最新死亡救濟申請書（案例16篇）

人與人之間的交流是構(gòu)建良好關系的關鍵，我們應該注重提升溝通能力?？偨Y(jié)時如何平衡客觀陳述和主觀評價？以下是小編搜集的一些總結(jié)樣例，供大家參考借鑒。

死亡救濟申請書篇一

_________________（姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址）

請求人民法院宣告____________（死亡人姓名）死亡

被申請人___________________________________（寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址）。

死亡救濟申請書篇二

申請事由：請求人民法院宣告 死亡

事實和理由：

被申請人王，男，漢族，出生于19__年4月16日，家住 。申請人朱與被申請人王系夫妻關系，因被申請人于20__年__月__日出走，經(jīng)各方尋找都杳無音訊，至今已下落不明滿四年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告 為死亡。

此致 漢濱區(qū)人民法院

申請人：朱

二0__年__月__日

死亡救濟申請書篇三

申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：*****。系申請人之兄。聯(lián)系電話：。

被申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：****。

申請事項：

請求人民法院宣告***死亡

事實和理由：

申請人***與被申請人***系同胞兄弟，因被申請人***從**年2月份離家出走，中間從來沒有與家人聯(lián)系，至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關法律之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告被申請人***死亡。

此致

申請人：

年月日

死亡救濟申請書篇四

申請人：×××（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務、住址）

被申請人：×××（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務、住址，如果無對方當事人，則不要寫。例如申請宣告失蹤和死亡，只列申請人即可）

請求事項：（寫明要求法院確認的內(nèi)容，如宣告失蹤）

事實和理由：

……

此致

×××人民法院

申請人：×××（簽字或者蓋章）

×年×月×日

２．說明

申請書是公民在民事案件中向人民法院提出的請求宣告失蹤和死亡、認定某人無行為能力、財產(chǎn)保全、撤訴、復議、強制執(zhí)行等所使用的法律文書。申請書貫穿于訴訟的全過程，當事人在訴訟的各個階段都可以向法院提出申請。申請書的內(nèi)容應申請事項的不同而不同，但基本格式是一樣的。要求當事人在制作申請書時必須寫明所要申請解決的問題及其基本要求和事實根據(jù)。

死亡救濟申請書篇五

申請人:×××(姓名、性別、年齡、籍貫、住址)

申請事由:請求人民法院宣告×××(失蹤人姓名)失蹤

事實和理由:

申請人×××與被申請人×××系×××(寫明雙方的關系，是夫妻，還是父子、母子等)關系，因其××××(寫明失蹤的原因)，至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告×××為失蹤。

此致

××××人民法院

申請人:×××(簽名或者蓋章)

×年×月×日

死亡救濟申請書篇六

申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村， 身份證號碼：*****。系申請人之兄。聯(lián)系電話：。

被申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村， 身份證號碼：****。

申請事項：

請求人民法院宣告***死亡

事實和理由：

申請人***與被申請人***系同胞兄弟，因被申請人***從**年2月份離家出走，中間從來沒有與家人聯(lián)系，至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關法律之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告被申請人***死亡。

此致

**縣人民法院

申請人：

二〇xx年月 日

死亡救濟申請書篇七

尊敬的公司領導：

本人，是公司所屬8車隊126線的一名在崗職工。

我的家庭是一個十分普通的家庭，主要靠我工資收入維持家庭生計，所以經(jīng)濟狀況一直比較拮據(jù)。今年年初，老母親到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是食道癌，當即住院進行化療。大半年來，醫(yī)藥費用開支十分巨大，并且這種狀況還可能持續(xù)很長一段時間。

我希望在最困難的時期能得到領導的關懷、組織的溫暖，拿到一些困難補助，以此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔。

特此申請，望領導核查批準。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年12月14日

死亡救濟申請書篇八

申請事由：請求人民法院宣告死亡

事實和理由：

被申請人王，男，漢族，出生于19__年4月16日，家住。申請人朱與被申請人王系夫妻關系，因被申請人于20__年__月__日出走，經(jīng)各方尋找都杳無音訊，至今已下落不明滿四年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告為死亡。

此致漢濱區(qū)人民法院

申請人：朱

二0__年__月__日

死亡救濟申請書篇九

___部門：

我是聯(lián)運公司994車隊職工__，86年部隊轉(zhuǎn)業(yè)安置到公司上班，后公司改制，因當時沒有錢承包車輛，公司也沒有具體工作安排，之后只好在社會上打零工，工資亦較低，而且又極不穩(wěn)定。這期間公司一直給我繳納各項社會保險，我個人也承擔一部分，現(xiàn)小孩正在上高中，明年也要高考了。

高額的學費難以承受，妻子因身體不好也未能參加工作。父母年事已高，身體也一直不太好，只能靠政府低保艱難生活。家庭所有的經(jīng)濟負擔全壓在我一人肩頭，真感到力不從心，日常生活實在是艱難維持。

我是一個性格要強的人，一般不會給領導訴困難添麻煩，現(xiàn)真的家庭經(jīng)濟壓力太大，我的年齡也不再年輕，加之頸椎職業(yè)疼痛，腰椎間盤又突出，較高工資的工作又難找到，以我現(xiàn)在1000多元的收入，還要交納個人的部分社會保險費用，實在是難以支撐全家的生活開支，真的是有困難。特向領導提出申請，能減免我個人繳納的部分，由單位幫助繳納，請求領導給予最低的生活補助，以解決家庭實際困難，懇請領導予以批準為盼。

此致

敬禮!

申請人:

20__年__月__日

死亡救濟申請書篇十

申請人：，男， 年 月 日出生，漢族，農(nóng)民，住所地：，現(xiàn)住，身份證號：。聯(lián)系方式：。

申請事由：請求人民法院宣告死亡

事實和理由：

被申請人，女， 年 月 日出生，漢族，農(nóng)民，原住址: 。身份證號碼：。申請人與被申請人系父女關系，因其患有精神病，于 年 月 日離家出走，至今已下落不明滿x年。

因此，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第二十三條：“公民有下列情形之一的，利害關系人可以向人民法院申請宣告他死亡，(一)下落不明滿4年的;”、《民事訴訟法》第一百八十四條：“公民下落不明滿四年，或者因意外事故下落不明滿二年，或者因意外事故下落不明，經(jīng)有關機關證明該公民不可能生存，利害關系人申請宣告其死亡的，向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請書應當寫明下落不明的事實、時間和請求，并附有公安機關或者其他有關機關關于該公民下落不明的書面證明。”申請人特向貴院提出申請，請求貴院宣告被申請人死亡。

此 致 義烏市人民法院

申請人：

20xx年xx月xx日

附：村民委員會證明、派出所證明等。

死亡救濟申請書篇十一

尊敬的領導:

你好!我叫__，是___的一名普通教師，現(xiàn)由于家庭經(jīng)濟困難，特向?qū)W校申請困難補助!

__年__月，我有幸加入__，做一名人民教師，開始真正意義上的'獨立生活，也正是這種步入社會的生活讓我體驗到現(xiàn)實的不易，我和愛人都是剛參加工作，收入少，沒有積累，而且雙方家庭都需要照顧，加之由于雙方都不是本地人，居住成了我們的一大現(xiàn)實問題，租房和計劃買房成了我們生活的一個重要組成部分，結(jié)婚以來一直在外面租房住，持續(xù)增長的房租讓我們的生活愈發(fā)變得緊張。城市的房價讓人望而卻步，鐵一般的現(xiàn)實讓我們不得不面對，我們開始四處籌錢、貸款，之后還有幾十年的還貸，以及迎面而來的裝修費用，讓緊張的經(jīng)濟狀況更加捉襟見肘。

我希望在困難的時期能得到領導的關懷、組織的溫暖，以此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔。我將會更加勤勉工作，回報學校。

我有理由相信__這個大家庭，相信單位領導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人:

20__年__月__日

死亡救濟申請書篇十二

申請人：，男，年月日出生，漢族，農(nóng)民，住所地：，現(xiàn)住，身份證號：。聯(lián)系方式：。

申請事由：請求人民法院宣告死亡

事實和理由：

被申請人，女，年月日出生，漢族，農(nóng)民，原住址:。身份證號碼：。申請人與被申請人系父女關系，因其患有精神病，于年月日離家出走，至今已下落不明滿x年。

因此，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第二十三條："公民有下列情形之一的，利害關系人可以向人民法院申請宣告他死亡，(一)下落不明滿4年的;"、《民事訴訟法》第一百八十四條："公民下落不明滿四年，或者因意外事故下落不明滿二年，或者因意外事故下落不明，經(jīng)有關機關證明該公民不可能生存，利害關系人申請宣告其死亡的，向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請書應當寫明下落不明的`事實、時間和請求，并附有公安機關或者其他有關機關關于該公民下落不明的書面證明。"申請人特向貴院提出申請，請求貴院宣告被申請人死亡。

此致義烏市人民法院

申請人：

20__年__月__日

附：村民委員會證明、派出所證明等。

死亡救濟申請書篇十三

按法律規(guī)定，自然死亡的，城市在葬前，農(nóng)村在一個月以內(nèi)，由戶主、親屬、撫養(yǎng)人或者鄰居向戶口登記機關申報死亡登記，注銷戶口。那么死亡銷戶

申請書

致xxx派出所戶籍科：(戶口所在地)

本人系xxx(被注銷人)的xxx(和被注銷人關系)，因xxx死亡(或者其他可注銷戶口的原因)，特申請將其戶口注銷，在此提供xxx死亡

證明書

特此申請!

此致

申請人：xxx

年 月 日

申請人： ，男，漢族，生于 年 月 日，家住 ，身份證號： 。

申請事項：注銷我 等 人戶口。

申請事由：我 (女 ，漢族，生于 年 月 日，身份證號： )于 年 月 日因病醫(yī)治無效死亡;我 。現(xiàn)特向 申請，請求給予辦理上述二人戶口注銷手續(xù)!

特此申請

申請人：

20xx年3月13日

××××派出所：

本人×××，性別：××，民族：×族，生于×××，戶籍所在地：××××××，住址：×××××××，身份證號：×××××××××××。本人母親×××，性別：××，民族：×族，生于×××，戶籍所在地：××××××，住址：×××××××，身份證號：×××××××××××，于××××年×月×日因×去世，現(xiàn)申請將母親×××戶口注銷，請給予辦理相關手續(xù)為謝!

申請人：

××××年×月×日

xx縣公安局xx派出所：

本人是兒子，因父親()年老生病死亡，特申請將其戶口注銷，在此提供父親()死亡證明書一份，望貴所核實后給予辦理注銷手續(xù)。

特此申請

申請人： x年xx月xx日

死亡救濟申請書篇十四

申請人：×××（姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址）

申請事由：請求人民法院宣告×××（死亡人姓名）死亡

事實和理由：

被申請人×××（寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址）。申請人×××與被申請人×××系×××（寫明雙方的關系，是夫妻，還是父子、母子等）關系，因其××××（寫明原因），至今已下落不明滿年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告×××為死亡。

此致

申請人：

年月日

死亡救濟申請書篇十五

尊敬的院領導:

你們好!

我叫高儉，是院信息工程系網(wǎng)絡077班的學生。我來自湖南衡陽的一個貧窮落后極為偏僻的小山村，家中有爸爸媽媽弟弟及我四人。弟弟是湖南工業(yè)大學大一學生，父母文化程度低，都在家務農(nóng)，家中的經(jīng)濟來源只有靠父母守著的那幾畝薄地的收入。為了供我們倆上學父母沒日沒夜在田地勞累，母親因積勞成疾，患有嚴重的腎結(jié)石，可是為了省錢，她卻舍不得去醫(yī)院買藥治療，全靠自己挖點山藥來緩解病情。盡管父母節(jié)衣縮食，艱苦勞累，但是每到上學時，父母就得為我們兄弟倆的學費四處奔走，東借西湊，如今家中已欠債數(shù)萬。

家窮志不窮我并沒有因為家境貧困而失落，沒有因為家庭貧困而喪失生活的動力，而生活的貧困卻教會了我越是艱苦的環(huán)境越要堅強。在學校我不斷加強自身思想道德修養(yǎng)，提高各方面的能力，積極參加院里組織的各項活動。大一上學期加入了院英語協(xié)會，成為英協(xié)理事會成員之一。大二上學期和本班十多個同學策劃申請了電腦維修協(xié)會，并當選技術部部長。知識改變命運我深知只要不斷完善自己，增長知識才能改變家庭狀況，所以在進校之前，我就給自己制定了目標，在大一下半期順利通過了計算機組裝與維護師，現(xiàn)正備戰(zhàn)網(wǎng)絡管理員。為了減輕父母的負擔，我勤工儉學，利用閑暇假期做兼職來補貼生活所需。求知的路途雖然充滿艱辛，然而成功的花朵散發(fā)著芬芳，我終于相信即使只有萬分之一的希望也要勇往直前，貧困不算什么，因為命運掌握在我們自己的手中。

為了解決家里的經(jīng)濟困難，我誠懇的希望得到學校的幫助，今天我得到了幫助，我會在以后的日子里更加嚴格要求自己，學好專業(yè)知識，爭取早日服務社會，為國家奉獻一份力量。

現(xiàn)在學生鄭重向?qū)W校遞交申請書，申請國家三等助學金。

敬請各位領導批準!

此致

敬禮

申請人:

20xx年xx月5日

死亡救濟申請書篇十六

申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：*****。系申請人之兄。聯(lián)系電話：。

被申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：****。

申請事項：

請求人民法院宣告***死亡

事實和理由：

申請人***與被申請人***系同胞兄弟，因被申請人***從**年2月份離家出走，中間從來沒有與家人聯(lián)系，至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關法律之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告被申請人***死亡。

此致

**縣人民法院

申請人：

二〇xx年月日

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