通過(guò)總結(jié),我們能夠更好地改進(jìn)自己的行為和態(tài)度。充分闡述你的觀點(diǎn)和看法。以下是我們?yōu)榇蠹宜鸭淼囊恍﹥?yōu)秀范文,希望能夠給大家提供一些寫(xiě)作的參考。
臨床用藥心得二篇一
第一段:引言(100字)
近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,藥物治療在臨床實(shí)踐中的重要性也日益凸顯。作為專家,他們?cè)陂L(zhǎng)期的臨床用藥實(shí)踐中積累了豐富的心得體會(huì),這不僅在醫(yī)療隊(duì)伍中起到了引導(dǎo)作用,也對(duì)患者的健康產(chǎn)生了積極的影響。本文將從專家臨床用藥心得體會(huì)的角度出發(fā),探討其對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量以及患者康復(fù)的積極作用。
第二段:合理用藥的重要性(200字)
在臨床實(shí)踐中,專家們一直強(qiáng)調(diào)合理用藥的重要性。首先,合理用藥可以減少藥物的不良反應(yīng)。專家通過(guò)深入研究藥物的特性,結(jié)合患者的具體情況,找到最佳用藥方案。其次,合理用藥可以提高治療效果。專家們通過(guò)對(duì)藥物的深入了解,精準(zhǔn)判斷疾病的類型與程度,保證患者獲得最佳療效。最后,合理用藥可以降低醫(yī)療費(fèi)用。專家們?cè)谟盟幏矫孀⒅亟?jīng)濟(jì)性與有效性的平衡,不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還減少了不必要的廢物產(chǎn)生。
第三段:臨床用藥心得體會(huì)(400字)
專家們?cè)谂R床用藥中積累了許多寶貴的心得體會(huì)。例如,針對(duì)某類疾病,專家一般會(huì)選擇已經(jīng)經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的成熟藥物進(jìn)行治療,而不是一味追求新型藥物。這是因?yàn)槭煜さ乃幬锝?jīng)過(guò)長(zhǎng)期使用,其安全性和療效得到了廣泛認(rèn)可。同時(shí),專家們也強(qiáng)調(diào)了藥物的個(gè)體化用法,即針對(duì)每個(gè)患者的特點(diǎn),量身定制用藥方案,以期獲得最好的效果。此外,專家們還強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科的聯(lián)合治療,通過(guò)多個(gè)領(lǐng)域的專家團(tuán)隊(duì)合作,取得更好的治療效果。
第四段:專家臨床用藥體會(huì)的影響(300字)
專家臨床用藥心得體會(huì)的積累,對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍和患者都產(chǎn)生了積極的影響。首先,在醫(yī)療隊(duì)伍中,專家的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)起到了示范和引領(lǐng)的作用。醫(yī)生們通過(guò)專家們的指導(dǎo),學(xué)習(xí)到了更加科學(xué)合理的用藥方法,提高了自己的醫(yī)療技術(shù)水平。其次,在患者方面,專家的用藥經(jīng)驗(yàn)提高了治療效果,加快了康復(fù)進(jìn)程。患者們對(duì)專家們的醫(yī)療專業(yè)性和治療效果充滿信心,從而能更好地配合治療,提高療效。
第五段:結(jié)語(yǔ)(200字)
專家臨床用藥心得體會(huì)對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量和患者康復(fù)起到了重要的推動(dòng)作用。合理用藥不僅可以減少不良反應(yīng),提高治療效果,還可以降低醫(yī)療費(fèi)用,提高患者的生活質(zhì)量。專家們通過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),形成了一系列行之有效的臨床用藥心得體會(huì),為臨床用藥指明了方向,對(duì)患者和醫(yī)療隊(duì)伍產(chǎn)生了積極的影響。因此,我們?cè)谌粘at(yī)療實(shí)踐中,應(yīng)積極借鑒專家的用藥心得,不斷提升自身的醫(yī)療水平,為患者的康復(fù)做出更大的貢獻(xiàn)。
臨床用藥心得二篇二
專家臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富,積累了許多寶貴的心得體會(huì),這些經(jīng)驗(yàn)不僅能夠幫助醫(yī)生更好地為患者提供治療方案,而且可以減少不必要的藥物濫用和副作用。本文將就專家臨床用藥的心得體會(huì)進(jìn)行探討和分享。
第二段:堅(jiān)守合理用藥原則
專家在臨床使用藥物時(shí),始終堅(jiān)守合理用藥原則。這意味著根據(jù)患者的病情,選擇最合適的藥物進(jìn)行治療。他們會(huì)根據(jù)患者的年齡、性別、病情的嚴(yán)重程度以及患者的過(guò)敏史等因素,綜合考慮選擇藥物的種類、劑量以及給藥途徑。專家還非常注重藥物的使用時(shí)機(jī),根據(jù)療效的變化和患者的反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,以達(dá)到最佳的治療效果。
第三段:掌握藥物的臨床特點(diǎn)
專家深入學(xué)習(xí)和研究藥物,掌握了各類藥物的臨床特點(diǎn)。他們了解藥物的藥理學(xué)作用和藥代動(dòng)力學(xué),明確藥物在人體內(nèi)的作用機(jī)理,以便推薦患者使用。例如,某些藥物可能會(huì)在肝臟中代謝,因此對(duì)于患有肝病的患者應(yīng)該特別慎用;而對(duì)于老年患者,需要注意處理藥物的代謝和排泄過(guò)程,使用最適合的劑量。掌握藥物的臨床特點(diǎn),可以避免使用不當(dāng)?shù)乃幬铮瑥亩鴾p少副作用和不良反應(yīng)的發(fā)生。
第四段:多學(xué)科合作
專家臨床用藥的心得體會(huì)中,多學(xué)科合作起著至關(guān)重要的作用。臨床醫(yī)生經(jīng)常與藥師、藥學(xué)專家以及其他專業(yè)人員進(jìn)行合作,共同探討疾病的治療方案以及選擇最合適的藥物。藥師在用藥方面有豐富的知識(shí),能夠?yàn)獒t(yī)生提供藥物選擇方面的建議,并對(duì)患者的用藥過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。而藥學(xué)專家能夠幫助醫(yī)生更好地了解藥物的特點(diǎn)及其應(yīng)用領(lǐng)域,從而更準(zhǔn)確地進(jìn)行臨床用藥。多學(xué)科的合作能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步和優(yōu)化患者的治療效果。
第五段:不斷學(xué)習(xí),更新知識(shí)
專家臨床用藥還十分注重不斷學(xué)習(xí),更新自己的知識(shí)。醫(yī)學(xué)是一門不斷進(jìn)步的學(xué)科,藥物的種類不斷涌現(xiàn),新的藥物療法和治療方案不斷出現(xiàn)。因此,專家需要緊跟時(shí)代的步伐,通過(guò)不斷學(xué)習(xí)來(lái)更新自己的知識(shí)儲(chǔ)備。他們會(huì)參加專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班和研討會(huì),了解最新的研究成果和治療方法。同時(shí),專家還會(huì)與同行進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流,分享自己的心得體會(huì),以便整合和應(yīng)用在實(shí)際臨床工作中。
結(jié)尾:
專家臨床用藥心得體會(huì)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要組成部分,合理用藥和個(gè)性化治療是提高療效和減少副作用的關(guān)鍵。希望醫(yī)生們能夠從專家的經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí),加強(qiáng)臨床實(shí)踐,不斷提升自己的臨床用藥水平,為患者提供更加精準(zhǔn)和安全的治療方案。
臨床用藥心得二篇三
臨床用藥是醫(yī)生的一項(xiàng)重要的工作,它是對(duì)病人的治療的關(guān)鍵。雖然臨床用藥是醫(yī)生的基礎(chǔ)工作,但是它需要醫(yī)生有足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)才能做出正確的診斷和開(kāi)具正確的藥方。在本文中,我將分享我在臨床用藥方面的心得體會(huì)。
第二段:選擇正確的藥品
在臨床用藥中,選擇正確的藥品是很關(guān)鍵的。例如,如果患者得了感冒,我們應(yīng)該給他開(kāi)一些對(duì)癥治療的藥,這樣可以快速減輕病人的癥狀。如果我們沒(méi)有選擇正確的藥品,不僅會(huì)延誤病人的治療,還可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化。因此,選擇正確的藥是一個(gè)醫(yī)生必須要掌握的核心技能。
第三段:注意藥品之間的相互作用
許多藥品之間會(huì)發(fā)生相互作用。例如,當(dāng)我們給病人開(kāi)抗生素和利福平時(shí),這兩種藥品可能會(huì)發(fā)生相互作用,導(dǎo)致病人產(chǎn)生耳鳴等副作用。因此,在選擇藥品時(shí),我們必須要了解藥品之間的相互作用。這樣可以避免出現(xiàn)不必要的藥物副作用。
第四段:藥品的劑量
藥品的劑量不同,劑量過(guò)大或過(guò)小都可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不良的影響。比如,如果我們給病人使用的藥品劑量過(guò)大,可能會(huì)導(dǎo)致藥品中毒,對(duì)病人產(chǎn)生不良的影響。另一方面,如果藥品的劑量太小,就會(huì)導(dǎo)致病人病情不能得到合理的緩解。因此,在給病人開(kāi)藥時(shí),我們必須要仔細(xì)掌握藥品的劑量,才能達(dá)到最好的治療效果。
第五段:注意病人的情況
在臨床用藥中,我們必須要注意病人的情況。病人的年齡、性別和生理狀況等因素都會(huì)影響藥品的作用。例如,如果病人是孕婦,我們必須注意藥品對(duì)胎兒的影響,不要讓藥品對(duì)胎兒產(chǎn)生不必要的危害;如果是老年患者,我們需要注意藥品對(duì)肝腎功能的影響,不要讓藥品加重患者的病情。因此,在給病人開(kāi)藥時(shí),我們必須考慮病人的個(gè)體情況,才能確保藥品的安全有效。
結(jié)語(yǔ):
在臨床用藥中,選擇正確的藥品、注意藥品之間的相互作用、掌握藥品的劑量、注意病人的情況等因素都是很重要的。通過(guò)我的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí),我相信這些要點(diǎn)可以幫助醫(yī)生更好地進(jìn)行臨床用藥,為患者提供更好的治療效果。
臨床用藥心得二篇四
第一段:引言(100字)
在臨床醫(yī)學(xué)中,選擇合適的藥物并進(jìn)行合理用藥是一個(gè)至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。我作為一名臨床醫(yī)生,多年來(lái)積累了一些關(guān)于合理用藥的心得體會(huì)。下面我將分享這些心得,希望能對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員有所幫助。
第二段:個(gè)人經(jīng)驗(yàn)(300字)
首先,我認(rèn)為合理用藥的核心是個(gè)體化治療,即根據(jù)患者的具體情況制定針對(duì)性的治療方案。臨床上,很多疾病雖然癥狀相似,但病因差異較大,因此必須以病因?yàn)閷?dǎo)向,選擇合適的藥物進(jìn)行治療。在制定治療方案時(shí),我會(huì)仔細(xì)分析疾病的發(fā)展程度、患者的年齡、性別、病史等因素,以保證用藥的針對(duì)性和安全性。
其次,了解藥物的藥理作用對(duì)于合理用藥也是至關(guān)重要的。尤其是針對(duì)多種疾病可能需要同時(shí)使用多種藥物治療的情況,醫(yī)生必須了解這些藥物之間的相互作用以及對(duì)患者的影響,以避免不必要的藥物相互作用和不良反應(yīng)的發(fā)生。因此,我在開(kāi)具處方時(shí)會(huì)查閱相關(guān)的藥物指南和臨床實(shí)踐指南,以確保依據(jù)科學(xué)的依據(jù)進(jìn)行合理用藥。
第三段:避免濫用抗生素(300字)
在日常臨床實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)濫用抗生素是一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題??股氐臑E用不僅會(huì)增加耐藥菌株的產(chǎn)生,還會(huì)增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率。因此,合理使用抗生素成為了當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中的重要任務(wù)之一。
為了避免抗生素的濫用,我在開(kāi)具處方時(shí)會(huì)嚴(yán)格遵循抗生素的適應(yīng)癥以及給藥的時(shí)間和劑量。對(duì)于內(nèi)科常見(jiàn)的感染疾病,如上呼吸道感染、尿路感染等,我常常會(huì)選擇使用狹譜抗生素作為首選藥物,只有在必要時(shí)才會(huì)考慮使用廣譜抗生素。
此外,合理用藥還包括了減少不必要的藥物使用。在某些情況下,不用藥或者改變生活方式可能會(huì)比使用藥物更有效。因此,我在日常臨床實(shí)踐中會(huì)與患者充分溝通,認(rèn)真聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和選擇,以爭(zhēng)取達(dá)到最佳的治療效果。
第四段:加強(qiáng)患者教育(300字)
合理用藥不僅涉及到醫(yī)生的選擇和處方,也需要患者的配合和理解。因此,加強(qiáng)患者教育也成為了我在臨床實(shí)踐中的另一個(gè)重要方面。
在談及患者教育時(shí),我會(huì)向患者和家屬詳細(xì)解釋藥物的名稱、用法、副作用和注意事項(xiàng)等信息,讓患者了解并參與到合理用藥中來(lái)。此外,我還會(huì)強(qiáng)調(diào)患者需要按時(shí)服藥,并注意藥物的保存和使用方法等。通過(guò)這種患者教育,良好的醫(yī)患溝通可以提高患者對(duì)合理用藥的理解和信任,從而更好地控制疾病的進(jìn)展。
第五段:總結(jié)(200字)
合理用藥是一個(gè)綜合性、動(dòng)態(tài)性的過(guò)程,需要醫(yī)生和患者共同努力。通過(guò)個(gè)人的努力和實(shí)踐,我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在日常的臨床實(shí)踐中逐漸形成了自己的合理用藥心得。在今后的工作中,我將繼續(xù)加強(qiáng)藥物知識(shí)的學(xué)習(xí)和更新,不斷完善自己的臨床實(shí)踐,為病患提供更加安全和有效的治療方案,努力提高臨床醫(yī)學(xué)的水平。同時(shí),我也希望更多的醫(yī)務(wù)人員能夠關(guān)注合理用藥的重要性,推動(dòng)合理用藥的普及和應(yīng)用。
臨床用藥心得二篇五
藥物在臨床應(yīng)用中起著至關(guān)重要的作用。作為醫(yī)生,我們需要不斷學(xué)習(xí)和掌握各種藥物的特點(diǎn)、適應(yīng)癥和禁忌癥,以確?;颊吣軌颢@得最佳的治療效果。在臨床實(shí)踐中,我積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),今天我將就這些心得進(jìn)行總結(jié)和分享。
第二段:藥物選擇與應(yīng)用
在臨床應(yīng)用藥物時(shí),我們需要綜合考慮多個(gè)因素。首先,要根據(jù)患者的具體病情和臨床表現(xiàn)選擇合適的藥物。例如,在抗生素的選擇上,應(yīng)根據(jù)細(xì)菌的敏感性和耐藥性選擇最合適的藥物。其次,在給藥途徑上,要根據(jù)患者的年齡、肝腎功能和藥物的特點(diǎn)進(jìn)行選擇,以確保藥物的吸收和代謝效果。最后,在劑量和頻次上,也要根據(jù)患者的個(gè)體差異和藥物的藥代動(dòng)力學(xué)進(jìn)行調(diào)整,避免藥物過(guò)量或不足的情況。
第三段:藥物不良反應(yīng)與安全性
在使用藥物時(shí),我們需要注意其不良反應(yīng)和安全性。藥物不良反應(yīng)是指在給藥過(guò)程中可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)可能會(huì)給患者帶來(lái)諸多困擾,甚至可能對(duì)生命健康造成威脅。因此,我們需要在使用藥物前仔細(xì)了解其不良反應(yīng)的類型、發(fā)生率和處理方法,以避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。此外,藥物的安全性也是非常重要的。在用藥過(guò)程中,我們需要仔細(xì)評(píng)估患者的病情和藥物的安全性,以避免發(fā)生潛在的藥物不安全事件。
第四段:藥物的合理使用與解讀
在臨床應(yīng)用藥物時(shí),我們需要遵循合理用藥的原則,即根據(jù)疾病的特點(diǎn)和病情調(diào)整藥物的選擇和劑量。合理用藥能夠最大限度地發(fā)揮藥物的療效,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。此外,對(duì)于藥物的解讀也是非常重要的。我們需要了解藥物的藥理學(xué)作用、作用機(jī)制和臨床應(yīng)用,以便更好地指導(dǎo)患者在自我用藥時(shí)的選擇和使用。
第五段:總結(jié)與展望
通過(guò)臨床應(yīng)用藥物的實(shí)踐和總結(jié),我對(duì)于藥物的選擇和應(yīng)用有了更深刻的理解。藥物在臨床實(shí)踐中起著至關(guān)重要的作用,正確合理地運(yùn)用藥物是我們的責(zé)任和使命。希望通過(guò)我們的持續(xù)努力,能夠?yàn)榛颊咛峁└玫闹委熜Ч透踩挠盟幁h(huán)境。
總結(jié)起來(lái),臨床應(yīng)用藥物需要考慮多個(gè)因素,包括藥物選擇與應(yīng)用、藥物不良反應(yīng)與安全性、藥物的合理使用與解讀等。通過(guò)對(duì)這些方面的理解和實(shí)踐,我們能夠更好地幫助患者獲得最佳的治療效果,并避免不良反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí),我們也需要不斷學(xué)習(xí)和更新藥物知識(shí),以適應(yīng)不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。通過(guò)這樣的努力,我們相信可以為患者的健康帶來(lái)更大的福祉。
臨床用藥心得二篇六
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步和人們健康意識(shí)的提高,合理用藥成為了醫(yī)學(xué)界的熱門話題。作為臨床醫(yī)生,我深知合理用藥的重要性,通過(guò)在臨床實(shí)踐中的不斷積累和反思,我有了一些關(guān)于合理用藥的心得體會(huì)。以下,我將就個(gè)人所思所想,從藥物選擇、用藥時(shí)間、劑量、藥物相互作用和藥物監(jiān)測(cè)五個(gè)方面展開(kāi)論述,希望能給廣大醫(yī)務(wù)人員提供一些借鑒。
首先,合理用藥從藥物選擇開(kāi)始。在選擇藥物時(shí),臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,綜合考慮患者的病情、年齡、性別、并發(fā)癥等因素。不同病情所需要的藥物治療也不盡相同,不能簡(jiǎn)單以某一種藥物廣譜適用。此外,應(yīng)避免過(guò)度使用新藥,盡可能選擇已有大量臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的常規(guī)藥物。同時(shí),臨床醫(yī)生應(yīng)了解藥物的療效、副作用和禁忌癥等,以便在藥物選擇中做到科學(xué)合理,并盡可能減少患者的不良反應(yīng)。
其次,合理用藥需要抓住用藥時(shí)間。不同藥物有不同的給藥時(shí)間要求,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的特點(diǎn)和病情合理安排用藥時(shí)間。例如,應(yīng)盡量在飯后服用藥物,以減少胃腸道刺激,提高吸收效果;或者在患者最活躍的時(shí)候給藥,以保證藥物在有效濃度下對(duì)病情起到更好的控制作用。此外,還要注意間隔時(shí)間,避免不合理的用藥時(shí)間安排導(dǎo)致藥物之間的相互作用,影響療效。
再次,合理用藥要合理控制劑量。藥物的劑量過(guò)大或過(guò)小都會(huì)對(duì)患者造成不良影響。因此,在用藥過(guò)程中,臨床醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)計(jì)算藥物的劑量,嚴(yán)格按照劑量要求給藥。特別是對(duì)于一些需要個(gè)體化劑量的藥物,例如抗癲癇藥物、抗凝藥物等,更應(yīng)重視劑量控制,根據(jù)患者的體重、腎功能等因素進(jìn)行合理調(diào)整。值得注意的是,藥物的劑量不僅僅體現(xiàn)在藥物的數(shù)量上,還包括給藥方式、給藥途徑等,臨床醫(yī)生需要綜合考慮各因素,做出科學(xué)合理的決策。
此外,合理用藥還需要注意藥物之間的相互作用。不同藥物之間可能會(huì)發(fā)生相互作用,產(chǎn)生藥理學(xué)上的不良反應(yīng)。因此,在開(kāi)具處方時(shí),醫(yī)生應(yīng)充分了解患者正在使用的其他藥物,并謹(jǐn)慎選擇藥物,避免藥物間的相互作用。對(duì)于不可避免的藥物相互作用,如抗生素和口服避孕藥的相互作用,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)告知患者,并采取相應(yīng)的措施,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
最后,合理用藥需要藥物監(jiān)測(cè)的支持。在藥物治療過(guò)程中,除了以上幾個(gè)方面的合理用藥,醫(yī)生還需密切關(guān)注患者的藥物治療效果和藥物不良反應(yīng)。這就需要依靠藥物監(jiān)測(cè),如藥物濃度監(jiān)測(cè)、血常規(guī)監(jiān)測(cè)等。通過(guò)定期監(jiān)測(cè),醫(yī)生可以及時(shí)調(diào)整藥物劑量,確?;颊叩寞熜Ш桶踩?/p>
綜上所述,臨床醫(yī)學(xué)合理用藥不僅是醫(yī)生的職責(zé)和使命,也是對(duì)患者負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。在臨床實(shí)踐中,通過(guò)合理藥物選擇、抓住用藥時(shí)間、合理控制劑量、注意藥物相互作用和藥物監(jiān)測(cè)等方面的努力,我們可以達(dá)到更好的治療效果,減少藥物不良反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量。此外,醫(yī)學(xué)界應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)合理用藥的培訓(xùn)和研究,推動(dòng)合理用藥的理念得以廣泛傳播和落地。相信在不久的將來(lái),我們能夠看到更多醫(yī)學(xué)界精英們共同努力下的顯著成果。
臨床用藥心得二篇七
一、合理用藥是指安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物。優(yōu)先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。不合理用藥會(huì)影響健康,甚至危及生命。
二、用藥要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。
三、購(gòu)買藥品要到合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,注意區(qū)分處方藥和非處方藥,處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購(gòu)買。
四、閱讀藥品說(shuō)明書(shū)是正確用藥的前提,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項(xiàng)。如有疑問(wèn)要及時(shí)咨詢藥師或醫(yī)生。
五、處方藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物,不能自行調(diào)整用量或停用。
六、任何藥物都有不良反應(yīng),非處方藥長(zhǎng)期、大量使用也會(huì)導(dǎo)致不良后果。用藥過(guò)程中如有不適要及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。
七、孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌;兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者,用藥應(yīng)謹(jǐn)慎,用藥后要注意觀察;從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者要注意藥物對(duì)工作的影響。
八、藥品存放要科學(xué)、妥善,防止因存放不當(dāng)導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理;謹(jǐn)防兒童及精神異常者接觸,一旦誤服、誤用,及時(shí)攜帶藥品及包裝就醫(yī)。
九、接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施,國(guó)家免費(fèi)提供一類疫苗。
十、保健食品不能替代藥品。
臨床用藥心得二篇八
衛(wèi)生局:
我院于5月17日上午派遣以副院長(zhǎng)xxx為首的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科主任、藥劑科主任等5人,屆時(shí)在市一醫(yī)院參加“靜脈安全用藥與合理使用抗菌藥物”的基本知識(shí)和原則。聽(tīng)后很受鼓舞亦很及時(shí),對(duì)我們提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全幫助很大。
我院于5月20日下午組織了全體醫(yī)、藥、護(hù)、技(值班人員除外)全體人員進(jìn)行了培訓(xùn),分別由主管業(yè)務(wù)的尤自軍院長(zhǎng)、付建軍院長(zhǎng)及李云斌院長(zhǎng)主講,主講內(nèi)容:學(xué)習(xí)合理安全用藥知識(shí)“靜脈用藥配伍禁忌”,回顧我院一年來(lái)不合理處方的配伍,尤其是中草藥注射劑不合理使用,甚至濫用。在使用抗菌藥物方面,主要表現(xiàn)在不合理使用諸如劑量過(guò)大、重復(fù)使用、品種過(guò)多聯(lián)合使用、使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。
針對(duì)上面存在問(wèn)題我院改進(jìn)措施如下:
一、我院藥劑科編輯了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和院《抗菌藥物分級(jí)管理目錄》。其次進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),對(duì)象是全體藥劑人員及臨床醫(yī)師,利用電教學(xué)設(shè)施,進(jìn)一步講解了一醫(yī)院副院長(zhǎng)賀艱關(guān)于《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用》及《關(guān)于注射劑安全使用》和一醫(yī)院藥劑科主任張虹關(guān)于《合理安全用藥知識(shí)》等內(nèi)容。
二、成立“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組”,組長(zhǎng):業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)xxx,醫(yī)院監(jiān)測(cè)員:藥劑科副主任xxx(兼),各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)為本科室監(jiān)測(cè)員。
三、成立臨床用藥督導(dǎo)小組,定期對(duì)抗菌藥物應(yīng)用情況進(jìn)行抽查(每季度一次),科室明確專人負(fù)責(zé)。
四、設(shè)立我院“抗菌藥物分級(jí)管理目錄”及“管理辦法”。
臨床用藥心得二篇九
臨床用藥是醫(yī)生的一項(xiàng)基本任務(wù),也是處方藥品的重要應(yīng)用領(lǐng)域,是治療疾病的有效手段。在實(shí)際操作中,應(yīng)加強(qiáng)臨床應(yīng)用規(guī)范和安全性,對(duì)于錯(cuò)誤和不良反應(yīng)要及時(shí)處理。在我長(zhǎng)期從事臨床工作的經(jīng)歷中,深有體會(huì)和感觸,下面簡(jiǎn)要談一下我的心得體會(huì)。
第二段:臨床用藥需要精準(zhǔn)的診斷
在臨床用藥過(guò)程中,首先需要準(zhǔn)確診斷,根據(jù)病情選擇合適的藥物,避免錯(cuò)誤用藥。診斷不精確會(huì)給藥物治療帶來(lái)嚴(yán)重后果。比如糖尿病,不同類型、不同階段、不同并發(fā)癥應(yīng)選用各具特點(diǎn)的藥物才能達(dá)到較好的療效,如果不加區(qū)分地盲目使用,會(huì)造成不必要的損失。
第三段:臨床用藥需要個(gè)體化
在臨床用藥過(guò)程中,還要針對(duì)患者的個(gè)體差異進(jìn)行用藥,因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況、生理生化指標(biāo)以及心理狀況都不同。比如一些患者的肝功能、腎功能降低,對(duì)藥物代謝能力有影響,應(yīng)避免使用容易引起肝腎毒性的藥物。還有心理因素,如對(duì)藥物過(guò)敏等,也會(huì)導(dǎo)致藥物效應(yīng)的變化。因此在用藥時(shí)要特別注意患者的個(gè)性化差異。
第四段:臨床用藥需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)
在臨床用藥過(guò)程中,藥物的效果和安全性必須得到嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。藥物可以治病,也可能導(dǎo)致毒副作用,比如一些抗生素、抗腫瘤藥物等。因此,在用藥期間需要加強(qiáng)對(duì)藥效和藥物不良反應(yīng)的檢測(cè)和監(jiān)控,及時(shí)調(diào)整藥物用量或更換藥物,確保治療效果。
第五段:總結(jié)
臨床用藥是醫(yī)生的一項(xiàng)基本技能,臨床用藥的正確使用能夠起到治療疾病、減輕患者痛苦、提高生活質(zhì)量的作用。臨床用藥需要精準(zhǔn)的診斷、個(gè)體化的用藥、嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),來(lái)保證藥物在實(shí)踐中的安全性和有效性。藥物是疾病治療的重要工具,更是勿可輕視的醫(yī)療工具,我們應(yīng)該在用藥前了解藥物的作用、機(jī)制、不良反應(yīng),避免出現(xiàn)錯(cuò)誤和不良反應(yīng)。
臨床用藥心得二篇十
一、家庭安全用藥
市民在保證用藥的安全有效方面應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題:
(1)防止濫用藥物,什么叫濫用藥?濫用藥就是不管病情、用藥對(duì)象(老人、兒童、成年人)、藥物性能而任意使用藥物。這種做法輕者無(wú)效,延長(zhǎng)治療時(shí)間;重者延誤治療時(shí)機(jī)使病情加重,給病人帶來(lái)痛苦,甚至導(dǎo)致死亡。
(2)盡量少聯(lián)合用藥。有些藥物聯(lián)合使用起相加作用,使療效提高;有些藥物聯(lián)合使用起相減作用,使療效減低,或毒性增加。因此,家庭用藥最好使用單一品種,即便有需要兩種藥聯(lián)合使用也就足夠了。
(3)按藥品說(shuō)明書(shū)使用。不要忽視藥品包裝上的注意事項(xiàng)。衡量使用某個(gè)藥物時(shí),不能僅看它的使用方法和用途,對(duì)非專業(yè)的家庭成員來(lái)說(shuō),其注意事項(xiàng)則更顯得重要,它是安全有效用藥的保證。
(4)防止藥物過(guò)敏。凡是過(guò)敏體質(zhì)者,或過(guò)去曾有藥物過(guò)敏史者,服用藥物都應(yīng)格外小心,尤其是磺胺類如復(fù)方新諾明、解熱鎮(zhèn)痛類去痛片等。同時(shí)還應(yīng)該注意,以往對(duì)某種藥有明確過(guò)敏史者應(yīng)禁止再次使用。
哪類藥品需要防熱
(1)膠囊或膠丸。如維生素e膠丸、魚(yú)肝油等,這類藥品受熱會(huì)出現(xiàn)軟化、破裂、漏油,甚至整瓶粘在一起,有時(shí)還會(huì)發(fā)出異味。
(2)糖漿劑、眼藥水。要注意對(duì)光看一下是否依然澄清,如果有絮狀物、沉淀物、變色、霉變、結(jié)晶以及出現(xiàn)大量氣泡等,就不能再使用了。
(3)沖劑類藥品。在制作過(guò)程中添加了大量糖分,受熱易發(fā)黏、結(jié)塊,密封不嚴(yán)的還容易生蟲(chóng)。
(4)中藥制劑“膏、丹、丸、散”。此是中藥制劑的特點(diǎn),蜂蜜、紅糖等是其中常見(jiàn)的添加劑,在夏季容易發(fā)霉生蟲(chóng),而且那些用白蠟封住的藥丸也可能在高溫下裂開(kāi),導(dǎo)致變質(zhì)。
(5)栓劑。由于其特殊的用藥方式,在人體37℃的體溫下會(huì)被逐漸融化吸收,當(dāng)然在酷暑里也容易發(fā)生質(zhì)變,如出現(xiàn)酸敗、顆粒干涸、稀薄、色變、水油分離,甚至出現(xiàn)臭味。另外,眼藥膏在受熱后也容易出現(xiàn)類似于栓劑的變質(zhì)特征。
二、家庭合理用藥
首先,應(yīng)當(dāng)確診患者得的是什么病,然后對(duì)癥下藥,不能只憑患者自我感覺(jué)就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛,是許多疾病共有的癥狀,不能簡(jiǎn)單地服一些止痛退燒藥就完事;又如腹痛,也是一些疾病的共有癥狀,如果不分青紅皂白地使用止痛藥,就會(huì)掩蓋一些急腹癥的癥狀,貽誤治療而造成嚴(yán)重后果。
但如果將前一類止痛藥用于治療后一種腹痛,不但無(wú)效,反而有害。反之,用后一類藥治療頭痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)期腹痛同樣無(wú)效。
常見(jiàn)病的錯(cuò)誤服藥
(1)頭痛使用止痛藥。研究表明:幾乎所有頭痛都源于血管和肌肉,尤其是血管的牽拉。在情緒緊張、藥物、酒精等因素引起偏頭痛時(shí),由于腦動(dòng)脈血管收縮,隨著每次心跳,動(dòng)脈血管受到牽拉便會(huì)產(chǎn)生跳痛。因此治療頭痛時(shí),首選藥物和最有效藥物并不是止痛藥而是作用于血管的藥物。
(2)流行性感冒使用抗生素。流行性感冒是由流感病毒引起的一種上呼吸道感染,流感病毒有甲、乙、丙三型,常因變異而產(chǎn)生新的亞型引起流行。目前,對(duì)流感患者使用抗生素現(xiàn)象很普遍,不僅多見(jiàn)于個(gè)人自用,就是一些醫(yī)生治療流感也常用抗生素。顯然抗生素對(duì)流感治療是無(wú)用的。只有當(dāng)并發(fā)細(xì)菌感染時(shí),方可考慮使用抗生素。
(3)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉時(shí)使用抗生素。治療腹瀉一般分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉,前者當(dāng)然應(yīng)選用抗生素,而后者用抗生素則無(wú)效。消化功能紊亂可由飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏(對(duì)牛奶、魚(yú)蝦過(guò)敏等)、生活規(guī)律改變、外界氣候突變等原因引起,此類腹瀉使用抗生素均無(wú)效,應(yīng)當(dāng)采用飲食療法,或用一些助消化藥物。
(4)丙種球蛋白預(yù)防傳染病。丙種球蛋白對(duì)部分傳染病有預(yù)防作用,如:麻疹、甲型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹等。和上述病人有接觸者使用丙種球蛋白亦有效。但對(duì)乙型肝炎、流行感冒、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎使用則無(wú)效。
(5)皮炎、瘙癢癥用激素。由于腎上腺皮激素具有抗過(guò)敏、抗炎作用,因而對(duì)某些皮膚疾病、瘙癢癥有一定療效,但大多數(shù)情況下使用是無(wú)益的。而且長(zhǎng)期使用或經(jīng)常使用,可能誘發(fā)感染,影響生長(zhǎng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致潰瘍不愈。只有濕疹、接觸性皮炎、藥物性皮炎、牛皮癬等才選用激素?;计つw病、瘙癢的患者不要首選激素或激素制成的外涂藥,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此類藥。
三、增強(qiáng)健康意識(shí)
人類的健康長(zhǎng)壽除了先天的遺傳因素,還與社會(huì)、休息、運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療條件等諸多因素有關(guān),但重要的應(yīng)該是自我保健。世界衛(wèi)生組織提出“人類健康長(zhǎng)壽氣候條件占7%,醫(yī)療條件占8%,社會(huì)因素占10%,遺傳因素占15%,而60%取決于自己”??梢?jiàn)自我保健何等重要。
因此,最后要告訴大家的是,健康源于飲食,也源于心情。保持良好的情緒至關(guān)重要。中國(guó)的諺語(yǔ)說(shuō)得好:“一日三笑,人生難老”,“藥補(bǔ)食補(bǔ),不如心補(bǔ)”,“性格開(kāi)朗,疾病躲藏”,“心胸寬大能撐船,健康長(zhǎng)壽過(guò)百歲”。可見(jiàn),情緒樂(lè)觀,笑顏常駐,笑口常開(kāi),是人體健康長(zhǎng)壽不可缺少的條件。
臨床用藥心得二篇十一
為進(jìn)一步加強(qiáng)中心抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)xx市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《年xx市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的通知要求,中心與各相關(guān)科室簽訂責(zé)任書(shū)。
1.明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任。中心負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人,各科室負(fù)責(zé)人為科室第一責(zé)任人,中心把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為科室主任綜合目標(biāo)考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)之一。
2.嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。明確抗菌藥物分級(jí)目錄,限定各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。
3.加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。中心對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理,清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種;抗菌藥物進(jìn)購(gòu)需經(jīng)藥劑科長(zhǎng)計(jì)劃并報(bào)中心主任審批后方可報(bào)規(guī)定的醫(yī)藥公司進(jìn)購(gòu)。
4.抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍內(nèi)。住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40ddd以下;i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí),i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。
5.落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。中心每個(gè)月組織處方點(diǎn)評(píng),重點(diǎn)抽查臨床科室以及i類切口手術(shù)治療病例;臨床內(nèi)、外、婦科組織科內(nèi)處方自評(píng)制,每名醫(yī)師不少于10份處方,點(diǎn)評(píng)結(jié)果月底報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果,對(duì)合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師,向全院公示;對(duì)不合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消處方權(quán)。
6、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話制度。中心將對(duì)各科室抗菌藥物使用量進(jìn)行排序,對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題的,對(duì)科室責(zé)任人實(shí)行誡勉談話。對(duì)不合理應(yīng)用抗菌藥物臨床的醫(yī)師,依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用處理;構(gòu)成犯罪的,移交相關(guān)部門處理。對(duì)不合理應(yīng)用抗菌藥物的科室,視情形給予警告、限期整改;問(wèn)題嚴(yán)重的,免去該科室主任職務(wù)。
本責(zé)任書(shū)一式兩份。中心醫(yī)務(wù)科、各臨床科室各存一份。
xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(公章)科室:科。
簽字:簽字。
年月日年月日。
臨床用藥心得二篇十二
(4)用法用量不適宜的;
(5)聯(lián)合用藥不適宜的;
(6)重復(fù)給藥的;
(8)其它用藥不適宜情況的。
2、出現(xiàn)下列情況之一的處方為超常處方:
(1)無(wú)正當(dāng)理由的大處方的;
(2)無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥的;
(3)無(wú)適應(yīng)證用藥,無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥的;
(4)根據(jù)患者點(diǎn)藥開(kāi)具處方,而患者疾病又無(wú)治療需求的;
(5)其他人情處方和無(wú)正當(dāng)理由的嚴(yán)重不適宜用藥的;
(6)醫(yī)?;颊叩奶幏街凶再M(fèi)藥品使用存在不合理現(xiàn)象的。
第四章管理措施
第七條管理方式以總量控制(全院及各科室藥品使用比例)、分級(jí)管理、動(dòng)態(tài)監(jiān)控、定期通報(bào)、知情告知等相結(jié)合,落實(shí)各科室用藥、單品種用藥總量、醫(yī)師用藥情況、醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)等監(jiān)控,并通報(bào)監(jiān)控情況。
第八條將全院藥品收入占總收入的比例控制在0%以內(nèi)。年初經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)對(duì)各臨床科室藥品使用比例審定后下發(fā),并按所定比例執(zhí)行考核。
第九條將合理用藥納入醫(yī)療質(zhì)量考核,并作為考核醫(yī)師的一項(xiàng)指標(biāo)。
第十條分級(jí)管理
(一)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)根據(jù)情況確定各臨床科室藥品與收入的`比例,嚴(yán)格控制藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例,逐年降低藥品收入比例。
(二)各臨床科室主任為本科室合理用藥的第一責(zé)任人,并負(fù)責(zé)對(duì)本科室合理用藥實(shí)施管理職責(zé)。
(三)藥劑科負(fù)責(zé)監(jiān)控全院用藥情況,并定期將結(jié)果匯總上報(bào)。臨床藥師必須對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核,發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況告知開(kāi)具處方的醫(yī)師,情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院臨床合理用藥管理督導(dǎo)組報(bào)告。
(四)臨床醫(yī)生在臨床診療過(guò)程中要按照藥品說(shuō)明書(shū)所列的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、療程、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等制定合理的用藥方案。用藥方案應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則,要充分考慮藥物的成本與療效比;執(zhí)行用藥方案時(shí)要密切觀察療效,注意不良反應(yīng),根據(jù)病情和藥物特點(diǎn)進(jìn)行必要檢驗(yàn)和影像監(jiān)測(cè),并根據(jù)其變化情況及時(shí)調(diào)整用藥。使用中藥(含中藥飲片、中成藥)時(shí),要根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則,注意配伍禁忌,合理選藥。
(五)臨床醫(yī)生不得隨意擴(kuò)大藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的適應(yīng)癥和劑量范圍,因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴(kuò)展藥品使用適應(yīng)癥和劑量范圍者,應(yīng)報(bào)醫(yī)院藥事委員會(huì)審批并簽署患者知情同意書(shū);同時(shí)在病歷上作出分析記錄。門診用藥不得超出藥品使用說(shuō)明書(shū)規(guī)定的范圍。
(六)使用貴重藥品、醫(yī)?;颊呤褂米再M(fèi)藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書(shū)。
(七)加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)控工作,臨床用藥中一旦出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)必須報(bào)告藥劑科及臨床合理用藥督導(dǎo)小組。
第十一條檢查考核
(一)醫(yī)院分月、季、半年及年度公示各臨床科室藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用比例。
(二)醫(yī)院定期或不定期組織專家對(duì)每個(gè)科室的運(yùn)行病歷、出院病歷進(jìn)行抽查。重點(diǎn)檢查對(duì)象:
1、所有發(fā)生投訴的病人病歷、死亡病人病歷和病危病人病歷;
2、當(dāng)月藥品使用比例超標(biāo)的科室、用量過(guò)大有集中使用現(xiàn)象的藥品、科室、醫(yī)師;
3、實(shí)行“雙十制”管理,即每月用量/金額前十位藥品的品規(guī)和科室;
4、抗菌藥物臨床應(yīng)用。【1】【2】【3】
臨床用藥心得二篇十三
[摘要]目的探討藥學(xué)監(jiān)護(hù)對(duì)于中藥臨床合理用藥的實(shí)際意義。
方法對(duì)年3月~2010年7月隨機(jī)抽取的我院857例門診服用中藥的患者的臨床記錄資料進(jìn)行回顧性的分析總結(jié)。
結(jié)果臨床中藥咨詢總?cè)藬?shù)為532人,總用藥咨詢率約為62.08%,其中患者咨詢藥物的用法用量者可以多達(dá)346人,約占40.37%;而咨詢中藥的煎煮方法者有186人,約占服用中藥病人的21.70%。
由此可以看出大部分門診服用中藥的患者對(duì)于中藥的用法用量以及煎煮方法并不十分清楚。
結(jié)論借鑒西藥pc方法加強(qiáng)中藥臨床合理用藥的監(jiān)督,是臨床藥學(xué)發(fā)展新方向,對(duì)促進(jìn)中藥臨床合理用藥及中醫(yī)發(fā)展有著重要作用。
臨床用藥心得二篇十四
中藥處方是由多味中藥組成的復(fù)方,成分較為復(fù)雜,一般煎劑的質(zhì)量與煎藥器具、熱源、加水量、煎煮次數(shù)、煎煮時(shí)間及特殊藥材處理等有關(guān)。
煎藥器具的選擇
砂鍋:導(dǎo)熱均勻,熱力緩和,鍋周保溫性強(qiáng),水分蒸發(fā)小;但砂鍋孔隙較多易“串味”,且易破碎。
銅、鐵質(zhì)煎器:雖傳熱快但化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,易氧化,并與中藥中多種成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而影響質(zhì)量,一般認(rèn)為銅、鐵質(zhì)煎器不宜供煎藥時(shí)使用。
鋁鍋:雖傳熱快、化學(xué)性質(zhì)較穩(wěn)定,但鋁鍋不耐強(qiáng)酸強(qiáng)堿,對(duì)酸堿性不很強(qiáng)的藥可以選用,但不是理想的煎藥用具。
搪瓷器皿和不銹鋼鍋:具有抗酸耐堿的性能,可以避免與中藥成分發(fā)生反應(yīng),大量制備時(shí)多選用。
煎藥過(guò)程的掌握
火候:一般沿用直火煎煮法,沸前用大火,至沸后改用小火,保持微沸狀態(tài),減慢水分蒸發(fā),有利于有效成分的溶出。
用水:煎煮用水最好采用經(jīng)過(guò)凈化和軟化的飲用水,以減少雜質(zhì)混入,防止水中鈣、鎂等離子與藥材成分發(fā)生沉淀反應(yīng)。水的用量一般為藥材量的5-8倍,或加水浸過(guò)藥面3-5厘米。
次數(shù):一般一服中藥可煎煮2-3次,煎煮次數(shù)太少,提取不完全,藥材損失大;煎煮次數(shù)太多,不僅耗工和燃料,而且煎出液中雜質(zhì)增多。
時(shí)間:多數(shù)藥材在煎煮前應(yīng)用冷水浸泡20-40分鐘,主要使有效成分溶解和浸出。煎煮時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥材成分及質(zhì)地而定,一般來(lái)說(shuō)治感冒的藥頭煎10-15分鐘,二煎10分鐘;滋補(bǔ)藥頭煎30-40分鐘,二煎25-30分鐘;一般性藥頭煎20-25分鐘,二煎15-20分鐘。煎煮后應(yīng)趁熱濾過(guò),盡量減少藥渣中煎液的'殘留量。
特殊中藥的處理
在處方中有些藥材性質(zhì)特殊,不能與方中群藥同煎,應(yīng)分不同情況區(qū)別對(duì)待。醫(yī)師會(huì)在處方中注明,藥房在配藥時(shí)會(huì)另包并加以說(shuō)明。
先煎:礦物類、貝殼類、角甲類中藥,因質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,可打碎先煎30分鐘,再加群藥;有的有毒中藥要先煎1-2小時(shí),久煎能減毒或去毒;有的植物藥只有久煎后的水解產(chǎn)物才能起到治療作用。
后下:氣味芳香,含揮發(fā)性成分多的藥材,一般在中藥即將煎好前5-10分鐘入煎劑;有的中藥成分對(duì)熱不穩(wěn)定,不易久煎應(yīng)后下。
包煎:花粉類、細(xì)小種子果實(shí)類、藥粉等體積小的中藥,若直接入煎劑,或浮于水面,或沉入鍋底,需用紗布包好與其他藥同煎;含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥物在煎煮過(guò)程中易粘鍋焦化需包煎;附絨毛的藥物,包煎可避免絨毛脫落,刺激咽喉,引起咳嗽。烊化:一些膠類或糖類中藥,宜加適量開(kāi)水或熱藥液溶化或隔水蒸后服用。
另煎:一些貴重中藥,為充分利用藥材,以免造成浪費(fèi),可另煎取汁,再兌入煎好的藥液中同服。
沖服:一些難溶于水的貴重藥,宜先碾成極細(xì)粉再將煎好的藥液加入攪拌后服用。
臨床用藥心得二篇十五
臨床用藥是臨床醫(yī)生日常工作中必須掌握的一項(xiàng)技術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,新藥層出不窮,藥物使用也愈加復(fù)雜,對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,臨床用藥更是至關(guān)重要。本篇文章將分享我在工作中的一些個(gè)人感悟,以期能夠?qū)εR床用藥有更加深入的理解和認(rèn)識(shí)。
第二段:規(guī)范用藥,合理處方
首先,規(guī)范用藥顯得尤為重要。對(duì)于處方藥,我們應(yīng)該嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)倫理和藥物管理規(guī)定,具體而言,需要掌握藥物的藥理學(xué)、藥物相互作用等知識(shí),以避免因用藥不當(dāng)造成不必要的損傷。此外,對(duì)于非處方藥,醫(yī)生在開(kāi)具藥品時(shí)應(yīng)具備科學(xué)合理的用藥意識(shí),推廣“應(yīng)該開(kāi)多少,給多少”的概念,以避免“過(guò)度用藥”的現(xiàn)象。因此,合理處方應(yīng)成為醫(yī)生臨床實(shí)踐的核心,不斷強(qiáng)化臨床用藥研究,以便更好地發(fā)揮藥物治療的功效。
第三段:注意藥品的質(zhì)量和來(lái)源
其次,關(guān)注藥品的質(zhì)量和來(lái)源也不可忽視。藥品的質(zhì)量問(wèn)題涉及到醫(yī)療安全,因此,臨床醫(yī)生應(yīng)該認(rèn)真審核各種藥品來(lái)源信息,確保使用藥品的質(zhì)量和安全。如果需要進(jìn)口藥品,建議采用正規(guī)渠道,查明藥品來(lái)源和合法生產(chǎn)廠家,以保證藥品的品質(zhì)和效果。
第四段:考慮患者的訴求
同時(shí),關(guān)注患者的訴求也是臨床用藥必備的技能。作為醫(yī)務(wù)工作者,供職的重心是患者,而非藥品本身。因此,在制訂臨床用藥方案時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的各種情況,進(jìn)行全面評(píng)估,充分考慮患者的認(rèn)知和需求。在選擇藥品時(shí),應(yīng)該注意藥理學(xué)特性、藥物副作用、用藥的合理場(chǎng)合等問(wèn)題,以便更好地為患者提供個(gè)性化的用藥方案和治療方案。
第五段:加強(qiáng)交流,提高臨床用藥水平
最后,加強(qiáng)交流提高臨床用藥水平。臨床用藥是一項(xiàng)生命科學(xué)的交叉領(lǐng)域,既需要醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累,又涉及到藥學(xué)、化學(xué)等多種領(lǐng)域的知識(shí)。因此,積極參加專業(yè)討論、學(xué)習(xí)名家經(jīng)驗(yàn)、持續(xù)不斷更新知識(shí)儲(chǔ)備,是提高臨床用藥水平的必由之路。
總結(jié):
在醫(yī)療實(shí)踐中,臨床用藥堪稱醫(yī)學(xué)診療的核心工作之一。我們應(yīng)該在尊重患者訴求、規(guī)范用藥、注意藥品質(zhì)量和來(lái)源的基礎(chǔ)上進(jìn)行用藥選擇和方案制訂。在不斷提高專業(yè)水平的過(guò)程中,我們將為廣大患者提供更加科學(xué)、有效的治療服務(wù),以實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療、良好生活和工作。
臨床用藥心得二篇十六
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)專業(yè);藥械課程
制藥設(shè)備是制藥行業(yè)的一個(gè)重要組成部分,它是制約制劑質(zhì)量的一個(gè)重要條件,對(duì)一個(gè)制藥技術(shù)人員來(lái)說(shuō),必須熟悉基本藥械知識(shí)。
藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大部分走向制藥行業(yè)從事藥品生產(chǎn),工作中機(jī)械操作與維修也是工作的一部分,這是較普遍的現(xiàn)狀,結(jié)合本人這些年從事制藥工作的經(jīng)歷及感受,深感具備基本制藥機(jī)械知識(shí)對(duì)一個(gè)從藥人員的重要性與實(shí)用性,建議高等醫(yī)藥院校藥學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)機(jī)械理論課程。
下面從幾個(gè)方面進(jìn)行一點(diǎn)這方面的信息反饋及個(gè)人見(jiàn)解,以供普通高等醫(yī)藥教育部門參考。
1我國(guó)制藥行業(yè)藥械現(xiàn)狀
我國(guó)制藥行業(yè)主要分布在藥廠,其次部分醫(yī)院制劑室也從事小批量制劑生產(chǎn)。
各類藥廠包括國(guó)有企業(yè)、中外合資、外資、集體及私有企業(yè),各級(jí)醫(yī)院根據(jù)自身?xiàng)l件也有不同規(guī)模的制劑室,這些藥品生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)院制劑室的制藥設(shè)備分布在滅菌、空氣潔凈、粉碎、混合、煎煮、提取、蒸餾、回收、干燥、制粒、壓片、攤涂、灌封等方面,各家藥品生產(chǎn)單位上述設(shè)備條件參差不齊,既有九十年代的先進(jìn)設(shè)備,也有基本處于作坊狀態(tài)的半手工設(shè)備,基本上是處于進(jìn)口、國(guó)產(chǎn)、改裝及自制機(jī)械并存的局面,這是由各單位的資金,生產(chǎn)規(guī)模及廠房等諸多因素限定的。
無(wú)論如何作為制藥部門一項(xiàng)生產(chǎn)資料的制藥機(jī)械,是衡量一個(gè)制藥部門制藥技術(shù)先進(jìn)與否的重要指標(biāo)。
新時(shí)期藥品和制劑生產(chǎn)部門都在按gmp標(biāo)準(zhǔn)推行藥品生產(chǎn),并與國(guó)標(biāo)接軌,從而在制藥機(jī)械方面更加完善,努力推行制藥的機(jī)械化與自動(dòng)化生產(chǎn),面對(duì)新形勢(shì),藥學(xué)學(xué)生必須調(diào)整專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu),以適應(yīng)實(shí)際生產(chǎn)的需要。
2藥學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)藥械課程的必要性
我國(guó)高等院校中雖然有專門的醫(yī)療器械學(xué)府,但這類院校的學(xué)生畢竟有限,滿足不了市場(chǎng)。
中西藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生大部分將走向制藥行業(yè),現(xiàn)實(shí)點(diǎn)來(lái)說(shuō),限于眾多基層單位的資金,實(shí)驗(yàn)儀器、圖書(shū)資料等條件,他們不可能在專業(yè)性較強(qiáng)的新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)上從事工作,由于基層單位往往更注重經(jīng)濟(jì)效益,把生產(chǎn)放在首位,大多數(shù)畢業(yè)生在車間或制劑室從事基層生產(chǎn)。
這樣在實(shí)際工作中會(huì)出現(xiàn)在校時(shí)某些開(kāi)設(shè)的課程與實(shí)際生產(chǎn)相矛盾的情況,有些課程運(yùn)用較少,甚至運(yùn)用不上,而另外方面的知識(shí)象基礎(chǔ)藥械知識(shí)又知之較少。
藥學(xué)人員在藥品生產(chǎn)中從事工作范疇包括制劑工藝流程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)質(zhì)量控制、制劑生產(chǎn)、設(shè)備養(yǎng)護(hù)與革新等。
大部分單位在機(jī)械修理與護(hù)養(yǎng)方面雖然有專門人員從事該項(xiàng)工作,但直接從事機(jī)械操作的制劑人員對(duì)機(jī)械有一個(gè)更強(qiáng)的感性認(rèn)識(shí),他們往往能觸類旁通,有時(shí)能設(shè)計(jì)或革新出更加符合制劑工藝流程的新產(chǎn)品。
掌握基本藥械理論對(duì)一個(gè)從事藥品生產(chǎn)的藥學(xué)人員來(lái)說(shuō)顯得尤其必要。
3藥學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)藥械課程的現(xiàn)實(shí)意義
讓藥學(xué)大學(xué)生學(xué)習(xí)一些基本藥械知識(shí),并掌握一些實(shí)際操作技能,這樣他們?cè)谝院笞呦蛏a(chǎn)崗位后能很快地適應(yīng)崗位中的機(jī)械操作與檢修工作,并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決工作中的機(jī)械故障,或根據(jù)本單位的生產(chǎn)環(huán)境及實(shí)際生產(chǎn)狀況,同機(jī)械專業(yè)人員密切配合或單獨(dú)設(shè)計(jì)、革新、自制出更切合制劑工藝或本單位生產(chǎn)現(xiàn)狀的新機(jī)械及小產(chǎn)品,做一個(gè)全面性實(shí)用技術(shù)人才。
在實(shí)際工作中,有時(shí)會(huì)遇到一些新購(gòu)設(shè)備由于某些部件設(shè)計(jì)不合理,或者不太適合本單位的`生產(chǎn)現(xiàn)狀,往往需要作一些適當(dāng)改進(jìn),有些小型藥廠和醫(yī)院制劑室的制劑產(chǎn)量不大,而市場(chǎng)上又無(wú)適應(yīng)生產(chǎn)量的機(jī)械產(chǎn)品,或基于資金緊張無(wú)力購(gòu)買同類制藥設(shè)備,在這種情況下自制或改進(jìn)的簡(jiǎn)易制藥設(shè)備有時(shí)具有較強(qiáng)的實(shí)用性,一方面節(jié)省了資金,同時(shí)又解決了實(shí)際問(wèn)題,這方面的信息在有關(guān)藥學(xué)專業(yè)雜志上辟有專門欄目進(jìn)行報(bào)道,需要很好地整理收集,它們都是行之有效的方法。
在用人方面,基層單位更注重的是人才的實(shí)用性,其中就包括機(jī)械操作與維修技能,并把它作為一個(gè)藥學(xué)人員基本素質(zhì)的衡量標(biāo)準(zhǔn)。
由于維持自身生存發(fā)展的需要,基層單位強(qiáng)調(diào)人才的實(shí)用性與現(xiàn)實(shí)性,從這個(gè)意義上講,藥學(xué)大學(xué)生學(xué)習(xí)基本的藥械理論,掌握實(shí)用的機(jī)械操作與維修技能,無(wú)論從工作需要或者經(jīng)濟(jì)效益方面都體現(xiàn)出重要的現(xiàn)實(shí)意義。
4藥械課程的內(nèi)容及時(shí)間按排
藥學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)基本藥械課程是讓學(xué)生具備一些機(jī)械方面的基本知識(shí),象能熟練地看懂、繪制并簡(jiǎn)單設(shè)計(jì)機(jī)械制圖,了解與制藥聯(lián)系較緊的機(jī)械原理,雖然在現(xiàn)在有的《中藥藥劑學(xué)》書(shū)本中串插有相應(yīng)的制藥機(jī)械內(nèi)容,但其講述過(guò)于淺顯,不能應(yīng)付實(shí)際生產(chǎn)。
在實(shí)驗(yàn)技能方面,要讓學(xué)生熟練掌握一些基本維修技能,象焊、車、鉗、切、割、砂、磨等。
針對(duì)這些,理論課程上可并設(shè)與制藥聯(lián)系較緊密的機(jī)械制圖、機(jī)械設(shè)計(jì)與工藝、機(jī)械原理、機(jī)械維修及制藥機(jī)械等方面的基礎(chǔ)理論課程,學(xué)時(shí)上這些課程總時(shí)數(shù)可按排200學(xué)時(shí)左右,其中課堂教學(xué)為150學(xué)時(shí)左右,實(shí)驗(yàn)教學(xué)為50學(xué)時(shí)左右,具體各門課程的學(xué)時(shí)在總學(xué)時(shí)基礎(chǔ)上根據(jù)各自內(nèi)容進(jìn)行協(xié)調(diào)。
這些課目的開(kāi)設(shè)如果沖擊了總個(gè)教學(xué)課時(shí)的安排,可考慮將四年制藥學(xué)本科改為五年制;或者重新調(diào)整教學(xué)大綱,根據(jù)情況壓縮、刪減某些與實(shí)際工作聯(lián)系不多的課目;或者將上述藥械課目?jī)?nèi)容壓縮成一本書(shū),課時(shí)上再適當(dāng)調(diào)整。
事物是運(yùn)動(dòng)發(fā)展的,醫(yī)藥院校的教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)根據(jù)新時(shí)期形勢(shì)的變化做到及時(shí)調(diào)整,保證為生產(chǎn)、教學(xué)、科研服務(wù)。
臨床用藥心得二篇十七
2、安全用藥,合理用藥;
3、藥品安全,人人關(guān)心,人人參與,人人有責(zé);
4、遵照醫(yī)囑和按藥品說(shuō)明書(shū)用藥;
5、藥品安全需要大家共同參與;
6、全社會(huì)行動(dòng)起來(lái),打擊制售假劣藥品行為;
7、強(qiáng)化藥品質(zhì)量意識(shí),確保臨床用藥安全;
8、關(guān)注藥品、關(guān)愛(ài)生命、珍視健康;
9、實(shí)施藥品分類管理,利國(guó)利民;
10、藥品質(zhì)量安全,責(zé)任重于泰山;
11、保障藥品安全,共建平安江山;
12、藥品質(zhì)量安全行,健康保健人生路;
13、建藥品安全體系,保千家萬(wàn)戶健康。
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