優(yōu)秀交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)(案例21篇)

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優(yōu)秀交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)(案例21篇)
時(shí)間:2023-10-29 23:05:06     小編:曼珠

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交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇一

甲方:

乙方:(以上均寫(xiě)明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

年月日時(shí)分,于xx駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至****市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西***公里處時(shí),車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞,造成**xx搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)xx(甲方)與xx(乙方)的***名近親屬(乙方)就xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)****萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方xx支付給了乙方xx的'哥哥xx)。

二、甲方將上述****萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何職責(zé)。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議資料甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇二

甲方:

乙方:

對(duì)于 年 月 日發(fā)生的.交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 元人民幣(包括已經(jīng)支付的 元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的 元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇三

一、甲方賠償乙方車(chē)輛維修費(fèi)+保養(yǎng)費(fèi)共計(jì)*****元人民幣(大寫(xiě):*****圓整)。

二、甲方自愿賠償給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損失費(fèi)等共計(jì)****元人民幣(大寫(xiě):***圓整)(不包括甲方已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)和交通費(fèi)***元)。

三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適,根據(jù),后續(xù)如果出現(xiàn)與此次相關(guān)的癥狀,再去醫(yī)院進(jìn)行檢查,費(fèi)用由甲方支付。此項(xiàng)條款截止時(shí)間:20xx年*月*日。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方*****元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將目前所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償(除本協(xié)議第三條外),甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

甲方委托代理人:乙方委托代理人:

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇四

身份證號(hào):_________身份證號(hào):_________

對(duì)于_________年_________月_________日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)xx元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)人民幣捌仟元整(小寫(xiě):8000.00元)。費(fèi)用共計(jì)壹萬(wàn)元整(小寫(xiě):10000.00元)

二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方5000.00元,余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書(shū)后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及交警部門(mén)各執(zhí)一份。

甲方:________乙方:________

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇五

乙方(受害方):___________________

丙方(受害方):___________________

丁方(保險(xiǎn)公司):___________________

一、 交通事故基本情況

1、事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號(hào)為_(kāi)__)相撞致______________的.道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

2、___交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況:___交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車(chē)人___無(wú)責(zé)任。

二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在交警隊(duì)的主持下,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:

1、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:

(1)甲方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

(2)乙方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

(3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

(4)以上費(fèi)用共計(jì)___元。

2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%,承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。

五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊(duì)一份存檔備查。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

丙方: 丁方(公章):

年 月 日 年 月 日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇六

乙方:

為了規(guī)范道路旅客運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)行為,明確站、車(chē)雙方責(zé)任,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法規(guī),經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

1、起訖站點(diǎn):班車(chē)自____站至____站,途經(jīng)________________,全程____公里。

2、車(chē)型票價(jià):乙方提供__型__級(jí)客車(chē)__輛__座,車(chē)牌號(hào)為___________________,全程票價(jià)為__元(根據(jù)客運(yùn)市場(chǎng)情況可臨時(shí)調(diào)整票價(jià))。

3、發(fā)車(chē)時(shí)間:班車(chē)自__年__月__日起從本站開(kāi)行,編排車(chē)次為___次,發(fā)車(chē)時(shí)間為___時(shí)___分,每日__班(甲方有權(quán)根據(jù)運(yùn)輸市場(chǎng)需要增加班次或調(diào)整發(fā)車(chē)時(shí)間)。

1、甲方為乙方提供必要的經(jīng)營(yíng)條件,積極組織客源,合理配載,并負(fù)責(zé)站內(nèi)開(kāi)班宣傳和各項(xiàng)服務(wù)與管理。車(chē)站實(shí)行統(tǒng)一排班,統(tǒng)一運(yùn)價(jià),統(tǒng)一售票。

2、甲方對(duì)乙方參運(yùn)車(chē)輛提供售票、候車(chē)、上客、停放、清洗等服務(wù),維護(hù)乙方的合法經(jīng)營(yíng)權(quán)益,并按照國(guó)家規(guī)定提供有償服務(wù)。

3、乙方進(jìn)站車(chē)輛需有完備的營(yíng)運(yùn)和保險(xiǎn)手續(xù),向甲方車(chē)站繳納經(jīng)營(yíng)保證金____元(保證金不計(jì)息)。營(yíng)運(yùn)期間,乙方需保證車(chē)容整潔,車(chē)箱衛(wèi)生,保證車(chē)輛完好,按規(guī)定執(zhí)行車(chē)輛日安檢制度,并按甲方指定區(qū)域候班上客。

4、乙方車(chē)輛憑進(jìn)站證進(jìn)站,須懸掛有效線路牌。營(yíng)運(yùn)車(chē)主應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方的支行、稽查和安全管理規(guī)定,積極配合甲方維護(hù)站場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序,維護(hù)甲方及自身的經(jīng)營(yíng)信譽(yù)和旅客利益。不得在站內(nèi)、處攬客、攬貨、設(shè)點(diǎn)或委托他人售票,更不得中途甩客、賣(mài)客。

5、乙方車(chē)輛必須服從甲方的調(diào)度指揮,保證正班、正點(diǎn)運(yùn)行不得延誤發(fā)班、失班、停班。因不可抗拒因素,需提前2小時(shí)通知站方,事后補(bǔ)辦手續(xù)。春運(yùn)有國(guó)家假日期間不受理報(bào)停班。

6、高速直達(dá)班車(chē)應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定運(yùn)行,不得隨意途中停車(chē)攬客,如因車(chē)主行為造成的違規(guī)及旅客投拆,按相關(guān)規(guī)定處罰。

7、在特定條件下(如搶險(xiǎn)救災(zāi)、春節(jié)等重點(diǎn)運(yùn)輸),乙方必須無(wú)條件服從調(diào)度安排。

8、乙方如發(fā)生,甲方應(yīng)積極配合處理,費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

9、發(fā)生商務(wù)事故,在站內(nèi)由甲方處理,在途中由乙方處理,費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)。

10、乙方車(chē)輛的包車(chē)、加班運(yùn)輸,按甲方運(yùn)調(diào)部門(mén)的安排運(yùn)行。

11、甲方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)、有害物品的查堵,乙方司乘人員應(yīng)全力配合。

1、營(yíng)運(yùn)結(jié)算由乙方憑甲方車(chē)站開(kāi)具的“客運(yùn)結(jié)算清單”每月__日在甲方財(cái)務(wù)結(jié)算一次。

2、甲方按規(guī)定收取的費(fèi)用如下:

1、站務(wù)費(fèi)每人次__元收取。

2、客運(yùn)代理費(fèi)、車(chē)輛清潔費(fèi)按營(yíng)收額的__%收?。ńY(jié)算票價(jià)表附后)。

3、稅金按__%收取。

4、行包代理費(fèi)為扣除運(yùn)雜費(fèi)后運(yùn)費(fèi)的__%收取。

5、車(chē)輛停車(chē)費(fèi)為每臺(tái)每月___元,共計(jì)___元。

6、車(chē)輛日安檢費(fèi)為每次___元,包月___元。

7、國(guó)家節(jié)假日期間的票價(jià)上浮比例,按物價(jià)部門(mén)的規(guī)定和甲、乙雙方的實(shí)際情況執(zhí)行,上浮部分按__%結(jié)算。春運(yùn)期間結(jié)算另行規(guī)定。

1、甲方須按照國(guó)家站場(chǎng)管理規(guī)定提供相關(guān)的服務(wù),如未按規(guī)定服務(wù),造成乙方損失的,由甲方賠償其直接經(jīng)營(yíng)損失。

2、甲方須按時(shí)與乙方進(jìn)行財(cái)務(wù)結(jié)算,除節(jié)、假日或特殊情況外,甲方不得延期結(jié)算。

3、乙方車(chē)輛停班未在該班發(fā)車(chē)時(shí)間2小時(shí)前報(bào)告并經(jīng)甲方批準(zhǔn)的,按脫班處理。

4、乙方因經(jīng)營(yíng)行為不良,被有關(guān)部門(mén)查處或被新聞媒體曝光等,對(duì)甲方造成信譽(yù)損害的,每次向甲方支付違約金1000元。

5、對(duì)延誤發(fā)班、失班、停班,不按規(guī)定報(bào)停班或私自在站內(nèi)、外攬客、拉客、私帶旅客和貨物出站及中途甩客、賣(mài)客等違規(guī)行為,依據(jù)《汽車(chē)客運(yùn)收費(fèi)規(guī)則》和甲方企業(yè)相關(guān)管理規(guī)定處罰。

6、各項(xiàng)違約金及罰款均在營(yíng)收結(jié)算中扣除。

1、雙方的權(quán)利、義務(wù)以國(guó)家法規(guī)和本協(xié)議為準(zhǔn)。

2、本協(xié)議自__年__月__日起至__年__月__日止,協(xié)議期滿(mǎn),雙方如無(wú)異議,則自行延期。

3、本協(xié)議未盡事宜,雙方經(jīng)協(xié)商可制定附加條款。協(xié)議雙方發(fā)生糾紛可協(xié)商解決,協(xié)商不成的雙方約定向甲方住地人民法院起訴。

4、本協(xié)議一式兩份,具有同等效力。

甲 方: 乙 方:

地 址: 地 址:

委托代理人:委托代理人:

電 話:電 話:

郵 編:郵 編:

簽約日期: 年 月 日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇七

甲方:______,男,漢族,__省__市__區(qū)____號(hào)。身份證號(hào)____________________,系“粵e______”號(hào)小貨車(chē)駕駛員。

乙方:______,女,漢族,__省__市____號(hào)。身份證號(hào)__________________,系該交通事故受害人。

20__年____月____日晚,甲方駕駛一輛小貨車(chē)在__區(qū)__路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至__醫(yī)院緊急救治。__市__區(qū)公安局交警大隊(duì)認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任,乙方無(wú)責(zé)任,20__年__月____日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間的醫(yī)療費(fèi)已由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費(fèi)____元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)____元、交通費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)____元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的.隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,以后互不追究。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字):

年 月 日

乙方(簽字):

年 月 日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇八

甲方:

乙方:

對(duì)于 年 月 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 元人民幣(包括已經(jīng)支付的 元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的 元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

年 月 日

年 月 日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇九

甲方:

乙方:

對(duì)于 年 月 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 元人民幣(包括已經(jīng)支付的 元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的 元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

年 月 日

年 月 日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十

甲 方: xxxxxxxxx號(hào):

甲方委托代理人: xxxxxxxxx號(hào):

乙 方 : xxxxxxxxx號(hào):

乙方委托代理人: xxxxxxxxx號(hào):

20xx年 5月 25日5時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,x光機(jī)及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 3000 元人民幣大寫(xiě):叁仟圓整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等_____元。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字手?。?乙方簽字手?。?/p>

甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

簽約時(shí)間:20xx年5月27日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十一

甲方:姓名,姓別,身份證號(hào):交通方式:駕駛xx號(hào)車(chē)(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。

乙方:姓名,姓別,身份證號(hào):交通方式:駕駛xx號(hào)車(chē)(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。

于xxxx年xx月xx日,甲方駕駛xx號(hào)與在xx地段與乙方駕駛的xx號(hào)車(chē)發(fā)生碰撞,造成兩車(chē)損壞的道路交通事故。

(寫(xiě)明交通事故的經(jīng)過(guò),即,何時(shí),誰(shuí)駕什么車(chē),在何地,因?yàn)槭裁?,與誰(shuí)駕駛的什么號(hào)車(chē),發(fā)生交通事故,造成什么后果。)

現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)xxxx。xx元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxxx。xx元)。二、損失賠償項(xiàng)目包括乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項(xiàng)損失賠償。(可按實(shí)際情況選擇項(xiàng)目)

(注:項(xiàng)目可參照《20xx,人身?yè)p害賠償?shù)?3個(gè)項(xiàng)目+賠償標(biāo)準(zhǔn)+計(jì)算公式》點(diǎn)擊可打開(kāi))

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方xxxx。xx元,余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

(注:本條是指賠償協(xié)議的履行方式,可根據(jù)實(shí)際情況來(lái)寫(xiě)明。)

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

xxxx年xx月xx日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十二

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。

乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:

因甲方_____ 駕駛摩托車(chē)_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與×××駕駛的車(chē)牌為"××××××"貨車(chē)相撞,致×××受傷。×××受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,×××已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣××××元。(大寫(xiě):×仟×佰×拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人): 乙方:

年_____月_____ 日 年_____月____日合同范本

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十三

為切實(shí)保障學(xué)生人身安全,確保學(xué)生在上下學(xué)及參與道路交通過(guò)程中不出現(xiàn)交通安全事故,我校根據(jù)福州市教育局文件精神與學(xué)生家長(zhǎng)簽訂此安全協(xié)議書(shū)。

一、學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通安全教育,知曉交通安全常識(shí),懂得交通安全的責(zé)任性和重要性。

二、由學(xué)生家長(zhǎng)單獨(dú)或聯(lián)合雇用車(chē)輛接送學(xué)生上下學(xué)的,安全責(zé)任由學(xué)生家長(zhǎng)承擔(dān),聯(lián)合雇車(chē)的由組織者負(fù)總責(zé),學(xué)校負(fù)有監(jiān)管責(zé)任。學(xué)校建議學(xué)生家長(zhǎng):要雇用合格車(chē)輛和駕駛員,有下列情形之一的不要雇用:1實(shí)際駕齡不滿(mǎn)三年的;2在一個(gè)年審期內(nèi)扣滿(mǎn)12分的;3發(fā)生過(guò)交通死亡事故并負(fù)有責(zé)任的;4有違法犯罪記錄和身心不健康的人員。

三、學(xué)生家長(zhǎng)教育學(xué)生不乘坐低速載貨汽車(chē)和三輪汽車(chē)、拖拉機(jī)等非客運(yùn)車(chē)輛及無(wú)牌無(wú)證、拼裝報(bào)廢不符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及安全要求的車(chē)輛,不乘坐超員車(chē)輛及“黑車(chē)”,乘坐符合要求車(chē)輛時(shí)要講公德,服從組織人員指揮,嚴(yán)格遵守乘車(chē)規(guī)定,避免因自身原因造成人身安全事故的發(fā)生,要提高防范交通事故的能力及自我保護(hù)能力。

四、學(xué)校和學(xué)生家長(zhǎng)教育學(xué)生步行或騎自行車(chē)上下學(xué)時(shí)要注意交通安全,遵守交通法規(guī),不與機(jī)動(dòng)車(chē)搶道,不在公路上追逐、嬉鬧、勾肩而行,嚴(yán)禁騎電動(dòng)自行車(chē)、電動(dòng)摩托車(chē)或駕駛?cè)魏螜C(jī)動(dòng)車(chē)輛,學(xué)生和家長(zhǎng)要明確違反交通法規(guī)的危害及造成的嚴(yán)重后果,對(duì)因個(gè)人原因或行為不當(dāng)引發(fā)的交通事故或造成的傷害自己負(fù)責(zé)。

五、此協(xié)議書(shū)一式兩份,由學(xué)校和學(xué)生家長(zhǎng)各執(zhí)一份。

學(xué)生班級(jí):

學(xué)生簽字:

學(xué)生家長(zhǎng)簽字:

xx中學(xué)

20xx年2月13日

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交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十四

甲方:身份證號(hào):

甲方委托代理人:身份證號(hào):

乙方:身份證號(hào):

乙方委托代理人:身份證號(hào):

20xx年5月25日5時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,x光機(jī)及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)3000元人民幣(大寫(xiě):叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

甲方委托代理人:

乙方委托代理人:

簽約時(shí)間:20xx年5月27日

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交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十五

一、車(chē)主(駕駛員)必須保證車(chē)輛的車(chē)牌、行駛證和機(jī)動(dòng)車(chē)第三方責(zé)任保險(xiǎn)、乘坐險(xiǎn)等手續(xù)齊全,保證車(chē)況良好且年檢合格。(家長(zhǎng)應(yīng)保存有關(guān)資料復(fù)印件)

二、駕駛員必須持有駕駛證,身體健康,具備相應(yīng)準(zhǔn)駕車(chē)型3年以上安全駕駛經(jīng)歷。

三、駕駛員要重視車(chē)輛的保養(yǎng)和維修,必須遵守交通規(guī)則,堅(jiān)決不超速行駛、不超員行駛、不疲勞駕駛、不酒后駕駛。

四、車(chē)主(駕駛員)與家長(zhǎng)之間保持通信暢通,遇有極端惡劣天氣時(shí),雙方約定接送時(shí)間和地點(diǎn),減速慢行,確保學(xué)生安全。

五、租用車(chē)輛要按照雙方協(xié)商路線行駛,需臨時(shí)改變路線的.,經(jīng)雙方商定后執(zhí)行。

學(xué)生家長(zhǎng):

車(chē)主(駕駛員):

20xx年9月6日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十六

乙方:b某

事故經(jīng)過(guò):

現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:

2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。

3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。

(1)b某:門(mén)診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份,本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

年月日年月日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十七

甲方:

乙方:男漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。

女漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。

200年月日,乙方、、人乘坐甲方

縣公司的號(hào)大客車(chē),大客車(chē)在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(rèn)字(200)第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:

=元,合計(jì)人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

=元,合計(jì)人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

3、乙方、、人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。

甲方:乙方:

200年月日

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交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十八

乙方:______________

_______年_______月_______日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)______元(大寫(xiě):_______元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)______元(大寫(xiě):_______元整)。

二、在甲方支付人民幣_(tái)______元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣_(tái)______元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

乙方:______________

交管部門(mén):_____________________

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇十九

甲方:_________,___,______歲,_________村人。

乙方:_________,___,______歲,____________村)。

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

____________年___月___日___時(shí)___分,甲方______駕駛______與乙方______駕駛的_________在______村北______路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方_________受傷,_________車(chē)損害。經(jīng)______市公安局交通警察支隊(duì)______大隊(duì)第_______________號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、___甲方_________自愿賠償給乙方______各項(xiàng)損失共計(jì)_________元人民幣(包括已經(jīng)支付的_________元)。

二、___第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。

三、___本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的'_________元。

四、___本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、___本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

六、___本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

協(xié)議人:________

甲方:________

乙方:________

年___月___日

交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇二十

甲方:姓名:性別:年齡:戶(hù)籍所在地:現(xiàn)在住址:

乙方:姓名:性別:年齡:戶(hù)籍所在地:現(xiàn)在住址:

事件概括:年月日時(shí)分,駕駛車(chē)(牌照號(hào))由行至公路公里處處時(shí),與前面正常行駛的車(chē)(牌照號(hào))相撞,造成當(dāng)場(chǎng)死亡?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣萬(wàn)元,大寫(xiě)萬(wàn)元)。

二、甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方萬(wàn)元,剩余的萬(wàn)元于年月日前一次性付給乙方。

三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理的。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。甲方有證人在場(chǎng),乙方有在場(chǎng)共同見(jiàn)證并都已對(duì)協(xié)議內(nèi)容表示滿(mǎn)意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:代表:

乙方:代表:

年月日

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交通追償權(quán)協(xié)議書(shū)篇二十一

性別_________性別_________

民族_________民族_________

住址_________住址_________

身份證號(hào)碼_________身份證號(hào)碼_________

聯(lián)系電話:_________聯(lián)系電話:_________

________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫(xiě):________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

三、________年后,乙方xx不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:________

乙方:________

________年________月________日

________年________月________日

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