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中學(xué)走讀申請書篇一
雙方同意以下協(xié)議條款：
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情景下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故職責(zé)；事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4.人身安全及財產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。
5.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
三、本申請書一式三份，學(xué)生家長一份、班主任一份、學(xué)校年級一份備案。
四、本申請從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
家長簽字：
班主任簽字：
xxxx年xx月xx日。
中學(xué)走讀申請書篇二
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情景下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故職責(zé)；事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
所以，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。
三、乙方必須供給以下書面材料給甲方備案：
1.學(xué)生本人申請書，申請書中必須寫明：
(1)學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
(2)人身安全及財產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。
2.學(xué)生家長親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。
3.學(xué)生所在學(xué)院(系)領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。
四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。
因病須改善住宿條件的(供給縣級以上醫(yī)院證明)。
中學(xué)走讀申請書篇三
尊敬的'德育處領(lǐng)導(dǎo)：
茲有班同學(xué)走讀證丟失，班主任和年級組已對其進(jìn)行資格審查，符合辦理條件，請予以辦理。本申請單可作為當(dāng)日辦理走讀證本人一次性出校門憑證，請門衛(wèi)值班人員給予放行。
附：學(xué)生家庭住址：監(jiān)護(hù)人電話：
班主任簽字：年級組長簽字：
年月日年月日。
德育處意見：負(fù)責(zé)人簽字：
中學(xué)走讀申請書篇四
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是某年級某班學(xué)生某人，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對學(xué)習(xí)和個人的健康都有影響。
現(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感激。
恭呈校教務(wù)處（或校長室）。
申請人：xxx。
20xx年x月x日。
中學(xué)走讀申請書篇五
尊敬的系主任、教師：
您們好！
因住址距離學(xué)校較近，家庭經(jīng)濟(jì)條件不好，父母經(jīng)常生病，為照顧老人，特申請走讀！
從xx年x月x日至結(jié)束，本人上學(xué)來往途中的監(jiān)護(hù)由家長負(fù)責(zé)，每一天中午（在或不在）學(xué)校吃飯。
我保證在走讀期間不遲到、早退；積極參加學(xué)校的。各項活動；遵守學(xué)校各項規(guī)章制度。望各位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，為感！
此致
敬禮！
中學(xué)走讀申請書篇六
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是班學(xué)生。
因原因，本人申請走讀，從年月日至結(jié)束。本人上學(xué)來往途中的監(jiān)護(hù)由家長負(fù)責(zé)。每天中午(在或不在)學(xué)校吃飯。
家庭住址
聯(lián)系方式(電話)：撤銷原宿舍：
特此申請。請學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)審批。
申請人(學(xué)生)簽名：家長簽名：
申請時間：日期：
班主任意見：學(xué)工處(學(xué)生干事)簽名：
日期：日期：
新增走讀學(xué)生(各宿舍樓留存)
宿舍：班同學(xué)，現(xiàn)申請走讀。撤銷原床位，請核查個人設(shè)施、收回床位卡、搬走行李，收回并核對鑰匙后填寫回執(zhí)。
簽名：日期：
走讀生回執(zhí)(學(xué)工處留存)
班級學(xué)生的原床位號：已撤銷，床位卡已收回、行李已搬走，鑰匙收回把，并已核對,個人設(shè)施完好情況。
簽名：日期：
出門證(校門衛(wèi)留存)
班級同學(xué)，現(xiàn)已辦走讀，個人物品及行李于拿回家，請校門衛(wèi)放行。
簽名：日期：
中學(xué)走讀申請書篇七
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我是x年級x班學(xué)生xxx，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對學(xué)習(xí)和個人的健康都有影響。
現(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感謝。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年x月x日
中學(xué)走讀申請書篇八
我是本校年級班學(xué)生的家長（或監(jiān)護(hù)人），該學(xué)生主動向?qū)W校鄭重提交了上晚自習(xí)的申請書。我家離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚有空閑在家吃飯，不呆在學(xué)校。但是孩子在家晚上沒有好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間也沒有充分的保障。此外，由于家長在指導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科方面存在困難，所以主動在學(xué)校申請晚自習(xí)。
我答應(yīng)作為父母（或監(jiān)護(hù)人）做以下工作。
1、督促孩子們嚴(yán)格按照學(xué)校休息時間下課，不遲到，不早退，不缺席。
2、教育孩子遵守學(xué)校的所有規(guī)章制度，不要做違法亂紀(jì)的事。
3、我保證每天晚上按時接送孩子，負(fù)責(zé)晚睡，晚睡的孩子的安全。如果我不能履行這個義務(wù)，或者孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿意承擔(dān)一切后果。
違反上述幾點，立即停止晚自習(xí)，按照學(xué)校相關(guān)制度處理。
希望學(xué)校能批準(zhǔn)！
此致
敬禮！
申請者：
中學(xué)走讀申請書篇九
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是某年級某班學(xué)生某人，因快畢業(yè)了，學(xué)校沒什么課了，而且我家住武漢，離學(xué)校很近，坐車要不了一個小時，所以下個學(xué)期不想住校了。希望能走讀現(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人（或家長）負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感謝。
1、本人經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。
4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：
1、保證申請事項的真實性，并承擔(dān)虛假申請造成的`一切后果；
2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果；
3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)校聲譽和大學(xué)生的自身形象；
4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育，遵守校紀(jì)校規(guī)；
5、按時參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實驗、軍訓(xùn)及各項集體活動；
6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿；
7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。
乙方家長對以下事項表示認(rèn)可：
1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；
2、保證申請事項的真實性，并承擔(dān)虛假保證的一切后果；
3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故，與甲方無關(guān)；
4、對乙方在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任，負(fù)有向甲方及時告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的一切后果。
恭呈校教務(wù)處（或校長室）
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
中學(xué)走讀申請書篇十
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是某年級某班學(xué)生某人,因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣,對在校住宿不能適應(yīng),以至造成經(jīng)常性失眠,對學(xué)習(xí)和個人的'健康都有影響.
1、學(xué)生經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀。
2、學(xué)生在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。
3、學(xué)生在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及后果均由學(xué)生負(fù)責(zé)。
4、學(xué)生走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由學(xué)生負(fù)責(zé)。
乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：
1、保證申請事項的真實性，并承擔(dān)虛假申請造成的一切后果;
2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果;
3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)校聲譽和大學(xué)生的自身形象;
4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育，遵守校紀(jì)校規(guī);
5、按時參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實驗、軍訓(xùn)及各項集體活動;
6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿;
7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。
乙方家長對以下事項表示認(rèn)可：
1、同意乙方辦理走讀手續(xù);
2、保證申請事項的真實性，并承擔(dān)虛假保證的一切后果;
3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故，與甲方無關(guān);
4、對乙方在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任，負(fù)有向甲方及時告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的一切后果。
現(xiàn)向?qū)W校申請走讀,即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學(xué)校相隔很近,學(xué)生走讀也會很安全.請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn),萬分感謝.
恭呈校教務(wù)處(或校長室)
申請人：
申請日期：
中學(xué)走讀申請書篇十一
乙方：學(xué)生姓名 ； 學(xué)院（系） 級 專業(yè)
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、甲方有足夠的`宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
因此，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。
三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：
1、學(xué)生學(xué)生申請書，申請書中必須寫明：
（1）學(xué)生走讀住宿屬學(xué)生自愿非校方原因所致。
（2）人身安全及財產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生學(xué)生全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。
2、學(xué)生家長親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。
3、學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。
四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生學(xué)生一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。
中學(xué)走讀申請書篇十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
本人xxx，是年級班的學(xué)生。因個人原因，經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀。在走讀期間，遵守以下義務(wù):
1、保證申請事項的真實性，并承擔(dān)虛假申請造成的一切后果。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的一切規(guī)章制度，不遲到，不早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的行為。在自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的一切事故，由本人全部負(fù)責(zé)。
4、在自行滯留學(xué)?；蛏米噪x校期間發(fā)生的一切事故，由本人全部負(fù)責(zé)。
5、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
學(xué)生本人：xx
學(xué)生家長：xx
20xx年xx月xx日
中學(xué)走讀申請書篇十三
為了給住校學(xué)生提供一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境讓其完成老師布置的'任務(wù)，根據(jù)學(xué)校的管理制度，要求住校生在吃飯休息之后，（夏季8:00—9:30、冬季7:20—9:00）在本班教室上晚自習(xí)，每天安排有代課老師進(jìn)行晚自習(xí)輔導(dǎo)。鑒于部分走讀生家長反映也想讓子女上晚自習(xí)，孩子學(xué)習(xí)是好事但學(xué)生安全問題值得我們重視，所以如果要求子女在校上晚自習(xí)，家長必須做到以下要求并簽訂安全責(zé)任書:
1、采用就近原則，學(xué)校附近（故北、故南）的學(xué)生經(jīng)班主任老師同意可以來上晚自習(xí)。
2、來上晚自習(xí)時不論遠(yuǎn)近必須由家長親自接送，如發(fā)現(xiàn)一次家長沒有接送，學(xué)校將取消其上晚自習(xí)的資格。由于家長不接送孩子而出現(xiàn)的校外交通安全事故，一切責(zé)任由家長承擔(dān)。
3、如有特殊情況，家長不能按時接送子女的必須妥善安排并通知老師。并告知子女不要來上晚自習(xí)，以確保孩子的安全。
我已認(rèn)真閱讀以上責(zé)任條款，同意上述各項協(xié)議規(guī)定，并保證家長每天親自接送子女上下學(xué)。
手寫部分： 班主任（簽字）： 學(xué)生家長（簽字）：
學(xué) 生（簽字）：
王莊中學(xué)南校區(qū)
20xx、 9、11
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