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醫(yī)院感染管理辦法心得篇一
醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。下面小編為大家精心搜集了關于醫(yī)院感染管理辦法的全文，歡迎大家參考借鑒，希望可以幫助到大家!
第一條 為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。
第二條 醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。
第三條 各級各類醫(yī)療機構應當嚴格按照本辦法的規(guī)定實施醫(yī)院感染管理工作。
醫(yī)務人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，按照《職業(yè)病防治法》及其配套規(guī)章和標準的有關規(guī)定執(zhí)行。
第四條 衛(wèi)生部負責全國醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
第五條 各級各類醫(yī)療機構應當建立醫(yī)院感染管理責任制，制定并落實醫(yī)院感染管理的
規(guī)章制度
和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準，有效預防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。第六條 住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。
住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。
其他醫(yī)療機構應當有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員。
第七條 醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔任。
醫(yī)院感染管理委員會的職責是：
(六)建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題;
(八)其他有關醫(yī)院感染管理的重要事宜。
第八條 醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專(兼)職人員具體負責醫(yī)院感染預防與控制方面的管理和業(yè)務工作。主要職責是：
(一)對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導;
(四)對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導;
(五)對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導;
(六)對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導;
(八)對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作;
(九)參與抗菌藥物臨床應用的管理工作;
(十)對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核;
(十一)組織開展醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作;
(十二)完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人交辦的其他工作。
第九條 衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染預防與控制專家組，成員由醫(yī)院感染管理、疾病控制、傳染病學、臨床檢驗、流行病學、消毒學、臨床藥學、護理學等專業(yè)的專家組成。主要職責是：
(一)研究起草有關醫(yī)院感染預防與控制、醫(yī)院感染診斷的技術性標準和規(guī)范;
(二)對全國醫(yī)院感染預防與控制工作進行業(yè)務指導;
(三)對全國醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險因素進行調(diào)查、分析;
(四)對全國重大醫(yī)院感染事件進行調(diào)查和業(yè)務指導;
(五)完成衛(wèi)生部交辦的其他工作。
第十條 省級人民政府衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)院感染預防與控制專家組，負責指導本地區(qū)醫(yī)院感染預防與控制的技術性工作。
第十一條 醫(yī)療機構應當按照有關醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術規(guī)范，加強醫(yī)院感染的預防與控制工作。
第十二條 醫(yī)療機構應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范，并達到以下要求：
(一)進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
(二)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;
(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
醫(yī)療機構使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。
第十三條 醫(yī)療機構應當制定具體措施，保證醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌操作技術和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求，對醫(yī)院感染的危險因素進行控制。
第十四條 醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行隔離技術規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應的隔離措施。
第十五條 醫(yī)療機構應當制定醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作的具體措施，提供必要的防護物品，保障醫(yī)務人員的職業(yè)健康。
第十六條 醫(yī)療機構應當嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。
第十七條 醫(yī)療機構應當按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，分析醫(yī)院感染的危險因素，并針對導致醫(yī)院感染的危險因素，實施預防與控制措施。
醫(yī)療機構應當及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。
第十八條 醫(yī)療機構經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時，應當于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認后，應當于24小時內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門。省級人民政府衛(wèi)生行政部門審核后，應當在24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部：
(一)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
(二)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡;
(三)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。
第十九條 醫(yī)療機構發(fā)生以下情形時，應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行報告：
(一)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;
(二)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
(三)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。
第二十條 醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應急預案
》的規(guī)定進行報告和處理。第二十一條 醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，所在地的疾病預防控制機構應當及時進行流行病學調(diào)查，查找感染源、感染途徑、感染因素，采取控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。
第二十二條 衛(wèi)生行政部門接到報告，應當根據(jù)情況指導醫(yī)療機構進行醫(yī)院感染的調(diào)查和控制工作，并可以組織提供相應的技術支持。
第二十三條 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構應當重視醫(yī)院感染管理的學科建設，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。
第二十四條 省級人民政府衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓和考核制度，加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務技術水平。
第二十五條 醫(yī)療機構應當制定對本機構工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓。
第二十六條 醫(yī)院感染專業(yè)人員應當具備醫(yī)院感染預防與控制工作的專業(yè)知識，并能夠承擔醫(yī)院感染管理和業(yè)務技術工作。
第二十七條 醫(yī)務人員應當掌握與本職工作相關的醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應當掌握有關預防和控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用。
第二十八條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當按照有關法律法規(guī)和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查。
第二十九條 對醫(yī)療機構監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是：
(一)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況;
(二)針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施;
(三)消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況;
(四)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況;
(五)現(xiàn)場檢查。
第三十條 衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構存在醫(yī)院感染隱患時，應當責令限期整改或者暫時關閉相關科室或者暫停相關診療科目。
第三十一條 醫(yī)療機構對衛(wèi)生行政部門的檢查、調(diào)查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
第三十二條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責，造成嚴重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關責任人予以降級或者撤職的行政處分。
第三十三條 醫(yī)療機構違反本辦法，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，逾期不改的，給予警告并通報批評;情節(jié)嚴重的，對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分：
(一)未建立或者未落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范;
(三)違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范;
(四)違反無菌操作技術規(guī)范和隔離技術規(guī)范;
(五)未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核;
(六)未對醫(yī)務人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護。
第三十四條 醫(yī)療機構違反本辦法規(guī)定，未采取預防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予降級、撤職、開除的行政處分;情節(jié)嚴重的，依照《傳染病防治法》第六十九條規(guī)定，可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第三十五條 醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評;造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予降級、撤職、開除的處分。
第三十六條 本辦法中下列用語的含義：
(一)醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
(二)醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學服務中，因病原體傳播引起的感染。
(三)醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
(四)消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。
(五)滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。
第三十七條 中國人民解放軍醫(yī)療機構的醫(yī)院感染管理工作，由中國人民解放軍衛(wèi)生部門歸口管理。
第三十八條 采供血機構與疾病預防控制機構的醫(yī)源性感染預防與控制管理參照本辦法。
第三十九條 本辦法自2019年9月1日起施行，原2019年11月30日頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》同時廢止。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇二
第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。
第二條醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。
第三條各級各類醫(yī)療機構應當嚴格按照本辦法的規(guī)定實施醫(yī)院感染管理工作。
醫(yī)務人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，按照《職業(yè)病防治法》及其配套規(guī)章和標準的有關規(guī)定執(zhí)行。
第四條衛(wèi)生部負責全國醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
第二章組織管理
第五條各級各類醫(yī)療機構應當建立醫(yī)院感染管理責任制，制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準，有效預防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。
第六條住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。
住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。
其他醫(yī)療機構應當有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員。
第七條醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔任。
醫(yī)院感染管理委員會的職責是：
(三)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價;
(六)建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題;
(八)其他有關醫(yī)院感染管理的重要事宜。
第八條醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專(兼)職人員具體負責醫(yī)院感染預防與控制方面的管理和業(yè)務工作。主要職責是：
(一)對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導;
(四)對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導;
(五)對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導;
(六)對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導;
(八)對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作;
(九)參與抗菌藥物臨床應用的管理工作;
(十)對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核;
(十一)組織開展醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作;
(十二)完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人交辦的其他工作。
第九條衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染預防與控制專家組，成員由醫(yī)院感染管理、疾病控制、傳染病學、臨床檢驗、流行病學、消毒學、臨床藥學、護理學等專業(yè)的專家組成。主要職責是：
(一)研究起草有關醫(yī)院感染預防與控制、醫(yī)院感染診斷的技術性標準和規(guī)范;
(二)對全國醫(yī)院感染預防與控制工作進行業(yè)務指導;
(三)對全國醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險因素進行調(diào)查、分析;
(四)對全國重大醫(yī)院感染事件進行調(diào)查和業(yè)務指導;
(五)完成衛(wèi)生部交辦的其他工作。
第十條省級人民政府衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)院感染預防與控制專家組，負責指導本地區(qū)醫(yī)院感染預防與控制的技術性工作。
第三章預防與控制
第十一條醫(yī)療機構應當按照有關醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術規(guī)范，加強醫(yī)院感染的預防與控制工作。
第十二條醫(yī)療機構應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范，并達到以下要求：
(一)進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
(二)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;
(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
醫(yī)療機構使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。
第十三條醫(yī)療機構應當制定具體措施，保證醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌操作技術和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求，對醫(yī)院感染的危險因素進行控制。
第十四條醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行隔離技術規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應的隔離措施。
第十五條醫(yī)療機構應當制定醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作的具體措施，提供必要的防護物品，保障醫(yī)務人員的職業(yè)健康。
第十六條醫(yī)療機構應當嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。
第十七條醫(yī)療機構應當按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，分析醫(yī)院感染的危險因素，并針對導致醫(yī)院感染的危險因素，實施預防與控制措施。
醫(yī)療機構應當及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。
第十八條醫(yī)療機構經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時，應當于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認后，應當于24小時內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門。省級人民政府衛(wèi)生行政部門審核后，應當在24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部：
(一)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
(二)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡;
(三)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。
第十九條醫(yī)療機構發(fā)生以下情形時，應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行報告：
(一)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;
(二)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
(三)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。
第二十條醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定進行報告和處理。
第二十一條醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，所在地的疾病預防控制機構應當及時進行流行病學調(diào)查，查找感染源、感染途徑、感染因素，采取控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。
第二十二條衛(wèi)生行政部門接到報告，應當根據(jù)情況指導醫(yī)療機構進行醫(yī)院感染的調(diào)查和控制工作，并可以組織提供相應的技術支持。
第四章人員培訓
第二十三條各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構應當重視醫(yī)院感染管理的學科建設，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。
第二十四條省級人民政府衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓和考核制度，加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務技術水平。
第二十五條醫(yī)療機構應當制定對本機構工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓。
第二十六條醫(yī)院感染專業(yè)人員應當具備醫(yī)院感染預防與控制工作的專業(yè)知識，并能夠承擔醫(yī)院感染管理和業(yè)務技術工作。
第二十七條醫(yī)務人員應當掌握與本職工作相關的醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應當掌握有關預防和控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用。
第五章監(jiān)督管理
第二十八條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當按照有關法律法規(guī)和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查。
第二十九條對醫(yī)療機構監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是：
(一)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況;
(二)針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施;
(三)消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況;
(四)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況;
(五)現(xiàn)場檢查。
第三十條衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構存在醫(yī)院感染隱患時，應當責令限期整改或者暫時關閉相關科室或者暫停相關診療科目。
第三十一條醫(yī)療機構對衛(wèi)生行政部門的檢查、調(diào)查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
第六章罰則
第三十二條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責，造成嚴重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關責任人予以降級或者撤職的行政處分。
第三十三條醫(yī)療機構違反本辦法，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，逾期不改的，給予警告并通報批評;情節(jié)嚴重的，對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分：
(一)未建立或者未落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范;
(三)違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范;
(四)違反無菌操作技術規(guī)范和隔離技術規(guī)范;
(五)未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核;
(六)未對醫(yī)務人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護。
第三十四條醫(yī)療機構違反本辦法規(guī)定，未采取預防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予降級、撤職、開除的行政處分;情節(jié)嚴重的，依照《傳染病防治法》第六十九條規(guī)定，可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第三十五條醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評;造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予降級、撤職、開除的處分。
第七章附則
第三十六條本辦法中下列用語的含義：
(一)醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
(二)醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學服務中，因病原體傳播引起的感染。
(三)醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
(四)消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。
(五)滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。
第三十七條中國人民解放軍醫(yī)療機構的醫(yī)院感染管理工作，由中國人民解放軍衛(wèi)生部門歸口管理。
第三十八條采供血機構與疾病預防控制機構的醫(yī)源性感染預防與控制管理參照本辦法。
第三十九條本辦法自9月1日起施行，原11月30日頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》同時廢止。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇三
醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構中，由于多種因素引起的醫(yī)務人員和患者本人感染的狀態(tài)，這種感染不僅給患者帶來更多的痛苦，還會延長患者的住院時間，增加醫(yī)療機構的經(jīng)濟負擔。因此，了解醫(yī)院感染知識并采取預防措施，成為醫(yī)務人員和患者本人都應該重視的問題。
第二段：認識醫(yī)院感染的途徑和影響
醫(yī)院感染的主要途徑有三種：交叉?zhèn)魅?、空氣傳播和血源傳播。交叉?zhèn)魅臼侵竿ㄟ^接觸傳播，如患者和醫(yī)務人員之間、物品和患者之間等；空氣傳播是指通過空氣中的病原體傳播，如呼吸道傳染??；血源傳播是指通過感染血液和體液等傳播。醫(yī)院感染不僅給患者帶來痛苦，還會導致住院時間延長，治療費用增加，嚴重的甚至會危及患者生命。
第三段：加強醫(yī)院感染預防的重要性
要加強醫(yī)院感染預防，首先需要醫(yī)務人員增強職業(yè)道德和責任心，通過養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣來保證醫(yī)療環(huán)境的衛(wèi)生，減少交叉感染的發(fā)生。其次，醫(yī)療機構應加強對醫(yī)務人員的培訓和知識普及，提高醫(yī)務人員的防控意識和技能。同時，患者和家屬也應學習基本的衛(wèi)生知識，配合醫(yī)院的預防工作，避免造成交叉?zhèn)魅尽４送猓t(yī)療機構應建立健全的感染監(jiān)測體系，及時發(fā)現(xiàn)和控制感染源，降低醫(yī)院感染率。
第四段：個人應注意的預防措施
作為患者或家屬，在醫(yī)院中我們也應該有某些自我保護措施。首先，我們要養(yǎng)成勤洗手的習慣，特別是在進食或接觸比較臟的物體后，要用肥皂和流動水認真洗手。其次，應盡量避免接觸患者或患者的分泌物，遵循醫(yī)院制定的訪客規(guī)則。同時，要注意個人的飲食衛(wèi)生，不食用生飯、生菜等生食品，避免因食物污染導致感染。
第五段：結語與感悟
醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播是一個復雜的過程，但只要每個人都能夠做到履行自己的職責，嚴格遵守預防措施，就能夠減少感染的發(fā)生。除了醫(yī)務人員和患者本人外，家屬、訪客等也要共同參與，共同防范醫(yī)院感染。只有在大家共同努力下，才能為患者提供更安全、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。讓我們每個人都投身到醫(yī)院感染預防中來，為保證每個患者的安全盡一份力量。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇四
1.醫(yī)院要認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，醫(yī)院感染管理是院長重要的職責，是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重要組織部分;醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領導院內(nèi)感染管理工作。
2.建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院病人和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院病人感染率。
3.院感科定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物監(jiān)測，督促檢查預防院內(nèi)感染工作。
4.醫(yī)院要制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預防和降低醫(yī)院感染的重點管理項目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進行核查。
5.把對醫(yī)務人員的消毒、隔離技術操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標的完成情況，納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務人員與管理部門通報。
6.建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預防醫(yī)院感染的宣傳與教育。
7.醫(yī)院須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度，要加強感染性疾病科、口腔科、手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。
8.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應用實施細則，堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床用藥監(jiān)控，實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。
9.應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。
(二)醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度
1.醫(yī)院感染管理辦公室必須對病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學依據(jù)。
2.醫(yī)院感染管理辦公室應采取前瞻性監(jiān)測方法進行全面綜合性監(jiān)測。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報和反饋。
3.每年對監(jiān)測資料進行評估，開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查樣本量應不少于每年監(jiān)測人數(shù)的10%，漏報率低于20%。
4.對醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進行監(jiān)測。
5.有條件的醫(yī)院可開展目標性監(jiān)測。監(jiān)測目標應根據(jù)本院的特點、醫(yī)院感染的重點和難點決定。
6.對重點部位醫(yī)院感染(呼吸機相關性肺炎、留置導尿管所致尿路感染、血管內(nèi)導管所致血行感染、手術部位感染)制定監(jiān)控指標。
7.消毒滅菌效果的監(jiān)測
8.環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測
環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：包括對空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測。手術室、重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。當有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學因素有關時，應及時進行監(jiān)測。監(jiān)測方法按國家規(guī)定，衛(wèi)生標準符合國家規(guī)定。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇五
全身各器官、各部位都可能發(fā)生醫(yī)院感染，可分為呼吸系統(tǒng)醫(yī)院感染、手術部位醫(yī)院感染、泌尿系統(tǒng)醫(yī)院感染、血液系統(tǒng)醫(yī)院感染、皮膚軟組織醫(yī)院感染等等。
按病原體分類
可將醫(yī)院感染分為細菌感染、病毒感染、真菌感染、支原體感染、衣原體感染及原蟲感染等，其中細菌感染最常見。每一類感染又可根據(jù)病原體的具體名稱分類，如柯薩奇病毒感染、銅綠假單孢菌感染、金黃色葡萄球菌感染等。
按病原體來源分類
1.內(nèi)源性感染：又稱自身感染，是指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染。病原體通常為寄居在患者體內(nèi)的正常菌群，通常是不致病的，但當個體的免疫功能受損、健康狀況不佳或抵抗力下降時則會成為條件致病菌發(fā)生感染。
2.外源性感染：又稱交叉感染，是指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受非自身固有的病原體侵襲而發(fā)生的感染。病原體來自患者身體以外的個體、環(huán)境等。包括從個體到個體的直接傳播和通過物品、環(huán)境而引起的間接感染。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇六
隨著社會的不斷進步和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院的管理也面臨著新的挑戰(zhàn)。為了更好地規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部的秩序和規(guī)則，提高醫(yī)院的工作效率和服務質(zhì)量，各地醫(yī)院紛紛出臺了醫(yī)院處分管理辦法。作為一名醫(yī)院職工，我有幸親身體會到了這一管理辦法所帶來的好處和意義。以下是我對醫(yī)院處分管理辦法的心得體會。
首先，醫(yī)院處分管理辦法明確了處理紀律違法行為的程序和方法。在過去，醫(yī)院對于紀律違法行為的處罰往往比較隨意，缺乏具體的規(guī)定和程序。這導致了一些違規(guī)行為無法及時有效地得到處理，嚴重影響了醫(yī)院的整體形象和工作效率。而醫(yī)院處分管理辦法的出臺，則讓處分過程更加公正和規(guī)范。根據(jù)規(guī)定，違紀行為的處理必須經(jīng)過嚴格的程序，包括聽取當事人陳述，核實違規(guī)事實，形成處理意見等。同時，醫(yī)院處分管理辦法還規(guī)定了不同違紀行為的劃分和相應的處分措施。這樣一來，無論是醫(yī)院職工還是患者，都能夠明確地知道違紀行為的界定和處罰情況，增加了醫(yī)院管理的透明度和公正性。
其次，醫(yī)院處分管理辦法提高了醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)和責任意識。作為一名醫(yī)務人員，我們肩負著傳道授業(yè)解惑的重責，應始終維護患者的切身利益和醫(yī)院的聲譽。然而，由于工作壓力大、競爭激烈等原因，一些醫(yī)務人員在工作中存在著不負責任、漠視患者利益的情況。醫(yī)院處分管理辦法的出臺，則嚴厲打擊了這種不負責任行為，讓醫(yī)務人員意識到自己的行為對患者與醫(yī)院的影響，從而提升了他們的職業(yè)素養(yǎng)和責任感。此外，醫(yī)院處分管理辦法還規(guī)定了一系列的獎懲機制，對于負責盡職、熱心服務的醫(yī)務人員給予嘉獎，激勵其更好地工作。這無疑對提高醫(yī)務人員的工作熱情和服務態(tài)度大有裨益。
再次，醫(yī)院處分管理辦法促進了醫(yī)院內(nèi)部的和諧與紀律。一個良好的工作環(huán)境對于醫(yī)務人員的工作效率和醫(yī)療服務的質(zhì)量至關重要。而醫(yī)院處分管理辦法的實行，則使醫(yī)院內(nèi)外的紛爭和矛盾可以得到有效地解決。在過去，有些醫(yī)務人員對于同事間的糾紛和爭端無法妥善解決，導致了矛盾的激化和不良情緒的傳導。醫(yī)院處分管理辦法的出臺，則明確了糾紛和爭端的處理程序和方法，鼓勵醫(yī)務人員主動化解矛盾、和諧相處。同時，醫(yī)院處分管理辦法還規(guī)定了一系列制約和約束條款，加強了醫(yī)務人員的紀律意識，使得醫(yī)院內(nèi)部更加和諧有序。
最后，醫(yī)院處分管理辦法為醫(yī)患關系的和諧提供了保障。醫(yī)患關系一直是醫(yī)療事業(yè)中的重要問題，而醫(yī)院的管理方式直接影響了醫(yī)患關系的穩(wěn)定與和諧。過去，一些醫(yī)療機構因為欠缺明確的管理手段和紀律約束，導致醫(yī)患糾紛頻發(fā)，矛盾不斷升級。而醫(yī)院處分管理辦法的出臺，則為醫(yī)患關系的和諧提供了保障。醫(yī)院處分管理辦法規(guī)定了對醫(yī)患之間不當行為的處理方式和措施，倡導醫(yī)務人員要堅持敬業(yè)精神，嚴禁虐待患者和利用職務便利謀取私利，同時也提醒患者要合理維權，不得濫用權益。這使得醫(yī)患之間的矛盾和糾紛能夠得到有效化解，促進了醫(yī)患之間的互信和團結。
總之，醫(yī)院處分管理辦法的出臺對于改進醫(yī)院的管理方式，提高醫(yī)療服務的質(zhì)量和效率具有重要意義。通過明確的違紀處理程序和處罰措施，醫(yī)療機構能夠更好地規(guī)范醫(yī)務人員的行為，提高他們的職業(yè)素養(yǎng)和責任感，增進醫(yī)患之間的和諧與信任。然而，醫(yī)院處分管理辦法的有效實施還需要全體醫(yī)務人員的共同努力和配合。只有通過全員培訓和宣講，提高大家的法律意識和紀律觀念，才能夠真正發(fā)揮醫(yī)院處分管理辦法的作用，推動醫(yī)院管理的現(xiàn)代化和規(guī)范化。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇七
為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定制定，由中華人民共和國衛(wèi)生部于20xx年9月1日發(fā)布實施，共計七章三十九條。歡迎閱讀下文!
第一章總則
第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。
第二條醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。
第三條各級各類醫(yī)療機構應當嚴格按照本辦法的規(guī)定實施醫(yī)院感染管理工作。
醫(yī)務人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，按照《職業(yè)病防治法》及其配套規(guī)章和標準的有關規(guī)定執(zhí)行。
第四條衛(wèi)生部負責全國醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
第二章組織管理
第五條各級各類醫(yī)療機構應當建立醫(yī)院感染管理責任制，制定并落實醫(yī)院感染管理的
規(guī)章制度
和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準，有效預防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。第六條住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。
住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。
其他醫(yī)療機構應當有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員。
第七條醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔任。
醫(yī)院感染管理委員會的職責是：
(六)建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題;
(八)其他有關醫(yī)院感染管理的重要事宜。
第八條醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專(兼)職人員具體負責醫(yī)院感染預防與控制方面的管理和業(yè)務工作。主要職責是：
(一)對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導;
(四)對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導;
(五)對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導;
(六)對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導;
(八)對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作;
(九)參與抗菌藥物臨床應用的管理工作;
(十)對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核;
(十一)組織開展醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作;
(十二)完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人交辦的其他工作。
第九條衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染預防與控制專家組，成員由醫(yī)院感染管理、疾病控制、傳染病學、臨床檢驗、流行病學、消毒學、臨床藥學、護理學等專業(yè)的專家組成。主要職責是：
(一)研究起草有關醫(yī)院感染預防與控制、醫(yī)院感染診斷的技術性標準和規(guī)范;
(二)對全國醫(yī)院感染預防與控制工作進行業(yè)務指導;
(三)對全國醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險因素進行調(diào)查、分析;
(四)對全國重大醫(yī)院感染事件進行調(diào)查和業(yè)務指導;
(五)完成衛(wèi)生部交辦的其他工作。
第十條省級人民政府衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)院感染預防與控制專家組，負責指導本地區(qū)醫(yī)院感染預防與控制的技術性工作。
第三章預防與控制
第十一條醫(yī)療機構應當按照有關醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術規(guī)范，加強醫(yī)院感染的預防與控制工作。
第十二條醫(yī)療機構應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范，并達到以下要求：
(一)進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
(二)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;
(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
醫(yī)療機構使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。
第十三條醫(yī)療機構應當制定具體措施，保證醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌操作技術和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求，對醫(yī)院感染的危險因素進行控制。
第十四條醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行隔離技術規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應的隔離措施。
第十五條醫(yī)療機構應當制定醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作的具體措施，提供必要的防護物品，保障醫(yī)務人員的職業(yè)健康。
第十六條醫(yī)療機構應當嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。
第十七條醫(yī)療機構應當按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，分析醫(yī)院感染的危險因素，并針對導致醫(yī)院感染的危險因素，實施預防與控制措施。
醫(yī)療機構應當及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。
第十八條醫(yī)療機構經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時，應當于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認后，應當于24小時內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門。省級人民政府衛(wèi)生行政部門審核后，應當在24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部：
(一)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
(二)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡;
(三)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。
第十九條醫(yī)療機構發(fā)生以下情形時，應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行報告：
(一)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;
(二)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
(三)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。
第二十條醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應急預案
》的規(guī)定進行報告和處理。第二十一條醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，所在地的疾病預防控制機構應當及時進行流行病學調(diào)查，查找感染源、感染途徑、感染因素，采取控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。
第二十二條衛(wèi)生行政部門接到報告，應當根據(jù)情況指導醫(yī)療機構進行醫(yī)院感染的調(diào)查和控制工作，并可以組織提供相應的技術支持。
第四章人員培訓
第二十三條各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構應當重視醫(yī)院感染管理的學科建設，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。
第二十四條省級人民政府衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓和考核制度，加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務技術水平。
第二十五條醫(yī)療機構應當制定對本機構工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓。
第二十六條醫(yī)院感染專業(yè)人員應當具備醫(yī)院感染預防與控制工作的專業(yè)知識，并能夠承擔醫(yī)院感染管理和業(yè)務技術工作。
第二十七條醫(yī)務人員應當掌握與本職工作相關的醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應當掌握有關預防和控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用。
第五章監(jiān)督管理
第二十八條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當按照有關法律法規(guī)和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查。
第二十九條對醫(yī)療機構監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是：
(一)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況;
(二)針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施;
(三)消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況;
(四)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況;
(五)現(xiàn)場檢查。
第三十條衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構存在醫(yī)院感染隱患時，應當責令限期整改或者暫時關閉相關科室或者暫停相關診療科目。
第三十一條醫(yī)療機構對衛(wèi)生行政部門的檢查、調(diào)查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
第六章罰則
第三十二條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責，造成嚴重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關責任人予以降級或者撤職的行政處分。
第三十三條醫(yī)療機構違反本辦法，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，逾期不改的，給予警告并通報批評;情節(jié)嚴重的，對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分：
(一)未建立或者未落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范;
(三)違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范;
(四)違反無菌操作技術規(guī)范和隔離技術規(guī)范;
(五)未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核;
(六)未對醫(yī)務人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護。
第三十四條醫(yī)療機構違反本辦法規(guī)定，未采取預防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予降級、撤職、開除的行政處分;情節(jié)嚴重的，依照《傳染病防治法》第六十九條規(guī)定，可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第三十五條醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評;造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予降級、撤職、開除的處分。
第七章附則
第三十六條本辦法中下列用語的含義：
(一)醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
(二)醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學服務中，因病原體傳播引起的感染。
(三)醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
(四)消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。
(五)滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。
第三十七條中國人民解放軍醫(yī)療機構的醫(yī)院感染管理工作，由中國人民解放軍衛(wèi)生部門歸口管理。
第三十八條采供血機構與疾病預防控制機構的醫(yī)源性感染預防與控制管理參照本辦法。
第三十九條本辦法自20xx年9月1日起施行，原20xx年11月30日頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》同時廢止。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇八
醫(yī)院感染是指在醫(yī)院或其他醫(yī)療機構內(nèi)，醫(yī)療服務過程中發(fā)生的以醫(yī)院病原體為主要致病因子的傳染病，是全球性的公共衛(wèi)生問題。每年都有大量的患者在接受治療的時候感染上這種病，給他們帶來更多的疾病負擔和經(jīng)濟負擔，也給醫(yī)療機構增加了不小的壓力和風險。
第二段：分析醫(yī)院感染的原因
醫(yī)院感染的發(fā)生原因主要包括醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療過程中的操作、醫(yī)務人員和患者的個人衛(wèi)生習慣等不同方面。其中，醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況以及醫(yī)廢的處理情況會直接影響到病原體的傳播情況；醫(yī)務人員的衛(wèi)生手衛(wèi)生習慣不良、裝備不規(guī)范等也是極為重要的因素；患者的免疫力以及疾病種類也會直接關系到醫(yī)院感染的發(fā)生風險。
第三段：提出預防醫(yī)院感染的措施
針對醫(yī)院感染的發(fā)生原因，我們可以采取一系列完善的措施來盡可能地降低它的發(fā)生風險。首先，應加強醫(yī)療機構的環(huán)境管理，做好醫(yī)廢的處理、清潔消毒等工作；其次，醫(yī)務人員要注意個人衛(wèi)生、穿戴合適的防護設備；患者對自身衛(wèi)生的重視也非常必要。在醫(yī)療過程中，各項操作都應該規(guī)范、規(guī)定化，防范每一個細節(jié)。
第四段：措施實施的效果分析
這些措施的實施效果是可行且顯著的。嚴格管理醫(yī)廢，做好醫(yī)療用品的清潔消毒等環(huán)境衛(wèi)生措施可以有效減少病原體的傳播；醫(yī)務人員的個人衛(wèi)生、防護措施的嚴格執(zhí)行是預防醫(yī)院感染的關鍵；另外，患者自身提高衛(wèi)生素質(zhì)也能夠讓自己更少受到病源的影響。
第五段：總結和展望
關于如何預防醫(yī)院感染，需要加強多方面的管理和實踐。各醫(yī)療機構要全面提高衛(wèi)生環(huán)境管理水平，有效降低病原體傳播的風險。而醫(yī)務人員則需要嚴格執(zhí)行操作規(guī)范，保持個人衛(wèi)生以及隨身攜帶所需要的防護設備，減少病原體的傳播。從另一方面看，患者自身也應提高對衛(wèi)生素質(zhì)的重視。這些措施的實施，能夠有效地降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，最終為廣大的患者和醫(yī)務人員保障健康安全，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇九
醫(yī)院感染是指由醫(yī)療機構在診治患者時，由于醫(yī)廢、設備和環(huán)境等因素導致的傳染病或非傳染病感染。由于特殊的監(jiān)控和抗生素的廣泛使用，醫(yī)院感染已成為全球公共衛(wèi)生領域的重要問題。自身長期在醫(yī)療行業(yè)從事工作，深刻體會到了醫(yī)院感染的重要性，認為預防院感也是醫(yī)護工作中的一項重要而必須要注意的問題。
第二段：醫(yī)院感染的常見傳播途徑
常見的醫(yī)院感染傳播途徑包括手部和設備上的細菌、病毒和真菌，以及通過呼吸道或身體液體等途徑傳播的微生物。醫(yī)護人員的不合理操作和不正確的穿戴防護是引起醫(yī)院感染的重要因素之一。醫(yī)工人員在工作中要時時刻刻保持清潔衛(wèi)生，使用醫(yī)用防護服、手套等防護措施，合理消毒和極力避免感染的傳播途徑。
第三段：如何預防醫(yī)院感染
實踐表明，預防醫(yī)院感染的關鍵在于采取有效的預防措施。醫(yī)院在防范醫(yī)院感染方面采取綜合措施，包括加強醫(yī)療專業(yè)人員的健康教育，提高內(nèi)部管理水平，合理使用抗菌藥物，改善醫(yī)療環(huán)境等?；颊咴谧≡浩陂g及家屬和訪客在探視時，也要注意加強個人衛(wèi)生，定期更換被褥、換洗衣物，床單等，疫情高發(fā)期盡量減少訪客，避免成為患者的“傳染源”。
第四段：如何提高醫(yī)院護理人員的防止醫(yī)院感染的能力
除了采取無菌操作環(huán)境和有效的消毒措施外，醫(yī)護人員還需要不斷提高自我防范的能力。他們應該經(jīng)常參加培訓，提高自己的專業(yè)能力，了解醫(yī)院感染防控的各種方法和技巧。要時刻注意自己的操作規(guī)范，嚴格要求操作環(huán)境的無菌化，合理使用各種防護裝備，如口罩、手套、護目鏡、防護服等，保護自身免受病原體的侵襲。
第五段：結論
對于提高醫(yī)院護理人員的防止醫(yī)院感染的能力，我們要從以下幾方面入手：一是提高自身的素質(zhì)和專業(yè)技能，二是對醫(yī)院感染防控政策進行了解和熟練操作方法的掌握，三是注重團隊和個人的實踐操作，不斷提高自己的防范能力和實際操作能力。在這樣的基礎上，將能夠大大降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，讓醫(yī)療行業(yè)更加安全，同時也能讓患者更加放心。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇十
醫(yī)院是人們尋求醫(yī)療保健的地方，然而，有時候，卻可能給我們帶來新的健康風險：醫(yī)院內(nèi)感染。這是指在醫(yī)療機構內(nèi)治療疾病期間，由于醫(yī)療條件、患者免疫力下降等原因，造成的交叉感染。在這篇文章中，我將分享我在醫(yī)院內(nèi)感染的經(jīng)歷和心得體會。
第二段：醫(yī)院環(huán)境的關鍵因素
我第一次進入醫(yī)院時，我被整齊清潔的環(huán)境所吸引。然而，我卻很快發(fā)現(xiàn)，這種環(huán)境本身也是醫(yī)院內(nèi)感染的關鍵因素之一。醫(yī)院內(nèi)人員密集，患者的病菌、細菌等易通過觸摸、空氣傳播。醫(yī)務人員和患者都應該敬畏和正視這一問題，做好個人衛(wèi)生，勤洗手、勤消毒、按時打疫苗。醫(yī)院管理也應加強對環(huán)境的清潔消毒工作，確保手術室、病房等區(qū)域的清潔和消毒合格。
第三段：患者自我防護的重要性
作為患者，我們應該認識到自我防護的重要性。在我住院期間，我學到了許多與他人共享空氣、食物和設備的方法，并在此基礎上制定了自己的防護措施。首先，我始終保持手部清潔，經(jīng)常洗手，避免將病菌帶到自己的身體之上。其次，我盡量避免與其他患者過于親密接觸，減少通過空氣傳播的風險。最后，我如實告知醫(yī)生我的病史和用藥情況，以便他們更好地為我制定治療方案。
第四段：注意飲食和生活習慣
飲食和生活習慣也是預防醫(yī)院內(nèi)感染的重要因素。首先，我們應該保證飲食營養(yǎng)，增加自身免疫力。水果、蔬菜等富含維生素和礦物質(zhì)的食物應該成為我們的飲食主要成分。其次，我們也要避免食用生的、有異樣味道的食物，以免被食物中的病菌或毒素感染。此外，我們還要保持健康的生活習慣，充足的睡眠和適量的運動能提高免疫力，減少感染的風險。
第五段：加強宣傳和教育意識
面對醫(yī)院內(nèi)感染這一嚴重問題，我們不能只關注個體。我們還應加強宣傳和教育意識，提高大眾對醫(yī)院內(nèi)感染的了解和防范能力。醫(yī)院和相關部門應加大宣傳力度，向患者和家屬宣講醫(yī)院內(nèi)感染的危害和預防知識。此外，相關科普活動和培訓也應得到重視，提高醫(yī)務人員和患者對醫(yī)院內(nèi)感染的認同和防范意識。
總結：
通過這次經(jīng)歷，我深刻地認識到醫(yī)院內(nèi)感染對我們健康的威脅，也明白了自己在防范上的不足。我將以此次經(jīng)驗為借鑒，更加注重個人衛(wèi)生，加強自我防護，適當調(diào)整飲食生活習慣，同時也希望更多人能重視該問題，共同為醫(yī)院內(nèi)感染的預防做出努力。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇十一
醫(yī)院感染作為一種特殊的疾病，給醫(yī)學工作者和患者帶來了很大的困擾和風險。通過在醫(yī)院感染學的學習和實踐中，我深刻認識到了醫(yī)院感染的危害和防控的重要性。下面，我將從醫(yī)院感染的定義、危害、防控措施、個人經(jīng)驗以及對醫(yī)院感染未來研究的展望等四個方面進行總結和探討。
醫(yī)院感染是指在住院期間獲得并且與住院呈明顯間隔關系的感染。醫(yī)院感染不僅增加了患者的痛苦和治療的費用，也給醫(yī)院的口碑和醫(yī)療質(zhì)量帶來了負面影響。醫(yī)院感染還可能給患者的健康帶來長期的影響，甚至危及生命。因此，控制和預防醫(yī)院感染至關重要。
醫(yī)院感染的防控需要多方面的力量和策略。首先，醫(yī)務人員需要加強自身的防護意識和措施，例如勤洗手、正確使用和更換口罩、手套和隔離衣等。其次，醫(yī)院需要落實規(guī)范的感染控制制度和操作規(guī)程，如消毒規(guī)范和隔離措施等。此外，醫(yī)務人員需要對醫(yī)療設備和環(huán)境進行徹底的清潔和消毒，以防止交叉感染的發(fā)生。最后，患者和家屬也需要進行醫(yī)院感染的相關教育和宣傳，提高對醫(yī)院感染的認知和防范意識。
從個人的角度出發(fā)，我深感醫(yī)院感染的防控是一個艱巨而復雜的任務。在我的實踐中，我學會了如何正確佩戴和更換口罩、手套和隔離衣。我還努力提高自己的洗手頻率和洗手的正確方法，以減少醫(yī)生和患者間的交叉感染。同時，我積極參與醫(yī)療設備和環(huán)境的清潔和消毒工作，保證患者的安全和健康。通過這些經(jīng)驗，我深刻認識到了個人對醫(yī)院感染防控的重要作用，也提高了自身的防范意識和能力。
對于醫(yī)院感染的未來研究，我認為還有很大的發(fā)展空間和進步方向。首先，醫(yī)院感染的病因和傳播機制需要進一步的研究和探索。只有深入了解病原體和感染的傳播途徑，才能制定出更加有效的防控策略。其次，醫(yī)院感染的監(jiān)測和報告體系需要得到進一步的完善和規(guī)范。通過建立科學、準確和及時的監(jiān)測和報告系統(tǒng)，可以更好地發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。最后，醫(yī)院感染的防控工作還需要醫(yī)務人員和患者的共同合作和努力。通過良好的醫(yī)患溝通和互動，可以更好地提高醫(yī)院感染的防控效果。
綜上所述，醫(yī)院感染學的學習和實踐給我?guī)砹酥T多的啟示和體會。通過對醫(yī)院感染的定義、危害、防控措施、個人經(jīng)驗以及對醫(yī)院感染未來研究的展望的探討，我深刻認識到了醫(yī)院感染的危害和防控的重要性，也明確了自己在醫(yī)院感染防控中的責任和作用。在未來的工作中，我將不斷努力，提高自身的素質(zhì)和能力，為醫(yī)院感染的防控貢獻自己的一份力量。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇十二
醫(yī)院感染是指在住院過程中，患者因在醫(yī)院接受治療而導致的感染。這是一種非常常見的問題，特別是對于免疫力較弱的患者來說。我在一次住院經(jīng)歷中也遭到了醫(yī)院感染的困擾，對此我有了一些深刻的體會和心得。下面我將結合自己的親身經(jīng)歷，分享一些預防醫(yī)院感染的方法，并強調(diào)醫(yī)院和患者雙方的責任。
首先，預防醫(yī)院感染需要醫(yī)院方面采取一系列的措施。首先是保持醫(yī)療設施的清潔衛(wèi)生。醫(yī)療器械、床單、洗手間等應該經(jīng)常進行消毒，以殺滅細菌和病毒。其次，醫(yī)院應當加強醫(yī)護人員的培訓，確保他們了解和遵守感染控制的基本原則。醫(yī)護人員可以通過正確的洗手程序、佩戴口罩和手套等方式，減少病原體的傳播。此外，醫(yī)院還可以將患者進行分類管理，將疑似感染或受感染患者與其他患者分開，以避免交叉感染的發(fā)生。
其次，作為患者，預防醫(yī)院感染也需要一些主動的措施。首先是加強個人衛(wèi)生習慣?；颊邞摻?jīng)常洗手，尤其是在接觸一些公共物品后。此外，對于有人多擁擠的地方，如電梯、候診室等，最好戴上口罩，以減少呼吸道感染的機會。其次，患者應該定期清潔住院房間，并避免使用護士站的物品，如電話、電視遙控器等。同時，患者還應該遵醫(yī)囑盡量減少外出和接觸其他患者，以防止病原體的傳播。預防醫(yī)院感染是患者自己的一項責任，只有做到了個人衛(wèi)生的加強，才能最大程度上的避免感染。
另外，患者和醫(yī)院之間的溝通也非常重要?；颊邞斚蜥t(yī)生和護士詢問醫(yī)院感染的預防措施，并積極跟進執(zhí)行。醫(yī)院、醫(yī)生和護士也應該主動向患者提供相關信息，并解答患者可能存在的疑慮和問題。只有通過雙方的共同努力和溝通，才能更好地預防醫(yī)院感染的發(fā)生。
此外，患者的家屬和朋友也應該積極參與預防醫(yī)院感染的過程中。他們可以幫助患者確認并提醒醫(yī)護人員在操作前后進行洗手，確保醫(yī)療設施的清潔衛(wèi)生。同時，家屬和朋友也應該合理控制探視的次數(shù)和人數(shù)，避免過多的人員造成交叉感染的風險。在探視過程中，也應該注意自己的個人衛(wèi)生，如勤洗手等。
最后，醫(yī)院感染預防也需要社會的參與和支持。政府、醫(yī)療機構和公眾應該共同努力，加強對醫(yī)院感染的監(jiān)管和管理。政府可以出臺相關政策和標準，加大對醫(yī)院感染防控工作的投入。醫(yī)療機構應該進行定期的感染監(jiān)測和報告，以及開展相關的病例研究和宣傳推廣工作。公眾應該樹立正確的醫(yī)療衛(wèi)生觀念，加強對醫(yī)院感染預防的認識和意識，積極參與到預防工作中。
綜上所述，預防醫(yī)院感染是醫(yī)院、患者、家屬和社會的共同責任。只有醫(yī)院和患者雙方積極配合，嚴格執(zhí)行相關的預防措施，才能最大限度地減少醫(yī)院感染的發(fā)生。通過加強衛(wèi)生管理、個人衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成、溝通和社會的參與，我們可以共同為預防醫(yī)院感染努力，為患者的健康提供更好的保障。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇十三
醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構內(nèi)治療、照料或訪問患者時，由于醫(yī)務人員、患者或環(huán)境所引起的疾病的傳播現(xiàn)象。在醫(yī)療護理過程中，令人遺憾的是感染的發(fā)生時有發(fā)生，不僅給患者帶來了額外的痛苦，還給醫(yī)院和醫(yī)護人員帶來額外的負擔。我在學習醫(yī)院感染學的過程中，深刻體會到了預防和控制醫(yī)院感染的重要性，并形成了自己的一些心得體會。
首先，提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染防控意識十分重要。醫(yī)護人員是醫(yī)院感染的主要承擔者和傳播者，所以對他們的培訓和教育至關重要。醫(yī)院感染防控的知識應該在醫(yī)護人員的職前培訓中有所涉及，而且要不斷更新和強化。醫(yī)護人員應該如何正確佩戴和脫掉手套、口罩的使用原則以及手衛(wèi)生的規(guī)范都是需要著重培訓的方面。只有醫(yī)護人員充分的掌握了醫(yī)院感染的防控知識，才能最大程度上降低醫(yī)院感染的發(fā)生。
其次，建立健全的醫(yī)院感染監(jiān)測和報告制度也是非常關鍵的。對于醫(yī)院感染的監(jiān)測和報告可以及時發(fā)現(xiàn)感染的發(fā)生和傳播情況，部署相應的預防和控制措施。對于重點監(jiān)測項目如手衛(wèi)生、導尿和中心靜脈導管使用等，要有明確的流程和標準，并建立相應的評估和改進機制。只有把醫(yī)院感染的監(jiān)測和報告工作做好，才能做到防礙于未然，及時掌握醫(yī)院感染的動態(tài)。
再次，在醫(yī)院感染的防控中，注重環(huán)境的清潔和消毒也非常重要。目前許多研究表明，環(huán)境的清潔和消毒是預防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)之一，關系到醫(yī)院感染的傳播風險。因此，對于病房、手術室、ICU等重點區(qū)域的清潔和消毒工作要加強，要做到定期清潔、科學消毒，并補充和更新相應的清潔設備和物品。此外，還要做好垃圾的分類和處理，盡量減少廢棄物對環(huán)境和患者的污染。
最后，在預防和控制醫(yī)院感染中，加強患者的健康教育是非常重要的。患者是醫(yī)院感染的易感人群，他們對醫(yī)院感染的預防和控制準則的了解程度將直接影響到醫(yī)院感染的發(fā)生率。因此，我們應該通過宣傳教育、義務服務等多種途徑，向患者普及醫(yī)院感染的知識和預防方法，讓他們對醫(yī)院感染有所了解并愿意積極配合醫(yī)護人員的工作。只有患者與醫(yī)護人員形成合力，才能更好地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
總之，醫(yī)院感染的防控工作是一項復雜且長期的工程，需要醫(yī)護人員、環(huán)境和患者三方面的共同努力。提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染防控意識，建立健全的監(jiān)測和報告制度，注重環(huán)境的清潔和消毒以及加強患者的健康教育等都是非常重要的。只有通過全方位、多層次的防控工作，才能夠更好地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者的安全和健康。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇十四
在醫(yī)院的感染科工作，醫(yī)院感染管理科加強監(jiān)督檢查力度，保證各項措施落實到實處，提高醫(yī)院感染防控能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安培訓重點。下面是本站小編為大家收集整理的醫(yī)院感染工作
心得體會
，歡迎大家閱讀。為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，于20xx年3月27日17：00時在住院部九樓會議室舉行醫(yī)院感染管理基礎知識培訓。旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。全院有來自臨床一線、醫(yī)技、藥技、后勤等的醫(yī)務人員共人參加。主講人：控感辦主任趙仕鳳。培訓課題：《醫(yī)院感染基礎知識全員培訓》。其內(nèi)容為：
1、概述：什么是醫(yī)院感染?什么是醫(yī)院感染暴發(fā)?
2、醫(yī)院消毒、滅菌;
3、手衛(wèi)生;
4、醫(yī)療廢物分類管理;
5、什么是標準預防?
6、職業(yè)暴露危害與防護等等……主任結合自己的工作實際和經(jīng)驗，從多層次多方面的精湛講解，贏得了全院職工的陣陣掌聲。通過培訓，全院職工掌握了醫(yī)療服務中預防和控制醫(yī)院感染相關基礎知識，尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真真樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后，因要求掌握的知識有所側重，分別按臨床醫(yī)技組、護理組進行了考試，并在以后的質(zhì)量督查中隨機抽答。
縣人民醫(yī)院控感辦
20xx年3月30日
今年我院感染管理知識培訓學習的計劃任務基本上已完成，具體情況如下;
一、醫(yī)生組培訓：今年我們以醫(yī)院感染診斷，職業(yè)防護為重點，以培訓后考核情況看，對醫(yī)院感染診斷的認識和了解有所提高。特別是院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行的概念能一改過去的模糊概念，到現(xiàn)在每個臨床醫(yī)生能對此定義有一定的理論概念。其他的臨床醫(yī)師對導管評估也有所進行，評估率升高。
二、護士：從考核(考試)和答題情況看，新護士對院感知識了解和熟悉程度較淺薄，所以筆試分數(shù)普遍較低，根據(jù)這一情況，我們院感科除了向有關護士長反映，要求各病區(qū)加強院感知識的晨間提問，平時我們院感科抽查時，給予口頭提問回答。
三、工勤人員：今年我們重點以消毒隔離、廢物管理、職業(yè)防護為重點，從培訓情況看，工勤人員對院感知識培訓較重視，出勤率最高，幾乎無缺勤，考核情況也較好。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《安徽省醫(yī)院感染管理條例》的要求，加強國家衛(wèi)生計生委辦公廳下發(fā)《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》的貫徹實施。我縣各醫(yī)院感染管理科于20xx月11日對本院的醫(yī)務人員，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、新進員工和工勤人員等進行了分類、分級、分層、分時段培訓并考核，確保培訓取得實效。
此次培訓各醫(yī)療機構高度重視并認真分析當前醫(yī)院感染控制工作所面臨的形勢和我院感染控制工作的現(xiàn)狀，在培訓班上明確闡述了醫(yī)院感染預防與控制的重要性和現(xiàn)實意義。要求建立健全醫(yī)院感染管理體系，加強組織領導，明確各部門職責，完善管理制度，定期開展醫(yī)院感染管理知識培訓，醫(yī)院感染管理科加強監(jiān)督檢查力度，保證各項措施落實到實處，提高醫(yī)院感染防控能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安培訓重點內(nèi)容為：
2、《醫(yī)院感染診斷標準》：學習常發(fā)院感病例的疾病的診斷標準，指導醫(yī)務人員需要注意的一些方面，以及一些醫(yī)院有可能發(fā)生的一些疾病，如新生兒臍炎等。
3、《醫(yī)院感染暴發(fā)的報告及處置規(guī)范》，學習衛(wèi)生部的規(guī)范，同時對醫(yī)院感染暴發(fā)的相關制度及報告流程做出一些說明，指導各科人員注意在感染暴發(fā)時的報告時限，要及時報告，以便于醫(yī)院及時啟動
應急預案
，做好各方面的防控及在診療上做出處理。4、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》：再次強調(diào)手衛(wèi)生在醫(yī)院感染的防控中的重要作用，并學習手衛(wèi)生規(guī)范的詳細內(nèi)容，并將手衛(wèi)生納入20xx年院感工作重點，及醫(yī)院手衛(wèi)生設施及實施等不盡人意方面的一些情況的說明。
5、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》主要是強調(diào)多重耐藥菌的隔離措施，以及在診療過程中加強個人防護措施，遵守無菌操作規(guī)程、需要采取隔離保護措施的時機及防護用品的選擇等方面的內(nèi)容。也對其他相關內(nèi)容進行了要點式的學習。
6、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范(20xx年版)》重點放在了常用消毒與滅菌方法。對戊二醛、含氯消毒劑、醇類、碘類消毒等適用范圍、使用方法及注意事項等做了詳細培訓。
7、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》因為多為院感科專職人員去實施，此部分只做了一個大致的實施要點上的培訓。
8、消毒供應中心相關的三個規(guī)范：管理規(guī)范、清洗消毒及滅菌技術規(guī)范、清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測規(guī)范。主要從醫(yī)院管理，建筑，基本原則，設施等方面做一個講解，并結合說明醫(yī)院的實際情況及今年初以來在實施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情況，讓臨床科室對此有一個大致的了解，從而認識到清洗消毒滅菌技術在醫(yī)院感染防控中起到的重要作用。
9、根據(jù)《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》對重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的要求也做了重點培訓。培訓結束對參加培訓的醫(yī)務人員進行了考核，合格率達100%，通過培訓，使大家對醫(yī)院感染控制相關的法律法規(guī)規(guī)章有了進一步的了解，對加強醫(yī)院消毒滅菌和感染控制工作管理，保障醫(yī)療安全的必要性和緊迫性有了新的認識，學員們紛紛表示，要把培訓班學到的內(nèi)容應用到工作中去，切實做好醫(yī)院消毒感染控制工作，本次培訓班達到了預期的目的，取得圓滿成功。
縣衛(wèi)生局
20xx
醫(yī)院感染管理辦法心得篇十五
科室醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)住院期間、治療或就診過程中，醫(yī)院內(nèi)感染的病例。這是每一個醫(yī)務人員都非常關注的問題，因為科室醫(yī)院感染的存在給患者的治療帶來了很大的困擾，甚至會危及患者的生命。在過去的幾年中，我在醫(yī)院工作期間積累了一些關于科室醫(yī)院感染的心得體會。在這篇文章中，我將分享這些經(jīng)驗，并提出一些建議來預防和控制科室醫(yī)院感染。
第一段：了解科室醫(yī)院感染的風險
科室醫(yī)院感染通常通過直接或間接接觸傳播，而這種傳播往往是因為病人的免疫力較弱，或身體受到其他因素的影響。因此，了解科室醫(yī)院感染的風險因素對于預防感染至關重要。在我的經(jīng)驗中，手術科和重癥監(jiān)護科是科室醫(yī)院感染最容易發(fā)生的地方。這些科室通常存在更多的病原體和病人接觸，因此需要更嚴格的感染控制。
第二段：加強個人衛(wèi)生習慣
個人衛(wèi)生習慣對于預防科室醫(yī)院感染非常重要。作為醫(yī)務人員，我們應該經(jīng)常洗手，并使用洗手液或消毒劑殺滅手上的細菌和病毒。此外，我們還應該隨時保持良好的個人衛(wèi)生習慣，包括剪指甲、保持干凈整潔的工作服等。只有這樣，我們才能有效地降低傳播感染的風險，保護患者的生命安全。
第三段：加強醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒
除了個人衛(wèi)生習慣之外，醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒也是預防科室醫(yī)院感染的關鍵。在我的工作中，我們定期對病房、手術室和其他公共區(qū)域進行清潔，確保這些環(huán)境沒有致病菌和病毒的存在。此外，我們還需要定期檢查和維護醫(yī)療設備的清潔和消毒，以確保這些設備在使用中沒有成為傳播感染的源頭。
第四段：合理使用抗生素
科室醫(yī)院感染的發(fā)生與抗生素的濫用和不當使用密切相關。因此，為了預防和控制科室醫(yī)院感染，我們必須合理使用抗生素。在我的工作中，我們會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的抗生素，并按照醫(yī)囑進行使用。此外，我們還會定期評估患者的病情，必要時及時調(diào)整抗生素的劑量和療程，以最大限度地減少抗生素在人體內(nèi)的滯留時間，防止抗生素耐藥性的產(chǎn)生。
第五段：提高患者和家屬的科室醫(yī)院感染意識
最后，我們還應該提高患者和家屬的科室醫(yī)院感染意識?；颊吆图覍賾摿私饪剖裔t(yī)院感染的傳播途徑和預防方法，避免不必要的器械插入和手術，并定期進行身體檢查。此外，他們還應該注意個人衛(wèi)生，隨時洗手并保持良好的生活習慣。只有通過共同的努力，才能確保醫(yī)院成為一個安全無感染的治療空間。
總結：
科室醫(yī)院感染是醫(yī)院內(nèi)部非常困擾的問題，預防和控制感染對于維護患者的健康至關重要。通過加強個人衛(wèi)生習慣，提高醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒，合理使用抗生素以及提高患者和家屬的科室醫(yī)院感染意識，我們可以有效地減少科室醫(yī)院感染的發(fā)生率，為患者的治療提供更好的保障。只有持之以恒地執(zhí)行這些預防措施，才能最大限度地減少醫(yī)院感染對患者的傷害。
醫(yī)院感染管理辦法心得篇十六
醫(yī)院感染是指在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)，患者在就醫(yī)過程中因各種原因感染的一種特殊疾病。這種感染在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)發(fā)生的頻率較高，給患者和醫(yī)務人員的生活和工作帶來了很大的危害。在學習醫(yī)院感染學的過程中，我深刻感受到了它的重要性，并從中汲取了很多有益的體會和教訓。
首先，醫(yī)院感染學的學習讓我意識到了預防醫(yī)院感染的重要性。醫(yī)院感染會嚴重影響患者的康復和治療效果，甚至會導致患者的病情惡化甚至致命。因此，預防醫(yī)院感染應該是醫(yī)療工作的重中之重。我學會了正確采取手衛(wèi)生措施，如勤洗手或使用手消毒劑等，保證自己的雙手清潔。此外，我了解并強調(diào)健康衛(wèi)生的重要性，教授患者如何正確使用和處理醫(yī)療廢棄物，并督促相關醫(yī)護人員保持醫(yī)院的清潔。
其次，通過學習醫(yī)院感染學，我認識到醫(yī)院感染的傳播途徑和控制措施。醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣，有呼吸道傳播、血液傳播、消化道傳播等。我學會了如何采取有效的控制措施來減少感染的傳播。醫(yī)院開始普遍使用一次性耗材，對醫(yī)療器械和設備進行高溫高壓或化學消毒，以及加強采食防護等。在實踐中，我提醒患者注意呼吸道衛(wèi)生，如避免咳嗽和打噴嚏時張嘴，要用紙巾或手肘遮擋；另外，我也督促醫(yī)護人員佩戴個人防護裝備，嚴格消毒手術部位等。
此外，我還意識到醫(yī)院感染的防治不能簡單地依靠個體的努力，而需要醫(yī)療機構全體醫(yī)務人員的共同努力。醫(yī)院感染常常與醫(yī)院內(nèi)的管理制度和流程有關，需要采取一系列措施來減少感染的風險。例如，強化醫(yī)療廢物的規(guī)范處理，加強醫(yī)療器材和設備的檢驗和維護，制定科學的感染管理制度和規(guī)范等。我與同事們共同合作，參與醫(yī)院感染管理委員會的工作，為醫(yī)院制定和完善相關制度，提高醫(yī)院感染防控的水平。
最后，通過學習醫(yī)院感染學，我深刻認識到個人應當保持積極主動的學習態(tài)度。醫(yī)療領域的知識更新較快，防護措施也在不斷改進和完善。我們應當積極參加相關學習培訓，了解最新的感染病例和治療方法，及時掌握最新的醫(yī)療保健知識。同時，我也學會不斷反思和總結實踐經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)其中的不足和問題，及時改進和完善自己的工作。
綜上所述，通過學習醫(yī)院感染學，我認識到了預防醫(yī)院感染的重要性，了解了感染的傳播途徑和控制措施，并體會到了醫(yī)療機構和個人的共同努力的重要性。我將繼續(xù)保持學習的態(tài)度，提高自己的防控能力，為醫(yī)院感染的預防和治療貢獻自己的力量。
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