報告是一種對特定主題或問題進行深入調研和分析后所做的系統(tǒng)性陳述和總結。在撰寫報告時，要確保內容準確、邏輯嚴密，避免主觀臆斷和不準確的陳述。以下是小編為大家收集的報告范文，僅供參考，一起來看看吧。
居民健康檔案總結報告篇一
為全鎮(zhèn)農村居民建立居民健康檔案，是落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目的重要內容，是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等的重要舉措。赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作，在縣衛(wèi)生局的正確領導和指導下，在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下，在各村醫(yī)生的密切配合下，通過全院職工的共同努力，取得了階段性成效，現(xiàn)就我鎮(zhèn)前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結匯報如下：
依照縣衛(wèi)生局的工作步驟和安排，我們在參加了縣的動員會后，迅速召開班子會議，研究部署我鎮(zhèn)的建檔工作，并向鎮(zhèn)政府主要領導做了匯報，并成立了赤土店鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務辦公室，并在鎮(zhèn)政府的主持下，召開了由村兩委班子、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他相關人員參加的公共衛(wèi)生項目啟動會議。會議要求，各村要抽調村干部結合本村村醫(yī)密切配合和協(xié)助衛(wèi)生院完成居民健康檔案的建立工作，并對建檔和體檢時間做了安排。并要求各村干部及村醫(yī)要在本村進行廣泛宣傳，讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義。
組織人員進行培訓：我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規(guī)范，組織參加建檔的村醫(yī)和院內相關工作人員，進行填寫項目、檢查項目等方面的培訓，要求統(tǒng)一筆跡填寫，檢查科學合理準確，統(tǒng)一時間上交結果，要求加班加點完成當天的整檔工作。
衛(wèi)生院整修房屋兩間，做為公共衛(wèi)生服務辦公室和檔案室，并增添辦公設備，配備工作人員。
20xx年12月14日，在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下，首先對全鎮(zhèn)10個村的65歲以上老人進行統(tǒng)計造冊（統(tǒng)計人員為1080人），并在各村進行大力宣傳，讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20xx年12月17---28日，全鎮(zhèn)統(tǒng)一行動，為65歲以上的人員建立健康檔案。堅持農民知情同意并自愿參與的原則，我們加大了宣傳力度，衛(wèi)生院派專人到各個村進行宣傳和督導，采取下村入戶的方法，引導我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進行建檔。在村醫(yī)和村干部的配合下，我們此次共建檔1042人，建檔率為97%。20xx年1月3日，衛(wèi)生院派人員到洛陽采購了1.5萬元的體檢用試劑、耗材等。20xx年1月5日，我們依據(jù)衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療設施，抽調相關人員，開始對建檔的人員按村逐一免費進行基本資料完善、心電圖、b超（肝、膽、脾、腎）、化驗（血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖）、胸透等項目的檢查。并出具填寫各種檢查記錄單，進行歸檔保存。對行動不便的建檔居民和未建檔居民，我們采取上門入戶建檔，攜帶儀器進行檢查的方法，盡可能使我鎮(zhèn)的居民都能建立健康檔案，都能享受到均等的公共衛(wèi)生服務。至20xx年1月26日，我們共免費體檢建檔65歲以上老人1010人次，體檢率為97%。對外出未能來及時體檢的人員，我們計劃在今年的建檔工作中，再次抽調人員進行下鄉(xiāng)建檔檢查，以查漏補缺，保障我鎮(zhèn)的65歲以上居民都盡可能的享受到這一惠民政策。
這一階段我們共做了以下幾個方面的工作：一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結果，對每個人健康狀況進行綜合評價，對身體狀況較差的人員，制定出有針對性的健康處方，以備下一步進行健康干預（健康指導）。二是按照上級要求對檔案、檔案柜進行編號和并整理歸檔。三是編制檔案匯總表：包括姓名、村別、組別、聯(lián)系方式，達到檔案的查找快捷、準確、無誤。經過此次檢查，共確診高血壓病人338人，糖尿病病人17人，精神病人6人，冠心病病人74人，膽結石病人58人，其他病病人90人，共計516人，占全部體檢人數(shù)的51%，由此可見，我鎮(zhèn)65歲以上老人的'整體健康狀況令人擔憂。
建立居民健康檔案是一項新的工作，雖然我們在建檔工作前做了大量的工作，并且進展順利，但還存在著許多不足，主要有以下幾個方面：
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生知識缺乏，填寫項目不準確，檔案改動地方較多。
2、檢驗項目缺乏，如血脂、乙肝丙肝甲肝抗體測定，致使有些病不能做出準確診斷，也不能提供有效的健康指導。
3、由于時間緊，任務重，b超、胸透正常者沒有書寫報告單。
4、醫(yī)院人員少，力量比較薄弱，面對這樣的大規(guī)模的體檢檢查工作，抽不出足夠的人員進行應對。
5、群眾對建檔工作的重要性不是十分理解。以上存在的問題，都是我們在今后的工作中需要進行加強和改進的重點。
雖然我們在上述的工作中，做了大量的工作，付出了辛勤的勞動，也取得了一定的成效，但這僅僅是一個良好的開端，以后建立居民健康檔案工作的任務任重而道遠，距政府和人民群眾的要求還有一定的差距。在今后的工作中，我們一定嚴格按照縣衛(wèi)生局的工作要求，采取一切方法和措施，克服一切困難，取長補短，把赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作做細、做好，讓領導放心，使群眾滿意，為保障全鎮(zhèn)人民群眾的身體健康及推進欒川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足健康發(fā)展，做出自己應有的貢獻。
居民健康檔案總結報告篇二
截止到20xx年12月31日累計完成紙質建檔4850人 （其中刷新檔案482份），完成建檔率50、1%；全部給予電子建檔。其中，65歲以上老年人建檔704人，高血壓患者建檔353人，糖尿病患者建檔36人，重性精神病患者建檔5人，0—6歲兒童建檔428人，孕產婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務。
一是由于種種原因，各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性，工作態(tài)度較急燥。
二是居民健康檔案管理人員工作時間不長，在工作上存在一定的漏洞。
總之，去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，加大宣傳力度，讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質量、高水平的完成。
務必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達65%以上。孕產婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%；健康檔案合格率達60%。
（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案
1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。農村增加家庭成員基本信息和變更情況，家庭成員主要健康問題等信息。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務，醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原則，為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎內容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案；婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案；醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋，農村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關信息錄入電子健康檔案。
（二）做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作，每季度一次。了解他們的服藥情況，飲食情況，填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。
（三）健康檔案任務數(shù)（附件一），村衛(wèi)生員務必要完成各村的居民健康檔案任務數(shù)。
居民健康檔案總結報告篇三
居民健康檔案是居民健康管理過程的規(guī)范記錄，是醫(yī)療衛(wèi)生保健服務中不可缺少的工具。根據(jù)衛(wèi)生部《關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康管理指導意見》(衛(wèi)婦社發(fā)[2014]113號)等相關文件精神，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案是黨在農村地區(qū)實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目的基礎性工作，是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的切入點，對于轉變農村衛(wèi)生服務模式和改善衛(wèi)生服務公平性具有重要意義。為此，我們做了大量深入細致的工作，現(xiàn)簡要總結如下。
一、基本情況
我鎮(zhèn)共有40個行政村，1個居委會，497個村民小組，13457戶，總人口48000人，今年應建立14400份健康檔案，已建立15120份，建檔率31.5%，超額完成了年初制定的計劃。對于已經建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、2型糖尿病、冠心病等，我們根據(jù)上級要求，結合自身條件定期進行免費健康體檢。
二、領導重視
為了把此項工作扎實搞好，我們成立了以院長xxx為組長的城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作領導小組，副院長xxx、xxx、公衛(wèi)辦主任xxx任副組長，公衛(wèi)辦全體職工和各村村醫(yī)生為成員，各部門各成員通力協(xié)作，有條不紊地開展工作，制訂了年初工作方案，根據(jù)方案和上級要求逐條落實，同時投入了大量的人、財、物力，克服困難，端正思想，責任到人，確保把各項工作都做好。轉載請著名來自:
三、工作目標
按照衛(wèi)生部統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求，到2014年底，農村居民健康檔案建檔率達到30%;到2011年，達到50% ;到2020年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實際的, 統(tǒng)一、科學、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
四、工作任務
1、以建立檔案框架、體系、工作機制為近期工作目標。今年建檔工作以個人基本情況、生活方式問卷、一般性體檢為主。各部門根據(jù)既往工作基礎和現(xiàn)有條件，逐步完善檔案內容。
2、以0—36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病為主要建檔對象，重點人群優(yōu)先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應用水平，根據(jù)既往工作采集積累的數(shù)據(jù)和經驗，優(yōu)先重點人群建檔，逐步覆蓋到全人群。
3、各村級衛(wèi)生室負責本村參合農村居民健康檔案的建立和管理。利用村居民就醫(yī)時機或委托鄉(xiāng)村醫(yī)生進行問卷調查和一般性體檢。在此基礎上，通過定期對參合重點人群進行集中體檢、入戶問卷調查等方式補充建檔和充實檔案內容。
4、以醫(yī)療服務記錄為主要建檔內容。立足于健康檔案的'發(fā)展應用，通過與醫(yī)療服務信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，以患者生命周期為主線，整合患者醫(yī)療服務記錄，并以此為基礎，通過問卷調查、健康體檢以及就醫(yī)中相關檢驗檢查結果的收錄等，逐步完善檔案內容。
5、加強對公衛(wèi)辦工作人員和村衛(wèi)生室人員的公共衛(wèi)生服務知識培訓，提高他們的業(yè)務水平，提升公共衛(wèi)生服務能力，為今后工作的順利開展打下堅實的基礎。
年關將近，又到了鋪天蓋地寫總結的時候，為濟世救人，筆者特將訪遍名師學來的年終總結秘笈奉獻出來，希望能給各位同仁以啟迪。
要點一:篇幅要夠長
要想做到篇幅長，除了下苦工夫狠寫一通外，還有一個捷徑可走——字大行稀。即把字號定位在“三號”以上，盡量拉大行間距，但不可太過，否則會給人一種“注水肉”的感覺。
要點二:套話不可少
如開頭必是“時光荏苒，2004年很快就要過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千……”結尾必是“新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰(zhàn)”、“決心再接再厲，更上一層樓”或是“一定努力打開一個工作新局面”。
要點三:數(shù)據(jù)要直觀
如今是數(shù)字時代，故數(shù)據(jù)是多多益善，如“業(yè)務增長率”、“顧客投訴減少率”、“接待了多少來訪者”、“節(jié)約了多少開支”、“義務加班多少次”、“平均每天接電話多少個”、“平均每年有多少天在外出差”、“累計寫材料多少頁”等等。
要點四:用好序列號
序列號的最大好處是可以一句話拆成好幾句說，還能幾個字或半句當一句，在紙面上大量留白，拉長篇幅的同時，使總結顯得很有條理。需要注意的是，一定要層層排序，嚴格按照隸屬關系，不要給領導留下思路不清晰的印象。
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居民健康檔案總結報告篇四
1、填寫檔案一律用碳素水筆或毛筆，禁止圓珠筆或鉛筆，應清楚、準確。
2、編制好案卷目錄，檔案袋或檔案首頁各項應記錄完整，不準空項。
3、嚴格登記，嚴格手續(xù)。各項內容必須按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx版)》規(guī)定的內容執(zhí)行。
居民健康檔案總結報告篇五
我鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局的正確領導下在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《吉林省基本公共衛(wèi)生服務居民健康檔案管理實施方案》切實做好我鄉(xiāng)居民健康檔案工作，現(xiàn)將本年度工作開展情況總結如下：
一．召開建檔動員會
20xx年2月16日召開鄉(xiāng)、村兩級參加的“基本公共衛(wèi)生服務項目”宣傳會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務項目在我鄉(xiāng)順利進行。
二．積極開展項目培訓
20xx年2月16日舉辦有8個村衛(wèi)生室|、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務工作人員28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務項目》培訓班，為保質保量完成項目工作奠定了基礎。
三．《居民健康檔案》建檔情況：
檢800多人次。
一．加強組織領導。我院成立了建檔工作領導小組和技術指導小組，具體負責建檔工作，建立建全各項工作制度，明確責任落實到人。
二．廣泛宣傳動員，在全鄉(xiāng)范圍內加強宣傳力度，印制發(fā)放《健康領航》均等化政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標語10余條，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度有效地調動了村醫(yī)生的工作積極性。
三．我院為我鄉(xiāng)居民進行了為期5天的居民健康體檢，共檢查800多人次，為我鄉(xiāng)的居民健康檔案工作的建檔隨訪工作起到了很好的作用，在群眾中造成了良好的社會影響。
四．加大督導力度：自建檔工作開展以來我院領導小組由李院長帶隊，組織人員下鄉(xiāng)建檔，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。
一．由于種種原因導致各村村醫(yī)缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。
二．數(shù)據(jù)統(tǒng)計人員缺乏統(tǒng)計知識，上報數(shù)據(jù)存在漏洞。
三．慢病隨訪出現(xiàn)隨訪不及時，隨訪內容不健全，缺乏專業(yè)性。
四．檔案運轉不靈活，出現(xiàn)很多死檔、空檔。
總之，今年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，也得到了上級部門的認可，但同時也存在一些問題，因此在今后工作中要不斷查找制約建檔工作的癥結，研究制定解決癥結的方法，提高居民健康檔案高效率，高質量，高水平的完成，迎接上級部門20xx年的驗收達標。
居民健康檔案總結報告篇六
1、案卷一般僅供在檔案室閱看，確需外借(本單位科室)得經辦理登記手續(xù)。
2、閱讀當事人不得將檔案損毀、拆散、調換，如違反按《檔案法》有關規(guī)定處理。
3、檔案一般不得借出檔案室，如有特殊情況，經院領導同意并辦理借閱手續(xù)，檔案管理員要及時催還。
居民健康檔案總結報告篇七
為認真貫徹落實《人民政府關于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的文件精神，20xx年上半年，我衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求，以建立農村居民健康檔案為促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的切入點，在全區(qū)范圍內為農村居民建立個人健康檔案，使農民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，更多享受到醫(yī)改所帶來的好的成果?，F(xiàn)就這半年來為農村居民建立健康檔案的工作總結如下。
（一）工作目標。到20xx年底，按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求，農村居民健康檔案建檔率達到60％；電子檔案建檔率達到40%。到20xx年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實際的，統(tǒng)一、科學、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
（二）建檔原則。在堅持居民自愿與積極引導、循序漸進的原則下，從一般人群起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產婦和新生兒等重點人群，分步驟、分階段進行農村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”，最終構建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺，更好地為提高居民健康水平，改善農村衛(wèi)生條件服務。
衛(wèi)生院領導高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，并對健康檔案實行包村管理，。
（一）是開展建檔重點人群的調查摸底和為６５歲以上老人體檢和兩個系統(tǒng)管理為切入點，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個月兒童建檔為335人；65歲以上老人建檔為1204人；高血壓病人388人；建檔數(shù)為388人；糖尿病人16人，建檔數(shù)為16人；重癥精神病人12人，建檔管理12人；結核病人10人，建檔管理10人。
（二）是落實了重點人群的隨訪工作。對已經建檔掌握的重點人群中的患者，我們落實了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施，及時落實隨訪措施，對他們及時提供健康咨詢服務，對病情變化較大的9名患者，及時提出了就醫(yī)指導意見，得到了群眾的好評。
（一）孕產婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符。
（二）高血壓、糖尿病管理率低。
（三）體檢表填寫較潦草，不規(guī)范。
今后的工作，我們將切實轉變職能，努力工作，加強內部管理，學習先進，力爭取得新的更好成績，為上級和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝！
居民健康檔案總結報告篇八
為扎實推進我轄區(qū)居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領導小組，副院長校強為副組長，疾控工作人員及各連隊衛(wèi)生員為成員，各部門各成員通力協(xié)作，有條不紊地開展工作，根據(jù)上級相關文件要求逐條落實，同時投入了大量的人、財、物力，克服困難，端正思想，責任到人，有序推進民健康檔案管理工作。
（一）宣傳與培訓
20xx年主要培訓對象為連隊醫(yī)務人員。學習培訓醫(yī)務人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術，建立健康檔案必需的醫(yī)學知識、技能，健康檔案信息系統(tǒng)的操作應用等。
（二）健康檔案的建立
1、建檔內容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄等。
2、建檔方式：各連隊醫(yī)生負責向轄區(qū)內居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查，建立健康檔案。在此基礎上，通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。
（三）健康檔案的管理
1、建立健康檔案的疾控和各連隊衛(wèi)生員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。
（四）健康檔案的工作進程
20xx年轄區(qū)常駐人口 2413人，已建立健康檔案 2305份，建檔率95.5 %，已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人，享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數(shù)為103人，冠心病患者4人，高血壓患者116人，糖尿病者13人，重性精神病患者0 人，已按要求建檔并及時更新動態(tài)資料，更新動態(tài)資料數(shù)為232份。
20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但工作量大、時間緊、任務重，加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入，外出務工者，不能夠及時將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學習、實踐，克服困難，以高標準、嚴要求，努力把下一步工作做得更加完善。
居民健康檔案總結報告篇九
2、居民健康檔案是生物-心理-社會醫(yī)學模式的指導下，為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調性全程服務的動態(tài)記錄，對社區(qū)衛(wèi)生服務的評價、科研、醫(yī)學教育及司法具有重要意義，必須認真填寫。
3、對填寫健康檔案的醫(yī)務人員應進行培訓。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄內容要真實可靠，符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動，責任者必須簽字，以示負責。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。
4、定期開展隨訪工作，每年免費不定期隨訪，體檢和隨訪服務等資料內容及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的.健康干預。
6、加強檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。健康檔案采用統(tǒng)一表格，在內容上要具備完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和規(guī)范化。
7.社區(qū)衛(wèi)生服務機構要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現(xiàn)檔案微機化管理。
8、為保證居民的隱私權，未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時，只寫轉診單，提供有關數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉交給會診醫(yī)生。
9、健康檔案要求定期整理，動態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學地運用健康檔案，每月進行一次更新、增補內容及檔案分析，對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估，并總結報告保存。
10、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
11.達到保管期限的居民健康檔案，銷毀時應嚴格執(zhí)行相關程序和辦法，禁止擅自銷毀。
居民健康檔案總結報告篇十
居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居民提供服務過程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的體現(xiàn)形式，國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務項目，為做好此項工作，特制定本方案。
（一）總目標
通過實施建立居民健康檔案項目，全市基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
（二）年度目標
20xx年居民健康檔案建檔率城市和農村地區(qū)分別達到60%（40%）和20%。20xx年分別達到70%（50%）和30%。優(yōu)先為老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案。
20xx年項目在全市所有縣（區(qū)）開始實施，主要內容如下：
（一）制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務對象、居民健康檔案內容、建檔方式、服務流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（20xx年版）、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應在20xx年年末前逐步完善，使其達到上述要求和規(guī)定。
（二）居民健康檔案管理培訓
1、培訓對象：社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生，疾病預防控制和婦幼保健機構、衛(wèi)生行政部門相關人員。
2、培訓內容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術，建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能，檔案管理信息化技術等。主要教學資料有：《中華人民共和國檔案法》，衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（20xx年版）《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》，計算機基礎知識等。
3、培訓計劃：20xx年和20xx年分別完成50%培訓任務。
（三）建立居民健康檔案
1、居民健康檔案的內容
居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。
（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。
（2）健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
（3）重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0～36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。
（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。
（5）農村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況，及家庭成員主要健康問題，社會經濟狀況，農村家庭廚房、廁所使用，禽畜欄設置等信息。
2、居民健康檔案的建立
（1）轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受服務時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
（2）通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。
（3）將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機，建立電子化健康檔案。
3、居民健康檔案的使用
（1）已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）復診時，應持居民健康檔案信息卡，在調取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況，及時更新、補充相應記錄內容。
（2）入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內容。
（3）對于需要轉診、會診的服務對象，由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄。
（4）所有的服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
（5）農村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農村合作醫(yī)療工作相結合。
4、居民健康檔案管理
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時，要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點要求如下：
（1）提供建立居民健康檔案服務的機構必須明確居民健康檔案管理相關責任人，配備專（兼）職管理人員，接受過本項目組織的培訓，并成績合格。應制定本單位居民健康檔案的調取、查閱、記錄、存放等管理制度，并嚴格執(zhí)行。
（2）健康檔案管理要具有必需的檔案庫房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負責健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。
（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應使用多途徑的`信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國家有關專項技術規(guī)范要求記錄相關內容，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎內容無缺失。健康檔案應及時更新，保持資料的連續(xù)性。
（4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。
（5）居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用20位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。
（6）健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案，其它機構或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構提出書面申請，管理機構批準并經本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。
（7）居民健康檔案一經建立，要為居民終身保存。醫(yī)療保健機構撤銷、合并等，必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門，或縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。
（四）逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
利用省級居民健康檔案計算機網絡平臺，建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網絡，網絡用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構，條件成熟時向社會開放。統(tǒng)一使用省級開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件，提高居民健康檔案信息管理水平，逐步實現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化，為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務。
各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施領導與管理，負責制定實施方案與經費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等，縣（區(qū)）衛(wèi)生局負責健康檔案的印刷。各級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構、疾病預防控制機構、婦幼保健機構、公立醫(yī)院負責提供技術指導。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為其直接服務人口建立居民健康檔案，社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導與管理。
20xx年3月1日至20xx年10月30日。
（一）在當?shù)卣I導下，各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標考核內容，納入各級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作任務和績效考核內容。縣（區(qū)）級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構負責社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導檢查、效果評價，每年不少于2次。市級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導檢查每年不少于1次?？己私Y果與評優(yōu)和經費安排掛鉤。
（二）督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經費到位和使用、建檔數(shù)量和質量、檔案更新與管理、服務效果、居民滿意程度等。
（三）主要評價指標
1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內常住居民數(shù)×100%
2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%（有動態(tài)記錄的檔案是指1年內有符合各類服務規(guī)范要求的相關服務記錄的健康檔案）。
居民健康檔案總結報告篇十一
按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。
二、項目范圍和內容
居民健康檔案總結報告篇十二
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到xx0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
1.組織領導：
成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳：
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式：
（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁。
（2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
（3）入戶調查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求：
（2）堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；
（3）健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。
并保證錄入的'檔案合格率達到xx0% 。
秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務中心
20xx年1月xx日
居民健康檔案總結報告篇十三
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到xx0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
1.組織領導：
成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳：
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式：
（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁。
（2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
（3）入戶調查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村衛(wèi)生室工作人員的.配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求：
（2）堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；
（3）健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達到xx0%。
居民健康檔案總結報告篇十四
20xx年9月10日，召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務項目正式展開。
（2）、積極開展項目培訓
20xx年9月21日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、婦幼醫(yī)師共計28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務項目》培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。
（3）、《居民健康檔案》建檔情況：截止20xx年4月15日，共完成建檔10373人，完成建檔率82.5%。其中，65歲以上的老年人建檔1068人，高血壓患者建檔311人，糖尿病患者建檔11人，重型精神病患者建檔15人（原16人，死亡1人），06歲兒童建檔360人，孕產婦建檔45人。
（1）、加強組織領導。成立以王本生院長為組長的領導小組，具體負責建檔全面工作，建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。
（2）廣泛宣傳發(fā)動。在鄭莊鎮(zhèn)所轄的20個行政村內加強宣傳，印制發(fā)放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務項目》政策宣傳等宣傳材料7300余份。并且還制定了大量的工作規(guī)章制度。有效的調動了公共衛(wèi)生人員的工作積極性。
（3）加大督導力度。自建檔工作開展以來，領導組長親自下鄉(xiāng)督導50余次，有效的保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。
一是由于種種原因，各基層醫(yī)生缺乏工作的積極性，工作態(tài)度不積極。二是在統(tǒng)計人員的時候，上報的數(shù)據(jù)存在漏洞。
總之，我鎮(zhèn)農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，我們要不斷的查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的。辦法，提高農村居民健康檔案高質量、高效率、高水平的完成。
居民健康檔案總結報告篇十五
1、以家庭為單位，建立居民健康檔案。
2、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，實行計算機管理。
3、檔案必須齊全完整，做到分門別類存放，定期檢查檔案，做好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施，確保檔案完整安全。
4、檔案如有破損，應及時修補或復制整理。
5、資料管理人員應及時登記已經獲取的各種信息，并進行分析統(tǒng)計，及時反饋。
6、非檔案管理人員，不得隨意翻閱已經建檔的各項資料。未經同意，任何人不得調出、轉借各種檔案資料。
7、檔案保管應采取專用柜架，有防火、防盜、防鼠、防潮、防光、防塵、防蟲、防有害氣體等設施。
8、執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關內容。
居民健康檔案總結報告篇十六
為使20xx年能更好的開展健康檔案建立工作，總結建檔經驗，我們對20xx年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質量進行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足，檢查了已經建立的健康檔案有哪些質量問題和需要加強力度的地方，現(xiàn)將自查結果匯報如下：
根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務培訓指導”，我們制定了本鄉(xiāng)“農村居民健康檔案管理服務規(guī)范”，對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓。考核了各村社人口情況。購置了三臺體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應所需設備。院長親臨村、屯靠前指揮，與村、社領導接洽取得支持。授權專人負責，防保站全體人員參與，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作，一臺汽車專供下鄉(xiāng)使用，風雨無阻，積極認真的開展了健康檔案建立工作。
按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20xx】91號“關于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標的通知”（按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實性、完整性、有效使用性）的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領導督辦，在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多，人員流動性大的情況下，我們建立健全了農村居民健康檔案8071份，基本完成了上級規(guī)定30%的目標。
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范”要求，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊，使得建立檔案所用表頁達到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范”，采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對在鄉(xiāng)人員進行了一般體檢和健康檔案建立。
對所建檔案我們按包村負責制分工進行審核、檢查、并計算體質質數(shù)后由專人再檢查并進行規(guī)范的17位數(shù)編號，在工作很忙的情況下，我們在計算機“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對重點人群進行分類，實行固定檔案和動態(tài)檔案分類管理，以使慢性病人和03歲兒童及孕產婦能在規(guī)定訪視日期得到及時訪視和登記。
實際工作中，由于對上級文件精神理解不深，對居民健康檔案建立工作認識不足，不能及時總結經驗，走了一些彎路，有些業(yè)務到現(xiàn)在還不夠清晰。同時、自覺任務重、時間緊，加之學習不夠，導致業(yè)務不熟。通過自查發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生，這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標。
通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質量進行自查，對發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題，要加大整改力度，對參加檔案建立人員加強業(yè)務知識培訓，強化責任意識，對上年度不符合標準的健康檔案要認真復核、完善、更新。在提高領導和工作人員相關業(yè)務水平和認識的同時，我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作：
1、由本院工作人員專職負責并親自完成建檔工作，仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調、協(xié)助，不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進行檔案建立實際操作。
2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務的'模式，而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設備現(xiàn)場體檢、現(xiàn)場錄檔，保證建立健全每份完整符合標準檔案，在力求質量達標的前題下，保證建檔達標數(shù)量的完成。
3、在條件允許的情況下，力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時，將部分家庭健康檔案建立完成。
4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質質數(shù)計算后，按各村排號做好人員或家庭編號，由相關人員在計算機的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點人群分類的動態(tài)檔案交專人負責處便于適時訪視和更新記錄。
5、實際工作中，我們一定嚴格要求，加強領導，強化督導，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領導核查并給予批評指正。
居民健康檔案總結報告篇十七
健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務動態(tài)管理的工具，是醫(yī)學研究的基礎。牧場自20xx年以來，全面統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實施規(guī)范管理，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。現(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結如下：
入戶時發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預防知識宣傳折頁等，共發(fā)放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內容包括測體重、身高、血壓、血糖和慢病等，為居民進行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導，每位居民的健康資料進行匯總分析，寫入紙質健康檔案。對于慢性病的患者每年4次定期進行上門隨訪或電話隨訪，及時更新檔案，同時完善老檔案，防止死檔。
經過一年多的努力，目前，我中心的健康檔案工作已初見成效，到今年x月份共建立紙質檔案2305人，錄入697份，建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人，高血壓病患者96人，糖尿病患者12人，重性精神病患者0人。通過建檔、上門隨訪，使居民了解了我中心的性質是為社區(qū)居民健康服務的，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務中心的知曉率，醫(yī)患雙方關系更加和諧、融洽。
1、信息有誤
根據(jù)健康檔案，定期對病人進行回訪，但其中發(fā)現(xiàn)了居民
填寫的是電話空號較多或是欠費。
2、居民健康檔案更新難度大
目前，居民健康檔案以紙質檔案為主，缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng)，居民前往不同的醫(yī)療單位就診，檔案信息無法及時得到更新。
3、定期隨訪難
提前預約了隨訪，搬走的或外出較為頻繁，亦無通知我們，新搬遷來的更不會想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時掌握居民的健康動態(tài)信息。
20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展，爭取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質量和水平推向一個新的高度，社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務，社區(qū)衛(wèi)生服務機構的形象更加完美，居民更加滿意。
xxx醫(yī)院
二〇20xx年x月x日
居民健康檔案總結報告篇十八
20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務項目，積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務，做好這項工作，才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預措施，從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使居民健康檔案這項工作取得明顯的效果，現(xiàn)將全年工作總結如下：
一是加強領導，成立組織機構。院領導班子高度重視此項工作，為加強對健康檔案工作的領導，專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長，各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領導小組，明確領導小組職責，形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。
20xx年我院圓滿完成上級下達的健康檔案工作任務，在完成紙質檔案與電子檔案同時查漏補缺及時上報，截至目前共建檔人數(shù)為25022人。
為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，根據(jù)具體情況靈活應用。由村衛(wèi)生所人員對健康檔案工作實施采集、收集、錄入，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自愿與積極引導、循序漸進的原則下，從一般人群起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產婦和新生兒等重點人群，分步驟、分階段進行農村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續(xù)、可用的'“健康活檔”，每月做好統(tǒng)計工作，層層分析及時上報，健全居民健康錄入，著實改善農村衛(wèi)生條件服務。
居民健康檔案總結報告篇十九
1、凡需調取檔案者，均須填寫《檔案調取單》，依據(jù)調取權限和檔案密級，經院長、主管院長、辦公室主任、門診主任、護士長簽字后方能調取。
2、調取檔案當事人應愛護檔案，確保檔案的完整性，不得擅自涂改、勾畫、剪裁、抽取、拆散或損毀。檔案交還時須當面查看清楚，如發(fā)現(xiàn)遺失或損壞，應及時報告院長或主管副院長。
3、外單位(市級醫(yī)療機構)借閱檔案時，憑單位證明，經本院領導同意方可借閱，但不得帶離檔案室。4、嚴格執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關內容。
居民健康檔案總結報告篇二十
截止到20xx年12月31日累計完成紙質建檔4850人(其中刷新檔案482份)，完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中，65歲以上老年人建檔704人，高血壓患者建檔353人，糖尿病患者建檔36人，重性精神病患者建檔5人，0-6歲兒童建檔428人，孕產婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務。
一是由于種種原因，各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性，工作態(tài)度較急燥。
二是居民健康檔案管理人員工作時間不長，在工作上存在一定的漏洞。
總之，去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的'業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，加大宣傳力度，讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質量、高水平的完成。
務必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達65%以上。孕產婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%;健康檔案合格率達60%。
(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案
1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。農村增加家庭成員基本信息和變更情況，家庭成員主要健康問題等信息。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務，醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原則，為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎內容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋，農村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關信息錄入電子健康檔案。
(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作，每季度一次。了解他們的服藥情況，飲食情況，填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。
(三)健康檔案任務數(shù)(附件一)，村衛(wèi)生員務必要完成各村的居民健康檔案任務數(shù)。
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