工資待遇申請書大全（15篇）

人們常說，“時間就是金錢”，強調(diào)時間的重要性。怎樣寫一篇有深度的總結(jié)是需要我們思考的問題。以下是一些成功人士的經(jīng)驗總結(jié)，供大家參考借鑒。

工資待遇申請書篇一

申請人：_____________，女，漢族，_______年_______月_______日出生，住____________。

申請人：_____________，男，漢族，_______年_______月_______日出生，住____________。

申請人：_____________，女，漢族，_______年_______月_______日出生，住____________。

申請人：_____________，男，漢族，_______年_______月_______日出生，住____________。

申請人：_____________，女，漢族，_______年_______月_______日出生，住____________。

被申請人：________有限公司，法定代表人：________，住所地：________________，電話：____________。

仲裁請求

1、被申請人依法給付________因工死亡的工傷保險待遇;

2、被申請人承擔本案的一切費用。

事實與理由

________系被申請人處職工，于_______年_______月_______日在上班途中發(fā)生交通事故當場死亡。________人力資源和社會保障局于_______年_______月_______日作出工傷認定結(jié)論，認定________為因工死亡。

申請人為________工傷死亡保險待遇一事多次找被申請人協(xié)商，被申請人均推諉、拒絕，申請人無奈訴至貴院，請依法裁決。

此致

________________勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：________________

_______年_______月_______日

工資待遇申請書篇二

人們常說，居安思危。越是在安定的環(huán)境里，越要關(guān)注人們的安危，天有不測風云，人有旦夕禍福。各個機構(gòu)，中心也為了保障大家的安危，提供了各種保險服務，盡量將大家的財產(chǎn)損失降到最低點。那么，有人會問了，如何申請賠償保障呢?今天，律圖就來跟大家聊聊，如何寫工傷醫(yī)療待遇申請書，希望我們的解答對您能有所幫助。

工傷醫(yī)療待遇是指職工發(fā)生工傷事故后，治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，工傷醫(yī)療待遇主要包括：

1、職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。

3、職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

4、工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復性治療，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，其治療費用從工傷保險基金支付。

5、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

6、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

工傷醫(yī)療待遇包括工傷醫(yī)療費用、康復性治療費用、輔助器具安裝配置費用。

1、工傷醫(yī)療費用。工傷職工在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療工傷、職業(yè)病，所需醫(yī)療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準規(guī)定的，由工傷保險基金支付。

2、康復性治療費用。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復性治療，所需醫(yī)療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準規(guī)定的，由工傷保險基金支付。

3、輔助器具安裝配置費用。工傷職工因日常生活或就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需費用，按照國家規(guī)定的標準由工傷保險基金支付。輔助器具安裝配置費用一般采用限額支付方式。

被申請人：某某公司

事實與理由:

申請人某某系某某公司的職工，在工作期間出現(xiàn)工傷?，F(xiàn)經(jīng)某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結(jié)論為：右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失，右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用：1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月，田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。

1、提供本單位開戶銀行帳戶或傷者帳戶填寫銀行信息確認表并蓋公章;

2、傷者身份證(原件)和復印件(正反面)1份;

3、工傷認定書復印件1份;

4、用藥醫(yī)療門診發(fā)票，需提供對應的用藥明細清單、處方單。如門診發(fā)票有檢查費、化驗費或放射費的，需提供相對應的結(jié)果報告書。

5、如有住院，如未現(xiàn)場報銷的住院發(fā)票，需提供發(fā)票原件、住院費用明細總清單和出院小結(jié)，住院發(fā)票后面需注明未現(xiàn)場結(jié)算原因，加蓋醫(yī)院收費處公章，如已在院現(xiàn)場報銷的發(fā)票，需提供發(fā)票原件，現(xiàn)場結(jié)算單和出院小結(jié)。

6、病歷本(原件)、診斷證明(原件)，病歷本必須登記每一次的看病記錄。

7、醫(yī)療材料如本人名字打印錯，必須到醫(yī)院修改(修改后蓋醫(yī)務股公章)

8、辦理工傷待遇業(yè)務，必須單位人事代表和傷者(帶上身份證和銀行卡)過來辦理。辦理一次性傷殘補助金需提供的資料。

看了這篇介紹，首先要提醒大家一點，一定要明確工傷賠償?shù)臉藴?，確認自己的傷殘能否構(gòu)成工傷;其次，需要準備享受工傷醫(yī)療待遇的材料，最后，要清楚地知道工傷醫(yī)療待遇申請書的書寫格式。如果有需要咨詢的，律圖期待為您解答，祝您生活愉快。

工資待遇申請書篇三

工作崗位：巖工聯(lián)系電話：xxxx

家庭地址：內(nèi)蒙古額爾古納市礦區(qū)平安路135號

事故發(fā)生經(jīng)過：

xx年11月4日8點15分左右，1號井巖工班四位同志，在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進行敲幫問頂工作后，沒發(fā)現(xiàn)頂板有險情。王松成、張萬柱拿起爬子進行扒渣，這時頂板突然自然脫落一塊礦石，將張萬柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4-5米左右）將腿砸傷。

此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷：

1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折

2、左外踝骨折，左內(nèi)踝開放性骨折

3、創(chuàng)傷性休克

4、頭部開放性外傷

5、左肺挫傷

6、腎囊腫，血腫不除外

后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院，經(jīng)診斷：左脛骨平臺粉碎性骨折并感染，左脛骨近端粉碎性骨折，左跟骨開放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室綜合癥，左外踝感染，后將左大腿截肢。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對此次受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

此致

敬禮！

申請人：

日期：

工資待遇申請書篇四

被申請人：葛家新北宿煤礦法人代表礦長電話：5946xxx,唐向忠掘進一區(qū)隊長電話5946xxx,.

請求：受傷治療期間應該按工傷支付工資，不應該按病假支付工資。

我在此期間共住院16天花費8萬多元，沒法我孩子找到隊里。6,7,8三個月，隊里按公出計算工資，算是醫(yī)療費補助，其余按病假發(fā)放工資。

無奈我只好求助于您，請求礦

領(lǐng)導

申請人：

xx年xx月xx日

工資待遇申請書篇五

申請人：______________，性別，__________年__________月_____日出生，民族__________，籍貫__________，住_______________市_______________街，是__________公司職工。

法定代表人：______________任__________職務。

聯(lián)系電話：________________。

請求事項。

請求勞動部門依法認定申請人在_______________時間受傷為工傷。

事實及理由：

申請人是_______________公司職工，_____________年__________月被招入公司，擔任__________工作，在__________年______月______日上班時間，因為公司發(fā)生__________工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__________市__________醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療_____個月，花費醫(yī)藥費__________元。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

__________市勞動保險部門。

申請人(簽字)：_________________。

日期：__________________

工資待遇申請書篇六

請求事項:

裁決被申請人一次性支付交通費用3000.00元,停工留薪期工資21600.00元,一次性傷殘補助金21600.00元,醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金43953.00元,總計90153.00元。

事實與理由:

20xx年3月,被申請人巴中市某建材公司招聘申請人王某。20xx年5月12日下午,申請人王某在處理輸送帶故障時,不慎右手伸入輸送帶受傷。經(jīng)四川大學華西醫(yī)院診斷:1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請人王某申請工傷認定,20xx年11月30日,巴中市勞動和社會保障局認定申請人王某為工傷【見巴市勞社認【20xx】263號】。20xx年11月5日,巴中市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人為柒級傷殘,無護理依賴。

申請人受傷后多次找被申請人解決本次受傷一事,而被申請人拒絕支付相應費用?，F(xiàn)根據(jù)《工傷保險條例》第35條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,……(二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。因此,被申請人應支付一次性傷殘補助金12個月本人工資即每月1800元共21600元。根據(jù)川府發(fā)[20xx]42號第8條第2款規(guī)定,被申請人所在工傷保險統(tǒng)籌地巴中市20xx年度職工月平均工資為1220.91元【巴中市20xx年在崗職工年平均工資為14651元】。被申請人應支付36個月醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金為43953.00元。

同時,被申請人還應支付交通費用3000元。以及停工留薪期12個月工資21600.00元。因被申請人拒絕支付前述費用。現(xiàn)申請人根據(jù)《工傷保險條例》第29、31、35條,四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見(川府發(fā)〔20xx〕42號)第8條第2款之規(guī)定,依據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第27條規(guī)定,特申請貴委依法裁決并支持申請人的前列請求。

時效是指一定的事實狀態(tài)持續(xù)存在一定時間后即發(fā)生一定法律后果的法律制度。仲裁時效是權(quán)利人通過申訴程序請求勞動爭議仲裁委員會保護其勞動權(quán)利 的有效時限。在規(guī)定的期限內(nèi),根據(jù)權(quán)利人請求,勞動爭議仲裁委員會對其勞動權(quán)益予以保護,對義務人應履行義務予以裁決強制履行。如果權(quán)利人不主張權(quán)利,在 申訴時效屆滿后,勞動爭議仲裁委員會對權(quán)利人的勞動權(quán)益不再加以保護,對義務人的義務,也不再裁決強制履行。

工傷賠償?shù)闹俨脮r效即是指在已經(jīng)確認了勞動者和用人單位存在勞動關(guān)系的前提下,勞動者的事故傷害經(jīng)確認為工傷,其在一定的時效期限內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提起要求工傷賠償?shù)闹俨谜埱蟮臅r效期間。

工傷賠償?shù)闹俨脮r效具有以下四個方面的突出特征:第一,從工傷賠償仲裁時效的前提看,必須是用人單位的勞動者受到了工傷,從其受工傷后的某一時 間點開始起算。第二,在仲裁時效超過后權(quán)利人所喪失的并非是向勞動爭議仲裁機構(gòu)申請仲裁的權(quán)利,權(quán)利人仍有權(quán)向勞動爭議仲裁機構(gòu)申請仲裁,不過勞動爭議仲 裁機構(gòu)不再保護其權(quán)利;第三,工傷賠償仲裁時效具有強制性,法律關(guān)于仲裁時效的規(guī)定,屬于強制性規(guī)范,當事人不得協(xié)議排除對仲裁時效的適用,也不得協(xié)議變 更仲裁時效的期間;第四,工傷賠償仲裁時效具有特殊性,即是指工傷賠償仲裁時效不同于其他勞動爭議仲裁案件的時效,其起算點有所不同。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,工傷保險的適用范圍包括中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶。公務員和參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規(guī)定。

根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

同時,根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

工資待遇申請書篇七

_____________單位于_______________年__________月__________日提出職工_________________(男、女身份證__________________)的工傷保險待遇申請,經(jīng)審查,已收材料列表如下：

本受理單一式三份,社保工傷生育科、社保財務科和參保單位各一份。

工傷職工電話：_________________。

單位申請人請于每月1—20日到社保中心工傷生育科辦理業(yè)務,并于受理的次月20—25號來領(lǐng)取企業(yè)職工工傷保險待遇申報審批表。

本人對以上所提交申請材料實質(zhì)內(nèi)容的.真實性負責。

申請人簽字：_________________。

工資待遇申請書篇八

申請人：王某，男，漢族，1986年12月6日出生，住址四川省雙流縣金橋鎮(zhèn)昆山村2組。聯(lián)系電話轉(zhuǎn)王某。

被申請人：巴中市某建材公司。

法定代表人：李偉。

請求事項：

裁決被申請人一次性支付交通費用3000.00元，停工留薪期工資21600.00元，一次性傷殘補助金21600.00元，醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金43953.00元，總計90153.00元。

事實與理由：

【】

】

鑒定

鑒定

為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月的'本人工資，……(二)勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。因此，被申請人應支付一次性傷殘補助金12個月本人工資即每月1800元共21600元。根據(jù)川府發(fā)[]42號第8條第2款規(guī)定，被申請人所在工傷保險統(tǒng)籌地巴中市年度職工月平均工資為1220.91元

【

】

同時，被申請人還應支付交通費用3000元。以及停工留薪期12個月工資21600.00元。因被申請人拒絕支付前述費用?，F(xiàn)申請人根據(jù)《工傷保險條例》第29、31、35條，四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見(川府發(fā)〔〕42號)第8條第2款之規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第27條規(guī)定，特申請貴委依法裁決并支持申請人的前列請求。

申請人：xxx

xx年xx月xx日

工資待遇申請書篇九

電話：_________________。

業(yè)務人員：_________________。

一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關(guān)系;。

二、請求裁決被申請人依法支付_______元因工受傷的相關(guān)費用，合計_______元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下：

6、一次性傷殘補助金：_________________24390元(2710元*9月)。

;7、鑒定費：_________________300元;。

8、第二次手續(xù)費4800元。

事實及理由：

20xx年8月15日，申請人_____在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治，經(jīng)醫(yī)院初步診斷為：

1、右足背挫裂傷;。

2、左第五指骨開放性骨折;。

3、左足背異物殘留;。

4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字【】第30440號)。年月日經(jīng)曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔〕第號)。

綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關(guān)待遇，請貴委支持申請人的'請求為謝。

此致

宣威市勞動仲裁委員會。

申訴人：_________________。

___年___月___日。

工資待遇申請書篇十

法定代表人（主要負責人）：___________________。

乙方（勞動者）姓名：________。

性別：________。

年齡：________。

身份證號碼：______________。

現(xiàn)在住址：________________________。

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《中華人民共和國私營企業(yè)暫行條例》及有關(guān)勞動法規(guī)，甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上簽訂本合同。

第一條合同期限本合同期限從________年____月____日起至________年____月____日止，共________年。其中試用期從________年____月____日起至________年____月____日止，共______個月。

第二條生產(chǎn)（工作）任務：甲方安排乙方從事_________________________工作。乙方同意按甲方生產(chǎn)（工作）需要，在_____________，承擔任務，擔任______________工種。乙方應達到的數(shù)量、質(zhì)量指標：________________________________________。

第三條勞動（工作）條件為保證乙方完成合同要求的生產(chǎn)（工作）任務，保障乙方的安全和健康，甲方應根據(jù)國家有關(guān)生產(chǎn)安全、勞動保護、衛(wèi)生健康等規(guī)定，為乙方提供必要的生產(chǎn)（工作）條件。具體內(nèi)容如下：（略）。

第四條勞動紀律。

1、甲方應根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定各項規(guī)章制度，具體內(nèi)容如下：__________________________________。

2、乙方應嚴格遵守勞動紀律和規(guī)章制度，服從甲方管理，積極完成所從事的工作。

第五條工作時間和勞動報酬。

1、甲方應實行每日不超過8小時、每周工作時間不超過40小時的工作制，因生產(chǎn)需要確需延長工作時間時，須經(jīng)乙方本人同意，并發(fā)給乙方加班工資。日加斑不得超過3小時，每月加班不得超過36小時。乙方如為孕期、哺乳期女工，甲方不得安排其加班加點。

2、甲方依照國家法律和有關(guān)政策規(guī)定，同乙方協(xié)商確定的具體工資標準和工資方式以及獎金、津貼、補貼如下：（略）。

3、甲方應當每月按期給乙方發(fā)放工資，逐步提高乙方的工資水平。

第六條保險和福利待遇。

1、甲方按乙方工資總額的_____%，乙方按不超過本人工資的________%，，按月向當?shù)貏趧有姓块T所屬的社會保險事業(yè)管理機構(gòu)繳納退休養(yǎng)老金。

第七條。

1、第2款第（2）項和第3款規(guī)定而解除勞動合同的，甲方應按乙方工作每滿________年（滿半年不滿________年的按________年計算）發(fā)給乙方1個月標準工資的生活補助費。同時，如合同期未滿，甲方應發(fā)給乙方合同期的內(nèi)的失業(yè)補償費，標準為：距合同期滿，每相差________年發(fā)給相當于乙方標準工資1個月的補償費，生活補助費、補償費分別合計最高不超過12個月乙方標準工資。

2、甲方參照（國營企業(yè)職工待業(yè)保險暫行規(guī)定）向待業(yè)保險機構(gòu)繳納待業(yè)保險基金，乙方待業(yè)期間可享受特業(yè)保險待遇。

3、乙方因工負傷或患職病，治療期間工資照發(fā)，所需醫(yī)療費用由甲方支付。醫(yī)療終結(jié)，經(jīng)市（縣）勞動鑒定委員會鑒定，確認為殘廢的`，由甲方發(fā)給殘廢金。乙方因工殘廢或患職業(yè)病死亡，由甲方發(fā)給喪葬費和供養(yǎng)直系親屬撫恤費。殘廢金、喪葬費和供養(yǎng)直系親屬撫恤費的標準，按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4、乙方患病或非因工負傷，甲方應按其工作時間長短給予3至6個月的醫(yī)療期。在醫(yī)療期間發(fā)給不低于本人原工資60%的病假工資。

5、乙方為女職工，期孕期、產(chǎn)假和哺乳期的待遇按《女職工勞動保護規(guī)定》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

6、按照國家法律、法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方協(xié)商確定的假日、公休假、婚喪假、探親假是：（略）。

第八條合同的變更、解除和終止。

1、甲方因停產(chǎn)、調(diào)整年產(chǎn)任務，或者由于情況變化，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，可以變更合同的相關(guān)內(nèi)容。

2、在下列情況下，甲方可以解除合同：

（1）乙方在試用期內(nèi)，經(jīng)發(fā)現(xiàn)不符合用工條件的；

（3）甲方歇業(yè)，宣告破產(chǎn)，或者頻臨破產(chǎn)處于法定整頓期間的。

（4）雙方約定的其他事項：（略）。

3、下列情況下，乙方可以解除合同：

（2）甲方無力或不按照合同規(guī)定支付乙方勞動報酬的；

（3）甲方不履行本合同或者違反國家政策、法規(guī)，侵害乙方合法權(quán)益的；

（4）乙方本人有正當理由要求辭職的。

4、乙方被勞動教養(yǎng)，以及受刑事處分的，合同自行解除。

5、甲乙雙方任何一方解除合同，應當提前30天通知對方，并辦理解除合同的手續(xù)。試用期內(nèi)應解除合同的，不需要提前通知對方。

6、在下列情況下，甲方不得解除乙方合同：

（1）合同期未滿，又不符合本條第2款規(guī)定的；

（2）乙方患有職業(yè)病或因工負傷并經(jīng)勞動鑒定委員會確認的；

（3）乙方患病或非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的；

（4）乙方在孕期、產(chǎn)假和哺乳期間的。

7、合同期限屆滿，應即終止執(zhí)行。由于生產(chǎn)、工作需要，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，可以續(xù)訂合同。

第九條雙方認為需要約定的事項。

1、甲方為乙方提供住房或住房補貼；

2、甲方為乙方解決伙食問題；

3、甲方按國家規(guī)定的補貼項目，每月應發(fā)給乙方共計__________；

4、除國家規(guī)定以外，在下列情況下，甲方可以解除合同；

5、除國家規(guī)定以外，在下列情況下，乙方可以解除合同；

第十條違反勞動合同應承擔的違約責任。

2、因不可抗力造成不能履行合同或者一方受損害的，可不承擔法律責任；

3、甲乙雙方任何一方違反合同時，應向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金標準是：

4、甲乙雙方任何一方違反合同，給對方造成損害的，應根據(jù)后果和責任向?qū)Ψ街Ц顿r償金，賠償金標準是：

第十一條爭議處理。

勞動爭議發(fā)生后，當事人可以向本企業(yè)調(diào)解委員會申請調(diào)解，調(diào)解不成，當事人一方要求仲裁的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，當事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。

第十二條本合同未盡事宜或條款與法律、法規(guī)、規(guī)章政策等有抵觸的，按國家現(xiàn)行的法律、法規(guī)、政策執(zhí)行。

第十三條本合同自簽訂之日起生效，一式兩份，甲x雙方各持一份。本合同涂改、未經(jīng)合法授權(quán)代簽無效。

甲方(蓋章)。

簽約代表(簽字)。

日期：x年x月x日

乙方(簽字)。

日期：x年x月x日

工資待遇申請書篇十一

一、病假待遇

疾病休假工資標準：

職工疾病或非因工負傷連續(xù)休假在6個月以內(nèi)的，企業(yè)應按下列標準支付疾病休假工資：

1、連續(xù)工齡不滿2年的，按本人工資的60%計發(fā);

2、連續(xù)工齡滿2年不滿4年的，按本人工資70%計發(fā);

3、連續(xù)工齡滿4年不滿6年的，按本人工資的80%計發(fā);

4、連續(xù)工齡滿6年不滿8年的，按本人工資的90%計發(fā);

5、連續(xù)工齡滿8年及以上的，按本人工資的100%計發(fā)。

二、病假工資基數(shù)的確定

在制度工作日內(nèi)請病假的日工資計算：按以下原則確定的計算基數(shù)除以發(fā)生當月的計薪日。

1、勞動合同有約定的，按不低于勞動合同約定的勞動者本人所在崗位(職位)相對應的工資標準確定。集體合同(工資集體協(xié)議)確定的標準高于勞動合同約定標準的，按集體合同(工資集體協(xié)議)標準確定。

2、勞動合同、集體合同均未約定的，可由用人單位與職工代表通過工資集體協(xié)商確定，協(xié)商結(jié)果應簽訂工資集體協(xié)議。

3、用人單位與勞動者無任何約定的，假期工資的計算基數(shù)統(tǒng)一按勞動者本人所在崗位(職位)正常出勤的月工資的70%確定。

按以上原則計算的假期工資基數(shù)均不得低于本市規(guī)定的最低工資標準。法律、法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

[病假工資待遇]

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工資待遇申請書篇十二

尊敬的領(lǐng)導:。

我叫__，德江縣楓香溪鎮(zhèn)鎮(zhèn)上壩村大元組人.1954年6月出生，現(xiàn)年61歲，由于原來家境貧寒，小學只讀了三年級，家中有兩口人，我和老伴。現(xiàn)在居住在上壩村大元組自家的房子里，我家收入有限，家中生活困難，特申請低保。

我的家庭情況是：我本人，1954年生，患風濕性關(guān)節(jié)炎病，長年有病。一直沒有沒有工作也沒有固定的收入。妻子，王正玲，1953年生，經(jīng)?；疾?咳喘)，沒有參加過工作，沒有任何收入。

由于我和我妻子年紀大了，干不動農(nóng)活了，加上積勞成疾，每年多要到鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院住院檢查治療，每次都要花費一筆不小的錢，現(xiàn)在連平時控制病情的藥只好停了;幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我于水火?，F(xiàn)在生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。于是幾經(jīng)斟酌之后，我個人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。解決我的生活危機，向我伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人：__。

申請日期:__×年×月×日

工資待遇申請書篇十三

甲方(用人單位)住所：

法定代表人(或負責人)

乙方(勞動者)住址：

身份證號碼：

甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，按照《中華人民共和國勞動合同法》等法律規(guī)定，就甲方招用乙方一事，經(jīng)協(xié)商一致達成本合同，供雙方遵照執(zhí)行：

第一條、勞動合同期限：

1、本勞動合同為(選擇其中一項并填寫完整)：

a.有固定期限勞動合同：x年x月x日至x年x月x日;

b.無固定期限勞動合同，自x年x月x日起。

c.以完成工作為期限。

2、本合同包含x個月的試用期(自x年x月x日至x年x月x日)

第二條、工作地點：

x省(自治區(qū)、直轄市)x市(縣)x路x號.

第三條、工作內(nèi)容：

1、乙方同意在甲方部門(或崗位)擔任職務，乙方具體工作內(nèi)容按照甲方的崗位職責要求執(zhí)行。

2、若因乙方不勝任該工作，甲方可調(diào)整乙方的崗位并按調(diào)整后的崗位確定一方的薪資待遇;如乙方不同意調(diào)整，甲方可以提前30日通知乙方解除勞動合同，經(jīng)濟補償金按照國家規(guī)定發(fā)放。

3、在工作過程中，因乙方存在嚴重過失或者故意造成甲方損失的，甲方有權(quán)向乙方追償。

第四條、工作時間和休息休假：

1、工作時間：標準工時制，甲方保證乙方每天工作不超過8小時，每周工作不超過40小時。具體工作時間由甲方根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營需要安排，乙方應當服從。

2、休息休假：甲方按照國家的規(guī)定安排乙方休息休假。

第五條、勞動報酬：

1、乙方月工資標準為人民幣x元，其中試用期內(nèi)工資為人民幣x元;

(若實行計件工資的按照以下標準計法工資：xx)

2、因生產(chǎn)經(jīng)營需要，甲方安排乙方延長工作時間或者在休息日或者法定休假日工作的，甲方按國家規(guī)定的標準發(fā)放加班費。

3、甲方保證按月發(fā)放工資，具體發(fā)放日期為xxx.

第六條、社會保險：

1、甲方按照國家的規(guī)定為乙方辦理各項社會保險，繳納社會保險費;

2、依法應由乙方個人負擔的社會保險費，甲方從乙方應得工資中扣繳，乙方不得有異議。

第七條、勞動保護、勞動條件和職業(yè)危害防護：

甲方為乙方提供勞動所必需的工具和場所，以及其他勞動條件;保證工作場所的`符合國家規(guī)定的安全生產(chǎn)條件，并依法采取安全防范措施，預防職業(yè)病。

第八條、甲方依法制定和完善各項規(guī)章制度，乙方應當嚴格遵守。

第九條、乙方應當保守工作期間知悉甲方的各種商業(yè)秘密、知識產(chǎn)權(quán)、公司機密等任何不宜對外公開的事項，否則造成甲方損失的，應當承擔賠償責任。

第十條、乙方承諾在簽訂本協(xié)議時，未與其他任何單位保持勞動關(guān)系或者簽訂競業(yè)限制協(xié)議。否則，給其他單位造成損失的，由乙方單獨承擔責任，與甲方無關(guān)。

第十一條、勞動合同解除或終止：

2、有關(guān)解除或終止勞動合同的事項，按照《勞動合同法》等法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3、在解除或者終止勞動合同時，乙方應當將正在負責的工作事項以及甲方交付乙方使用的財物與甲方指定的工作人員進行交接。因乙方原因未辦理交接造成甲方損失的，由乙方賠償。

4、因解除或者終止勞動合同，乙方依法應獲得經(jīng)濟補償金，但乙方未與甲方辦理工作交接前，甲方暫不支付經(jīng)濟補償金。

第十二條、因履行本合同發(fā)生的爭議，雙方本著合理合法、互諒互讓的原則協(xié)商處理;協(xié)商不成的，任何一方可依法向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

第十三條、本合同未約定的事項，按照法律、法規(guī)、行政規(guī)章以及地方性法規(guī)等規(guī)定執(zhí)行。

第十四條、本合同自雙方簽字或蓋章后生效，一式二份，雙方各執(zhí)一份，本合同的任何條款的變更，應當以書面形式經(jīng)雙方簽字或者蓋章確認。

甲方(蓋章)

簽約代表(簽字)

日期：x年x月x日

乙方(簽字)

日期：x年x月x日

工資待遇申請書篇十四

甲方：

乙方：

一，本合同從年月日起至年月日止。合同有效期間，本合同對甲乙雙方具有同等約束力，雙方必須認真履行本合同的各項條款。

二，根據(jù)雙方簽訂勞動合同，乙方入職甲方公司，乙方工資為月薪制；

三，乙方在勞動合同約定的任職期間內(nèi)，工資包括：底薪：元；項目提成：元

四，其他待遇：乙方在甲方公司工作期間，包住宿，

五，職工工資以貨幣形式按月足額支付，每月日左右為發(fā)放時間。

如遇節(jié)假日或休息日則在最近的工作日支付；

六，以下費用從職工工資中代扣或扣除：

1.職工個人繳納的稅款；

2.職工個人繳納的社會保險費；

3,按勞動合同約定，因給企業(yè)造成損失而明確要由職工賠償

經(jīng)濟損失的`費用；

4，職工因違反規(guī)定而受到罰款；

七，變更、解除、終止合同

有下列情形之一的，甲乙雙方可以變更、解除或終止本合同：

1.公司生產(chǎn)經(jīng)營發(fā)生重大變化，工資協(xié)議中的部分條款難以履行；

2.訂立本協(xié)議所依據(jù)的法律、法規(guī)被修改或者廢止的；

3.法律、法規(guī)規(guī)定可以變更或者解除的其他情形；

4.協(xié)議期滿或者雙方約定的解除、終止條件出現(xiàn)時即行終止；

5.因不可抗力致使協(xié)議不能履行的。

八，工資協(xié)議變更的程序：

1.一方提出建議，向?qū)Ψ秸f明需要變更的工資協(xié)議條款、變更的理由與條件；

2.在工資協(xié)議期限內(nèi)，簽訂工資協(xié)議的一方就工資協(xié)議的執(zhí)行情況和變更提出商談時，經(jīng)協(xié)商一致后，由公司在7日內(nèi)變更工資協(xié)議。

3.新工資協(xié)議成立，原工資協(xié)議即行終止。

九，本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行補充協(xié)議，補充協(xié)議與本勞動合同具同等效力;

十，本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份具同等效力，在雙方簽字，蓋章后生效。

甲方（簽字）：乙方（簽字）：

蓋章：蓋章：

年月日年月日

工資待遇申請書篇十五

乙方：________________________________

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》以及有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方平等自愿、協(xié)商一致的原則訂立本合同。

一、合同期限

本合同自_________年_______月______日起至_________年_______月______日止;其中試用期為_______月。

二、工作內(nèi)容

三、勞動保護和勞動條件

1、為使乙方完成工作任務，甲方應根據(jù)國家有關(guān)安全、勞動保護、衛(wèi)生健康等規(guī)定，為乙方提供必要的工作條件，保障乙方的.安全和健康;乙方在工作中要遵守有關(guān)操作規(guī)程，愛護甲方的財產(chǎn)。

四、勞動報酬

1、乙方按甲方規(guī)定完成工作任務，甲方必須以法定貨幣形式按時足額支付乙方的工資報酬。

3、乙方試用期工資每月為___________元，試用期為_______月;

4、甲方支付給乙方的工資報酬不得違背當?shù)卣淖畹凸べY規(guī)定。

五、勞動紀律

1、乙方必須遵守甲方依法制訂的各項管理制度。

2、乙方應遵守職業(yè)道德，不得損害甲方或業(yè)主利益，不得泄露甲方的商業(yè)秘密。

六、教育與培訓

用人單位依據(jù)國家有關(guān)職業(yè)教育與就業(yè)準入的有關(guān)規(guī)定以及本單位的實際情況為勞動者提供職業(yè)教育和技能培訓。

七、勞動合同的解除、變更、終止

1、乙方有下列情況之一的，甲方有權(quán)解除勞動合同。

(1)在試用期間被證明不符合錄用條件的;

(2)嚴重違反勞動紀律或者用人單位規(guī)章制度的;

(3)嚴重失職、營私舞弊，對用人單位利益造成重大損害的;

(4)被依法追究刑事責任的。

2、甲方按照勞動法第二十六條、二十七條的規(guī)定與乙方解除勞動合同的，按法律的規(guī)定辦理。

3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可變更合同相關(guān)內(nèi)容。

4、合同期滿或雙方約定的合同終止條件出現(xiàn)，應當即行終止。甲方應當在期限屆滿30日前就終止或續(xù)訂的意向以書面形式通知乙方，由于工作需要，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以續(xù)訂勞動合同。

八、違反勞動合同的責任

1、本合同一經(jīng)簽訂，甲乙雙方必須嚴格執(zhí)行。甲乙雙方任何一方違反本合同，違反方應支付對方違約賠償金____________元。

2、乙方在合同期間(含轉(zhuǎn)崗)由甲方出資進行職業(yè)技術(shù)培訓的，乙方如若違反本合同，需無條件向甲方支付違約賠償金。

3、因不可抗力造成本合同不能履行或經(jīng)濟損失的，可不承擔違約責任。

九、勞動爭議處理

雙方因履行本合同發(fā)生爭議，任何一方可以向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解;調(diào)解不成的，可以自勞動爭議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會書面申請仲裁，也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。

十、本合同未盡事宜，按國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。

十一、本合同雙方各執(zhí)一份，涂改或未經(jīng)授權(quán)代簽無效。

甲方(蓋章)

簽約代表(簽字)

日期：x年x月x日

乙方(簽字)

日期：x年x月x日

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