醫(yī)院責任書分解(3篇)

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醫(yī)院責任書分解(3篇)
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醫(yī)院責任書分解篇一

為落實創(chuàng)建工作的各項任務,確保我院順利通過三級醫(yī)院評審,根據(jù)創(chuàng)建工作的要求,特簽定本責任書。

第一條、院長為醫(yī)院創(chuàng)建工作第一責任人,科主任為科室創(chuàng)建第一責任人,各業(yè)務科室、職能科室負責人向院長負責,確??剖胰缙谕瓿舍t(yī)院下達的各項創(chuàng)建工作任務。

第二條、認真研究創(chuàng)建標準,各科室組織人員學習診療常規(guī)、核心制度,做好全員培訓,積極開展迎評工作。

第三條、各科室嚴格按照醫(yī)院制定的創(chuàng)建計劃開展工作,職能科室、醫(yī)技科室三月上旬完成校驗現(xiàn)場迎評資料并交創(chuàng)建辦,各科室在三月中旬完成所有創(chuàng)建臺帳資料。

第四條、在積極完成各項創(chuàng)建工作任務的同時,安排好日常工作。

第五條、本責任目標所規(guī)定的職責目標,列入目標績效考核,每季度考核一次。

第六條、在創(chuàng)建工作中,凡存在下列情形之一者,實行責任追究:

1、發(fā)生一級醫(yī)療事故負完全或主要責任的主要責任人,評審中患者滿意度調查低于85%的科室,造成醫(yī)院評審被一票否決的。

2、對創(chuàng)建工作不重視、思想認識不到位、不能認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院創(chuàng)建工作方案和部署,不按內容和時間要求報送評審資料或報送的資料和數(shù)據(jù)出現(xiàn)較大錯漏的。

3、領導和安排本科室創(chuàng)建工作不力,對評審工作任務敷衍塞責,沒有按醫(yī)院創(chuàng)建辦公室要求保質保量完成工作任務的。

4、拒不執(zhí)行醫(yī)院決定或不接受醫(yī)院創(chuàng)建工作任務或無正當理由拒絕、推諉需要協(xié)助有關工作的。

5、對醫(yī)院組織督查后下發(fā)的整改通知,不按規(guī)定的時間和進度進行整改的。

6、醫(yī)院創(chuàng)建評審各管理領導小組成員對創(chuàng)建工作督查和指導不力,產生不良后果的。

7、在衛(wèi)生行政主管部門的醫(yī)院評審中,各類考試考核(如提問、技能操作等)出現(xiàn)不合格的。

8、在衛(wèi)生行政主管部門組織的醫(yī)院評審中發(fā)現(xiàn)因主觀原因、人為造成考評扣分,影響醫(yī)院考評達標的。

第七條、對本責任目標執(zhí)行情況的考評,由創(chuàng)建工作領導小組組織,創(chuàng)建辦具體實施。

第八條、本責任書一式兩份,自簽訂時生效,院長和科室負責人各執(zhí)一份。

院 長(簽名):

科室負責人(簽名):

x年三月二日

醫(yī)院責任書分解篇二

xx醫(yī)院

創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院目標責任狀

為進一步全面推動醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院的活動,使全院干部職工統(tǒng)一思想、提高認識、增強責任心,切實將創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”各項工作做實、做細、做好,確保評審工作一舉達標。根據(jù)《xx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院獎懲辦法》的精神,結合我院的相關規(guī)定,特簽訂責任狀如下:

一、目標任務

x年7月,通過河北省衛(wèi)計委三級甲等醫(yī)院評審委員會對我院的評審達標工作。

二、工作要求

1、堅持落實“誰主管,誰負責”的工作責任制。領導小組組長負總責,各分管院領導分別負責所屬專業(yè)組的評審工作,同時負責本組的督導檢查指導工作。所有的工作要以創(chuàng)“三甲醫(yī)院”為中心,所有的成員對布置的任務不得推諉和拖延,違者按《xx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院獎懲辦法》進行獎懲。

2、各科室、各部門要根據(jù)醫(yī)院《xx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院實施方案》要求,組織全科人員認真學習,對照《河北省三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》(20xx年版),進行自查自評,逐項逐條整改,落實到位,責任到人,力爭各項條款達標,特殊事宜報院領導小組審批。

3、全院各臨床、醫(yī)技科室,在醫(yī)院三甲辦的統(tǒng)一部署下,成立創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”工作小組,科主任是科室質量與安全管理的第一責任人,護士長是科室護理質量與護理安全管理的第一責任人,做到有計劃、有步驟的完成本科室的評審達標任務。

4、各臨床科室要狠抓病歷環(huán)節(jié)質控及終末質控的管理,各醫(yī)技科室必須按規(guī)范書寫報告單,所有科室要針對醫(yī)療缺陷和安全管理等情況進行補充和完善,病案管理參照醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行。

5、各臨床、醫(yī)技科室和護理部,要切實抓好醫(yī)護人員三基理論與操作的培訓考試與考核工作,嚴格按照三基訓練的實施方案,確保在省廳評審期間,三基考試考核平均成績達80分以上。對因三基考試考核不合格而影響醫(yī)院創(chuàng)建達標者,將按《xx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院獎懲辦法》執(zhí)行。

6、創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”評審達標工作,事關醫(yī)院發(fā)展和前途,凡是對該項工作不重視、走過場、資料準備粗陋倉促,醫(yī)院將嚴格實行責任追究,也將作為全院干部職工晉級、晉職、評先、獎勵的重要依據(jù)。對工作成績顯著、有突出貢獻,具有無私奉獻精神和大局意識的集體和個人,將予以全院表彰和獎勵。

三、考核與懲罰

醫(yī)院將創(chuàng)建工作納入績效考核,并對創(chuàng)建工作中的違規(guī)違紀及影響評審工作的事件進行處罰,對不負責任、不認真工作,在評審過程中設制障礙,影響醫(yī)院評審整體工作的科室和個人,將視情節(jié)輕重,按《xx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院獎懲辦法》(以下簡稱獎懲辦法)進行獎罰,同時也將《獎懲辦法》作為科室第一責任人和全院職工晉升、評先的重要依據(jù)。以上各項要求,請全院干部職工遵照執(zhí)行。本目標責任書一式兩份,一份由科室保存,一份由三甲辦保存。

院長(簽字): 科主任(簽字):

x年xx月xx日 x年xx月xx日

醫(yī)院責任書分解篇三

三級醫(yī)院評審準備工作責任書

按照我院規(guī)劃和x年工作安排,三級醫(yī)院評審工作是我院今年的中心工作,全院每位干部職工須將此項工作提到重要工作日程.各科室必須強化管理、狠抓落實,積極、有序、按時完成科室責任目標,為確保醫(yī)院順利通過評審,特簽訂本責任書,具體內容如下:

一、任務目標:

x年通過三級甲等綜合醫(yī)院評審

二、工作要求:

1.根據(jù)醫(yī)院要求履行本崗位職責,完成本崗位日常工作任務及評審工作任務,積極支持配合醫(yī)院評審辦公室工作,保證主管和分管工作無缺失和疏漏。

2.科室成立評審工作小組??浦魅魏妥o士長分別是醫(yī)療和護理第一責任人,保證本科室順利通過評審工作。

3.廣泛發(fā)動群眾,全員迎檢??剖液筒块T要組織人員反復學習、反復強化《三級綜合醫(yī)院評審標準》及《實施細則》等相關材料,深刻理解文件精神和評審要求、評審標準,知曉評審方法,對照標準逐條明確、逐條鉆研、逐人落實,對“應知應會”內容展開培訓和考核,并做好自查整改及資料的收集,確保評審中,本科室無一票否決及影響醫(yī)院評審的情況發(fā)生,并力爭軟件不丟分、硬件少丟分。

4.按步驟積極推進,不斷整改。針對第一輪內審中查找出來的缺陷,專題研究,逐條逐項整改,涉及多部門、多科室的內容主動加強溝通和配合。確屬科室無法完成的條款,以書面形式上報三甲評審辦公室。職能科室與科室建立聯(lián)系機制,做到事事有落實,件件有回音。

5.質量良好地完成各項任務。按照醫(yī)院評審領導小組的統(tǒng)一部署,帶領全科室人員分階段、抓重點,及時、準確、規(guī)范地推進各項工作任務的完成。

按三甲評審辦規(guī)定完成分管區(qū)內的任務。本部門(科室)涉及條款 款;分別a級 款;b級 款;c級 款。

三、獎懲機制:

對工作突出,成績優(yōu)秀的科室和個人實行重獎,對出現(xiàn)差錯和影響評審工作的科室和個人進行處罰,并與任職、晉升掛鉤。

院長: 目標責任人:

年 月 日 年 月 日

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