報告是一種系統(tǒng)性的書面材料,用于向特定對象傳達信息或提供解決問題的建議。寫報告需要注重邏輯性和條理性,確保文章的連貫性和易讀性。了解其他人的報告經(jīng)驗和教訓,可以幫助我們避免犯同樣的錯誤。
感冒病例報告篇一
摘要
目的:臨床分析利用核苷(酸)類似物治療chb且停止用藥后的病情復發(fā)情況。方法通過對某醫(yī)院66例chb患者核苷(酸)類似物治療且停藥后的復發(fā)極其臨床特征研究,對相關指標進行統(tǒng)計學意義分析。結果從統(tǒng)計學意義方面看,研究組與對照組的性別構成對比差異有統(tǒng)學意義(p0.05);對比兩組年齡分布、飲酒史、戶籍分布與醫(yī)保情況,差異均有統(tǒng)計學意義,alt、ast指標水平與對照組比較也無顯著性差異(p0.05)。結論在患者停藥后應加強隨訪工作,以便及時發(fā)現(xiàn)病情反復給予對應的治療。
引言
我國的乙肝病毒(hepatitisbvirus,hbv)感染者呈逐年上漲趨勢,從目前統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,其中hbv感染人數(shù)有9300萬人,而chb(慢性乙型肝炎,chronichepatitisb)人數(shù)已經(jīng)達到2300萬人[1]。國內每年投入大量資源用于chb的治療與hbv的預防,公共衛(wèi)生安全問題給政府帶來沉重的財政負擔,2015年僅用于chb的治療費用就高達500億元[2]。對于chb的治療方法關鍵是殺滅體內hbv,防止其他并發(fā)癥的產生,常使用抗病毒藥物核苷(酸)類似物作為主要治療手段,是目前防止肝臟纖維化的有效方法[3]。但同時,由于核苷(酸)類似物并不能直接完全清除hbv的共價閉合環(huán)裝dna,因此一旦停止用藥后,dna會在適當?shù)臈l件下重新啟動hbv復制,造成肝炎反復發(fā)作,患者對這類藥物的依賴性較強[4]。本文的研究通過分析核苷酸類似物抗病毒達到停藥標準后復發(fā)患者的臨床特征和影響因素,從而探討如何更加有效得指導慢性乙型肝炎患者用藥。
1資料與方法
1.1研究對象
決定研究對象前,首先對研究對象的范圍進行大體的確定。在此將2015年3月至2016年5月的所登記的chb患者資料。根據(jù)醫(yī)院所提供的93例病例,從中篩選出符合研究情況的病例,并將非核苷(酸)類似藥物治療chb和僅中藥治療chb患者進行排除,最終得出符合條件的首次住院患者進行研究,總共66例。其中男性患者占據(jù)56.1%的比重,共有36例,剩余為女性患者。其平均年齡符合57.28±12.652(),其病程大約為6年。在此,我們將主要對病例采取回顧,并得出分析方法,對chb患者的病癥進行分布分析[5]。
將66例病例平均分為兩組,其中觀察組:核苷(酸)類似物停藥復發(fā)后仍保持不變的chb患者,停藥后出現(xiàn)hbv-dna由陰轉陽,或定量較停藥時明顯升高);對照組:沒有服用過核苷(酸)類似物的初治患者[6]。
患者納入標準:符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的診斷標準和停藥標準。排除標準:合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系統(tǒng)相關疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3統(tǒng)計學方法
2結果
2.1兩組基本資料比較
2.2兩組患者臨床特征、生物化學與病毒學指標比較
2.3停藥復發(fā)危險因素logistic分析
3討論
慢性乙型肝炎患者體內hbv長期存在,因此患者免疫功能下降,增加了病毒清除的困難,因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的關鍵。抗hbv治療中考慮患者的病情與經(jīng)濟情況等因素進行適當?shù)闹委煛,F(xiàn)階段采用的抗病毒藥物有干擾素與核苷(酸)類似物,核苷(酸)類似物能夠使乙型肝炎病毒dna水平降低,讓患者肝功能得以恢復到正常,并對肝硬化進展起到控制作用。但臨床實踐發(fā)現(xiàn),核苷(酸)類似物用于hbv感染相關肝病治療并不能徹底的清除hbv共價閉合環(huán)裝dna,因此在停藥后病情會出現(xiàn)復發(fā),部分患者甚至出現(xiàn)肝衰竭。本組研究發(fā)現(xiàn),停藥復發(fā)組患者男女比例顯著高于初治組患者;alt、ast指標水平顯著更低。隨著年齡的增長,復發(fā)可能性增加,其中年齡超過60歲,長期飲酒為復發(fā)獨立危險因素。結果提示,在患者停藥后應加強隨訪工作,以便及時發(fā)現(xiàn)病情反復給予對應的治療,并對治療長期療效與耐藥問題引起關注....
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感冒病例報告篇二
我是一名身患多種疾病的“老病號”。因胃病入住消化科。住院期間,林勇醫(yī)生對我的病情認真檢查、仔細分析、明確診斷,對患者提出的問題耐心解釋、不厭其煩,每天早晚都能見到他在病房忙碌的身影。讓我們病人最為感動的是元旦放假期間,他放棄休息,一早來到病房給每位病人致以新年祝賀,并詳細詢問我們的病情,關心我們每一位患者,讓我們感到很溫暖,他與病人平等相處,對待病人勝似親人,我們非常敬佩、喜愛這么一位好醫(yī)生。在我康復出院時,為表示謝意,我買了消費卡在無人的情況下送給他,被他拒絕后還關照我每年要檢查腸鏡兩次,一定要將檢查的結果告訴他,這種急病人所急,想病人所想深深地感動著我。感謝長征醫(yī)院培養(yǎng)出這樣好的軍醫(yī)!我親身體會到、感受到了軍民一家親!
感冒病例報告篇三
主要用于疑難病例和臨床為目的的臨床病例討論記錄,可進行病區(qū)、科內、院內或院外等范圍的病例討論。
1.疑難病例的討論由主管醫(yī)師接續(xù)于病程記錄之后記錄,寫出日期、時間、地點、參加人、主持者、報告病歷者及各個參加者的發(fā)言內容(包括診斷、進一步檢查項目及治療意見等)。記錄完畢后簽名送上級醫(yī)師審閱,審閱者也需簽全名。
2.特殊病人會診討論因工作需要向新聞界(報社、電臺、電視臺)界發(fā)送消息時,必須經(jīng)醫(yī)務科批準方可撰稿,稿件完成后必須經(jīng)科室負責人、醫(yī)務科及主管院領導審閱后方可外投。
3.屬重要特殊搶救或意外事故者,應指定2人以上同時記錄,專人綜合及審閱,除病歷保留一份外,另外按需要復制若干份分別報送有關部門。每份均需有關負責人簽名。
感冒病例報告篇四
題目:
病例:
格式
1.病例
2.診斷
3.分析報告
4.臨床措施(西醫(yī)臨床)
參考:
1.患者,男,58歲;
主訴:高血壓十余年,突發(fā)暈厥,伴大小便失禁和右側肢體麻痹5天。
診斷:
1.高血壓;
2.腦血管意外:腦出血?
分析:患者為58歲老年患者,有高血壓病史10余年,有長期便秘表現(xiàn),以上均為腦血管意外的危險因素;5天前突發(fā)暈厥,并伴有大小便失禁和右側上下麻痹,提示左側大腦內囊突發(fā)病變,結合危險因素,考慮為紋狀動脈出血所致。
臨床措施:ct以明確診斷;檢測血壓、吸氧;降壓(180/100mmhg水平,不可太低);通便(開塞露或軟瀉,出血期禁用灌腸);護腦治療(防止腦水腫的進一步加重);止血治療;酌情考慮降顱壓治療(甘露醇有一定,酌情使用);必要時手術治療(出血灶30ml)。
2.患者,女,60歲;
主訴:腦動脈粥樣硬化5年,突發(fā)頭暈伴上下肢麻痹4天;
診斷:
1.腦動脈粥樣硬化;
2.腦梗;
分析報告:患者為60歲女性患者,有as病史,是發(fā)生腦血管栓塞的高危因素;突發(fā)頭暈,并發(fā)現(xiàn)右側上下肢麻痹,提示左側基底節(jié)供血不足,故考慮為腦梗診斷。
臨床措施:ct平掃+增強以明確診斷;抗凝治療;抗血小板治療;降脂治療;護腦治療;擴管治療;不溶栓,因為已超過溶栓時間窗。
3.患者,女,27歲;主訴略;
診斷:
1.風濕性心臟病;
2.亞急性感染性心內膜炎;
3.腦血管栓塞;
分析報告:患者為27歲年輕女性,有風濕性心臟病伴亞急性細菌性心內膜炎病史,存在二尖瓣贅生物,容易發(fā)生贅生物脫落,隨血循環(huán)栓塞遠端血管;且患者起床下地時突發(fā)頭暈,以及兩天后出現(xiàn)的上下肢麻痹均提示贅生物脫落,栓塞顱內血管,造成大腦部缺血,引起相應的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
臨床措施:心臟b超、頭顱ct+dsa檢測,明確診斷;長程青霉素抗風心病治療;介入取栓;炎癥控制后行二尖瓣瓣膜置換術;抗凝治療;抗血小板治療。
補充這個題目其實就是考你對于腦出血、腦梗塞和腦栓塞的鑒別診斷。
感冒病例報告篇五
本學期我再次擔任一(2)班語文科教學,前一個學年有了必須的進步,對教學刻苦鉆研,深入研究教法學法,經(jīng)過一個學期的努力,獲取了很多寶貴的經(jīng)驗,以下是我在本學期的教學工作總結:
一,基本狀況概述
六(2)班的學生朝氣蓬勃,上課氣氛活躍,用心回答問題,好學,中等程度較多,但也有個別差生懶學,尖子生不是很多,因此,講課要注意顧全大局,實事求是,具體問題具體分析,因材施教,注意調動學生學習的主動性和用心性。
二,取得的成績和經(jīng)驗
首先,在教學中,我認真?zhèn)浜谜n,注意鉆研教材,靈活運用,教法創(chuàng)新,注意做到溫故而知新,力求使課堂活躍,體驗趣味性,并在輔導時對不同的教法,努力做好培優(yōu)輔一差的工作,每次考試成績都有向前邁進一步。
三,采取的方法和措施
興趣是一種愛好,力求引導學生對學習語文的興趣,調動學生學習語文的用心性和主動性,激活學生就是激活調動學生學習語文,教學面向全體,注意課堂教學,額定好計劃和目標,認真做好培優(yōu)輔差的工作,采取興趣性教學,耐心教導,注意培養(yǎng)學生們學習的情趣,讓學生多讀,多講多練,注重學生基礎知識的教育教學。
四,存在問題和今后努力的方向
本班學生學習的自覺性提高,紀律性也較差,學習不夠刻苦,缺少主動性和用心性,盡管如此,我還是努力爭取,發(fā)揚好的優(yōu)點,爭取教學進步,讓更多的學生進入較好的校園繼續(xù)深造,為著校園的教育教學做出更好的成績。
感冒病例報告篇六
今天我非常高興走出長征醫(yī)院的大門,經(jīng)過兩個多月的治療,我的病情已經(jīng)基本康復,懷著無比激動的心情,在這里我衷心感謝所有為我獲得新生而付出全部努力的醫(yī)護人員。
首先,我要感謝12樓胸心外科一科主任王志農教授,兩個月來憑借他精湛的醫(yī)術,拯救了我的生命,他是我一生都不能忘懷的救命恩人。治療期間更感受到他高尚的醫(yī)德,優(yōu)良的醫(yī)風。我想長征醫(yī)院因為有著一批王志農教授為代表的優(yōu)秀醫(yī)生,而贏得了全國各地來就診的廣大患者交口稱贊。他們是長征醫(yī)院的一面旗幟,他們用精湛的醫(yī)術、高尚的醫(yī)德、優(yōu)良的醫(yī)風在全國患者的心中鑄就了一座不朽的豐碑。
其次,我要感謝12樓的全體護士,正因為有了這些可敬可愛的白衣天使們精心的護理,對我術前的病情穩(wěn)定和術后的康復起到重要作用。
再次,我要感謝2樓彩超室的醫(yī)務工作者,真是有了他們在術前檢查中細心的檢查,不厭其煩,反復求證,為我的手術順利成功提供了精確的診斷數(shù)據(jù)。最后,我要感謝長征醫(yī)院,讓我獲得了重生。
感冒病例報告篇七
據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會網(wǎng)站消息,今年中國h7n9疫情與往年相比來得早,病例數(shù)增加。20xx年2月13日-2月23日,中國內地11天累計報告h7n9病例35例,其中死亡7人,疫情趨于穩(wěn)定。目前,各地相關疫情防控工作正在扎實有序推進,前期疫情快速上升的勢頭已得到有效遏制。
2月22日,國務院常務會議研究部署h7n9疫情防控工作。會議要求各地區(qū)和有關部門繼續(xù)做好h7n9疫情聯(lián)防聯(lián)控,公開透明及時發(fā)布疫情權威信息,強化疫情源頭控制,做好監(jiān)測預警和病例救治,推行“規(guī)模養(yǎng)殖、集中屠宰、冷鏈運輸、冰鮮上市”新模式,切實保障群眾健康安全。
自2月23日起,國家衛(wèi)生計生委、農業(yè)部、工商總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局組成7個聯(lián)合督導組,對疫情重點防控省份開展督查,進一步推動各項措施落實。近日,國家衛(wèi)生計生委、農業(yè)部、工商總局、食品藥品監(jiān)管總局四部門還將聯(lián)合印發(fā)通知,要求各地按照國務院會議精神,進一步強化活禽調運和養(yǎng)殖場監(jiān)管,嚴格執(zhí)行活禽市場休市、消毒、檢疫等制度,發(fā)現(xiàn)病例或檢出病源的地市縣要盡快關閉活禽市場,按規(guī)定采取撲殺等措施。同時,嚴厲查處違規(guī)運輸、經(jīng)營、屠宰等行為。
目前,各地相關疫情防控工作正在扎實有序推進,前期疫情快速上升的勢頭已得到有效遏制。20xx年2月13日-2月23日,中國內地11天累計報告h7n9病例35例,其中死亡7人,疫情趨于穩(wěn)定。
專家認為,目前h7n9疫情處于高度散發(fā),h7n9病毒傳播途徑仍是由禽到人,接觸被感染的禽或暴露于活禽市場是人感染的重要危險因素。專家預測,最近一段時間,中國有可能將持續(xù)出現(xiàn)h7n9散發(fā)病例。
專家建議,公眾在日常生活中應避免接觸病死禽類,盡量避免直接接觸活禽類;應購買有檢疫證明的鮮、活、凍禽及相關禽類產品;注意飲食衛(wèi)生,食品加工過程中要做到生熟分開;提高自我防護意識,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱及呼吸道癥狀者,應戴上口罩,盡快就診。
感冒病例報告篇八
今年,我站在鎮(zhèn)黨委、政府和業(yè)務主管局的正確領導下以及有關部門的大力支持下,使我站今年的各項工作得到了順利開展,取得了較好成績,但也存在一些問題,縣就一年來的工作簡要回顧如下:
一、畜牧業(yè)市生產發(fā)展
今年全鎮(zhèn)共引進種母豬230頭;種母羊450只,種公羊18只;肉牛86頭;完成豬人工授精2400窩;牛凍精16窩;完成4個養(yǎng)殖規(guī)模場建設(車盤村鄧曉梅年存欄200只山羊的規(guī)模場1個、沙臺村謝莉蘋年存欄20xx0對種鴿規(guī)模養(yǎng)殖場1個;沙臺村王建華年存欄10000羽土雞養(yǎng)殖規(guī)模場1個;豹巖村肖成貴年存欄商品豬100頭規(guī)模養(yǎng)殖場1個。)
二、重大動物疫病防控
一是按照《xx市動物防疫條例》的要求,在政府的統(tǒng)一組織下,完成了我鎮(zhèn)的村級防體系建設,村級動物防疫人員實行了村聘鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管,從而有力地推動了動物防疫工作。二是按照白馬鎮(zhèn)政府20xx年秋季重大動物疫病防控行動方案,嚴格按照“政府保密度、部門保質量”的職責,在村、支兩委的帶領下,對全鎮(zhèn)的所有動物進行了強制免疫,到目前為此,我鎮(zhèn)未發(fā)生過一例重大動物疫情。
三、畜產品質量安全管理
一是加大檢疫執(zhí)法力度,嚴格動物產地檢疫和屠宰檢疫,并組織全站檢疫人員每月對轄區(qū)內的中、小學食堂、大型賓館、食店等用肉單位進行一次畜產品質量安全檢查。二是積極配合縣執(zhí)法大隊,開展肉市場和飼料銷售市場等執(zhí)法檢查,查處各類違法6件,全年未發(fā)生過一例因畜產品引發(fā)的食品安全事故。從而為確保廣大消費者的合法權利和維護公共衛(wèi)生安全做出了積極的貢獻。
四、存在的問題
一是對《中華人民共和國動物防疫法》和《xx市動物防疫條例》的宣傳部到位,使一些干部和群眾認識上有差異,不理解。
二是在高致病性禽流感防控工作中,養(yǎng)殖戶不愿意配合,對防疫工作持消極態(tài)度。
五、來年工作打算
一是積極配合黨委、政府做好畜牧產業(yè)規(guī)劃,大力發(fā)展草食牲畜。力爭在20xx年在車盤村建成年存欄肉牛100頭規(guī)模養(yǎng)殖場2個,年存欄山羊200只的規(guī)模養(yǎng)殖場2個,年存欄山羊100只養(yǎng)殖場1個。
二是加強村級防疫體系建設,繼續(xù)夯實動物防疫工作和強化動物檢疫,確保公共衛(wèi)生安全。
三是加大對《xx市動物防疫條例》的宣傳工作,做到家喻戶曉。
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感冒病例報告篇九
晚期形成肝功能減退和門靜脈高壓。其流行病學特點是:發(fā)病高峰年齡為35——50歲,以男性多見。該患者為38歲,男性。增加了肝硬化的易感性。
2、引起肝硬化的病因很多,主要有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪
性肝炎、膽汁淤積、肝靜脈回流受阻、遺傳代謝性疾病、工業(yè)毒物或藥物、自身免疫性肝炎演變?yōu)楦斡不⒀x病、隱源性肝硬化。而在我國以病毒性肝炎為主,主要以乙型肝炎病毒(hbv)、丙型肝炎病毒(hcv))、丁型肝炎病毒(hdv)感染為主,約占60%——80%。甲型肝炎病毒(hav)和戊型肝炎病毒(hev)性肝炎不發(fā)展為肝硬化。該患者有乙型肝炎病史,七月前于我科住院,膽紅素高,凝血功能異常,有飲酒史,使其肝硬化易感性高。
3、肝臟是人體最大的腺體,參與體內的消化、代謝、排泄,解毒以及免疫等多
種功能;肝臟也是最大的代謝器官,來自胃腸吸收的物質幾乎全部進入肝臟,在肝內合成、分解、轉化、貯存。肝硬化發(fā)展晚期由于肝臟的損傷,肝功能的減退使其消化、代謝、排泄解毒及免疫功能減退。如嘔吐,食欲減退導致電解質和酸堿平衡紊亂以及營養(yǎng)不良等;由于合成及代謝功能的減退導致機體免疫力低下,從而易并發(fā)感染導致呼吸道、胃腸道、泌尿道等系統(tǒng)相應癥狀的產生。門靜脈高壓導致脾臟的長期淤血腫大,使脾功能亢進,從而導致外周血白細胞、紅細胞以及血小板的減少。該患者有食欲減退,腹脹,消瘦等癥狀和體征,并且有電解質的降低,凝血功能異常等肝硬化并門靜脈高壓、脾功能亢進的表現(xiàn)。
4、肝硬化的臨床表現(xiàn)主要有:(1)代償期肝硬化:表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹不適、肋緣可觸及腫大質稍硬的肝臟、脾臟可腫大,肝功能檢查可正?;蛴休p度酶學異常。(2)代償期肝硬化:表現(xiàn)為肝功能明顯減退及門靜脈高壓癥,主要有門-體側枝循環(huán)開放(食管和胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張,痔靜脈擴張以及腹膜后靜脈擴張),脾臟腫大造成脾功能亢進,腹水的形成。該患者腹壁靜脈迂曲、擴張10余年,進行性加重;腹壁靜脈擴張,呈蚯蚓狀改變,以臍上出現(xiàn),臍下未見;進一月發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈擴張、迂曲靜脈團較前增多,并向胸壁擴展;肝病面容,皮膚黝黑,鞏膜稍黃,肝肋緣下未及,脾肋緣下3橫指,雙下肢可見皮膚色素沉著。該患者的臨床表現(xiàn)符合肝硬化,門靜脈高壓,腹壁靜脈曲張,脾大的。表現(xiàn)。
5、相關輔助檢查:血常規(guī)示:血小板210×10∧9/l。尿常規(guī)示:膽紅素2+,潛血1+,蛋白質2+,上皮細胞57.0ul,管型11.80ul。凝血功能示:凝血酶原時間19.3秒;血生化示:ast135u/l,alt115u/l,k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。腹部ct見:少量腹水,肝右葉見多個鈣化影。食道鋇餐x線檢查見食道中下段靜脈曲張。b超探查肝上界第5肋間,肋下及劍突下未探及肝臟,脾厚85mm,肋下80mm×50mm,門靜脈寬18mm、距體表5mm深處腹壁可探及多條彎彎曲曲寬窄不一的血管,盤曲重疊成團,內徑7——18mm,肝前見夜行暗帶9mm。
綜合病因,臨床表現(xiàn)以及各項相關輔助檢查,該患者可最終診斷為:肝硬化,門靜脈高壓,食管胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張,脾功能亢進。需與以下疾病相鑒別:
1、與伴有肝腫大和脾腫大的疾病相鑒別。如慢性肝炎,有肝炎的感染的病史,
需要檢查乙肝兩對半以及hbv-dna復制水平;原發(fā)性肝癌,需行血清免疫學檢查甲胎蛋白(afp)以及肝臟ct的檢查以鑒別;某些累及肝臟的代謝性疾病也會導致肝臟的腫大,需從臨床表現(xiàn)及各項輔助檢查予以仔細鑒別。血液疾病,如慢性白血病等常伴有脾臟的腫大,需進行骨髓檢查以便與肝硬化所致的脾臟腫大相鑒別。該患者外周血象沒有明顯異常,可行護肝等對癥治療后定期復查,觀察外周血象的變化。
2、與引起腹水和腹部脹大的疾病相鑒別。肝硬化并門靜脈高壓導致的腹水和腹
部脹大是因為(1)門靜脈壓升高使內臟血管床靜水壓升高使液體進入組織間隙形成腹水;(2)由于肝功能的受損使其合成白蛋白的功能減弱,造成低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓減低,從而血管內液體進入組織間隙,形成腹水。
(3)肝硬化門靜脈高壓時機體血液大量滯留于內臟血管,使有效循環(huán)血容量下降,從而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導致腎小球率過濾下降及水鈉重吸收增加,發(fā)生水鈉潴留,促進了腹水的形成。應與縮窄性心包炎、結核性腹膜炎、腹腔腫瘤及慢性腎炎等疾病導致的腹水相鑒別。根據(jù)腹水是漏出液還是滲出液以及性質是癌性腹水還是非癌性腹水可鑒別。患者腹水量少,故可排除癌性腹水,根據(jù)其他系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)也可排除因心臟和腎臟的疾病而導致的腹水。
3、與肝硬化并發(fā)癥相鑒別的疾病。食管胃底靜脈曲張破裂導致的上消化道出血
應與消化性潰瘍,急慢性胃粘膜病變,胃癌,食管癌等疾病相鑒別,血壓穩(wěn)定,出血暫停時可行胃鏡做治療性檢查可確診。肝臟的降解解毒功能受損使有毒物直接經(jīng)體循環(huán)入腦導致的肝性腦病,應做血液成分的檢查以與低血糖、糖尿病、尿毒癥、藥物中毒、腦血管意外等所致的意識障礙、昏迷相鑒別。由于嚴重的肝臟疾病可累及腎臟導致無器質性的腎臟損害,稱為功能性腎衰竭,應與慢性腎炎、慢性腎盂腎炎以及其他病因引起的急性腎功能衰竭相鑒別。
感冒病例報告篇十
我是一名身患多種疾病的“老病號”。因胃病入住消化科。住院期間,林勇醫(yī)生對我的病情認真檢查、仔細分析、明確診斷,對患者提出的問題耐心解釋、不厭其煩,每天早晚都能見到他在病房忙碌的身影。讓我們病人最為感動的是元旦放假期間,他放棄休息,一早來到病房給每位病人致以新年祝賀,并詳細詢問我們的病情,關心我們每一位患者,讓我們感到很溫暖,他與病人平等相處,對待病人勝似親人,我們非常敬佩、喜愛這么一位好醫(yī)生。在我康復出院時,為表示謝意,我買了消費卡在無人的情況下送給他,被他拒絕后還關照我每年要檢查腸鏡兩次,一定要將檢查的結果告訴他,這種急病人所急,想病人所想深深地感動著我。感謝長征醫(yī)院培養(yǎng)出這樣好的軍醫(yī)!我親身體會到、感受到了軍民一家親!
感冒病例報告篇十一
撰寫病例報告,首先應查閱有關的文獻資料,判斷所報告病例的醫(yī)學價值,是不是首發(fā)或罕見病例等。病例報告的重點在于對病例本身的描述,應重點突出,簡單明了,一般千字左右即可,但少者也可二三百字,多者可達數(shù)千字。論文題目要求直接寫出病名(罕見病例)或新方法及例數(shù),文章的。前言可有可無,有也應較為簡短,一兩句即可。
病例報告主要是寫好病例摘要與討論。寫作時病例摘要要求有完整的原始記錄、充分的診斷依據(jù)和最后診斷。對病史、診斷治療方法、結果等應如實報道,不得隨意改動。寫討論時要結合論文中的病例來進行,討論內容要與病例緊密聯(lián)系,一般可圍繞所報道的病例作必要的說明,闡明作者的觀點或提出新的看法等。討論要有精辟獨到的見解。有些病例病因清楚,結論明確,討論部分可以省去不寫。
感冒病例報告篇十二
(一)對臨床上病清危重或診斷、治療有困難的病人應組織病例討論。
(二)騙例討論應另開專頁書寫,標題居中。
(三)腦例討論記錄內容:
1、病例討論的時間、地點、參加人員(姓名及職務)及主持人。
2、經(jīng)治醫(yī)師對病清的介紹。
3、參加討論醫(yī)師發(fā)表的.意見。
4主持人所作的總結
(四)病例討論示
感冒病例報告篇十三
1.加強宣傳引導。各幼兒園要通過微信、短信等形式,對教職員工、幼兒和家長進行疫情防控知識宣傳教育,動員教職員工、幼兒家長積極配合幼兒園實施各項防控措施,引導教職員工、幼兒和家長提高自覺防控意識和能力,做好個人防護,疫情防控期間減少外出,規(guī)范佩戴口罩,盡量避免乘坐公共交通工具,不參加聚會和聚餐,不到人員密集的公共場所活動,尤其是空氣流動性差的地方,例如溫泉、影院、網(wǎng)吧、ktv、商場、車站、碼頭、展覽館等。
2.建立教職員工和幼兒行蹤和健康監(jiān)測機制。對本園教職員工和幼兒進行全覆蓋排查,實行“日報告、零報告”制度,精準掌握來自疫情防控重點地區(qū)教職員工、幼兒的分布情況,精準掌握疫情防控重點地區(qū)教職員工、幼兒在園內各年級、班級的分布情況,特別是要精準掌握每一名確診及疑似病例教職員工、幼兒的康復情況,精準掌握每位教職員工、幼兒返校前14天的身體健康狀況,“一人一案”建立臺賬,做到底數(shù)清、情況明、數(shù)據(jù)準。對有疫情高發(fā)地區(qū)居住史或旅行史的教職員工、幼兒及家長,自離開疫情高發(fā)地區(qū)后,居家或在指定場所醫(yī)學觀察14天。
3.幼兒居家應注意加強開窗通風、日常清潔和預防性消毒。
4.開學前要根據(jù)有關部門要求和疫情防控方案對全體教職員工進行疫情防控制度和知識技能培訓。
5.做好園區(qū)預防性消毒。持續(xù)、深入開展環(huán)境衛(wèi)生整治,對教室、寢室、食堂、圖書室、洗手間等重點區(qū)域和室內外場所提前殺菌消毒和通風換氣,做好滅鼠、清除蚊卵等工作,徹底清除各類病媒生物孳生環(huán)境。開學前一天,幼兒園應全面檢查防疫工作部署的到位情況,再次對園區(qū)環(huán)境進行預防性消毒。
6.幼兒園應加強與屬地衛(wèi)生健康部門、疾病預防控制機構、醫(yī)療機構的聯(lián)系,取得專業(yè)技術支持,解決防控疫情所需設備設施、醫(yī)務人員配備問題,做好疫情防控應對準備,配合有關部門做好聯(lián)防聯(lián)控。在衛(wèi)生室(保健室)附近設置相對獨立的觀察室,用以暫時留觀身體不適的教職員工和幼兒,并優(yōu)化工作流程,做好環(huán)境消毒,避免交叉感染。
7.開學前應按規(guī)范配齊配足食堂、公共衛(wèi)生間等區(qū)域的水龍頭數(shù)量,保證滿足需求;在園內各公共衛(wèi)生間配備充足的洗手液或肥皂,并在醒目位置張貼“正確洗手圖示”,宣傳指導幫助幼兒學會正確洗手方法。
8.做好食堂、飲用水的安全監(jiān)管。提前對食堂從業(yè)人員進行健康體檢,開展安全操作培訓,體檢和培訓合格后方可上崗。
9.加強校車安全衛(wèi)生檢查。重點對車內座椅、扶手、安全帶、吊環(huán)等物體表面進行消毒,使用化學藥劑消毒后,應晾干并及時通風換氣。
10.幼兒園應配備足量的體溫計、消毒液、口罩等防護物資。
11.幼兒園應加強值班值守,按要求及時向有關單位報送疫情防控信息。
1.教職員工、幼兒返園當天監(jiān)測體溫和健康狀況,填寫健康卡,不允許帶病或未解除醫(yī)學觀察人員上班、上學。嚴格入園管理,建立入園體溫檢測制度,進入園內的所有人員,均須佩戴口罩,接受體溫檢測,體溫正常方可入校。幼兒園應引導家長及幼兒有序入園,避免人員聚集。嚴禁家長進入教室、寢室等幼兒活動區(qū)域。
2.教職員工和幼兒盡量不乘坐公共交通工具,建議步行或乘坐私家車上學。如必須乘坐公共交通工具時,須全程佩戴口罩。途中盡量避免用手觸摸車上物品。幼兒放學回到家后,用75%酒精或消毒濕巾擦拭鑰匙、文具、水杯等隨身物品,把外套放到通風處。
3.教職員工和幼兒在教學、辦公、生活區(qū)域內應佩戴口罩,并保持一定距離,避免近距離接觸。乘坐電梯時全程佩戴口罩,排隊乘坐,避免擁擠,盡量保持距離。勿用手接觸口、鼻、眼等部位。接觸水龍頭、扶手、門把手、電梯按鍵、柜臺、話筒等物品后,應在流動水下用洗手液或肥皂洗手,或使用含酒精的免洗洗手液、消毒濕紙巾擦拭。
4.對去過疫情嚴重地區(qū)的幼兒,入園時要嚴格進行健康監(jiān)測。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳及胸悶等癥狀的幼兒,應由家長陪同主動到就近的醫(yī)療機構就診,并做好個人防護。不允許未解除醫(yī)學觀察幼兒入園。
5.通過多種方式,對家長和幼兒開展公共衛(wèi)生健康知識和疫情防控宣傳教育。
6.按照有關操作規(guī)范,統(tǒng)一對教具、器械、玩具、寢具、餐(飲)具及環(huán)境進行預防性消毒,保證教室、寢室、食堂等地空氣流通及室內外環(huán)境衛(wèi)生整潔。
7.幼兒園應做好教職員工和幼兒缺勤、早退、請假記錄,如發(fā)現(xiàn)可疑癥狀者,應及時上報,同時配合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構做好密切接觸者管理、環(huán)境消毒等工作。
8.幼兒園不組織聚集性活動。
1.上好開學第一課。幼兒園要在開學后及時對所有在園幼兒上一堂公共衛(wèi)生健康知識宣講課,重點宣傳普及新冠肺炎防控知識。同時,在園區(qū)顯著位置設置疫情防控知識宣傳欄,提升教職員工疫情防控意識。不組織聚集性活動。
2.教職員工和幼兒盡量不乘坐公共交通工具,建議步行或乘坐私家車上學。如必須乘坐公共交通工具時,須全程佩戴口罩。途中盡量避免用手觸摸車上物品。幼兒放學回到家后,用75%酒精或消毒濕巾擦拭鑰匙、文具、水杯等隨身物品,把外套放到通風處。
3.教職員工和幼兒在教學、辦公、生活區(qū)域內應佩戴口罩,并保持一定距離,避免近距離接觸。乘坐電梯時全程佩戴口罩,排隊乘坐,避免擁擠,盡量保持距離。勿用手接觸口、鼻、眼等部位。接觸水龍頭、扶手、門把手、電梯按鍵、柜臺、話筒等物品后,應在流動水下用洗手液或肥皂洗手,或使用含酒精的免洗洗手液、消毒濕紙巾擦拭。
4.在教室、圖書室、寢室等人員密集場所入口處設置手持式紅外額溫儀,有條件的幼兒園可在入口處設置紅外熱成像儀,并對進入人員進行體溫檢測。
5.堅持每日監(jiān)控全體教職員工和幼兒身體狀況,嚴格落實幼兒晨午檢等制度,如發(fā)現(xiàn)患病或疑似患病者,應及時上報幼兒園防疫領導小組并及時聯(lián)系幼兒家長,要求戴好口罩到指定醫(yī)院就診,并按照要求向屬地疾病控制中心、教育主管部門報告。做好教職員工和幼兒因病缺勤的追訪工作。對不按照要求進行報告、隔離的教職員工和幼兒家長,及時批評教育、改正。
6.實行家長接送幼兒不入園制度,指導家長培養(yǎng)兒童良好的日常衛(wèi)生習慣,在疫情防控期間,不帶兒童去人員密集場所。
7.全面做好園區(qū)環(huán)境清潔。垃圾日產日清,保持清潔衛(wèi)生;制定日常消毒工作標準和細則,對教室、寢室、專用活動室、圖書室、食堂、辦公室、衛(wèi)生間等幼兒、教職員工聚集場所和幼兒接觸的各類物品每天定期清潔、消毒,定時通風換氣(每日通風至少2次,每次30分鐘以上,通風時注意保暖),保持室內空氣流通,并認真做好記錄。
貨人員應避免直接手觸肉禽類生鮮材料,摘除手套后及時洗手。加強對集體配餐單位監(jiān)控管理,尤其督促落實送餐到校人員的健康管理和個人衛(wèi)生防護。
9.食堂進貨嚴格落實索證索票,不得使用來源不明的家禽家畜。嚴禁采購食用野生動物。
10.餐具用品須按照《食(飲)具消毒衛(wèi)生標準》進行高溫消毒。
11.鼓勵有條件的幼兒園實行“分時、分區(qū)、分組”就餐制度,避免幼兒聚集用餐。
12.加強校車安全衛(wèi)生檢查。重點對車內座椅、扶手、安全帶、吊環(huán)等物體表面進行消毒,使用化學藥劑消毒后,應晾干并及時通風換氣。
13.及時核查、補充疫情防控物資,如體溫計、消毒用品、洗手液或肥皂、垃圾袋等,確保疫情防控物資充足。幼兒園應加強值班值守,按要求及時向有關單位報送疫情防控信息。
感冒病例報告篇十四
姓名:考生
年齡:明年中考
性別:永遠考不上“的哥”
日期:期末考試試卷發(fā)下后
癥狀:(從上至下,由表及里)
頭發(fā)有脫落現(xiàn)象并伴有24k銀絲(用腦過度)
目光呆滯,“熊貓眼”(寤寐思分,輾轉反側)
兩耳長繭(在學校被老師講,在家挨父母罵,出門聽親友嘮叨)
下顎脫臼(老打哈欠所致)
右手難以伸直(呈空心握筆狀)
脊柱呈“s”型彎曲(隨時準備投入“戰(zhàn)斗”)
大腿外側表皮脫落(被凳子磨的)
整個人看上去煩躁、憂郁、少語,喜歡自嘲,沒事就打110,出門就喊要地震,一言以蔽之――心靈空虛。
此癥有較強的傳染能力,主要的`傳染途徑是:課本、筆記、題典,若正常人視線接觸到患者的這些用品,立即會被它們上面密密麻麻、五顏六色的符號所刺激,回家后,很快亦出現(xiàn)病癥。
以上病癥如九牛一毛,還有其他許多并發(fā)癥,如眼球毛細血管擴張、夜間多動癥、油墨味敏感癥等等。
診斷:考后學生綜合癥(拉丁文:××××××)
病情:已入膏肓,但有藥可救
藥方:期末考試第一名或考上重點高中
用量:多多益善
注:用藥效果與癥狀成正比,病情重者,療效尤佳。
阜康二中初二:阜康市娜迪亞
感冒病例報告篇十五
題目:
病例:
格式
1、病例
2、診斷
3、分析報告
4、臨床措施(西醫(yī)臨床)
參考:
1、患者,男,58歲;
主訴:高血壓十余年,突發(fā)暈厥,伴大小便失禁和右側肢體麻痹5天。
診斷:
1、高血壓;
2、腦血管意外:腦出血?
分析:患者為58歲老年患者,有高血壓病史10余年,有長期便秘表現(xiàn),以上均為腦血管意外的危險因素;5天前突發(fā)暈厥,并伴有大小便失禁和右側上下麻痹,提示左側大腦內囊突發(fā)病變,結合危險因素,考慮為紋狀動脈出血所致。
臨床措施:ct以明確診斷;檢測血壓、吸氧;降壓(180/100mmhg水平,不可太低);通便(開塞露或軟瀉,出血期禁用灌腸);護腦治療(防止腦水腫的進一步加重);止血治療;酌情考慮降顱壓治療(甘露醇有一定,酌情使用);必要時手術治療(出血灶30ml)。
2、患者,女,60歲;
主訴:腦動脈粥樣硬化5年,突發(fā)頭暈伴上下肢麻痹4天;
診斷:
1、腦動脈粥樣硬化;
2、腦梗;
分析報告:患者為60歲女性患者,有as病史,是發(fā)生腦血管栓塞的高危因素;突發(fā)頭暈,并發(fā)現(xiàn)右側上下肢麻痹,提示左側基底節(jié)供血不足,故考慮為腦梗診斷。
臨床措施:ct平掃+增強以明確診斷;抗凝治療;抗血小板治療;降脂治療;護腦治療;擴管治療;不溶栓,因為已超過溶栓時間窗。
3、患者,女,27歲;主訴略;
診斷:
1、風濕性心臟??;
2、亞急性感染性心內膜炎;
3、腦血管栓塞;
分析報告:患者為27歲年輕女性,有風濕性心臟病伴亞急性細菌性心內膜炎病史,存在二尖瓣贅生物,容易發(fā)生贅生物脫落,隨血循環(huán)栓塞遠端血管;且患者起床下地時突發(fā)頭暈,以及兩天后出現(xiàn)的上下肢麻痹均提示贅生物脫落,栓塞顱內血管,造成大腦部缺血,引起相應的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
臨床措施:心臟b超、頭顱ct+dsa檢測,明確診斷;長程青霉素抗風心病治療;介入取栓;炎癥控制后行二尖瓣瓣膜置換術;抗凝治療;抗血小板治療。
補充這個題目其實就是考你對于腦出血、腦梗塞和腦栓塞的鑒別診斷。
感冒病例報告篇十六
尊敬的x總:
您好!
曲指算來,我到公司已有幾個月了,在這幾個月里,雖然我的工作并不是盡善盡美,但在公司同事們的幫住下,學會了如何與客戶建立良好關系等方面的東西。我也要求自己盡心盡職,每一項工作都用了自己十二分的努力去對待。憑心而論,領導青睞器重,同事齊心融洽,這真的是一個不錯的工作環(huán)境!
但猶豫再三,我還是寫了這封信。
我并不是個怕吃苦的人。沒想到胃病居然成了我這次離開公司的理由。雖然我的毛病不是什么大問題,但醫(yī)生囑咐說象這種反復性的老胃病需要回家靜養(yǎng)一下,令我不得不認真對待。您知道,對于一個女孩來說一份好的工作固然重要,但一個健康的身體卻是一切的根本。這點還希望你理解與諒解。
很感謝您及同事們的熱心指導與悉心幫助,我常想,自己應該用一顆感恩的心,去回報您及公司對我的厚愛,真的想用自己的努力去做好您交給的每一份工作任務,但自己的能力真的很有限,不一定做得都能讓您滿意,所以在工作中如果有什么失誤與不足的地方,我只能對您說聲抱歉,請您原諒!
再一次真誠地感謝您及公司全體同事對我的關愛與信任!
懇請您接受我的辭職申請!
謝謝!
xx-x
xx年07月20日
尊敬的公司領導:
您好!
首先感謝公司對我的培養(yǎng),長期以來對我的'關心和照顧,使我得到了家庭般的溫暖。和大家在一起的日子里,讓我學到了很多知識,學會了很多為人處事的原則。
現(xiàn)由于個人身體原因(腰間盤突出),需要治療一段時間,所以不能在公司繼續(xù)工作了,請領導給予批準!
此致
敬禮
尊敬的公司領導:
您好!
本人因為個人健康原因,經(jīng)過慎重的思考后,決定向公司領導提出辭職申請,望批準為盼。
在***工作的這一年多來,我收獲良多。在領導以及同事的幫助下使我拓寬了知識體系,開闊了視野,增長了閱歷。***的工作氛圍好,同事們工作都很努力,相處融洽,領導也很關心、體諒下屬。在這里,我感受到了家的溫暖。感謝***在我職業(yè)生涯中留下了這段珍貴而溫情的記憶。
無奈自今年三月以來,也許是由于工作緊張自顧不周,也許是長期來對于健康的忽視,出現(xiàn)了較為嚴重的腰椎間盤突出癥,無法直立,臥床不起,經(jīng)治療后癥狀緩解,但至今仍時好時壞,不能痊愈,長受疼痛之苦,身體其他方面也跟著受影響。在***是忙并快樂著,而我目前的身體狀況也許更適合一份節(jié)奏稍慢的工作,畢竟,已不再年輕,縱有千般不舍,也惟有為健康讓行。對于由此為公司造成的不便,我深感抱歉,還望領導體恤見諒。
最后,祝***在未來的道路上,蓬勃發(fā)展,蒸蒸日上。
申請人:
尊敬的***領導:
您好!
我懷著復雜的心情寫這封辭職信。x年前在公司時,我就感覺胃一直不舒服,也吃了不少藥。過年時檢查,醫(yī)生建議我不能再吃辣椒,胃需要慢慢養(yǎng)。由于個人的原因,我不得不向公司提出申請,并希望能與今年x月xx日正式離職。
對于由此為公司造成的不便,我深感抱歉。但同時也希望公司能體恤我的個人實際,對我的申請予以考慮并批準為盼。
離開這個公司,離開這些曾經(jīng)同甘共苦的同事,確實很舍不得,舍不得同事之間的那片真誠和友善。
此致
敬禮
辭職人:xx
日期:
尊敬的領導:
我從xx時間工作到現(xiàn)在,承蒙各位領導關心和厚愛,在此表示衷心的感謝,但現(xiàn)在我因生病不能繼續(xù)工作,所以不得不辭職,在此深感歉意,希望得到公司領導的準許。
我衷心祝愿公司的業(yè)績一路飆升!公司領導及各位同事工作順利!
申請人:y
2015年x月x日
感冒病例報告篇十七
一、專業(yè)知識
(一)本專業(yè)知識
1.熟練掌握口腔內科專業(yè)知識,包括牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫(yī)學、口腔粘膜病學和預防口腔醫(yī)學等基本知識。
2.掌握牙齒及口腔頜面部解剖生理學、口腔組織病理學、口腔頜面醫(yī)學影像診斷學、口腔生物學、口腔臨床藥物學和口腔材料學等基本知識和專業(yè)技術知識。
(二)相關專業(yè)知識
1.掌握口腔頜面外科學、口腔修復學和口腔正畸學等相關知識。
2.熟悉與本專業(yè)密切相關學科的知識,如內科學、外科學、兒科學、耳鼻喉科學、皮膚病學、免疫學、分子生物學、醫(yī)學統(tǒng)計學等。
二、學科新進展
1、掌握本專業(yè)國內外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,如牙體牙髓病學、牙周病學、口腔粘膜病學、兒童口腔醫(yī)學和預防口腔醫(yī)學的研究進展,并用于醫(yī)療實踐和科學研究。
2.熟悉口腔頜面外科學、口腔修復學和口腔正畸學等相關學科近年來的進展。
三、專業(yè)實踐能力
1.熟練掌握牙體牙髓病學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。熟練掌握復雜疑難病例的診斷、鑒別診斷和治療技術,如非典型性牙頜面部疼痛、猖獗齲、牙齒咬合病、牙髓治療失敗病例的再治療、齲易感患者的管理、根尖手術等。
2.熟練掌握牙周病學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷、全面的治療計劃及治療方法。熟練掌握復雜疑難病例的診斷、鑒別診斷、非手術和手術治療技術,如侵襲性牙周炎、牙周牙髓聯(lián)合病變、以及反映全身疾病的牙周炎等。
3.熟練掌握兒童口腔醫(yī)學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。熟練掌握復雜疑難的兒童牙病的診治,如乳牙與年輕恒牙復雜疾患的處理等,了解兒童預防性矯治的治療設計。
4.熟練掌握口腔粘膜病學的.常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。熟練掌握復雜疑難粘膜疾病的診斷、鑒別診斷和綜合治療。
5.熟悉不同年齡組的口腔保健的程序與特點,以及臨床與群體的口腔預防、口腔健康調查和口腔健康教育項目的計劃與實施。6.熟悉口腔內科常用藥物的作用、副作用、藥理以及藥代動力學知識,在臨床實踐中合理用藥。
附本專業(yè)病種
1.齲病
2.氟牙癥
3.四環(huán)素牙
4.釉質發(fā)育不全
5.遺傳性牙本質發(fā)育不全
6.先天性梅毒牙
7.畸形中央尖和牙內陷
8.牙振蕩
9.牙脫位
10.牙折
11.磨損
12.楔狀缺損
13.酸蝕癥
14.牙隱裂
15.牙根縱折
16.牙本質過敏癥
17.可復性牙髓炎
18.急性牙髓炎
19.慢性牙髓炎
20.殘髓炎
21.逆行性牙髓炎
22.牙髓壞死
23.牙髓鈣化
24.牙內吸收及牙外吸收
25.急性根尖炎
26.慢性根尖炎
27.慢性齦緣炎
28.增生性齦炎
29.青春期齦炎
30.妊娠期齦炎
31.藥物性牙齦增生
32.牙齦纖維瘤病
33.牙齦瘤
34.急性壞死性潰瘍性齦炎
35.急性齦乳頭炎
36.急性多發(fā)性齦膿腫
37.慢性牙周炎
38.侵襲性牙周炎
39.反映全身疾病的牙周炎
40.牙周-牙髓聯(lián)合病變
41.根分叉病變
42.牙周膿腫
43.牙齦退縮
44.口腔單純性皰疹
45.帶狀皰疹
46.手-足-口病
47.口腔念珠菌病
48.口腔結核
49.球菌性口炎
50.壞疽性口炎
51.深部真菌病
52.藥物過敏性口炎
53.過敏性接觸性口炎
54.血管神經(jīng)性水腫
55.多形性紅斑
56.復發(fā)性阿弗他潰瘍
57.白塞病
58.創(chuàng)傷性潰瘍
59.放射性口炎
60.天皰瘡
61.類天皰瘡
62.大皰類天皰瘡
63.口腔白色角化病
64.口腔白斑病
65.口腔紅斑病
66.口腔扁平苔蘚
67.盤狀紅斑狼瘡
68.口腔粘膜下纖維化
69.韋格納肉芽腫病
70.慢性唇炎
71.口角炎
72.舌疾病
73.性傳播疾病
74.艾滋病
感冒病例報告篇十八
肝硬化,門靜脈高壓,脾功能亢進,食管胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張。診斷依據(jù):
1、男性患者,38歲。
2、有肝炎病史,七月前于我科住院,膽紅素高,凝血功能異常。
3、腹壁靜脈迂曲、擴張10余年,進行性加重。
4、腹壁靜脈擴張,呈蚯蚓狀改變,以臍上出現(xiàn),臍下未見。進一月發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈擴張、迂曲靜脈團較前增多,并向胸壁擴展。
5、血常規(guī)示:血小板210×10∧9/l。尿常規(guī)示:膽紅素2+,潛血1+,蛋白質2+,上皮細胞57.0ul,管型11.80ul。凝血功能示:凝血酶原時間19.3秒;血生化示:ast135u/l,alt115u/l,k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。
6、腹部ct見:少量腹水,肝右葉見多個鈣化影。食道鋇餐x線檢查見食道中下段靜脈曲張。b超探查肝上界第5肋間,肋下及劍突下未探及肝臟,脾厚85mm,肋下80mm×50mm,門靜脈寬18mm、距體表5mm深處腹壁可探及多條彎彎曲曲寬窄不一的血管,盤曲重疊成團,內徑7——18mm,肝前見夜行暗帶9mm。入院后診療經(jīng)過:
入院后囑患者高熱量,高蛋白,低鹽,質軟飲食,限制水的攝入。給予拉米夫定以改善肝功能,適當使用利尿劑以治療及改善腹水癥狀,給予**以控制曲張靜脈破裂出血。護理監(jiān)測患者每日尿量、體重、腹圍的變化,以及注意患者腹脹癥狀的緩解情況,隨時調整治療。
感冒病例報告篇十九
性別:男
年齡:38歲
職業(yè):自由職業(yè)者
籍貫:湖北咸豐
民族:土家族
入院日期:2014年4月3日
記錄日期:2014年4月3日
婚姻:已婚
病史陳述者:患者本人及家屬
主訴:腹壁靜脈迂曲、擴張10余年,進行性加重。
現(xiàn)病史:患者自訴10余年前發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈擴張,呈蚯蚓狀改變,以臍上出現(xiàn),臍下未見。稍有腹脹,無腹痛,無乏力、納差,無嘔血、黑便,無畏寒發(fā)熱,無大便習慣及性狀改變。院外未作處理,腹壁靜脈擴張,迂曲較前加重,向胸壁進展,部分迂曲成團。無紅腫疼痛不適。7月前于我科就診,診斷為乙肝后肝硬化、門靜脈高壓、脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張。擬手術治療,因患者膽紅素高,凝血功能異常而未行手術治療并出院調理,院外繼續(xù)護肝對癥治療,現(xiàn)來我院復查,以求進一步治療。門診以肝硬化收入科。
患者自發(fā)病以來,精神尚可,食欲欠佳,睡眠尚可,大便正常,小便正常,體力體重未見明顯變化。
既往史:平素健康狀況一般,有肝炎病史。
手術及外傷史:無。
輸血史:無。
過敏史:無。
個人史:有吸煙史,有飲酒史,無**接觸史。
婚孕史:已婚,配偶身健。
家族史:父母健在,未見遺傳性及傳染性疾病史。
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