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私了沒寫協(xié)議書篇一
學生:__
學生家長:__
乙方
學生:__
學生家長:__
___同學與____同學于4月24日晚上發(fā)生矛盾,___同學用拳頭將___同學打傷,導致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經學校協(xié)調,雙方家長協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
1、所有前期治療醫(yī)藥費(壹萬元)已由甲方全部支付,并應甲方要求,乙方同意報銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及學生平安保險,報銷所得款項60%歸甲方,作為乙方后期治療費、報銷所得款項40%歸乙方,甲方不得以此事舉報乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營養(yǎng)費、誤工費、交通費等合計人民幣:大寫__元整。
2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。
3、上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
4、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學校提出其它任何賠償費用和要求。
5、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利,義務。以后因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔,甲方和學校對此不承擔任何責任。
6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平合理。
7本協(xié)議內容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,一式三份。雙方各執(zhí)一份,交學校一份,經雙方簽字或按指印后生效,雙方當事人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
甲方:__
____年__月__日
乙方:__
____年__月__日
私了沒寫協(xié)議書篇二
甲:
乙:
茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)
四、其他需要約定的事項。
五、本協(xié)議生效條件
六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。
各方簽字:
__年__月__日
私了沒寫協(xié)議書篇三
甲方:_______,身份證號:_______,住址:_______。
乙方:_______,身份證號:_______,住址:_______。
茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
二、__方給予__方經濟損失或人身損害賠償_______元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由__方承擔)
四、其他需要約定的事項。
五、本協(xié)議生效條件
六、本協(xié)議份數(shù),雙方各_______份,見證人___份。
甲方:_______
_______年_______月_______日
乙方:_______
_______年_______月_______日
見證人:_______
_______年_______月_______日
私了沒寫協(xié)議書篇四
乙方:_______________(系受害人)
身份證號碼:_______________
電話:_______________
_____________,_________年___________月___________日晚上喝醉酒,忘記帶鑰匙無法進宿舍,與乙方發(fā)生糾紛,造成乙方受傷,___________家屬得知消息后特意從老家___________趕到___________,多次看望乙方,并向乙方多次真誠道歉,現(xiàn)甲乙雙方對損失達成賠償意見,協(xié)議如下:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、誤工費、精神損失費等所有損失費用共計____________元,視為乙方的所有損失已經的到賠償,乙方不再追究____________的所有責任,包括民事、行政、刑事等所有責任。
二、以上費用在本協(xié)議簽訂后立即一次性付清。
三、念在____________平時表現(xiàn)良好,家屬態(tài)度好,全額賠償損失,乙方原諒____________的行為,諒解其過錯,同意向公檢法機關出具諒解書。
四、本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份,雙方簽章后生效。
日期:_______________
附:收據(jù)本人收到___________家屬支付過來的全額賠償金___________元,本人全部損失已經得到賠償,特出此收據(jù)。
收款人:_______________
日期:_______________
私了沒寫協(xié)議書篇五
甲方:,身份證號:,住址:
乙方:,身份證號:,住址:
見證人:,身份證號:,住址:
茲因雙方于x年xx月xx日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣xx元(大寫:),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
九、本調解書經雙方當事人簽收后,即具有法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
見證人簽字:
x年xx月xx日
私了沒寫協(xié)議書篇六
事情經過:
20_年x月x日x時許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_x縣_x鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_x、乘坐人員_x受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_x縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經_x縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員_無責。
20_年10月乙方都治愈出院。經咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經交警隊主持調解,雙方協(xié)商同意,就相關賠償事宜協(xié)議如下:
一、對乙方賠償明細及數(shù)額
1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:_。
2.乙方住院伙食補助費共計日,住伙補為20元/日。
3.乙方營養(yǎng)費共計元,營養(yǎng)費10元/日。
4.乙方誤工費共計費50元/日。
5.交通費用共計_元
6.住宿費為_
7.乙方_x小車修理費用共計元,其中車輛的修理費用元,施救拖車費用為800元。
8.其他:住院護理費共計元,_x為護理17天工50元/日。
以上合計為47020元。
二、對丙方的賠償及明細
1.丙方_x住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:_,票據(jù)_張。
2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_x住院20元/日。
3.丙方營養(yǎng)費共計元,日為元,營養(yǎng)費10元/日)。
4.丙方誤工費共計,50元/天。
5.交通費用共計元_
6.護理費共計元,_x護理17天50元/日。
7.其他:
以上合計為16701元。
三、賠償履行
1._x縣公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。
2.甲方應在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊保證金代為轉付_元,剩余款項_元,甲方現(xiàn)金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽章):乙方(簽字):
代表人:
年月日 年月日
主持調解方:_x縣公安局交通警察大隊
20_年5月_日
私了沒寫協(xié)議書篇七
甲方(簽字):
乙方(簽字):
20____年9月28日在西安市臨潼區(qū)秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次交通事故充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
日期:
私了沒寫協(xié)議書篇八
乙方:x
甲、乙雙方就x年x月x日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見:
1、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在x人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。
2、根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計x元人民幣。
3、乙方在本協(xié)議簽訂之日起x日內,一次性向甲方全部支付。
4、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金x元。
5、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
6、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。
乙方:x
x年x月x日
x年x月x日
私了沒寫協(xié)議書篇九
乙方:__________
鑒于甲方于_____年_____月_____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于_____年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣_____元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款_____元。
2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣____________元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:
本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_____年_____月_____日前付人民幣余款人民幣于____年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的`兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天_____元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
甲方(負責人)簽字:__________
乙方簽字:__________________
日期:____
私了沒寫協(xié)議書篇十
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
20xx年x月xx日凌晨x時xx分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成如下協(xié)議:
1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫(yī)院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計xxxx元人民幣,經過治療可以出院。
2、根據(jù)雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計xxxx元人民幣。
3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。
4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金xxxx元人民幣。
5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成本調解協(xié)議書。
6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。
7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當事人各一份。
甲方:
乙方:
年 月 日
私了沒寫協(xié)議書篇十一
甲方:
乙方:
茲因雙方于x年x月x日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
二、x方給予x方經濟損失或人身損害賠償____元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由x方承擔)
四、其他需要約定的事項。
五、本協(xié)議生效條件
六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。
甲方:
乙方:
私了沒寫協(xié)議書篇十二
學生:________
學生家長:________
乙方:________
學生:________
學生家長:________
___同學與____同學于4月24日晚上發(fā)生矛盾,___同學用拳頭將___同學打傷,導致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經學校協(xié)調,雙方家長協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
1、所有前期治療醫(yī)藥費(壹萬元)已由甲方全部支付,并應甲方要求,乙方同意報銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及學生平安保險,報銷所得款項60%歸甲方,作為乙方后期治療費、報銷所得款項40%歸乙方,甲方不得以此事舉報乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營養(yǎng)費、誤工費、交通費等合計人民幣:大寫__元整。
2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。
3、上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
4、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學校提出其它任何賠償費用和要求。
5、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利,義務。以后因這次賠償事故的'結果也由乙方自行承擔,甲方和學校對此不承擔任何責任。
6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平合理。
7本協(xié)議內容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,一式三份。雙方各執(zhí)一份,交學校一份,經雙方簽字或按指印后生效,雙方當事人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
____年__月__日
乙方:________
____年__月__日
私了沒寫協(xié)議書篇十三
甲方(賠償義務人)
身份證號碼:
聯(lián)系方式:
住址:
乙方(賠償權利人)
乙方系甲方工地雇員,乙方于20xx年 月 日在甲方工地受傷,經西藏軍區(qū)總醫(yī)院治療,復查后現(xiàn)已康復。甲方已經及時支付醫(yī)療費、生活費等費用共計人民幣 元(大寫: )為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等自愿、互讓互利的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其它相關規(guī)定,甲乙雙方完全知悉理解這兩個條例及相關規(guī)定的內容,清楚保險的賠償項目及數(shù)額。
撫慰金及工地工作期間的工資等一切賠償款。
3、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、生活費等各項費用。由甲方負擔。本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
4、本協(xié)議簽訂后3日內,甲方通過銀行匯款向乙方支付后續(xù)一次性補助金人民幣:21000元(大寫:貳萬壹仟元整)乙方帳戶號。戶名:達娃頓拉。乙方在確認收到款項后,應為甲方出具具有法律效力的收條。
5、乙方收到一次性補助金后應當合理分配,自留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
6、甲方簽署本協(xié)議后,勞務關系即行終止。同時乙方不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任,乙方必須配合甲方處理保險事宜,產生的車旅費用由甲方承擔。
7、若甲方延遲向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每延遲一日甲方應向乙方支付一次性補助的3%作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助的20%。
同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
9、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方直實意思的表示并且公平、合理。
10、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,甲乙雙方當事人應以此為斷,協(xié)實履行賠償和解私了協(xié)議書中的內容。不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
12、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律交力。
甲方: 乙方:
身份證號碼: 身份證號碼:
年月 日 年月日
私了沒寫協(xié)議書篇十四
乙方:__________,身份證號:____________
乘坐人:________,身份證號:____________(系乙方配偶)
________年____月____日在_____________________門前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次交通事故充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
協(xié)調地址:____________
____年____月____日
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