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患者申請書篇一
尊敬的領導：
你好!我叫__，是有城區(qū)戶口卻要租房住的人，租房面積為40平米，家中有六個人，我家沒有固定收入，平均不到500元，家中生活困難。我的家庭情況是： 我父親，年老多病，曾有精神病病歷，一直是屬于被照顧的對象。 我母親，重度哮喘病，打個噴嚏也要半條命的主。
我本人，小學文化無固定工作，偶爾有一些跑船的散工做，又體弱多病做不了太多活。
妻子__，19__年出生，沒有參加過工作，沒有任何收入。 大女兒__，20__年出生，現(xiàn)在正在上小學。 小女兒__，20__年出生，嗷嗷待哺。
無文化，無工作，無健康的“三無”家庭實在讓日常生活舉步維艱，最低的生活也是一種奢望。再加上父母年老多病，昂貴的醫(yī)藥費讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻。我也想靠自己的雙手不給黨和政府增加負擔，但身體狀況、家庭的窘困、生活的艱難，如今只能讓我命懸一線。當我聽說還可以向政府申請低保，我非常高興，本來已絕望的心又讓我有了活下去的勇氣，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光。鑒此，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。 此致敬禮!
申請人：
20__年x月x日
患者申請書篇二
x縣__鎮(zhèn)__村委：
你好!
我叫__，是__村的農(nóng)民，家中有三口人，現(xiàn)在居住在自家的老房子里，房屋是__年自己動手建的，住房面積為48。3平方米。家庭月收入只有300—500元，孩子正在上高中，家里嚴重透支，無法承擔孩子學費，現(xiàn)在生活舉步維艱。妻子也的經(jīng)?？床〕运?，全家人的生活非常困難，特申請低保。我的家庭情況是：
我本人，姓名__，__年生，由于__年自家建房發(fā)生意外導致__腳殘疾，現(xiàn)在幸得__公司領導幫助，現(xiàn)為__公司的門衛(wèi)，每月收入300元。
妻子，姓名__，__年生，由于__年車禍導致__手殘疾，肇事司機逃逸，為救治妻子花盡多年積蓄并欠下大筆債務，現(xiàn)妻子精神和身體方面有缺陷，不能參加工作，沒有任何收入。
女兒，姓名__，__年生，就讀于__學校，品學兼優(yōu)。
由于我妻子不能從事工作，本人又是殘疾之身，由于家庭出入甚微現(xiàn)在生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。
我相信領導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!請求政府根據(jù)《農(nóng)村低?！方o予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人：__
20__年__月__日
患者申請書篇三
尊敬的主管領導及負責人：
您好!
近幾年，我們一家人一向在困苦艱難中度日。前幾天，有幸聽到了你們有關低保的宣傳，這讓我們?nèi)要q如在漆黑的夜晚看到了指路的明燈。欣喜之極，真誠的向政府提出低保申請書，期盼能得到政府的甘甜雨露?，F(xiàn)將我家的基本情景說詳述于下。
我叫__，女，__年x月出生，現(xiàn)居住在平谷__，現(xiàn)無業(yè)在家照顧老人和孩子;
我的父親__，現(xiàn)年60歲，不但沒有工作沒有收入，還經(jīng)常吃藥打針困頓不堪;
我的孩子__，此刻才一歲多，我就不多說他了，讓他跟著我們受苦了。
這就是我們一家的基本情景，四張嘴吃飯吃藥，生活中的吃喝拉撒全靠丈夫那一點微薄的收入和親朋的接濟在勉強支撐著。但值得欣慰的是國家沒有忘記我們這些生活在水深火熱中的人民，出臺了低保政策。我也明白政府是不會拋棄我們的，我們也必須會堅強的生活下去，我們堅信，困難是暫時的，幸福就在某個拐角處等著我們的，我們必須會在政府的指引下，找到她的!
我們?nèi)液瑴I期盼您的回音，那將會是上帝賜給我們最美妙的聲音。
此致
敬禮!
申請人：
20__年04月17日
患者申請書篇四
xxx政局領導：
您們好！
我叫王素云，19xx年到新疆工作，現(xiàn)年81歲，丈夫已去世四年，獨自一人生活。20xx年3月患上乳腺癌，在農(nóng)四師醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)院到石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院放療。兩地治療共花費6萬多元，花掉了我的全部積蓄，目前，還要定期檢查長期服藥，用藥很貴；現(xiàn)在緊靠每月2千多元的退休工資來維持，再加上買藥治病，生活十分困難。
今特申請大病醫(yī)療救助。盼批準，萬分感謝。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
患者申請書篇五
x縣__鎮(zhèn)__村委：
我叫__，__年__月__日出生，民族，現(xiàn)均住__縣__鎮(zhèn)__村x組。因我們夫妻二人年老多病，我是一位普普通通的`農(nóng)民(李某)因大兒子(李瓏)在小的時候生了一場高燒所導致的小兒麻痹殘疾人，生活不能夠自理，智力低下，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，又沒有固定的生活來源，常常是吃了上頓頓沒下頓，生活特別艱苦。精神殘疾人低保申請書。幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經(jīng)思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!請求政府根據(jù)給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人：__。
__年__月__日。
患者申請書篇六
x縣xx鎮(zhèn)xx村委：
我叫xxx，xx年xx月xx日出生，民族，現(xiàn)均住xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，我是一位普普通通的`農(nóng)民（李某）因大兒子（李瓏）在小的時候生了一場高燒所導致的小兒麻痹殘疾人，生活不能夠自理，智力低下，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，又沒有固定的生活來源，常常是吃了上頓頓沒下頓，生活特別艱苦。精神殘疾人低保申請書。幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經(jīng)思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！請求政府根據(jù)給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
患者申請書篇七
患者請假申請書
科醫(yī)師：
我因個人事宜需要請假離院，請醫(yī)生給予考慮及批準。離院期間的病情變化及人身安全等意外問題均由本人自己負責。
1．我理解了醫(yī)生向我交代的病情和隨時發(fā)生病情變化的危險性。
2.離院后我一定會注意安全，如有意外發(fā)生由我個人負責與醫(yī)院無關。
3.請假離院期間的住院費用照常支付。
4.我保證如期返回。
5.如有病情變化我會與院方聯(lián)系，并迅速返回醫(yī)院。
離院日期年月日時；
返回日期年月日時。
患者家屬：
患者本人：
聯(lián)系電話：
聯(lián)系人：
家庭住址：
主管醫(yī)師簽字：
年月日1
患者申請書篇八
尊敬的院領導和各位老師：
您好！
我是我是機械設計與制造二班的，我的家在甘肅武山縣的一個小村子里，地處偏遠交通不便，又地出多山地區(qū)，耕地較少畜牧業(yè)也不發(fā)達，加之自從上大學以來來華北地區(qū)連年干旱少雨農(nóng)牧業(yè)都受到了致命的打擊，家庭生活已經(jīng)十分貧困，本來我們這個國家級貧困縣的人均收入在200元以下，20__年爺爺?shù)冒┌Y為了看病用光了家里所有的錢。到現(xiàn)在住的房子也破舊不堪。弟弟接著也考上了大學，妹妹在上中學。三個學生幾乎就難以生存，真的是榨干了父母的血。上學時候攥著眾多親友幫忙湊齊的學費，才有機會來這里上學，接下來的兩年為了我的學費父母含辛茹苦拼命勞作可是仍然杯水車薪，只好再次四處求借，如今不富裕的親朋好友都已經(jīng)竭盡全力了。每當開學之初看見父母為我的學費發(fā)愁而唉聲嘆氣，偷偷落淚時候，每當看見父親越來越佝僂的背影的.時候我多想能夠自食其力，能夠讓父母再為我的學費擔心，減輕他們的負擔。
我不知道我欠他們多少，我只知道用我的努力來打造他們后半生的幸福安樂是最好的回報。大學的最后一年中我不想失去學習的機會，更不想因為學費無法交齊而半途而廢，所以在此申請?zhí)厥饫щy補助，希望能夠批準。
此致
敬禮
申請人：__________________
_________年___月____日
患者申請書篇九
___人民政府民政所：
本人___，男，58歲，系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因病災造成家庭困難，請求給予大病補助。
本人全家有7口人，由于沒有固定的經(jīng)濟來源，家庭生活省吃儉用勉強度日。20__年申請人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷數(shù)十萬元的`醫(yī)療費，至今尚未痊愈。又于20__在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費20余萬元，東湊西借現(xiàn)負債18萬元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障，根據(jù)國家有關農(nóng)村貧困戶大病補助的相關規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請，請求給予本人大病補助，以救助申請人后期治療為盼。
申請人：___。
20__年4月5日。
患者申請書篇十
民政部門：
本人__，是哪里人，由于公公__患有胃癌于_年_月_日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了__元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請人：
20__年__月__日
患者申請書篇十一
民政部門：
本人___，女，__族，現(xiàn)年__歲，家住___村。
我于20__年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20__年9月5日住進遵義醫(yī)學院，并于20__年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人：
20__年__月__日
患者申請書篇十二
在當今社會生活中，申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。來參考自己需要的申請書吧！下面是小編為大家收集的癌癥患者低保申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
尊敬的各級各位領導：
您們好！
董xx，性別男。xx年x月出生，民族漢，職業(yè)務農(nóng)，家住濟南市xx區(qū)xx村。
我20xx年患癌癥，做手術，和化療負債x萬元。對于我們這樣的普通家庭來說，已經(jīng)是一個天文數(shù)字，加之最近幾年自然災害頻繁發(fā)生，農(nóng)作物大大減產(chǎn)，致使家里收入更少，使我家收支極不平衡，支出遠遠大于收入，使我家在經(jīng)濟上陷入嚴重困難的`境地?？倿樗鼈改X筋。為了給我治病，經(jīng)常是東拼西湊，通過親戚支援，妻子聽力障礙還有高血壓生活不能自理，女兒還在上學，生活難以維持。為了孩子順利完成學業(yè)，實現(xiàn)他的夢想，加之我患有癌癥，后期治療還需要很多錢，經(jīng)過幾番斟酌，我特向您們申請我家為農(nóng)村低保戶，希望獲得政府的補助，以此緩解我家在經(jīng)濟上面臨的特困境地，在此我家表示衷心感謝。
此致
敬禮！
申請人：xx
xx年xx月xx日
患者申請書篇十三
尊敬的各級各位領導：
您們好！
申請人，董光金,性別,男.****年*月出生，民族漢，職業(yè)務農(nóng)，家住濟南市長清區(qū)**付村。
我20xx年患癌癥,做手術,和化療負債*萬元.對于我們這樣的普通家庭來說，已經(jīng)是一個天文數(shù)字，加之最近幾年自然災害頻繁發(fā)生，農(nóng)作物大大減產(chǎn)，致使家里收入更少，使我家收支極不平衡，支出遠遠大于收入，使我家在經(jīng)濟上陷入嚴重困難的境地。總為它傷透腦筋。為了給我治病，經(jīng)常是東拼西湊，通過親戚支援，妻子聽力障礙還有高血壓生活不能自理，女兒還在上學，生活難以維持.為了孩子順利完成學業(yè)，實現(xiàn)他的夢想，加之我患有癌癥，后期治療還需要很多錢，經(jīng)過幾番斟酌，我特向您們申請我家為農(nóng)村低保戶，希望獲得政府的.補助，以此緩解我家在經(jīng)濟上面臨的特困境地，在此我家表示衷心感謝。
此致
敬禮
申請人：董**
患者申請書篇十四
尊敬的民政局領導：
我叫___，現(xiàn)年____歲，是__鎮(zhèn)__村第_組村民。我家有_口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于__年_月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在__、__等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費__多元。
目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫___，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。
我的兒子__于____年_月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠_畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的'錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。
近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。
在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
申請人：
__________________
20__年_月_日
患者申請書篇十五
尊敬的鄉(xiāng)民政領導：
本人潘蘭英，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人，經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。
現(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后，病情已有點好轉(zhuǎn)，但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。
由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟來源，度日艱難，無法解決醫(yī)療費用，因此特向民政部門申請醫(yī)療救助，解決自己的.實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮！
申請人：
__________________
20__年_月_日
患者申請書篇十六
尊敬的各級各位領導：
您們好！
申請人，董光金,性別,男.****年*月出生，民族漢，職業(yè)務農(nóng)，家住濟南市長清區(qū)**付村。
我20xx年患癌癥,做手術,和化療負債*萬元.對于我們這樣的普通家庭來說，已經(jīng)是一個天文數(shù)字，加之最近幾年自然災害頻繁發(fā)生，農(nóng)作物大大減產(chǎn)，致使家里收入更少，使我家收支極不平衡，支出遠遠大于收入，使我家在經(jīng)濟上陷入嚴重困難的`境地。總為它傷透腦筋。為了給我治病，經(jīng)常是東拼西湊，通過親戚支援，妻子聽力障礙還有高血壓生活不能自理，女兒還在上學，生活難以維持.為了孩子順利完成學業(yè)，實現(xiàn)他的夢想，加之我患有癌癥，后期治療還需要很多錢，經(jīng)過幾番斟酌，我特向您們申請我家為農(nóng)村低保戶，希望獲得政府的補助，以此緩解我家在經(jīng)濟上面臨的特困境地，在此我家表示衷心感謝。
此致
敬禮
申請人：董**
患者申請書篇十七
尊敬的上級領導：
您好！
我叫_______，生于____年___月___日，民族___，職業(yè):____，現(xiàn)居住在_____________________________________________。
我家有4口人，妻子、兩個子女和我。我從小就患有先天性唇腭裂，幼年經(jīng)多次治療病情沒有得到明顯的好轉(zhuǎn)，結(jié)婚后，不幸再次降臨到我的孩子身上，我的兒子也是先天性唇腭裂，為了治好孩子的病，這些年來，花光了家里的所有儲蓄，還欠下親朋好友的好幾萬借款，我常年在家務農(nóng)，身體也常年多??；妻子身體也不很好；我常年辛苦賺來的血汗錢根本不能支付家庭的生活費和孩子的治療費，對于我們這樣的普通家庭來說，每一次的住院治療都是一個天文數(shù)字，這些年來總為我的家庭生活傷透腦筋。以前為了讓孩子能夠順利上學，經(jīng)常是東拼西湊，向這個親戚借一點，向那個親戚借一點，通過親戚支援，再加上自己辛勤勞動，勉強能過日，生活還得以維持，但是隨著孩子長大，年齡的增長，女兒出嫁，兒子就讀高中后，我發(fā)現(xiàn)自己再也扛不起家庭的重擔了。
群體以最大的生活保障。我經(jīng)過幾番斟酌，我特向您們申請我家為農(nóng)村低保戶，希望能獲得政府的補助，以此來度過我現(xiàn)在面臨的困難境地，來幫助我的孩子能治療好病，能順利完成學業(yè)，在此我們表示衷心感謝。
此致
敬禮
申請人：年月日
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