最新護理個案報告(案例19篇)

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最新護理個案報告(案例19篇)
時間:2023-11-01 09:03:13     小編:雨中梧

報告的內(nèi)容應該客觀、準確,避免主觀色彩的加入,以及不必要的推測和揣測。在寫報告時,我們可以參考相關領域的前沿研究,借鑒他人成功的經(jīng)驗和方法。報告是對某項工作或研究進行詳細陳述和說明的一種書面材料,通過撰寫報告,我們可以系統(tǒng)地梳理和分析所研究的問題或項目。要寫一篇完美的報告,首先需要明確報告的目的和受眾。以下是小編為大家整理的一些報告范文,供大家參考和借鑒,希望這些報告范文能夠?qū)δ阕珜懲昝赖膱蟾嫣峁椭蛦⒌稀?/p>

護理個案報告篇一

個案護理報告對于護理工作者來說是非常重要的一個環(huán)節(jié),通過個案護理報告,護理人員可以了解患者的病情和需求,并制定出相應的護理計劃。通過這次個案護理報告的學習,我深刻體會到了個案護理報告的重要性,同時也收獲了很多心得體會。

第二段:了解患者的病情和需求

個案護理報告的第一步是了解患者的病情和需求。在這個環(huán)節(jié)中,我們需要詳細了解患者的病史、病情變化、現(xiàn)病史等信息。通過仔細閱讀醫(yī)療記錄和與患者親自交流,我們可以獲取到大量的信息,并進一步獲取患者的需求。這個環(huán)節(jié)的重要性在于,只有了解了患者的病情和需求,我們才能向患者提供合適的護理,從而提高患者的護理質(zhì)量。

第三段:制定合理的護理計劃

個案護理報告的第二步是制定合理的護理計劃。在了解了患者的病情和需求之后,我們需要綜合分析這些信息,并制定出相應的護理計劃。護理計劃的制定應當根據(jù)患者的具體情況進行個性化定制,考慮患者的身體狀況、心理需求以及家庭環(huán)境等諸多因素。編寫護理計劃需要經(jīng)過反復的討論和修改,確保計劃的科學性和可行性。只有制定了合理的護理計劃,我們才能有針對性地進行護理工作,提高護理效果。

第四段:執(zhí)行護理計劃

個案護理報告的第三步是執(zhí)行護理計劃。在這個環(huán)節(jié)中,護理人員要根據(jù)護理計劃的要求,按照步驟和方法進行護理工作。在執(zhí)行護理計劃時,我們要時刻關注患者的反應和變化,及時調(diào)整護理措施。同時,我們還要與其他護理人員保持良好的溝通,共同協(xié)作,確保護理工作的順利進行。執(zhí)行護理計劃的過程中,我們要做到細心、耐心、細致,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,確?;颊叩玫阶詈玫淖o理服務。

第五段:總結與改進

個案護理報告的最后一步是總結與改進。在完成了護理任務之后,我們要進行總結,評估護理的效果,并尋找不足之處。通過總結和評估,我們可以發(fā)現(xiàn)自己在護理過程中的不足之處,進而進行改進。同時,我們還要從患者和家屬的反饋中獲取信息,了解他們對護理工作的感受和建議??偨Y與改進的過程是一個不斷完善提高自己的過程,只有不斷學習和改進,我們才能提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務。

結尾:

通過這次個案護理報告的學習,我對個案護理報告的重要性有了更加深刻的體會。個案護理報告不僅是了解患者病情和需求的重要途徑,也是制定合理護理計劃的基礎,同時也是執(zhí)行護理工作和總結改進的重要依據(jù)。通過不斷地學習和實踐,我相信我能夠在將來的護理工作中充分應用個案護理報告,提高護理質(zhì)量,給予患者更好的關懷。

護理個案報告篇二

肝硬化(cirrhosisofliver)是因一種或多種病因長期或反復作用于肝臟,而造成的慢性進行性彌漫性肝病。失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征。上消化道出血為本病最常見的并發(fā)癥。由于食管-胃底靜脈曲張破裂致數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量的20%,臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便,常伴有血容量減少,引起急性周圍循環(huán)衰竭,若出血量過大、出血不止或治療不及時可導致失血性休克而危及病人生命。

1病例簡介。

患者男性,69歲,47kg,身高169cm,于1年前出現(xiàn)乏力、消瘦、面色灰暗黝黑等癥狀,到中心醫(yī)院就醫(yī)診斷為肝硬化失代償期,具體治療不詳。20天前出現(xiàn)腹脹,解柏油樣便5次,量共1500ml。于2011年3月10日入住我科?;颊吣樕n白,乏力,腹部膨隆,入院后血常規(guī)檢查:血紅蛋白78.3g/l,診斷:失代償期肝硬化并上消化道出血。

住院期間給予立止血,半托拉唑,凝血酶,奧曲肽,頭孢他啶,參麥,輸型濃縮紅細胞,呋塞米,人血白蛋白等治療并予加強健康宣教。住院5天,無解柏油樣和黑便情況,住院16天患者腹脹較前減輕,體重45kg,復查血常規(guī)檢查血紅蛋白104.8g/l。于2012年5月12日帶藥出院。

2護理。

1上消化道出血的評估評估的主要目的是判斷引起上消化道出血的相關因素和出血的量。由于肝硬化失代償期上消化道出血各因素相互關聯(lián),在評估上需綜合考慮,主要內(nèi)容有患者飲食習慣及有無嘔血排黑便,并觀察患者意識有無改變,眼底及甲床等貧血情況,尿量是否減少等;了解腎功能情況和血生化、血常規(guī)結果及患者心理狀態(tài)。

有出血現(xiàn)象。應備好搶救物品,積極采取相應急救措施。4用藥觀察與護理遵醫(yī)囑給予止血藥奧曲肽、垂體后葉素,建立兩路靜脈通道,輸足液體量及新鮮血,以維持機體有效循環(huán)血量,合理使用藥物,肝硬化失代償期患者服藥時要特別慎重,實踐證明:一些解熱鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、保泰松可引起胃腸道黏膜糜爛、淺表潰瘍而致消化道出血,一些解熱藥如阿司匹林直接影響患者凝血功能而致消化道出血。因此,肝硬化患者服藥時必須在醫(yī)生指導下服用。

5心理護理保持情緒穩(wěn)定,肝硬化患者由于病情遷延不愈,經(jīng)濟受損,社會價值低,易產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀厭世的情緒,而這些負面情緒對機體免疫功能有抑制作用,對患者身心極為不利,這時,護士要通過各種形式了解患者的心理狀態(tài),要給予關心和體貼,疏導他們消除緊張情緒,幫助其分析發(fā)病的原因,使其認識到自己個性存在的缺陷,并協(xié)同患者消除不利因素的影響,減少焦慮和煩惱,使情緒保持樂觀,增強戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

6健康教育指導病人及家屬識別黑便的方法,指導病人識別與自身有關的誘發(fā)因素,如勞累、長期緊張、生活不規(guī)律:忌食粗糙、油炸、辛辣刺激性食物,禁食高蛋白食物,進餐時細嚼慢咽,咽下的食團小且光滑。指導病人按醫(yī)囑用藥,勿濫用保肝藥物,以免加重肝臟負擔。有解黑便上腹劇痛隨即急診。

護理個案報告篇三

引言:

個案護理報告是醫(yī)護人員在日常工作中不可或缺的一項重要工作。通過對患者病情、病史、護理措施等進行系統(tǒng)性的整理和記錄,可以幫助醫(yī)護人員更好地了解患者的病情和需求,為患者提供更加針對性和個性化的護理服務。個案護理報告對提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全至關重要。在我與患者的互動和實踐中,我深刻體會到了個案護理報告的重要性和積極意義。

第一段:提高工作效率

個案護理報告的編寫是護理人員工作的重要組成部分,也是承接前期工作和為后續(xù)工作準備的重要環(huán)節(jié)。通過編寫個案護理報告,護理人員可以將患者的關鍵信息、病情變化和護理計劃等有針對性地整理起來,并及時記錄和反饋給醫(yī)療團隊,從而提高工作效率。在我實踐中,我發(fā)現(xiàn)個案護理報告的編寫不僅使我的工作更加有條理,也可以為我提供更多的時間與患者交流和關注,從而更好地了解患者需求、提供個性化護理。

第二段:促進團隊協(xié)作

個案護理報告不僅是護理人員之間交流協(xié)作的橋梁,也是促進醫(yī)療團隊密切合作的紐帶。在編寫個案護理報告的過程中,護理人員需要與其他醫(yī)療團隊成員、家屬進行充分溝通,取得相應的信息和協(xié)調(diào)相應的舉措。同時,護理人員還需要從各個環(huán)節(jié)獲得實時的反饋,及時進行調(diào)整優(yōu)化,以保證患者的順利治療和護理。通過這樣的團隊協(xié)作,不僅提高了患者的滿意度和醫(yī)療質(zhì)量,也增強了醫(yī)護人員之間的凝聚力和戰(zhàn)斗力。

第三段:提高護理質(zhì)量

個案護理報告的編寫要求護理人員在平時的工作中將各種信息整合起來,從而形成患者的全面護理方案。在我實踐中,我發(fā)現(xiàn)通過編寫個案護理報告,我可以更好地了解患者的病情、需求和特殊情況,從而提供個性化的護理服務。同時,個案護理報告的編寫還可以減少漏診、誤診的發(fā)生,為醫(yī)療團隊提供更加準確的診斷和治療方案。通過這樣的方式,個案護理報告不僅提高了我作為護理人員的責任感,也有力地促進了護理質(zhì)量的提升。

第四段:保障患者安全

個案護理報告的編寫不僅是保障患者治療安全的重要手段,也是醫(yī)院內(nèi)外交流中的依據(jù)。通過對患者的信息進行準確的記錄和整理,可以避免在患者轉(zhuǎn)院、會診、手術等環(huán)節(jié)中出現(xiàn)不必要的溝通和信息誤差。同時,在患者治療過程中,護理人員還可以通過對個案護理報告的不斷完善和優(yōu)化,幫助患者制定安全的護理措施和預防措施,從而保證患者在醫(yī)院內(nèi)部和外部的安全。

結尾:個案護理報告是醫(yī)護工作中的重要環(huán)節(jié),通過對患者信息的準確記錄和整理,幫助醫(yī)護人員提高工作效率、促進團隊協(xié)作、提高護理質(zhì)量和保障患者安全。在我與患者的互動和實踐中,我深刻地體會到了個案護理報告的積極意義和價值。作為一名護理人員,我將不斷學習和實踐,提高個案護理報告的編寫水平,為患者提供更加安全、高效和個性化的全面護理服務。

護理個案報告篇四

來到醫(yī)院第一天我們六名同學留下幫了老師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嘗了食堂的飯菜,呵呵,比學校食堂的稍好一些,之后熟悉了下環(huán)境,這里風景不錯!加油吧!實習的第一站--婦產(chǎn)科!

今天是實習的第二天,準確的說是實習的第一天。到了婦產(chǎn)科,一開始挺緊張的,因為今天的病人很多,產(chǎn)科的床位都滿了。一開始老師讓我熟悉了下環(huán)境,讓我到每個病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務就是跟著帶我的老師學習了下整理入院與出院病人的一些相關病歷,護理記錄拉,如何執(zhí)行長期遺囑,還有學會寫藥瓶簽等等,其余的時間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕?、體溫,幫助一些病人換藥,拔針,最后,我們中醫(yī)學院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖簽,和一些藥的禁忌以及注意事項。總之,今天學到了很多,挺開心的。

在婦產(chǎn)科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因為帶我的老師她不上夜班,呵呵?。?/p>

今天早上8:30就跟著老師去接班了,第一件事,跟老師檢查了毒麻藥數(shù)量、icu監(jiān)護的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時間在配藥間學習了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ml:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學會了這幾種,還有很多藥需要再去學習。

今天還學習了這樣做一份完整的體溫單,以前在學校學過,不過已經(jīng)忘得差不多了,今天老師認真的給我講了一遍,終于搞懂了。

下午量了幾個剛手術后的病人血壓,脈搏。特級護理1小時量一次;一級護理每兩小時監(jiān)測一次、二級護理每4小時監(jiān)測一次,剛手術后的病人為特級護理。

采血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂(深綠);血凝試驗(淺藍);血沉化驗(黑,速配血);生化漿、hcg(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍色)。

老師教我如何書寫護理記錄、如何執(zhí)行遺囑,交接班應注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測儀。老師將她平時積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的老師,呵呵。

結束了短暫的雙休后繼續(xù)學習。今天中午,老師帶著我去產(chǎn)房看生小孩,一開始還沒勇氣進去,進去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個產(chǎn)婦側(cè)切生下一個可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完后看老師為這個小毛毛(金陽醫(yī)院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩,還需要注射維生素k1和青霉素(不需要做皮試)。

下午還學習了靜脈抽血,但還沒親自動手,今天還學寫了護理記錄,為病人發(fā)藥,還有一些藥物的名稱和用途。

早上老師交我入院病人的處理,我獨自處理了一個病人,但還有些不太清除,再加努力。

止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環(huán)酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片)。

今天學習了靜脈輸液,病人聽說我是實習生,開始不給我輸,但我還是堅持給她輸了,呵呵??!輸了兩個病人,都打進去了,但還是有小小的瑕疵,下次補進。

今天學習了一些細節(jié)的東西,今天在沒有老師的引導下收了三個病人,學到了很多,但對于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標記,還有按鈴上的卡也要標記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號也要改,很多細節(jié),每一項都很重要。

在快要交班時來了個妊高征的病人,血壓148/84mmhg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時間都是輕微妊高征??匆娏死蠋熓窃鯓訛椴∪松闲碾姳O(jiān)護儀,這樣打留置針,怎樣運用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應注意些什么(監(jiān)測膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會打胎監(jiān),希望下次能學習到。

今天和省醫(yī)護校的同學學習了打胎監(jiān),下午拜了每天要病人要輸?shù)乃?,不過今天還比較輕松,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個,感覺需要學習的地方還有很多,抓緊有限的時間,在婦產(chǎn)科學到更多的東西。

即將結束本周實習,今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去icu查搶救藥物時聽到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進去,將病房門關上,小毛毛已經(jīng)送出病房了,只看到一個產(chǎn)婦躺床上,情緒激動,四個老師同時看護著,避免綴床受傷,后來老師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。后來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產(chǎn)生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,g3p1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。

今天和老師學習了女性導尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。后來學習了待產(chǎn)準備,為即將降臨的小毛毛準備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產(chǎn)包,然后送到產(chǎn)房或手術室(剖宮產(chǎn)),然后監(jiān)測特級護理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學習。

今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然后幫老師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學到很多,比如一些藥,如安定。今天還學習了怎樣配青皮,用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取,再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至,按這個方法在稀釋一次即可!

護理個案報告篇五

本課題于20x年9月26日在寧波市政協(xié)聯(lián)誼賓館舉行開題報告會。與會領導和專家有:寧波市政協(xié)副主席陳大坤、中央教科所規(guī)劃辦主任曾天山、中央教科雜志主編高寶立、浙江省教科院院長方展畫、寧波市教科所所長沈海馴、寧波市教科所原所長喻立森和寧波市教科所科室辦的負責人。

本課題承擔單位的負責人、課題組成員和學校所在區(qū)(縣)的教科室人員一同參加了匯報。

二、開題報告要點(題目、內(nèi)容、方法、組織、分工、進度、經(jīng)費分配、預期成果等,限5000字,可加頁)

一、研究背景及意義

鄞江中學始建于1956年,是一所普通農(nóng)村中學,地處經(jīng)濟、文化相對比較薄弱的鄞西農(nóng)村。為擺脫困境,學校從1983起開始實施美術教育的改革,并于同年成立了第一個美術興趣小組,學生紛紛積極報名參加,雖然沒有在較短的時間里很快的提高升學率,但學生畢業(yè)后都能很快找到工作,受到了社會各界的好評。受此鼓舞,學校堅定了走以美興校之路的信心--依托寧波市鄞縣的人文資源,結合本地區(qū)市場的需要,形成自己的辦學特色。

然而,隨著辦學層次的提高,我們發(fā)現(xiàn)這種普通班和專業(yè)班并存,以專業(yè)班帶動普通班的辦學模式只適應了當時特定歷史時期學校發(fā)展的需求。因為這種模式從本質(zhì)上說,仍是一種以高考為中心的教學模式,對學生特別是普通班的學生而言,美術教育、美的教育因高考的擠壓依然被擠壓到極其邊緣的地位。在這種模式下,新課程所要求的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)在很大程度上還是停留在專業(yè)第一、升學第一的狀態(tài)。顯然不利于高素質(zhì)人才的培養(yǎng)和學校的發(fā)展。

在提倡人的全面發(fā)展的今天,把教育價值取向定位在升學上,定位在部分學生的身上,是很不合時宜的,也勢必造成學校新的被動和滯后。為此,我們將總結經(jīng)驗,深化研究,希望探索出一條生活化的富有特色的美術教育之路:在保持專業(yè)教育特色的同時,能夠利用學?,F(xiàn)有的美術資源,最大限度地滿足全體學生的興趣和需求,促進學生和諧個性和藝術素質(zhì)的全面發(fā)展,力求使美成為所有學生的精神支柱和生活方式,進而對廣大農(nóng)村地區(qū)學校的發(fā)展提供一定的借鑒和參考家價值。

二、研究概念界定

本課題的美,是指以美術教育為原始切口和主要載體的美育結果,即學生在學校受全面教育的過程中,特別是在接受美術教育的過程中,充分享受美、感悟美、創(chuàng)造美,讓美成為所有學生的精神、文化、生活中不可分割的組成部分,并形成素養(yǎng)以得到終身受益的享受。

所有學生,是指全校的每一個學生,而不僅僅指美術專業(yè)班的學生。作為一所具有美術教育特色的學校,她的每一學生都應享受優(yōu)質(zhì)的美術教學資源,因為他們有必要、也有可能接受良好的美術教育。

精神動力和生活方式,是指學生主體對學習和生活的認知態(tài)度、價值理性、核心動機、審美習慣等在一定時空、相關人際、抽象客體、物象客體中的作用性反應中所呈現(xiàn)的狀態(tài)。本課題重點關注學生的在校生活階段的各種狀態(tài),也適當涉及非在校時段和將來的生活預期。為此,貼近生活實際的美術教學,將豐富學生的校園生活,也將使他們改善生活的邏輯結構。

全員美術教育的主要目的不是培養(yǎng)專業(yè)美術家,而是提高全體學生的人格素質(zhì),使全體受教育者掌握美術史論的初淺知識,習得形象感知、形象思維、形象想象、形象表現(xiàn)等多種美術能力,提高審美修養(yǎng)。簡言之,學校全員美術教育的終極目的應當是通過美的教育促進全體學生的可持續(xù)發(fā)展,并最終影響和改善社會的精神風貌和物質(zhì)環(huán)境。

因此,我們認為建設農(nóng)村特色美術學校的目標應該包含以下內(nèi)容:

1.明確學校定位,確立合乎社會和地區(qū)需要、合乎學?,F(xiàn)狀和前景的辦學理念,并以此為指導,不斷推動學校以美興校,形成特色戰(zhàn)略向前發(fā)展,由美術特色學校轉(zhuǎn)向特色美術學校,由注重部分學生轉(zhuǎn)向注重全體學生。

2.立足學生發(fā)展,建構以美術熏陶為經(jīng)線,以生活方式為緯線的教育框架,依托本地的人文資源,結合本地市場的需求,開發(fā)具有本地本校特色的校本課程,為學生精神生活提供多樣化的選擇,最大限度地滿足學生的興趣和發(fā)展需求,使美的教育滲透到學生發(fā)展的各個方面,以促進學生和諧個性和藝術鑒賞能力的全面發(fā)展,從而提高其將來的生活質(zhì)量。

3.優(yōu)化師資隊伍,完善培養(yǎng)機制,通過專業(yè)教師的創(chuàng)作機制和進修體制,充分挖掘全體教師的潛力,加速錘煉,造就一支高素質(zhì)的教師隊伍,引領和指導學生的校園生活。

4.嘗試建立一套具有普遍意義的農(nóng)村高中特色美術教育的管理體制,為學校校園文化建設、特色活動項目等提供系統(tǒng)的支持與保障。

5.探索符合農(nóng)村實際的和高中階段美術人才培養(yǎng)的選拔機制、有效途徑、具體方法和評價體系,為學生的多元化發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。

6.以美術特色教育的成功經(jīng)驗和管理模式帶動學校音樂和體育特色的發(fā)展,從而使學校逐步走上一條立體化、綜合化的發(fā)展道路。

這幾個部分的目標是相輔相成,互相促進的,但最終還是為了學生的全面發(fā)展服務。

四、課題的實施

(一)打造一個能充分感知的生活化的美的環(huán)境

3.承辦學術研討會和畫展。目前我校已經(jīng)成為寧波市藝術研討中心,每年舉辦市級以上研討活動兩次。我校還協(xié)辦了第9屆全國水彩畫、粉畫展,組織《中國水彩年鑒》第二次聯(lián)會。我們將繼續(xù)承辦各類全國性或地區(qū)性的學術研討會和各類畫展。(負責人:徐惠銀、駱建鈞、陶育義)

4.舉辦校園文化藝術節(jié)。開展豐富多彩的藝術活動,積極鼓勵全體學生參與其中,發(fā)揮特長,展現(xiàn)自我,定于每年的5月舉辦以美為系列主題的校園文化藝術節(jié)。(負責人:華成峰)

5.興辦民俗文化研究會。我校與鄞江鎮(zhèn)政府合作設立畫家寫生基地,并成立鎮(zhèn)級陶藝館,舉辦民俗(廟會)文化研究會,舉辦畫展。(負責人:徐惠銀、華成峰)

(二)組建一套使美成為學生生活方式的管理體系

1.行政管理系統(tǒng)(校長室、藝術處、教務處、政教處、教科室、總務處)

2.子課題管理系統(tǒng)(藝術處、教科室)

3.藝術館(所)管理系統(tǒng)(藝術處、總務處)

4.課程管理系統(tǒng)(教務處、藝術處)

5.學生管理(課程選擇后)(教務處、藝術處)

護理個案報告篇六

論文開題存在的主要問題為:選題、查新、設計問題和報告問題,具體分類見表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn),論文選題方面的問題較多,占 ,學生選題未體現(xiàn)護理專業(yè)特點,選題的廣度、深度把握不準,存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。

如有位護生的選題是“活體肝移植術后護理進展”,活體肝移植術后的護理包括:基礎護理、??谱o理、生活護理、心理護理等等,選題面面俱到,導致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應用的,無需再次進行研究和論證,如“重癥監(jiān)護室護士壓力分析”,李曉琳等在這方面已于 2007 年進行了研究。

原因分析

學生因素

學生自身的科研水平和能力較薄弱,對論文的選題、設計、開題和實施等過程不熟悉,缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱,不會從實踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作,沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設計的關鍵一環(huán),有的護生在開題前不積極主動進行科研設計,存在被動和應付的現(xiàn)象,另外,學生的精力有限,白天進行臨床實踐,晚上忙于準備 4 級、6級英語考試和研究生考試,還有的學生忙于找工作,其精力和時間開始偏移,沒有將主要的精力放在論文的開題上。

導師因素

指導教師對學生疏于管理,不重視對學生獨立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導師缺少與學生的溝通和交流,不能定期檢查學生的工作進度和質(zhì)量;有些導師對學生較新、較偏的選題所投入的精力較少,缺乏整體、科學和規(guī)范的指導。

管理因素

從表 3 分析發(fā)現(xiàn),指導教師技術職務層次與學生人數(shù)成反比,隨著學生人數(shù)的增加,高級技術職務和科研水平高的指導教師有限,導致指導教師緊缺,出現(xiàn)一個教師負責指導 2~3 名護生的現(xiàn)象,教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導,導致護生在論文開題時存在一些問題。

對策

加強論文開題組織管理

針對以上問題醫(yī)院則采取了在護生實習初期便對學生的開題進行指導,重點了解學生研究的大致方向、設計的困難,明確開題的`時間和具體要求。實施導師負責制,根據(jù)學生的研究方向有針對性地選擇指導教師,確保能對學生一對一地指導。

導師與護生的搭配時力爭做到“兩個一致”:導師的研究領域與護生的選題方向一致,導師的研究專長與護生的特長一致;中期要對教師的指導情況進行定期和不定期檢查,重點檢查導師對所指導課題的掌握情況,課題的條件是否具備,是否對課題進行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進行規(guī)范,明確學生開題報告的內(nèi)容、方法和要求,以提高報告的質(zhì)量。

加強學生科研能力培養(yǎng)

培養(yǎng)學生的科研能力,適當延長科研課程的學時,或為高年級的學生開設護理科研第二課堂,在護理科研教學中,教師應通過設定短期和長期目標,引導和點撥學生自學與思索,達到認知與技能同步收獲[2]。

護理個案報告篇七

個案護理是護理專業(yè)中的重要環(huán)節(jié),通過具體的個案來進行護理實踐和研究。在個案護理過程中,除了熟悉并掌握相關護理知識和技能外,還需要靈活運用護理理論、傾聽患者需求、建立有效的溝通和信任關系,以提供個性化的關懷和支持。在我的護理實踐中,通過與病人的接觸與交流,我深刻體會到個案護理的重要性和效果,并從中收獲了許多經(jīng)驗和心得。

首先,個案護理強調(diào)以人為本。在開展個案護理過程中,我學會了關注每個病人的個體差異、需求和感受,而不僅僅是僅僅看到他們的疾病和癥狀。例如,我記得有一次,有位年長的病人來到醫(yī)院,他身患肺癌,正在接受放化療,除了身體的痛苦外,他還面臨著心理、社會等多重困境。在與他的交流中,我發(fā)現(xiàn)他非常孤獨,生活不能自理。于是,我嘗試建立了一個信任的關系,與他進行深入的傾聽和交流。

其次,在個案護理過程中,及時正面地接納患者的情緒和需求是非常重要的。曾經(jīng)有一位年輕女士患上了乳腺癌,心情非常低落,情緒波動較大。起初,我嘗試著去安慰她,但她并沒有像我預期的那樣接受我的安慰,反而更加消沉。后來,我決定嘗試以正面的態(tài)度接納她的情緒,并鼓勵她表達內(nèi)心的痛苦。我告訴她這是正常的,她有權利允許自己感到傷心和沮喪,同時我也強調(diào)了她的堅強和勇氣。漸漸地,她開始變得更加開朗,并主動地與我分享她對于康復的期許和信心。

此外,與每一個病人建立良好的溝通和信任關系是個案護理中不可或缺的一環(huán)。在與患者交流的過程中,我學會了傾聽,尊重他們的意見和建議,并積極提供支持和鼓勵。一次,有個受傷的年輕男孩被轉(zhuǎn)入我的病房,他由于嚴重的燒傷導致軀體殘疾,情緒非常低落。在與他的交談中,我了解到他渴望重新回到學校,但他對于自己以后是否能實現(xiàn)這個目標沒有信心。于是我與他進行了長時間的溝通,鼓勵他重新審視自己,尋找新的發(fā)展方向,并提供給他一些建議和幫助。漸漸地,他的信心開始增強,他也恢復了對未來的希望。

最后,個案護理中的實踐和反思是不可或缺的一環(huán)。在每一次的個案護理中,我都會及時將自己的觀察和經(jīng)驗進行記錄,并反思自己的不足之處,尋找提高的方法與策略。通過反思,我可以在下一次的實踐中更好地應對各種情況和問題。我堅信只有通過不斷地實踐、反思和修正,才能不斷提高個案護理的質(zhì)量和效果。

總結起來,個案護理是一項復雜而富有挑戰(zhàn)性的工作。通過我的護理實踐,我深刻認識到個案護理的重要性和效果,并從中收獲了許多經(jīng)驗和心得。個案護理強調(diào)以人為本,注重關注患者的需求和感受,及時正面地接納他們的情緒和需求。同時,與每一個病人建立良好的溝通和信任關系是非常重要的。在個案護理中,每一次實踐都需要及時進行反思并調(diào)整策略,以不斷提高個案護理的質(zhì)量和效果。通過不斷地實踐、反思和修正,我相信我會成為一名更加優(yōu)秀和有影響力的個案護理專業(yè)人士。

護理個案報告篇八

【病例選擇依據(jù)】:多發(fā)傷是指同一致傷因素同時或相繼造成一個以上部位的嚴重創(chuàng)傷。多發(fā)傷組織、臟器損傷嚴重,死亡率高。多發(fā)傷的特點〔1〕:

傷情嚴重,病情變化快。病死率高傷情危重。嚴重的低氧血癥。容易漏診和誤診。

本案例病人為車禍多發(fā)傷,入院后行急診行胸腹部清創(chuàng)擴創(chuàng)、異物取出術、腹部探查腹壁修補成形術、小腸修補、結腸切除、結腸造瘺、膈肌修補、背部清創(chuàng)擴創(chuàng)探查:背闊肌豎脊肌成形術、胸腔閉式引流術、腹腔引流減張縫合術。

【目的與意義】:目的:總結多發(fā)傷術后通常出現(xiàn)的問題和采取的措施護理措施,以便今后改正和運用,同時也達到整體性認知多發(fā)傷護理程序。意義;有利于自身素質(zhì)提升,有利于多發(fā)傷術后護理能力的提升,有利于看到不足并改正,發(fā)現(xiàn)問題并創(chuàng)新。

1病例介紹:

主訴:外傷致腹部疼痛,流血并異物殘留1+h。

臨床表現(xiàn):腹痛、出血。

實驗室檢查:neut%84.10,lymph%7.60,ph7.30,pco245.80。既往史:體健,否認“高血壓,糖尿病、冠心病”等系統(tǒng)疾病史。傳染病史:否認“肝炎、傷寒或副傷寒、結核”等傳染病史。

藥物過敏史:否認。手術外傷史:否認。

預防接種史:按時按卡接種。輸血史:否認。

個人史:未婚,生長于原籍無外地、疫區(qū)長期旅居史,無煙酒2等不良嗜好無毒物、放射性物質(zhì)及職業(yè)粉塵,無性病及冶游史。家族史:無與疾病相關的遺傳或遺傳傾向的病史及類似本病病史。

入院時查體:t36.5℃,p90次/分,r20次/分bp134/88mmhg,發(fā)育正常,急性病容,表情痛苦,神志清楚,精神稍差,查體合作全身皮膚無黃染無瘀斑、瘀點,無蜘蛛痣、肝掌,全身淺表淋巴結未捫及腫大。頭顱五官無畸形,鞏膜無黃染,結膜無明顯蒼白,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光反射靈敏,口唇紅潤,咽部無明顯充血扁桃體不大,頸軟,甲狀腺不大,胸廓對稱,雙肺呼吸音清未聞及明顯干濕性啰音,心界不大心率107次/分,心律齊各瓣膜未聞及病理性雜音。腹平,左下腹見一4cm銳器傷并異物殘留,于左腹部季肋區(qū)偏左3cm貫通,未見活動性出血傷口周圍壓痛全腹無反跳痛及肌衛(wèi)腸鳴音2次/分。生理反射存在,病理反射未引出。

入院診斷:腹部貫通傷并異物存留:腹腔內(nèi)臟損傷?

1.1診療經(jīng)過:患者入院后即開通綠色通道,并急診行胸腹部清創(chuàng)擴創(chuàng)、異物取出術、腹部探查腹壁修補成形術、小腸修補、結腸切除、結腸造瘺、膈肌修補、背部清創(chuàng)擴創(chuàng)探查:背闊肌豎脊肌成形術、胸腔閉式引流術、腹腔引流減張縫合術。術后因患者病情危重,為行高級生命支持轉(zhuǎn)入我eicu。

1.2目前診斷:腹部貫通傷并異物存留,胸腹聯(lián)合傷:

1.2.1左肋骨開放性骨折。1.2.2左側(cè)膈肌破裂。1.2.3小腸漿肌層裂傷。1.2.4降結腸破裂。1.2.5大網(wǎng)膜挫傷。

1.2.6左腎挫傷并腎周脂肪囊破裂。1.2.7背闊肌豎脊肌不完全離斷。

2診療計劃

2.1重癥監(jiān)護護理,持續(xù)呼吸機輔助呼吸,維持氧合,注意監(jiān)測生命體征變化。

2.2抗感染:予頭孢唑肟經(jīng)驗性抗感染治療,完善相關病原學檢查,指導抗生素使用方案。2.3血凝酶止血,泮托拉唑抑酸,生長抑素抑制消化液分泌,烏司他丁清除炎性介質(zhì)。2.4補液,營養(yǎng)支持治療。2.5適當鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。

2.6與患者家屬溝通病情,告知患者目前雖已完成手術,但后期是否有遲發(fā)性內(nèi)臟損傷及出血,目前暫不能明確,隨時有因循環(huán)衰竭等危及生命可能,患者家屬表示理解。

3護理診斷/問題3.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導致的疼痛,膈肌破裂有關。3.2體液不足與損傷致胸腹部出血,胃腸減壓、禁食有關。

3.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關。

3.4有感染的危險與術后留置各種管道,皮膚黏膜屏障破壞及機體抵抗力下降有關。3.5皮膚完整性受損與皮膚擦傷及長期臥床,被動體位有關。3.6焦慮、恐懼與對疾病認知缺乏及傷口范圍大有關。3.7潛在并發(fā)癥術后臟器再出血。

4護理問題/目標、措施及評價

4.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導致的胸腹部疼痛,膈肌破裂有關目標病人未發(fā)生呼吸困難和紫紺,動脈血氣分析正常。措施4.1.1予以呼吸機輔助呼吸。4.1.2定時給患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶霧化吸入。

4.1.4密切觀察病人氣促、發(fā)紺、呼吸困難等情況,若有異常,及時報告醫(yī)師并協(xié)助處

〔2〕

。理。

評價病人無呼吸困難和紫紺,動脈血氣分析正常。

4.2體液不足與損傷致腹部出血,胃腸減壓、禁食有關。目標病人體液平衡得到維持,生命體征平穩(wěn)。

措施4.2.1迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給予患者靜脈補液

4.2.2記錄24小時出入量,適時采集靜脈血標本作化驗。4.2.3予心電監(jiān)護,嚴密監(jiān)測各項生命體征及中心靜脈壓。4.2.4觀察病人皮膚彈性變化,評估體液喪失程度。評價體液平衡得以維持,生命體征平穩(wěn),無脫水征象。

4.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關。目標患者疼痛感減輕

措施4.3.1遵醫(yī)囑予以患者止痛藥持續(xù)泵入。

4.3.2和患者建立感情,取得信任,安撫穩(wěn)定患者情緒,消除病人緊張恐懼心理。4.3.3指導家屬和患者溝通交流。

4.3.4滿足患者對舒適的需求,幫助患者更換舒適體位。

評價患者疼痛感減輕

4.4.3操作前后洗手,各項操作遵循無菌原則。4.4.4嚴格限制探視人員。

4.4.5仔細觀察敷料情況有無滲血滲液,定期更換傷口敷料。評價患者未發(fā)生感染。

措施4.5.1使用充氣式床墊,協(xié)助患者每兩小時翻身一次,并在受壓部位放置軟枕。

4.5.2各項操作動作輕柔,保持皮膚清潔干爽。4.5.3提供舒適的休息環(huán)境,保證患者充足的睡眠。

4.6焦慮、恐懼與突發(fā)意外,傷情嚴重及突然離開家人有關〔3〕。目標患者的焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。

措施4.6.1避免向病人透露病情,注意觀察病人面部表情和肢體語言。

4.6.2加強與患者的溝通,鼓勵和安慰病人,增強病人康復的信心。4.6.3病人憤怒情緒狀態(tài)時避免訓斥病人,鼓勵其合理宣泄情緒,緩解壓力。4.6.4安排家屬短時間探視病人,向家屬介紹病人病情和護理計劃。評價患者焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。

4.7潛在并發(fā)癥術后臟器再出血〔4〕。

目標病人未發(fā)生術后臟器再出血或發(fā)現(xiàn)并及時得到處理。

措施4.7.1多取平臥位,禁止隨意搬動病人,以免誘發(fā)或加重出血。

4.7.2密切觀察和記錄生命體征及面色、神志,末梢循環(huán)狀況。

4.7.3密切觀察和記錄引流液的顏色和量,注意有無新鮮血持續(xù)引流出。4.7.4預防便秘,避免引起腹壁壓增高,傷口破裂。

評價病人未發(fā)生術后臟器再出血。

5護理體會:

5.1患者創(chuàng)傷面積大,損傷部位嚴重,在操作過程中嚴格遵循無菌原則,觀察敷料有無滲血滲液及時發(fā)現(xiàn)處理。保證引流管的引流通暢以及固定良好,定期更換引流瓶,有利于降低感染的風險。

5.2密切觀察病人引流液的顏色及性狀,準確記錄24h出入量,監(jiān)測血壓,脈搏,有利于早期發(fā)現(xiàn)活動性出血、休克征兆并及時處理。5.3本案例病人病情危重,患者引流管數(shù)目多,傷口跨越幅度大,故翻身時要注意動作輕柔,避免牽扯到引流管。

5.4針對腸道修補術行胃腸減壓者,要嚴格禁飲禁食。

5.5多發(fā)傷患者術后往往出現(xiàn)諸多心理問題,如焦慮、恐懼、急性應激障礙、認知障礙等,護理過程中及時做好患者心理危機干預,與患者溝通,都有利于患者術后康復。

5.6除以上??谱o理措施之外,由于病人生活不能自理,加之患者傷情嚴重,做好口腔衛(wèi)生護理,頭發(fā)及皮膚護理,會陰護理等,營造良好的休息環(huán)境,都可以增加患者舒適感,有利于疾病的恢復〔5〕。

【參考文獻】:

護理個案報告篇九

尊敬的醫(yī)院領導:

在遞交這份辭職報告時,我的心情十分沉重?,F(xiàn)在醫(yī)院的發(fā)展需要大家竭盡全力,現(xiàn)在由于我的一些個人原因的影響,無法為公司做出相應的貢獻。因此請求允許離開。當前醫(yī)院正處于繁忙的階段,同事都是斗志昂揚,壯志滿懷,而我在這時候卻因個人原因無法為醫(yī)院分憂,實在是深感歉意。我希望醫(yī)院領導在百忙之中抽出時間商量一下工作交接問題。本人在xx年x月xx日申請離職,希望能得到醫(yī)院領導的準許!

感謝諸位在我在醫(yī)院期間給予我的信任和支持,并祝所有同事和朋友們在工作和活動中取得更大的成績和收益!

此致,

敬禮!

辭職申請人:

20xx年10月24日。

護理個案報告篇十

1、 患者的一般情況:

姓名:李世樑 民族:漢

性別:男 婚姻:已婚

年齡73 文化程度:大學畢業(yè)

職業(yè):教師 入院時間:xx年10月21日

2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結核感染病史否認手術外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對磺胺藥物過敏。

3、身體狀況:患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,蓮山無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。

4、實驗室檢查及其他檢查:

術前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大

9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多

10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移

11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶

12/6 腹部b超超聲心動未見異常

14/6 胸增強ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結轉(zhuǎn)移

15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)

術前:

1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態(tài),做好詳細的術前健康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談,使患者有個良好的心態(tài)接受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。

2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復抗炎治療。術前指導患者進行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復張的重要措施之一。方法如下:指導患者進行緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。

術后:

1. 有感染的危險:已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。

2. 咳痰費力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。

3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。

4. 胸腔閉式引流的護理:a.嚴格無菌操作下,預防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當床上運動。c.評估胸腔情況,嚴密觀察引流液顏色,單位時間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。

短期目標:滿足患者的基本生理需要。

長期目標:患者恢復健康,可獨立進行日常生理需要。

術前護理:

1、心理護理:做好術前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔心手術效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術方式、注意事項,術后可能出現(xiàn)的不適及對應方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術。

2、術前準備:協(xié)助患者及時完成術前相應檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等,手術前1天常規(guī)手術野備皮、術晨,更衣、禁食、禁水。

的咳嗽和咳痰,反復練習深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習吹氣球,吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復進行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。

患者于xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術 左上肺葉切除 縱膈淋巴結清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術 術中失血150ml 并給予相應護理措施如下:

4、術后呼吸道的護理:術后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術側(cè)胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術后未拔除氣管導管,患者應及時從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。

5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術后安置引流管在于及時將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復復張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術后平臥6小時后則改半坐臥位,以利于引流。應注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。

6、早期活動,注意休息、止痛。適當給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵等,鼓勵患者早期活動,術后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復,增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復張。

7、做好飲食護理。術后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機體組織修復力及防御能力。

8、加強肢體功能鍛煉:由于術后臥床時問較長,術后6小時后應每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預防患側(cè)上肢費用性癱瘓。

健康教育:

2.保證休息充足睡眠,合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。

3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽

(五)護理評價

1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。

2、患者可以自主進行功能鍛煉,以提高機體組織修復力和防御能力。

收獲及感悟

我在臨床實習也有6個多月了,從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學習,我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。

通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設身處地的為患者著想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。

手不僅保護了我們自己也保護了患者?!叭榘藢Α笔亲o士最基本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最基本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有耐心,要勤快。護士應做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術水平,也能更好的服務患者.

這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感,從初入時的滿腔熱情到現(xiàn)在的機械式的服務。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者服務,為患者著想。

實習馬上就要結束,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應該向南丁格爾學習,在平凡的工作中尋找不平凡。

護理個案報告篇十一

嬰兒撫觸是通過醫(yī)護人員或父母對嬰兒非特定部位肌膚施以輕柔的愛撫,它是一種愛的傳遞方式,可增加新生兒的情商指數(shù),同時營造一個溫馨的家庭氣氛,是孩子健康成長的保證。撫觸可以增加胸腹肌鍛煉、促進全身血液循環(huán)、增加心肺活量。其成本低、易掌握,已廣泛受到國內(nèi)外專家的認可。

1、主要研究內(nèi)容:

了解嬰兒撫觸護理的研究進展,通過醫(yī)護人員或父母雙手對嬰兒進行科學的溫和愛撫,讓大量溫和良好的刺激,通過皮膚的感受器官傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。從而產(chǎn)生良好的生理效應,使嬰兒感到安全、舒適,情緒安定,減少焦慮和煩躁。在舒適的撫觸過程中,母親微笑的面容,親切的語言,愉快的情緒,母子親情的交流與傳遞使這種良好的刺激作用于新生兒,使嬰兒得到感情上、生理上的滿足和心理上的安慰,使身心發(fā)育更健康。

2、預期目標:

1、研究重點:

了解嬰兒撫觸護理的研究進展,促進嬰兒身心健康發(fā)展。

2、研究難點:

能夠運用科學的嬰兒撫觸方法進行按摩,加強人員培訓,提高全社會嬰幼兒身心健康的發(fā)展。

護理個案報告篇十二

在當下這個社會中,大家逐漸認識到報告的重要性,報告包含標題、正文、結尾等。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?下面是小編收集整理的護理見習報告,歡迎大家分享。

大二暑假,學校規(guī)定每位醫(yī)學生進行為期10天的見習,要求的是憑著學校發(fā)給每位同學的推薦信,找到一家正規(guī)醫(yī)院在護理部見習。

在進行護理見習的前期,學校護理教學部組織了一場動員會,讓我們初步了解我們在見習期間該完成的任務以及我們的職責范圍。老師強調(diào)到,由于我們只是醫(yī)學生,不能進行一些治療性護理操作,只能在帶教老師的指導下進行操作,謹記,在找見習醫(yī)院時可能會碰到一些困難,但不可因為這樣而放棄,因為這是教學內(nèi)容之一,必須要完成,畢竟也是對我們的一種鍛煉,更是初次進入社會,積累社會經(jīng)驗的好機會,不能輕言放棄。動員會結束了,我懷著擔心和期待的心情等待暑假的到來,希望在護理見習中得到歷練而變得成熟并且學到課堂上學不到的實際操作經(jīng)驗,但在另一方面,又擔心沒有任何經(jīng)驗的我會笨手笨腳弄砸自己的第一次社會接觸而已失敗告終,但那種想法僅一閃而過,我以積極樂觀的態(tài)度給自己打氣,可以的,大家都一樣沒有經(jīng)驗,以往的學長學姐都出色地完成了見習,我也一定可以做到,相信自己可以表現(xiàn)得很出色,就一定可以做到。

然而,事情并沒有想象中的那么簡單,找到允許見習的醫(yī)院是一件大難事,本以為,我們作為見習的學生,可以免費地圍醫(yī)院服務,站在醫(yī)院的角度來看應該是件很有利的事,因為既可以給醫(yī)院繁重的事務減輕負擔,因為我們些許也能幫到忙,為醫(yī)院里其他職員可以減輕一些工作量,再者,年輕的學生可以給醫(yī)院帶去青春和朝氣,給緊張的工作氛圍帶去一些生機,調(diào)節(jié)氣氛。

可是事實卻并非如此,得到的答復五花八門,一聲聲拒絕差點擊潰我的最后防線,滿懷著的熱情被這一盆盆冷水澆滅。去企業(yè)單位的醫(yī)院,得到的答復是需要交納學習費用,而且至少學習一個月,說十天根本學不到什么東西,回想一下,可能沒向他們解釋清楚見習和實習的區(qū)別。去市醫(yī)院,護理部的人告訴我他們太忙,不管見習的事。某些醫(yī)院明明設有教學部,卻答復不接待像我們這樣的學生。被無情地拒絕我卻仍堅持著,告訴自己要堅強,不要哭泣,更不要放棄,因為醫(yī)院有很多,不要在一棵樹上吊死,要試著找別的出路,我自己勸慰自己。

這是我腦袋里突然浮現(xiàn),當初在動員會時,老師有提到,試著到一些教學醫(yī)院,那樣成功的幾率會更高,我立即開始上網(wǎng)查找武漢市內(nèi)的教學醫(yī)院,記下了交通路線,打算按照記下來的醫(yī)院一家一家醫(yī)院地去找,覺得這一次一定能行。我首先嘗試的是某高校的附屬醫(yī)院,結果他們護理辦公室的主任在聽說我是同濟醫(yī)學院的學生就立即拒絕,說不可能接受,說他們學校還有自己的教學任務,更不接受個人這樣找到醫(yī)院的學生。不管怎樣,可能是不同學校的附屬醫(yī)院,所站的立場不同,所以才那么干脆地拒絕吧,我心里這樣想。那么其他學校的附屬醫(yī)院有自己的教學任務之類的事,這樣接受別校的見習學生的機會不大吧,那么就嘗試一下本校的附屬醫(yī)院看看吧,我把最后的希望這樣寄托著。因為按照正規(guī)醫(yī)院的分類,企業(yè),市立,高校附屬醫(yī)院,這幾類就只剩本校的附屬醫(yī)院可以給我一絲希望。而找到本校的附屬醫(yī)院時得到的答復是需要交錢學習,另外需要學校組織成團或隊來見習,一般不接受個人,更有了解我學的是預防醫(yī)學后立馬表態(tài)不接受的。這時心里的失望與失落泛涌著,怎么這樣,連最后的希望都破滅?;叵胫@些天為了找見習醫(yī)院,不顧武漢這個火爐的毒辣太陽,擠公交,焦頭爛額地找醫(yī)院,一路向路人問路,反復思量哪些醫(yī)院可找,審視自己的言語措詞,對待那些接待我的人熱心而又謹慎的心情卻換來微笑著但無情的拒絕,心里的委屈、苦楚一下就涌上心頭,但我堅持著沒讓自己哭泣,絕對不哭,做一個堅強的自己,不要向那些想打倒自己的困難屈服。我狠狠地對自己下決心,就算腿跑斷,就算跑遍武漢市每一家醫(yī)院,就算找到的醫(yī)院離家是橫跨武漢市的我也絕不屈服。沒想到困難面前的我變得如此堅強,這樣越挫越勇,這也是這次見習給我的經(jīng)驗,也是我的獲得吧。

父母在聽到我的.各種找見習醫(yī)院的遭遇后提到可以去附近的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的醫(yī)院,正巧附近的鄰居里有一個人在那個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院正好做護士,于是通過介紹,我終于在某個周一早上和該醫(yī)院的院長見面并介紹了我的情況,令人意想不到的是院長看了介紹信和我的說明后立刻答應了,并立即讓護士長給我分配一下工作。原本碰壁那么多次,卻這么快就立馬解決了,我的心里是既高興、興奮又舒了一口氣,終于見習有著落了,但我告訴自己,不要懈怠,現(xiàn)在只是開始而已,要更鼓足了勁為自己加油,珍惜這十天見習的每一分每一秒,恨不得把自己想象成黑洞一樣,把所有能學習到,吸收到的知識與操作技巧一股腦全塞進自己的腦袋里,一絲一厘都不想落下。

護士長并不像我曾經(jīng)幻想的那樣兇巴巴的樣子,相反,像鄰家阿姨一樣和藹可親,她向我介紹值班室,告訴我中午可以在那午休,叮囑我穿上工作服,接著帶著我到住院部的一位護士跟前,讓我有什么不懂的可以請教她,也叮囑那位邵護士好好教導我。時間一刻也不容松緩,8:30時準時地進行了護士和醫(yī)生的交接班,院長站在最前面環(huán)抱臂一臉嚴肅的表情,醫(yī)生們和護士們也停止了聊天都立刻整理好工作服站好,依次地進行交接班情況的匯報,先由護士報告昨天住院出院的人數(shù)及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因,接著由醫(yī)生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。交接班完畢就開始了忙碌早上,由于我只是見習生,不能進行治療性的護理操作,所以我乖乖地跟在邵護士的身后,學習,靜靜觀察,仔細聽著,記者她所教導的。

一步不停歇,她帶著我走遍所有的病房為每位患者測血壓和脈搏,走出病房后她向我講解到血壓計使用時應該綁在的位置是肘上部兩三指的位置,水銀柱指到200~220左右再慢慢放氣,測脈搏時,測15秒地脈搏數(shù)再乘以4加以計算,關心地問我現(xiàn)在所學的知識范圍是到哪,會測血壓之類的嗎,我抱歉地回答還沒有學,但自己稍微了解一點。因為暑期的社會實踐就是為某村的村民測量血壓以調(diào)查高血壓的情況,在實踐中也初步了解了血壓的測量方法,我暗自慶幸,多虧了那個社會實踐,讓我在見習時葉不至于太多不懂而太尷尬,讓我起碼也能稍微地“緩沖”一下實際臨床操作可能遇到的這些困難。據(jù)了解,這些在未來的實驗診斷教學中可能會提及,這樣也好,在未來的學習中我會因為在這積累的學習經(jīng)驗而更快地熟悉那些,并且讓我的理論知識可以有更多真實的經(jīng)驗可以結合,相信在日后的學習中也會猶如輕車熟路一般。

測完血壓和脈搏后,邵護士讓我把溫度計發(fā)給每位病人,并提醒我要把溫度甩到35℃以下,對于這點,我還是熟悉的,因為平時自己就備有溫度計,在生病時監(jiān)測自己是否發(fā)熱,水銀柱甩到35℃以下才不會被上次的結果干擾。于是我們在忙碌的早上,走遍每個病房,把各位患者的生命體征記錄在了生命體征本。接著邵護士走進無菌的配藥室?guī)土硪晃蛔o士配藥,我在一旁,看著她們熟練的操作動作,不禁暗自贊嘆她們熟練快速的操作。配完藥后,她們便去到每個病房,為相應病床上的病人輸液。所配的藥是按醫(yī)生的長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑上的要求而實施的。為每床病人打好針后,護士就回護士站,把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上,并寫好護理記錄,其中時不時有病人的藥打完,需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達到護士站,而這時,不論護士多忙,哪怕護理記錄只寫一半或只寫幾個字都要立即放下手頭的工作去到相應的病房,就這樣,有時寫好一份病例往往被打斷好幾次,但我們的護士面對這些并沒有流露出生氣或不滿,相反,卻一如既往地熱忱為病人服務,讓我敬佩她們?yōu)椴∪朔諘r始終保持的耐心。到下午時,一般沒有患者辦理入院或出院或需要輸液,但我們的護士仍需要守在護士站,護士不僅要承受忙碌不堪,沒有丁點休息的時光,還得在沒有工作內(nèi)容時堅守在自己的崗位,她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學習的。

不僅僅是這些,在患者是年紀比較大時,有時頭腦不太能很快理解別人的話的內(nèi)容,這時就辛苦了我們的護士,給他們測血糖以判斷是否有糖尿病是得反復解釋要何時測,是飯前和飯后兩小時,在我見習時就碰到一位這樣的病人,給她說明時花了十多分鐘,但我們的護士沒有就講完就離開,而是反復說明直到確認患者徹底明白。每天上班的人不一樣,輪班的機制也不一樣,每天都有不同的護士帶著我,我跟在后面轉(zhuǎn),學習,幫忙。某天來了新入院的病人需要鋪病床,帶教我的護士講解到,當初她們考鋪床時,是必須在規(guī)定時間內(nèi)完成,很短,而且操作都有規(guī)范,在她的指導下,我學會了如何規(guī)范地鋪病床,覺得很開心,雖然是一件簡單的事,但有了指導后,我學會了如何規(guī)范的操作,這種新的獲得,新的體驗所帶來的比這件事它本身有更多的意義。

為了幫助我,讓我學習得更多,護士長安排我前五天在住院部見習,后五天在門診部見習。因為是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,沒有那么多科室,僅分為住院部和門診部,這兒的醫(yī)生可以說是全科醫(yī)生。在住院部和門診部見習就幾乎看盡了這個醫(yī)院的全部,但我相信,醫(yī)院雖小,科室不全,學習的可能并不全,但這也是符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實際情況的醫(yī)療體系。從中我可以看到農(nóng)民就醫(yī)時,醫(yī)護人員應該有的職業(yè)素養(yǎng),以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療體系中待解決的問題。這些問題是在其他醫(yī)院所不能了解到的。

在門診部一般比較忙的就只有輸液室和換藥室。換藥室偶爾有外傷的病人需要縫合,清理傷口和包扎,而較多病患集中在輸液室。輸液室也是早上忙,下午患者少,但有時下午人也挺多,根據(jù)不同的情況而定。護士們需要做的就是根據(jù)醫(yī)生開的處方配藥,然后為患者輸液。但事情并沒有說的那么簡單,有時恰逢護士吃飯,而患者突然多起來,護士就不得不放下才吃兩口的飯為患者配藥輸液,等到忙完也已經(jīng)幾十分鐘過去了,飯早已從外涼到里,這就是護理工作人員的生存狀態(tài)??墒羌幢氵@樣,我們還是能聽到患者們的抱怨,還是能聽到各類新聞報道,但現(xiàn)在經(jīng)歷了親身體驗后,我這種想法消失了。我想我應該站在公正的角度為醫(yī)護人員辯護。

首先,患者抱怨醫(yī)護人員態(tài)度不好,我想這完全是誤解,可能由于病人因為生病而焦慮,想要醫(yī)護人員輕聲細語溫柔地對待,但我想說的是,病患中也有些年紀大的人輕聲細語可能聽不見,更有,醫(yī)院人多聲雜,輕聲的言語難以被聽到,所以醫(yī)護人員只能盡量保持較大的聲音去叫每位患者,這并不代表醫(yī)護人員工作態(tài)度不好,而是工作環(huán)境的實際情況而導致的。

在門診部也有各種狀況,但可能在護士們看來是常事。要面對3歲不到的孩子哭鬧拼命掙扎還要為他打針,有時甚至要四五個人同時按住他的手腳才行。有時小孩的血管太細,難以打進針。還有可能在換藥室縫針時,盯著看縫針的病人暈針突然昏倒?;蛘咴诳p合時,血管破裂而血流四處時,仍要鎮(zhèn)靜地邊止血邊縫合。我只能感嘆醫(yī)護工作者強大的心理承受能力和應變能力,那么多繁重棘手的事堆在眼前不但沒有手忙腳亂,反而有條不紊地一一解決。

對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院面臨的問題,我想另外說明:

第三,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì),由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì)普遍不高,給醫(yī)療工作者的工作帶來諸多不便,我覺得政府的村委會可以多開展宣講會,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民普及醫(yī)療知識的同時宣傳就醫(yī)時的步驟和基本常識,這樣才能更好地促進醫(yī)患關系走向和睦。

總而言之,目前我們需要做的改變還有很多,但并不意味著我們會放任這些問題不管,相信我們正在一步步的改善,更完善的醫(yī)療體系有待我們的共同努力去改造。

在這次護理見習過程中,我學到了不少的醫(yī)護知識,同時也深深感動,驚嘆于醫(yī)護工作者不畏各種困難堅守在崗位上,為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅韌精神,更深刻感受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療存在的種種困難和我們未來需要為此付出的努力還有很多。護理見習中,我越來越感覺到自己身為一位醫(yī)學生所背負的使命感和責任感,我們不是獨自一人在奮斗,還有千千萬萬醫(yī)療工作者在遠方和我們同時凝望著藍天,在同時為了醫(yī)療事業(yè)的美麗夢想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道,但正是因為這些微不足道的一點一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅強的形象,匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷,撫去人們的傷痛,為全人類帶去福祉。我更加堅定了自己在醫(yī)療事業(yè)中奮斗一生的目標。

謹記“健康所系,性命相托”。

護理個案報告篇十三

20xx年6月28日,我踏進了xxx醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院.帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣。

在醫(yī)院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!

護理個案報告篇十四

論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達到的指標,使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護指標的觀察及護理(達到的指標),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達的內(nèi)容。要用有限的文字表達數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧,具體要求:

l.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。

2.準確:用詞應符合醫(yī)學詞語規(guī)范,準確表達論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。

3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新穎。

4.精練:標題用詞應力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統(tǒng),過于簡短,例如"中醫(yī)護理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數(shù)字,應盡量用阿拉伯數(shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數(shù)字。

5.基本格式:文題應居中書寫,一般不設副文題,確有必要設時可用破折號與主題分開,亦應居中書寫。長標題需回行時應注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。

二、署名。

1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。

2.作者署名:作者署名必須遵守科學道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負責。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔全部責任,并能給予全面解釋和答辯的人員。

3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是研究工作的主要設計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照顧關系。當作者署名順序有異議時,應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責自負,如為集體成果,應在文末參考文獻之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。

三、內(nèi)容提要。

1.提要內(nèi)容應扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學意義)和結論(關鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓和應用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。

2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結。

護理個案報告篇十五

護理糾紛可發(fā)生于護理活動的任何時候,急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護理過失無關,由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護理人員12人,護齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右,平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結出以下幾點防范措施與對策:

1、輸液室、注射室常見的隱患有:

操作技術方面:個別年輕護士操作技術欠熟練,容易引起病人不滿,也可能影響病人對整個科室護理水平的總體評價,病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情,一次靜脈穿刺不成功也會成為導致護患關系緊張的“導火索”。

2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有:

病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛:有時因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r,暫時遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序;或護士在緊急搶救患者過程中,執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑;或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑,但過后處理醫(yī)囑時遺漏簽字;或搶救記錄書寫不完善,患者或家屬誤認為漏了治療或延誤治療,而引發(fā)糾紛等等。

4、提升業(yè)務技能嚴格按照護理部培訓計劃,結合本科室護理特點,進一步細化培訓內(nèi)容,有針對性地搞好護理知識學習和護士操作技能培訓,使全科護士熟悉重點疾病搶救程序,并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練;經(jīng)常組織業(yè)務理論學習及業(yè)務培訓,重點加強新護士20項護理技術操作的熟練程度培訓,掌握各種急救儀器的操作方法,提高整體護理水平;針對門診病人流動性大、不確定性強、接觸時間短、語言交流要求高等特點,加強護士與病人及其家屬溝通能力的學習,增強預防各種護患糾紛的能力。

通過以上對策,護理糾紛明顯減少。全體護士樹立一種“護理糾紛預防為主”的`意識,防患于未然。而且一旦發(fā)生,護患雙方均應保持冷靜和克制,切忌沖動和過激行為,以免矛盾激化,妨礙問題解決。護理人員更應本著實事求是的態(tài)度,誠懇承認自己的錯誤,勇于承擔責任,善于示弱,以取得諒解。及時報告相關部門,采取必要措施,以達到最終解決糾紛的目的。

護理個案報告篇十六

準確就是課題的名稱要把課題研究的問題是什么,研究的對象是什么交待清楚,比如“小學語文指導自主教學模式研究”,這里研究對象就是小學語文教學,研究的問題就是指導自主教學法。有時候還要把研究方法寫出來,例如“小學生心理健康教育實驗研究”,其研究的對象是小學生,研究的問題是心理健康教育,研究的主要方法是實驗法,這就說得很清楚,別人一看就知道這個課題是研究什么。課題的名稱一定要和研究的內(nèi)容相一致,要準確地把你研究的對象、問題概括出來。

規(guī)范就是所用的詞語、句型要規(guī)范、科學。如“培養(yǎng)學生自主學習能力,提高課堂教學效率”,這個題目如果是一篇經(jīng)驗性論文,或者是一個研究報告,筆者覺得不錯,但作為課題的名稱就不是很好,因為課題就是我們要解決的問題,這個問題正在探討,正開始研究,不能有結論性的口氣。

二、名稱要簡潔,不能太長。

不管是論文或者課題,名稱都不能太長,要簡明扼要,通俗易懂,能不要的文字就盡量不用,一般不要超過20個字。但要盡可能表明三點:研究對象、研究問題和研究方法。

一、課題的提出(陳述目的和意義)。

主要闡述本課題研究的背景(包括課題研究所針對的現(xiàn)狀、國內(nèi)外對該課題研究的狀況),選題的意義,研究價值等。具體涵蓋以下幾方面:課題研究范圍的界定,包括一些基本變量的辨析、界定等。課題的理論價值和實踐意義。課題在國內(nèi)外的研究狀況及文獻綜述。

二、課題的界說。

對子課題名稱中的關鍵詞逐一定義并簡述,對它們之間的關系予以說明,對本課題研究的內(nèi)涵加以概括。

三、理論依據(jù)。

闡述本課題研究的基本指導思想(該學科或領域的科學理論中的基本觀點)、基本理論依據(jù)(綜述現(xiàn)當代國內(nèi)外相關的重要理論觀點,具體到人及代表著作)以及其他理論依據(jù)(其它學科或領域的科學理論,如哲學方法論、心理學理論、系統(tǒng)論理論、教學法理論等)。

四、研究目標。

指課題研究要達到的目標,主要是直接目標。目標要求明確,具有可行性。

五、研究內(nèi)容。

研究內(nèi)容的確定就是對教育研究中各種變量進行考察、探討、調(diào)查、實驗,以揭示其本質(zhì)特征,揭示各變量之間的關系,達到對教育現(xiàn)象的本質(zhì)和規(guī)律的認識。在研究內(nèi)容的設計中,要確定變量的類別和性質(zhì),劃定變量的范圍等。其語言應簡明扼要。

六、課題研究方法、實施步驟及預期成果。

1、課題研究方法。

陳述本課題總體的研究方法和具體研究方法(如調(diào)查研究法、行動研究法、經(jīng)驗總結法、文獻研究法、個案研究法、比較研究法等),并對所采用研究方法的落實措施加以敘述。

2、課題實施的大體步驟。

即確定研究實施過程和時間規(guī)劃,對研究的具體階段、安排等做出設計。研究的每一步驟,每階段的工作任務和要求等都要有明確的說明。分為申報與立項階段(從課題申報的時間起,到課題批準時間止)、實施階段、結題階段逐一敘述,包括每個階段的工作目標、主要任務。

3、課題預期成果。

課題研究的成果形式包括研究報告、教育論文、專著、軟件、課件等多種形式。課題不同,研究成果的內(nèi)容、形式也不一樣,但不管形式是什么,課題研究必須有成果,否則,就是這個課題沒有完成。在開題報告中設計出成果形式,可以使研究者明確將來用什么表現(xiàn)研究成果,以便從開始就可以著手努力積累材料、構思框架、進行分工,以利于研究成果的順利問世。同時也有利于課題管理者據(jù)此對課題進行檢查驗收。

七、課題研究組織與管理。

(一)課題研究的組織機構和人員分工。

課題小組成員如何分工合作,在方案中,要確定課題組長、副組長、課題組成員以及分工。課題組組長就是本課題的負責人。一個課題組應該包括三方面的人,一是有權之士,二是有識之士,三是有志之士。有權了課題就可以得到更多的支持,有識了課題質(zhì)量、水平就會更高,有志了可以不怕辛苦,踏踏實實去做。課題組的分工必須明確合理,讓每個人了解自己的工作和責任。當然在分工的基礎上,也要注意全體人員的合作,大家共同研究,共同商討,克服研究過程中的各種困難和問題。同時,還要注意課題組成員的整體素質(zhì)與水平,尤其是課題負責人的水平。如果課題組成員和負責人既沒有理論又沒有實踐經(jīng)驗,這個課題就無法很好地完成,也就難以得到批準立項。

(二)課題研究管理。

1、經(jīng)費管理;

2、科研(教研)管理;

3、課題組自我管理。

八、課題研究的條件保證。

綜述課題組成員職稱狀況、學習經(jīng)歷、教學能力、科研能力、學術地位等;研究方案的可行性;學校對本課題研究的重視、支持情況,從組織領導、管理、科研經(jīng)費等方面給予的保證;課題組自我管理的措施。

九、參考文獻。

總而言之,科研課題開題報告是研究人員科研知識和能力的“縮影”。只有重視并認真、科學地做好研究課題方案的設計,制定好開題報告,才能為獲取教育科研優(yōu)秀成果打開成功之門。一句話,沒有科學周密的開題報告,沒有對研究設計的精心準備,就沒有科研活動的發(fā)生,更不會有什么真正意義上的學術突破。

護理個案報告篇十七

所謂課題背景,主要指的是為什么要對這個課題進行研究,所以有的課題干脆把這一部分稱為“問題的提出”,意思就是說為什么要提出這個問題,或者說提出這個課題。

課題研究的內(nèi)容,顧名思義,就是我們的課題要研究的是什么。比如我校黃姝老師的指導的課題“佛山新八景”,課題研究的內(nèi)容就是:“以佛山新八景為重點,考察佛山歷史文化沉淀的昨天、今天、明天,結合佛山經(jīng)濟發(fā)展的趨勢,擬定開發(fā)具有新佛山、新八景、新氣象的文化旅游的可行性報告及開發(fā)方案?!?/p>

課題研究的目的,應該敘述自己在這次研究中想要達到的境地或想要得到的結果。

國內(nèi)外現(xiàn)狀;研究方向;進展情況;存在問題;參考依據(jù)。這是對學術觀點和理論方法的整理。同時,文獻綜述還是評論性的,因此要帶著作者本人批判的眼光來歸納和評論文獻,而不僅僅是相關領域?qū)W術研究的“堆砌”。

要想寫好開題報告,必須認真研讀文獻,對所研究的課題有個初步的了解,知道別人都做了哪些工作,哪些方面可以作為自己研究的'切入點。因此,文獻調(diào)研的深入和全面程度,會相當程度地影響開題報告的質(zhì)量,是學生充分發(fā)揮主觀能動性的客觀基礎。

在“課題研究的方法”這一部分,應該提出本課題組關于解決本課題問題的門路或者說程序等。一般來說,研究性學習的課題研究方法有:實地調(diào)查考察法(通過組織學生到所研究的處所實地調(diào)查,從而得出結論的方法)、問卷調(diào)查法(根據(jù)本課題的情況和自己要了解的內(nèi)容設置一些問題,以問卷的形式向相關人員調(diào)查的方法)、人物采訪法(直接向有關人員采訪,以掌握第一手材料的方法)、文獻法(通過查閱各類資料、圖表等,分析、比較得出結論)等等。在課題研究中,應該根據(jù)自己課題的實際情況提出相關的課題研究方法,不一定面面俱到,只要實用就行。

研究方法要寫明是文獻研究還是實驗、調(diào)查研究?若是調(diào)查研究是普調(diào)還是抽查?如果是實驗研究,要注明有無對照實驗和重復實驗。實施計劃要詳細寫出每個階段的時間安排、地點、任務和目標、由誰負責。若外出調(diào)查,要列出調(diào)查者、調(diào)查對象、調(diào)查內(nèi)容、交通工具、調(diào)查工具等。如果是實驗研究,要寫出實驗內(nèi)容、實驗地點、器材。實施計劃越具體,則越容易操作。

課題研究的步驟,當然就是說本課題準備通過哪幾步程序來達到研究的目的。所以在這一部分里應該著重思考的問題就是自己的課題大概準備分幾步來完成。一般來說課題研究的基本步驟不外乎是以下幾個方面:準備階段、查閱資料階段、實地考察階段、問卷調(diào)查階段、采訪階段、資料的分析整理階段、對本課題的總結與反思階段等。

護理個案報告篇十八

尊敬的醫(yī)院領導:

您好!首先感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭職信。 我是懷著十分復雜的心情寫這封辭職信的。自我進入醫(yī)院之后,由于您對我的關心、指導和信任,使我在護士行業(yè)獲得了很多機遇和挑戰(zhàn).經(jīng)過這段時間在醫(yī)院的工作,我在護士領域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗,對此我深表感激。

由于我自身身體不適,不能勝任護士一職。為此,我進行了長時間的思考,為了不因為我個人能力的原因而影響醫(yī)院的運作,經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護士組所擔任的職務和工作。我知道這個過程會給您帶來一定程度上的不便,對此我深表抱歉。 非常感謝您在這段時間里對我的教導和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴,將來無論什么時候,我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個職業(yè)生涯發(fā)展中相當重要的一部分。今天,請允許我在此正式向醫(yī)院辭職,請領導們批準!

祝醫(yī)院領導和所有同事身體健康、工作順利!

xxxxxx

尊敬的領導:

您好!首先感謝您在百忙中抽出時間閱讀我的辭職信?。

我是懷著十分的心情寫這封辭職信的。自我進入醫(yī)院之后,由于您對我的關心、指導和信任,使我在護士行業(yè)獲得了很多機遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時間在醫(yī)院的工作,我在護士領域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗,對此我深表感謝。

我已準備好離職,并且做好工作交接,以減少因我的離職而給醫(yī)院帶來的不便。

非常感謝您在這段時間里對我的教導和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時候,我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個職業(yè)生涯發(fā)展中重要的一部分。再次對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉,對我的申請予以考慮并批準。

祝醫(yī)院領導和所以同事身體健康、工作順利!

此致

敬禮

辭職人簽名:

尊敬的醫(yī)院領導:??

此致??

敬禮!??

辭職人:xx??

時間:xx年xx月xx日?

尊敬的領導醫(yī)院:?

感謝您抽出時間閱讀我的一封真誠辭職信。?

祝醫(yī)院領導和所有同事身體健康、工作順利!?

此致??

敬禮!??

護理個案報告篇十九

在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!

2.配合股份制管理模式,抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差,尿墊到處晾曬的問題護士年終個人述職報告護士年終個人述職報告。

4.加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12護士節(jié)”大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5.注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97.9%.抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。

6.迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。

7.個人在自我建設方面:今年榮獲“xx市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經(jīng)驗,并積極總結臨床經(jīng)驗,本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇護士年終個人述職報告工作報告。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設,發(fā)展的年輕黨員梯隊,現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高,得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創(chuàng)立自己的學術期刊,提高護理學術水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結合護理優(yōu)勢,爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。

思想道德、政治品質(zhì)方面:能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;搜集整理愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。

專業(yè)知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,收集整理開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作護士年終個人述職報告護士年終個人述職報告。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰,我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

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