最新中醫(yī)用藥心得（匯總20篇）

父母是我們的第一任老師，我們應(yīng)該尊敬和孝順?biāo)麄?。合理分段也是?xiě)一篇完美總結(jié)的關(guān)鍵，可以根據(jù)總結(jié)內(nèi)容的不同進(jìn)行分段，使文章結(jié)構(gòu)更加清晰。通過(guò)閱讀這些總結(jié)范文，我們可以了解到不同人在總結(jié)中的思路和方法。

中醫(yī)用藥心得篇一

名老中醫(yī)是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要代表之一，憑借著多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的技藝成為了患者信任和尊重的對(duì)象。在中醫(yī)治療中，選擇合適的藥材是非常重要的，通過(guò)這篇文章，我想談一下自己對(duì)名老中醫(yī)用藥心得的體會(huì)。

第二段：認(rèn)識(shí)名老中醫(yī)用藥心得

名老中醫(yī)是通過(guò)自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和對(duì)醫(yī)學(xué)理論的深刻理解，得出了一些寶貴的用藥心得。例如，在治療病癥時(shí)，名老中醫(yī)會(huì)因人而異地選用不同的藥材，因?yàn)槊總€(gè)患者的身體狀況都不同，所需用藥也不同。此外，名老中醫(yī)說(shuō)過(guò)，藥只是輔助的作用，真正能治好病的是醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和診斷，以及針對(duì)具體病因而制定的治療方案。

第三段：學(xué)習(xí)名老中醫(yī)用藥心得的步驟和方法

想要學(xué)習(xí)名老中醫(yī)用藥心得，并非一朝一夕之功。首先需要有一定的中醫(yī)基礎(chǔ)，了解中藥的性味、功效、歸經(jīng)，以及與疾病的關(guān)聯(lián)。其次，要細(xì)心觀察患者的癥狀，了解其身體狀況，才能制定科學(xué)的治療方案。而要真正掌握名老中醫(yī)用藥心得，還需長(zhǎng)期實(shí)踐和反思，不斷總結(jié)和提高自己的醫(yī)療水平。

第四段：借鑒名老中醫(yī)用藥心得的意義和價(jià)值

學(xué)習(xí)名老中醫(yī)用藥心得的意義和價(jià)值是非常大的。一方面，能夠幫助醫(yī)生更好地解決患者的病癥，提高治療成功率。另一方面，也能夠幫助患者更好地理解中藥的使用方法和標(biāo)準(zhǔn)，提高選藥的準(zhǔn)確性。此外，深入了解中藥的特性和功效，也能夠幫助人們更好地保健養(yǎng)生，預(yù)防疾病。

第五段：結(jié)論

在中醫(yī)治療中，正確選用藥材是非常重要的。學(xué)習(xí)名老中醫(yī)用藥心得，能夠幫助醫(yī)生更加科學(xué)地制定治療方案，幫助患者更好地理解中藥的使用方法和效果，并能夠幫助人們更好地保健養(yǎng)生。我們應(yīng)該珍視名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和教誨，繼承和發(fā)揚(yáng)中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，為現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步作出貢獻(xiàn)。

中醫(yī)用藥心得篇二

中醫(yī)憑借其悠久的歷史和獨(dú)特的理論，成為了世界上備受稱贊的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。而名老中醫(yī)更是憑借其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù)，享有較高的聲譽(yù)。在治療各種不同的疾病時(shí)，名老中醫(yī)往往能夠用藥得當(dāng)，取得較好的療效。本文將闡述關(guān)于名老中醫(yī)用藥心得體會(huì)。

第二段 名老中醫(yī)的用藥心得

名老中醫(yī)對(duì)于藥的運(yùn)用是有獨(dú)特的心得的。他們往往依據(jù)不同的病癥和病人的具體情況，來(lái)精心選擇藥物，并且在用藥的過(guò)程中也有著獨(dú)到的方法。比如說(shuō)，名老中醫(yī)們往往會(huì)在藥材的使用方法、劑量、配伍等方面下功夫，使每一個(gè)處方都能夠達(dá)到最佳的療效。同時(shí)，名老中醫(yī)的用藥心得中也包含了對(duì)于藥物的質(zhì)量和來(lái)源要求很高的考慮。名老中醫(yī)都會(huì)從最基本的藥材的挑選和檢驗(yàn)做起，確保藥材的質(zhì)量。

第三段 體會(huì)

在和名老中醫(yī)交流時(shí)，我們時(shí)常能夠聽(tīng)到他們講述藥材的特點(diǎn)、配伍原則等，他們對(duì)于藥的理解也讓我們受益匪淺。比如有一次，我去看病就遇到了一位名老中醫(yī)，他說(shuō)我的不適是肺熱，讓我服用金銀花、蟬蛻等藥物凈化肺部。我接受了治療后，癥狀明顯減輕。這也讓我體會(huì)到了名老中醫(yī)運(yùn)用藥材的精髓所在。

第四段 名老中醫(yī)的思想方法

名老中醫(yī)用藥的思想方法也很獨(dú)特。他們往往是從整體上考慮病患，而不是針對(duì)某個(gè)癥狀單一使用一種藥材。這種思考方式有助于在治療不同的疾病時(shí)，更好地發(fā)揮藥物的療效。在名老中醫(yī)的處方當(dāng)中，往往多種藥材的搭配使用，這也是名老中醫(yī)思想方法的體現(xiàn)。

第五段 總結(jié)

通過(guò)和名老中醫(yī)交流以及自己的實(shí)踐，我們可以感受到名老中醫(yī)用藥的精髓所在。他們不僅有著獨(dú)到的用藥心得，而且在用藥方面也有獨(dú)具匠心的思想方法。正是這些獨(dú)特的特點(diǎn)，使名老中醫(yī)在治療各種疾病時(shí)都能做到事半功倍，取得更佳的療效。

中醫(yī)用藥心得篇三

1，三金——(金錢草，海金沙，雞內(nèi)金)是眾所周知的化石排石。

2，土鱉蟲(chóng)——結(jié)石發(fā)作時(shí)絞痛難忍，證屬瘀血，土鱉蟲(chóng)擅長(zhǎng)治療瘀血腰痛，活血是排石的動(dòng)力之一，我還經(jīng)常用三棱，莪術(shù)，王不留行，川牛膝聯(lián)用，有條件者加穿山甲更好。3，烏藥——針對(duì)下焦氣滯，冷痛，我喜歡用烏藥行氣散寒止痛，劑量比較大，要30以上方可。劑量大烏藥可以擴(kuò)張尿管，有利于排石。

4，附子——在這里用于補(bǔ)陽(yáng)，陽(yáng)主動(dòng)，陽(yáng)氣充足才有力推動(dòng)結(jié)石外出。

5，滑石——利尿通淋藥中，此藥我必用，中醫(yī)說(shuō)過(guò)它可以滑利尿管，對(duì)結(jié)石的排出有利。6，琥珀——古方治療石淋的，用琥珀的占一大部分，它有利尿通淋和活血化瘀的雙重功效，又可以治療尿血，為我治療尿路結(jié)石的必用藥。

7，杏仁——對(duì)于石淋有小便不利癥狀的，或者無(wú)尿的，需考慮到肺的宣降功能，肺主通調(diào)水道，小便不利及無(wú)尿在治療時(shí)添加杏仁桔梗宣肺以利水，是一個(gè)行之有效的思路，恰恰就是提壺揭蓋的治療方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路結(jié)石治療如果在一周后仍未痊愈，需添加生地，防利水傷陰，發(fā)作頻繁而疼痛難忍的，加全蝎粉4吞服或加重劑白芍甘草可緩解，尿血的用血余炭，小薊利尿止血，身體壯實(shí)的加服威靈仙增排石之力，虛弱的加黃芪或補(bǔ)腎藥增排石之力。此病引經(jīng)藥為牛膝，山楂。結(jié)石大于1.5，久治不愈，而又腎積水明顯的，手術(shù)吧。

下肢靜脈曲張。

1，黃芪——?dú)饽苄醒?，病人久立，因氣虛不能推血上行，故淤于下肢，形成瘀血，阻于脈絡(luò)，脈絡(luò)受損，變得曲張迂回，黃芪即可以補(bǔ)氣讓行血有力，又可以升提助血上行，故氣充足推血上行全賴黃芪也。

3，海藻——軟堅(jiān)散結(jié)，海藻為我最常用之品。

4，白僵蠶，地龍——久病多痰淤，脈絡(luò)受阻日久必有痰淤互結(jié)，而痰淤互結(jié)又可以加重脈絡(luò)受阻，此2藥既能化痰淤，又能通脈絡(luò)，且又為強(qiáng)悍之品(久病之痰淤為頑痰頑瘀，非草木所能勝任)。

此病的陽(yáng)虛瘀血癥可用陽(yáng)和湯，氣虛瘀血癥可用補(bǔ)陽(yáng)還五湯，如果病人疼痛頻繁，加蜈蚣全蝎，雙腿無(wú)力，加淫羊藿，牛膝，等等等等。

紫癜。

1，水牛角——急性的紫癜多屬于血熱妄行引起，犀角地黃湯是最適合的方劑，一般都知道用水牛角代替，我經(jīng)過(guò)多例驗(yàn)證，水牛角30到50g，對(duì)于過(guò)敏性紫癜，效果十分明顯。2，桑葉——桑葉善清皮下之熱，潤(rùn)肝絡(luò)止血，常規(guī)用到30，不論是實(shí)熱還是虛熱都適合，再加枸杞，白芍等養(yǎng)肝柔肝之品，就可以解決常規(guī)治療無(wú)效的紫癜了。

3，仙鶴草——我的恩師是中醫(yī)教授，擅長(zhǎng)治療血液病，我見(jiàn)他治療血小板減少性紫癜(itp)，從不離此藥，而且劑量很大，比如一個(gè)7歲兒童，用到60g，他告訴我，仙鶴草既能止血，又能補(bǔ)虛，此病多與虛有關(guān)，又是血癥，所以它是一個(gè)不可多得的良藥。對(duì)于脾虛失統(tǒng)的病人，就用歸脾湯加上此藥多可獲效。

4，生地——紫癜時(shí)發(fā)時(shí)止，遷延不愈，伴陰虛體征，生地是我的必用藥，滋陰涼血眾所周知，我用它的另一原因是，它有激素樣作用，過(guò)敏性紫癜是變態(tài)反應(yīng)，血小板減少性紫癜(itp)與自身免疫有關(guān)，所以紫癜的治療在西醫(yī)里，主要就是靠激素控制，但激素的副作用有時(shí)也讓病人得不償失，生地的優(yōu)勢(shì)就是減少了那些副作用，表現(xiàn)的是它的治療作用，更不違背中醫(yī)的辨證論治，就效果而言，更是令人滿意。

5，紫草——對(duì)熱毒引起的紫癜，我首選此藥，其次大青葉，它們涼血解毒消斑作用很顯著，個(gè)人認(rèn)為比二花，連翹明顯，此結(jié)論是經(jīng)過(guò)幾例驗(yàn)證所得出，所以很看好紫草。

6，甘草——兒童病毒感染后引發(fā)的itp屬于中醫(yī)里的外感疫毒，甘草可以解其毒，久病脾虛，脾不統(tǒng)血，甘草是補(bǔ)脾藥之一，也有類激素樣作用。

7，鹿角膠——itp后期，有很多表現(xiàn)出了陽(yáng)虛癥狀，此時(shí)血小板數(shù)值很難提升，所以最有效的方法是溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填補(bǔ)腎精，鹿角膠就可以做到這一點(diǎn)，如果這樣還不能獲效，說(shuō)明有髓寒引起了瘀血，阻礙了血小板的生成，酌加祛瘀生新即可。

冠心病。

1，黃芪——黃芪可以補(bǔ)氣強(qiáng)心，對(duì)于實(shí)證氣滯血瘀，更可以助行氣血，亦可間接助化痰，散寒凝等，為我治療此病的必用。

2，海藻——冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積符合痰的性質(zhì)，海藻可以化痰，另外，海藻有軟堅(jiān)作用，可以用來(lái)軟化硬化之動(dòng)脈，海藻之妙用在于此。

3，丹參——冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血小板集聚沉積符合瘀血的性質(zhì)，丹參可以祛瘀生新，此為眾醫(yī)家所共識(shí)。久病多痰淤，而冠心病的病理很符合痰淤阻于脈絡(luò)，所以按痰淤論治，是我的基本治療方法。

4，何首烏——對(duì)心血不足的病人，我最喜歡用何首烏，它的效果優(yōu)于當(dāng)歸，阿膠雖然效果也好，但太滋膩，對(duì)于有痰淤阻絡(luò)征象不太適合，除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重，何首烏則無(wú)需顧慮太多，另外，還有一點(diǎn)，它能補(bǔ)肝，脈管為肝所主，冠脈受損，加上痰淤阻于其中，使之受傷不輕，補(bǔ)肝之法可以使受損之冠脈得以濡養(yǎng)，從而最大程度回復(fù)原有功能，此法為治本的要訣之一。

5，仙鶴草——早年治療一個(gè)崩漏病人，因出血過(guò)多出現(xiàn)心悸乏力癥狀，我以仙鶴草80五味子20治療，第2日，癥狀即得以緩解，仙鶴草有強(qiáng)心功能，心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問(wèn)題，以它針對(duì)之，不次于黃芪，仙鶴草味辛澀，能于止?jié)性⑿?，文獻(xiàn)《百草鏡》記載它能下血活血，治療冠心病用它也起到了其活血的功能。

6，石菖蒲，對(duì)心肌缺血發(fā)作的，芳香開(kāi)竅藥效果最為快速，如檀香，冰片，石菖蒲等，我最喜歡用石菖蒲，它不僅能開(kāi)心竅，還能化痰濁，我多以葛根，川芎配伍起協(xié)同作用。7，五味子，對(duì)氣陰血虛病人證見(jiàn)心悸者，五味子為我的必用藥，其次是酸棗仁，遠(yuǎn)志等，它不僅能養(yǎng)心安神，還可以收斂耗散之心氣而定悸，對(duì)心動(dòng)過(guò)速或心律不齊偏快者，可加牡蠣，龍骨等貝石重墜之品鎮(zhèn)之，對(duì)心動(dòng)過(guò)緩證屬心陽(yáng)虛見(jiàn)心悸者，可加附子，桂枝等，臨證靈活運(yùn)用。

冠心病多數(shù)痰淤虛并存，針對(duì)痰淤我也經(jīng)常用白僵蠶，地龍化痰淤，通脈絡(luò)，針對(duì)虛證，只需辯證準(zhǔn)確即可，此病也與肝脾肺腎等相關(guān)，不能狹隘的只針對(duì)于心本身，其基本治療方劑一定要根據(jù)病人的脈證來(lái)下藥，同時(shí)參考上述所論之藥。

中醫(yī)用藥心得篇四

1，三金——(金錢草，海金沙，雞內(nèi)金)是眾所周知的化石排石。

2，土鱉蟲(chóng)——結(jié)石發(fā)作時(shí)絞痛難忍，證屬瘀血，土鱉蟲(chóng)擅長(zhǎng)治療瘀血腰痛，活血是排石的動(dòng)力之一，我還經(jīng)常用三棱，莪術(shù)，王不留行，川牛膝聯(lián)用，有條件者加穿山甲更好。3，烏藥——針對(duì)下焦氣滯，冷痛，我喜歡用烏藥行氣散寒止痛，劑量比較大，要30以上方可。劑量大烏藥可以擴(kuò)張尿管，有利于排石。

4，附子——在這里用于補(bǔ)陽(yáng)，陽(yáng)主動(dòng)，陽(yáng)氣充足才有力推動(dòng)結(jié)石外出。

5，滑石——利尿通淋藥中，此藥我必用，中醫(yī)說(shuō)過(guò)它可以滑利尿管，對(duì)結(jié)石的排出有利。6，琥珀——古方治療石淋的，用琥珀的占一大部分，它有利尿通淋和活血化瘀的雙重功效，又可以治療尿血，為我治療尿路結(jié)石的必用藥。

7，杏仁——對(duì)于石淋有小便不利癥狀的，或者無(wú)尿的，需考慮到肺的宣降功能，肺主通調(diào)水道，小便不利及無(wú)尿在治療時(shí)添加杏仁桔梗宣肺以利水，是一個(gè)行之有效的思路，恰恰就是提壺揭蓋的治療方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路結(jié)石治療如果在一周后仍未痊愈，需添加生地，防利水傷陰，發(fā)作頻繁而疼痛難忍的，加全蝎粉4吞服或加重劑白芍甘草可緩解，尿血的用血余炭，小薊利尿止血，身體壯實(shí)的加服威靈仙增排石之力，虛弱的加黃芪或補(bǔ)腎藥增排石之力。此病引經(jīng)藥為牛膝，山楂。結(jié)石大于1.5，久治不愈，而又腎積水明顯的，手術(shù)吧。

下肢靜脈曲張。

1，黃芪——?dú)饽苄醒?，病人久立，因氣虛不能推血上行，故淤于下肢，形成瘀血，阻于脈絡(luò)，脈絡(luò)受損，變得曲張迂回，黃芪即可以補(bǔ)氣讓行血有力，又可以升提助血上行，故氣充足推血上行全賴黃芪也。

3，海藻——軟堅(jiān)散結(jié)，海藻為我最常用之品。

4，白僵蠶，地龍——久病多痰淤，脈絡(luò)受阻日久必有痰淤互結(jié)，而痰淤互結(jié)又可以加重脈絡(luò)受阻，此2藥既能化痰淤，又能通脈絡(luò)，且又為強(qiáng)悍之品(久病之痰淤為頑痰頑瘀，非草木所能勝任)。

此病的陽(yáng)虛瘀血癥可用陽(yáng)和湯，氣虛瘀血癥可用補(bǔ)陽(yáng)還五湯，如果病人疼痛頻繁，加蜈蚣全蝎，雙腿無(wú)力，加淫羊藿，牛膝，等等等等。

紫癜。

1，水牛角——急性的紫癜多屬于血熱妄行引起，犀角地黃湯是最適合的方劑，一般都知道用水牛角代替，我經(jīng)過(guò)多例驗(yàn)證，水牛角30到50g，對(duì)于過(guò)敏性紫癜，效果十分明顯。2，桑葉——桑葉善清皮下之熱，潤(rùn)肝絡(luò)止血，常規(guī)用到30，不論是實(shí)熱還是虛熱都適合，再加枸杞，白芍等養(yǎng)肝柔肝之品，就可以解決常規(guī)治療無(wú)效的紫癜了。

3，仙鶴草——我的恩師是中醫(yī)教授，擅長(zhǎng)治療血液病，我見(jiàn)他治療血小板減少性紫癜(itp)，從不離此藥，而且劑量很大，比如一個(gè)7歲兒童，用到60g，他告訴我，仙鶴草既能止血，又能補(bǔ)虛，此病多與虛有關(guān)，又是血癥，所以它是一個(gè)不可多得的良藥。對(duì)于脾虛失統(tǒng)的病人，就用歸脾湯加上此藥多可獲效。

4，生地——紫癜時(shí)發(fā)時(shí)止，遷延不愈，伴陰虛體征，生地是我的必用藥，滋陰涼血眾所周知，我用它的另一原因是，它有激素樣作用，過(guò)敏性紫癜是變態(tài)反應(yīng)，血小板減少性紫癜(itp)與自身免疫有關(guān)，所以紫癜的治療在西醫(yī)里，主要就是靠激素控制，但激素的副作用有時(shí)也讓病人得不償失，生地的優(yōu)勢(shì)就是減少了那些副作用，表現(xiàn)的是它的治療作用，更不違背中醫(yī)的辨證論治，就效果而言，更是令人滿意。

5，紫草——對(duì)熱毒引起的紫癜，我首選此藥，其次大青葉，它們涼血解毒消斑作用很顯著，個(gè)人認(rèn)為比二花，連翹明顯，此結(jié)論是經(jīng)過(guò)幾例驗(yàn)證所得出，所以很看好紫草。

6，甘草——兒童病毒感染后引發(fā)的itp屬于中醫(yī)里的外感疫毒，甘草可以解其毒，久病脾虛，脾不統(tǒng)血，甘草是補(bǔ)脾藥之一，也有類激素樣作用。

7，鹿角膠——itp后期，有很多表現(xiàn)出了陽(yáng)虛癥狀，此時(shí)血小板數(shù)值很難提升，所以最有效的方法是溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填補(bǔ)腎精，鹿角膠就可以做到這一點(diǎn)，如果這樣還不能獲效，說(shuō)明有髓寒引起了瘀血，阻礙了血小板的生成，酌加祛瘀生新即可。

冠心病。

1，黃芪——黃芪可以補(bǔ)氣強(qiáng)心，對(duì)于實(shí)證氣滯血瘀，更可以助行氣血，亦可間接助化痰，散寒凝等，為我治療此病的必用。

2，海藻——冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積符合痰的性質(zhì)，海藻可以化痰，另外，海藻有軟堅(jiān)作用，可以用來(lái)軟化硬化之動(dòng)脈，海藻之妙用在于此。

3，丹參——冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血小板集聚沉積符合瘀血的性質(zhì)，丹參可以祛瘀生新，此為眾醫(yī)家所共識(shí)。久病多痰淤，而冠心病的病理很符合痰淤阻于脈絡(luò)，所以按痰淤論治，是我的基本治療方法。

4，何首烏——對(duì)心血不足的病人，我最喜歡用何首烏，它的效果優(yōu)于當(dāng)歸，阿膠雖然效果也好，但太滋膩，對(duì)于有痰淤阻絡(luò)征象不太適合，除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重，何首烏則無(wú)需顧慮太多，另外，還有一點(diǎn)，它能補(bǔ)肝，脈管為肝所主，冠脈受損，加上痰淤阻于其中，使之受傷不輕，補(bǔ)肝之法可以使受損之冠脈得以濡養(yǎng)，從而最大程度回復(fù)原有功能，此法為治本的要訣之一。

5，仙鶴草——早年治療一個(gè)崩漏病人，因出血過(guò)多出現(xiàn)心悸乏力癥狀，我以仙鶴草80五味子20治療，第2日，癥狀即得以緩解，仙鶴草有強(qiáng)心功能，心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問(wèn)題，以它針對(duì)之，不次于黃芪，仙鶴草味辛澀，能于止?jié)性⑿?，文獻(xiàn)《百草鏡》記載它能下血活血，治療冠心病用它也起到了其活血的功能。

6，石菖蒲，對(duì)心肌缺血發(fā)作的，芳香開(kāi)竅藥效果最為快速，如檀香，冰片，石菖蒲等，我最喜歡用石菖蒲，它不僅能開(kāi)心竅，還能化痰濁，我多以葛根，川芎配伍起協(xié)同作用。7，五味子，對(duì)氣陰血虛病人證見(jiàn)心悸者，五味子為我的必用藥，其次是酸棗仁，遠(yuǎn)志等，它不僅能養(yǎng)心安神，還可以收斂耗散之心氣而定悸，對(duì)心動(dòng)過(guò)速或心律不齊偏快者，可加牡蠣，龍骨等貝石重墜之品鎮(zhèn)之，對(duì)心動(dòng)過(guò)緩證屬心陽(yáng)虛見(jiàn)心悸者，可加附子，桂枝等，臨證靈活運(yùn)用。

冠心病多數(shù)痰淤虛并存，針對(duì)痰淤我也經(jīng)常用白僵蠶，地龍化痰淤，通脈絡(luò)，針對(duì)虛證，只需辯證準(zhǔn)確即可，此病也與肝脾肺腎等相關(guān)，不能狹隘的只針對(duì)于心本身，其基本治療方劑一定要根據(jù)病人的脈證來(lái)下藥，同時(shí)參考上述所論之藥。

中醫(yī)用藥心得篇五

1，紫河車——子宮發(fā)育不良屬于中醫(yī)的先天稟賦不足，紫河車為首選藥，它擅長(zhǎng)補(bǔ)氣血陰陽(yáng)，對(duì)稟賦不足的問(wèn)題尤為適宜。

2，菟絲子——此藥陰陽(yáng)雙補(bǔ)，偏于補(bǔ)陽(yáng)，服之可令婦人有子，在諸多不孕方劑里多有之，它有促排卵促黃體功能的作用，對(duì)證屬腎虛的，我每方必用，同樣有此作用的還有枸杞，巴戟天等，辯證準(zhǔn)確后選加。

3，穿山甲——有輸卵管阻塞或內(nèi)異癥等證屬瘀血的，它的功效很好，我多與皂角刺聯(lián)用，通過(guò)化瘀通絡(luò)來(lái)疏通輸卵管，臨床也可以配伍王不留行，路路通等。

4，白芥子——輸卵管阻塞或盆腔炎癥屬于慢性的，從病理看應(yīng)該屬于痰淤互結(jié)，我經(jīng)常以痰淤論治，化痰通絡(luò)我喜歡用白芥子，白僵蠶，它們可以化痰散結(jié)通絡(luò)，使之暢通，還有石菖蒲化痰開(kāi)竅(這里的竅是指輸卵管)此幾味藥為我的精選，一般不予其它藥代替。

5，小茴香——在我治療的不孕癥中，多半是陽(yáng)虛引起，胞宮虛冷，不易受孕，此為常識(shí)，小茴香既能溫補(bǔ)腎陽(yáng)，又能暖宮散寒，而且效果很好，我經(jīng)常以肉桂，艾葉，紫石英聯(lián)用。6，香附——女科之主帥，善調(diào)經(jīng)，經(jīng)期提前多為陰虛，延后多為陽(yáng)虛，不定期多為肝郁，分別對(duì)癥治療，還有一種叫免疫性不孕的，是自身免疫導(dǎo)致的精卵不結(jié)合，這類病人多有抑郁，善太息等肝郁癥狀，用疏肝之法即可解決。在治療此病時(shí)，一定要在排卵期加用活血助陽(yáng)藥幫助排卵，抓住排卵期這幾天的機(jī)會(huì)同房，受孕可能會(huì)大很多。最后還有一種不孕，是見(jiàn)于肥胖，月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)的，西醫(yī)檢查屬垂體性，我只知道一般按溫補(bǔ)脾腎，化痰祛濕治療，但沒(méi)有實(shí)踐過(guò)。

高血壓。

羅布麻——高血壓早期表現(xiàn)為肝陽(yáng)上亢，此藥可以清肝熱平肝潛陽(yáng)，對(duì)面紅目赤，易怒口苦，情緒激動(dòng)加重的比較適宜，我臨證多以天麻鉤藤飲加此藥，效果更加顯著，亦可加夏枯草。2，龜板，對(duì)于有明顯陰虛體質(zhì)的病人，養(yǎng)陰顯得很重要，龜板不只是養(yǎng)陰效果極佳，它質(zhì)重擅潛降，性清不濁，不易傷胃，代赭石易傷脾胃，白芍力量薄弱，唯獨(dú)龜板效果全面顯著，高血壓陰虛陽(yáng)亢多選之。

3，白僵蠶，地龍，此病發(fā)展如果陰虛日久及陽(yáng)，導(dǎo)致了陰陽(yáng)兩虛，陰虛則肝陽(yáng)化風(fēng)，陽(yáng)虛則不能蒸化津液而凝痰，風(fēng)與痰結(jié)黨，阻于脈絡(luò)，又易凝淤，流斥于腦，腦髓不純，血壓偏高。白僵蠶，地龍可以祛風(fēng)痰，通脈絡(luò)，腦髓清純則血壓降。臨證以地黃飲子選加此藥，意在標(biāo)本兼治。

4，石菖蒲，痰濕盛病人多用之，勞倦內(nèi)傷，或嗜肥甘厚味引起痰濕內(nèi)生，引動(dòng)肝風(fēng)，濁陰上擾可以導(dǎo)致頭痛如裹，血壓偏高，石菖蒲可以化痰濕，開(kāi)腦竅，與葛根相伍更妙，葛根擅于升清陽(yáng)以降濁陰，一個(gè)化痰開(kāi)竅，一個(gè)升清降濁，從而腦髓清純，血壓降。

5，黃芪，對(duì)有淤血阻于脈絡(luò)的，我喜歡在活血基礎(chǔ)上用重劑黃芪，腦竅為淤血所阻滯而見(jiàn)頭痛，血壓高，黃芪可以補(bǔ)氣助血行，淤血去，血壓自降，再者黃芪也可以升清陽(yáng)之氣以上榮。久病高血壓多因心腦腎缺血引起，活血可以改善其供血，與黃芪伍用，力量顯著增強(qiáng)持久，且不會(huì)因?yàn)榛钛站脗罢龤狻?/p>

6，海藻，高血壓病人脈弦硬的，我多加海藻，高血壓動(dòng)脈硬化有個(gè)很可怕的并發(fā)癥，就是腦出血，海藻可以軟堅(jiān)，使硬化的血管變軟，同時(shí)它還能化痰，清除管壁內(nèi)痰濁，所以有腦出血傾向的，我必用之。

當(dāng)我們治療高血壓病時(shí)，不能一味的平肝潛陽(yáng)，因?yàn)檫@不是高血壓的唯一原因，高血壓病機(jī)復(fù)雜，辨證論治在這個(gè)病里顯得很重要，基本知識(shí)都了解，也不是三言兩語(yǔ)說(shuō)得清楚，就不再贅述了。

中醫(yī)用藥心得篇六

1，何首烏，柴胡，五臟調(diào)和，氣血生化有源，津液輸布暢達(dá)，則百病不生，若臟腑功能失調(diào)，腎失氣化，肝失疏泄，脾失健運(yùn)，則聚濕生痰凝瘀，痰瘀濕濁充于血中則血脂偏高，結(jié)于肝中則為脂肪肝。中老年人大多肝腎不足，水不涵木，肝失所養(yǎng)則疏泄不及，以至津滯成濕，血滯成瘀，何首烏可補(bǔ)肝腎，使肝木得養(yǎng)，再配伍柴胡疏肝，肝失疏泄這一問(wèn)題即可得以解決;對(duì)有郁熱征象的柴胡更可以散其郁熱。另外柴胡可以引藥入肝。

2，黃芪，脾胃為氣機(jī)升降之樞紐，氣機(jī)的升降在津液的輸布與水濕的代謝中發(fā)揮重要的作用，若脾胃功能失常，亦可發(fā)此病，黃芪可補(bǔ)脾升清陽(yáng)，配伍澤瀉淡滲降濁陰，氣機(jī)升降得調(diào)，則此問(wèn)題即可得以解決;另外脾主運(yùn)化水谷，有因過(guò)食肥甘厚味礙脾，而使脾的運(yùn)化功能失常者，?？蓛?nèi)生痰濁，充斥于肝，黃芪與白術(shù)伍用可以補(bǔ)脾助運(yùn)化，恢復(fù)脾的功能;痰瘀濕濁滯留于脈管，容易變生他病，黃芪與活血藥相伍可以補(bǔ)氣運(yùn)血，防止滯留。

3，淫羊藿，痰瘀濕濁滯留于肝及周身，可因肝失疏泄，脾虛不運(yùn)，然命門火衰，釜底無(wú)薪何嘗不是濕濁滯留的另一主要原因，眾所周知，肥人多陽(yáng)虛，此病病人多見(jiàn)于肥胖人群，對(duì)于陽(yáng)虛氣化失常，我比較常用淫羊藿，原有何首烏補(bǔ)陰而使陽(yáng)出有根，故淫羊藿補(bǔ)陽(yáng)更可以淋漓盡致的發(fā)揮其作用。以上3條均為治本之法。

4，山楂，本病標(biāo)實(shí)為痰瘀濕濁或有熱毒(郁熱及慢肝)，山楂可以化瘀降脂，常與石菖蒲，蒼術(shù)，決明子，地龍等共同化痰瘀，消濕濁，降脂。

5，海藻，此藥不僅能化痰濁，降血脂，還能軟堅(jiān)散結(jié)，對(duì)有肝脾腫大者，此藥是我的必選。

此病的治療一般兵分兩路，一路調(diào)補(bǔ)肝脾腎，另一路化痰瘀濕濁等邪。調(diào)補(bǔ)藥要只占一小半，因補(bǔ)藥多了可能會(huì)引起肝漲，況且病已形成，補(bǔ)虛早已不及，只能在化痰瘀濕濁等邪的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)補(bǔ)，化痰瘀濕濁應(yīng)用一大半，其實(shí)此病祛邪即為扶正，待邪去時(shí)，諸癥自會(huì)得以全消，更主要的是，針對(duì)見(jiàn)效速度來(lái)說(shuō)，調(diào)補(bǔ)肝脾腎遠(yuǎn)不及化痰瘀濕濁。

中醫(yī)用藥心得篇七

第一段：引言（150字）

中醫(yī)作為中國(guó)自古以來(lái)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，具有悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗(yàn)。在中醫(yī)的實(shí)踐中，用藥是至關(guān)重要的一環(huán)。中醫(yī)藥的使用講究藥物性味、歸經(jīng)屬性，注重整體思維，追求平衡和化解疾病的根本原因。老中醫(yī)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐和研究，積累了豐富的用藥心得體會(huì)，對(duì)此進(jìn)行總結(jié)和分享，對(duì)我們學(xué)習(xí)和了解中醫(yī)藥的應(yīng)用起到重要的指導(dǎo)作用。

第二段：用藥的基本原則（250字）

老中醫(yī)認(rèn)為，在使用藥物時(shí)，首先要注重藥物的藥性。藥物的性味包括寒、涼、涼香、溫?zé)岬炔煌瑢傩?，這些屬性對(duì)藥物的應(yīng)用和疾病的調(diào)治起著重要作用。其次，要根據(jù)疾病的證候來(lái)選擇藥物。中醫(yī)藥認(rèn)為病由證生，而不是由病生，因此必須根據(jù)具體的證候情況來(lái)選擇藥物。最后，要注意藥物的配伍。中醫(yī)藥注重整體思維，追求化解疾病的根本原因，因此在配伍藥物時(shí)，必須注重藥物的相互作用和協(xié)同作用，以達(dá)到最佳治療效果。

第三段：用藥的經(jīng)驗(yàn)與技巧（350字）

老中醫(yī)在長(zhǎng)期的實(shí)踐中積累了許多用藥經(jīng)驗(yàn)和技巧。首先，對(duì)于急性病癥，老中醫(yī)倡導(dǎo)以重用藥與輕囑脈的治療方法。這種方法通過(guò)高劑量的藥物快速消除病癥，使體內(nèi)的陰陽(yáng)恢復(fù)平衡。其次，對(duì)于慢性病癥，老中醫(yī)主張以輕用藥與重囑脈的治療方法。這種方法通過(guò)小劑量的藥物慢慢調(diào)理病癥，從根本上改善身體的狀態(tài)。此外，老中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)觀察病人的舌苔、脈象和精神狀態(tài)，通過(guò)綜合分析以判斷病情和調(diào)整用藥方案。

第四段：合理用藥的重要性（250字）

合理用藥是老中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的重要原則之一，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的核心內(nèi)容。合理用藥包括以下幾個(gè)方面：首先，要根據(jù)病情合理選用藥物。不同的疾病需要不同的藥物，合理選用藥物能夠提高治療效果，減少不良反應(yīng)。其次，要注意藥物的用量和用時(shí)。用藥的劑量要根據(jù)病情和體質(zhì)來(lái)確定，用時(shí)要遵循醫(yī)師的囑咐。最后，要遵循用藥的原則。用藥的原則包括堅(jiān)持標(biāo)本兼治、重視整體調(diào)理、避免濫用抗生素等。

第五段：結(jié)論與展望（200字）

老中醫(yī)談?dòng)盟幮牡皿w會(huì)是中醫(yī)藥傳承和發(fā)展的重要組成部分，通過(guò)借鑒老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和技巧，我們可以更好地理解和應(yīng)用中醫(yī)藥。同時(shí)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)藥也需要不斷地與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相銜接，以滿足現(xiàn)代人們對(duì)健康的追求。未來(lái)，我們應(yīng)該繼續(xù)研究和總結(jié)老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展，為科學(xué)合理用藥做出更大的貢獻(xiàn)。

總結(jié)：本文通過(guò)介紹老中醫(yī)談?dòng)盟幮牡皿w會(huì)的基本原則、經(jīng)驗(yàn)與技巧以及合理用藥的重要性，強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)藥在用藥方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用前景。通過(guò)學(xué)習(xí)和借鑒老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，可以更好地認(rèn)識(shí)和應(yīng)用中醫(yī)藥，為人們的健康提供更有效的治療方法。同時(shí)，未來(lái)的發(fā)展需要中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合，以推動(dòng)中醫(yī)藥的發(fā)展和應(yīng)用。

中醫(yī)用藥心得篇八

作為中醫(yī)界的元老級(jí)別人物，名老中醫(yī)不僅擁有深厚的醫(yī)藥知識(shí)，更有獨(dú)特的用藥心得。這份心得是通過(guò)多年的臨床實(shí)踐積累而成，是對(duì)中醫(yī)學(xué)原理的理解和運(yùn)用的真正體現(xiàn)。在本文中，我將分享幾位名老中醫(yī)的用藥心得體會(huì)，希望能夠?yàn)閺V大中醫(yī)愛(ài)好者提供一些參考和啟迪。

一、針對(duì)不同病癥的用藥策略

名老中醫(yī)往往注重根據(jù)不同的病癥采用不同的用藥策略。例如，對(duì)于濕熱型病癥，應(yīng)選用具有清熱解毒作用的藥物，例如黃連、黃芩等；對(duì)于寒濕型病癥，則應(yīng)選用具有溫陽(yáng)化濕作用的藥物，例如生姜、附子等。同時(shí)，還應(yīng)結(jié)合病情的輕重、病程的長(zhǎng)短、患者的年齡等多種因素進(jìn)行綜合考慮，調(diào)配出最適宜的藥方。通過(guò)這樣的治療方式，可以最大限度地發(fā)揮藥物的療效，提高治療的成功率。

二、多方面了解病情，避免單一用藥

名老中醫(yī)的用藥心得體會(huì)還包括了對(duì)患者病情的全面了解。這種全面了解包括對(duì)患者的病史、家族病史、生活習(xí)慣等方面的了解，以及對(duì)病情的個(gè)性化分析。在了解到病情后，名老中醫(yī)可以綜合運(yùn)用多種藥物，避免單一用藥的情況出現(xiàn)。這樣不僅可以增強(qiáng)治療的針對(duì)性，還可以同時(shí)發(fā)揮多種藥物的作用，提高治療的效果。

三、突出辨病論治，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥

名老中醫(yī)在用藥過(guò)程中非常注重對(duì)病情的辨識(shí)，因此，常常通過(guò)辨病論治來(lái)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥?！氨娌≌撝巍笔侵父鶕?jù)患者的病情、體質(zhì)、年齡等方面的特點(diǎn)，針對(duì)性地調(diào)配出藥方。借助“辨病論治”的方法，名老中醫(yī)能夠避免不必要的用藥，呈現(xiàn)出更高的治療效果。

四、駕馭藥性，調(diào)整用藥配比

名老中醫(yī)的用藥心得體會(huì)還包括了對(duì)藥性的深刻理解。不同的藥物具有不同的藥性，只有在善于駕馭藥性的前提下，才能實(shí)現(xiàn)藥物療效的最大化。例如，對(duì)于用于治療婦科病癥的丹參，在用藥時(shí)應(yīng)注意藥性偏涼，患者體寒氣虛的情況下應(yīng)搭配其他有溫陽(yáng)作用的藥物，以達(dá)到平衡的效果。

五、堅(jiān)持“因時(shí)制宜”，理性用藥

名老中醫(yī)的用藥心得體會(huì)還突出了“因時(shí)制宜”的理念，只有在應(yīng)對(duì)特定疾病時(shí)能夠根據(jù)病情和患者體質(zhì)的不同而進(jìn)行調(diào)整，才能真正實(shí)現(xiàn)給患者最佳的治療幫助。此外，名老中醫(yī)也非常注重用藥的理性。不隨便使用大量中成藥、保健品和膳食藥物，而是選擇性地使用一些有效的藥物，并根據(jù)患者的特定病情來(lái)進(jìn)行調(diào)整。這些方式可以有效地減少藥物的副作用，最大程度地保證治療的效果和安全性。

總之，名老中醫(yī)的用藥心得體會(huì)是多年臨床實(shí)踐的積累總結(jié)，是在對(duì)中醫(yī)學(xué)原理的充分理解和應(yīng)用的基礎(chǔ)上，對(duì)疾病治療過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了細(xì)致的把握。這份體會(huì)無(wú)疑對(duì)廣大中醫(yī)愛(ài)好者和從事中醫(yī)治療的醫(yī)師提供了極大的借鑒和啟迪。相信在這樣的指導(dǎo)下，中醫(yī)治療的效果將越來(lái)越好，越來(lái)越得到人們的認(rèn)可和信任。

中醫(yī)用藥心得篇九

中醫(yī)藥自古以來(lái)都是中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，受到許多人的欣賞和推崇。在中醫(yī)藥中，用藥是非常重要的一環(huán)，也是中醫(yī)的核心所在。在日常的接觸中，我們可以聽(tīng)到很多中醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和心得，今天，我想就這個(gè)話題談一談一名中醫(yī)的用藥心得。

第二段：分享中醫(yī)用藥的經(jīng)驗(yàn)

據(jù)這位中醫(yī)師介紹，用藥是中醫(yī)治療的關(guān)鍵所在，而在中醫(yī)用藥中，則有很多講究。第一個(gè)就是藥材的精挑細(xì)選，因?yàn)橹兴帉?duì)于疾病的切入角度區(qū)別于西藥，不是一種藥材就能治一種病，而是要根據(jù)病情選用合適的中藥材。第二個(gè)就是熬制藥湯的步驟，不同的中藥材熬制時(shí)間不一樣，溫度也會(huì)有變化，這些都是需要中醫(yī)師對(duì)自己的藥品有所掌握的。

第三段：中醫(yī)用藥的特色與優(yōu)勢(shì)

與現(xiàn)代醫(yī)生在用藥上，反復(fù)嘗試和換藥品的不像的是，中醫(yī)師更多的是需要根據(jù)病情，選取合適的藥品，中藥對(duì)慢性和難治性疾病的療效更加明顯。另外，中藥多用于身體調(diào)理和治療慢性疾病，其副作用相對(duì)要小。因此，對(duì)于需要長(zhǎng)期用藥的病人，中醫(yī)治療是更加適合的。

第四段：總結(jié)

中醫(yī)用藥是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的一種重要的治療方式，尤其適用于傳統(tǒng)藥物與現(xiàn)代健康管理的結(jié)合，已經(jīng)有諸如“中醫(yī)+健康保健”這樣一種運(yùn)用了中藥理念過(guò)渡到西方生活的現(xiàn)象。而在實(shí)踐操作中，中醫(yī)師會(huì)因?yàn)樽约旱睦斫夂徒?jīng)驗(yàn)，對(duì)中藥處方進(jìn)行一些微調(diào)，增強(qiáng)藥方的療效。

第五段：建議

由此我們可以知道，中醫(yī)用藥的經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)于許多慢性病和疑難雜癥的治療上面都表現(xiàn)出了神奇的效果。在現(xiàn)代生活中，中醫(yī)用藥也應(yīng)該得到更廣泛的認(rèn)識(shí)，以此來(lái)促進(jìn)中西方醫(yī)學(xué)在臨床應(yīng)用中的交流和合作。同時(shí)，人們可以通過(guò)掌握藥材的基本屬性，或者借鑒中醫(yī)醫(yī)生的建議，從而不斷增長(zhǎng)自己的用藥經(jīng)驗(yàn)。

中醫(yī)用藥心得篇十

1，豨薟草，風(fēng)濕熱痹，我最喜歡用豨薟草，它不僅善于祛風(fēng)濕熱邪，又能通經(jīng)絡(luò)活血，所謂治風(fēng)先治血，它恰為合拍，它又善于解毒，都知道此病與鏈球菌感染有關(guān)，此藥在用至60g以上時(shí)，可以明顯的控制風(fēng)濕活動(dòng)，從而降低抗o，治療風(fēng)濕熱痹時(shí)，我常加入土茯苓，地龍等。

2，川芎，外邪雜至，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯，川芎善于行氣血，氣血運(yùn)行通暢，滯留于關(guān)節(jié)等處的風(fēng)寒濕熱等邪自會(huì)隨之消散，我多用乳沒(méi)為伍，共同行氣血，治痹痛。此亦為血行風(fēng)自滅之意。

3，附子，附子內(nèi)壯元陽(yáng)，使一身之元陽(yáng)旺，又能無(wú)處不到而除風(fēng)寒濕，對(duì)痹癥屬寒者，效果很好，尤其對(duì)頑癥，我必用。

4，獨(dú)活，羌活，久病以風(fēng)寒濕痹最常見(jiàn)，此2藥辛溫苦燥，祛風(fēng)濕作用顯著，合用可直通上下，橫行肢臂，腰膝，宣通一身脈絡(luò)，使邪無(wú)藏身之地，痹癥上肢明顯重用羌活，下肢明顯重用獨(dú)活。為我治療風(fēng)寒濕痹的最常用藥。常與淫羊藿，當(dāng)歸為伍，其中當(dāng)歸補(bǔ)血活血，防溫燥太過(guò)。

5，黃芪，久病多因正虛邪戀，妄用辛散溫通之品更易傷正，對(duì)虛證明顯的關(guān)節(jié)炎病人，當(dāng)補(bǔ)中求通，重用補(bǔ)元?dú)獾狞S芪振奮氣機(jī)，可使氣貫血脈，煦之，推之，即使經(jīng)脈有凝滯之邪，隨大氣以轉(zhuǎn)，或可消散，況且有川芎等行氣活血，治療更易。另外，黃芪善于補(bǔ)脾化濕邪，療著痹，補(bǔ)肺固表，抗外邪，所謂正氣存內(nèi)，邪不可干，此為黃芪的優(yōu)勢(shì)。

6，白芥子，有風(fēng)濕結(jié)節(jié)的，白芥子為首選，白芥子可以消痰結(jié)，因其性銳利，走皮里膜外，故用之，多與白僵蠶，半夏為伍。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛曾游走性的為行痹，利用行因行用的用藥法則，我多以烏蛇，雞血藤取效;疼痛劇烈屬寒者，可以考慮用細(xì)辛，川烏(反半夏)，需加甘草減其毒性;對(duì)濕邪為盛的著痹，或溫陽(yáng)或健脾以化濕邪，同時(shí)用木瓜，防己等;久病入絡(luò)或見(jiàn)肢體拘攣者，蟲(chóng)藥搜剔之，如全蝎，地龍，白僵蠶，蜂房等。

痛風(fēng)。

1，蒼術(shù)，何首烏，此病多數(shù)脾腎虛為本，濕熱毒為標(biāo)，久病累及它臟，內(nèi)生痰瘀(石)，嘌呤代謝紊亂，使尿酸生成過(guò)多或排泄過(guò)少，形成了高尿酸血癥，中醫(yī)認(rèn)為脾腎失調(diào)為其因，尿酸生成過(guò)多責(zé)之于脾，脾虛運(yùn)化失職，濕濁內(nèi)生，尿酸排泄過(guò)少責(zé)之于腎，腎虛分清泌濁功能減退，蒼術(shù)可以健脾燥濕，助運(yùn)化，散脾精，用治脾虛，何首烏可以益腎添精，防利濕傷陰，活血傷血，用于補(bǔ)腎。然而此病既然已經(jīng)形成，著重補(bǔ)法早已不及，且易留邪，只能以不膩不偏之品添加于清利藥中，求利中寓補(bǔ)。

2，土茯苓，萆薢，此病的治療多數(shù)以清熱，解毒，利濕，通絡(luò)為主線，此2藥可以利濕，瀉化濁毒，通利關(guān)節(jié)，排尿酸，多與秦皮，澤瀉，螻蛄，金錢草為伍，同時(shí)金錢草可以防治結(jié)石。

3，豨薟草，急性發(fā)作期，證見(jiàn)紅腫熱痛，當(dāng)屬熱痹，我首選豨薟草，它祛風(fēng)除濕，涼血解毒，活血通絡(luò)，對(duì)濕熱毒瘀等邪兼顧，是一味難得的良藥。

4，地龍，此濕熱毒邪性偏粘滯，易相互交混，入血?jiǎng)t如膠似漆，日久凝聚痰瘀，沉積于關(guān)節(jié)等處，使關(guān)節(jié)僵硬，甚至變形，地龍善于活血通絡(luò)利關(guān)節(jié)，清化血中濁瘀之邪，我常以土鱉蟲(chóng)，益母草等為伍，以通之，化之，搜剔之。

5，白僵蠶，白芥子，痰瘀為病，可見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)痛風(fēng)石，甚至潰破流出膏脂狀滲液，這些符合痰的特性，我最喜用白僵蠶，白芥子，它們善于散結(jié)通絡(luò)，能搜剔，消頑痰，尤其針對(duì)此病經(jīng)絡(luò)之痰，共為我的首選。

此病多因進(jìn)食高嘌呤飲食或精神緊張，勞累，感染等因素誘發(fā)，養(yǎng)病顯得十分重要。對(duì)疼痛難忍者，可加全蝎，元胡等。另外，久聞山慈姑善于治療此病，但我現(xiàn)有的治療方法已取得的較好的效果，又因?yàn)樯酱裙糜卸荆覍?duì)它了解不深，所以它一直沒(méi)有成為我治療痛風(fēng)的主打藥。山慈姑清熱解毒，含秋水仙堿，可直接治療痛風(fēng)，熟悉并常用此藥的朋友可以選加之。

中醫(yī)用藥心得篇十一

1，白芍，此病多見(jiàn)于老年人，肝腎不足，水不涵木，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，因肝主筋脈，筋脈失養(yǎng)，加之內(nèi)風(fēng)引動(dòng)，故而筋脈失控見(jiàn)顫動(dòng)，白芍善養(yǎng)肝柔肝，熄風(fēng)止顫，多與龜板，鉤藤同用，以滋養(yǎng)肝腎，平息肝風(fēng)。感覺(jué)重用效果才顯著。

2，鹿角(龜板)，腎精不足，腦髓失充，人之腦髓空者，知覺(jué)運(yùn)動(dòng)俱廢，因腦髓之質(zhì)，原為神經(jīng)之本源也。善補(bǔ)腎精者，此2藥首選，腎虛水不涵木，而見(jiàn)肝風(fēng)多屬陰虛，不宜用溫，故以龜板為主滋養(yǎng)腎精，后期虛損明顯時(shí)，見(jiàn)神呆而無(wú)熱象，腦以陽(yáng)為榮，溫髓可振奮元陽(yáng)，故以鹿角為主溫補(bǔ)腎精。

3，人參，肝病傳脾，或久思傷脾等引起脾虛，氣血生化不足，腦髓失養(yǎng)，故神機(jī)失靈，而淡漠，脾主四肢，主肌肉，故肢體活動(dòng)不利，見(jiàn)寫(xiě)字變小，慌張步態(tài)等，人參補(bǔ)脾，使氣血生化，上榮于腦，濡養(yǎng)四肢及面部肌肉，從而恢復(fù)原有功能;人參又能養(yǎng)神，治療神不足引起的呆傻，健忘等;脾虛內(nèi)生痰濁，上犯腦髓，髓濁元神失其所主亦可動(dòng)風(fēng)，人參健脾以絕痰源，亦為其功。肝脾腎虛常常相互影響，從而變生太多雜癥。以上為其本。

4，蜈蚣，全蝎，肝脾腎功能失調(diào)，日久必生痰瘀，痰瘀阻于腦絡(luò)，四肢，可導(dǎo)致神機(jī)失靈，肢體不遂等癥;有些繼發(fā)病多為腦炎，中毒等毒邪引起(要加甘草等);頭暈，顫動(dòng)等為此病主要癥狀，明顯為風(fēng)的癥狀。此2藥不論是祛瘀通絡(luò)，還是攻毒或者搜風(fēng)，均為上品，尤其熄風(fēng)之力，遠(yuǎn)非它藥所能及，其功效全面有力，在治療此病中，起到了及其重要的作用，為我的必用藥，多與白僵蠶，半夏，地龍，及水蛭同用，共同消除痰瘀毒風(fēng)等邪。

5，木瓜，此病肌強(qiáng)直，見(jiàn)肢體不利，活動(dòng)受限，木瓜酸入肝，善柔筋解痙孿，可緩解肌強(qiáng)直現(xiàn)象，從而改善癥狀，被我視為此類病的專用藥(凡見(jiàn)肌肉僵直都喜歡用它，除有消化性潰瘍見(jiàn)泛酸者例外)。

此病有因肝腎陰虛為主的，其風(fēng)為陰虛陽(yáng)亢化風(fēng)，病性偏溫，用藥宜偏涼，如白芍，龜板等，也有因脾腎陽(yáng)虛，升清無(wú)力而腦髓失養(yǎng)發(fā)病的，病性多偏寒，用藥宜溫，如人參，黃芪，鹿角等，久病氣血陰陽(yáng)俱虛需權(quán)衡用藥。痰瘀風(fēng)火毒邪據(jù)證攻其重點(diǎn)，有的病人肝郁明顯，常因肝郁而加重，可適當(dāng)調(diào)肝。

癲癇。

1，紫河車，母體受驚傷腎，精血耗傷，累及于子，或本人突受大驚，氣機(jī)逆亂，損及臟腑，肝腎等不足，故多數(shù)虛證為其本，紫河車善補(bǔ)先天，陰陽(yáng)并調(diào)，氣血雙補(bǔ)，尤其腎精得補(bǔ)，可使一身正氣復(fù)原。

2，白僵蠶，此病癥狀多為風(fēng)痰，風(fēng)痰上涌見(jiàn)口吐涎沫，痰蒙神竅見(jiàn)昏撲，神智不清，化痰我喜用白僵蠶，它氣味俱薄，性升，善拔邪外出，能化頑痰，熄風(fēng)止痙，用于此病極其適合，常與白礬，石菖蒲同用，白礬化痰善治癲癇，石菖蒲化痰善于開(kāi)竅，皆為我的必用藥。風(fēng)痰皆與火密切相關(guān)，所以臨床以熱痰為多，可加膽南星，郁金;也有脾虛陽(yáng)虛內(nèi)生痰濕的，可加半夏，陳皮等化痰。

3，地龍，腦外傷，腫瘤，產(chǎn)傷等可發(fā)生此病，多與瘀血有關(guān)，病人多數(shù)舌暗有瘀斑，痰火等邪可凝血為瘀，瘀血作為病理產(chǎn)物，同時(shí)也為致病因素，故需祛瘀通絡(luò)，地龍善于活血通絡(luò)，熄風(fēng)止痙，如果瘀血明顯，加土鱉蟲(chóng)，水蛭。

4，蜈蚣，全蝎，此2藥熄風(fēng)止痙作用很好，對(duì)控制病情起到了舉足輕重的作用，幾年前曾治療一例兒童病人，我以此2藥為主，結(jié)合白僵蠶，蟬蛻研成細(xì)粉裝膠囊服，服藥前平均每日發(fā)作7，8次，用藥第2日開(kāi)始見(jiàn)效，發(fā)作次數(shù)逐漸減少，治療3月后幾乎不復(fù)發(fā)，隨訪得知病人每年僅有1，2次小發(fā)作，現(xiàn)在正在上學(xué)。

5，蟬蛻，曾經(jīng)治療一病人，由于家庭貧困，不肯服湯劑，又恐西藥副作用，求我治療，我以蟬蛻一味研細(xì)末，每服一平湯匙，病人反映效果很好，此藥鎮(zhèn)靜安神，熄風(fēng)止痙，亦為我治療此病的必用藥。

此病發(fā)作時(shí)痰瘀火等為本，風(fēng)為標(biāo)，對(duì)發(fā)作頻繁的我以化痰瘀熄風(fēng)或平肝瀉火安神為主;未發(fā)作時(shí)以肝腎虛或心脾虛等為本，痰瘀火為標(biāo)，對(duì)發(fā)作次數(shù)少，病情穩(wěn)定的，我一般用攻補(bǔ)兼施，對(duì)癥治療。

在下不才，醫(yī)術(shù)平平，今發(fā)出自己積累的雕蟲(chóng)小技，難免錯(cuò)誤重重，突然間產(chǎn)生了一種壓力，怕自己膚淺的學(xué)識(shí)誤導(dǎo)了廣大中醫(yī)朋友，每打一字都覺(jué)得比較沉重，雖然說(shuō)這些都是經(jīng)過(guò)歷練的東西，也有一些是我恩師的多年心血，但畢竟有些地方脫離了傳統(tǒng)，并摻雜了自己的拙見(jiàn)，面對(duì)廣大同行，說(shuō)沒(méi)有壓力是假的，但為了我們中醫(yī)能夠強(qiáng)大，為了同行們能更多的掌握中藥，并造福于人，我只能自不量力的獻(xiàn)丑了，真心希望各位中醫(yī)高手多提意見(jiàn)，盡量把帖子里的不足之處指正一下，好讓所有朋友在治療經(jīng)驗(yàn)上獲得更快的提高。

中醫(yī)用藥心得篇十二

劉渡舟先生說(shuō)：“不背一點(diǎn)書(shū)，是沒(méi)有功夫可言的。

名老中醫(yī)不僅提出背誦書(shū)目，還多有論及背誦的意義與方法。

岳美中先生說(shuō)：“對(duì)《金匱要略》、《傷寒論》，如果能做到不加思索，張口就來(lái)，到臨床應(yīng)用時(shí)，就成了有源頭的活水。不但能觸機(jī)即發(fā)，左右逢源，還會(huì)熟能生巧，別有會(huì)心?！?/p>

沈仲圭先生說(shuō)：“根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，年青時(shí)要讀熟幾本書(shū)做底子。因年輕記憶力強(qiáng)，一經(jīng)背誦，便不易忘記，可以終身受益，同時(shí)為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)?！?/p>

陳鼎三先生認(rèn)為：“經(jīng)典著作中的條文，乃是從無(wú)數(shù)病例中總結(jié)出來(lái)的具有規(guī)律性的東西，也就是俗話所說(shuō)‘萬(wàn)變不離其宗’之‘宗’。記住它，背誦它，就能在臨床上觸發(fā)思緒，吃透精神，從熟生巧，別出心裁。”

關(guān)于背誦，名老中醫(yī)有許多經(jīng)驗(yàn)，今摘錄數(shù)則如次：

任應(yīng)秋：“我學(xué)習(xí)經(jīng)典著作如《靈樞》、《素問(wèn)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農(nóng)本草經(jīng)》，都是二十歲以前讀背的，也就是用機(jī)械的方法，朝斯夕斯地讀和背，基本本把它記下來(lái)了?！?/p>

姜春華：“現(xiàn)在看來(lái)，趁年輕記憶好，讀熟了后來(lái)大有用處，這也可說(shuō)是學(xué)習(xí)中醫(yī)最基本的基本功?！?/p>

方藥中：“我用小紙片把要背的東西寫(xiě)上一小段帶在身上，反復(fù)默念，走到哪里念到哪里，一天能背熟幾個(gè)小段?！?/p>

哈荔田：“我背書(shū)時(shí)不。

用默誦法，而是在僻靜處朗朗誦讀，俾聲出之于口，聞之于耳，會(huì)之于心，之后則在喧鬧環(huán)境中默憶背過(guò)的內(nèi)容，所謂‘鬧中取靜’。如此，則不惟能熟記，且能會(huì)意?！?/p>

路志正：“伯父教我誦讀中醫(yī)典籍的方法是：先是低吟，即自念自聽(tīng)，吟讀數(shù)十遍或百遍之?dāng)?shù)，有若流水行云，出口成誦，形成自然記憶。他反對(duì)高聲朗讀或強(qiáng)記在心，否則忘卻亦快。低吟之后，要逐漸放慢速度，邊讀邊體會(huì)文中涵義，所謂‘涵味吟誦’，務(wù)求弄懂原文?？鬃釉唬骸畬W(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！饾u使我認(rèn)識(shí)到背誦和理解之間相輔相成的關(guān)系，所謂‘讀書(shū)百遍，其義自見(jiàn)’。許多名篇大作及中醫(yī)經(jīng)典都是這時(shí)誦讀的，至今不少原文仍能朗然成誦，深感得力于當(dāng)年窗下功夫?！?/p>

謝海洲：“經(jīng)典著作是中醫(yī)理論的源泉，有了熟讀乃至重點(diǎn)篇章能夠背誦的硬功，博覽各家各派，才能抓住重點(diǎn)。老一輩所以能引經(jīng)據(jù)典，脫口而出，如數(shù)家珍，就是因年輕時(shí)下過(guò)一番苦功。經(jīng)典讀熟了，以后才有豁然貫通之妙。尤其在青少年時(shí)，奠基更為重要。我四歲時(shí)，隨祖父課徒的學(xué)生念些歌賦，雖不理解，念得多了，也就記住了。背，不單純是記憶的問(wèn)題，還有加深理解的作用。學(xué)習(xí)方歌、藥物更是如此，不背不成。熟背才能得心應(yīng)手，口到筆到，熟能生巧……這種背誦的‘童子功’，對(duì)學(xué)中醫(yī)的人是必備的。”

總之，老一代名醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，要學(xué)好中醫(yī)必須背誦，而且背誦宜早，必須堅(jiān)持不懈。

中醫(yī)用藥心得篇十三

中醫(yī)藥是我國(guó)傳統(tǒng)的珍貴文化遺產(chǎn)，有著悠久的歷史和博大精深的理論體系。傳統(tǒng)中藥以天然草本植物為主要成分，對(duì)于許多疾病有著很好的治療效果。但是，中藥存在復(fù)方配方復(fù)雜、多種成分組合的問(wèn)題，因此，對(duì)于中醫(yī)用藥的心得體會(huì)的總結(jié)和歸納對(duì)臨床的治療非常重要，也更加契合于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)性和規(guī)范性。

段落2：介紹作者的職業(yè)背景和心得體會(huì)來(lái)源

我是山西省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的一名中醫(yī)師，在臨床工作中，我一直堅(jiān)持以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，運(yùn)用名方妙藥的療效，取得了一定的成效。我認(rèn)為，中醫(yī)藥學(xué)需要在實(shí)踐中不斷探索和總結(jié)，在臨床工作中需要多年的積累，才能形成自己的一套應(yīng)對(duì)方案和心得體會(huì)。

段落3：介紹作者的中醫(yī)用藥心得體會(huì)

第四段：分享作者的一些具體案例

在日常的工作中，我遇到過(guò)很多疑難雜癥患者，通過(guò)準(zhǔn)確的辨證和分析，采用一定的中藥治療，能夠取得非常好的效果。比如，我曾經(jīng)接診過(guò)一名患有失眠癥、頭痛、肥胖等多種癥狀的患者，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的辨證和發(fā)現(xiàn)，認(rèn)為患者是心肝失調(diào)所致的亞健康狀態(tài)，采用清肝理氣的配方奏效。在這個(gè)過(guò)程中，我還引導(dǎo)患者進(jìn)行肥胖的合理飲食和心理調(diào)節(jié)，取得了良好的治療效果。此外，我還遭遇過(guò)一個(gè)皮膚病患者病情不斷波動(dòng)的情況，通過(guò)調(diào)整方劑和治療方法，最終讓患者皮膚狀況逐步改善。

段落5：總結(jié)中醫(yī)用藥心得的重要性

綜上所述，中醫(yī)用藥的心得體會(huì)需要臨床的實(shí)踐和積累，只有在認(rèn)真經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，才能根據(jù)患者的病情和身體特點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確配藥。同時(shí)，中醫(yī)藥學(xué)需要跟隨時(shí)代的發(fā)展，接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思想和規(guī)范，使中醫(yī)藥學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)療中發(fā)揮更大的作用。因此，中醫(yī)用藥的心得體會(huì)，不僅是中醫(yī)臨床的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，還體現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)在現(xiàn)代中的轉(zhuǎn)型和發(fā)展方向。

中醫(yī)用藥心得篇十四

1，龜板，巴戟天，年過(guò)四十而陰氣自半，腎陰不足，虛火煉液為痰，灼血成瘀，或因惱怒引動(dòng)肝風(fēng)，痰瘀風(fēng)火互結(jié)，阻于腦脈，故而發(fā)病，龜板滋陰力勝，為治本之法;腎陽(yáng)不足，氣化無(wú)權(quán)，溫動(dòng)無(wú)力，血流滯緩成瘀，津液凝聚成痰，痰瘀阻于腦脈，巴戟天補(bǔ)腎陽(yáng)，溫而不燥，亦為治本之法，我通常2藥合用，取其陰陽(yáng)互根原理，陰虛者重用龜板，陽(yáng)虛者重用巴戟天，此2藥不膩，不助痰濕，故用之。

2，膽南星，半夏，陰虛之痰為熱痰，我喜用膽南星清化之，陽(yáng)虛之痰為寒痰，我喜用半夏溫化之，也經(jīng)常用白僵蠶，石菖蒲，白僵蠶善于祛風(fēng)通絡(luò)，石菖蒲善于開(kāi)竅醒神，另外有的病人喜食肥甘厚味或飲食饑飽無(wú)常，使脾生痰，此痰的治療還是健脾為好，總之，化痰藥要根據(jù)病人的需求而定。

3，水蛭，地龍，活血藥中的竣烈之品，擅治頑疾，用于重病，為防止后遺癥的發(fā)生，故多選之，待大勢(shì)已去，再去之，以當(dāng)歸，川芎，三七等善其后。

4，蜈蚣，全蝎，無(wú)論是急性期，還是后遺癥期，此2藥都可以治療口眼歪斜，半身不遂，口強(qiáng)語(yǔ)蹇等，此為常識(shí)，不作詳解。

5，黃芪，久病多虛，脈絡(luò)淤滯日久不愈多因氣虛不運(yùn)，所以在治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，我很重視補(bǔ)氣以活血的理論，黃芪不僅能擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)，還能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)此病益處多多。

6，葛根，本品善升清以降濁，以前有一網(wǎng)友認(rèn)為此藥能升血壓，其實(shí)不然，此藥升的是清陽(yáng)，清陽(yáng)之氣不會(huì)令人頭疼頭暈，令人頭疼頭暈的多數(shù)是痰瘀濁陰之邪，此藥可以引清陽(yáng)之氣上行，從而消散濁陰之邪，所以高血壓，腦血栓病人因痰濁濕瘀阻于腦竅的大可放心而用，唯獨(dú)肝火上炎者慎之罷了，此藥可以改善腦血液循環(huán)，降低血壓，而且安全無(wú)毒，治療此病我?guī)缀趺糠奖赜谩?/p>

腦血栓為常見(jiàn)病，也是極其復(fù)雜的疾病，區(qū)區(qū)幾條用藥根本不能把所有內(nèi)容都概括在內(nèi)，比如幾年前治療一個(gè)肝火挾痰瘀上擾的病人，發(fā)病癥狀主要是血壓高，不能走路，在醫(yī)院住院7天，無(wú)效出院，我以益母草90g為君，在用藥第4天開(kāi)始見(jiàn)效，7天可以走路，半月后生活自理不成問(wèn)題，益母草可以清肝，活血，祛風(fēng)，降壓;再比如有一個(gè)嗜酒病人，脈證為陽(yáng)明腑實(shí)證，一側(cè)肢體不靈活，我以大黃為君，將其徹底治愈，毫無(wú)后遺癥，有認(rèn)為動(dòng)脈硬化因巨細(xì)胞病毒引起的，加解毒藥治療，等等。只要辯證準(zhǔn)確，用藥精當(dāng)，一般無(wú)效者是很少的。

在中風(fēng)先兆時(shí)，我多以補(bǔ)腎為主，活血化痰為輔，急性期多以化痰為主，補(bǔ)腎活血為輔，后遺癥時(shí)主要以補(bǔ)氣補(bǔ)腎活血為主，化痰為輔，此為一思路;肢體不遂見(jiàn)證者，用引經(jīng)藥，上肢用桑枝，防風(fēng)，下肢用牛膝，地龍，左側(cè)用川芎，黃芪，右側(cè)用赤芍，當(dāng)歸;中風(fēng)后見(jiàn)肢體疼痛者(丘腦性疼痛)從補(bǔ)氣活血通絡(luò)治療無(wú)效時(shí)，加附子溫陽(yáng)多數(shù)可以獲效，肢體拘攣者，用木瓜，白芍等，肢體痿軟者用桂枝，馬錢子，口眼歪斜用牽正等等等等。

慢性腎炎。

1，何首烏，淫羊藿，腎為水火并居之臟，腎病見(jiàn)陰虛者，多因熱毒之邪久留不去，傷及腎陰，加之腎失封藏，精微下注流失而至，或先天陰虛體質(zhì)患病者，何首烏善于滋補(bǔ)腎陰，填精補(bǔ)血，可與女貞子，旱蓮草伍用，無(wú)戀濕之弊;臨床所見(jiàn)陽(yáng)虛比較多見(jiàn)，此證多因腎陰虧損，無(wú)以化氣而至，腎體陰而用陽(yáng)，只助其陽(yáng)，不滋其陰，可能會(huì)傷其陰，故治療當(dāng)陰陽(yáng)雙補(bǔ)，腎陰充足，腎陽(yáng)蒸動(dòng)，陰精自能化氣而陽(yáng)出有根，命門之火可以久燃，腎之功能從而改善，補(bǔ)陽(yáng)我喜用淫羊藿，因其還可以益精，若陽(yáng)虛明顯，伴水腫，方可加附子等大熱之品，補(bǔ)陰補(bǔ)陽(yáng)要根據(jù)病情而定，調(diào)節(jié)雙方的劑量及配伍即可。

2，黃芪，慢性腎炎之水腫，脾陽(yáng)不足者不少，黃芪甘溫益氣，補(bǔ)中有升，氣升則水降，與補(bǔ)脾藥相伍，可健脾以燥濕治水腫，助脾統(tǒng)血治血尿，同時(shí)黃芪補(bǔ)肺，可助肺通調(diào)水道以利水，此病多因外感而發(fā)作，黃芪補(bǔ)肺固表，以抵抗外邪入侵，黃芪與補(bǔ)腎藥相伍可以固精氣，治蛋白尿，久病毒邪根深蒂固，黃芪可以鼓邪外出，久病入絡(luò)，必有瘀血，瘀血傷腎，可加重腎病，黃芪與活血藥相伍，可助血行，等等，綜上所述，若沒(méi)有此藥，我寧可不治此病。3，蟬蛻，連翹，此病的首發(fā)多與外感有關(guān)，外邪入里，深伏于腎，最后導(dǎo)致濕熱毒瘀膠結(jié)難去，正氣不足，又每因復(fù)感而發(fā)作，從而進(jìn)一步加重，扶正很重要，但祛邪也很重要，我喜歡用此二藥清解毒邪，蟬蛻善于散風(fēng)熱，抗過(guò)敏，對(duì)控制病情進(jìn)展意義很大，連翹善于解溫毒，又能散結(jié)消腫，故多用之。

4，益母草，有些疾病見(jiàn)水腫，以利水治療無(wú)效時(shí)，用活血方法多可以見(jiàn)效，所謂血不利，則為水，此病有腎損傷，腎絡(luò)瘀血明顯，可發(fā)生水腫，益母草可以活血以利水。對(duì)有高血壓者，它可以使上冒之水濕下行，從而降血壓，即使是陰虛陽(yáng)亢高血壓，益母草也能使其降壓，活血一般多與地龍為伍，還能改善腎病的血液高凝狀態(tài)。我一般以大劑量用之，效果極好。5，血余炭，脾虛不統(tǒng)血，可見(jiàn)尿血，腎絡(luò)受損亦可見(jiàn)尿血，對(duì)止血藥的選擇，我喜歡用血余炭，此藥活血止血，有止血不留瘀的優(yōu)點(diǎn)，又能養(yǎng)陰利尿，故用之，臨證也多與三七等藥相伍。

6，五味子，腎虛失封藏，精微下注，見(jiàn)蛋白尿，我多用五味子補(bǔ)腎固攝，同時(shí)用金櫻子，桑螵蛸，與補(bǔ)脾腎藥聯(lián)用，多可以解決這一難題，因?yàn)橛欣麧袼?，故不?huì)閉門流寇。

此病的治療一般是標(biāo)本兼顧，在穩(wěn)定期，以補(bǔ)脾腎為主，在發(fā)作期，此時(shí)濕熱毒瘀邪甚，或兼外感，當(dāng)祛邪為主，利濕藥一般以茯苓，白茅根，玉米須為好，盡量不用木通等。呂，女40腰痛乏力半年，浮腫一周。病人素體肢冷畏寒，半年前感冒后出現(xiàn)腰痛，乏力癥狀，病人以為病后體虛，未注意，一月后，癥狀加重，經(jīng)醫(yī)院化驗(yàn)檢查，尿血+，尿蛋白++，血壓160，100.被診斷腎小球腎炎。輸液青霉素一周無(wú)效，一周前出現(xiàn)面部浮腫，下肢也浮腫，來(lái)我門診求治?？淘\，面白，浮腫，病人自述乏力腰酸痛，食少，舌淡苔滑，脈沉。來(lái)診前化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，尿蛋白++，余無(wú)異常。

中醫(yī)用藥心得篇十五

婦科疾病對(duì)女性身體和心理健康都會(huì)造成嚴(yán)重影響，因此在治療中需要選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行治療。中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在婦科疾病的治療中發(fā)揮了重要的作用。多年來(lái)，我作為一名婦科醫(yī)生，積累了一些關(guān)于中醫(yī)婦科用藥的心得體會(huì)。在本文中，我將分享這些心得體會(huì)，希望對(duì)需要的人能夠有所幫助。

首先，中醫(yī)藥治療婦科疾病時(shí)，重視辨證施治是至關(guān)重要的。由于女性的生理結(jié)構(gòu)與男性不同，其體內(nèi)的陰陽(yáng)調(diào)和與氣血流通等方面也存在一些特殊的問(wèn)題。在中醫(yī)婦科診療中，辨證施治是根據(jù)患者的病情，結(jié)合望、聞、問(wèn)、切等四診方法，如面色、舌苔、脈象等，綜合判斷得出的。只有準(zhǔn)確地辨證施治，才能針對(duì)癥狀選擇合適的藥物進(jìn)行治療。因此，中醫(yī)婦科用藥一定要根據(jù)患者的個(gè)體差異進(jìn)行個(gè)體化治療。

其次，中醫(yī)藥的治療過(guò)程需要一定的時(shí)間和耐心。與西藥治療相比，中醫(yī)藥更加注重調(diào)理身體的整體平衡。因此，中醫(yī)藥的治療時(shí)間通常會(huì)比較長(zhǎng)。在治療婦科疾病時(shí)，患者要保持一定的耐心和恒心，不可急于求成。在用藥的過(guò)程中，要密切觀察病情的變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通和調(diào)整用藥方案。同時(shí)，飲食調(diào)理和生活習(xí)慣的改變也是中醫(yī)藥治療的重要組成部分，患者要積極配合醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。

再次，中醫(yī)藥治療要注意避免過(guò)度依賴藥物。藥物可以對(duì)疾病起到一定的治療效果，但過(guò)度依賴藥物會(huì)導(dǎo)致身體的依賴性增強(qiáng)，對(duì)藥物的反應(yīng)逐漸減弱。因此，在中醫(yī)婦科用藥中，患者要合理使用藥物，并且在治療病情好轉(zhuǎn)后適當(dāng)減少用藥量，以防止身體對(duì)藥物的依賴。同時(shí)，患者可以通過(guò)飲食調(diào)理、鍛煉身體等方法進(jìn)行綜合治療，提高身體的免疫力和抵抗力。

最后，中醫(yī)藥治療婦科疾病需要與西醫(yī)藥結(jié)合進(jìn)行綜合治療。中醫(yī)藥的治療方法與西醫(yī)藥存在一定的差異，但兩者都有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和不足之處。因此，在治療婦科疾病時(shí)，中西醫(yī)藥的結(jié)合是非常重要的?；颊呖梢赃x擇在西醫(yī)治療的同時(shí)，結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行輔助治療，提高治療效果。而中醫(yī)藥在預(yù)防和調(diào)理方面的優(yōu)勢(shì)也可以用來(lái)加強(qiáng)治療后的恢復(fù)和預(yù)防病情復(fù)發(fā)等方面。

綜上所述，中醫(yī)婦科用藥是一門獨(dú)特而重要的學(xué)科。在婦科疾病的治療中，中醫(yī)藥發(fā)揮著重要的作用。通過(guò)準(zhǔn)確辨證施治、耐心治療、避免過(guò)度依賴、與西醫(yī)藥結(jié)合進(jìn)行綜合治療等方面的措施，中醫(yī)婦科用藥的治療效果可以得到有效提高。但患者在用藥過(guò)程中也要注意合理使用藥物，調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，并配合醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。只有這樣，才能更好地發(fā)揮中醫(yī)婦科用藥的作用，幫助患者早日康復(fù)。

中醫(yī)用藥心得篇十六

中藥包括植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥三大類。下面是本站小編為大家整理的名老中醫(yī)用藥心得，供你參考!

肝病

1、旱蓮草----可以保肝解毒。針對(duì)陰虛濕熱病人。既能養(yǎng)陰扶正，又能涼血解毒，且不助濕，成了我治療濕熱型肝炎的必用藥。

2、白礬----用白礬5g加入方藥中，起解毒降酶之用，效果的確很顯著，但此藥需要中病即止，不宜久服，待轉(zhuǎn)氨酶降至正常即可停用，一般不會(huì)反彈，是見(jiàn)效速度最快的藥。

3、黃芪----扶正以祛邪，用100到150g，4日內(nèi)即可獲效，如果劑量在60以下，時(shí)有不效者，且見(jiàn)效緩慢，對(duì)于沒(méi)有氣虛癥狀的也很有必要用。

4、鱉甲----有明顯扶正效果，其含動(dòng)物膠，角蛋白等，不僅能抑制或逆轉(zhuǎn)纖維化，還能增加血漿蛋白水平，改善體質(zhì)，缺點(diǎn)是僅適用于陰虛體質(zhì)的病人。

5、蒲公英---其優(yōu)點(diǎn)是安全無(wú)毒，其次還有桑寄生(抑制病毒效果顯著,又能補(bǔ)肝腎)，白花蛇舌草，甘草等，對(duì)濕熱明顯的病人，大劑量的蒲公英還可以致瀉，使邪有出路，(暫用或加白術(shù))。

6、蜂房----能助陽(yáng)，化濕邪，攻毒外出，陽(yáng)虛癥狀的多見(jiàn)于慢肝，毒邪深伏于肝，與濕膠結(jié)，加之正氣不足，正虛邪戀而纏綿不愈，濕為陰邪，易傷陽(yáng)氣。

陽(yáng)痿早泄

1、紅參----肥胖，體力差等證見(jiàn)氣虛陽(yáng)虛者，紅參可以大補(bǔ)元?dú)?，?duì)陽(yáng)痿癥狀也有很明顯的效果，我通常是在常規(guī)治療效果不顯時(shí)才加，起絕招之用，劑量在20到30.

2、枸杞----一可以補(bǔ)腎填精以起痿，二可以與補(bǔ)陽(yáng)藥相伍，抵制補(bǔ)陽(yáng)藥之燥烈。枸杞用量到50以上，效果會(huì)很明顯。

3、淫羊藿，對(duì)性事淡漠的病人，此藥為首選。用于臨床，效果的確明顯，若符合腎陽(yáng)不足，其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽(yáng)痿的最常用藥。

4、陽(yáng)起石----以此藥為主，劑量達(dá)到70，佐以枸杞防其燥烈，病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時(shí)日，2年來(lái)未復(fù)發(fā)。中醫(yī)之密在于量，在此處可見(jiàn)一斑。通常情況，它的劑量只是15到30g，隨病情調(diào)節(jié)藥量。此藥過(guò)量會(huì)引起咽干等，但未發(fā)現(xiàn)其他不適。

5、蜈蚣----一，精神憂郁引起的，它可以疏通肝絡(luò)以起痿，二，脈絡(luò)瘀阻(動(dòng)脈硬化)引起，它可以化瘀通脈以起痿，三，蜈蚣本身也有強(qiáng)壯之功。

6、滑石----早泄遺精用，可能有的朋友感覺(jué)很奇怪，是這樣，早泄和遺精都屬于尿竅閉，精竅開(kāi)，不兼用利水以開(kāi)尿竅而僅以澀精之品固精門，很容易越澀越不利，所以在用五味子，桑螵蛸，金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石，取其用澀于利之中，用補(bǔ)于遺之內(nèi)，此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。

胃病

1、枳實(shí)，胃痛或脅痛屬氣滯者，單獨(dú)此一味就可以獲效。

2、三七，胃痛屬瘀血，痛處固定，夜重，脈澀，我首選為三七，個(gè)人感覺(jué)三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃，其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來(lái)，另外對(duì)消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜，既能止血又能活血。

3，蒲公英，此藥擅長(zhǎng)治療癰瘍，能清胃消瘀，對(duì)于糜爛性胃炎，胃潰瘍伴感染，證屬瘀熱而胃痛的效果極佳，如能用其根更妙。辯證準(zhǔn)確有藥到病除之效。

4，穿山甲，西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者，可能與癌前病變有關(guān)，中藥可以使其吸收，而此功非草木所能勝任，所以我用穿山甲，配伍五靈脂，蒲黃活血化瘀，去舊生新，同時(shí)加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足，加烏梅酸甘化陰，促進(jìn)胃液分泌。 胃病的中醫(yī)分型很復(fù)雜，也與肝膽脾密切相關(guān)，所以需要辯證準(zhǔn)確方可下藥，對(duì)寒熱錯(cuò)雜的胃痛，可用甘草瀉心湯，針對(duì)寒與熱的偏盛，調(diào)節(jié)姜，連的劑量，對(duì)慢性潰瘍，辯證基礎(chǔ)上加補(bǔ)中之黃芪，生肌之白芨可愈。

貧血

1、黃芪，----根據(jù)氣與血的關(guān)系，治療由失血，胃病等原因引起的貧血，黃芪可以補(bǔ)氣以生血，同時(shí)，氣虛氣不攝血引起的出血，黃芪還能補(bǔ)氣攝血，脾虛，氣血生化乏源，黃芪可以補(bǔ)脾以生血。

2、鹿角膠，----用于再障性貧血，此病病位在骨髓，腎主骨生髓，髓生精，精化血，故用鹿角膠補(bǔ)腎精以化血，此為精血同源原理，治療此病必須從此處下手，我曾治療2例，配伍龜板膠，蠶沙等取得良好效果。

3、蠶沙----還是針對(duì)再障，龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥，但很滋膩，不利于久服，而蠶沙可以補(bǔ)脾化濕，巧妙的解決了問(wèn)題，用它的另一原因是蠶沙提取物經(jīng)證實(shí)，對(duì)造血干細(xì)胞，粒單細(xì)胞，紅系祖細(xì)胞，骨髓有核細(xì)胞的恢復(fù)，增值有很明顯的促進(jìn)作用，也能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù)，從而促進(jìn)了骨髓造血功能的恢復(fù)。

4、磁石(代赭石)----缺鐵性貧血言外之意就是體內(nèi)缺鐵，所以我們?cè)谥委煷瞬r(shí)，可以適當(dāng)加點(diǎn)原料，比從食物獲取要快多了，不妨試試。

5、何首烏，----經(jīng)治療觀察，在補(bǔ)血藥中，它的效果要比當(dāng)歸好的多，幾乎與阿膠不差上下，我在臨床經(jīng)常用到50g，它所含的卵磷脂是血細(xì)胞膜的主要原料，并且又能促進(jìn)造血。

復(fù)發(fā)性口瘡

1、胡黃連——口瘡屬心脾積熱，見(jiàn)多處潰爛，灼熱而痛，口臭便干，此藥為我的首選，起瀉火化濁之用，臨證也可以用瀉心湯加減，也可以加蒲公英清熱解毒。

2、細(xì)辛——瘡家圣藥，起收濕療瘡之用，又能止痛，但不適合虛火引起的口瘡。

4、蜈蚣——曾治療一例頑固口腔潰瘍，局部潰爛嚴(yán)重，用清熱斂瘡等常規(guī)療法效果不明顯，后來(lái)我按毒瘀論治，在原方基礎(chǔ)上加蜈蚣，皂角刺破瘀攻毒，很快的取得了效果，此藥我也用來(lái)治療臁瘡，褥瘡等。

乳腺增生

1，生麥芽——乳腺增生初期可能因情志所傷，引起肝氣郁結(jié)而發(fā)病，久病也多因此加重或復(fù)發(fā)，生麥芽可以疏肝解郁，治療肝氣郁結(jié)，也可以抑制催乳素釋放，從而達(dá)到治療效果，肝郁較重加柴胡，生麥芽我一般用100g。小了無(wú)效。

2，白芥子——肝郁日久，化熱生痰凝淤，形成結(jié)節(jié)，又皮里膜外，非白芥子莫能達(dá)，此結(jié)節(jié)恰恰就在皮里膜外，而白芥子又擅長(zhǎng)消痰散結(jié)，豈能舍而不用。

3，穿山甲——此病結(jié)節(jié)多屬痰淤互結(jié)，祛瘀藥里，功居首位的當(dāng)屬此藥，通乳大家都知道，更何況破瘀節(jié)，因勞動(dòng)用力過(guò)度牽拉而引起乳痛發(fā)作的，可按外傷加土鱉蟲(chóng)祛瘀療傷。 4，白僵蠶——久病結(jié)節(jié)難消，應(yīng)軟堅(jiān)散結(jié)，白僵蠶能化頑痰，散結(jié)節(jié)，通經(jīng)絡(luò)，與浙貝，海藻合用，對(duì)此病乳腺結(jié)塊有消散作用。

5，鱉甲——鱉甲可以治療肝纖維化，對(duì)此病也該有效，研細(xì)末吞服2月，復(fù)查，完全治愈。

6，二至配淫菟——這是4味藥，旱蓮草，女貞子，淫羊藿，菟絲子，前2藥養(yǎng)陰，后2藥助陽(yáng)，合用調(diào)沖任，據(jù)病人的陰陽(yáng)偏盛偏衰，調(diào)整雙方劑量，陰虛重用養(yǎng)陰，陽(yáng)虛重用助陽(yáng)。

共

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中醫(yī)用藥心得篇十七

這兩天國(guó)內(nèi)某著名中醫(yī)學(xué)家來(lái)本城辦講座，筆者有幸聆聽(tīng)教誨，如沐春風(fēng)，即講座的最后我問(wèn)老師一個(gè)比較驚人的問(wèn)題，那就是學(xué)習(xí)中醫(yī)的捷徑是什么。這位老師笑了一笑，說(shuō)這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得很好，他當(dāng)年中醫(yī)的時(shí)候也經(jīng)常思考這個(gè)問(wèn)題。經(jīng)過(guò)五十多年的中醫(yī)的學(xué)習(xí)和臨床，根據(jù)張錫純老先生的經(jīng)驗(yàn)，他總結(jié)出了幾條學(xué)習(xí)方法，筆者以為比較有參考價(jià)值。

第一識(shí)藥性。清代著名醫(yī)家徐靈胎曰，治病如打仗，用藥如用兵。中醫(yī)治病，可以把自己想象成一位打仗的統(tǒng)帥，中藥就是你的士兵，就是你的武器。你要取得戰(zhàn)斗的勝利就要熟悉每一位下屬的特點(diǎn)，分派他們?cè)趹?zhàn)斗中做最適合自己做的事情。三國(guó)時(shí)，諸葛亮為什么能夠打了很多勝仗，以弱勝?gòu)?qiáng)，就是因?yàn)樗私饷恳晃粚④姷男愿窳?xí)性，對(duì)關(guān)張趙馬黃五虎上將的特點(diǎn)了如指掌。中醫(yī)師在給病人開(kāi)藥時(shí)不能很好的掌握每味藥物的功效，如同軍師不能掌握每位將軍的特點(diǎn)，想取得良效有點(diǎn)難度。

第二審病機(jī)。識(shí)得每味藥的藥性之后，在臨床治病之時(shí)，并不是直接把藥物和疾病對(duì)等起來(lái)，而是要根據(jù)中醫(yī)的望聞問(wèn)切，四診八綱，分析出疾病的病機(jī)，然后根據(jù)病機(jī)來(lái)選取藥物。如胃痛屬于脾胃虛寒，根據(jù)已經(jīng)掌握的藥物歸經(jīng)，選取溫脾胃之陽(yáng)的藥物，如干姜，川椒，蓽撥等等。決不能一見(jiàn)胃痛，就考慮是不是胃痙攣啊，是不是應(yīng)該解痙止痛啊，用點(diǎn)元胡吧，可以解痙止痛。那是西醫(yī)的思維，不是中醫(yī)，因?yàn)槟惆阎兴幃?dāng)西藥用了。

第三調(diào)藥方現(xiàn)代很多中醫(yī)大夫，自以為自己了不起，古人的東西還沒(méi)有學(xué)好就像自己弄出點(diǎn)成果來(lái)，很浮躁，很多人連古人最基本的方劑都沒(méi)有吃透，連張仲景的方子都沒(méi)有吃透，就忙著創(chuàng)制新方，根深才能葉茂，既往才能開(kāi)來(lái)。很多中醫(yī)連經(jīng)典都沒(méi)有讀懂，就妄說(shuō)自己發(fā)現(xiàn)了新學(xué)說(shuō)，跳出了經(jīng)典，并且療效并不是很好，建議還是回去好好的研究一下經(jīng)典，仔細(xì)分析一下古人的組方用藥規(guī)律吧。因?yàn)楣湃说慕M方，就是一個(gè)很簡(jiǎn)單的四君子湯，就四味藥，人參白術(shù)茯苓甘草，配伍是相當(dāng)嚴(yán)格的。古人之方經(jīng)過(guò)幾百年甚至上千年的臨床驗(yàn)證，療效那是十分肯定的。

第四通經(jīng)絡(luò)。醫(yī)者不明十二經(jīng)絡(luò)，開(kāi)口動(dòng)手便錯(cuò)?，F(xiàn)在的很多中醫(yī)大夫自己不懂經(jīng)絡(luò)，自己不了解奇經(jīng)八脈，還排斥針灸，這是很可悲的。舉個(gè)很簡(jiǎn)單的例子，臨床上一些很頑固的咳嗽，從脾胃論治就能取得十分好的療效，我們稱之為補(bǔ)土生金，但是為什么補(bǔ)土就可以生金，那是因?yàn)椤鹅`樞經(jīng)經(jīng)脈第十》明確記載手太陰肺經(jīng)起于中焦，下絡(luò)大腸。為什么說(shuō)肺與大腸相表里，答案也很清楚了。經(jīng)絡(luò)是聯(lián)系臟腑，運(yùn)行氣血，溝通內(nèi)外上下的通道，不可不通。

學(xué)醫(yī)路漫漫，拋磚引玉，以期高明，愿對(duì)初學(xué)醫(yī)者有所參考。

中醫(yī)用藥心得篇十八

1，白芍，此病多見(jiàn)于老年人，肝腎不足，水不涵木，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，因肝主筋脈，筋脈失養(yǎng)，加之內(nèi)風(fēng)引動(dòng)，故而筋脈失控見(jiàn)顫動(dòng)，白芍善養(yǎng)肝柔肝，熄風(fēng)止顫，多與龜板，鉤藤同用，以滋養(yǎng)肝腎，平息肝風(fēng)。感覺(jué)重用效果才顯著。

2，鹿角(龜板)，腎精不足，腦髓失充，人之腦髓空者，知覺(jué)運(yùn)動(dòng)俱廢，因腦髓之質(zhì)，原為神經(jīng)之本源也。善補(bǔ)腎精者，此2藥首選，腎虛水不涵木，而見(jiàn)肝風(fēng)多屬陰虛，不宜用溫，故以龜板為主滋養(yǎng)腎精，后期虛損明顯時(shí)，見(jiàn)神呆而無(wú)熱象，腦以陽(yáng)為榮，溫髓可振奮元陽(yáng)，故以鹿角為主溫補(bǔ)腎精。

3，人參，肝病傳脾，或久思傷脾等引起脾虛，氣血生化不足，腦髓失養(yǎng)，故神機(jī)失靈，而淡漠，脾主四肢，主肌肉，故肢體活動(dòng)不利，見(jiàn)寫(xiě)字變小，慌張步態(tài)等，人參補(bǔ)脾，使氣血生化，上榮于腦，濡養(yǎng)四肢及面部肌肉，從而恢復(fù)原有功能;人參又能養(yǎng)神，治療神不足引起的呆傻，健忘等;脾虛內(nèi)生痰濁，上犯腦髓，髓濁元神失其所主亦可動(dòng)風(fēng)，人參健脾以絕痰源，亦為其功。肝脾腎虛常常相互影響，從而變生太多雜癥。以上為其本。

4，蜈蚣，全蝎，肝脾腎功能失調(diào)，日久必生痰瘀，痰瘀阻于腦絡(luò)，四肢，可導(dǎo)致神機(jī)失靈，肢體不遂等癥;有些繼發(fā)病多為腦炎，中毒等毒邪引起(要加甘草等);頭暈，顫動(dòng)等為此病主要癥狀，明顯為風(fēng)的癥狀。此2藥不論是祛瘀通絡(luò)，還是攻毒或者搜風(fēng)，均為上品，尤其熄風(fēng)之力，遠(yuǎn)非它藥所能及，其功效全面有力，在治療此病中，起到了及其重要的作用，為我的必用藥，多與白僵蠶，半夏，地龍，及水蛭同用，共同消除痰瘀毒風(fēng)等邪。

5，木瓜，此病肌強(qiáng)直，見(jiàn)肢體不利，活動(dòng)受限，木瓜酸入肝，善柔筋解痙孿，可緩解肌強(qiáng)直現(xiàn)象，從而改善癥狀，被我視為此類病的專用藥(凡見(jiàn)肌肉僵直都喜歡用它，除有消化性潰瘍見(jiàn)泛酸者例外)。

此病有因肝腎陰虛為主的，其風(fēng)為陰虛陽(yáng)亢化風(fēng)，病性偏溫，用藥宜偏涼，如白芍，龜板等，也有因脾腎陽(yáng)虛，升清無(wú)力而腦髓失養(yǎng)發(fā)病的，病性多偏寒，用藥宜溫，如人參，黃芪，鹿角等，久病氣血陰陽(yáng)俱虛需權(quán)衡用藥。痰瘀風(fēng)火毒邪據(jù)證攻其重點(diǎn)，有的病人肝郁明顯，常因肝郁而加重，可適當(dāng)調(diào)肝。

癲癇。

1，紫河車，母體受驚傷腎，精血耗傷，累及于子，或本人突受大驚，氣機(jī)逆亂，損及臟腑，肝腎等不足，故多數(shù)虛證為其本，紫河車善補(bǔ)先天，陰陽(yáng)并調(diào)，氣血雙補(bǔ)，尤其腎精得補(bǔ)，可使一身正氣復(fù)原。

2，白僵蠶，此病癥狀多為風(fēng)痰，風(fēng)痰上涌見(jiàn)口吐涎沫，痰蒙神竅見(jiàn)昏撲，神智不清，化痰我喜用白僵蠶，它氣味俱薄，性升，善拔邪外出，能化頑痰，熄風(fēng)止痙，用于此病極其適合，常與白礬，石菖蒲同用，白礬化痰善治癲癇，石菖蒲化痰善于開(kāi)竅，皆為我的必用藥。風(fēng)痰皆與火密切相關(guān)，所以臨床以熱痰為多，可加膽南星，郁金;也有脾虛陽(yáng)虛內(nèi)生痰濕的，可加半夏，陳皮等化痰。

3，地龍，腦外傷，腫瘤，產(chǎn)傷等可發(fā)生此病，多與瘀血有關(guān)，病人多數(shù)舌暗有瘀斑，痰火等邪可凝血為瘀，瘀血作為病理產(chǎn)物，同時(shí)也為致病因素，故需祛瘀通絡(luò)，地龍善于活血通絡(luò)，熄風(fēng)止痙，如果瘀血明顯，加土鱉蟲(chóng)，水蛭。

4，蜈蚣，全蝎，此2藥熄風(fēng)止痙作用很好，對(duì)控制病情起到了舉足輕重的作用，幾年前曾治療一例兒童病人，我以此2藥為主，結(jié)合白僵蠶，蟬蛻研成細(xì)粉裝膠囊服，服藥前平均每日發(fā)作7，8次，用藥第2日開(kāi)始見(jiàn)效，發(fā)作次數(shù)逐漸減少，治療3月后幾乎不復(fù)發(fā)，隨訪得知病人每年僅有1，2次小發(fā)作，現(xiàn)在正在上學(xué)。

5，蟬蛻，曾經(jīng)治療一病人，由于家庭貧困，不肯服湯劑，又恐西藥副作用，求我治療，我以蟬蛻一味研細(xì)末，每服一平湯匙，病人反映效果很好，此藥鎮(zhèn)靜安神，熄風(fēng)止痙，亦為我治療此病的必用藥。

此病發(fā)作時(shí)痰瘀火等為本，風(fēng)為標(biāo)，對(duì)發(fā)作頻繁的我以化痰瘀熄風(fēng)或平肝瀉火安神為主;未發(fā)作時(shí)以肝腎虛或心脾虛等為本，痰瘀火為標(biāo)，對(duì)發(fā)作次數(shù)少，病情穩(wěn)定的，我一般用攻補(bǔ)兼施，對(duì)癥治療。

在下不才，醫(yī)術(shù)平平，今發(fā)出自己積累的雕蟲(chóng)小技，難免錯(cuò)誤重重，突然間產(chǎn)生了一種壓力，怕自己膚淺的學(xué)識(shí)誤導(dǎo)了廣大中醫(yī)朋友，每打一字都覺(jué)得比較沉重，雖然說(shuō)這些都是經(jīng)過(guò)歷練的東西，也有一些是我恩師的多年心血，但畢竟有些地方脫離了傳統(tǒng)，并摻雜了自己的拙見(jiàn)，面對(duì)廣大同行，說(shuō)沒(méi)有壓力是假的，但為了我們中醫(yī)能夠強(qiáng)大，為了同行們能更多的掌握中藥，并造福于人，我只能自不量力的獻(xiàn)丑了，真心希望各位中醫(yī)高手多提意見(jiàn)，盡量把帖子里的不足之處指正一下，好讓所有朋友在治療經(jīng)驗(yàn)上獲得更快的提高。

中醫(yī)用藥心得篇十九

二，陽(yáng)痿早泄。

1，紅參，肥胖，體力差等證見(jiàn)氣虛陽(yáng)虛者，紅參可以大補(bǔ)元?dú)?，?duì)陽(yáng)痿癥狀也有很明顯的效果，我通常是在常規(guī)治療效果不顯時(shí)才加，起絕招之用，劑量在20到30g.(養(yǎng)殖)。

2，枸杞，對(duì)房勞過(guò)度引起的精血不足比較適宜，古語(yǔ)有離家千里，勿服枸杞，說(shuō)明它有強(qiáng)陽(yáng)道之功。雖然它的作用很平和，但卻很實(shí)用，一可以補(bǔ)腎填精以起痿，二可以與補(bǔ)陽(yáng)藥相伍，抵制補(bǔ)陽(yáng)藥之燥烈。枸杞用量到50g以上，效果會(huì)很明顯。

3，淫羊藿，對(duì)性事淡漠的病人，此藥為首選，從名字中就可以看出羊食貪合，增欲望。用于臨床，效果的確明顯，若符合腎陽(yáng)不足，其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽(yáng)痿的最常用藥。

4，陽(yáng)起石，幾年前治療一10年病史的病人，諸多治療方法無(wú)效，我以此藥為主，劑量達(dá)到70，佐以枸杞防其燥烈，病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時(shí)日，2年來(lái)未復(fù)發(fā)。中醫(yī)之密在于量，在此處可見(jiàn)一斑。通常情況，它的劑量只是15到30g，隨病情調(diào)節(jié)藥量。此藥過(guò)量會(huì)引起咽干等，但未發(fā)現(xiàn)其他不適。

5，蜈蚣，我個(gè)人認(rèn)為不用辯證分型的有效藥，一，精神憂郁引起的，它可以疏通肝絡(luò)以起痿，二，脈絡(luò)瘀阻(動(dòng)脈硬化)引起，它可以化瘀通脈以起痿，三，蜈蚣本身也有強(qiáng)壯之功。有一問(wèn)題順便提及一下，蜈蚣和枸杞開(kāi)始時(shí)經(jīng)過(guò)幾例治療發(fā)現(xiàn)，水煎的效果比吞服的好，原因至今未明，但為取效，一直就用水煎的方法至今。

6，滑石，早泄遺精用，可能有的朋友感覺(jué)很奇怪，是這樣，早泄和遺精都屬于尿竅閉，精竅開(kāi)，不兼用利水以開(kāi)尿竅而僅以澀精之品固精門，很容易越澀越不利，所以在用五味子，桑螵蛸，金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石，取其用澀于利之中，用補(bǔ)于遺之內(nèi)，此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。

對(duì)于陽(yáng)痿早泄病人，有一部分是因?yàn)榫駢毫Φ刃睦硪蛩匾?，此情況我一般以疏肝解郁為主，調(diào)補(bǔ)肝腎為輔。對(duì)于房勞或****過(guò)度引起的病人，我常用陰陽(yáng)雙補(bǔ)的方法，意在陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰，視病人脈證而定具體配伍。對(duì)于肥胖病人，多屬于氣虛陽(yáng)虛，痰濕盛，所以就根據(jù)脈證多用補(bǔ)氣補(bǔ)陽(yáng)，化痰利濕為主，對(duì)于糖尿病病人和中老年人，其局部動(dòng)脈硬化，供血不足，此為原因和過(guò)程很復(fù)雜的腎虛兼脈絡(luò)瘀阻，治療當(dāng)補(bǔ)腎與活血通絡(luò)并用，如加蜈蚣，地龍等。另外還有濕熱下注等不再一一詳解。

三，胃病。

1，枳實(shí)，胃痛或脅痛屬氣滯者，單獨(dú)此一味就可以獲效，我感覺(jué)它是行氣藥里效果最明顯的。本人幾年前患胃痛，開(kāi)始只是偶發(fā)，后來(lái)曾持續(xù)性，先以郁金，厚樸等效果不顯，最后以枳實(shí)10g，于用藥第2日后，再未發(fā)作過(guò)，從此我治療氣滯胃痛必用此藥，用于臨床，通常都是1日見(jiàn)效。如果病人脾虛腹脹作痛，需要加四君子以標(biāo)本兼顧。

2，三七，胃痛屬瘀血，痛處固定，夜重，脈澀，我首選為三七，個(gè)人感覺(jué)三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃，其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來(lái)，另外對(duì)消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜，既能止血又能活血。

3，蒲公英，此藥擅長(zhǎng)治療癰瘍，能清胃消瘀，對(duì)于糜爛性胃炎，胃潰瘍伴感染，證屬瘀熱而胃痛的效果極佳，如能用其根更妙。辯證準(zhǔn)確有藥到病除之效。

4，穿山甲，西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者，可能與癌前病變有關(guān)，中藥可以使其吸收，而此功非草木所能勝任，所以我用穿山甲，配伍五靈脂，蒲黃活血化瘀，去舊生新，同時(shí)加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足，加烏梅酸甘化陰，促進(jìn)胃液分泌。

胃病的中醫(yī)分型很復(fù)雜，也與肝膽脾密切相關(guān)，所以需要辯證準(zhǔn)確方可下藥，對(duì)寒熱錯(cuò)雜的胃痛，可用甘草瀉心湯，針對(duì)寒與熱的偏盛，調(diào)節(jié)姜，連的劑量，對(duì)慢性潰瘍，辯證基礎(chǔ)上加補(bǔ)中之黃芪，生肌之白芨可愈。等等等等。不在詳述。

有時(shí)在治療疾病的過(guò)程中，需要辯證與辨病相結(jié)合，許多中醫(yī)大家都是這樣做的，我們應(yīng)該效仿學(xué)習(xí)。

四，貧血。

1，黃芪，根據(jù)氣與血的關(guān)系，治療由失血，胃病等原因引起的貧血，黃芪可以補(bǔ)氣以生血，同時(shí)，氣虛氣不攝血引起的出血，黃芪還能補(bǔ)氣攝血，脾虛，氣血生化乏源，黃芪可以補(bǔ)脾以生血。

2，鹿角膠，用于再障性貧血，此病病位在骨髓，腎主骨生髓，髓生精，精化血，故用鹿角膠補(bǔ)腎精以化血，此為精血同源原理，治療此病必須從此處下手，我曾治療2例，配伍龜板膠，蠶沙等取得良好效果。

3，蠶沙，還是針對(duì)再障，龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥，但很滋膩，不利于久服，而蠶沙可以補(bǔ)脾化濕，巧妙的解決了問(wèn)題，用它的另一原因是蠶沙提取物經(jīng)證實(shí)，對(duì)造血干細(xì)胞，粒單細(xì)胞，紅系祖細(xì)胞，骨髓有核細(xì)胞的恢復(fù)，增值有很明顯的促進(jìn)作用，也能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù)，從而促進(jìn)了骨髓造血功能的恢復(fù)。

4，磁石(代赭石)，缺鐵性貧血言外之意就是體內(nèi)缺鐵，所以我們?cè)谥委煷瞬r(shí)，可以適當(dāng)加點(diǎn)原料，比從食物獲取要快多了，不妨試試。

5，何首烏，經(jīng)治療觀察，在補(bǔ)血藥中，它的效果要比當(dāng)歸好的多，幾乎與阿膠不差上下，我在臨床經(jīng)常用到50g，它所含的卵磷脂是血細(xì)胞膜的主要原料，并且又能促進(jìn)造血，在治療貧血時(shí)，它是我的必用藥。

6，綠礬，鉤蟲(chóng)病貧血的要藥，治療貧血不能只是補(bǔ)血那么簡(jiǎn)單的事，必須查明貧血的病因，針對(duì)病因治療，就像鉤蟲(chóng)病引起的貧血，單純補(bǔ)血豈能行。鉤蟲(chóng)感染導(dǎo)致脾虛，脾虛血失其統(tǒng)反生濕熱，加上鉤蟲(chóng)繁殖排泄?jié)釟舛鴮?dǎo)致萎黃，治療需要補(bǔ)脾虛，瀉濕熱，殺蟲(chóng)。

五，復(fù)發(fā)性口瘡。

1，胡黃連，口瘡屬心脾積熱，見(jiàn)多處潰爛，灼熱而痛，口臭便干，此藥為我的首選，起瀉火化濁之用，臨證也可以用瀉心湯加減，也可以加蒲公英清熱解毒，但個(gè)人感覺(jué)，此藥作用十分強(qiáng)大。

2，細(xì)辛，瘡家圣藥，起收濕療瘡之用，又能止痛，但不適合虛火引起的口瘡。

5，黃芪，瘡口久不愈合，遇勞加重，，伴脾虛之象，此類為黃芪特長(zhǎng)，黃芪擅長(zhǎng)托毒生肌，對(duì)虛弱而瘡口不愈合的很適合，只是在劑量上要用重劑方可顯效。

此病新病易治，久病較難，一般急性期或新病，清熱解毒劑可見(jiàn)效，慢性而反復(fù)發(fā)作的多屬虛，根據(jù)脈證或養(yǎng)陰，或補(bǔ)氣對(duì)癥治療，對(duì)沒(méi)有濕熱瘀毒，單純潰瘍可以加白芨促進(jìn)愈合，外用藥，我喜歡用兒茶粉。有煙酒嗜好，喜吃辛辣的要戒除避免之。

六，乳腺增生。

1，生麥芽，乳腺增生初期可能因情志所傷，引起肝氣郁結(jié)而發(fā)病，久病也多因此加重或復(fù)發(fā)，生麥芽可以疏肝解郁，治療肝氣郁結(jié)，用它的另一原因是中藥藥理學(xué)證實(shí)它可以抑制催乳素釋放，從而達(dá)到治療效果，肝郁較重加柴胡，生麥芽我一般用100g。小了無(wú)效。

2，白芥子，肝郁日久，化熱生痰凝淤，形成結(jié)節(jié)，又皮里膜外，非白芥子莫能達(dá)，此結(jié)節(jié)恰恰就在皮里膜外，而白芥子又擅長(zhǎng)消痰散結(jié)，豈能舍而不用。

3，穿山甲，此病結(jié)節(jié)多屬痰淤互結(jié)，祛瘀藥里，功居首位的當(dāng)屬此藥，通乳大家都知道，更何況破瘀節(jié)，我經(jīng)常遇到因勞動(dòng)用力過(guò)度牽拉而引起乳痛發(fā)作的，我按外傷加土鱉蟲(chóng)祛瘀療傷，至今為止，未見(jiàn)無(wú)效者。如果有人閑穿山甲太貴，土鱉蟲(chóng)為最佳代替品。

4，白僵蠶，久病結(jié)節(jié)難消，應(yīng)軟堅(jiān)散結(jié)，白僵蠶能化頑痰，散結(jié)節(jié)，通經(jīng)絡(luò)，與浙貝，海藻合用，對(duì)此病乳腺結(jié)塊有消散作用。

5，鱉甲，幾年前曾治療一個(gè)纖維化增生病人，當(dāng)時(shí)考慮鱉甲可以治療肝纖維化，對(duì)此病也該有效，于是以此一味研細(xì)末吞服2月，后經(jīng)西醫(yī)檢查，完全治愈。

6，二至配淫菟，這是4味藥，旱蓮草，女貞子，淫羊藿，菟絲子，前2藥養(yǎng)陰，后2藥助陽(yáng)，合用調(diào)沖任，根據(jù)病人的陰陽(yáng)偏盛偏衰，調(diào)整雙方劑量，陰虛重用養(yǎng)陰，陽(yáng)虛重用助陽(yáng)，此法是我治療陰陽(yáng)失調(diào)(內(nèi)分泌紊亂)的主要手段之一，因?yàn)榇瞬∫才c陰陽(yáng)失調(diào)(內(nèi)分泌紊亂)密切相關(guān)。

此病及其常見(jiàn)，大家在治療上也不會(huì)陌生，可能我的方法在高手面前只是班門弄斧，不敢再妄加描述。

七，尿路結(jié)石。

1，三金，這里的金錢草，海金沙，雞內(nèi)金是眾所周知的化石排石藥，提出來(lái)是為了不讓大家忽視它，原理不講了，都知道。

2，土鱉蟲(chóng)，結(jié)石發(fā)作時(shí)絞痛難忍，證屬瘀血，土鱉蟲(chóng)擅長(zhǎng)治療瘀血腰痛，在這里當(dāng)然也算符合病機(jī)，活血是排石的動(dòng)力之一，我還經(jīng)常用三棱，莪術(shù)，王不留行，川牛膝聯(lián)用，有條件者加穿山甲更好。

3，烏藥，針對(duì)下焦氣滯，冷痛，我喜歡用烏藥行氣散寒止痛，劑量比較大，要30以上方可。此病發(fā)作疼痛難忍，且有傷腎可能，所以用藥最好在保證安全的前提下用大劑量速愈之。大劑量烏藥可以擴(kuò)張尿管，有利于排石。

4，附子，在這里用于補(bǔ)陽(yáng)，陽(yáng)主動(dòng)，陽(yáng)氣充足才有力推動(dòng)結(jié)石外出?？催^(guò)很多方子都忽略了這一點(diǎn)。

5，滑石，利尿通淋藥中，此藥我必用，喜歡它的名字，滑石滑石，滑出結(jié)石，有名中醫(yī)說(shuō)過(guò)它可以滑利尿管，對(duì)結(jié)石的排出有利。

6，琥珀，古方治療石淋的，用琥珀的占一大部分，它有利尿通淋和活血化瘀的雙重功效，又可以治療尿血，為我治療尿路結(jié)石的必用藥。

7，杏仁，對(duì)于石淋有小便不利癥狀的，或者無(wú)尿的，我有時(shí)會(huì)考慮到肺的宣降功能，肺主通調(diào)水道，小便不利及無(wú)尿在治療時(shí)添加杏仁桔梗宣肺以利水，是一個(gè)行之有效的思路，恰恰就是提壺揭蓋的治療方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路結(jié)石治療如果在一周后仍未痊愈，需添加生地，防利水傷陰，發(fā)作頻繁而疼痛難忍的，加全蝎粉4吞服或加重劑白芍甘草可緩解，尿血的用血余炭，小薊利尿止血，身體壯實(shí)的加服威靈仙增排石之力，虛弱的加黃芪或補(bǔ)腎藥增排石之力。此病引經(jīng)藥為牛膝，山楂。結(jié)石大于1.5，久治不愈，而又腎積水明顯的，手術(shù)吧。

八，下肢靜脈曲張。

1，黃芪，氣能行血，病人久立，因氣虛不能推血上行，故淤于下肢，形成瘀血，阻于脈絡(luò)，脈絡(luò)受損，變得曲張迂回，黃芪即可以補(bǔ)氣讓行血有力，又可以升提助血上行，故氣充足推血上行全賴黃芪也。

2，枸杞，先天肝血不足(此病遺傳，可天生血管壁薄弱)或后天郁怒傷肝而血燥，使筋脈失其濡養(yǎng)而薄弱，加之瘀血阻于其中，傷上加傷，故而變形扭曲。枸杞養(yǎng)肝血，肝血充足自可濡養(yǎng)受損之筋脈，使之強(qiáng)健回縮。

3，海藻，此病中醫(yī)病名為腿筋瘤，屬瘤病范疇，從其外觀看，曾隆起狀，觸之較硬，所以需要軟堅(jiān)散結(jié)以治之，海藻為我最常用之品。

且又為強(qiáng)悍之品(久病之痰淤為頑痰頑瘀，非草木所能勝任)。

行氣活血并用，效果異常明顯，上例提到的結(jié)石病用附子也是這個(gè)原理。

此病的陽(yáng)虛瘀血癥可用陽(yáng)和湯，氣虛瘀血癥可用補(bǔ)陽(yáng)還五湯，在對(duì)癥治療的前提下，顧慮一下上述所言，并考慮添加之，可大大增強(qiáng)療效，如果病人疼痛頻繁，加蜈蚣全蝎，雙腿無(wú)力，加淫羊藿，牛膝，等等等等。

九，紫癜。

1，水牛角，急性的紫癜多屬于血熱妄行引起，犀角地黃湯是最適合的方劑，源于犀角很難找到，一般都知道用水牛角代替，我經(jīng)過(guò)多例驗(yàn)證，水牛角30到50g，對(duì)于過(guò)敏性紫癜，效果十分明顯。

2，桑葉，此病屬虛者，一般補(bǔ)虛即可，如陰虛，氣虛，脾腎虛等，此病屬實(shí)者，一般多用清熱涼血解毒或化瘀，但有時(shí)常規(guī)治療乏效者，我多以肝論治，皮下出血屬血管破裂所致，脈管為肝所主，肝又藏血，當(dāng)肝弱不藏血時(shí)，脈絡(luò)失和則血管破裂，血溢脈外，桑葉善清皮下之熱，潤(rùn)肝絡(luò)止血，常規(guī)用到30，不論是實(shí)熱還是虛熱都適合，再加枸杞，白芍等養(yǎng)肝柔肝之品，就可以解決常規(guī)治療無(wú)效的紫癜了。

3，仙鶴草，我的恩師是中醫(yī)教授，擅長(zhǎng)治療血液病，我見(jiàn)他治療血小板減少性紫癜(itp)，從不離此藥，而且劑量很大，比如一個(gè)7歲兒童，用到60g，他告訴我，仙鶴草既能止血，又能補(bǔ)虛，此病多與虛有關(guān)，又是血癥，所以它是一個(gè)不可多得的良藥。對(duì)于脾虛失統(tǒng)的病人，就用歸脾湯加上此藥多可獲效。

4，生地，紫癜時(shí)發(fā)時(shí)止，遷延不愈，伴陰虛體征，生地是我的必用藥，滋陰涼血眾所周知，我用它的另一原因是，它有激素樣作用，過(guò)敏性紫癜是變態(tài)反應(yīng)，血小板減少性紫癜(itp)與自身免疫有關(guān)，所以紫癜的治療在西醫(yī)里，主要就是靠激素控制，但激素的副作用有時(shí)也讓病人得不償失，生地的優(yōu)勢(shì)就是減少了那些副作用，表現(xiàn)的是它的治療作用，更不違背中醫(yī)的辨證論治，就效果而言，更是令人滿意。

5，紫草，對(duì)熱毒引起的紫癜，我首選此藥，其次大青葉，它們涼血解毒消斑作用很顯著，個(gè)人認(rèn)為比二花，連翹明顯，此結(jié)論是經(jīng)過(guò)幾例驗(yàn)證所得出，所以很看好紫草。

6，甘草，兒童病毒感染后引發(fā)的itp屬于中醫(yī)里的外感疫毒，甘草可以解其毒，久病脾虛，脾不統(tǒng)血，甘草是補(bǔ)脾藥之一，正如上面生地里所講，甘草也有類激素樣作用，所以，甘草在此病里所對(duì)之證較多，可身兼多職，是巧合，也很難得。

7，鹿角膠，itp后期，有很多表現(xiàn)出了陽(yáng)虛癥狀，此時(shí)血小板數(shù)值很難提升(陽(yáng)主動(dòng)，主生化，陽(yáng)虛必然難以生化此精微，這里的精微指的是血小板)，所以最有效的方法是溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填補(bǔ)腎精，這樣才能從根本上解決這一難題，鹿角膠就可以做到這一點(diǎn)，如果這樣還不能獲效，說(shuō)明有髓寒引起了瘀血，阻礙了血小板的生成，酌加祛瘀生新即可。

紫癜可見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜，此病多與過(guò)敏有關(guān)，如是，可添加過(guò)敏煎，如情緒引起從肝論治，還有細(xì)菌感染引起等等，所以要針對(duì)病因考慮治療方案，如果有便血等內(nèi)出血癥狀，加血余炭，烏賊骨，三七。如果有腹痛，可考慮加芍藥甘草湯，久病及腎，引起蛋白尿等癥，還要針對(duì)腎病治療，等等等等不再贅述。中醫(yī)的辨證論治很重要，在此基礎(chǔ)上，添加辨病論治，可以使治療思路明確，治療效果更加穩(wěn)固快捷。

十，冠心病。

1，黃芪，冠心病大多屬于本虛標(biāo)實(shí)，本虛包括氣血不足，繼而陰陽(yáng)不足，但氣虛是首要的，貫穿于各證之中，對(duì)于氣虛病人，黃芪可以補(bǔ)氣強(qiáng)心，對(duì)于實(shí)證氣滯血瘀，更可以助行氣血，亦可間接助化痰，散寒凝等，為我治療此病的必用。

2，海藻，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積符合痰的性質(zhì)，海藻可以化痰，另外，海藻有軟堅(jiān)作用，可以用來(lái)軟化硬化之動(dòng)脈，海藻之妙用在于此。

3，丹參，冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血小板集聚沉積符合瘀血的性質(zhì)，丹參可以祛瘀生新，此為眾醫(yī)家所共識(shí)。久病多痰淤，而冠心病的病理很符合痰淤阻于脈絡(luò)，所以按痰淤論治，是我的基本治療方法。

4，何首烏，對(duì)心血不足的病人，我最喜歡用何首烏，它的效果優(yōu)于當(dāng)歸，阿膠雖然效果也好，但太滋膩，對(duì)于有痰淤阻絡(luò)征象不太適合，除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重，何首烏則無(wú)需顧慮太多，另外，還有一點(diǎn)，它能補(bǔ)肝，脈管為肝所主，冠脈受損，加上痰淤阻于其中，使之受傷不輕，補(bǔ)肝之法可以使受損之冠脈得以濡養(yǎng)，從而最大程度回復(fù)原有功能，此法為治本的要訣之一。

5，仙鶴草，早年治療一個(gè)崩漏病人，因出血過(guò)多出現(xiàn)心悸乏力癥狀，我以仙鶴草80五味子20治療，第2日，癥狀即得以緩解，仙鶴草有強(qiáng)心功能，心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問(wèn)題，以它針對(duì)之，不次于黃芪，仙鶴草味辛澀，能于止?jié)性⑿ǎ墨I(xiàn)《百草鏡》記載它能下血活血，治療冠心病用它也起到了其活血的功能。

6，石菖蒲，對(duì)心肌缺血發(fā)作的，芳香開(kāi)竅藥效果最為快速，如檀香，冰片，石菖蒲等，我最喜歡用石菖蒲，它不僅能開(kāi)心竅，還能化痰濁，我多以葛根，川芎配伍起協(xié)同作用。

7，五味子，對(duì)氣陰血虛病人證見(jiàn)心悸者，五味子為我的必用藥，其次是酸棗仁，遠(yuǎn)志等，它不僅能養(yǎng)心安神，還可以收斂耗散之心氣而定悸，心動(dòng)過(guò)速或心律不齊偏快者，可加牡蠣，龍骨等貝石重墜之品鎮(zhèn)之，對(duì)心動(dòng)過(guò)緩證屬心陽(yáng)虛見(jiàn)心悸者，可加附子，桂枝等，臨證靈活運(yùn)用。冠心病多數(shù)痰淤虛并存，針對(duì)痰淤我也經(jīng)常用白僵蠶，地龍化痰淤，通脈絡(luò)，針對(duì)虛證，只需辯證準(zhǔn)確即可，此病也與肝脾肺腎等相關(guān)，不能狹隘的只針對(duì)于心本身，其基本治療方劑一定要根據(jù)病人的脈證來(lái)下藥，同時(shí)參考上述所論之藥。

十一，不孕。

1，紫河車，子宮發(fā)育不良屬于中醫(yī)的先天稟賦不足，紫河車為首選藥，它擅長(zhǎng)補(bǔ)氣血陰陽(yáng)，對(duì)稟賦不足的問(wèn)題尤為適宜，在我治療的14個(gè)不孕病人里，有2個(gè)就是單獨(dú)靠此一味藥治愈的，此2病人證見(jiàn)體瘦，發(fā)育較差，小手指短，西醫(yī)檢查為小子宮，我以此藥研細(xì)末裝膠囊，每日15g，服而愈。

2，菟絲子，此藥陰陽(yáng)雙補(bǔ)，偏于補(bǔ)陽(yáng)，服之可令婦人有子，在諸多不孕方劑里多有之，它有促排卵促黃體功能的作用，對(duì)證屬腎虛的，我每方必用，同樣有此作用的還有枸杞，巴戟天等，辯證準(zhǔn)確后選加。

3，穿山甲，有輸卵管阻塞或內(nèi)異癥等證屬瘀血的，它的功效很好，我多與皂角刺聯(lián)用，通過(guò)化瘀通絡(luò)來(lái)疏通輸卵管，臨床也可以配伍王不留行，路路通等。

4，白芥子，輸卵管阻塞或盆腔炎癥屬于慢性的，從病理看應(yīng)該屬于痰淤互結(jié)，我經(jīng)常以痰淤論治，化痰通絡(luò)我喜歡用白芥子，白僵蠶，它們可以化痰散結(jié)通絡(luò)，使之暢通，還有石菖蒲化痰開(kāi)竅(這里的竅是指輸卵管)此幾味藥為我的精選，一般不予其它藥代替。:)95bfa.

5，小茴香，在我治療的不孕癥中，多半是陽(yáng)虛引起，胞宮虛冷，不易受孕，此為常識(shí)，小茴香既能溫補(bǔ)腎陽(yáng)，又能暖宮散寒，而且效果很好，我經(jīng)常以肉桂，艾葉，紫石英聯(lián)用。

6，香附，女科之主帥，善調(diào)經(jīng)，內(nèi)分泌失調(diào)病人有月經(jīng)不調(diào)的一般不易懷孕，所以針對(duì)月經(jīng)不調(diào)的不孕癥病人，首要是調(diào)經(jīng)，經(jīng)期提前多為陰虛，延后多為陽(yáng)虛，不定期多為肝郁，分別對(duì)癥治療，這些只是例舉，總之，調(diào)經(jīng)為主要治療方法，還有一種叫免疫性不孕的，是自身免疫導(dǎo)致的精卵不結(jié)合，這類病人多有抑郁，善太息等肝郁癥狀，用疏肝之法即可解決。

我治療不孕一共14例，有12例已經(jīng)懷孕生子，其他2例未知，半數(shù)是經(jīng)過(guò)很多正規(guī)治療而無(wú)效的，最長(zhǎng)病史10年，已知者全部在半年內(nèi)懷孕，有些頑固的疾病讓我回頭再次給予治療的話，我恐怕也是沒(méi)有信心，能夠治愈不得不說(shuō)是一種僥幸，但其中的治療思路我還是比較肯定。巧合的是我的最后一位不孕癥患者是我的第一個(gè)不孕癥患者的孩子的老師，經(jīng)孩子家長(zhǎng)介紹而來(lái)。

在治療此病時(shí)，一定要在排卵期加用活血助陽(yáng)藥幫助排卵，抓住排卵期這幾天的機(jī)會(huì)同房，受孕可能會(huì)大很多。最后還有一種不孕，是見(jiàn)于肥胖，月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)的，西醫(yī)檢查屬垂體性，我只知道一般按溫補(bǔ)脾腎，化痰祛濕治療，但沒(méi)有實(shí)踐過(guò)，望有此經(jīng)驗(yàn)的同行給予幫助解答，很想學(xué)習(xí)一下。

十二，高血壓。

1，羅布麻，高血壓早期表現(xiàn)為肝陽(yáng)上亢，此藥可以清肝熱平肝潛陽(yáng)，對(duì)面紅目赤，易怒口苦，情緒激動(dòng)加重的比較適宜，我臨證多以天麻鉤藤飲加此藥，效果更加顯著，亦可加夏枯草。

白芍力量薄弱，唯獨(dú)龜板效果全面顯著，高血壓陰虛陽(yáng)亢多選之。

濕，開(kāi)腦竅，與葛根相伍更妙，葛根擅于升清陽(yáng)以降濁陰，一個(gè)化痰開(kāi)竅，一個(gè)升清降濁，從而腦髓清純，血壓降。

因?yàn)榛钛站脗罢龤狻?/p>

還能化痰，清除管壁內(nèi)痰濁，所以有腦出血傾向的，我必用之。

都了解，就不再贅述了。

十三，甲亢。

之回窠，可見(jiàn)這是一個(gè)甲亢常用藥。肝風(fēng)手抖的要用鉤藤，白芍配伍。

2，鱉甲，甲亢以陰虛火旺為主癥的，鱉甲可以清虛火，滋陰潛陽(yáng)，糾正陰陽(yáng)失調(diào)，另外鱉甲更善于軟堅(jiān)散結(jié)，對(duì)甲狀腺腫大有良效。

療效顯著，與鱉甲合用，其效果力壓群雄，遠(yuǎn)非其他養(yǎng)陰藥所能及。

劑黃芪(60以上)，藥理學(xué)認(rèn)為，它可以改善甲狀腺功能，從而降低t3t4水平，在養(yǎng)陰的基礎(chǔ)上，我多用之。

石化老痰，同時(shí)此藥也可以軟堅(jiān)散結(jié)，故為首選。

果是缺碘引起的甲狀腺腫大，用此藥是不合適的，應(yīng)引起注意。

順便提及一下，如果不是病情需要，盡量少用含碘中藥，如海藻，昆布等，具體原因很復(fù)雜，篇幅關(guān)系，不作詳解。

十四，體質(zhì)性低血壓。

陰。

也只是暫時(shí)的。

詳解。注：升麻，柴胡用小劑量取其輕浮上行之意，劑量必須在。

泄，從而升高血壓，藥理學(xué)認(rèn)為它有升壓之功，枳實(shí)也有，而且很強(qiáng)，但因?yàn)橛泻臍庵?，故不作首選。

血，可以使氣血上行時(shí)一路暢通。

6，阿膠，有明顯血虛癥狀的，阿膠可以補(bǔ)充血容量，從而使脈管中血?dú)獬渥恪?/p>

中益氣助升提，清陽(yáng)之氣則可以源源不斷的上榮，血壓即自然升為正常。

十五，腰肌勞損。

20或25g一般2日即可見(jiàn)效。

2，仙鶴草，此藥擅長(zhǎng)治療脫力勞傷，是我的必用藥，此為常識(shí)，不作詳解。

人見(jiàn)解，不一定對(duì)，但在用藥時(shí)好像每次都能明顯的感覺(jué)出來(lái)它的功效。

治。

治愈，補(bǔ)肝脾很重要。

6，黃芪，它可以補(bǔ)氣助行氣血以通絡(luò)(與地龍等聯(lián)用)，補(bǔ)肝助養(yǎng)血養(yǎng)筋治筋傷，補(bǔ)脾以養(yǎng)肌肉之損傷，此藥功用全面，故用大劑量。

的加白芍甘草，全蝎，因寒濕的加細(xì)辛，等等。

多與上述沒(méi)有什么區(qū)別了，治本之法，腰肌勞損重補(bǔ)肝脾，骨質(zhì)增生重補(bǔ)腎健骨。治標(biāo)都是活血化瘀通絡(luò)，及散寒除濕，祛風(fēng)化痰等。

十六，耳病。

是補(bǔ)腎，化水濕我最喜歡用蒼術(shù)，諸濕腫滿，皆屬于脾，蒼術(shù)可以補(bǔ)脾化濕，效果明顯，且又標(biāo)本兼顧，與澤瀉，茯苓等同用每每可以獲效。

素等藥可以引起耳鳴耳聾，它可以對(duì)抗并治療其毒副作用，有資料說(shuō)：?jiǎn)斡么怂?0g，3周就可以消除中毒癥狀。

行氣開(kāi)竅為思路此時(shí)這也是石菖蒲的專長(zhǎng)但需要與六味水蛭川芎等聯(lián)用。

經(jīng)常巧遇石菖蒲，呵呵。

神經(jīng)衰弱病人耳鳴尤為適宜，蔓荊子又能升清通竅，大劑量30g以上效果顯著，而且此2藥對(duì)虛證實(shí)證用之皆無(wú)妨，故多用之。

此藥溫補(bǔ)腎精，益髓充耳，最大程度恢復(fù)耳的功能，此藥多用于老年人耳病。

其老年人，肝腎不足，痰淤阻竅最常見(jiàn)，也很棘手，故療程一般很長(zhǎng)，如果加以針灸治療，可望縮短療程，提高療效。

在諸多抗病毒中藥里它的作用可以與蚤休相媲美這么多優(yōu)勢(shì)注定做心肌炎的首選藥。

用，共消痰祛瘀以愈病。

耐其攻逐)。

多選酸棗仁，柏子仁等，以安養(yǎng)同治，如果安神不效，鎮(zhèn)攝勝于安神，用琥珀，龍骨等。

得補(bǔ)，則一身之元陽(yáng)旺，心陽(yáng)自得其溫煦。

能忘了祛邪，扶正祛邪貫穿于治療的始終，只是在不同的時(shí)期，側(cè)重點(diǎn)不同而已。

十八，咽炎。

事件發(fā)生，說(shuō)明此藥不宜大量用，我一般只用10g，效果也不錯(cuò)。

選藥。

效果好，清虛熱則玄參效果好，此為不同之處。

結(jié)于咽，纏綿難去，此3藥均屬蟲(chóng)類，善搜剔，用于此證，恰為合拍。

白術(shù)，黨參，肉桂等，驗(yàn)之的確有效。

以集中。

效，使之回縮，等等等等。

十九，腦血栓。

治本之法，我通常2藥合用，取其陰陽(yáng)互根原理，陰虛者重用龜板，陽(yáng)虛者重用巴戟天，此2藥不膩，不助痰濕，故用之。

需求而定。

善其后。

4，蜈蚣，全蝎，無(wú)論是急性期，還是后遺癥期，此2藥都可以治療口眼歪斜，半身不遂，口強(qiáng)語(yǔ)蹇等，此為常識(shí)，不作詳解。

液循環(huán)，還能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)此病益處多多。

上炎者慎之罷了，此藥可以改善腦血液循環(huán)，降低血壓，而且安全無(wú)毒，治療此病我?guī)缀趺糠奖赜谩?/p>

無(wú)后遺癥，有認(rèn)為動(dòng)脈硬化因巨細(xì)胞病毒引起的，加解毒藥治療，等等。只要辯證準(zhǔn)確，用藥精當(dāng)，一般無(wú)效者是很少的。

斜用牽正等等等等。

二十，慢性腎炎。

而定，調(diào)節(jié)雙方的劑量及配伍即可。

若沒(méi)有此藥，我寧可不治此病。

散結(jié)消腫，故多用之。

多與地龍為伍，還能改善腎病的血液高凝狀態(tài)。我一般以大劑量用之，效果極好。

陰利尿，故用之，臨證也多與三七等藥相伍。

為有利濕藥，故不會(huì)閉門流寇。

此病的治療一般是標(biāo)本兼顧，在穩(wěn)定期，以補(bǔ)脾腎為主，在發(fā)作期，此時(shí)濕熱毒瘀邪甚，或兼外感，當(dāng)祛邪為主，利濕藥一般以茯苓，白茅根，玉米須為好，盡量不用木通等。

中醫(yī)用藥心得篇二十

中醫(yī)是一門集理論、診斷、治療于一體的學(xué)科，許多傳統(tǒng)的中藥在今天仍然受到許多人的青睞。一名中醫(yī)的工作不僅是在診斷病癥上，更是要正確選擇藥物來(lái)治療病情。我作為一名中醫(yī)師，在多年的工作中積累了一些用藥心得，今天我想分享一下，希望能給大家?guī)?lái)一些幫助。

二段：總結(jié)中醫(yī)理論

中醫(yī)藥理論講究整體觀念，不僅在治療疾病中，還在選擇藥物時(shí)。中醫(yī)認(rèn)為疾病的發(fā)生不僅與人體自身因素有關(guān)，還與外界的自然和社會(huì)環(huán)境因素有關(guān)。因此在選擇藥物時(shí)，需要考慮到患者的年齡、體質(zhì)、病情以及外界環(huán)境因素等。同時(shí)，中藥的性味、歸經(jīng)、毒性等也需要被考慮到，確保用藥不僅能治療疾病，還能保護(hù)患者的身體。

三段：舉例說(shuō)明

針對(duì)不同病情，中醫(yī)師需要選擇不同的藥物，下面是我在工作中常用的一些藥物：

首先是川貝，此藥性溫味苦，有清肺化痰、滋陰潤(rùn)燥之功效，常被用于治療肺熱肺燥、咳嗽等病癥。

其次是桑菊感冒片，此藥適用于感冒發(fā)熱，咳嗽、頭痛等癥狀，選用該藥物需要注意藥期。此藥含有較多的鉛，長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致中毒。

再次是鹿茸，此藥適用于肺腎兩虛、腰膝酸軟等病癥，藥味辛甘溫，性平。正常情況下，鹿茸的用量應(yīng)逐漸增加，鹿茸素也需要細(xì)心挑選。

四段：藥物副作用及預(yù)防

藥物也不是銀彈，使用藥物過(guò)程中需要注意其副作用，并采用預(yù)防措施。以上提到的桑菊感冒片就有鉛中毒的風(fēng)險(xiǎn)。另外，有些藥物患者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、消化不良、頭暈等副作用，中醫(yī)師在使用這些藥物時(shí)需要將其風(fēng)險(xiǎn)告知患者，并在臨床過(guò)程中密切關(guān)注患者的癥狀，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和改變。

五段：結(jié)論

中醫(yī)作為一門古老的醫(yī)學(xué)科學(xué)，其藥物治療在如今仍被廣泛使用。在使用藥物時(shí)，正確的選擇藥物是關(guān)鍵，需要考慮到患者的體質(zhì)、病情，藥物的性味、歸經(jīng)、毒性等因素。同時(shí)，也需要預(yù)防藥物的副作用，將治療病癥和保護(hù)患者身體結(jié)合起來(lái)。對(duì)于中醫(yī)師來(lái)說(shuō)，這是一項(xiàng)極為重要的工作，也是為患者提供更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵因素。

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