通過總結,我們可以更有條理地規(guī)劃自己未來的學習和工作。在總結中要突出主題并突出重點。下面是一些相關的研究成果和學術論文,希望能夠給大家提供一些啟示。
現(xiàn)場救護心得篇一
第一段:災難救助的重要性(引入話題+陳述觀點)
災難是人們生活中難以預測和避免的一種現(xiàn)象,而救助災難現(xiàn)場的人們起著非常重要的作用。作為一名參與過災難現(xiàn)場救護的志愿者,我深刻體會到了災難救助的重要性,下面將從我的體會中分享一些心得。
第二段:災難現(xiàn)場救護的準備工作(災難前的準備+災難期間的應對措施)
首先,準備工作是防止災難造成更大傷害的重要一環(huán)。在災難即將來臨之前,我們要做好各種準備工作,包括培訓救護技能、儲備救援物資等。而在災難發(fā)生時,我們要迅速行動起來,保證救援團隊的快速到達,并組織好各類救助工作。與此同時,要對災難現(xiàn)場進行評估,了解現(xiàn)場的情況,以便進行有效的救護。
第三段:災難現(xiàn)場救護心得(急救技能+心理疏導)
在實際救助中,掌握一定的急救技能尤為重要。通常,我們會遇到各種各樣的傷者,如出血、骨折、中毒等等,因此我們必須要有靈活運用急救技能的能力,及時給予傷者必要的救助。此外,災難發(fā)生后,很多幸存者可能會出現(xiàn)恐慌和緊張情緒。這時,我們要懂得進行心理疏導,安撫他們的情緒,幫助他們渡過難關。
第四段:團隊協(xié)作與組織(團隊合作+信息共享)
災難救助中,團隊協(xié)作與組織能力是成功救援的關鍵。每個志愿者要充分發(fā)揮自己的特長和能力,形成團隊合作的力量。這樣,我們才能集思廣益,高效地完成各項救助任務。此外,信息共享也非常重要。在救援過程中,大家要時刻保持通訊暢通,及時分享信息,以便快速響應和適應現(xiàn)場變化。
第五段:災后反思與總結(災后救助+災后總結)
最后,在災難救助完成后,我們也應該及時進行災后反思與總結。通過總結分析救援工作中的不足與問題,我們可以更好地為未來的救助工作做準備。災后救助同樣重要,我們要關心傷者的康復和支持重建工作。
總結段:使命與責任(總結前文+提出期望)
災難現(xiàn)場救護是一項既充滿挑戰(zhàn)又有益于他人的工作。通過災難救助,我們不僅能感受到救助他人的喜悅,更能感受到自己的使命與責任。每一次參與救助,都是對生命的尊重和對社會的奉獻。希望更多的人能意識到災難救助的重要性,積極參與其中,為保護人類生命和財產(chǎn)安全做出自己的貢獻。
現(xiàn)場救護心得篇二
我是神農(nóng)架林區(qū)松柏中心學校的一名語文教師,兼學前班班主任工作。在我沒有培訓學習以前,我想:學校學生安全教育,不就是防交通事故、防火、防溺水、防盜、防煤氣中毒嗎?2014年8月21日至25日,我有幸參加了“湖北省中小學安全教育培訓班”,通過這幾天的培訓學習,使我學到了很多的安全知識和預防措施。是的,“生命不保,何談教育”。這幾天,通過我看、聽、思,一張張慘不忍睹的事故圖片,一個個令人深省的事故案例,使我意識到學校安全教育的重要性。我校雖然這幾年沒有什么大的安全事故發(fā)生,但是,如果一旦放松警惕,那么就一定會有不安全事故出現(xiàn)。因此,我一天比一天學的有勁。
學生安全始終是擺在學校各項工作的重中之重,學校安全教育工作,安全穩(wěn)定工作,是學校順利開展教育教學工作的前提和基礎。沒有安全穩(wěn)定的校園環(huán)境,學校的各項工作都無法進行,教育教學質量的提高將是一句空話。班級安全教育是學校安全教育的主陣地。因為學校組織的活動,主要是以班級為單位開展的。所以我們首先應該抓好班級安全教育。那么,怎樣才能抓好班級安全教育呢?我個人認為應該從以下幾個方面考慮:
1、 班級安全教育應該由學校領導、班主任老師和任課老師,共同協(xié)助,齊抓共管。
2、 學校領導在每學期的開學以及每次大型的學校集會和活動前對學生進行安全教育。
3、 班主任老師利用班會課和組織班級活動時要對學生進行安全教育。
4、 任課老師在不同的學科教學中也可以滲透安全教育。比如:在體育課活動、在物理實驗課、在化學實驗課、在生物實驗課以及思想品德課上等,都可以對學生進行安全教育。
5、 班級安全教育,應該針對不同的對象,選用的內容也應該有所不同。要看他們是小學生、初中生,還是高中生。不能盲目進行教育。
6、 班級安全教育是多方面的:交通安全、防火安全、防溺水安全、用電安全、防自然災害、防意外事故、防盜、網(wǎng)絡安全、心理失衡等。不能單純從一個方面教育。
7、 班級安全教育可以采取多種不同的形式,課堂上交流、討論,編演課本劇,讓學生看安全教育片,教師示范,演練等。
8、 班級安全教育應該建立預案,建立完善的制度,明確分工和責任以及善后措施。
我們學校的班級安全工作,可以說成:“用顯微鏡查找隱患,用放大鏡看待問題?!弊鳛榘嘀魅卫蠋煟踩ぷ魅沃囟肋h。作為班主任老師,在班級安全方面,要想別人沒想到的,要有高度的責任感和使命感。安全工作,責任重于泰山。保護孩子的生命和安全,是我們學校老師最基本的工作,也是我們老師最高的責任。我在今后的教育教學中,會盡自己最大努力,抓好班級安全方面的工作。
現(xiàn)場救護安全知識培訓心得體會3
現(xiàn)場救護心得篇三
第一段:引言與背景介紹(200字)。
如今,社會發(fā)展迅猛,人們的危險和突發(fā)事故頻繁發(fā)生。大學生作為祖國未來的希望,應該具備掌握實際操作技能的能力,尤其是在現(xiàn)場救護方面。在這個信息爆炸的時代,大學生已經(jīng)有了很多渠道去學習現(xiàn)場救護知識和技術,但真正親身體驗救護場景的機會卻非常有限。在大學生活中,我有幸參與了一次現(xiàn)場救護活動,這次經(jīng)歷讓我深切感受到了現(xiàn)場救護的重要性,并且對大學生應對意外傷害的態(tài)度和行動產(chǎn)生了積極的影響。
第二段:現(xiàn)場救護的準備和應對策略(300字)。
現(xiàn)場救護的成功,離不開充分的準備和科學的應對策略。首先,我們需要學習基本的急救知識,例如人工呼吸、心肺復蘇等。其次,我們要了解常見的意外傷害,如灼燒、溺水、中暑等,以便能夠快速正確地判斷志愿者的傷勢和執(zhí)行急救措施。最后,我們需要在救護工作開展前,確?,F(xiàn)場的安全,例如斷電、防止交通事故等。只有當準備充分時,我們才能妥善應對意外傷害,及時將受傷者送到醫(yī)院進行進一步治療。
第三段:對現(xiàn)場救護中的困難和挑戰(zhàn)的思考(300字)。
在參與現(xiàn)場救護的過程中,我遇到了許多困難和挑戰(zhàn)。首先,現(xiàn)場環(huán)境常常是混亂和嘈雜的,讓人無法專心處理問題。其次,很多意外傷害需要在緊急情況下處理,時間非常緊迫,我們必須迅速做出判斷并采取適當?shù)拇胧?。此外,很多意外傷害的病因不容忽視,需要大量的專業(yè)知識和經(jīng)驗才能正確判斷。面對這些困難和挑戰(zhàn),我深感自己的不足,并且明白需要更加努力去學習和提升自己的能力。
第四段:現(xiàn)場救護對大學生素養(yǎng)的影響(300字)。
現(xiàn)場救護的經(jīng)歷不僅僅是技術上的提升,更重要的是對大學生素養(yǎng)的全面影響。首先,現(xiàn)場救護培養(yǎng)了我們的責任感和合作精神。在實際行動中,我們需要承擔起救護的責任,同時與隊友配合完成各項工作。其次,現(xiàn)場救護提高了我們的應變能力和決策能力。在快速變化的現(xiàn)場環(huán)境中,我們必須迅速做出正確的決策,同時能夠應對各種突發(fā)狀況。此外,現(xiàn)場救護還培養(yǎng)了我們的溝通能力和人際交往能力,因為在救護過程中,我們需要與志愿者和醫(yī)護人員進行有效的溝通和合作。
第五段:結論和展望(200字)。
參與現(xiàn)場救護的經(jīng)歷讓我深刻體會到現(xiàn)場救護的重要性和挑戰(zhàn)性,同時也對大學生應對意外傷害的態(tài)度和行動產(chǎn)生了積極的影響。我相信,在未來的日子里,隨著大學生的素質提高和社會對現(xiàn)場救護的重視,我們將能夠更好地應對突發(fā)狀況,為社會作出更大的貢獻。因此,我希望更多的大學生能夠加入到現(xiàn)場救護的行列中來,通過實踐和經(jīng)驗的積累,不斷提升自己的能力,為構建和諧社會貢獻自己的一份力量。
總結:通過參與現(xiàn)場救護的經(jīng)歷,我深刻認識到現(xiàn)場救護的重要性,并在實踐中不斷提升自己的能力?,F(xiàn)場救護對我們的素養(yǎng)和能力都有著深遠的影響,讓我們能夠具備處理突發(fā)事件的能力。我堅信,通過不斷學習和實踐,大學生們將能夠成為一支有擔當、專業(yè)和敬業(yè)的現(xiàn)場救護隊伍的重要力量。
現(xiàn)場救護心得篇四
為認真貫徹落實公司年度安全生產(chǎn)會議精神,全面提升員工的整體素質,強化職工的安全意識,確保實現(xiàn)全年的安全目標和生產(chǎn)任務,公司從元月16日-18日開始對公司各部門及一線生產(chǎn)骨干進行安全生產(chǎn)知識培訓,大力宣揚“安全第一,預防為主,綜合治理”的安全方針。通過專家們深入淺出地講解,學員認真地學習了相關知識,學員們的安全理念、安全意識、風險防范能力與職業(yè)責任均得到了進一步加強,現(xiàn)將此次培訓的主要工作總結如下:
一、領導重視,組織健全,是安全生產(chǎn)知識培訓取得成功的保證。安全生產(chǎn)知識培訓作為落實公司年度安全會議精神,廣泛開展學習活動的一個重要組成部分,是提高員工素質確保安全目標實現(xiàn)的重要手段。公司領導對培訓工作非常重視,專門在辦公會議上強調了各部門責任,質量安全部制定了培訓方案和具體實施計劃,并與公司各部門進行了協(xié)商溝通,同時要求公司各部門、項目部積極配合培訓工作的展開,督促各部門及生產(chǎn)一線員工參加培訓,責任到人,培訓過程嚴格按照計劃進行。有了領導的支持和合理的培訓計劃做基礎,整個培訓過程中,員工積極響應,培訓熱情很高。培訓主要由省安監(jiān)局、長沙市海事局、市消防中隊等單位的專家負責。按照公司培訓要求,授課人認真編寫了相關教案,質量安全部匯編了相關資料發(fā)放到各個學員手中,培訓采取集中培訓和自學相結合的形式,員工培訓過程歷時兩天半,共有39名員工參加,基本實現(xiàn)了停泊待工項目部安全責任人、船長培訓率達到98%。
二、培訓內容實在,形式多樣,突出結合安全意識、安全風險及施工實際,這次培訓的教材以授課人根據(jù)公司要求編制的課案,針對公司施工實際情況,突出了海上施工相關安全方面的內容。同時質量安全部收集整理了培訓知識手冊等書籍作為補充教材,對員工灌輸了先進的安全理念、介紹了應急救援機制的建立,傳授了海上防火救生的方法與策略等等。在培訓授課中,授課人利用投影儀,通過生動的畫面,詳細的介紹相關的法律法規(guī),并結合一個個真實的案例,給員工分析事故原因,教育大家防患與未然,提高預防事故的意識和能力,減少或杜絕事故發(fā)生。
三、嚴格考核,獎懲分明 培訓過程中,質量安全部對學員進行了嚴格地考勤,每次上課均進行簽到、點名。培訓剛結束馬上進行理論考試。理論考試采用人力資源部擬定的試卷,考試成績和員工的績效掛鉤,并對考試前七名及全出勤率的學員給予了物質獎勵。這次培訓考試的參考率達到80%,合格率達到88%。
四、深入調查,收集意見 在培訓過程中,質量安全部及時就此次培訓的效果及公司安全方面的工作情況,在所有參加培訓人員中進行了問卷調查,共發(fā)放問卷調查表27份,收回27份,反饋率達100%,職工積極踴躍的提出了各自的看法和建議,質量安全部對意見和建議進行了歸納總結。(見附件)
通過此次培訓學習,員工在安全理念、安全意識、安全風險防范和職業(yè)責任四個方面有了很大的進步,通過活動的開展,加強了企業(yè)員工凝聚力和向心力,提高了員工的集體意識,培養(yǎng)了員工敬業(yè)愛崗的精神。
五、存在的問題和建議
本次培訓工作雖說做了一定的工作,取得了許多進步,但離公司的目標還有差距。總結過去是為了更好的做好今天和明天的工作,在本次安全生產(chǎn)知識培訓工作中,主要存在的問題如下: 1、培訓的內容在理論和實踐相結合上還有一定差距,更須加強實際操作的培訓。 2、培訓參與的人員不積極,培訓時間短,公司各部門經(jīng)理、職員及項目經(jīng)理參與度不高,內容形式還有待充實。 3、個別員工對培訓的意義認識不足,對培訓重視不夠。建議在今后的安全生產(chǎn)知識培訓中,增強對員工實際操作能力的培養(yǎng),增強培訓工作和培訓內容的針對性、實效性,強化培訓紀律要求。
安全生產(chǎn)培訓工作是一項長期、艱巨的任務,關系到公司穩(wěn)定健康的發(fā)展,任重而道遠,今后我們將持之以恒地進一步做好此項工作,使公司的安全培訓工作再上新臺階。
現(xiàn)場安全救護常識培訓心得3
現(xiàn)場救護心得篇五
第一段:引入現(xiàn)場救護的重要性和挑戰(zhàn),介紹個人參與現(xiàn)場救護的經(jīng)歷和感受。
現(xiàn)場救護作為一項重要的急救措施,能夠在突發(fā)意外事件發(fā)生時,及時提供急救治療,有效減少傷亡人數(shù)。作為一名普通市民,我曾在意外事故現(xiàn)場積極參與救援,并深深體會到了現(xiàn)場救護的重要性和挑戰(zhàn)。在參與現(xiàn)場救護的過程中,我不僅學習到了專業(yè)的急救知識與技能,還體會到了人們團結協(xié)作、心懷善意的力量。
第二段:介紹現(xiàn)場救護的常見技巧和注意事項。
在現(xiàn)場救護中,掌握一些常見的急救技巧和注意事項是尤為重要的。首先,在遭遇意外事故時,要及時撥打急救電話,并告知事故地點和傷者的情況。其次,在等待急救人員的到來之前,我們應該采取一些必要的急救措施,如止血、人工呼吸和心肺復蘇等。此外,為了保護傷者和救援人員的安全,我們還要確保遵守現(xiàn)場救護的相關原則,如盡量減少移動傷者、遠離危險區(qū)域等。
第三段:強調現(xiàn)場救護的重要性和挑戰(zhàn)。
現(xiàn)場救護是一項既重要又具有挑戰(zhàn)性的工作。在現(xiàn)場救護中,我們需要面對各種各樣的傷情和緊急情況,需要在短時間內做出正確的判斷和處理。同時,現(xiàn)場救護還需要救援人員具備高效的溝通和協(xié)作能力,以便在緊急情況下能夠順利配合完成各項救援工作。尤其是在自然災害、火災等大規(guī)模意外事故中,現(xiàn)場救護的難度更是倍增。
第四段:分享個人在現(xiàn)場救護中的體會和心得。
在參與現(xiàn)場救護的過程中,我收獲了很多寶貴的體會和心得。首先,常懷站在傷者立場的情懷。面對傷者,我們首先應該擁有同情心和善意,不僅要提供專業(yè)的急救,還要給予他們關懷與安慰。其次,堅持持續(xù)學習和訓練。急救知識和技能刻不容緩地需要不斷提升和更新,只有做到時刻準備,才能更好地應對各種緊急情況。再次,珍惜和加強與他人的合作?,F(xiàn)場救護需要團隊的協(xié)作和配合,只有大家齊心協(xié)力,才能更好地救援傷者。
第五段:總結現(xiàn)場救護的重要性和影響。
現(xiàn)場救護不僅能夠挽救生命,減輕病患的痛苦,還能向社會傳遞正能量和善意。通過參與現(xiàn)場救護,我深刻地體驗到了生命的脆弱與可貴,堅定了自己學習急救知識、提高急救能力的信心。同時,也看到了人們在困境中互助與合作的精神,感受到了人與人之間的連心和真摯。我相信只要我們每個人都能掌握一些簡單的急救知識,發(fā)揚善意和守望相助的精神,就能讓這個世界變得更加美好。
現(xiàn)場救護心得篇六
大學生,是社會的希望之星。作為新一代的中堅力量,大學生肩負著為社會做出貢獻的重責大任。近年來,各類突發(fā)事件層出不窮,對大學生的現(xiàn)場救護能力提出了更高的要求。在開展現(xiàn)場救護培訓的過程中,大學生們匯聚智慧,積極學習,收獲了許多心得與體會。
第二段:培訓中的收獲
在現(xiàn)場救護培訓中,大學生們學習了基礎的急救知識和技能,這些知識和技能對他們今后的生活和工作都具有重要意義。通過模擬現(xiàn)場的訓練,大學生們更加深入地了解了現(xiàn)場救護的常見意外情況和處理方法。這些收獲不僅增加了大學生們的安全意識,還培養(yǎng)了他們的應變能力和團隊合作意識。
第三段:實踐中的體驗
擁有了一定的基礎知識和技能后,大學生們開始進行實際的現(xiàn)場救護實踐。遇到意外情況時,他們能夠迅速判斷和分析問題,有序地展開救援工作?,F(xiàn)場救護實踐讓大學生們深刻體會到了危險和責任,也感受到了救人的喜悅和成就感。通過親身參與,大學生們不僅提升了自己的救援技能,更增加了自信心和責任感。
第四段:心得與感悟
在現(xiàn)場救護過程中,大學生們深刻體會到了“生命誠可貴,愛情價更高”的真諦。他們明白了每一分鐘的搶救都可能挽救一個生命,也了解到了自己作為大學生的責任與擔當。在實踐中,大學生們親身感受到了救人的責任和義務,充分發(fā)揚了人道主義精神,讓更多人享受到了生的希望。這種心得與感悟將伴隨大學生們一生,影響和指引他們的人生道路。
第五段:展望
隨著社會的不斷進步和救援理念的不斷發(fā)展,大學生現(xiàn)場救護的任務更加重大和復雜。在未來的路上,大學生們要不斷強化救援技能,學習新的知識和技術,提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。他們要勇于承擔起救援的責任和義務,為社會的發(fā)展貢獻自己的力量。同時,也要將現(xiàn)場救護的理念傳播給更多人,讓更多的人掌握基礎救援技能,提高整個社會的救援能力。
總結:
大學生現(xiàn)場救護是當今社會中一項非常重要的任務,通過培訓和實踐,大學生們學到了許多知識和技能,并從中獲得了深刻的體會和感悟。這些心得與體會將伴隨大學生們一生,不斷影響和指引他們的行動。未來,大學生們將繼續(xù)努力,提高自身的救援能力,為社會的發(fā)展和人民的幸福貢獻自己的力量。
現(xiàn)場救護心得篇七
現(xiàn)場救護是一項重要且充滿挑戰(zhàn)的工作,而良好的救護裝備是確保救護工作成功的關鍵。近期,我參與了一次現(xiàn)場救護行動,并受到了先進的救護裝備的支持。在這次經(jīng)歷中,我深刻體會到了救護裝備的重要性和必要性。本文將分享我對現(xiàn)場救護裝備的心得體會。
第二段:救護裝備的功能與影響
救護裝備的種類繁多,包括擔架、急救箱、輕便氧氣罐等。這些裝備在現(xiàn)場救護工作中發(fā)揮著不可替代的作用。首先,擔架是救護中最常見的裝備之一,它能夠穩(wěn)固地承載傷員,提供舒適的躺臥位置,避免進一步損傷。其次,急救箱是救護人員的得力助手,里面配備了各種急救藥品和器械,幫助救援者快速應對各種突發(fā)狀況。此外,輕便氧氣罐也是必備的救護裝備,可為需要氧氣支持的傷員提供緊急救助??梢哉f,這些救護裝備的使用直接影響著救護行動的成功與否。
第三段:救護裝備的要求與選擇
為了提供高效的救護服務,救護裝備需要滿足一定的要求。首先,裝備必須具備穩(wěn)固和安全的特性,確保傷員在救護過程中不會進一步受傷。其次,裝備應具備便攜性,方便攜帶和使用。救護人員經(jīng)常需要快速移動,因此裝備的重量和體積應盡量減小。此外,救護裝備應具備多功能性,能夠應對各種緊急情況,提供全方位的救援。在選擇救護裝備時,我們需要考慮裝備的質量、性能和價格等因素,確保選擇到適合的裝備。
第四段:救護裝備的使用體會
在實際救護工作中,我深刻感受到了救護裝備的必要性和價值。在一次山地救援行動中,我們使用了專業(yè)的脊椎固定擔架,成功地將受傷的登山者固定在擔架上,減輕了傷者的痛苦,保證了他的安全。同時,擔架的便攜性和穩(wěn)固性也減輕了我們的負擔和緊張感,提高了救援速度和效率。在另一次車禍現(xiàn)場的急救過程中,急救箱的藥品和器械發(fā)揮了重要作用。我們能快速使用急救箱內的物品進行處理,及時控制傷者的情況,避免危及生命的后果。這次救護過程中,我親身體驗到了救護裝備的實用性和實效性。
第五段:展望與總結
盡管救護裝備在現(xiàn)場救援行動中發(fā)揮著關鍵作用,但仍然存在一些問題和挑戰(zhàn)。首先,一些救護裝備價格昂貴,限制了部分救援機構和個人的購買能力。其次,有些地區(qū)的救援裝備更新速度較慢,滯后于現(xiàn)代化需求。我們應該加大對救護裝備的研發(fā)和改進力度,提高其性能和降低成本。這將有助于提高現(xiàn)場救護效率,保障人們的生命安全。
總而言之,現(xiàn)場救護裝備是現(xiàn)代救援工作不可或缺的一部分。其功能和質量直接關系到救援工作的成敗。在今后的工作中,我將繼續(xù)關注救護裝備的發(fā)展,積極參與救援行動,為保護人民的生命安全貢獻自己的力量。
現(xiàn)場救護心得篇八
一、概念:創(chuàng)傷是指各種因素造成機體的損傷。輕者造成體表的損傷、疼痛、出血;重者造成功能障礙、殘廢、甚至死亡。
二、分類:按照皮膚完整與否分為開放性(不完整)和閉合性損傷(完整)。
復合傷:不同致傷原因同時或相繼造成的不同性質的損傷。多發(fā)傷:同一致傷原因同時或相繼造成多個部位的損傷。
三、現(xiàn)場救護目的:保護傷口、減少出血、維持生命、固定骨折、防止或延緩傷情惡化、便于快速轉運。
四、原則。
1.先判斷傷員和自身是否安全,自己盡可能先有保護性措施。2.全面、重點了解傷情,迅速準確查體。
3.判斷意識、呼吸、循環(huán)體征,檢查傷口、頭、脊柱、胸腹、四肢包括患肢的感覺、運動和血循環(huán),并及時呼救。
4.動作輕、快、準,防止加重損傷。
5.先救命,后治傷;先重傷,后輕傷;不可忽視沉默的傷員。6.對出血者迅速進行有效的止血。7.包扎(頭、胸腹、四肢);固定(頸椎、胸腰椎、四肢),再次檢查患肢的感覺、運動和血循環(huán)。
8.加強人文關懷,保存好傷員的物品。9.必要時及時轉運。
[止。
血]。
一、概述。
血液是維持人體生命的中藥物質。成人的血液約占體重的8%。止血是創(chuàng)傷現(xiàn)場救護的基本任務。
二、出血的分類。
傷。必須重視病情,必要時進行cpr,要及時呼救和轉運就醫(yī)。2.外出血:外傷后血管破裂、血液流出體外。
三、失血的全身表現(xiàn):面色蒼白、口渴、出冷汗、手足濕冷、乏力、心慌氣緊、脈搏細速、表情淡漠、神志不清甚至昏迷。
四、止血材料。
最好用無菌敷料、止血帶,緊急情況下可選用相對干凈的材料(毛巾、衣物等)。
五、止血方法。
1.指壓止血法:用手指壓迫傷口近心端的動脈阻斷血運,是一種短暫的止血(10~15分鐘)方法,用于出血量較多的傷口,有快速止血的作用。要點:患肢抬高;位置準確;力量適中。各部位的指壓止血方法(見圖):1)顳淺動脈壓迫點:
用于頭額部的出血,壓迫同側耳屏稍前方的顳淺動脈。(4-1)。
2)面動脈壓迫點:
面部出血時,壓迫同側咬肌前緣與下頜骨相交處的面動脈。(4-2)3)肱動脈壓迫點:
上肢(上臂遠段及以遠)出血,在上臂中段內側向后外壓迫肱動脈。(4-3)4)尺、橈動脈壓迫特點:
腕、手部的出血,壓迫腕部掌面兩側的尺、橈動脈。(4-4)5)指掌側固有動脈壓迫點:
手指的出血,壓迫同指根部兩側的指掌側固有動脈。(4-5)6)股動脈壓迫點:
下肢大出血時,用拳頭或掌根壓迫同側腹股溝韌帶中點偏內側下方的股動脈。(4-6)2.包扎(加壓包扎)止血:
用敷料或棉墊直接壓住傷口或傷口周圍(傷口又較深的異物或骨折斷端外露時),再用繃帶或三角巾進行包扎或加壓包扎來止血。
要點:1)套高患肢。2)傷口淺表的異物予以去除后包扎,刺入體內的異物予以保留,骨折斷端外露時,傷口周圍加墊后間接加壓包扎。3)敷料覆蓋超過傷口邊緣3cm以上。4)被血浸濕的敷料不要丟棄,應再在上面加蓋敷料或棉墊。(4-7)3.加墊屈肢止血法:
四肢沒有骨折時,用于腋窩、肘窩和腘窩以遠的出血。在腋窩、肘窩或腘窩處墊上繃帶卷或棉墊,并屈曲相應關節(jié)壓迫此處的血管止血,再用繃帶等固定該關節(jié)。準確記錄時間,每50分鐘放松3~5分鐘。(4-8)4.填塞止血法:
用于傷口較深較大、出血多的傷員。用敷料等塞入傷口內,再加壓包扎。留敷料的一角在傷口外并記錄塞入敷料的數(shù)量。(4-9)。
5.止血帶止血法:
肢體大出血或離斷時采用的一種止血、救命的方法。要點:
1)用于四肢大出血且其他止血方法都無效時。2)部位:上臂上1/3段;大腿的中上段。
3)抬高患肢,傷口處用指壓止血和直接壓迫止血法。
4)在局部加墊,有表式、氣囊止血帶最好,沒有時可選用寬布帶作為止血帶。禁用鐵絲、電線、繩索等。
5)松緊適度,以傷口剛不出血為度。6)在明顯部位準確標記時間,每50分鐘放松3~5分鐘,放松時用指壓止血和直接壓迫止血法。
7)此類傷員優(yōu)先轉運。(4-10)。
[包扎]。
一、目的:
保護傷口,止血、止痛。
二、材料:三角巾、繃帶或相對干凈的衣物、毛巾等做成類似三角巾、繃帶的材料。
三、要求:
1)不沖洗傷口(燒燙傷除外),抬高患肢。
2)壓迫傷口要嚴密,對敷料的包扎要牢固,松緊適宜。3)刺入體內較深的異物或骨折端外露的傷口不直接包扎。4)打結避開傷口。
5)只要不是肢端受傷,應將肢端外露。6)檢查肢端的感覺、運動和血循環(huán)。
四、繃帶包扎方法。
1、環(huán)形包扎法:
用于較短的傷口包扎,是所有繃帶包扎的基礎。(4-11)。
要點:壓住敷料,繃帶起端稍作斜形環(huán)繞第一圈,將起始處的一角留于環(huán)形圈外并反折,壓于第二圈下,繼續(xù)加壓環(huán)繞肢體4~5圈,每圈壓住前一圈,繃帶纏繞邊緣要超出敷料邊緣。
2、螺旋包扎法:
3、螺旋反折包扎法:
用于包扎粗細不均勻部位的較長傷口(前臂、小腿)。(4-13)。
要點:先環(huán)形包扎2圈,在螺旋的基礎上每圈都反折一次(以左手拇指壓在繃帶上面的正中處,右手將繃帶反折繼續(xù)常饒并拉緊)。不要在傷口處反折。
4、回反包扎法:
一般用于斷肢殘端的包扎(4-14)。
要點:先環(huán)形包扎2圈,一手壓住繃帶,另一手在殘端處反復反折,加壓包繞壓住殘端的敷料,再用螺旋包扎法固定反折的繃帶。
5、“8”字包扎法:
用于腕、踝等關節(jié)處的包扎,包扎后關節(jié)可有適當?shù)幕顒佣?。?-15)。
要點:從腕、踝部開始,先環(huán)形包扎2圈,經(jīng)過關節(jié)的上下行“8”字形纏繞,最后用繃帶尾端在關節(jié)近側打結固定。
五、三角巾包扎法:
先用敷料壓迫傷口,再用三角巾或三角巾做成帶狀(三角巾帶)或做成燕尾(梯形片包扎后在外面)包扎和固定。
1、頭頂帽式包扎法:用于頭部損傷的包扎。(4-16)要點:將三角巾底邊折疊兩橫指寬,頂角向后對準枕后正中,折疊的底邊邊緣置于眉弓上緣,兩底邊分別齊耳上向后壓住三角巾頂角并過枕后下方交叉對側,再繞向前壓住折疊邊緣打結。將頂角向后拉緊折疊后掖入枕后部交叉內。
2、頭部風帽式包扎:
用于面部、耳部或同時伴頭部損傷的包扎方法。(4-17)。
要點:將三角巾的底邊中點和頂角各打一結,兩結的距離為前額到枕后的弧形長度,頂角結放在前額正中,底邊中點結在后正中,將三角巾套在頭部,向下拉緊包住頭部和面部。兩側底邊向外反折后繞下額前方,向后在枕后的結的上方收緊打結。
3、眼部包扎法:
要點:將三角巾折疊成6~7cm寬度的帶狀,以左眼為例,包扎患者左眼時,救護員左手持三角巾約1/4處,右手持三角巾約1/2處,左手放在前額中部,兩手間的三角巾蓋住左眼,右手拉住三角巾向同側耳上向前壓住左手的三角巾到同側耳上。將左手持的三角巾向下反折壓住額部的三角巾從健耳上向后繞過枕后最低處與患側耳上的三角巾收緊打結。(4-18)如寶雙眼,右手操作過程相同,將左手持的三角巾向下反折時壓住右眼,從右側耳下向后繞過枕后最低處與左耳上的三角巾收緊打結。
4、單肩包扎:
要點:將三角巾折疊90°夾角的燕尾,夾角對準上側上臂上段收緊并打結,分別將兩燕尾角從胸前和后背拉向對側腋下收緊并打結。(4-19)。
5、雙肩包扎:
要點:將三角巾折成約100°夾角的燕尾,夾角正對頸后正中,兩燕尾角分別披于兩肩上,繞腋下向后分別于燕尾底邊兩角收緊打結。(4-20)。
6、單胸包扎:
操作要點:將三角巾披于傷側胸部,頂角放在傷側肩上向后。將三角巾的底邊邊緣反折后繞向背部收緊打結,再將傷肩上的繩用力下拉,與背后橫帶打結。
7、雙胸包扎:
要點:將三角巾折成約100°的燕尾夾角,夾角正對頸前正中,兩燕尾頂角披于雙肩向后,將燕尾兩遞交向后收緊在背部打結,形成一橫帶,再將燕尾的繩帶在背部繞橫帶反拉向上,與另一燕尾角收緊打結。(4-23)。
8、腹部包扎:
要點:將三角巾底邊向上、頂角向下橫放在腹部,兩底邊向后圍繞腹部收緊打結。頂角從兩腿間向后向上拉緊,與兩底邊形成的橫帶打結。(4-24)。
9、單臂包扎:
要點:將三角巾折成60°的燕尾夾角,夾角朝下,正對傷側大腿外側中線,燕尾兩底角圍腹部收緊在對側腰部打結,燕尾的兩對角在大腿內側收緊打結。(4-25)。
10、手、腳包扎:
要點:三角巾展開平放,患手(腳)平放于三角巾中部,指(趾)間用敷料隔開,將頂角向掌部返折后蓋住手背或腳背形成梯形,以指(趾)尖為頂點,將梯形上底邊兩側分別返折至同側掌邊緣,再將兩側的三角巾從手(腳)背部交叉,繞腕(踝)部后打結。(4-26)。
11、膝部包扎:
用于不伴骨折的膝部傷處包扎。
要點:將三角巾折成適當寬度(約10cm)的帶狀,中段斜放在膝部,兩端向后包繞膝部向前在前方分別壓住布帶的上下邊緣,再繞向后方收緊打結。(4-27)。
12、懸臂帶:
用于上肢(肘部骨折一般不用)、肩部、鎖骨等損傷時支持固定患側上肢,以減少活動、減輕疼痛、防止加重損傷。1)大懸臂帶:
要點:將三角巾的底邊朝向頸側部,底角披在患側肩上,頂角處位于患肢肘后方。
將三角巾包住前臂及腕、掌部,朝下的底角向下提到健側肩部,使腕略高于肘,兩底角在頸后收緊打結,肘部頂角打結或向前返折用別針固定,形成懸臂帶。再用另一三角巾折成帶狀,將懸臂帶和患側上臂束于胸部。2)小懸臂帶:
前臂無損傷或已經(jīng)有外固定時可將大懸臂帶換成小懸臂帶。(三角巾折成帶狀,繞頸部懸吊前臂中遠1/3段)。
[骨折固定]。
定義和分類:
骨折指骨的連續(xù)性和完整性中段。
一、骨折的表現(xiàn):
1、一般表現(xiàn):疼痛、腫脹、功能障礙。
2、專有表現(xiàn):畸形、假關節(jié)、骨擦感(音)。
三、固定的目的。
1、了解傷員的意識、呼吸、脈搏和出血情況,檢查肢端的運動、感覺和血循環(huán)。
2、止血、包扎之后固定。
3、最好有2人以上操作,不復位,不沖洗。
4、用于固定的材料應超過骨折處的上下兩個關節(jié)。且不與皮膚直接接觸,關節(jié)和骨突出部位要加墊,肢端盡量外露。
5、四肢骨折時內外兩側最好均應安放夾板,以防旋轉。
6、先固定骨折的上端、后固定下端,再按身體由近向遠固定,系系帶不要放在骨折處,盡量用寬帶固定。
7、在夾板的邊緣打結,松緊適度。
8、固定后,一般置于下肢于伸直位、上肢于屈曲位。
9、再次檢查肢端的運動、感覺和血液循環(huán)。
10、收拾好傷員的私人物品。
五、不同部位骨折(脫位)的固定。
(一)上肢及上肢帶骨。
(二)1、鎖骨。
骨折后因患肩的活動引起折端移動而出現(xiàn)疼痛?,F(xiàn)場處理主要是制動,即采用懸臂帶固定患側上肢。沒有材料時可以將患者衣服返折起患肢,達到固定的目的。(4-28)。
2、上臂(肱骨干)。
1)加墊后將超肩、肘的夾板置于上臂外側(最好內側再有一從腋下肘部長的夾板)。2)用寬帶固定骨折的上端和下端。3)屈肘略大于90°,用懸臂帶固定。
4)若無夾板,可用硬紙板、書籍等代替或直接將上臂固定在患者胸壁上。(4-29)。
3、肘部。
骨折后一般處于半屈肘位,骨折部周圍有動靜脈、神經(jīng),容易被損傷,故不能像其它上肢損傷一樣將之置于屈肘位。置患肢半屈肘位,將上臂和前臂分別固定在胸部和腹部,固定后取臥位。
4、前臂。
加墊后用超肘、腕關節(jié)的夾板固定,屈肘略90°,并用懸臂帶固定。(4-30)。
(二)下肢固定。
1、大腿骨(股骨干)。
加墊后于下肢外側放置從腋下至外踝的夾板;最好在內側放置從大腿跟部到內踝長度的夾板,內側無夾板則用健肢代替,用7~9條寬帶固定。若無夾板,可將健肢向患肢靠攏,兩腿間加墊后用5條寬帶固定。為防止患肢外旋,踝部用“8”字包扎法固定兩足并在足背打結。(4-31)。
2、小腿(脛/腓)骨。
加墊后于下肢外側放置夾板,長度為從髖至外踝;最好在內側放置從大腿根部到內踝長度的夾板,用5條寬帶固定。若無夾板可將健肢向患肢靠攏,兩腿加墊后用4條寬帶固定。(4-32)。
(三)肋骨骨折。
根據(jù)骨折肋骨數(shù)目的多少選用不同數(shù)量的三角巾帶,從下向上呈疊瓦式將胸部束緊,固定骨折片區(qū)。在傷員呼氣末束緊三角巾帶。有反常呼吸著,在骨折片區(qū)先加厚棉墊再固定。(4-33)。
(四)脊柱骨折。
才積極進行固定/制動和搬運。(4-34)。
1、頸椎骨折。
一人將傷員頭部向頭頂?shù)姆较蛏誀恳?,穩(wěn)定頸椎在中立位,另一人用手掌測量從鎖骨到下頜角的距離,以此來制作或調節(jié)頸托的高度。上好頸托并固定好。(4-35)。
現(xiàn)場可用毛巾、衣物等卷成卷圍住頸后和頸兩側以限制頸部的活動,不要壓住前方的氣管。(4-36)。
2、胸腰椎固定。
保持脊柱在一條軸上不發(fā)生旋轉和彎曲活動,將傷員平移、側翻或滾動的頭、胸、腹、髖、膝、和踝部,身體后方空虛處加墊,并將上肢固定于胸前或固定胸腹部時同時固定于軀體的兩側。
(五)骨盆骨折。
骨盆收到外力碰撞后易發(fā)生骨折。處理時取仰臥位,屈髖屈膝后雙膝下放置軟墊,再用三角巾從臀后向前繞骨盆收緊,在下腹打結固定,最后在兩膝間加軟墊,用寬帶捆扎固定。(4-37)。
[傷員的搬運和護送]。
正確的搬運和護送傷員可以讓患者得到及時有效的救治,挽救生命、減輕或避免傷殘。若搬運和護送不當,會加重損傷,甚至造成不可逆的癱瘓或死亡。若現(xiàn)場安全,從業(yè)人員能夠及時到達現(xiàn)場,一般不要搬運傷員。
一、搬運傷員的目的:
讓傷員脫離危險現(xiàn)場,盡早獲得專業(yè)治療。
二、搬運方法。
(一)徒手搬運:對有些輕傷員或者現(xiàn)場沒有其它搬運材料的緊急情況下可用徒手搬運法。
拖行法(4-38)、扶行法(4-39)、抱持或背負法(4-40)、爬行法(4-41)、杠轎式搬運(4-42)。
有頸椎損傷的傷員要用四人搬運方法,一人專門固定頭頸部;沒有頸椎損傷的可以不專門固定頭頸部,用三人搬運方法。
有條件者先戴頸托,四人都單膝跪下,一人雙手托住并適當軸向牽引頭頸部兩側,另外三人在傷員的同一側用手分別將傷員的肩背部、腰臀部和膝踝部托住,雙手掌要伸到傷員的對側,步調一致地托起傷員,搬運到安全的地方或擔架上,固定后再運送。(4-43)。
(二)擔架搬運。
只要條件允許,盡量用擔架搬運。強調脊柱、骨盆骨折的傷員要用硬擔架。
擔架搬運護送的原則和注意事項。
1、迅速判斷環(huán)境和傷情,動作準、快、柔,先救命后治傷。
2、先對傷員進行止血、包扎和穩(wěn)定固定。
3、搬運要有明確的目的地,傷員應頭在后腳在前,上下坡/梯時要保持傷員的水平狀態(tài)。
4、一般取臥位,昏迷者頭偏一側,有腦脊液耳、鼻漏時應頭高30°便于引流。
5、隨時觀察傷情并及時處理。
[身體主要部位的損傷及其它常見損傷]。
一、顱腦損傷、腦組織外溢的現(xiàn)場處理。
1、及時判斷環(huán)境安全與否、了解傷情。
2、及時呼救,平臥傷員,檢查傷員的氣道、意識、呼吸和脈搏。
3、對昏迷傷員要迅速清理呼吸道異物,頭偏一側。
4、無呼吸心跳者要及時cpr。
5、有頭部傷口者要包扎處理。
6、有耳鼻流血、留液者,側臥位,出血側向下,不能堵塞流血、流液,頭略高,便于引流。
7、有腦組織外溢者,不能回納。用保鮮膜、敷料等覆蓋后套上環(huán)圈,再用碗等容器扣在環(huán)形圈上,最后用頭部包扎法固定碗。
二、開放性氣胸的現(xiàn)場處理(4-45)。
處理原則:立即將開放性氣胸變成閉合性氣胸。
1、立即用較厚的敷料在呼氣末緊壓在傷口上。
2、用三角巾帶或布帶繞胸固定后在健側打結。
3、用三角巾行側胸或全胸包扎。
4、傷員取半臥位。
三、腸外溢現(xiàn)場處理(4-46)。
腹部內臟組織外溢者不能回納,以免引起嚴重的感染。
1、立即用保鮮膜等蓋住腸管組織,并加蓋敷料。
2、用三角巾等做成適當大小的環(huán)形圈套在腸組織周圍。
3、用碗等扣在環(huán)形圈上保護腸組織。
4、用三角巾帶或布帶等纏繞腹部將腕固定于腹部,于健側打結。
5、用三角巾行腹部包扎。
6、將平臥的傷員下肢屈曲,固定膝關節(jié)。
四、傷口異物的現(xiàn)場處理(4-47)。
1、淺表的異物可去除后包扎固定。
2、進入體內較深的異物不能撥出,也不能壓入深層,太長時可考慮截斷遠段。用繃帶卷等放在異物兩側固定,用三角巾帶或繃帶包扎固定繃帶卷。
五、肢體離斷的現(xiàn)場處理。
1、立即抬高患肢,使用指壓法止血,同時用大量的敷料壓住殘端止血。
2、回返式包扎殘端傷口,如果離斷肢體有部分組織還相連,則直接包扎并按骨折固定法處理。
3、多數(shù)為大出血(除斷指),還需要止血帶止血。
4、上肢用懸臂帶固定,下肢伸直位固定。
5、離斷肢體的處理:用敷料等包裹后放入不透水的容器中,再將之放入一個裝有碎冰塊的容器,使之保存在2℃~3℃的環(huán)境中,隨傷員一起立即送往醫(yī)院。
現(xiàn)場救護心得篇九
第一段:引言
作為一名救護師,我一直堅守著這個神圣的職業(yè)。多年的實踐讓我深刻體會到救護師的使命和責任,也領悟到了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。在這里,我想與大家分享我的心得體會。
第二段:救護師的責任與使命
救護師是醫(yī)療隊伍中非常重要的一員,我們的責任不僅僅是挽救生命,更是傳遞希望和溫暖。無論是在突發(fā)的事故現(xiàn)場,還是在醫(yī)院救治病人的過程中,我們都要全力以赴,竭盡所能地救治和安撫傷患和家屬。沒有人比我們更了解病人的痛苦和無助,因此我們不僅需要有高超的醫(yī)術,更需要有溫柔的心靈。作為救護師,我們肩負著拯救生命的責任和使命,這是我們一直堅守的信念。
第三段:豐富多彩的工作經(jīng)歷
作為一名救護師,我從來都沒有感到生活的平凡和單調。在工作中,我們接觸到了來自各行各業(yè)的病患,每個人身后都有一段獨特的故事。我曾遇到過一個年輕的男人,在車禍中受傷后陷入了沉睡,我們用盡了各種方法來救治他,最終成功地幫他脫離了死亡的邊緣。他的家人流下了幸福的淚水,而這一刻也成為了我此生難忘的記憶之一。我還遇到過一位老人,在我們的幫助下成功度過了一次心臟病的危機。看著他在病床上第一次睜開眼睛的時候,我感到了無比的欣慰和滿足。每一次成功的救治都讓我深刻地認識到救護師的價值和意義。
第四段:心理素質和溝通能力的重要性
作為救護師,我明白自己的醫(yī)術和專業(yè)知識只是成為一名優(yōu)秀救護師的基礎。面對病患和家屬,我們需要擁有高度的心理素質和出色的溝通能力。有時候,病患可能處于極度的驚恐和不安之中,我們需要用堅定和安撫的態(tài)度來鼓勵他們并傳遞希望。與此同時,要學會傾聽和理解,我們需要與病患建立信任和良好的溝通關系,以便更好地了解他們的需求和心情。只有這樣,我們才能更好地提供恰到好處的救治,將醫(yī)療的溫暖和關愛傳遞給每個需要幫助的人。
第五段:從救護師的工作中汲取力量
雖然救護師的工作充滿了挑戰(zhàn),但在每次救援后,我總能感受到一種莫大的滿足感??吹讲』家驗槲覀兊呐Χ匦抡酒饋?,看到他們在康復過程中慢慢恢復一切,我覺得自己的努力是值得的。這些經(jīng)歷讓我變得更加堅強,它們是我繼續(xù)前行的動力。每一次成功的救治都成為我面對困境和逆境時的寶貴經(jīng)驗,讓我相信,只要心懷信念,我們可以克服一切困難。
總結:
作為一名救護師,我時刻銘記著救治病人是我一生的使命。多年的工作讓我明白了救護師的責任和使命,在救護的過程中,我不僅懂得了醫(yī)術,更學會了傾聽和關心他人的重要性。救護師的工作雖然充滿了挑戰(zhàn),但也給予了我無盡的力量。我將繼續(xù)堅守在這個崗位上,為每一位需要幫助的人伸出援手,傳遞希望和愛。
現(xiàn)場救護心得篇十
2016年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀,科室業(yè)務工作將會有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優(yōu)質的急救醫(yī)療服務,充分保障了轄區(qū)內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務人員的工作積極性。
在2016年上半年,急診科全體護理人員認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質服務,做到小事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務。
急診科護士處處以“質量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質量建設,以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。
按照醫(yī)院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務學習及急救技術的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業(yè)務,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監(jiān)護等操作技術,進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導,嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
在急診搶救工作中,加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護理質量,保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內交叉感染。
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務質量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。
回顧2016上半年,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結如下:
1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2.急診科醫(yī)護人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤枴⑦M修學習,以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6.注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內,以便及時觀察和急救。
7.當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進急診科建設的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
現(xiàn)場救護心得篇十一
作為一名救護工,我深深地感受到了自己的責任與使命。每一天,我都會遇見各種各樣的病人,有些是重癥患者,有些則只是普通的急診病人。但無論如何,我都必須全力以赴,盡最大的努力去幫助他們。在這個職業(yè)中,我收獲了許許多多的心得體會。
第一段:自我學習與提高
在我的工作中,我發(fā)現(xiàn)自己最大的問題是缺乏專業(yè)知識。因此,我開始了自我學習與提高的任務。我每天都會刻意地研究一些疾病的病因及其治療方法。 我會閱讀醫(yī)療期刊,參加學習班和科技會議等。這樣做不僅可以提高我個人的專業(yè)素質,也可以讓我為患者提供更加優(yōu)質的服務。
第二段:及時穩(wěn)定患者情緒
在治療病人的過程中,我發(fā)現(xiàn)許多病人情緒非常焦慮,即使沒有嚴重的癥狀,他們也會感到害怕。因此,我開始了及時穩(wěn)定患者情緒這一重要工作。在和病人交流時,我說話的語氣盡量溫和,并能夠幫助病人放松自己的身和心。這樣有時會派上大用場,有時可以讓病人擺脫疾病折磨帶來的不安。
第三段:多方位交流了解病情
在治療病人的過程中,我認識到另一個非常重要的事情是多方位了解病情。當我遇到一個病人時,我會全面詢問病人病情。除此之外,我還會查看醫(yī)生已經(jīng)開出來的處方,去和藥庫中的藥品進行比對。如果發(fā)現(xiàn)病人正在服用某些藥物,我還會詢問他們最近的用藥歷史,以便我更好地了解他們的情況。
第四段:重視溝通協(xié)調
在工作中,我認識到溝通協(xié)調是一個非常重要的問題。因為在一些緊急情況下,情況變化會非???,如果沒有好的溝通和協(xié)調,就很可能產(chǎn)生麻煩。因此,我開始了加強溝通和協(xié)調的工作。和同事之間,我會盡量及時和他們進行溝通,并了解他們對這個問題的看法。在治療病人的過程中,我也會與醫(yī)生或護士進行溝通,確保我們在治療上達成了一致意見。
第五段:積極行動力與敏捷反應
最后,救護工的職責還是以積極行動力和敏捷反應為主的。在遇到緊急情況時,我們要盡快做出決策,立刻采取行動。在工作中,我始終保持著高度的警惕性和敏捷性,并能夠做出明確果斷的決策,在短時間內采取有效措施。
總之,在救護工的工作中,這些經(jīng)驗是十分珍貴的。當然,這還不是全部。在實踐中,我還會繼續(xù)學習和提高自己,為病人帶去更加優(yōu)質的服務。盡管有時這份工作是累人的,但作為一個救護工,我感到非常驕傲和自豪,因為我在幫助人們。
現(xiàn)場救護心得篇十二
為加強救護車的管理,充分發(fā)揮救護車使用效率,同時避免因使用救護車不當造成醫(yī)療糾紛的發(fā)生,經(jīng)院長辦公會研究決定,對救護車管理做出如下規(guī)定:
1、出車僅由120指揮中心及辦公室派車,辦公室建立救護車輛派出登記本及救護車輛加油登記本,原則上每星期三下午辦公室陪同加一次油,加油完成后由辦公室在發(fā)票上簽字并登記齊全。
2、收費標準:成山境內救護車費10元/次,港西、馬道、龍須救護車費20元/次,出診費30元/次;門診病人收相應車費加出診費,住院病人只收取車費,院外檢查、轉診,車費、出診費按正常標準收取,救護車司機負責收車費,出診醫(yī)生負責收出診費。
3、值班時加收急診診療費5元。
4、重癥、手術及多次住院的病人優(yōu)先安排車輛免費出院。
5、為避免外來救護車來我院轉病人造成的不良影響,各科室要禁止外來車輛進我院后閃燈、鳴笛。
根據(jù)市衛(wèi)生局榮衛(wèi)字100號文《榮成市120醫(yī)療急救服務體系考核細則》、《榮成市120救護車藥品配置目錄》、《榮成市120救護車器械配置目錄》文件精神,結合我院實際,經(jīng)過院委會研究決定,進一步加強我院120急救管理,現(xiàn)將有關事項通知如下:
5、為保障醫(yī)療安全,防止醫(yī)療事故糾紛的發(fā)生,杜絕推諉病人等情況的發(fā)生,經(jīng)院長辦公會研究決定,對120接診病人實行醫(yī)生、護士首診負責制,對急危重病人需檢查、轉診等情況時,由120值班醫(yī)護人員全程負責,入科室后的病人需搶救、轉診等情況時,由該科室醫(yī)護人員負責。
現(xiàn)場救護心得篇十三
一、填空題:
1、中國紅十字會是從事人道主義工作的社會救助團體,她以弘揚“人道、博愛、奉獻”的紅十字精神,保護人的生命和健康,促進人類和平進步事業(yè)為宗旨。
2、現(xiàn)代救護是立足于現(xiàn)場的搶救。在危重急癥、意外傷害外環(huán)境下,由第一目擊者對傷病員實施有效的初步緊急措施以爭取有利的繼續(xù)救治時間,減少傷殘和后遺癥。
3、“第一目擊者”是指能夠在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護的人。
4、在緊急情況下要求救護員通過實地感受、眼看、耳聽、鼻聞等方式來對異常情況做出判斷的。
(判斷危重病情:意識,呼吸,循環(huán)體征,瞳孔大小及反應,檢查。)。
5、救命的黃金時刻為4到6分鐘之內。
6、在實施心肺復蘇時,通常用仰頭抬下頜法打開氣道,對成人打開氣道時,要使下頜尖與耳垂尖連線垂直于地面。
7、判斷病人有無呼吸采用一看、二聽、三感覺。整個過程保證10秒之內。
8、成人判斷心跳觸摸頸動脈;兒童判斷心跳觸摸肱動脈;嬰兒判斷心跳觸摸肱動脈;對非專業(yè)人員不作要求。
9、“生命鏈”中的四個早期為呼救、人工呼吸,心臟按壓、電擊除顫、專業(yè)醫(yī)護救治。(早期通路、早期心肺復蘇、早期心臟除顫、早期高級生命支持)。
10、正常成人每分鐘心跳60到100,每分鐘呼吸20次。
11、呼吸心跳停止后,腦細胞發(fā)生缺血、缺氧,超過10分鐘,腦功能即不能恢復。
12、在施行心肺復蘇過程中,操作不得超過秒,終止cpr的決定權取決于專業(yè)救護人員判定死亡。
13、呼吸道由鼻、咽、喉、氣管、和支氣管及分支組成;肺是呼吸系統(tǒng)的器官。
14、成人、兒童人工呼吸常用法,其次為法,嬰兒采用法。
15、成人口對口吹氣,每5秒鐘吹氣一次,每次吹氣持續(xù)1-1.5秒以上,每分鐘吹30次。
16、異物吸入氣道時,病人常以v手勢求救。
17、氣道梗塞施以海氏手法時,腹部沖擊的部位是病人腹部正中線臍上方2橫指處;胸部沖擊的部位是氣道。
18、胸外心臟按壓的部位,成人及兒童在胸骨正中靠下的位置、嬰兒在乳頭連線中間(胸骨中下1/3交界處);胸外按壓次數(shù)為每分鐘100次,按壓深度成人4--5厘米、兒童2--3厘米、嬰兒2厘米。
19、單人心肺復蘇時吹氣與按壓之比成人為2:30,兒童嬰兒雙人操作時為。
20、目擊有人突然意識喪失、無脈搏,對傷病員實施胸外叩擊除顫救護的時間,應在之前,叩擊部位在。
21、心肺復蘇abc中,a為打開氣道、b為人工呼吸、c為胸外心臟擠壓。
22、自動體外除顫器的英文縮寫為aed,一般使用于成人,兒科病人需要。
使用時需在歲以上。
23、創(chuàng)傷救護包括止血、包扎、固定和搬運四項技術。
24、成人血液占自身重量的7-8%,60公斤體重的人約有3600毫升的血液。
25、出血根據(jù)血管類型的不同可分為動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血三種類型。
26、外傷出血的止血方法,主要有壓迫止血、加壓包扎止血、間接壓迫止血和等。(指壓止血法、加墊屈肢止血法、填塞止血法、止血帶止血法)。
27、包扎傷口是外傷救護的重要一環(huán),它可以起到、、、的作用,有利于。
28、骨折的類型有開放性骨折和閉合性骨折;根據(jù)骨折程度將骨折分為、、三種。
29、骨折的專有表現(xiàn)有、和。
30、脊柱骨折移動時采用上脊柱板多人搬運方法;骨盆骨折移動時采用搬運方法;在狹小的空間采用法對病人進行搬運。
二、是非題:
1、刀傷的急救處理時首先要拔出刺入體內的刀具。()。
2、使用止血帶者應記錄上止血帶時間,并每隔1.5小時放松一次。()。
3、成人心肺復蘇時胸外按壓的部位為心前區(qū)。()。
4、為避免損傷橈神經(jīng),上肢扎止血帶的標準位置在上臂的上1/3。()。
5、腹部開放性損傷后腸管外露,原則上要回納腸管后再行包扎。()。
6、口對口吹氣時用力要適當,過度通氣不必要,而且有害。()。
7、胸外心臟按壓時,按壓與松開的時間相等,松開時手掌應抬起。
離開胸壁。()。
8、按最新規(guī)定,非專業(yè)救護售貨員在施行復蘇時,按壓與吹氣之比,單人操作為15:2,雙人操作為5:1()。
9、救護人員在對骨折傷員進行固定前,不應對斷骨進行復位。()。
10、肢體斷離后,離體肢體應清洗干凈后隨傷病員一起轉送。()。
三、簡答題:
1、凡遇緊急情況,撥打120急救電話時需要著重告知對方哪些情況?
(1)病人的姓名、性別、年齡;
(4)意外災害事故還需說明傷害性質、受傷人數(shù)等情況。
2、氣道異物梗塞時傷病員有哪些表現(xiàn)?
梗阻發(fā)生時,患者常立即作出雙手呈“v”字狀緊按胸骨上段,表情緊張,很快臉色、嘴唇青紫,接著癱軟倒地,甚至伴發(fā)抽搐現(xiàn)象。
3、在實施成人胸外心臟按壓時有哪些注意事項(指按壓手法)?
現(xiàn)場救護心得篇十四
學時:36。
理論學時:26實訓學時:10適用專業(yè):城市軌道交通開課院部:汽修學院。
一、課程性質、目的和培養(yǎng)目標。
課程性質:綜合素質類選修課。
教學目標:隨著醫(yī)學知識的普及和醫(yī)學自身的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生、保健工作的重點將逐漸從醫(yī)療衛(wèi)生單位轉移到家庭和社會。自我保健、自我救治、相互救治將成為人們防治疾病、保障健康的基本手段。
本課程旨在普及基礎急救知識,教授基本急救技能,包括心肺復蘇、創(chuàng)傷的急救四大技術(止血、包扎、固定、搬運)、常見病突發(fā)病的應對、以及遇上某些意外災害事故(如車禍、地震、火災等)后的避險逃生和自救互救常識。
二、課程內容和學時分配。
第一章。
人體結構基本知識2學時【教學內容】。
1、識記:頭部創(chuàng)傷的分類、胸腔臟器、腹腔臟器、四肢和脊柱的基本結構。
2、了解:人體各部位常見的損傷。
第二章現(xiàn)場急救原則與傷病員評估。
2學時【教學內容】。
通過本講學習,掌握現(xiàn)場急救原則和現(xiàn)場評估方法?!窘虒W基本要求】。
1、識記:現(xiàn)場急救原則。
2、了解:現(xiàn)場評估的方法以及傷病員的傷情評估方法,熟悉意識狀態(tài)的評估、呼吸狀況的評估、檢查有無心跳方法;了解評估身體各部位傷情時的方法和注意事項。
(一)止血。
1、識記:出血部位、出血性質的判斷及臨床表現(xiàn)。
2、理解:止血注意事項。
3、應用:一般止血法;指壓止血法;加壓包扎止血法;止血帶止血法。
(二)包扎。
1、理解:包扎的目的和要求。
2、應用:卷軸繃帶基本包扎法(環(huán)形包扎法、蛇形包扎法、螺旋形包扎法、螺旋反折包扎法、“8”字形包扎法);三角巾包扎的方法(頭面部包扎、肩胸部包扎、四肢包扎)。
(三)固定。
1、識記:骨折的共同特征。
2、理解:骨折的分類;骨折的現(xiàn)場處理原則;固定的材料;固定的注意事項。
3、應用:骨折的臨時固定方法。
(四)搬運。
1、理解:搬運傷員的要求。
2、應用:徒手搬運法。
【教學內容】。
通過本章學習,掌握心肺復蘇技術操作。現(xiàn)場訓練及考核?!窘虒W基本要求】。
1、2、第五章創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場救治。
4學時【教學內容】。
通過本章學習,熟悉創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場判斷方法和急救處理?!窘虒W基本要求】。
1、識記:顱腦損傷、胸腹部損傷的判斷方法和現(xiàn)場急救。
2、熟悉:脊柱損傷和四肢骨折的現(xiàn)場處理。
3、掌握:電擊傷的現(xiàn)場判斷和急救措施。
第六章內科危重急癥的現(xiàn)場救治6學時【教學內容】。
1、識記:休克、暈厥、心臟病發(fā)作、高血壓危象、腦血管意外、低血糖昏迷、呼吸道異物梗阻、中毒的現(xiàn)場判斷方法。
3、掌握:以上急癥的現(xiàn)場急救措施。第七章環(huán)境急癥的現(xiàn)場救治。
意外災害事故避險逃生和自救互救常識6學時【教學內容】。
(一)燒傷及火災傷害與救護知識。
1、識記:燒傷的深度評估法。
2、理解:常見燒傷原因;燒傷面積評估法;燒傷程度評估法;火災的主要致死原因。
3、應用:燒傷(燙傷、強酸、強堿燒傷)的現(xiàn)場急救措施;火災中正確的避險逃生方法;火災現(xiàn)場急救方法。
(二)地震傷害與救護知識。
應用:地震避險逃生的常用方法;地震時的自救互救方法。
(三)溺水。
應用:溺水的逃生措施及現(xiàn)場急救措施。
(四)中暑。
中暑的判斷和急救措施。
(五)動物咬傷。
毒蛇咬傷、狗和貓咬傷的處理措施。
第八章過敏急癥的現(xiàn)場救治2學時【教學內容】。
通過本章學習,掌握過敏急癥的判斷急救方法和急救處理。【教學基本要求】。
1、識記:蜂蟄傷、食物過敏、接觸性皮炎的判斷。
第九章傷病員的心理與營養(yǎng)2學時【教學內容】。
2、理解:突發(fā)事件后傷病員的心理反應和現(xiàn)場救治的營養(yǎng)問題。
第十章現(xiàn)場急救設備。
2學時【教學內容】。
通過本章學習,熟悉常見現(xiàn)場急救設備、物品和藥品。【教學基本要求】。
1、熟悉:熟悉常見現(xiàn)場急救設備、物品和藥品。
2、了解:現(xiàn)場急救常用藥品的使用。
三、教學用書及參考書。
教材:杜亞明劉懷清唐維海主編,《實用現(xiàn)場急救技術》,人民衛(wèi)生出版社,2014年8月。
參考書目:
譚進主編,《急危重癥護理學》,人民衛(wèi)生出版社,2011年。申文龍張年萍主編,《急診醫(yī)學》,人民衛(wèi)生出版社,2014年。
四、考核方式。
總成績的評定:平時考核成績30%(其中出勤率10%、作業(yè)10%、討論發(fā)言10%);技能考核20%;期末卷面考試成績占50%。
撰寫人:高東霞撰寫時間:2017.9。
現(xiàn)場救護心得篇十五
急救常識培訓教材系列之三:
一、止血。
(一)止血的適用情況。
1、基本情況。
血液對于人的正常生理非常重要。成年人正常時全身的血液占體重的8%。當傷口小、出血量少時,傷者全身情況無明顯變化。當損傷后失血量超過全部血量的20%時,就會出現(xiàn)臉色蒼白,手腳發(fā)涼,脈搏細弱等休克表現(xiàn);當出血量達到總血量的40%時,病人就會有生命危險。外傷發(fā)生后,失血的速度越快,對人的生命威脅越大,幾分鐘內失血1000毫升就可致人死命。所以,在急救現(xiàn)場根據(jù)傷口的部位、大小、深度以及出血的顏色、速度,迅速判斷出血的性質,決定止血方法,是挽救傷員生命的關鍵。
如果傷口內隨心跳節(jié)律一股股噴射而出鮮紅色的血液,這種情況為動脈出血;如果傷口內出血速度較慢,血色暗紅,持續(xù)涌出則為靜脈出血。
2、生活中常用的止血物品。
生活中常用的止血物品有創(chuàng)口貼、毛巾、手絹、衣物、床單、紗布等。以下介紹的是現(xiàn)場急救中外出血的止血方法(臟器破裂造成的內出血則必需經(jīng)醫(yī)院手術治療),常用的止血方法有加壓包扎止血法、指壓止血法、止血帶止血法和填塞止血法等。
(二)止血的方法(邊講解邊示范)。
1、加壓包扎止血法傷口覆蓋無菌敷料后,再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊,置于無菌敷料上面,然后再用繃帶、三角巾等緊緊包扎,以停止出血為度。這種方法用于四肢的小動脈以及靜脈、頭皮下毛細血管的出血。但傷口內有碎骨片時,禁用此法,以免加重損傷。
注意:覆蓋傷口或創(chuàng)面的物品(手絹、衣物、敷料、毛巾等)要盡可能清潔,表面無明顯污物,目的是盡量減少傷口的感染機會。因為環(huán)境中存在大量致病菌和有害物質,尤其是破傷風梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)等特殊致病菌進入人體,會造成嚴重后果,甚至生命危險。
2、指壓止血法。
用手指、手掌或拳頭壓迫出血區(qū)域近側動脈干,暫時性控制出血。壓迫點應放在易于找到的動脈徑路上,壓向骨骼方能有效。
頭、頸部出血,??芍笁猴D動脈、頜動脈、椎動脈;【頜面部的出血舉例講解】。
下肢出血,常可指壓股動脈、脛動脈。
注意:(1)做頸動脈壓迫時,不要同時壓迫雙側頸動脈,以免造成腦部缺血?;颊呖沙霈F(xiàn)暈厥、摔倒等。(2)手掌及手指出血時,要同時壓迫橈動脈和尺動脈,才能達到止血效果。如果僅壓迫其中的一條血管,不能起到止血目的。(3)手指出血時,要同時壓迫手指兩側的指動脈,否則止血效果不好。
3、止血帶法止血帶的使用,一般適用于四肢大動脈的出血,并常常在采用加壓包扎不能有效止血的情況下,才選用止血帶法。
(1)扎止血帶的標準位置在上肢為上臂上1/3,下肢為股中、下1/3交界處。目前有人主張把止血帶扎在緊靠傷口近側的健康部位,有利于最大限度地保存肢體。上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷橈神經(jīng),應視為禁區(qū)。
(2)上止血帶的松緊要合適。止血帶的松緊,應該以出血停止、遠端以不能摸到脈搏為度。過松時常只壓住靜脈,使靜脈血液回流受阻,反而加重出血。
(3)原則上應盡量縮短使用上止血帶的時間,通??稍试S1小時左右,最長不宜超過3小時。
注意:(1)止血帶不要直接扎在肢體上,可先用毛巾、布料、衣物包裹肢體,再使用止血帶,以免損傷皮膚。(2)使用止血帶時,應有明顯標記,要注明止血帶使用的時間或血流阻斷的時間,以便患者離開現(xiàn)場后,便于其他人了解情況,及時放松止血帶,防止因肢體長時間阻斷血流而出現(xiàn)肢體出血壞死。一般每隔30分鐘放松止血帶2-3分鐘。放松止血帶時,如果出血不止,可用手指壓迫動脈臨時止血。(3)放松止血帶后如果需要再次使用止血帶,應該將其向近端移動數(shù)厘米,不可在同一部位反復纏扎,以免損傷局部軟組織。(4)盡量不使用普通布帶作止血帶,因為布帶(及其他物品)無彈性,絞松了不起作用,絞緊了容易損傷局部組織。
4、填塞止血法。
廣泛而深層軟組織創(chuàng)傷,腹股溝或腋窩等部位活動性出血以及內臟實質性臟器破裂,如肝粉碎性破裂出血。用無菌的棉墊、紗布等,緊緊填塞在傷口內,再用繃帶或三角巾等進行加壓包扎,松緊以達到止血目的為宜。
二、包扎。
(一)包扎的適用情況。
包扎是外傷現(xiàn)場應急處理的重要措施之一。及時正確的包扎,可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛,以及固定敷料和夾板等目的;相反,錯誤的包扎可導致出血增加、加重感染、造成新的傷害、遺留后遺癥等不良后果,材料有繃帶、三角巾等。
(二)包扎的方法(邊講解邊示范)。
1、繃帶包扎的方法。
(1)環(huán)行包扎法:適用于額部、手腕和小腿下部粗細均勻的部位。第一圈環(huán)繞稍作斜狀,第二圈、第三圈作環(huán)形,并將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內,這樣固定更牢靠些。最后用粘膏將尾固定,或將帶尾剪開成兩頭打結。
(2)螺旋形包扎法:用于肢體粗細相差不多的部位,如上臂、大腿下段和手指。
先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈固定,然后上纏每圈蓋住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。
(3)“8”字包扎法:適用于關節(jié)部位包扎。
一圈向上,再一圈向下,每圈在正面和前一周相交叉,并壓蓋前一圈的1/2。
2、三角巾包扎法。
(1)頭部包扎法帽式頭部包扎:將三角巾底邊向上反折3厘米后平放于前額處,將兩角在頭后交叉,頂角與兩角拉至前額打結。(2)三角巾上肢包扎:將三角巾一底角打結后套在傷手上,另一底角過傷肩背后拉到對側肩的后上方,頂角朝上,由外向里依次包繞傷肢,然后,再將前臂屈到胸前,兩底角相遇打結。
(3)三角巾肘、膝關節(jié)包扎法:根據(jù)傷情將三角巾折疊成適當寬度的長條,將中點部分斜放于關節(jié)上,兩端分別向上、下纏繞關節(jié)上下各一周并打結。
(三)包扎的注意事項:
1、打好繃帶的要領是,不要過緊,也不能過松。不然會引起血液循環(huán)不良或松得固定不住紗布。如果沒經(jīng)驗,打好繃帶后,看看身體遠端有沒有變涼,有沒有浮腫等情況。
2、打結時,不要在傷口上方,也不要在身體背后,免得睡覺時壓住不舒服。
3、在沒有繃帶而必須急救的情況下,可用毛巾、手帕、床單(撕成窄條),長筒尼龍襪子等代替繃帶包。
三、固定及搬運。
(一)固定及搬運的適用情況。
固定術不僅可以固定骨折,防止骨折斷端移位,還能對關節(jié)脫位、軟組織的錯裂傷起到固定、止痛的效果。良好的固定還可以減少血管神經(jīng)的繼發(fā)性損傷,便于傷員搬運。搬運方法若不得當,可能造成傷員終身殘疾,甚至危及生命,所以要采用正確的固定及搬運方法。
1、適應證:四肢的骨關節(jié)損傷,包括骨折脫位、神經(jīng)血管損傷、嚴重的軟組織錯裂傷;脊椎骨折、脊髓損傷。
2、禁忌證:大出血休克,須先止血、輸液,維持生命體征穩(wěn)定后,再進行固定。
(二)固定及搬運的方法(邊講解邊示范)。
1、固定的方法。
(1)上臂固定:患者手臂屈肘90°,用兩塊夾板固定傷處,一塊放在上臂內側,另一塊放外側,然后用繃帶固定;如果只有一塊夾板,則夾板放在外側加以固定;固定好后,用繃帶或三角巾懸吊傷肢;如果沒有夾板,可先用三角巾懸吊,再用三角巾把上臂固定在身體上。
(2)前臂固定:患者手臂屈肘90°,用兩塊夾板固定,分別放在前臂內外側,再用繃帶纏繞固定;固定好后,用繃帶或三角巾懸吊傷肢。
(3)大腿的固定:將傷腿伸直,夾板長度上至腋窩,下過足跟,兩塊夾板分別放在大腿內外側,再用繃帶或三角巾固定;如無夾板,可利用另一未受傷的下肢進行固定。
(4)小腿的固定:將傷腿伸直,夾板長度上過膝關節(jié),下過足跟,兩塊夾板分別放在小腿內外側,用繃帶或三角巾固定;如無夾板,可用另一未受傷的下肢進行固定。
(5)脊椎的固定:脊椎骨折不得用軟擔架和徒手搬運,以免加重損傷。頸椎骨折時,傷員應仰臥,應盡快給傷員上頸托,無頸托時可用沙袋或衣服填塞頭,頸部兩側,防止頭左右搖晃,胸椎骨折應平臥,腰椎骨折應俯臥于硬板上。不要使脊柱受牽拉、擠壓和扭曲的力量。
(6)頸部固定:用頸托固定,或用硬紙板、衣物等做成頸托而起到臨時固定的作用;胸腰部固定:胸腰部用沙袋、衣物等放至身體兩旁,再用繃帶固定在擔架上,防止身體移動。懷疑脊椎損傷,切忌扶傷員行走或躺在軟擔架上。
2、搬運傷員的技術(1)單人搬運法:適用于傷勢比較輕的傷病員,采取背、抱或扶持等方法。可分為【扶行法】、【背負法】、【抱持法】等,做法見圖示。
(2)雙人搬運法:適用于神志清醒、足部損傷而行走困難的傷者。不影響傷病時,可用【椅拖式】或【拉車式】,做法見圖示。
(3)三人或多人搬運法:對疑有胸、腰椎骨折的傷者,應采用三人或多人配合平托式搬運。一人托住肩胛部、一人托住臀部和腰部、另一人托住雙下肢,多余三人時可對面站立,共同使力,做法見圖示。
(5)搬運脊柱、脊椎損傷者方法:凡脊柱、脊髓損傷者,放在硬板擔架上后,須將其身體與擔架固定牢固,尤其頸椎損傷者,頭頸部兩側必須放置沙袋、枕頭、衣物等進行固定,限制頸椎各方向的活動,然后用三角巾等將前額連同擔架一起固定,再將全身用三角巾等與擔架固定在一起。
(三)固定及搬運的注意事項。
1、先止血、包扎、固定,然后搬運。傷病員四肢骨折時,由于骨折斷端比較鋒利,容易刺破血管和刺傷毗鄰的神經(jīng),前者損傷易出現(xiàn)大出血,后者損傷易出現(xiàn)相應的肌肉和肢體的癱瘓,這兩種狀況對于傷病員來說都是致命的二次傷害。
2、昏迷傷員要注意保持呼吸道通暢,防止窒息。
3、頸椎傷應有人協(xié)助牽引、固定傷病員頭部。
4、脊椎、脊髓傷要避免傷病員身體彎曲、扭轉,忌用一人抬肩、一人抱腿的錯誤搬運方法。應平抬平放,并宜用平板擔架和仰臥姿勢。
5、搬運過程中,要時刻注意傷病員傷情的變化,并隨時調整止血帶和固定物的松緊度,防止皮膚壓傷和缺血壞死。如發(fā)現(xiàn)傷病員出現(xiàn)面色蒼白、頭昏、眼花、血壓脈搏減弱、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀,應暫停轉送,就地實施搶救。
現(xiàn)場救護心得篇十六
一、填空題:
1、中國紅十字會是從事人道主義工作的社會救助團體,她以弘揚“人道、博愛、奉獻”的紅十字精神,保護人的生命和健康,促進人類和平進步事業(yè)為宗旨。
2、現(xiàn)代救護是立足于現(xiàn)場的搶救。在 危重急癥、意外傷害 外環(huán)境下,由第一目擊者對傷病員實施有效的初步緊急措施以爭取有利的繼續(xù)救治時間,減少傷殘和后遺癥。
3、“第一目擊者”是指 能夠在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護 的人。
4、在緊急情況下要求救護員通過實地感受、眼看、耳聽、鼻聞等方式來對異常情況做出判斷的。
(判斷危重病情:意識,呼吸,循環(huán)體征,瞳孔大小及反應,檢查。)
5、救命的黃金時刻為 4到6分鐘之內。
6、在實施心肺復蘇時,通常用 仰頭抬下頜法打開氣道,對成人打開氣道時,要使下頜尖 與 耳垂尖 連線垂直于地面。
7、判斷病人有無呼吸采用一看、二聽、三感覺。整個過程保證10秒之內。
8、成人判斷心跳觸摸 頸 動脈;兒童判斷心跳觸摸 肱 動脈;嬰兒判斷心跳觸摸 肱動脈;對非專業(yè)人員不作要求。
9、“生命鏈”中的四個早期為呼救、人工呼吸,心臟按壓、電擊除顫、專業(yè)醫(yī)護救治。(早期通路、早期心肺復蘇、早期心臟除顫、早期高級生命支持)。
10、正常成人每分鐘心跳60到100,每分鐘呼吸 20次。
11、呼吸心跳停止后,腦細胞發(fā)生缺血、缺氧,超過 10分鐘,腦功能即不能恢復。
12、在施行心肺復蘇過程中,操作不得超過秒,終止cpr的決定權取決于專業(yè)救護人員判定死亡。
13、呼吸道由 鼻、咽、喉、氣管、和 支氣管 及分支組成;肺是 呼吸系統(tǒng) 的器官。
14、成人、兒童人工呼吸常用法,其次為法,嬰兒采用法。
15、成人口對口吹氣,每 5 秒鐘吹氣一次,每次吹氣持續(xù)1-1.5 秒以上,每分鐘吹 30次。
16、異物吸入氣道時,病人常以 v手勢求救。
17、氣道梗塞施以海氏手法時,腹部沖擊的部位是病人腹部正中線臍上方2橫指處;胸部沖擊的部位是氣道。
18、胸外心臟按壓的部位,成人及兒童在胸骨正中靠下的位置、嬰兒在乳頭連線中間(胸骨中下1/3交界處);胸外按壓次數(shù)為每分鐘 100次,按壓深度成人4--5 厘米、兒童2--3 厘米、嬰兒 2 厘米。
19、單人心肺復蘇時吹氣與按壓之比成人為 2:30,兒童嬰兒雙人操作時為。
20、目擊有人突然意識喪失、無脈搏,對傷病員實施胸外叩擊除顫救護的時間,應在之前,叩擊部位在。
21、心肺復蘇abc中,a為 打開氣道、b為 人工呼吸、c為胸外心臟擠壓。
22、自動體外除顫器的英文縮寫為 aed,一般使用于成人,兒科病人需要
使用時需在歲以上。
23、創(chuàng)傷救護包括止血、包扎、固定和 搬運四項技術。
24、成人血液占自身重量的7-8%,60公斤體重的人約有 3600毫升的血液。
25、出血根據(jù)血管類型的不同可分為 動脈 出血、靜脈出血和毛細血管 出血三種類型。
26、外傷出血的止血方法,主要有 壓迫止血、加壓包扎止血、間接壓迫止血和等。(指壓止血法、加墊屈肢止血法、填塞止血法、止血帶止血法)
27、包扎傷口是外傷救護的重要一環(huán),它可以起到、、、的作用,有利于。
28、骨折的類型有開放性骨折 和 閉合性骨折 ;根據(jù)骨折程度將骨折分為、、三種。
29、骨折的專有表現(xiàn)有、和。
30、脊柱骨折移動時采用 上脊柱板多人 搬運方法;骨盆骨折移動時采用搬運方法;在狹小的空間采用法對病人進行搬運。
二、是非題:
1、刀傷的急救處理時首先要拔出刺入體內的刀具。()
2、使用止血帶者應記錄上止血帶時間,并每隔1.5小時放松一次。()
3、成人心肺復蘇時胸外按壓的部位為心前區(qū)。()
4、為避免損傷橈神經(jīng),上肢扎止血帶的標準位置在上臂的上1/3。()
5、腹部開放性損傷后腸管外露,原則上要回納腸管后再行包扎。()
6、口對口吹氣時用力要適當,過度通氣不必要,而且有害。()
7、胸外心臟按壓時,按壓與松開的時間相等,松開時手掌應抬起
離開胸壁。()
8、按最新規(guī)定,非專業(yè)救護售貨員在施行復蘇時,按壓與吹氣之比,單人操作為15:2,雙人操作為5:1()
9、救護人員在對骨折傷員進行固定前,不應對斷骨進行復位。()
10、肢體斷離后,離體肢體應清洗干凈后隨傷病員一起轉送。()
三、簡答題:
1、凡遇緊急情況,撥打120急救電話時需要著重告知對方哪些情況?
(1)病人的姓名、性別、年齡;
(4)意外災害事故還需說明傷害性質、受傷人數(shù)等情況。
2、氣道異物梗塞時傷病員有哪些表現(xiàn)?
梗阻發(fā)生時,患者常立即作出雙手呈“v”字狀緊按胸骨上段,表情緊張,很快臉色、嘴唇青紫,接著癱軟倒地,甚至伴發(fā)抽搐現(xiàn)象。
3、在實施成人胸外心臟按壓時有哪些注意事項(指按壓手法)?
現(xiàn)場救護心得篇十七
1.抱持法:將病人抱起。
2.椅托式:甲乙兩人在病人兩側對立,甲以右膝、乙以左膝跪地,各以一手入病人大腿之下互相緊握,另外之手彼此交替搭于肩上,支托患者背部。
3.雙人拉車式:一個站在病人的頭部,兩手插其腋下,抱入懷內;一個站其足部,立在病人中間,然后步調一致前行。
4.扶行法:救護人站于病人一側,使其身體略靠著救護人。
5.背負法:將病人背起。如病人臥于地上,救護人可躺其一側,一手緊握傷者肩部,另一手抱其腿,用力翻身,使其伏于救護人背上,而后慢慢起來。
6.三人搬運法:三人并排,將患者抱起齊步前進。
1.搬運抽風患者時,要在其上下牙齒間墊塞紗布或纏上紗布的筷子。
2.夏天注意防暑,冬天預防凍傷。
3.上止血帶的患者,每隔40分鐘放松止血帶一次,每次約1-2分鐘。
4.患者在車上應橫臥,身體與前進方向成垂直角度。
5.途中患者發(fā)生呼吸心跳驟停時,要積極搶救。
現(xiàn)場救護心得篇十八
救護是一項至關重要的工作,它關乎人民健康和生命安全。在醫(yī)學界,救護被視作一種不可或缺的技能和使命。同時,救護也是一項高度復雜的工作,需要具備出色的技能和豐富的經(jīng)驗。本文將從個人角度分享我的救護心得體會。
第二段:前期準備
救護前,要先進行充分的準備工作。首先要熟練掌握基本急救技能,如心肺復蘇術、止血、包扎等。同時,還要掌握應對不同人群和不同緊急情況的方法。此外,在身體狀況允許的情況下,要保持身體健康、精力充沛。這些前期準備都能為救援工作打下堅實的基礎。
第三段:救護過程
在實際救護過程中,要保持冷靜、果斷、快速。在處置傷者時,要根據(jù)傷情采取合適的急救措施。急救人員要時刻注意顧及自身安全,確保在救援過程中不會給自己或其他人帶來風險。此外,在急救過程中要注意與傷者建立信任和溝通,鼓勵他們保持鎮(zhèn)定,配合急救工作的進行。
第四段:心理準備
救援工作是一項具有一定風險和壓力的工作,也需要一定的心理準備。救援人員可能會面臨著傷者情況的突然惡化、臨時不可控的環(huán)境因素等不確定因素,造成心理壓力或不安。因此,救援人員也需要具備調整自己心態(tài)的能力,保持冷靜和清晰的頭腦,做到不為環(huán)境左右,始終把握住救援工作的主動權。
第五段:后期處理
在救援工作結束之后,救援人員也要及時對自己和傷者進行后期處理。在傷者情況穩(wěn)定之后,要為他們提供適當?shù)淖o理和指導,避免傷情惡化和并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時,急救人員也需要對自己進行心理調適,將自己的感受進行釋放和排解,降低救援后的精神壓力和影響。
結尾:
總之,急救工作是一項充滿挑戰(zhàn)和感動的工作。它需要我們掌握不同的技能和工具,同時也需要我們具備勇氣和毅力。在未來的救援工作中,我將會更加努力,不斷提高自己的技能和態(tài)度,為人民做出更大的貢獻。
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