這段時(shí)間的學(xué)習(xí)總結(jié)表明,我們還需加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握。建立良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)對(duì)于事業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。感謝小編為我們精心搜集整理的這些總結(jié)范文,讓我們一起來(lái)欣賞吧。
高血壓的論文篇一
教材所處的地位及作用:
原發(fā)性高血壓選自?xún)?nèi)科護(hù)理學(xué)(第4版)第三章、第八節(jié)。原發(fā)性高血壓是一個(gè)常見(jiàn)病,約10%一輩子患過(guò)此病,以中老年多見(jiàn),本節(jié)內(nèi)容包括消化潰瘍定義、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理,學(xué)習(xí)該疾病的護(hù)理,對(duì)于認(rèn)識(shí)、預(yù)防該疾病有重要意義。
學(xué)情分析:
重點(diǎn)、難點(diǎn)多,抽象,難理解,課程長(zhǎng)。所授課的班級(jí)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)生,該班學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)較薄弱,底子差。不能很好地串接、應(yīng)用知識(shí)點(diǎn)。該班學(xué)生有一定的自學(xué)能力,團(tuán)結(jié)協(xié)作能力強(qiáng)。對(duì)新鮮的事物具有好奇心,接受能力強(qiáng)。對(duì)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)臨床課有著濃厚的學(xué)習(xí)興趣,求知欲強(qiáng)。因此,在教學(xué)時(shí)應(yīng)聯(lián)系實(shí)際,注重教學(xué)方法和學(xué)習(xí)實(shí)踐指導(dǎo)。
教學(xué)目標(biāo)。
確定依據(jù):根據(jù)大綱要求及學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)。
知識(shí)目標(biāo):掌握原發(fā)性高血壓的定義、臨床表現(xiàn)。
情感目標(biāo):通過(guò)提高對(duì)消化潰瘍的認(rèn)識(shí),了解其危害,提高對(duì)該疾病的預(yù)防重視。
本課的重點(diǎn):
高血壓臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理。難點(diǎn):高血壓的機(jī)制。
課堂討論、分層合作逐步完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
在本節(jié)當(dāng)中采用下面的教學(xué)模式:通過(guò)病例導(dǎo)入新內(nèi)容、提出問(wèn)題、學(xué)生分組討論、引導(dǎo)學(xué)生練習(xí)、教師歸納總結(jié)。
時(shí)間安排:導(dǎo)入新課(5分鐘)講授新課(115分鐘)課堂總結(jié)(15分鐘)布置作業(yè)(5分鐘)。
一、我國(guó)人群高血壓患病率仍呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),每5個(gè)成人中就有1人患高血壓;估計(jì)目前全國(guó)高血壓患者至少2億;但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。
二、高血壓是我國(guó)人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素??刂聘哐獕嚎啥糁菩哪X血管疾病發(fā)病及死亡的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
三、我國(guó)是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中,控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
講授新課—突破重點(diǎn)、難點(diǎn)高血壓的概念:抽象臨床表現(xiàn):缺乏感性認(rèn)識(shí)。
實(shí)物比擬法、講授法。
(1)控制飲食重要性。
(2)如何計(jì)算總熱量。
(3)等值食物交換份的概念和運(yùn)用。
問(wèn)題教學(xué)法、結(jié)合圖片、表格、公式、食物模型等。
總結(jié)所學(xué)知識(shí)。梳理護(hù)理流程。結(jié)合病例,根據(jù)護(hù)理流程進(jìn)行知識(shí)行能力串接。把教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)重點(diǎn)再梳理一遍,加深知識(shí)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及印象。
再通過(guò)臨床病例,讓學(xué)生自由討論,能把原發(fā)性高血壓的相關(guān)內(nèi)容給展示處理。
布置課后作業(yè)。
高血壓的典型臨床表現(xiàn)及急慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
病例:李某,45歲,外地經(jīng)商,發(fā)現(xiàn)血壓高7年,肢端麻木半年入院,以“原發(fā)性高血壓”收入院?;颊咴诩乙恢蔽纯刂企w重,也未正規(guī)治療。患者身高175cm,體重90kg??崭寡?70/106mmhg,血脂高。入院后予降壓治療。
(1)作為患者的主管護(hù)士,請(qǐng)為患者制定好一份高血壓護(hù)理措施。
(2)如何做好該患者高血壓教育?
用多媒體作成課件來(lái)展示在學(xué)生的面前,這種直觀的教學(xué)方法讓學(xué)生在課堂上就能直接產(chǎn)生感性的認(rèn)識(shí),使學(xué)生較全面、較深入地掌握教學(xué)內(nèi)容,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,完善學(xué)習(xí)效果。
優(yōu)點(diǎn):討論熱烈,學(xué)生積極性高,能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學(xué)生對(duì)教學(xué)重點(diǎn)——臨床應(yīng)用的掌握況。
不足:學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢,討論時(shí)間過(guò)久,課時(shí)略顯緊,以后要加強(qiáng)學(xué)生這方面的聯(lián)系。以后教學(xué)的提示:提前做好習(xí)工作,加強(qiáng)對(duì)互動(dòng)時(shí)間的控制。
高血壓的論文篇二
[1]補(bǔ)體系統(tǒng)活化在高血壓心臟炎癥和重塑中的作用機(jī)制.
張聰聰,2014第八屆北京五洲國(guó)際心血管病會(huì)議。
[2]中國(guó)3564歲人群高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究.
李國(guó)奇,2014第八屆北京五洲國(guó)際心血管病會(huì)議。
[3]氣候環(huán)境變化與人體健康西安市高血壓發(fā)病與氣象因素關(guān)系分析和預(yù)報(bào)研究.
王珊.劉敏茹.張楠.張瓊,2013第30屆中國(guó)氣象學(xué)會(huì)年會(huì)。
[4]德州市高血壓發(fā)病的氣象條件特征分析.
于鳳英.代玉田.常平.張琳.楊玉霞,20第二十八屆中國(guó)氣象學(xué)會(huì)年會(huì)。
[5]淮安市淮陰區(qū)營(yíng)中社區(qū)居民高血壓流行現(xiàn)狀及危險(xiǎn)因素分析.
杜其波,2013第三屆長(zhǎng)三角社區(qū)醫(yī)生高血壓防治學(xué)術(shù)交流會(huì)。
[6]老年人h型高血壓的現(xiàn)況調(diào)查分析.
[7]代謝性高血壓一新的高血壓類(lèi)型及其面臨的挑戰(zhàn).
祝之明,2011第3屆東北高血壓及相關(guān)疾病論壇。
[8]常州市武進(jìn)區(qū)35歲以上人群高血壓流行病學(xué)調(diào)查分析.
[9]中國(guó)高血壓患病率、知曉率、治療率及控制率調(diào)查.
[10]加強(qiáng)高血壓前期的研究,促進(jìn)高血壓的防治.
祝之明,2011中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)。
高血壓的論文篇三
《中華心血管病雜志》.被中信所《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.7期.中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì).
[2].原子吸收光譜法測(cè)定高血壓合并高血脂癥患者血清銅和鋅.
《光譜學(xué)與光譜分析》.被中信所《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被ei收錄ei.被sci收錄sci.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.6期.何邦平.李東方.馬(ma)建偉.陳杰.劉小宇.張欣榮.徐建明.
[3].中國(guó)成年人高血壓患病率、知曉率、治療和控制狀況.
《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》.被中信所《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2期.顧東風(fēng).吳錫桂.甘文奇.劉東海.宿少勇.段秀芳.黃廣勇.
[4].武漢市高血壓前期患者的心臟代謝異常風(fēng)險(xiǎn)因素分析.
《中國(guó)老年學(xué)雜志》.被中信所《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.8期.汪亞蕓.陳玲.陳曼華.
高血壓的論文篇四
將1936只初診為感染傳染性漿膜炎的.病鴨,按群分為3組,分別給以恩諾沙星,氟苯尼考和復(fù)方中藥進(jìn)行防治,觀察每種藥物對(duì)該病的防治效果.結(jié)果表明:氟苯尼考防治效果最好,有效率達(dá)92%;恩諾沙星次之,有效率為88%;復(fù)方中藥的有效率為85%.
作者:黃守瓊周城作者單位:黃守瓊(重慶市榮昌縣榮隆畜牧獸醫(yī)站,重慶榮昌,402460)。
周城(西南大學(xué)榮昌校區(qū)動(dòng)物醫(yī)學(xué)系,重慶榮昌,402460)。
刊名:畜牧市場(chǎng)英文刊名:stockbreedingmarket年,卷(期):2009“”(10)分類(lèi)號(hào):s8關(guān)鍵詞:中藥抗生素鴨傳染性漿膜炎療效
高血壓的論文篇五
建筑行業(yè)作為我國(guó)能源消耗大戶(hù),樹(shù)立節(jié)能施工理念,采取節(jié)能施工技術(shù)對(duì)于建筑行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展而言有著極為重要的意義。對(duì)于建筑土建而言,采用節(jié)能施工技術(shù)的意義主要有以下幾點(diǎn):第一,能夠有效減少施工成本。在進(jìn)行建筑土建工程建設(shè)過(guò)程中通常要耗費(fèi)大量的資源e能量,而采取技能施工技術(shù)能夠在人力、物力方面降低資金消耗量,減少施工成本。第二,能夠有效減少能耗。在建筑土建工程中應(yīng)用節(jié)能施工技術(shù)可以有效利用資源能源,提高清潔能源的利用率,從而實(shí)現(xiàn)能耗的節(jié)約。并且還能夠防止由于措施么不到位而導(dǎo)致資源浪費(fèi)的情況出現(xiàn)。第三,能夠有助于提升整體效益。在建筑土建節(jié)能施工中通過(guò)利用風(fēng)能、地?zé)崮芤约疤?yáng)能的比例,減少人造材料使用,有助于工程投資的減少,以及工程效益的提高。而在建筑土建節(jié)能施工技術(shù)中其重點(diǎn)需要把握以下兩方面原則:第一,盡可能利用節(jié)能材料;第二,切實(shí)落實(shí)節(jié)能規(guī)范。以切實(shí)最大限度利用各項(xiàng)能源與資源,有效降低施工污染,促進(jìn)施工與環(huán)境的和諧發(fā)展。
3建筑土建工程節(jié)能施工技術(shù)的應(yīng)用。
3、1墻體節(jié)能技術(shù)。
對(duì)于建筑土建工程而言,墻體是其支架,同時(shí)也是極為重要的部分,其占據(jù)大量面積,所以需要耗費(fèi)大量能源,所以必須要做好其節(jié)能施工技術(shù)。首先,應(yīng)當(dāng)要選擇合適的墻體節(jié)能材料,一般情況下可采用空心黏土磚、空心切磚以及粉煤灰混凝土等。在應(yīng)用該類(lèi)材料過(guò)程中,如若不能開(kāi)展整磚處理時(shí),為了確保墻體承重力,可以選用實(shí)心磚來(lái)進(jìn)行。如若要在墻體中留有洞口,則可預(yù)先開(kāi)展預(yù)埋件或預(yù)留洞口等方法來(lái)進(jìn)行,防止鑿砸墻體。其次,應(yīng)當(dāng)要合理選擇保溫結(jié)構(gòu)。當(dāng)前墻體保溫結(jié)構(gòu)主要有外保溫、內(nèi)保溫以及夾心保溫三種類(lèi)型,在對(duì)其進(jìn)行選擇時(shí)需要堅(jiān)持減少能耗以及保證主體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的原則,切實(shí)增長(zhǎng)建筑使用壽命。就現(xiàn)階段看來(lái),大部分建筑墻體節(jié)能都是采用外保溫體系來(lái)實(shí)現(xiàn)。此外,可以采取新型結(jié)構(gòu)體系來(lái)實(shí)現(xiàn)建筑節(jié)能。如,新型復(fù)合剪力墻結(jié)構(gòu)體系(cl),其具有承重能力強(qiáng)、隔熱、保溫等優(yōu)點(diǎn),其骨架是cl網(wǎng)架板,其負(fù)荷建立墻體則使用混凝土澆筑,常常運(yùn)用到分戶(hù)墻、電梯間、樓梯間、外墻等對(duì)保溫以及隔聲有要求的墻體,并且該種結(jié)構(gòu)體系與綠色建筑指標(biāo)體系要求相一致。
3、2屋面節(jié)能技術(shù)。
建筑屋面是一個(gè)重要圍護(hù)結(jié)構(gòu),其直接受到太陽(yáng)輻射,能夠?qū)崿F(xiàn)建筑節(jié)能一個(gè)重要標(biāo)志就是能否做好屋面的隔熱與保溫處理。首先,可以在屋面下部與上部設(shè)置隔熱層來(lái)提升整體隔熱效果,可以往隔熱層的防水層中填充進(jìn)熱系數(shù)較低的輕質(zhì)型材料,如膨脹珍珠巖、玻璃棉等。并且在選擇板塊狀材料時(shí),可以采用瀝青珍珠巖板、聚苯乙烯板、水泥蛭石板、水泥聚苯板等材料。其次,在建筑土建工程屋面施工時(shí),可以采取如下兩方面節(jié)能施工技術(shù):第一,使用水泥、粉煤灰以及硬質(zhì)聚氨酯泡沫塑料為主的泡沫混凝土來(lái)實(shí)行作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)泡澆筑。第二,在保溫層下設(shè)置防水層,該種做法被稱(chēng)之為反鋪法。上述兩種方法聚能達(dá)到屋面節(jié)能的效果,不過(guò)反鋪法造價(jià)成本較高,所以在使用過(guò)程中受到一定限制。
3、3地面節(jié)能施工技術(shù)。
在進(jìn)行建筑土建地面施工過(guò)程中,不但要做好保溫、防潮工作,并且還要有效提升地面構(gòu)造質(zhì)量、保溫材料質(zhì)量,提高其承載能力。所以在節(jié)能施工中需要重點(diǎn)提高地面防水層構(gòu)造施工,保持地板面層的干燥,保持保溫材料的干燥,從而提高其節(jié)能效果。
3、4門(mén)窗節(jié)能技術(shù)。
在應(yīng)用門(mén)窗節(jié)能技術(shù)時(shí)可從如下幾方面著手進(jìn)行:首先,需要對(duì)房屋窗墻比進(jìn)行科學(xué)把控??梢越Y(jié)合窗體朝向來(lái)將窗墻比確定下來(lái)。通常來(lái)說(shuō)如若窗體朝北,則窗墻比需在20%以下;如若朝東則應(yīng)當(dāng)控制其在30%以?xún)?nèi);如若朝向西南,則可適當(dāng)增加其比例。但是無(wú)論如此均要確保其窗墻比不大于35%。其次,科學(xué)確定溫度阻尼區(qū)。溫度阻尼區(qū)有著無(wú)可取代的地位,也就是對(duì)建筑室內(nèi)與室外中間設(shè)置的`層次,它不僅可以有效阻擋外部冷風(fēng),降低其進(jìn)入室內(nèi)幾率,并且還能夠切實(shí)減少外窗墻與內(nèi)墻熱量的損耗,有效提高建筑保溫效果。再者,科學(xué)選用低輻射玻璃產(chǎn)品。其將一層半導(dǎo)體氧化物質(zhì)覆蓋于玻璃表面,具有透光率好、反射率低的特點(diǎn),能夠有效獲取太陽(yáng)輻射能,從而提高其保溫與照明效果。此外,還需對(duì)門(mén)窗縫隙予以重視,可以使用泡沫塑料封條來(lái)提高門(mén)窗氣密性,避免室內(nèi)溫度流失。不僅如此,還應(yīng)當(dāng)要科學(xué)設(shè)置門(mén)窗大小,保證門(mén)窗保溫與采光效果良好。
3、5充分利用清潔能源。
太陽(yáng)能是一項(xiàng)清潔、無(wú)污染、可再生的清潔能源,并能夠反復(fù)循環(huán)利用,將太陽(yáng)能應(yīng)用于建筑土建節(jié)能施工當(dāng)中發(fā)揮其了良好的效果。如,在進(jìn)行房屋就按照施工中,將太陽(yáng)能熱水器設(shè)置在屋面,能夠減少建筑對(duì)電能以及其他能源的消耗,從而實(shí)現(xiàn)能源的節(jié)約。除此之外,還應(yīng)當(dāng)要結(jié)合實(shí)際建筑土建情況來(lái)科學(xué)運(yùn)用風(fēng)能、地?zé)崮艿惹鍧嵞茉矗瑴p少對(duì)相關(guān)能源的損耗,并且可以有效利用自然光,實(shí)施采用人工照明技術(shù),運(yùn)用耐用、高效的燈具與光源從而實(shí)現(xiàn)節(jié)能的目的。
3、6應(yīng)用地源熱泵技術(shù)。
地源熱泵主要是通過(guò)利用地下淺層地?zé)豳Y源來(lái)對(duì)實(shí)現(xiàn)制冷與供熱的一類(lèi)高效、環(huán)保與節(jié)能的空調(diào)系統(tǒng),該類(lèi)體統(tǒng)主要是利用輸入能源來(lái)達(dá)到能量從低溫?zé)嵩崔D(zhuǎn)變?yōu)楦邷責(zé)嵩吹哪康?。?jiǎn)單來(lái)說(shuō),在寒冷冬天,利用地源熱泵來(lái)在土壤中提取熱能并提升其溫度來(lái)為建筑內(nèi)部進(jìn)行供暖;在夏天,則是提取建筑內(nèi)部熱能并將其釋放到土壤當(dāng)中,以維持溫度均衡的目的。
4結(jié)束語(yǔ)。
總而言之,在建筑土建工程中應(yīng)用節(jié)能施工技術(shù)不但能夠有效減少施工成本、減少能源消耗,還能夠有助于提升整體工程效益,所以在實(shí)際節(jié)能施工過(guò)程中,工作人員可從墻體、屋面、地面、門(mén)窗、應(yīng)用地源熱泵以及清潔能源等方面著手應(yīng)用節(jié)能技術(shù),切實(shí)提高整體工程節(jié)能效益。但是由于房屋建筑節(jié)能施工具有一定的復(fù)雜性、長(zhǎng)期性與綜合性,所以就要求施工人員能夠在不斷的實(shí)踐中積極探索與優(yōu)化節(jié)能施工技術(shù),切實(shí)發(fā)揮出房屋建筑節(jié)能技術(shù)的作用,進(jìn)而推動(dòng)房屋建筑工程健康持續(xù)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)。
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高血壓的論文篇六
[摘要]目的:提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果。方法:圍繞免疫血清的制備及效價(jià)測(cè)定這個(gè)實(shí)驗(yàn),制定具體的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案,在級(jí)檢驗(yàn)本科中實(shí)施,并給予考核和評(píng)價(jià)分析。結(jié)果:設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī),而且提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力,同時(shí)增加學(xué)生對(duì)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)興趣,能較好的掌握免疫學(xué)基本技能。結(jié)論:設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)芴岣呙庖邔W(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè);免疫學(xué)實(shí)驗(yàn);設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。
1緒言。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是在老師指導(dǎo)下以學(xué)生獨(dú)立實(shí)踐為主的實(shí)驗(yàn)課,該實(shí)驗(yàn)從傳統(tǒng)的老師講學(xué)生聽(tīng)、老師教學(xué)生做的模式到學(xué)生自己主動(dòng)查文獻(xiàn)、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。為了推進(jìn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,許多院校都陸續(xù)開(kāi)展了免疫學(xué)綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課上引入設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué),讓學(xué)生自己提出問(wèn)題、解決問(wèn)題、分析問(wèn)題。不僅很大程度上提高學(xué)生實(shí)踐能力、思維能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,而且讓學(xué)生充分利用了自己所學(xué)的理論知識(shí),讓創(chuàng)新的思想貫穿他們以后的發(fā)展道路。此類(lèi)實(shí)驗(yàn)有助于醫(yī)學(xué)生動(dòng)手操作能力、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力等綜合素質(zhì)的全面提高。通過(guò)抗體的提取和效價(jià)測(cè)定實(shí)驗(yàn),對(duì)當(dāng)前免疫學(xué)綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)和面臨的問(wèn)題進(jìn)行探索和分析。
2目的。
免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)已經(jīng)從單一學(xué)科的實(shí)驗(yàn)過(guò)渡到融合醫(yī)學(xué)微生物、寄生蟲(chóng)、生物化學(xué)等多門(mén)學(xué)科的綜合性實(shí)驗(yàn),原有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式已跟不上時(shí)代發(fā)展的需要,不僅不利于學(xué)生的獨(dú)立思考,也不利于對(duì)學(xué)生分析問(wèn)題能力和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)?,F(xiàn)在開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)大多數(shù)是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),學(xué)生比葫蘆畫(huà)瓢,處于被動(dòng)狀態(tài),學(xué)生不能很好的發(fā)揮獨(dú)立思考的能力。而設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)康木驮谟冢撼浞终{(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,并將所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)中。培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、解決問(wèn)題分析問(wèn)題的能力。讓學(xué)生敢于做別人沒(méi)有做過(guò)的,同時(shí)弄清楚做什么,為什么做,要得到什么。
3實(shí)施方法。
設(shè)計(jì)題目不必過(guò)大,選擇與專(zhuān)業(yè)方向相結(jié)合的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,可以開(kāi)闊學(xué)生的視野,使學(xué)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的研究方向和課題有所了解,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)的興趣和愛(ài)好,使學(xué)生的潛質(zhì)得到充分的發(fā)揮。其過(guò)程為:
3.1確定設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)題目。
密切結(jié)合免疫學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)際,使課題具有啟發(fā)性、趣味性和實(shí)用性。老師講授與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)并向?qū)W生提出設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)題目:免疫血清的制備及效價(jià)測(cè)定,并把學(xué)生分成七組,每組3-4人,分別制備抗人血清、抗大腸埃希菌血清、抗變形桿菌血清、抗綠膿桿菌血清、抗肺炎克雷伯桿菌血清、抗傷寒沙門(mén)菌o抗原血清、抗傷寒沙門(mén)菌h抗原血清。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為家兔(2-2.5kg)。實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生準(zhǔn)備大腸埃希菌菌種、變形桿菌菌種、綠膿桿菌菌種、肺炎克雷伯桿菌菌種、傷寒沙門(mén)菌o抗原、傷寒沙門(mén)菌h抗原。3.2擬定實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)題目確定之后,指導(dǎo)老師立即向?qū)W生下達(dá)實(shí)驗(yàn)任務(wù)書(shū),其內(nèi)容主要是強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?,要求學(xué)生在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)前考慮實(shí)驗(yàn)中涉及的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)原理,查找資料,自學(xué)相關(guān)知識(shí),擬訂實(shí)驗(yàn)方案,設(shè)計(jì)操作步驟。在廣泛收集資料的基礎(chǔ)上,按照免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵髽?gòu)思一種或多種可能的方案,然后加以整理,進(jìn)一步具體化,寫(xiě)出初步的設(shè)計(jì)方案,其中包括:實(shí)驗(yàn)原理與實(shí)驗(yàn)方法;所需實(shí)驗(yàn)材料、儀器、設(shè)備;具體的實(shí)驗(yàn)步驟、操作方法、注意事項(xiàng)等。
3.3討論完善實(shí)驗(yàn)方案。
我們的實(shí)驗(yàn)方案要進(jìn)行至少兩次審閱。學(xué)生擬定好實(shí)驗(yàn)方案后,每組學(xué)生以ppt的方式向老師匯報(bào)實(shí)驗(yàn)方案,經(jīng)過(guò)指導(dǎo)教師的'修改、充實(shí)后,學(xué)生重新整理實(shí)驗(yàn)方案。第一次審閱指導(dǎo)教師主要從實(shí)驗(yàn)方案的基本架構(gòu)方面對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案初稿的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行認(rèn)真的審閱,肯定其正確、合理的方面,指出其不足之處,并提出意見(jiàn)供參考、改進(jìn)。第二次評(píng)閱在學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案經(jīng)過(guò)修改、充實(shí)后,已基本成為設(shè)計(jì)的最終結(jié)果時(shí),此時(shí)學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案是否完整是指導(dǎo)教師對(duì)實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行二次審閱的一項(xiàng)主要的工作。此時(shí)除了對(duì)某些違反基本操作規(guī)程及有可能造成事故的操作步驟進(jìn)行糾正之外,指導(dǎo)教師一般不再建議學(xué)生修改實(shí)驗(yàn)方案。
3.4實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備及實(shí)施。
制備抗原和安置家兔,各組根據(jù)實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備好的菌株制備自己實(shí)驗(yàn)所用的抗原,安置好實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,觀察一周,第二周開(kāi)始免疫兔子,根據(jù)自己組設(shè)定的時(shí)間表,利用課余時(shí)間完成注射和試血后,最后一次課在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行血清的提取及抗體效價(jià)的測(cè)定。具體流程:1)抗原制備2)動(dòng)物的選擇與免疫3)試血、免疫血清效價(jià)測(cè)定4)采血、分離免疫血清5)保存免疫血清。
3.5實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
實(shí)驗(yàn)完成后,學(xué)生要對(duì)實(shí)驗(yàn)得到的數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié),得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論并寫(xiě)入實(shí)驗(yàn)報(bào)告中。
3.6實(shí)驗(yàn)考核辦法。
合理的考核辦法能夠端正學(xué)生的實(shí)驗(yàn)態(tài)度,規(guī)范實(shí)驗(yàn)過(guò)程,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)按實(shí)驗(yàn)態(tài)度20分,實(shí)驗(yàn)方案的制定30分,實(shí)驗(yàn)操作及完成情況30分,實(shí)驗(yàn)報(bào)告20分等4個(gè)方面評(píng)定,滿(mǎn)分為100分。實(shí)驗(yàn)態(tài)度反映學(xué)生遵守紀(jì)律情況、實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的獨(dú)立性和自主性;實(shí)驗(yàn)方案的制訂情況主要反映學(xué)生應(yīng)用原理的正確性、合理性、獨(dú)特性以及創(chuàng)新性;實(shí)驗(yàn)操作及完成情況主要反映學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的熟悉程度、實(shí)驗(yàn)儀器使用的熟練程度、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的正確性、實(shí)驗(yàn)問(wèn)題的解決能力以及根據(jù)實(shí)驗(yàn)方案完成實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量和效果;實(shí)驗(yàn)報(bào)告主要反映其撰寫(xiě)是否規(guī)范,數(shù)據(jù)處理是否正確,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析是否合理,結(jié)論是否正確、完整等。
4實(shí)施效果。
讓學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),切身的參與到實(shí)驗(yàn)中來(lái),學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性增強(qiáng),動(dòng)手能力也明顯提高,對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣也大大提高。該實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可以很好的把理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合起來(lái),學(xué)生不僅學(xué)會(huì)抗體的制備,動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)管理、效價(jià)的測(cè)定、凝集實(shí)驗(yàn)、沉淀實(shí)驗(yàn)等重要的免疫學(xué)技術(shù)都學(xué)到了。
5問(wèn)題分析。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)取得可觀的效果,但是問(wèn)題是:學(xué)生對(duì)老師的依賴(lài)性較強(qiáng),學(xué)生的自主能力和責(zé)任心有待強(qiáng)化;經(jīng)費(fèi)短缺,設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)需要耗費(fèi)的人力和物力都大大增加,需要有堅(jiān)強(qiáng)的后盾,需要逐步開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室;師資短缺,設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)需要老師全程指導(dǎo),這不僅要求老師有高度的責(zé)任心,而且老師的自身素質(zhì)與理論水平還需要強(qiáng)化。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的論文篇七
基本資料。
護(hù)理方法。
起居護(hù)理。
第一,要使患者的有效睡眠時(shí)間得到保證,定時(shí)就寢;第二,對(duì)于患者的居住環(huán)境要控制好,不能有過(guò)多的噪音或是其他干擾;第三,保持居住環(huán)境的空氣流通,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保證空氣新鮮;第四,高血壓患者的著裝不能太緊,以寬松為宜;第五,要注意對(duì)患者的保暖,在冬季,室溫要控制在15攝氏度左右,不能讓患者接觸到寒冷環(huán)境因素,防止高血壓誘發(fā);第六,在換季的時(shí)候要加強(qiáng)對(duì)患者的血壓測(cè)量與護(hù)理力度,尤其是秋、冬、春的換季是高血壓發(fā)病率較高的時(shí)候。
飲食護(hù)理。
要合理搭配患者的飲食結(jié)構(gòu),食材品種不能過(guò)于單調(diào),要盡可能的多樣化,還要堅(jiān)持少吃多餐的原則,不能一次性進(jìn)食過(guò)飽,不能吃高糖、高脂、高鹽或是高膽固醇的食物,不能食用過(guò)多的肉葷,多吃蔬菜、水果,比如卷心菜、西紅柿、芹菜、柑橘。香蕉以及西瓜、蘋(píng)果等等,另外還應(yīng)多食用含鉀、含鈣的食物。不吃或少吃動(dòng)物油,炒菜、烹飪盡可能使用植物油。
禁煙戒酒吸煙、飲酒是導(dǎo)致高血壓發(fā)生的兩大主要因素,一方面煙草中煙堿與鎘會(huì)導(dǎo)致高血壓發(fā)生,另一方面酒精飲品也會(huì)引起血壓升高,所以對(duì)于高血壓患者而言,禁煙戒酒是必須的護(hù)理措施。要與患者的家屬進(jìn)行積極的配合,為患者針對(duì)性的制定禁煙戒酒計(jì)劃,對(duì)那些對(duì)煙酒依賴(lài)性較強(qiáng)的患者,可以采取逐漸減少至完全禁煙戒酒的過(guò)渡措施。比如,如果患者之前每天的飲酒量超過(guò)150毫升,則在戒酒的頭三個(gè)月內(nèi)將飲酒量降低至每天50毫升,第四個(gè)到第五個(gè)月再次降低飲酒量至每天30毫升,以此類(lèi)推,至完全戒酒。
用藥護(hù)理。
社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一位患者,加強(qiáng)對(duì)患者用藥依從性的教育,使患者充分認(rèn)識(shí)到遵醫(yī)服藥對(duì)治療高血壓、防止并發(fā)癥發(fā)生的重要性,堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,使血壓下降并控制在正常范圍以?xún)?nèi),最大限度降低高血壓病患者的心血管發(fā)病率和病死率。據(jù)統(tǒng)計(jì)高血壓病的服藥率為,血壓控制在正常范圍以?xún)?nèi)者。因此,護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者不同情況加強(qiáng)衛(wèi)生教育,指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥,不擅自停藥。向患者家屬介紹高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療方法等相關(guān)知識(shí)。讓患者充分認(rèn)識(shí)到高血壓雖然不能根治,但可以控制,患者必須堅(jiān)持長(zhǎng)期治療以減少并發(fā)癥的發(fā)生。向患者強(qiáng)調(diào)規(guī)則用藥的重要性和不規(guī)則用藥的`危害性,向患者及家屬詳細(xì)介紹藥物的名稱(chēng)、劑量、作用、副作用,使用降壓藥物的時(shí)間、劑量與血壓控制的關(guān)系及其不良反應(yīng),做好用藥記錄。降壓藥物要與其他藥物分開(kāi)放置,且服藥時(shí)間最好相隔30分鐘,以免發(fā)生藥物拮抗作用。如在用藥過(guò)程中發(fā)生不良反應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。充分發(fā)揮家屬的支持與監(jiān)督作用,對(duì)于記憶力下降的老年人,若經(jīng)濟(jì)條件許可,可給患者請(qǐng)保姆,提醒其服藥,也可由子女提醒,將藥物放在醒目的位置,將服藥與生活中必做的事情聯(lián)系起來(lái),或使用電子鐘,提醒患者不要忘記服藥。盡量不要讓記憶力差的老年人單獨(dú)居住。
心理護(hù)理。
高血壓的病程一般都較長(zhǎng),許多患者長(zhǎng)期受病痛的折磨已經(jīng)身心俱疲,難免產(chǎn)生消極的心理情緒,影響治療與護(hù)理工作質(zhì)量。所以,社區(qū)護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理工作,根據(jù)患者的個(gè)體情況,針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)。社區(qū)護(hù)理工作人員要與患者建立起和諧的護(hù)患關(guān)系,打通雙向溝通交流途徑,一方面要加強(qiáng)對(duì)患者的加強(qiáng)教育,提高他們對(duì)高血壓的科學(xué)認(rèn)識(shí),讓他們能夠客觀的看待自身病情,另一方面要了解患者的心理情況,摸清他們的顧慮,并針對(duì)性的進(jìn)行解釋與開(kāi)導(dǎo),讓他們知道如果能夠積極的配合醫(yī)護(hù)工作,并在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行健康的生活,是能夠控制住高血壓的,以建立起患者積極的心理態(tài)度,這對(duì)患者高血壓的醫(yī)護(hù)效果提升具有重要的作用意義。
運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
對(duì)于高血壓患者而言,通過(guò)科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)自身的體質(zhì)是非常重要的,所以社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的個(gè)體情況,針對(duì)性的為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,可以采取的運(yùn)動(dòng)方式包括體操、慢跑以及散步、太極和氣功能。對(duì)于身體機(jī)動(dòng)性本身就較低的患者,可以通過(guò)散步來(lái)鍛煉身體,散步的時(shí)間可以在睡前、早晨或是黃昏,最好是每天散步1次到2次,每次15分鐘到50分鐘的散步量為宜,而且散步的地點(diǎn)最好是空氣質(zhì)量較高,這樣能夠?qū)Ω哐獕浩鸬椒浅:玫姆乐巫饔?。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不宜一開(kāi)始就過(guò)高,應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn),持之以恒,如果一致性運(yùn)動(dòng)過(guò)量,反而會(huì)對(duì)患者的身體機(jī)能造成負(fù)面影響。
血壓測(cè)量。
血壓測(cè)量是判定并掌握患者病情的一個(gè)重要途徑,但由于高血壓患者不可能長(zhǎng)期住院,在院外的血壓測(cè)量則應(yīng)當(dāng)由患者自身或是其家屬來(lái)完成,所以社區(qū)護(hù)理人員必須要教會(huì)他們測(cè)量血壓的科學(xué)方法,最好是在家中準(zhǔn)備一只血壓測(cè)量?jī)x,并讓患者在每天固定的時(shí)間、固定的體位采用固定的血壓測(cè)量?jī)x進(jìn)行血壓測(cè)量。尤其要告知患者在測(cè)量血壓前30分鐘內(nèi)不能飲用刺激性較強(qiáng)的飲品,比如可樂(lè)、濃茶以及咖啡等,也不能吸煙,要在身體平靜下來(lái)15分鐘后,再開(kāi)始血壓測(cè)量,最好是測(cè)量?jī)纱?,然后取平均值作為?zhǔn)確的血壓值。
家庭隨訪(fǎng)。
在對(duì)高血壓患者的社區(qū)服務(wù)工作中,家庭隨訪(fǎng)是非常重要的一種服務(wù)形式,這能夠非常全面的對(duì)患者病情及生活情況進(jìn)行了解,進(jìn)而對(duì)患者的生活行為、健康狀況作出評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者在生活方式上的各種不良問(wèn)題,并根據(jù)患者的個(gè)體情況,來(lái)為他們制定調(diào)整計(jì)劃,使患者能夠在盡可能健康的生活環(huán)境中調(diào)節(jié)、控制自身病情。一般情況下,社區(qū)護(hù)理人員每周都應(yīng)當(dāng)對(duì)高血壓患者進(jìn)行一次隨訪(fǎng),等到患者的血壓控制良好后,可以延長(zhǎng)隨訪(fǎng)的間隔時(shí)間,比如兩周或是一個(gè)月進(jìn)行一次隨訪(fǎng)。每次隨訪(fǎng)要做好相應(yīng)的記錄,并存檔,以便后期對(duì)患者的病情進(jìn)行全面的分析。
2結(jié)果。
3討論。
高血壓是一種常見(jiàn)的慢性心血管疾病。隨著生活水平以及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,我國(guó)已經(jīng)步入了老齡化,而高血壓的患病率又與年齡成正比,年齡越大患病率就越高,且從當(dāng)前的高血壓發(fā)病情況來(lái)看,該病還呈現(xiàn)出不斷向“年輕化”發(fā)展的趨勢(shì),這對(duì)我國(guó)社區(qū)健康水平造成了極大的影響。但是就目前的醫(yī)療技術(shù)而言,想要根治高血壓顯得不太現(xiàn)實(shí),我們只能通過(guò)針對(duì)性的護(hù)理措施與健康教育,來(lái)提高患者對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí)與重視,遵循和執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),提高治療依從性,將病情控制在一個(gè)較好的水平。
本文的研究中,主要對(duì)患者采取了起居護(hù)理、飲食護(hù)理、禁煙戒酒、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、血壓測(cè)量以及家庭隨訪(fǎng)等護(hù)理措施,這些護(hù)理措施所針對(duì)的都是高血壓發(fā)病防治的敏感點(diǎn),而通過(guò)護(hù)理結(jié)果也證明,通過(guò)這些護(hù)理措施能夠?qū)颊哐獕浩鸬椒浅:玫目刂谱饔?,同時(shí)還能夠提升患者對(duì)自身病情的科學(xué)認(rèn)識(shí),增強(qiáng)他們抗?fàn)幖膊〉男判?,幫助他們?shù)立健康的生活習(xí)慣,可以顯著的提升社區(qū)健康水平,值得在社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作中推廣。
高血壓的論文篇八
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,人們生活水平不斷提高,高血壓病已成為嚴(yán)重危害人類(lèi)健康和生活質(zhì)量的首要因素,是導(dǎo)致冠心病及腦卒中的最危險(xiǎn)因素,有高致殘率與死亡率,是危害人類(lèi)健康最嚴(yán)重的身心疾病之一,消耗著大量的衛(wèi)生資源,患病率有逐年上升的趨勢(shì).生活在我國(guó)北方地區(qū)的蒙古族人民,由于生活方式、飲食習(xí)慣等因素,導(dǎo)致蒙古族人群高血壓患病率在我國(guó)的各民族中位居第三位,因此,高血壓防治工作已是蒙古族地區(qū)社區(qū)護(hù)理和慢性病管理工作重點(diǎn)之一.經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn),高血壓病防治不僅僅是針對(duì)疾病本身的控制,更重要的是對(duì)高血壓病主要危險(xiǎn)因素的控制.根據(jù)以上原因,筆者從年1月至2013年12月,對(duì)通遼市西門(mén)街道辦社區(qū)衛(wèi)生中心所轄社區(qū)中153例蒙古族老年高血壓患者進(jìn)行了科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù),現(xiàn)將護(hù)理干預(yù)結(jié)果報(bào)告如下.
1資料與方法。
1.1一般資料。
所選153例蒙古族高血壓患者中男性82例,女性71例,年齡41~77歲,平均年齡68.5歲.病程1~25年,患者的平均收縮壓為(158.0±10.0)mmhg,平均舒張壓為(96.0±17.0)mmhg.
1.2研究方法。
以153例蒙古族高血壓患者作為研究對(duì)象,采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施及血壓測(cè)量結(jié)果進(jìn)行效果觀察,并對(duì)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析得出結(jié)論.
1.2.1健康宣教:首先對(duì)患者進(jìn)行健康教育,有效控制高血壓,對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育,動(dòng)員家屬共同參與,提醒、督促患者服藥,積極強(qiáng)化宣傳老年高血壓病治療的必要性.通過(guò)在本社區(qū)舉辦高血壓病知識(shí)講座、發(fā)放高血壓預(yù)防與治療的宣傳資料、宣傳欄、義診等方式,向患有高血壓的蒙古族患者普及健康知識(shí),了解高血壓的臨床表現(xiàn)、危害、并發(fā)癥,如何掌握血壓的自我監(jiān)測(cè)、常用降壓藥物及副作用,讓患者對(duì)高血壓疾病有個(gè)正確的認(rèn)知,幫助患者樹(shù)立信心,做好與疾病抗?fàn)幍男睦頊?zhǔn)備.目前由于高血壓病的確切病因不明,市場(chǎng)上的降壓藥物只能控制血壓,治標(biāo)不治本,患者一旦患上高血壓,幾乎需要終身服藥.由于受蒙古族傳統(tǒng)飲食習(xí)慣的影響,對(duì)高血壓的防控非常不利,所以,加強(qiáng)對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行健康教育,積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,低鹽、低脂飲食,督促患者消除不良行為,戒酒戒煙,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,控制體重.
1.2.2心理干預(yù):精神因素與高血壓互為因果:愛(ài)緊張、抑郁、焦慮的人容易得高血壓,得了高血壓以后交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,加之高血壓是一種慢性的疾病,病程較長(zhǎng),可高達(dá)數(shù)十年,患者由于長(zhǎng)期受到疾病的困擾,容易產(chǎn)生緊張、煩躁、抑郁等不良的情緒.因此,對(duì)高血壓病人進(jìn)行心理干預(yù)與治療特別重要.護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)使用母語(yǔ)與蒙古族患者進(jìn)行溝通,綜合運(yùn)用觀察、調(diào)查等方法和溝通技巧,對(duì)病人進(jìn)行心理評(píng)估,鼓勵(lì)病人通過(guò)向親人、友人訴說(shuō)或?qū)懭沼浀确绞?,宣泄?nèi)心的苦衷,緩解心理壓力,穩(wěn)定情緒,消除焦慮、恐懼、抑郁等不良反應(yīng)對(duì)病人的負(fù)面影響.調(diào)動(dòng)患者的能動(dòng)性,幫助患者建立克服疾病的自信心,積極治療,保持放松、平和、愉悅的心態(tài),用積極應(yīng)對(duì)的方式來(lái)控制血壓,配合治療.
1.2.3用藥干預(yù):對(duì)高血壓病人來(lái)說(shuō),平穩(wěn)降壓最重要,血壓波動(dòng)太大對(duì)病情卻極為不利,很容易使心、腦、腎等器官受損(1)告知患者高血壓病需長(zhǎng)期不間斷治療,若患者服藥一段時(shí)間后自主停藥或不按時(shí)、按量、按規(guī)律服藥將引起心腦及周?chē)衅鞴俚葥p害,引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡(2)由于各種降壓藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,降壓機(jī)制不同,降壓作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,不良反應(yīng)也不同,所以要根據(jù)不同病情,因人而異.當(dāng)醫(yī)生根據(jù)患者的情況制訂了治療方案后,告訴患者不要擅自改變用藥(3)控制血壓貴在堅(jiān)持,堅(jiān)持每天按時(shí)吃藥確保平穩(wěn)地控制血壓,將血壓的波動(dòng)減少到最低程度.要根據(jù)血壓晝夜節(jié)律合理使用降壓藥.既要避免夜間血壓過(guò)低,影響心腦正常血液供應(yīng),又要防止早晨起床后血壓迅速升高增加心腦血管發(fā)生意外(4)介紹藥物治療的有效性,向患者說(shuō)明藥物的服用方法,按時(shí)服藥(5)護(hù)理工作組要適時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)或者家訪(fǎng),詢(xún)問(wèn)患者的遵醫(yī)囑服藥的情況,囑咐患者在服藥期間不能飲酒,不要隨意增加或減降壓藥物的劑量或更改藥物,更不要自己突然停藥,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期合理的用藥,告知患者長(zhǎng)期不間斷服藥的重要性(6)記憶力差的老年患者,應(yīng)把所服用的藥物放到醒目的地方,準(zhǔn)備專(zhuān)門(mén)做記錄的本子,以防止漏服及重復(fù)吃藥,也可以讓家屬幫助病人服藥.
1.2.4飲食干預(yù):控制飲食是預(yù)防與控制高血壓的重要手段.由于蒙古族人傳統(tǒng)飲食離不開(kāi)肉和奶.肉以牛羊肉為主,奶類(lèi)主要以鮮牛奶、黃油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少攝入蔬菜和粗纖維等食品,這些都對(duì)高血壓的防控非常不利.所以,對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行正確的宣教,倡導(dǎo)合理科學(xué)的'飲食習(xí)慣,積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,低鹽、低脂飲食,鼓勵(lì)患者多用一些高維生素、高纖維素食品,例如:蔬菜和水果;多攝入低糖、低脂肪、低膽固醇食物來(lái)降低所攝入食物的總熱量;注意飲食低鹽、清淡,注意補(bǔ)充鈣和鉀,督促患者消除不良行為,戒煙限酒.
1.2.5自我監(jiān)測(cè)血壓:積極指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行家庭自我監(jiān)測(cè)血壓的方法,密切觀察血壓的變化,合理用藥.因此,患高血壓的病人在日常生活中,要進(jìn)行24小時(shí)的自我血壓監(jiān)測(cè),并做好血壓監(jiān)測(cè)記錄、血壓的變化.護(hù)理工作者建議患者自備血壓計(jì),向患者介紹測(cè)量血壓的方法、每天的測(cè)量時(shí)間、測(cè)量次數(shù)以及如何做好相關(guān)的記錄,認(rèn)真做好示范操作,讓患者發(fā)現(xiàn)自己血壓波動(dòng)的規(guī)律,更好地控制和穩(wěn)定血壓,減少因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管事件的發(fā)生,觀察血壓控制情況.
1.2.6運(yùn)動(dòng)干預(yù):高血壓患者的運(yùn)動(dòng)是非常重要的,運(yùn)動(dòng)可以有效增加肺活量,促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的產(chǎn)生和增強(qiáng)肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生,但是運(yùn)動(dòng)不能過(guò)于劇烈或過(guò)于勞累,要針對(duì)身體狀況及病情決定強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)形式.讓患者進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、散步、打太極拳、跳舞等,每周至少運(yùn)動(dòng)4次,每次運(yùn)動(dòng)20分鐘左右.特別要向患者強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,例如:患者飯后一小時(shí)和空腹不要運(yùn)動(dòng),更不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)以防勞累,一定要根據(jù)自身情況適量運(yùn)動(dòng),督促患者形成有規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,控制體重.
1.2.7觀察血壓指標(biāo)(1)顯效:舒張壓下降10mmhg或達(dá)正常范圍;(2)有效:舒張壓下降不及10mmhg,但已達(dá)到正常范圍(3)無(wú)效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者.
2研究結(jié)果與分析。
對(duì)153例蒙古族高血壓患者采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法,患者服藥的依從性從52.6%上升98.4%,對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度從32.2%上升至87.9%,血壓指標(biāo)效果觀察結(jié)果:顯效52%,有效45%,無(wú)效3%,沒(méi)有發(fā)生因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生.
3討論。
通過(guò)對(duì)本社區(qū)153例蒙古族高血壓患者進(jìn)行了系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù),做到了及時(shí)準(zhǔn)確地掌握患者的病情及相關(guān)情況,為患者制定了相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)、科學(xué)地對(duì)患者實(shí)施了護(hù)理干預(yù)、藥物指導(dǎo)、心理干預(yù)、行為干預(yù)及相關(guān)知識(shí)的健康教育等護(hù)理措施,從身體到心理上進(jìn)行全面的幫助和護(hù)理,不僅僅加強(qiáng)了患者預(yù)防高血壓病的意識(shí),同時(shí)提高了患者對(duì)高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度,提高了其服藥的依從性,也改善了患者的不良生活方式,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,使治療效果更加顯著,住院率降低,提高了生活質(zhì)量,也為今后更好地開(kāi)展社區(qū)高血壓病防治工作提供了依據(jù).
4結(jié)論。
應(yīng)用科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法,改變了蒙古族高血壓患者的不良生活方式,治療效果明顯,生活質(zhì)量有所提高,為預(yù)防老年高血壓病的防治工作提供了依據(jù),值得臨床推廣應(yīng)用.
高血壓的論文篇九
高血壓是老年人常見(jiàn)病,多發(fā)病,老年高血壓就是年齡超過(guò)60歲達(dá)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的即為老年高血壓;其特點(diǎn)是血壓波動(dòng)大且易發(fā)生體位性低血壓,由于老年人的生理特點(diǎn)與年輕人有所不同,因此在護(hù)理方面必有其特異之處,重視老年高血壓的護(hù)理非常重要,本文主要探討老年高血壓在護(hù)理方面的對(duì)策。
老年人高血壓護(hù)理對(duì)策。
高血壓是我國(guó)老年人常見(jiàn)的心血管疾病,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),與年輕的患者相比,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性更高,是老年人致死、致殘的首要原因。
因此,要提高老年人的生命質(zhì)量,加強(qiáng)老年高血壓護(hù)理至關(guān)重要,重視對(duì)降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護(hù)理工作中總結(jié)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),望批評(píng)指正。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理,如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀,許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點(diǎn)歸納為6種類(lèi)型:
恐懼型、憂(yōu)郁型、焦慮型、樂(lè)觀型、急躁型以及麻痹型,針對(duì)這六種類(lèi)型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護(hù)理。
護(hù)理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)此癥的特征。
首先,護(hù)理人員要意識(shí)到正確的心理護(hù)理對(duì)高血壓患者較好的治療作用,注意調(diào)節(jié)患者心理平衡,時(shí)刻安撫患者,態(tài)度要熱情親和,耐心向患者以及其家人解釋病情變化,使病人得到安慰和寄托,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心;積極進(jìn)行心理咨詢(xún),時(shí)刻進(jìn)行心理疏導(dǎo),取得患者信任,解脫心理壓力,以取得滿(mǎn)意療效;做好信息反饋,掌握心理狀態(tài),情緒變化,并做好記錄,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,避免由于心理因素導(dǎo)致病人的病情突然惡化;提高藥物的心理效應(yīng),給藥是護(hù)理工作內(nèi)容之一,在給患者送藥時(shí),要輕巧柔和,盡可能的減少患者的痛苦,要耐心傾聽(tīng)說(shuō)話(huà)困難的患者,盡量按病人要求操作,使患者治療能有效配合。
其次,患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī),體貼照顧好患者,減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔,減少影響患者情緒激動(dòng)的因素,并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說(shuō)服、患者,鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
首先,飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對(duì)血壓有重大的影響,有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征,血液粘度則是外周阻力的決定因素之一,高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度,導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來(lái)看,高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此,患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察都已證實(shí):鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān),攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之,則少。
攝鹽過(guò)多導(dǎo)致血壓升高主要見(jiàn)于對(duì)鹽敏感的人群中,因此,應(yīng)該限制食鹽的攝入,每天應(yīng)該低于6g,證足夠的鉀、鈣攝入,多補(bǔ)充維生素食品。
多吃一些保護(hù)血管和降壓作用的食品,如新鮮水果,蔬菜,主食不單一,如:豆類(lèi)、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋(píng)果等。
其次,戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系,中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明,男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增高40%,飲酒者高血壓患病率是不飲者的倍。
這是因?yàn)橐掖伎梢允勾竽X處于興奮狀態(tài)、增加交感張力,促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的釋放,從而引起高血壓。
乙醇還可促進(jìn)血小板的聚集與血栓形成,長(zhǎng)期飲酒還使熱量攝入增加,引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對(duì)血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明,煙霧中尼古丁能使血壓升高,增加心肌負(fù)擔(dān),因?yàn)槟峁哦?huì)刺激機(jī)體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì),使血壓升高,加重血管壁的缺氧,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和高血壓的形成。
因此,對(duì)煙酒嗜好者,要?jiǎng)窠馑麄兘錈熃渚?,告誡他們煙酒對(duì)心血管疾病危害,比如煙酒可以使血管痙攣,冠狀動(dòng)脈血流進(jìn)一步減少,心肌供血不足,可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶,咖啡更是禁止。
護(hù)理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
第三,保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同,他們的生理功能有了不同程度改變,對(duì)疾病的抵抗力、防疫機(jī)能都相應(yīng)下降,因此充足的睡眠和休息對(duì)老年人的身體健康非常重要,他們每日應(yīng)該保持6小時(shí)睡眠和1-2小時(shí)午睡,并且要提高睡眠的質(zhì)量,消除影響睡眠的不良因素,如:聲音、強(qiáng)光、溫度等。
第四,運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張,對(duì)降低血壓,改善癥狀,減少藥物用量有一定的效果,持之以恒,可增強(qiáng)人體抵抗力,加之合理的膳食,還可以在一定程度上限制體重,減肥與增加體力活動(dòng)己被證實(shí)能夠有效降低血壓。
因此,老年人應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況規(guī)劃自己每天的活動(dòng)量,建議進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、游泳、球類(lèi)、健身操等。
老年人對(duì)降壓藥物較敏感而耐受性較差,用降壓藥要緩慢,用藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始,依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型,如長(zhǎng)效劑、控釋劑或緩釋劑;護(hù)理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥,使患者及家屬了解藥物的名稱(chēng)、劑量、注意事項(xiàng)及毒副作用,并學(xué)會(huì)處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法,使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動(dòng)作的緩慢,特別要注意晚間排尿時(shí)不要?jiǎng)幼鞣冗^(guò)大過(guò)猛,以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
要做好高血壓患者各時(shí)間段的血壓監(jiān)測(cè),以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國(guó)內(nèi)有研究證明:多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開(kāi)始上升,在7∶00左右達(dá)高峰:第2個(gè)高峰時(shí)間是在16∶00~18∶00,因此護(hù)理人員應(yīng)注意這2個(gè)時(shí)間段的血壓測(cè)量。
血壓的位置很重要,高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方,松緊適中。
應(yīng)教會(huì)患者及家屬正確的血壓測(cè)量方法,以利于患者出院后進(jìn)行有效的自測(cè),時(shí)刻掌握血壓變化情況,并進(jìn)行適時(shí)治療。
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高血壓的論文篇十
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高血壓的論文篇十一
dmto裝置是目前甲醇制烯烴的主要裝置,在具體生產(chǎn)過(guò)程中,會(huì)受到眾多因素的共同影響,任何一種因素控制不當(dāng),造成的危險(xiǎn)都是難以估量的,需要對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面分析,并根據(jù)危險(xiǎn)因素產(chǎn)生的根源,制定與之相適的規(guī)避方法,才能提升dmto裝置生產(chǎn)的安全性。在具體生產(chǎn)過(guò)程中,各項(xiàng)設(shè)備和裝置在運(yùn)行過(guò)程中,往往會(huì)受到內(nèi)部和外部環(huán)境的共同影響,一旦易燃易爆、有毒、有腐蝕的物料發(fā)生泄漏,就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的火災(zāi)和爆炸,從而對(duì)周?chē)木用?、環(huán)境、土壤水質(zhì)等造成嚴(yán)重危害。同時(shí)dmto裝置在運(yùn)行過(guò)程中,也會(huì)產(chǎn)生一定的噪聲、振動(dòng)、高溫、機(jī)械傷害等危險(xiǎn)因素。
高血壓的論文篇十二
根據(jù)患者的文化程度一對(duì)一教育,小組教育及書(shū)面教育等方式進(jìn)行宣教,鼓勵(lì)患者提問(wèn)式討論。使患者真正掌握并理解健康教育的內(nèi)容。同時(shí)通過(guò)觀看錄像、發(fā)放高血壓保健手冊(cè)及圖片等,使患者理解接受教育內(nèi)容。
保持平和心態(tài)。
過(guò)度的刺激可引起患者精神緊張、心率加快、呼吸緊促、血壓上升等非特異性生理、心理反應(yīng)。而健康的心態(tài)是預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓、腦出血的重要因素。特別是老年人隨著年齡的增加,對(duì)身體上的任何變化心理都非常敏感,極易產(chǎn)生悲觀恐懼心理、并背上心理包袱、憂(yōu)心忡忡。這種焦慮、恐懼的情緒可促使交感——腎上腺素能系統(tǒng)的活動(dòng)明顯增加,使心排血量及外周阻力增加,導(dǎo)致血壓升高,甚至出現(xiàn)精神高度緊張、失眠等癥狀。但健康者面對(duì)問(wèn)題時(shí),不僅能做出有利于自己的積極解釋?zhuān)夷苋σ愿?,有效地解決問(wèn)題。對(duì)引起不快的人和事采取回避的方法,患者家屬也應(yīng)給與患者理解和支持。尤其是患有心腦血管疾病的患者,要妥善調(diào)節(jié)和控制情緒,不大悲大怒,保持平和的心態(tài)。
心理支持。
加強(qiáng)與患者的交流與溝通,給予關(guān)懷,耐心引導(dǎo)、提高患者身心疾病的認(rèn)識(shí),消除其恐懼心理及焦慮情緒、采用鼓勵(lì)、理解、支持等措施,來(lái)減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)和良好的情緒對(duì)待疾病,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
建立規(guī)律健康的生活方式。
生活方式和飲食行為干預(yù)不僅可以降低血壓,還能有效改善糖脂代謝紊亂、降低心血管的危險(xiǎn)因素,其獲益可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降壓本身。高血壓患者生活要有規(guī)律、定時(shí)作息,并注意勞逸結(jié)合、戒除不良嗜好,保證充足睡眠。較好的運(yùn)動(dòng)要注意循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累。改善膳食結(jié)構(gòu),減少鈉鹽的攝入,每人每日食鹽量不超過(guò)6g為宜;補(bǔ)充鈣和鈉鹽,新鮮水果、蔬菜、牛奶。減少脂肪攝入,特別要減少動(dòng)物脂肪攝入;限制煙酒并戒煙;防止便秘。保持情緒輕松穩(wěn)定,學(xué)會(huì)自我緩解不良情緒的方法。
健康教育提高了高血壓的自護(hù)能力,極大地降低了高血壓對(duì)機(jī)體的損害,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,提高了生活質(zhì)量。使患者更加了解高血壓的基本知識(shí)、預(yù)防措施、注意事項(xiàng),解除了心理壓力,提高了自我保持能力和健康知識(shí)水平,樹(shù)立了良好的行為規(guī)范,達(dá)到了最理想的護(hù)理效果。要做好健康宣傳,作為醫(yī)護(hù)人員必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、心理學(xué)知識(shí)和護(hù)理素質(zhì),掌握正確的溝通技巧,了解患者的生理及心理需求,按馬斯洛的人類(lèi)基本需要層次論進(jìn)行解決問(wèn)題,科學(xué)的運(yùn)用健康宣教,才能得到完好的護(hù)理效果。
總之,健康教育是高血壓患者護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)患者及其家屬的健康宣教和咨詢(xún)服務(wù)、對(duì)提高患者的生活質(zhì)量有重要作用。健康教育的開(kāi)展,深刻體現(xiàn)了整體護(hù)理的內(nèi)涵,促進(jìn)了高血壓患者的康復(fù)。
高血壓的論文篇十三
[1]補(bǔ)體系統(tǒng)活化在高血壓心臟炎癥和重塑中的作用機(jī)制.
張聰聰,第八屆北京五洲國(guó)際心血管病會(huì)議。
[2]中國(guó)3564歲人群高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究.
李國(guó)奇,2014第八屆北京五洲國(guó)際心血管病會(huì)議。
[3]氣候環(huán)境變化與人體健康西安市高血壓發(fā)病與氣象因素關(guān)系分析和預(yù)報(bào)研究.
王珊.劉敏茹.張楠.張瓊,第30屆中國(guó)氣象學(xué)會(huì)年會(huì)。
[4]德州市高血壓發(fā)病的氣象條件特征分析.
于鳳英.代玉田.常平.張琳.楊玉霞,20第二十八屆中國(guó)氣象學(xué)會(huì)年會(huì)。
[5]淮安市淮陰區(qū)營(yíng)中社區(qū)居民高血壓流行現(xiàn)狀及危險(xiǎn)因素分析.
杜其波,2013第三屆長(zhǎng)三角社區(qū)醫(yī)生高血壓防治學(xué)術(shù)交流會(huì)。
[6]老年人h型高血壓的現(xiàn)況調(diào)查分析.
[7]代謝性高血壓一新的高血壓類(lèi)型及其面臨的挑戰(zhàn).
祝之明,第3屆東北高血壓及相關(guān)疾病論壇。
[8]常州市武進(jìn)區(qū)35歲以上人群高血壓流行病學(xué)調(diào)查分析.
[9]中國(guó)高血壓患病率、知曉率、治療率及控制率調(diào)查.
[10]加強(qiáng)高血壓前期的研究,促進(jìn)高血壓的防治.
祝之明,2011中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)。
高血壓的論文篇十四
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來(lái)源
臨床護(hù)理
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類(lèi)型
護(hù)理體會(huì)
開(kāi)題時(shí)間
.1
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義
1.選題的來(lái)源:
臨床護(hù)理
2.撰寫(xiě)報(bào)告的原因:
畢業(yè)要求
3.撰寫(xiě)報(bào)告存在的問(wèn)題:
論文選材;資料整理;論文撰寫(xiě)
4.解決問(wèn)題帶來(lái)的啟示:
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書(shū)寫(xiě)要求
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn),本組60例患者中,經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn),并且沒(méi)有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn),完成論文書(shū)寫(xiě)。
設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
(一)研究重點(diǎn)
腦梗死患者的護(hù)理過(guò)程。
(二)研究難點(diǎn)
怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫(xiě)
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
起止時(shí)間
高血壓的論文篇十五
由于老年人的生理特點(diǎn)與年輕人有所不同,因此在護(hù)理方面必有其特異之處,重視老年高血壓的護(hù)理非常重要,本文主要探討老年高血壓在護(hù)理方面的對(duì)策。
高血壓是我國(guó)老年人常見(jiàn)的心血管疾病,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),與年輕的患者相比,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性更高,是老年人致死、致殘的首要原因。
因此,要提高老年人的生命質(zhì)量,加強(qiáng)老年高血壓護(hù)理至關(guān)重要,重視對(duì)降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護(hù)理工作中總結(jié)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),望批評(píng)指正。
一心理護(hù)理。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理,如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀,許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點(diǎn)歸納為6種類(lèi)型:
恐懼型、憂(yōu)郁型、焦慮型、樂(lè)觀型、急躁型以及麻痹型,針對(duì)這六種類(lèi)型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護(hù)理。
護(hù)理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)此癥的特征。
要耐心傾聽(tīng)說(shuō)話(huà)困難的患者,盡量按病人要求操作,使患者治療能有效配合。
其次,患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī),體貼照顧好患者,減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔,減少影響患者情緒激動(dòng)的因素,并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說(shuō)服、患者,鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
二生活干預(yù),戒除不良的生活習(xí)慣。
首先,飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對(duì)血壓有重大的影響,有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征,血液粘度則是外周阻力的決定因素之一,高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度,導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來(lái)看,高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此,患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察都已證實(shí):鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān),攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之,則少。
攝鹽過(guò)多導(dǎo)致血壓升高主要見(jiàn)于對(duì)鹽敏感的人群中,因此,應(yīng)該限制食鹽的攝入,每天應(yīng)該低于6g,證足夠的鉀、鈣攝入,多補(bǔ)充維生素食品。
多吃一些保護(hù)血管和降壓作用的食品,如新鮮水果,蔬菜,主食不單一,如:豆類(lèi)、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋(píng)果等。
其次,戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系,中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明,男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增高40%,飲酒者高血壓患病率是不飲者的倍。
這是因?yàn)橐掖伎梢允勾竽X處于興奮狀態(tài)、增加交感張力,促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的.釋放,從而引起高血壓。
乙醇還可促進(jìn)血小板的聚集與血栓形成,長(zhǎng)期飲酒還使熱量攝入增加,引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對(duì)血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明,煙霧中尼古丁能使血壓升高,增加心肌負(fù)擔(dān),因?yàn)槟峁哦?huì)刺激機(jī)體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì),使血壓升高,加重血管壁的缺氧,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和高血壓的形成。
因此,對(duì)煙酒嗜好者,要?jiǎng)窠馑麄兘錈熃渚疲嬲]他們煙酒對(duì)心血管疾病危害,比如煙酒可以使血管痙攣,冠狀動(dòng)脈血流進(jìn)一步減少,心肌供血不足,可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶,咖啡更是禁止。
護(hù)理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
第三,保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同,他們的生理功能有了不同程度改變,對(duì)疾病的抵抗力、防疫機(jī)能都相應(yīng)下降,因此充足的睡眠和休息對(duì)老年人的身體健康非常重要,他們每日應(yīng)該保持6小時(shí)睡眠和1―2小時(shí)午睡,并且要提高睡眠的質(zhì)量,消除影響睡眠的不良因素,如:聲音、強(qiáng)光、溫度等。
第四,運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張,對(duì)降低血壓,改善癥狀,減少藥物用量有一定的效果,持之以恒,可增強(qiáng)人體抵抗力,加之合理的膳食,還可以在一定程度上限制體重,減肥與增加體力活動(dòng)己被證實(shí)能夠有效降低血壓。
因此,老年人應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況規(guī)劃自己每天的活動(dòng)量,建議進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、游泳、球類(lèi)、健身操等。
三用藥指導(dǎo)。
老年人對(duì)降壓藥物較敏感而耐受性較差,用降壓藥要緩慢,用藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始,依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型,如長(zhǎng)效劑、控釋劑或緩釋劑;護(hù)理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥,使患者及家屬了解藥物的名稱(chēng)、劑量、注意事項(xiàng)及毒副作用,并學(xué)會(huì)處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法,使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動(dòng)作的緩慢,特別要注意晚間排尿時(shí)不要?jiǎng)幼鞣冗^(guò)大過(guò)猛,以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
四指導(dǎo)測(cè)量血壓。
要做好高血壓患者各時(shí)間段的血壓監(jiān)測(cè),以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國(guó)內(nèi)有研究證明:多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開(kāi)始上升,在7∶00左右達(dá)高峰:第2個(gè)高峰時(shí)間是在16∶00~18∶00,因此護(hù)理人員應(yīng)注意這2個(gè)時(shí)間段的血壓測(cè)量。
血壓的位置很重要,高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方,松緊適中。
應(yīng)教會(huì)患者及家屬正確的血壓測(cè)量方法,以利于患者出院后進(jìn)行有效的自測(cè),時(shí)刻掌握血壓變化情況,并進(jìn)行適時(shí)治療。
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