優(yōu)質申請醫(yī)療費報銷申請書（模板13篇）

傳統(tǒng)文化是我們中華民族的瑰寶，我們應該傳承和弘揚。怎樣進行心理總結？有沒有一些有效的方法和工具可以幫助我們進行總結？如果你對寫總結感到困惑，不妨參考一下下面的范文，它們可以為你提供一些建議和思路。

申請醫(yī)療費報銷申請書篇一

****有限公司：

本人***，身份證號：**************，系***車間工人，在****年**月*日工作時不慎受傷，造成*******，因傷勢不重，未到指定醫(yī)療機構就診，于****年*月*日至****年*月**日在*********骨傷科診所進行治療，治療費用合計***元（大寫：人民幣******元整），費用明細詳見附件一（門診收費收據(jù)）?，F(xiàn)本人已完全康復，特向公司申請報銷此醫(yī)療費用，望給予批準為謝。

此致

敬禮

申請人：

　****年**月***日。

申請醫(yī)療費報銷申請書篇二

尊敬的領導:

我是xx的一名退休職工,名叫xx,于xxxx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適,于xxxx年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的`情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。

目前，廠領導已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

申請人：xxxx

申請日期：20xx年xx月xx日

申請醫(yī)療費報銷申請書篇三

尊敬的領導：

我叫×××，是×××學校的'一位老師，今年38歲。

我于20xx年11月份在×××學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm,行走疼痛加劇，后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節(jié)積液，需住院進行手術。

為了醫(yī)療費的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫(yī)院，動了手術，個人自己結清了所有費用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領導根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。

此致

敬禮

申請人：xxxx

申請日期：20xx年xx月xx日

申請醫(yī)療費報銷申請書篇四

我叫潘杰和，現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人，我和愛人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現(xiàn)就讀于合肥師范學院大三級。20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經(jīng)b超檢測：肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診，肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟困難，遂向院方領導提出回石牌分院繼續(xù)治療，院方領導十分同情我的家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫(yī)藥費42424.40元，門診治療費1024.10元，加上在市場上購買人血白蛋白（無單據(jù)）4860元，共計48308.50元，除去醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌支付33971.68元，個人支付14336.82元。以前，身體能行的時候，到外面打打工，還能湊合養(yǎng)家糊口，供孩子讀書；如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實在是難以承付。為此，特報告貴政府，懇請政府領導，基于我的實際情況，給予大病救助為盼！

報告人：

申請醫(yī)療費報銷申請書篇五

申請人：張君先，女，漢族，生于1983年1月26日，西南大學文學院學生;住址：重慶市北碚區(qū)……。

請求事項：

申請人民法院依職權指定有權醫(yī)院或相關機構確定申請人的后續(xù)醫(yī)療費、營養(yǎng)費和護理費。

事實和理由：

貴院受理之申請人(原告)訴重慶市某某運輸服務有限公司交通事故賠償糾紛一案。因涉案交通事故造成申請人鼻骨骨折、全身多處軟組織的挫裂傷，面部皮膚裂傷及牙齒冠折。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今面部還遺留疤痕，牙齒不經(jīng)冷熱、不能咬硬物，時常疼痛，需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護申請人的合法權益，特向人民法院申請指定有權醫(yī)院或相關機構確定申請人后續(xù)治療所需醫(yī)療費、營養(yǎng)費和護理費等。

此致

重慶市北碚區(qū)人民法院

申請人：

6月11日

交通事故賠償、醫(yī)療事故索賠，凡是人身損害賠償案件包括一些工傷事故案件，多涉及到后續(xù)醫(yī)療問題。有些受害者在第一次醫(yī)療終結時，就考慮到可能的后續(xù)醫(yī)療，就向主治醫(yī)生提出后續(xù)醫(yī)療費用鑒定問題，但只有部分醫(yī)院的少數(shù)醫(yī)生有這后續(xù)醫(yī)療費鑒定資格。因而，更多的后續(xù)醫(yī)療費用鑒定都是在訴訟中完成的，那么作為受害人，你如何向法院提出書面的后續(xù)醫(yī)療費用鑒定申請書呢?我們在這里給大家一個鑒定申請書范本供大家參照，希望對那些正在訴訟中的'朋友提供力所能及的幫助。

申請醫(yī)療費報銷申請書篇六

尊敬的領導：

我是一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的.是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數(shù)。

僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領導已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：

申請醫(yī)療費報銷申請書篇七

xxx:。

我叫xxx，現(xiàn)年歲，是xxx鎮(zhèn)xxx村第組村民。我家有口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xxx、xxx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xxx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xxx于xx年月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的`情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。

我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人：xxx。

xx年xx月xx日。

申請醫(yī)療費報銷申請書篇八

梁河縣民政部門：

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣xx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

申請醫(yī)療費報銷申請書篇九

尊敬的領導：

您好！

特困生補助申請鷹潭育才學校：我叫戴欽平，今年16歲，家住上饒市婺源縣賦春鎮(zhèn)長溪村曹家自然村，距鎮(zhèn)政府有25公里，就是到村委會也要步行一個多小時，交通及是不便。我父母在家務農(nóng)，由于長期勞累，身體一直多病，我母親也因為多年操勞，多種病痛纏身。

20xx年，我考上鎮(zhèn)中學，當時家中經(jīng)濟十分拮據(jù)，連三百多元的學費都拿不出來，后來，在親屬朋友的幫助下，才得以繼以學業(yè)。20xx年，為了我能學到更多知識，父母又去農(nóng)村信用合作社貸款，使我能在鷹潭育才職業(yè)學院予以深造。為了給我籌措學習生活費用，父母又遠高家鄉(xiāng)，到外省打工，由于年大體差，從事的工作是高危工種，我父身體受到極大的傷害。多次到醫(yī)院治療。使得原本拮據(jù)的日子更加雪上加霜。又借了近2萬元錢的新帳。家里為了我上學讀書，至今己欠下3萬多元的債務，給家庭生活生產(chǎn)帶來了極大的困難。為此，我曾產(chǎn)生輟學的念頭，被父母親嚴厲的拒絕了。我把我的情況向學校反映，盼能得到學校關注，能幫我渡過難關，不勝感謝之至。特此報告。

此致

敬禮！

申請人：xxx

xx年xx月xx日

申請醫(yī)療費報銷申請書篇十

您好！感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，感激不盡！

我叫xx，自幼與父母失散，由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個流浪漢，帶著我四處打工謀生，居無定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無錢醫(yī)治最終離世。我小學沒有讀完就開始自己謀生，以替人打小工甚至乞討求得生存，饑餐露宿，顛沛流離。從山東到安徽，再從安徽到重慶，幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋，溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世，最終在好心人的幫助下尋得親生父母，戶口問題得到解決，年紀不小的我不久也娶妻生子。在此，祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安！

天有不測風云，孩兒出世后不久便大病不止，四處求醫(yī)，在貴醫(yī)院的醫(yī)治下，孩子的病情終于有了好轉。對貴醫(yī)院的恩德感激不盡！然而，一開始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄，雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生，但是在貴醫(yī)院的費用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在，但是老人是一輩子農(nóng)民，已經(jīng)將其所有奉獻給我們了；由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關頭，只得再次懇請貴醫(yī)院可以幫我們一把，減免我們的醫(yī)療費用，救救我們的孩子！

知道，貴醫(yī)院的醫(yī)療技術在全國都是一流的，也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費用也是傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深，但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費用，愿意付出自己的一切！如果請求使得領導您為難，那么能否在用藥方面有所轉換呢？不用或者少用價格高昂的藥物，盡量使用一些價格便宜而且見效快的藥物？相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術配上價位不高的藥物，同樣可以使得我的孩子脫離苦海。也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞！孩子是父母身上的肉，相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。

希望貴醫(yī)院可以理解我們，支持我們，成全我們！與妻兒會永遠銘記貴醫(yī)院的恩德，為之傳誦！

最后，祝愿貴院領導身體健康，工作順利，萬事如意！泣拜！

xxx。

日期：

申請醫(yī)療費報銷申請書篇十一

您好!

本人和丈夫都是

xx

xx

xx

xx

xx

xx

xx

非常

我有理由相信偉大的

中國

黨

此致

敬禮!

申請人:xxx

xx年xx月xx日

申請醫(yī)療費報銷申請書篇十二

尊敬的領導：

你好!

我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現(xiàn)在生活舉步維艱。

我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音. 此致 敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日

申請醫(yī)療費報銷申請書篇十三

尊敬的民政局領導：

我叫xx，今年x歲，是x鎮(zhèn)x村第x組村民。我家有x口人，分別是。我于x年x月患了嚴重的x方面的疾病，先后在x、x等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費x多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是x元。丈夫xx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經(jīng)常吃藥。我的兒子x于xx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。

我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的.。情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

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