安市公安局,法定代表人:莊文斌。

事實和理由:

2xxx年,南安市福溪村被南安市列入擬建“南安市行政中心”,后改名“市民中心”。同時,對福溪村中甲、新山村民集體土地進行征用,村民吳清島擁有的一口日常生活飲用水機井也在征用范圍內。(該機井是村民吳清島自費雇傭地質勘測隊工人對水源處進行挖鉆形成機井,并購買電機等飲水設施將該水源引為日常生活飲用水。)2xxx年6月間,由于征地需要,該機井被征用,福溪村村委會委派村干部陳文殿及村民吳家財?shù)絽乔鍗u家中與吳清島協(xié)商機井補償事宜。經(jīng)協(xié)商,雙方同意村委會對吳清島被征用的機井補償人民幣9000元,并當場擬立補償協(xié)議書一份,吳清島簽名后協(xié)議書被陳文殿以村委會存檔為由帶走。

2xxx年8月間至2xxx年1月間,福溪村村委會要征用吳清島的房屋,遭到吳清島的拒絕。福溪村村委會為了教訓吳清島,偽造材料向南安市公安機關報案,舉報吳清島詐騙福溪村村委會9000元。2xxx年7月28日,吳清島被公安機關強行帶走并進行刑事拘留,理由是吳清島于2xxx年向福溪村村委會敲詐勒索了機井補償款9000元。事實上2xxx年吳清島領取的9000元是村委會與吳清島協(xié)商后自愿做出的機井征用補償款,協(xié)商當日,吳家財受村委會委派與村干部陳文殿一同在場,并不存在吳清島敲詐勒索、詐騙村委會一事。

申請事項:

南安市公安局于2xxx年7月28日對美林街道辦事處福溪村村民吳清島以詐騙罪為由進行錯誤刑事拘留于南安市看所守,并于2xxx年8月5日至2xxx年8月1日辦理取保候審監(jiān)居。致吳清島失去人身自由的權利,無法參與社會日常事務工作,讓吳清島一家失去主要的。經(jīng)濟來源。南安市公安局8日的錯誤刑事拘留及361日取保候審監(jiān)居給吳清島帶來了巨大的經(jīng)濟損失及精神傷害!根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二章第二節(jié)賠償請求人及賠償義務機關第六條,受害的公民、法人和其他組織有權要求賠償。針對本案賠償事實,吳清島為本案受害公民,有權向南安市公安局申請賠償。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第三章第一節(jié)第十五條第一款,對沒有犯罪事實或者沒有事實證明有犯罪重大嫌疑人的錯誤拘留的,受害人有取得賠償?shù)臋嗬?/p>

吳清島被南安市公安局錯誤拘留8日(每日拘留24小時),因國家法定工作時間為每日8小時,故每拘留一日應按三日計算共24日,以及取保候審監(jiān)居361日,兩者共計385日。根據(jù)《國家賠償法》,南安市公安局(賠償義務機關)應予正視事實,賠償吳清島誤工損失費每天162。25元/日×385日(共62466元),賠償吳清島精神損失撫慰金10萬元,名譽損失費5萬元,南安市公安局應予賠償吳清島總計212466元。

此致

南安市公安局

申請人:xxx

xx年xx月xx日

醫(yī)保理賠申請書篇四

北京__貨運有限責任公司:

20__年_月__日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人__(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經(jīng)破損而拒絕接收。設備于20__年_月_日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。

此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:

破損部位及程度,費用(元)

上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300.00

溫室:合頁部分及四個邊角破裂3010.00

橫梁:中間部分壓損800.00

電機上罩50.00

包裝箱450.00

修理設備運輸費400.00

設備修理人工費1200.00

費用合計6100.00

以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

順祝商祺!

北京____有限責任公司

20__年_月_日

醫(yī)保理賠申請書篇五

__保險公司:

我叫___,年齡_歲,所在學校____ 。_________年__________月__________日__________時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費x_x_,因我辦理貴司保險,(保險單號x_x_,保險名_________,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮

申請人___

__年__月__日

醫(yī)保理賠申請書篇六

委托代理人:xxx,貴州貴遵律師事務所律師。

賠償義務機關:xxx縣人民檢察院。住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx路。

法定代表人:xxx職務:檢察長。

請求事項:

2、請求賠償義務機關給予賠償精神撫慰金20萬元。

事實與理由:

申請人原系某某縣xx水泥廠的負責人,該企業(yè)因經(jīng)營需要,從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。xx縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調查,并于20xx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮xx予以刑事拘留,后于同年8月15日批準逮捕。在關押期間,檢察機關的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構成犯罪,在被錯誤關押了310天之后,20xx年6月11日,申請人及馮xx均被撤銷案件,無罪釋放?,F(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮xx作出了國家賠償決定,并已經(jīng)兌現(xiàn)??赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經(jīng)申請人多方反映無果。為此,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的,作出逮捕決定的機關為賠償義務機關”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,第三十七條之規(guī)定,現(xiàn)提出申請,請求進行國家賠償。

賠償請求人:xxx

20xx年x月x日

醫(yī)保理賠申請書篇七

中國平安保險公司:

今有我子(女)________,是____________學校______年級參保學生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________ 院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計醫(yī)藥費______________元,現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托 __________辦理。

此致

敬禮

學生家長(簽章)

年 月 日

醫(yī)保理賠申請書篇八

您好!

感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的'權益,提高理賠時效,請您在申請理賠時,按以下說明進行辦理:

1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時,請您于十日內通知我公司,我們將為您提供理賠指引服務。

2、請被保險人按照保險合同約定,在指定的定點醫(yī)院接受檢查治療,并使用當?shù)厣绫at(yī)療范圍內的檢查治療項目或藥品。

3、在檢查治療及事故處理過程中,請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料;當治療結束或事故處理完畢后,請您填寫好理賠申請書并簽名,與理賠申請所需資料一并提交。

4、理賠過程中,如有疑問,請撥打咨詢電話95522,我們將為您提供詳細解答。

5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。

注:(當申請人為被保險人、指定受益人本人時,須提供申請人本人身份證明;當申請人為被保險人的繼承人時,需提供該申請人具有合法繼承權的相關證明;當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時,需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明;當申請人委托代理人代為辦理時,應提供合法的委托代理手續(xù);當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時,監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權的證明,由監(jiān)護人在申請人處簽字,并注明與申請人關系;當申請人為其他人時,我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應的文件。)

醫(yī)保理賠申請書篇九

意外醫(yī)療

門診醫(yī)療

住院津貼

身故

殘疾

重大疾病

其它

被保險人

若是,請具體說明:申請人姓名聯(lián)系電話xxx與被保險人關系x配偶本人

x父母/子女x監(jiān)護人理賠通知送達地址xxx郵編116026如屬保險責任,保險金領取方式:

1、銀行轉賬

2、委托(單位/個人)

3、自領開戶銀行中國銀行戶名(限申請者本人)賬號鄭重聲明:

1、本人保證在理賠申請書上所填寫內容詳盡確實;

3、本人同意自行負責因賬號提供錯誤導致劃賬不成功的后果;

4、本人同意承擔因報案通知延遲致使本次事故保險責任無法確定的相關責任。

5、本人所提供的全部個人資料,僅限于我公司及其認為業(yè)務必要而委托的第三方為本人提供高質量的客戶服務及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對本人的個人信息負有保密義務。

申請人簽字:

投保單位證明:

投保單位簽章:

20xx年xx月xx日

醫(yī)保理賠申請書篇十

被申請人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號xxxxxxxx。

請求事項:請求強制被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。

申請執(zhí)行依據(jù):

漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書。

事實與理由:

申請人與被申請人因xxxx生命權糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xxx年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調解,遂于當天作出(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書,調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

目前,該(20xxx)漾法民初字第xx號民事調解書已發(fā)生法律效力,調解書確定的'執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月,但被申請人未履行調解書中規(guī)定應盡的`義務。為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護申請人的合法權益。

申請人:楊xx

20xxx年07月18日

醫(yī)保理賠申請書篇十一

意外保險保障范圍廣,能降低意外造成經(jīng)濟損失,所以投保者越來越多。不過很多投保者總是將目光放在投保險種方面,對于險種理賠問題卻被忽略。所以很多投保者出險之后竟然不知道如何申請理賠,投保者應該對意外保險理賠申請書內容加以了解,豐富理賠申請書具體條款內容,這樣出險后才能做到游刃有余。

意外保險理賠申請書內容中非常重要的一部分便是投保者個人信息內容,這是保險公司作為核對投保者信息非常重要的一部分。具體包括投保者單位、姓名、省份證號碼、聯(lián)系電話、申請人姓名以及申請人和投保者關系等方面內容。這些基本的信息將作為保險公司理賠過程中重要的標準,所以申請理賠人員應該認真填寫。

從意外保險理賠申請書的內容方面來看,第二部分便是申請賠付項目內容,具體項目也是比較多的。意外身故、意外殘疾、意外醫(yī)療等項目可供申請者選擇,申請者根據(jù)投保者具體意外傷害情況選擇申請賠償項目。申請人還應該明確保險金領取方式以及給付賬號相關信息,這樣保險公司在處理理賠的時候才能夠明確最終理賠金額的給付方式如何。

在意外保險理賠申請書的內容方面最為重要的一部分還是出險事故時間、地點、經(jīng)過等方面的說明,這部分一定要嚴格遵照實際情況來描述,并且要記錄準確,這對于保險公司更順利理賠具有非常重要意義。此外,還需要提供一系列的申請資料相關方面的證明,這樣才能夠為投保者提供更為全面的人身安全保障,每一位朋友都應該重視申請書這部分內容的準備。

這樣意外保險理賠申請書的內容便全部完善,對于投保者而言在投保之前還應該對各個保險公司理賠服務加以了解。好的保險公司在理賠速度方面也能夠令投保者感覺到非常滿意,平安保險理賠服務便贏得百姓認可,所以投保者投保時候可以多多關注。投保申請書是申請理賠非常重要的一個環(huán)節(jié),各位投保者都應該豐富相關知識。

慧擇提示:意外保險理賠申請書內容中非常重要的一部分便是投保者個人信息內容,其次就是申請賠付項目內容,然后是出險事故時間、地點、經(jīng)過等方面的說明。除此之外,意外事故的理賠還需投保人提供一系列的申請資料相關方面的證明,這樣投保人才能獲得理賠保障。

醫(yī)保理賠申請書篇十二

被申請人:x市烹飪??婆嘤枌W校,地址:x市x路x號,代表人:x,該學校校長。聯(lián)系電話:xxxx。

申請人與被申請人因勞動爭議一案,經(jīng)x省x市中級法院(20xx)x市中法民一終字第xx號民事判決書已審理終結,現(xiàn)本判決給雙方當事均已送達,并發(fā)生法律效力,但被申請人拒不履行判決義務,現(xiàn)依法請求強制執(zhí)行。

執(zhí)行請求

一、依法強制被申請人支付申請人雙倍工資xxx元;

二、依法強制被申請人支付申請人會費xx元;

三、依法強制被申請人為申請人補交x年x月x日至x年x月x日的社會養(yǎng)老保險費,具體繳費辦法和數(shù)額按照相關法律規(guī)定由養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構核定。

四、依法強制被申請人支付本案的'受理費10元。

申請人:

時間:

醫(yī)保理賠申請書篇十三

其他聲明與授權理賠須知

尊敬的客戶:

您好!

感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權益,提高理賠時效,請您在申請理賠時,按以下說明進行辦理:

1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時,請您于十日內通知我公司,我們將為您提供理賠指引服務。

2、請被保險人按照保險合同約定,在指定的定點醫(yī)院接受檢查治療,并使用當?shù)厣绫at(yī)療范圍內的檢查治療項目或藥品。

3、在檢查治療及事故處理過程中,請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料;當治療結束或事故處理完畢后,請您填寫好理賠申請書并簽名,與理賠申請所需資料一并提交。

4、理賠過程中,如有疑問,請撥打咨詢電話95522,我們將為您提供詳細解答。

5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。

注:(當申請人為被保險人、指定受益人本人時,須提供申請人本人身份證明;當申請人為被保險人的繼承人時,需提供該申請人具有合法繼承權的相關證明;當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時,需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明;當申請人委托代理人代為辦理時,應提供合法的委托代理手續(xù);當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時,監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權的證明,由監(jiān)護人在申請人處簽字,并注明與申請人關系;當申請人為其他人時,我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應的.文件。)

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