熱門治療簽約協(xié)議書(案例14篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-01 05:35:03
熱門治療簽約協(xié)議書(案例14篇)
時(shí)間:2023-11-01 05:35:03     小編:薇兒

走過的每個(gè)階段都值得我們對(duì)過去進(jìn)行總結(jié),以便更好地迎接未來。在面對(duì)困難和挫折時(shí),堅(jiān)持不懈的努力是取得成功的關(guān)鍵。接下來是一些總結(jié)樣本,希望能夠幫助大家更好地寫出一篇完美的總結(jié)。

治療簽約協(xié)議書篇一

“基因綜合性祛痘“療法是本院聯(lián)合國(guó)內(nèi)多家醫(yī)學(xué)美容科研機(jī)構(gòu)運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)秘方辨證施治,配合本院獨(dú)家的治療技術(shù),經(jīng)過多年的深入研究和臨床經(jīng)驗(yàn)所總結(jié)出來的一整套純中醫(yī)基因綜合性祛痘療法。本院與多家研究院建立長(zhǎng)期的技術(shù)和產(chǎn)品的交流合作,全面負(fù)責(zé)多項(xiàng)科學(xué)成果在中國(guó)交流與推廣,現(xiàn)鄭重承諾:

四:接受本祛痘治療時(shí)顧客必須按本院搭配的修復(fù)產(chǎn)品使用;

六:治療前、療后現(xiàn)場(chǎng)拍照,顧客簽字為證。療程結(jié)束顧客確認(rèn)、簽字,本協(xié)議履行完畢; 七:本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應(yīng),雙方簽名后生效。

專業(yè)技術(shù)導(dǎo)師 顧客

治療簽約協(xié)議書篇二

乙方:___________________________

1.晨僵至少1小時(shí)/天,病程至少6周。

個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹。

3.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。

4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。

5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。

7.類風(fēng)濕因子陽性。

以上7項(xiàng)中具備4項(xiàng)或四項(xiàng)以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。

須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)

須按甲方規(guī)定的治療方案進(jìn)行正規(guī)服藥,治療。

乙方有義務(wù)如實(shí)向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項(xiàng)。

預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。

非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

療效評(píng)定:按國(guó)家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。療效評(píng)定根據(jù)國(guó)家類風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為4級(jí):

i.臨床治愈;

i.顯效(控制);

iii.緩解(有效);

iv.無效。

按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動(dòng)恢復(fù),自覺癥狀消失,達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動(dòng)恢復(fù),病情穩(wěn)定,達(dá)到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動(dòng)改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動(dòng)恢復(fù),自覺癥狀消失,到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動(dòng)恢復(fù),病情穩(wěn)定,達(dá)到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動(dòng)改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

承諾臨床治愈,但治療后只達(dá)到顯效(控制)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費(fèi)用按60%收取,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn);承諾臨床治愈治療后只達(dá)到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費(fèi)用按50%收取,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費(fèi)用,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

承諾顯效(控制)達(dá)到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費(fèi)用按50%收取,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費(fèi)用,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

代表(簽字):_________ 代表(簽字):_________

治療簽約協(xié)議書篇三

甲方:_________________________

乙方:_________________________

一、包治內(nèi)容

乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對(duì)所患有的_________進(jìn)行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沒有達(dá)到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費(fèi)用。

二、臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)

乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對(duì)于極個(gè)別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。

三、甲方責(zé)任義務(wù)

1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時(shí)提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。

2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進(jìn)行全面的跟蹤服務(wù),對(duì)乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時(shí)妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場(chǎng)條件將免費(fèi)為乙方做皮膚護(hù)理_________次。

3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費(fèi)提供一套“_________”藥品以便乙方進(jìn)一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對(duì)甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

四、乙方責(zé)任義務(wù)

1.乙方在使用“_________”藥品之前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品使用

說明書

,并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品,對(duì)不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。

2.在治療期間,乙方每隔10-15日到甲方指定的地點(diǎn)接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。

3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進(jìn)行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個(gè)案資料予以登記存檔。

五、包治實(shí)施辦法

1.如乙方的治療效果達(dá)不到甲方承諾標(biāo)準(zhǔn),甲方負(fù)責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

3.乙方以現(xiàn)金形 式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負(fù)責(zé)定期檢查指導(dǎo)。

4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時(shí)間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。

六、付款及取藥

1.對(duì)中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個(gè)療程。

2.購買藥品時(shí),甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽(yù)卡。

3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽(yù)卡以享受甲方的藥品饋贈(zèng)和優(yōu)惠。

七、協(xié)議的終止

1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達(dá)到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),協(xié)議自然終止。

2.乙方在治療期間始終未達(dá)到協(xié)議臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),甲方退回乙方全部購藥費(fèi)用后,協(xié)議自然終止。

3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動(dòng)放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。

5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

八、其它

1.本協(xié)議與甲、乙雙方達(dá)成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

2.本協(xié)議由消費(fèi)者協(xié)會(huì)監(jiān)督實(shí)施。甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費(fèi)者協(xié)會(huì)仲裁。

3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽(yù)卡共同使用才具有法律效力。

4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________

代表(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

治療簽約協(xié)議書篇四

乙方:_____________

為保證見習(xí)治療師見習(xí)的順利進(jìn)行和見習(xí)質(zhì)量,同時(shí)也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益,特制訂以下見習(xí)協(xié)議條款:

一、確立見習(xí)關(guān)系

1.甲方為乙方提供帶見習(xí)場(chǎng)所和機(jī)會(huì),每周提供給乙方的見習(xí)和帶教時(shí)間為_________小時(shí)。

2.見習(xí)前_______周為雙向選擇期,甲方有權(quán)利根據(jù)其考察乙方的工作能力和品質(zhì)的結(jié)果同意或不同意雙方見習(xí)關(guān)系;乙方有權(quán)利根據(jù)其本人的能力特點(diǎn)和專業(yè)理論取向等個(gè)人特點(diǎn)確立或放棄見習(xí)。雙向選擇期結(jié)束后,如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習(xí),則默認(rèn)雙方已經(jīng)確立見習(xí)關(guān)系。

3.乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學(xué)期_________元的見習(xí)費(fèi),此費(fèi)用在雙方確立見習(xí)始_______月內(nèi)支付。

4.雙方確立見習(xí)關(guān)系后,乙方中途退出見習(xí),見習(xí)費(fèi)用不與退還。

二、保密

1.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則,不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習(xí)期間和其后嚴(yán)格保管有關(guān)的記錄,錄音等有關(guān)資料,未經(jīng)甲方允許不能讓他人接觸這些資料。

2.乙方應(yīng)嚴(yán)格保守甲方所在單位的保密信息和資料(包括:心理測(cè)試,測(cè)評(píng)軟件,數(shù)據(jù),治療師的家庭電話,電子郵箱,住址等私人信息和其它甲方未明確對(duì)外公開的資料)。

3.甲方對(duì)在帶教和督導(dǎo)過程中乙方的個(gè)人隱私和被要求保密的信息保密。

三、對(duì)待來訪者

1.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)該努力保持與來訪者之間客觀的治療關(guān)系,避免與熟人、親友、同事等建立治療關(guān)系,不與來訪者建立和發(fā)展任何工作以外的關(guān)系。

2.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)尊重來訪者,不以任何原因(如:種族,性別,信仰,教育水平,籍貫等)歧視來訪者,不利用工作角色牟取私利。

四、職業(yè)行為

1.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下工作,了解自己的能力和職能范圍,不做超越自己能力和職責(zé)以外的事情。

2.在使用測(cè)量工具時(shí),乙方應(yīng)在甲方相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)下全面了解有關(guān)測(cè)量的目的,內(nèi)容及局限性,嚴(yán)格按照規(guī)范操作各種測(cè)量工具,并能正確合理地向來訪者解釋有關(guān)的測(cè)量結(jié)果。

3.乙方在見習(xí)期間應(yīng)遵守甲方所在單位的見習(xí)工作時(shí)間和空間的規(guī)定,不遲到,不早退,未經(jīng)許可不在見習(xí)地點(diǎn)以外的地方做有關(guān)心理治療和咨詢的工作,不做損害甲方所在單位聲譽(yù)和利益的事情。

4.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守心理咨詢和治療專業(yè)委員會(huì)和見習(xí)所在單位有關(guān)專業(yè)人員的其他規(guī)定。

5.乙方同時(shí)應(yīng)接受_________的領(lǐng)導(dǎo),如果甲乙雙方發(fā)生問題或糾紛,由_________予以協(xié)調(diào)。

五、其他

1.本協(xié)議的有效期為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

2.本協(xié)議一共三份,在雙方簽字生效后由甲、乙雙方以及_________各自保留一份。

甲方(簽字):_________

乙方(簽字):_________

_________年____月____日

_________年____月____日

治療簽約協(xié)議書篇五

經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守:

甲方:____________________

乙方:____________________

1.甲方必須如實(shí)反映病情癥狀,并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。

2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,甲方自愿接受本院的點(diǎn)陣激光祛痘治療并按本院設(shè)計(jì)的療程,定期到本院接受祛痘治療,否則本院將不承擔(dān)祛痘效果的責(zé)任。

3.甲方接受點(diǎn)陣激光祛痘治療時(shí)必須按乙方搭配的修復(fù)產(chǎn)品使用。

4.經(jīng)過乙方專業(yè)技術(shù)導(dǎo)師辯證,甲方面部色痘屬于________________________________________乙方承諾在設(shè)定療程內(nèi)根除,面部皮膚恢復(fù)到正常狀態(tài),達(dá)不到承諾全額退款。

5.乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費(fèi)用合計(jì)________元(包括診斷,治療,醫(yī)藥費(fèi)用),該款甲方需在______月_____日付清。

6.治療前、治療后現(xiàn)場(chǎng)拍照,甲方簽字為證。療程結(jié)束后甲方確認(rèn)、簽字,本協(xié)議履行完畢。

7.本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應(yīng),雙方簽名后生效。

甲方:________________(簽字)

乙方:________________(簽字)

日期:_______年_____月______日

治療簽約協(xié)議書篇六

治療協(xié)議書一般都是寫什么內(nèi)容的呢?會(huì)不會(huì)有對(duì)個(gè)人不利的內(nèi)容呢?這個(gè)都要看清楚,因?yàn)楝F(xiàn)在的治療是信息不過的,以下由文書幫小編推薦

類風(fēng)濕治療協(xié)議書

閱讀。

治療協(xié)議書范本

甲方:_________________________

乙方:_________________________

乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對(duì)所患有的_________進(jìn)行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沒有達(dá)到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費(fèi)用。

乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對(duì)于極個(gè)別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。

1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時(shí)提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。

2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進(jìn)行全面的跟蹤服務(wù),對(duì)乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時(shí)妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場(chǎng)條件將免費(fèi)為乙方做皮膚護(hù)理_________次。

3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費(fèi)提供一套“_________”藥品以便乙方進(jìn)一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對(duì)甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

1.乙方在使用“_________”藥品之前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品使用說明書,并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品,對(duì)不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。

3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進(jìn)行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個(gè)案資料予以登記存檔。

1.如乙方的治療效果達(dá)不到甲方承諾標(biāo)準(zhǔn),甲方負(fù)責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

3.乙方以現(xiàn)金形 式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負(fù)責(zé)定期檢查指導(dǎo)。

4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時(shí)間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。

1.對(duì)中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個(gè)療程。

2.購買藥品時(shí),甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽(yù)卡。

3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽(yù)卡以享受甲方的`藥品饋贈(zèng)和優(yōu)惠。

1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達(dá)到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),協(xié)議自然終止。

2.乙方在治療期間始終未達(dá)到協(xié)議臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),甲方退回乙方全部購藥費(fèi)用后,協(xié)議自然終止。

3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動(dòng)放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

1.本協(xié)議與甲、乙雙方達(dá)成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

2.本協(xié)議由消費(fèi)者協(xié)會(huì)監(jiān)督實(shí)施。甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費(fèi)者協(xié)會(huì)仲裁。

3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽(yù)卡共同使用才具有法律效力。

4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________

代表(簽字):_________

治療簽約協(xié)議書篇七

合現(xiàn)編號(hào):

甲方: 乙方:

依據(jù)《合同法》的規(guī)定,經(jīng)合同雙方共同協(xié)商,就應(yīng)用暨大mt生物醫(yī)學(xué)美容品牌解決肌膚亞健康問題的療效相關(guān)事宜 ,簽訂本合同。請(qǐng)合同雙方共同遵守。

二、暨大mt專業(yè)品牌的主要特色有效成分為mt金屬硫磺蛋白及復(fù)合細(xì)胞生長(zhǎng)因子。其中mt為廣州暨南大學(xué)醫(yī)藥生物科技研究開發(fā)中心自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)項(xiàng)目,是我公司特有注冊(cè)商標(biāo),受國(guó)家商標(biāo)法保護(hù),追者必究,防偽標(biāo)識(shí)詳見“mt-思?jí)綦摹毕嚓P(guān)產(chǎn)品。

1、若使用我公司暨大mt產(chǎn)品一個(gè)療程以上無任何療效,憑美容院治療記錄卡合同書及已消耗產(chǎn)品的外包裝無條件辦理補(bǔ)發(fā)產(chǎn)品再做。

2、一般顧客按要求及相關(guān)療程使用,其所屬嚴(yán)健康肌膚皆可獲得相對(duì)政策,達(dá)到健康良性發(fā)展要求;極個(gè)別嚴(yán)重顧客或特異性個(gè)體使用者(年齡因素、內(nèi)分泌或激素水平嚴(yán)重失衡、吸收和代謝速率顯著降低、各種宮能性疾病等等)使用產(chǎn)品過程中有可能出現(xiàn)療效緩慢及微弱等正?,F(xiàn)象,繼續(xù)或者延長(zhǎng)療程仍可恢復(fù)。

3、由于診斷原因造成個(gè)別顧客療效未能實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)療效指標(biāo)即50%以上,后期診療過程及所用操作消耗品等不另收差價(jià)。

4、凡連續(xù)使用兩個(gè)療程達(dá)不到改善指標(biāo)的.顧客,將免費(fèi)由專家組調(diào)配診療,直到實(shí)現(xiàn)亞健康的徹底改善從面達(dá)成彼此雙方相對(duì)滿意。

5、使用暨大mt產(chǎn)品 類 的顧客,符合診斷標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)相關(guān)專業(yè)人員確診者,可達(dá) %以上的改善于和治療(建議按項(xiàng)目臨床基礎(chǔ)達(dá)標(biāo)水平填寫,一般:祛皺90%、紅血絲80%、點(diǎn)狀色素90%、指助記詞性眼袋85%、毛囊角化75%、中度妊娠紋60%、輕度妊娠紋70%、臂部纖美相對(duì)脂及含量減少到原始65%、腿部……75%、腰部…85%)

三、我公司暨大mt產(chǎn)品安全性能均有國(guó)家職能部門嚴(yán)格檢測(cè),絕無副作用及毒草笥試驗(yàn)反應(yīng),并由北京國(guó)家防偽總局掛牌驗(yàn)證,歡迎撥打各產(chǎn)品的免費(fèi)防偽電話。凡在美容購買我公司產(chǎn)品發(fā)現(xiàn)假冒偽劣者,經(jīng)證實(shí)均可獲得相關(guān)賠償。

四、其他未尺事宜 ,雙方將另立附件。

五、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。在乙方付款并使用產(chǎn)品后即可生效。

甲方代表簽字: 乙方代表簽字:

年 月 日 年 月 日

甲方:儒釋道健康療愈會(huì)館

乙方:經(jīng)合同雙方共同協(xié)商,就《陀羅尼特效療效茶》治療效果相關(guān)事宜,簽訂本合同。望雙方共同遵守。

簽約治療前,乙方需向甲方提供最近一周的身體健康體檢報(bào)告(市級(jí)以上醫(yī)院出具)或甲方指定的健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及近期食用的藥品、保健品等。

陀羅尼特色療效茶產(chǎn)品功能介紹

清除血液中的毒素和垃圾,凈化血液,激活人體細(xì)胞,增強(qiáng)免疫力,調(diào)理各種慢性疾病!

如下協(xié)議:

一:甲方給乙方提供治療的服務(wù)。

二:乙方用甲方儒釋道健康療愈會(huì)館《陀羅尼特色療效茶》配合治療。

三:根據(jù)患者病情、治療為六個(gè)療程、治療周期為十二個(gè)月。

四:治療費(fèi)用總共是元(人民幣)整、乙方需一次性-交清。(乙方疾病提前治愈,甲方將退還乙方剩余治療金)

五:甲方承諾和乙方簽約、如治療期內(nèi)沒有任何效果、甲方全部退還乙方所交付的全部費(fèi)用。

六:治療期間甲方不得向乙方收取其他額外費(fèi)用。

七:如果乙方除患有之外的其它疾病、到甲方處接受治療的、甲方另給予一定的優(yōu)惠減免治療。

八:乙方在治療過程中必須遵守甲方的治療方案,配合治療,中途不得放棄治療,否則甲方不予以退回乙方治療金。

此協(xié)議為一式兩份、簽字、蓋章后生效。

甲 方: 乙方(姓名)

地 點(diǎn): 身份證號(hào)碼:

聯(lián)系方式: 聯(lián)系方式:

日期:年

治療簽約協(xié)議書篇八

立約人:

甲方:

地址:

法人:

乙方:

身份證號(hào):

通訊地址:

通訊號(hào)碼:

根據(jù)雙方協(xié)商,就簽約代理事項(xiàng),甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議:

1:甲方保證乙方薪資按月結(jié)算

2:甲方保證乙方一周休息一天,倘若乙方需要請(qǐng)假必須最少提前2天通知甲方并征求同意后方可達(dá)成,甲方有權(quán)對(duì)乙方的請(qǐng)假曠工做出一下處罰:

a:病假:一天病假扣除當(dāng)天工資

b:病假以外的其他請(qǐng)假:扣除一天工資乘以1.5倍

c:曠工:扣除一天工資乘以2倍,

d:無故曠工超過3天:甲方有權(quán)對(duì)其解除勞動(dòng)合同并扣除所欠工資及押金。

3:乙方就職期間若甲方安排其他歌手頂替,甲方依舊保障乙方的薪資正常

4:乙方必須保證每天至少一場(chǎng)(一小時(shí))的演出時(shí)間

5:乙方必須配合甲方安排的廣告宣傳及拍攝

6:乙方必須服從甲方的工作調(diào)動(dòng)安排

7:乙方不得從事同行業(yè)餐廳的演出

附則:

3、本責(zé)任書自雙方簽字(蓋章)之日起生效。

簽約人:簽約人:

話:

電話:

年月日

年月日

藝人簽約協(xié)議書

治療簽約協(xié)議書篇九

立約人:

甲方:

地址:

法人:

乙方:

身份證號(hào):

通訊地址:

通訊號(hào)碼:

根據(jù)雙方協(xié)商,就簽約代理事項(xiàng),甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議:

1:甲方保證乙方薪資按月結(jié)算

2:甲方保證乙方一周休息一天,倘若乙方需要請(qǐng)假必須最少提前2天通知甲方并征求同意后方可達(dá)成,甲方有權(quán)對(duì)乙方的請(qǐng)假曠工做出一下處罰:

a:病假:一天病假扣除當(dāng)天工資

b:病假以外的`其他請(qǐng)假:扣除一天工資乘以1.5倍

c:曠工:扣除一天工資乘以2倍,

d:無故曠工超過3天:甲方有權(quán)對(duì)其解除勞動(dòng)合同并扣除所欠工資及押金。

3:乙方就職期間若甲方安排其他歌手頂替,甲方依舊保障乙方的薪資正常

4:乙方必須保證每天至少一場(chǎng)(一小時(shí))的演出時(shí)間

5:乙方必須配合甲方安排的廣告宣傳及拍攝

6:乙方必須服從甲方的工作調(diào)動(dòng)安排

7:乙方不得從事同行業(yè)餐廳的演出

附則:

3、本責(zé)任書自雙方簽字(蓋章)之日起生效。

簽約人:______簽約人:______

電話:______電話:______

治療簽約協(xié)議書篇十

乙方:_____________

為保證見習(xí)治療師見習(xí)的順利進(jìn)行和見習(xí)質(zhì)量,同時(shí)也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益,特制訂以下見習(xí)協(xié)議條款:

一、確立見習(xí)關(guān)系

1.甲方為乙方提供帶見習(xí)場(chǎng)所和機(jī)會(huì),每周提供給乙方的見習(xí)和帶教時(shí)間為_________小時(shí)。

2.見習(xí)前_______周為雙向選擇期,甲方有權(quán)利根據(jù)其考察乙方的工作能力和品質(zhì)的結(jié)果同意或不同意雙方見習(xí)關(guān)系;乙方有權(quán)利根據(jù)其本人的能力特點(diǎn)和專業(yè)理論取向等個(gè)人特點(diǎn)確立或放棄見習(xí)。雙向選擇期結(jié)束后,如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習(xí),則默認(rèn)雙方已經(jīng)確立見習(xí)關(guān)系。

3.乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學(xué)期_________元的見習(xí)費(fèi),此費(fèi)用在雙方確立見習(xí)始_______月內(nèi)支付。

4.雙方確立見習(xí)關(guān)系后,乙方中途退出見習(xí),見習(xí)費(fèi)用不與退還。

二、保密

1.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則,不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習(xí)期間和其后嚴(yán)格保管有關(guān)的記錄,錄音等有關(guān)資料,未經(jīng)甲方允許不能讓他人接觸這些資料。

2.乙方應(yīng)嚴(yán)格保守甲方所在單位的保密信息和資料(包括:心理測(cè)試,測(cè)評(píng)軟件,數(shù)據(jù),治療師的家庭電話,電子郵箱,住址等私人信息和其它甲方未明確對(duì)外公開的資料)。

3.甲方對(duì)在帶教和督導(dǎo)過程中乙方的個(gè)人隱私和被要求保密的信息保密。

三、對(duì)待來訪者

1.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)該努力保持與來訪者之間客觀的治療關(guān)系,避免與熟人、親友、同事等建立治療關(guān)系,不與來訪者建立和發(fā)展任何工作以外的關(guān)系。

2.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)尊重來訪者,不以任何原因(如:種族,性別,信仰,教育水平,籍貫等)歧視來訪者,不利用工作角色牟取私利。

四、職業(yè)行為

1.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下工作,了解自己的能力和職能范圍,不做超越自己能力和職責(zé)以外的事情。

2.在使用測(cè)量工具時(shí),乙方應(yīng)在甲方相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)下全面了解有關(guān)測(cè)量的目的,內(nèi)容及局限性,嚴(yán)格按照規(guī)范操作各種測(cè)量工具,并能正確合理地向來訪者解釋有關(guān)的測(cè)量結(jié)果。

3.乙方在見習(xí)期間應(yīng)遵守甲方所在單位的見習(xí)工作時(shí)間和空間的規(guī)定,不遲到,不早退,未經(jīng)許可不在見習(xí)地點(diǎn)以外的地方做有關(guān)心理治療和咨詢的工作,不做損害甲方所在單位聲譽(yù)和利益的事情。

4.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守心理咨詢和治療專業(yè)委員會(huì)和見習(xí)所在單位有關(guān)專業(yè)人員的其他規(guī)定。

5.乙方同時(shí)應(yīng)接受_________的領(lǐng)導(dǎo),如果甲乙雙方發(fā)生問題或糾紛,由_________予以協(xié)調(diào)。

五、其他

1.本協(xié)議的有效期為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

2.本協(xié)議一共三份,在雙方簽字生效后由甲、乙雙方以及_________各自保留一份。

甲方(簽字):_________

乙方(簽字):_________

_________年____月____日

_________年____月____日

推拿治療失眠

痛經(jīng)中醫(yī)辨證治療

中醫(yī)治療牙周病

中醫(yī)針灸治療腹瀉

影響藥物治療的因素

產(chǎn)后出血的藥物治療

中醫(yī)內(nèi)科感冒的治療

中醫(yī)辯證治療老年感冒

中醫(yī)內(nèi)科感冒的治療

遺尿病的治療探討

治療簽約協(xié)議書篇十一

乙方:____________________

甲方因患疾病,在乙方處診治。但甲方要求在家輸液治療,可是治療的安全問題不能保障,在家里輸液,缺乏搶救設(shè)施,一旦出現(xiàn)藥物反應(yīng)和個(gè)體差異照成的反應(yīng),就有很大風(fēng)險(xiǎn)。有很多的搶救和治療機(jī)會(huì)都會(huì)喪失,在很大程度上會(huì)給病人帶來身體上的痛苦或者生命危險(xiǎn)。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守:

1、甲方患有__________,自愿回家輸液治療

2、甲方的權(quán)利和義務(wù)

a.甲方必須如實(shí)反映病情癥狀、家族史、過敏史,以及提供原治療醫(yī)院的病歷及檢驗(yàn)數(shù)據(jù),并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。

b.甲方需嚴(yán)格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導(dǎo)方法正確用藥,并隨時(shí)(第一時(shí)間)向乙方反饋治療效果和體質(zhì)反應(yīng)。

c因路途耽擱(不可抗拒力)而造成的搶救不及時(shí)后果甲方自負(fù)

3、乙方的權(quán)利和義務(wù)

a.乙方有權(quán)詳細(xì)了解甲方的病情的'起因,癥狀及原治療醫(yī)院的病歷以檢驗(yàn)數(shù)據(jù),但有義務(wù)替甲方保密。

b.乙方保證盡最大可能為甲方提供及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。

c甲方患有嚴(yán)重疾病,超出乙方的診療水平,乙方建議甲方轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療但甲方拒絕轉(zhuǎn)診或者延誤轉(zhuǎn)診治療時(shí)間而出現(xiàn)的不良后果責(zé)任由甲方自負(fù)。

4、本協(xié)議經(jīng)甲乙方雙方簽字蓋章后生效。

甲方:________________(簽字)

乙方:________________(簽字)

日期:_______年_____月______日

治療簽約協(xié)議書篇十二

為充分發(fā)揮村衛(wèi)生室醫(yī)生職能,方便轄區(qū)居民就近獲得基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生等服務(wù),本著平等、自愿的原則,乙方自愿聘請(qǐng)甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生,成為甲方的服務(wù)對(duì)象。經(jīng)甲乙雙方商定,簽訂本協(xié)議。

1.為乙方提供以下免費(fèi)服務(wù):

(1)通知乙方接受公共衛(wèi)生服務(wù)。按照工作時(shí)間安排,通知乙方到指定地點(diǎn)接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對(duì)簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果,制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃。

(2)發(fā)放健康教育材料。及時(shí)將鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位下發(fā)的健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料等材料發(fā)放給簽約居民,每年至少12種;及時(shí)將健康活動(dòng)信息和季節(jié)性疾病防控、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等信息告知簽約居民,至少每個(gè)月1次。

(3)開展健康管理服務(wù)。為所有家庭成員建立健康檔案,并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求,協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好農(nóng)村65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)等工作。咨詢結(jié)果和服務(wù)信息及時(shí)錄入居民健康管理信息系統(tǒng)。其服務(wù)及管理均按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》的要求進(jìn)行。

(4)提供健康咨詢指導(dǎo)。提供24小時(shí)電話咨詢,給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

(5)制定疾病防治方案。定期通過門診、電話、上門等方式對(duì)乙方及其成員的健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理,為其制定健康生活措施和疾病防治方案。

2.為乙方提供雙方商定服務(wù)。協(xié)議雙方可通過協(xié)商增加服務(wù)項(xiàng)目。甲方對(duì)乙方

中行動(dòng)不便的家庭成員,在告知乙方在家診療有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的前提下,經(jīng)甲乙雙方同意,可以提供上門診療服務(wù),其收費(fèi)按照國(guó)家有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3.聯(lián)系轉(zhuǎn)診服務(wù)。如乙方病情超出甲方診療水平和能力的,甲方不得擅自接診,而應(yīng)主動(dòng)告訴乙方轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;并積極協(xié)助乙方聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院的預(yù)約診療服務(wù),履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。

4.保障乙方及時(shí)得到簽約服務(wù)。甲方在接到乙方的求助申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)提供服務(wù),努力提高服務(wù)質(zhì)量。

1.提供健康相關(guān)信息。乙方所有家庭成員主動(dòng)配合甲方開展上述服務(wù),將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方,并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。

2.預(yù)約商定上門服務(wù)。需甲方上門服務(wù)時(shí),乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約、商定。

3.執(zhí)行疾病防治措施。積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng),認(rèn)真執(zhí)行甲方為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

4.反饋甲方服務(wù)情況。乙方如對(duì)甲方服務(wù)不滿意,可向八里鎮(zhèn)衛(wèi)生院投訴,乃至更換簽約醫(yī)生。

5.承擔(dān)不遵守規(guī)定的后果。乙方在接受甲方服務(wù)過程中,因乙方對(duì)甲方隱瞞病史信息或不執(zhí)行甲方制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見而影響到服務(wù)質(zhì)量,其產(chǎn)生的不良后果由乙方自負(fù)。

,協(xié)議壹式貳份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份,有效期壹年。期滿后如需解約,乙方需告知甲方,雙方簽字確認(rèn),不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。

甲方(簽章):

乙方(簽名):

年 月 日

年 月 日

治療簽約協(xié)議書篇十三

乙方:_________。

依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和全國(guó)人民代表大會(huì)《關(guān)于懲治生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪的決定》,為確保患者用藥安全有效,不受假藥、劣藥之欺騙,不延誤患者治療時(shí)間,經(jīng)濟(jì)上受損失,現(xiàn)有甲乙雙方簽定以下協(xié)議:

1、甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情;結(jié)合臨床癥狀,并說明理由,有權(quán)制定最佳治療方案。

2、甲方根據(jù)乙方的身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗(yàn)方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗(yàn)方不少于_________種,中期費(fèi)用為_________元,晚期費(fèi)用為_________元(擴(kuò)散轉(zhuǎn)移者例外),一個(gè)療程為_________天(特快郵寄另加_________元)。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。

3、經(jīng)甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗(yàn)方,對(duì)食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見效(自我評(píng)價(jià))。見效后可連續(xù)用藥3-5個(gè)療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長(zhǎng)壽命數(shù)月至數(shù)年。無效者不需任何理由和解釋憑收據(jù)10日內(nèi)免費(fèi)凋方或按余藥退款。對(duì)藥物保存不妥致使藥物霉?fàn)€變質(zhì)、拆開藥品包裝者、無收據(jù)或超期用完者不再退款。

4、對(duì)購藥時(shí)間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內(nèi))退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。

5、凡我科治愈的患者,我科有權(quán)舉例宣傳。

6、本協(xié)議以購藥收據(jù)日期為準(zhǔn),雙方簽字生效,具有法律效力。

甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________。

負(fù)責(zé)人(簽字):_________。

治療簽約協(xié)議書篇十四

甲方:

村衛(wèi)生室:

村醫(yī)姓名:

聯(lián)系電話:

乙方:

戶主姓名:

家庭人口數(shù):

聯(lián)系電話:

為提高建檔立卡貧困戶的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)和健康幫扶水平,充分發(fā)揮簽約家庭醫(yī)生和幫扶干部在健康扶貧工作中的作用,本著平等、自愿的原則,乙方自愿聘請(qǐng)甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生和幫扶干部,成為甲方的服務(wù)對(duì)象。經(jīng)甲乙雙方及指導(dǎo)單位四者協(xié)商,簽訂本協(xié)議。

一、甲方職責(zé)

甲方為乙方提供以下服務(wù):

1.按照指導(dǎo)單位的統(tǒng)一時(shí)間安排,負(fù)責(zé)通知乙方到指定地點(diǎn)接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對(duì)簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果,制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃。鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每周開展一次隨訪,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員至少每月開展一次隨訪,縣級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)健康咨詢、就診引導(dǎo)等服務(wù)。各級(jí)簽約醫(yī)生要做好隨訪記錄,建立工作臺(tái)賬。

2.免費(fèi)發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料。及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約居民,每年不少于1份;及時(shí)將健康大課堂或健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民,每年不少于1次。

3.免費(fèi)為所有建檔立卡貧困戶建立健康檔案(含電子檔案),并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求,每年免費(fèi)為家庭中65歲以上成員體檢一次,對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種管理,對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理,對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于6次的主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。咨詢結(jié)果和服務(wù)信息及時(shí)錄入農(nóng)村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報(bào)給指導(dǎo)單位。各類人員的體檢及管理按照《城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求進(jìn)行。

4.提供24小時(shí)免費(fèi)電話咨詢,給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

5.定期通過門診、電話、上門等方式對(duì)乙方及其成員的健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理,為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時(shí)幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。

6.各幫扶干部要大力宣傳建檔立卡貧困人口五道醫(yī)療保障線,即“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+民政救急難”醫(yī)療保障體系,提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策、流程及健康扶貧相關(guān)政策咨詢。

7.各幫扶干部每半個(gè)月需主動(dòng)了解幫扶對(duì)象的健康狀況,對(duì)有疾病的及時(shí)開展就診指導(dǎo),并幫助其聯(lián)系對(duì)口簽約醫(yī)生、跟蹤疾病治療和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。對(duì)貧困戶醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷后還出現(xiàn)高額自付費(fèi)用、可能會(huì)導(dǎo)致因病致貧因病返貧的聯(lián)系對(duì)象,幫扶干部要及時(shí)向所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))匯報(bào)。

以上7項(xiàng)服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目,不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商,增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)乙方中行動(dòng)不便的家庭成員,可以提供上門服務(wù),建立家庭病床。甲方向乙方告知在家診療有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的前提下,經(jīng)甲乙雙方同意,開展家庭式治療,其收費(fèi)按照國(guó)家有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。如涉及特殊收費(fèi)項(xiàng)目,由雙方協(xié)商確定。

為了保障乙方及時(shí)得到家庭簽約服務(wù),甲方在接到乙方的求助申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)提供服務(wù)。在甲方有特殊醫(yī)療任務(wù)或因其他原因難以保證上門服務(wù)時(shí),可以請(qǐng)指導(dǎo)單位指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務(wù)。

二、乙方職責(zé)

1.乙方所有家庭成員主動(dòng)配合甲方開展上述服務(wù),將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方,并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。

2.需甲方上門服務(wù)時(shí),乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。

3.積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng),認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

三、指導(dǎo)單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)甲方的管理,做好宣傳材料印發(fā)、體檢時(shí)間安排等規(guī)劃,并為甲方在為乙方服務(wù)過程中提供技術(shù)支撐和后勤保障。

四、乙方如對(duì)甲方服務(wù)不滿意,可向指導(dǎo)單位投訴,也可請(qǐng)指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決,乃至申請(qǐng)更換簽約醫(yī)生。

五、甲方給乙方提供服務(wù)的過程中,因乙方對(duì)甲方隱瞞病史信息、或不執(zhí)行甲方制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見而影響到服務(wù)質(zhì)量,其產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效,協(xié)議壹式叁份,甲、乙、指導(dǎo)單位三方各執(zhí)壹份,有效期壹年,期滿后自動(dòng)解約。

七、本協(xié)議為試點(diǎn)版本,如與國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)有抵觸者,以國(guó)家法律法規(guī)為準(zhǔn)。

甲方:鄉(xiāng)村醫(yī)生簽名:乙方(簽名):

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生簽名:

縣級(jí)醫(yī)生簽名:

幫扶干部簽字:

年月日

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