通過總結(jié)，我們可以發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和不足，為未來的發(fā)展提供借鑒。寫一篇較為完美的總結(jié)，還需要關(guān)注語法和標點符號的正確使用，確保文章的流暢性?？偨Y(jié)是一個提高思考和表達能力的過程，以下是一些不錯的總結(jié)范文，希望能夠幫助到大家。
高血壓的護理對策論文篇一
教材所處的地位及作用：
原發(fā)性高血壓選自內(nèi)科護理學（第4版）第三章、第八節(jié)。原發(fā)性高血壓是一個常見病，約10%一輩子患過此病，以中老年多見，本節(jié)內(nèi)容包括消化潰瘍定義、病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療與護理，學習該疾病的護理，對于認識、預(yù)防該疾病有重要意義。
學情分析：
重點、難點多，抽象，難理解，課程長。所授課的班級是護理專業(yè)中專生，該班學生基礎(chǔ)知識較薄弱，底子差。不能很好地串接、應(yīng)用知識點。該班學生有一定的自學能力，團結(jié)協(xié)作能力強。對新鮮的事物具有好奇心，接受能力強。對學習專業(yè)臨床課有著濃厚的學習興趣，求知欲強。因此，在教學時應(yīng)聯(lián)系實際，注重教學方法和學習實踐指導。
教學目標。
確定依據(jù)：根據(jù)大綱要求及學生學習特點。
知識目標：掌握原發(fā)性高血壓的定義、臨床表現(xiàn)。
情感目標：通過提高對消化潰瘍的認識，了解其危害，提高對該疾病的預(yù)防重視。
本課的重點：
高血壓臨床表現(xiàn)、治療、護理。難點：高血壓的機制。
課堂討論、分層合作逐步完成學習任務(wù)。
在本節(jié)當中采用下面的教學模式：通過病例導入新內(nèi)容、提出問題、學生分組討論、引導學生練習、教師歸納總結(jié)。
時間安排：導入新課（5分鐘）講授新課（115分鐘）課堂總結(jié)（15分鐘）布置作業(yè)（5分鐘）。
一、我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢，每5個成人中就有1人患高血壓；估計目前全國高血壓患者至少2億；但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。
二、高血壓是我國人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險因素?？刂聘哐獕嚎啥糁菩哪X血管疾病發(fā)病及死亡的增長態(tài)勢。
三、我國是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中，控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
講授新課—突破重點、難點高血壓的概念：抽象臨床表現(xiàn)：缺乏感性認識。
實物比擬法、講授法。
（1）控制飲食重要性。
（2）如何計算總熱量。
（3）等值食物交換份的概念和運用。
問題教學法、結(jié)合圖片、表格、公式、食物模型等。
總結(jié)所學知識。梳理護理流程。結(jié)合病例，根據(jù)護理流程進行知識行能力串接。把教學難點、教學重點再梳理一遍，加深知識系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及印象。
再通過臨床病例，讓學生自由討論，能把原發(fā)性高血壓的相關(guān)內(nèi)容給展示處理。
布置課后作業(yè)。
高血壓的典型臨床表現(xiàn)及急慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
病例：李某，45歲，外地經(jīng)商，發(fā)現(xiàn)血壓高7年，肢端麻木半年入院，以“原發(fā)性高血壓”收入院?；颊咴诩乙恢蔽纯刂企w重，也未正規(guī)治療。患者身高175cm，體重90kg?？崭寡?70/106mmhg，血脂高。入院后予降壓治療。
（1）作為患者的主管護士，請為患者制定好一份高血壓護理措施。
（2）如何做好該患者高血壓教育？
用多媒體作成課件來展示在學生的面前，這種直觀的教學方法讓學生在課堂上就能直接產(chǎn)生感性的認識，使學生較全面、較深入地掌握教學內(nèi)容，激發(fā)學習興趣，完善學習效果。
優(yōu)點：討論熱烈，學生積極性高，能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學生對教學重點——臨床應(yīng)用的掌握況。
不足：學生基礎(chǔ)知識掌握不牢，討論時間過久，課時略顯緊，以后要加強學生這方面的聯(lián)系。以后教學的提示：提前做好習工作，加強對互動時間的控制。
高血壓的護理對策論文篇二
摘要:隨著現(xiàn)代經(jīng)濟的不斷發(fā)展，在醫(yī)療部門相關(guān)的醫(yī)療水平越來越成熟，對于患者來說能夠進行及時的治療工作。但是由于骨科患者的特殊性，在骨科的治療和護理工作中依然存在的許多問題，如果這些問題不能夠得到醫(yī)院或者相關(guān)醫(yī)護人員的重視，就會誘發(fā)不良現(xiàn)象的產(chǎn)生，這更不利于患者的正?？祻汀Ｋ员疚闹饕獙强谱o理中常見的問題進行分析，希望相關(guān)醫(yī)療部門重視起來，為患者的順利康復提供一定的幫助。
如今，我們的醫(yī)療水平不斷提高，在骨科方面更是運用了先進的治療方法和技術(shù)手段，但是，許多骨科患者家屬對相關(guān)護理提出了更高的要求[1]。由于骨科患者的特殊性，在患病初期會導致心理上發(fā)生不良現(xiàn)象，對醫(yī)護人員的不信任或者護理設(shè)備的不足，就容易導致患者的消極心理，醫(yī)護人員在開展工作中，很容易產(chǎn)生各種矛盾[2]。在加上一些醫(yī)護人員自身的原因，也會對護理工作產(chǎn)生嚴重的影響。所以，需要對目前的骨科護理工作中存在的問題進行詳細的分析，從而保障患者的順利治療和康復。
通過對我國骨科病癥的具體情況的研究，在骨科護理中主要存在醫(yī)護人員自身的問題、骨科護理中的管理制度存在的問題、骨科護理中設(shè)備的不完善、醫(yī)患之間和患者自身存在的問題這四個主要問題，具體分析如下。
1.1醫(yī)護人員的自身原因。
在醫(yī)護人員自身的原因中主要存在的問題有：（1）醫(yī)護人員隊伍的不健全。對于整個骨科工作來說，醫(yī)護人員起到了決定性的作用，這也是為了保障患者快速康復的關(guān)鍵。但是隨著現(xiàn)代醫(yī)護人員的大量流失，這就促使了醫(yī)院醫(yī)護人員的人手不足，這也出現(xiàn)了“患者多，醫(yī)護人員少”的現(xiàn)象，這就不能夠?qū)γ恳粋€患者的護理工作做到位，這就嚴重影響患者的正?？祻秃歪t(yī)院的發(fā)展。（2）醫(yī)護人員缺乏專業(yè)的護理技能。要想更好的保障骨科護理工作順利進行，這就需要從根本上進行引導護理人員積極參與進去，這就需要醫(yī)護人員具有非常專業(yè)的護理技能。骨科在醫(yī)院科室中屬于比較專業(yè)性的科室，大部分醫(yī)護人員的工作經(jīng)驗比較短，缺乏大量的實際護理工作，對于突發(fā)事件來說不能夠進行很好的處理，這就非常容易導致患者在治療的過程中出現(xiàn)各種錯誤的操作行為，不能夠提供完善的護理服務(wù)，更不利于患者的康復。比如，對于一些需要臥床的患者，注意的問題是壓瘡這類并發(fā)癥的形成，這就需要醫(yī)護人員為患者提供干凈的環(huán)境，以免受到感染，而對于一些經(jīng)驗不足的醫(yī)護人員缺乏豐富的臨床經(jīng)驗，就注意不斷這種問題，很容易導致患者的傷口無法愈合，甚至會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。（3）醫(yī)護人員缺乏一定的素質(zhì)和責任意識。骨科護理工作的工作量是非常大的，任務(wù)也比較多，醫(yī)護人員在這種環(huán)境下長時間的工作，就會導致工作積極性比較低，甚至出現(xiàn)不良的情緒，在加上一些醫(yī)護人員頻繁的進行加班，這就會導致醫(yī)護人員的身心疲憊，缺乏工作的積極性，將許多負面情緒帶到工作中，嚴重影響工作的質(zhì)量，甚至會影響醫(yī)患關(guān)系。
在管理制度上存在的問題有：（1）醫(yī)療護理相關(guān)的管理體制不完善。對于醫(yī)院來說，為了更好的運行下去，就必須依賴完善的管理體制，有了完善的管理體制，那么骨科護理工作就能夠順利的進行。但是由于醫(yī)院的種種原因，就會導致相關(guān)科室的管理力度不完善，導致一些護理工作不到位。比如，一些突發(fā)性的骨科患者，在治療的前期中，如果治療的不到位很容易出現(xiàn)各種突發(fā)的現(xiàn)象，在后期的護理中，如果不加以重視，醫(yī)院在相關(guān)的制度上沒有一些明確的要求，就會導致許多問題的發(fā)生。（2）醫(yī)療護理相關(guān)的監(jiān)督力度不足。由于一些醫(yī)院的骨科護理中由于質(zhì)量監(jiān)督的不到位，就很容易導致日常管理工作實施下去。本身對骨科護理的監(jiān)督力度不足，再加上一些醫(yī)護人員的素質(zhì)比較低，很容易出現(xiàn)給上級送禮或者收患者家屬禮品的混亂現(xiàn)象。甚至有的醫(yī)護人員為了自身的利益，玩忽職守，沒有履行自己應(yīng)該履行的責任，嚴重導致護理工作的不完善，這些問題總的來說都是醫(yī)院相關(guān)的監(jiān)督力度不足造成的，長久下去，勢必會影響患者的康復和醫(yī)院的未來發(fā)展。
對于骨科患者來說，只依靠醫(yī)護人員的護理工作是達不到理想康復的，還需要借助相關(guān)的設(shè)備來進行輔助康復工作，由于醫(yī)院的資金不到位或者對骨科科室的不重視等等原因，就會導致一些醫(yī)院的骨科護理中相關(guān)配套設(shè)備并不完善，比如地面沒有設(shè)置相關(guān)的防滑地板，病房沒有設(shè)置相關(guān)的護欄，心電監(jiān)護儀、養(yǎng)療饑等等老化，設(shè)置一些電源設(shè)備的不晚上等等，這寫都嚴重影響骨科患者的有效治療和順利康復。
1.4醫(yī)患之間和患者自身存在的問題。
醫(yī)患之間和患者自身存在的問題也會導致骨科護理工作不能夠順利進行，主要的問題：（1）醫(yī)護人員與患者之間存在的問題?，F(xiàn)如今，醫(yī)患之間或者醫(yī)護人員與患者家屬之間存在的問題越來越嚴重，患者或者患者家屬與醫(yī)院的沖突不斷加劇，這就會導致一系類問題的產(chǎn)生。為了更好的`保證護理的效果，就必須加強醫(yī)患之間的交流，及時了解患者的問題，這樣才能夠有利于患者的有效的康復。但是，一方面由于護理人員對工作的不重視，一些護理工作不到位，就會引發(fā)患者和家屬的不滿，就會導致醫(yī)患關(guān)系的緊張；另一方面，由于患者和家屬對醫(yī)護人員工作的不信任或者不配合，缺乏對醫(yī)護人員應(yīng)有的尊重，這也不利于醫(yī)患之間的關(guān)系，更不利于患者正常的護理工作。（2）患者自身的因素。由于骨科患者都是突發(fā)性的事件，就會導致患者的心理存在非常大的變化，在受傷之后存在不同程度的波動，這就會導致患者具有痛苦、交流、緊張的不良情緒，甚至一些患者由于自身的不良情緒會發(fā)在醫(yī)護人員身上，對醫(yī)護人員進行打罵或者不配合治療等等現(xiàn)象，這就會導致自身的康復不能夠順利進行。
2結(jié)語。
在骨科的護理中，我們還面臨著許多問題，無論是醫(yī)護人員自身的問題還是相關(guān)制度中存在的問題，這些問題如果相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)不能夠重視起來，就很容易導致不良現(xiàn)象的產(chǎn)生[3]。所以為了患者的康復，無論是醫(yī)院、醫(yī)護人員還是患者、家屬都應(yīng)當承擔起一定的責任，更好的解決骨科護理中存在的問題，讓患者得到有效的治療和康復。
參考文獻:。
高血壓的護理對策論文篇三
摘要：目的分析骨科護理中存在的安全隱患，探究對應(yīng)的應(yīng)對措施。方法基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果，對骨科護理中存在的安全隱患進行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護理人員因素的影響，骨科護理存在諸多護理隱患。為了減少和避免護理安全隱患，減少護理安全隱患對患者造成的影響，加強骨科護理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞：骨科；護理；安全；防范
和其他科室的患者相比，骨科患者的外傷比較多，且病種復雜，需要長時間臥床休息，恢復時間也比較長，再加上多種因素的影響，使得諸多不安全隱患存在于骨科護理當中，影響著護理安全，在某種程度上對患者的康復也造成一定的影響，若沒有最大限度地減少護理安全隱患造成的危害，則還會導致護患糾紛的發(fā)生，使護理人員個人和醫(yī)院承擔經(jīng)濟責任和法律責任[1]。因此，為了確保骨科患者的護理安全，要在掌握骨科護理常見安全隱患的基礎(chǔ)上采取對應(yīng)的措施，以最大限度地減少安全隱患帶來的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果，對骨科護理中存在的安全隱患進行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對措施，具體如下所述。
1骨科護理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的，因事發(fā)突然，外傷給其帶來的巨大疼痛，使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒，治療和護理配合度極度不佳。因缺乏對治療方法和效果的正確認識，患者對治療效果抱有比較高的期望值，當治療后未達到其預(yù)期的治療效果時，他們就會無法接受這種結(jié)果，將不滿情緒發(fā)泄在護理人員身上，并且越發(fā)不配合治療和護理，極容易產(chǎn)生過于激動的情緒和行為，這些都對護理的順利進行造成影響，在某些情況下還會轉(zhuǎn)化為潛在的護理安全隱患[2]。此外，有的患者不愛遵醫(yī)囑，不是私自下地、外出，就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌，這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱，或者年齡偏大，視力不佳，都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率，影響護理安全。
1.2護理人員的因素
有的護理人員尚未充分認識到自身職責對患者身體康復的影響，不僅缺乏強烈的責任感，還缺乏相應(yīng)的法律意識和安全意識，時有在不遵守操作規(guī)程的情況下進行護理操作，時有不按照規(guī)定完成護理文書的記錄工作，時有不按照要求增加巡視次數(shù)，不注重對患者病情變化的觀察，不注重嚴格執(zhí)行醫(yī)囑和查對制度。還有的護理人員主動服務(wù)意識嚴重缺乏，僅僅機械性地給予患者護理操作，而忽視和患者的溝通、交流，對于患者的提問漠然視之，要不就是不耐心地做出解答，或采取不恰當?shù)臏贤ǚ绞?，使得一些患者容易因此產(chǎn)生不滿情緒，造成護患糾紛的發(fā)生，埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護理安全隱患的應(yīng)對措施
2.1加強心理疏導和健康教育
基于骨科患者的特點，對其實施心理疏導和健康教育，將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚，傳授一些和康復有關(guān)的信息，增加患者的自我保健意識和保健能力，針對患者存在的心理特點，對其實施心理疏導，使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對接下來的治療和護理，使其治療和護理依從性得到提高，避免患者因不配合而導致護理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護理人員的法律意識
加強對護理人員的法律培訓，將嚴格遵守規(guī)章制度的重要性詳細地介紹給每位護理人員，增加護理人員對其崗位職責重要性的理解，增加護理人員的法律意識，督促其嚴格遵守規(guī)章制度進行各項護理操作，使其護理行為得到有效的規(guī)范，做到在為患者服務(wù)的同時，注意保護自己，以防患于未然。
2.3加強業(yè)務(wù)培訓和安全意識培訓
加強對護理人員進行業(yè)務(wù)培訓和安全意識培訓，在鞏固和提高護理人員專業(yè)技能水平的同時，增加護理人員的安全意識，要求并督促護理人員在自己的工作崗位上能夠及時識別各種潛在的安全隱患，采取合適的措施對這些安全隱患加以預(yù)防，從自身做起對安全隱患的存在加以預(yù)防，以降低因安全隱患所造成的護理不安全事件的發(fā)生率，確?；颊叩淖o理安全[4]。
2.4增加護理人員的主動服務(wù)意識，加強護患溝通
護理人員要增加主動服務(wù)意識，一切護理措施的實施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念，對自身的護理行為加以規(guī)范，為患者提供滿足他們護理需要的各種護理服務(wù)。深入病房，增加和患者的溝通、交流，拉近護患之間的距離，耐心解答患者提出的疑問，幫助患者解決實際問題，讓和諧的護患關(guān)系在護理人員和患者的一來一往中有效形成并得到有效的維持，以此增加患者對護理人員的信任，使其更加配合護理人員的工作，使護理工作順利進行，提高患者的康復效果。
2.5嚴格認真書寫護理文書
按照要求對各種護理文書進行規(guī)范性的書寫，確保所書寫的護理文書具有客觀性、真實性、完整性和及時性，不擅自在護理文書中涂改，提高護理文書的書寫質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護理安全隱患在骨科護理工作的各個環(huán)節(jié)中都會存在，嚴重的話，會給患者的治療、康復帶來嚴重的消極影響，也會影響護患之間的關(guān)系，影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護理人員，不僅要給予骨科患者有針對性的骨科護理干預(yù)，不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法，還需要增加護理安全防范意識，注重識別護理工作中存在的安全隱患，從自身做起，想方設(shè)法將護理安全隱患扼殺在萌芽當中[8]，將護理安全隱患帶來的影響降至最低，減少護理安全隱患給患者造成的影響，使患者可以在一個安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護理，確保護理安全，降低護患糾紛和護理不良事件的發(fā)生率，使骨科護理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展，進一步增強醫(yī)院的核心競爭力。
參考文獻:
高血壓的護理對策論文篇四
燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件，意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實過程中具有特殊性，因此心理疏導在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理，接受事實，配合治療，拋開過去重新面對生活。
1臨床資料。
本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進行心理干預(yù)的燒傷患者。其中，男性82例，女性18例，年齡16?65歲，輕中度燒傷76例，重度燒傷24例。
2存在的心理護理問題。
2.1緊張、焦慮因燒傷病人對于突如其來的患病，沒有足夠的心理準備，未有心理緩沖期，直面如此打擊，必然會有緊張焦慮心理。加之進入醫(yī)院陌生環(huán)境，和對燒傷知識的缺乏，使患者一時間無法正視自己的傷情，而對即將進行的治療及護理產(chǎn)生抵觸心理，采取不配合的態(tài)度。
2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變，使恐懼來襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者，行氣管切開術(shù)后。因其失去了正常的語言功能，而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無法正常講話，同時因為無法用語言進行交流，出現(xiàn)溝通障礙，使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領(lǐng)悟錯誤，使其失望，害怕親人疏離。1例27歲男性患者，全身多處熱液燙傷70%，需行氣管切開術(shù)。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開術(shù)病史，而對再次行氣管切開術(shù)極度恐懼，害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無果后，灰心失望，因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。
2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開減張、留置導尿等等治療護理工作打亂了正常的作息時間，使本來不想面對的一切更加讓人心煩意亂，想要離開，除了行動不便還擔心未來的康復。所以煩躁不安不難理解。
2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官，因為燒傷使這一器官發(fā)生改變，尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對于面部燒傷患者，尤其是女性患者，害怕治愈創(chuàng)面后，隨之進入瘢痕增生期，產(chǎn)生難以平復的難看疤痕，而影響自我形象，無法融入社會及周圍的環(huán)境。
2.5術(shù)前綜合征由于組織的自我修復能力是有限的，所以對于深度燒傷還需手術(shù)治療才能最終痊愈。因為手術(shù)本身的風險性及患者的自身因素等諸多原因的`存在，大面積燒傷患者就不得不面對多次手術(shù)。而每一次手術(shù)在患者的心理都是一次生死考驗，進入手術(shù)室沒有熟悉的家人陪伴在身邊，加之一些患者要么通過發(fā)達的媒體獲取過多的關(guān)于手術(shù)風險的負面信息，要么對手術(shù)有關(guān)知識一無所知，只是一味的害怕。因為燒傷面積大，或者深度深，一次手術(shù)達不到預(yù)期治療效果，則要經(jīng)過再次，三次，或更多次手術(shù)，這就使患者一次次面臨手術(shù)風險，加上家人的緊張表情，患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術(shù)前會出現(xiàn)：頭痛頭暈，惡心嘔吐等一些癥狀，這些癥狀多發(fā)生手術(shù)前曰，多為無原因的突發(fā)癥狀，經(jīng)診察后無器質(zhì)性改變，因而被稱作術(shù)前綜合征。
2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病，心里剛開始并不接受，多會產(chǎn)生憤怒情緒，抱怨為什么會是自己受傷一生氣，生所有人的氣。經(jīng)過一段時間的治療和護理后，病情漸漸好轉(zhuǎn)，在接受傷病事實不久，配合治療的結(jié)果顯而易見，創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進入康復期?？祻陀柧毷瞧D苦的，新生的上皮易起水泡、裂開、糜爛、潰瘍，以關(guān)節(jié)處居多，因而影響關(guān)節(jié)運動，使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱，由于皮膚受損，失去了原來正常的呼吸排汗功能，加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的，病人有汗排不出，必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長，剛?cè)朐旱膽嵟谶^后就是一個高期望時期，這時患者覺得自己應(yīng)該會很快康復的，當一個月，甚至更久一點的時間過去了以后，病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營養(yǎng)治療等，這時若沒有行之有效的心理干預(yù)病人慢慢會從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面，仍需手術(shù)治療，從而加重了患者的心理負擔，覺得病情有所反復，要一直在醫(yī)院里住下去，灰心絕望。
3心理護理的實施。
3.1從第一時間開始建立良好的護患關(guān)系在患者進入病房開始，以積極的態(tài)度對待患者，積極進行治療和護理，使患者在陌生環(huán)境中找到安全感，進而產(chǎn)生信任感。想患者所想，急患者所急。對于疼痛敏感患者，首先積極安慰，同時以藥物對癥先解決疼痛問題。在患者病情穩(wěn)定后，介紹醫(yī)院環(huán)境，鼓勵患者講述受傷過程，盡管那一幕仍令他（她）心有余悸，但主動講出來，即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護理，用真誠的心與患者交流，消除患者的緊張與焦慮。
3.2非語言性溝通的良好運用護理人員通過撫摸、手勢等身體語言進行溝通。讓患者知道我們在盡全力救治他，只要配合治療，就會早曰康復。從而安撫患者，尤其是行氣管切開的患者，體貼的非語言交流更顯重要，能更快的取得患者的信任，消除恐懼心理，取得良好的治療效果。
3.3關(guān)心備至和高度的責任感在進行各項護理操作時要做到輕柔、準確，盡最大可能減輕患者的痛苦，以高度的責任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習慣，幫助患者盡快適應(yīng)新的環(huán)境。以我們誠摯的關(guān)心，趕走患者的煩躁不安。
3.4健康指導用專業(yè)的知識對患者進行健康指導，在平時的治療過程中，和患者多談心，運用我們豐富的專業(yè)知識，指導患者正確保護創(chuàng)面并講解相關(guān)的小常識，提供一些實例或圖片，使患者相信在進入后期康復過程中可以收到良好的效果。介紹面部康復的有關(guān)治療，例如細胞導入，局部按摩等。患者相信我們的醫(yī)療水平了，自然會以平和的心態(tài)進行治療、康復。良好的心理狀態(tài)，會使病程縮短，有事半功倍之效。
3.5有效溝通，使患者了解實施治療的必要性在行術(shù)前準備過程中，講解手術(shù)治療的必要性，若非首次手術(shù)，則更應(yīng)該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂，良好的休息環(huán)境，講解手術(shù)的目的和重要性，以及行術(shù)前準備的必要性，緩解壓力，減輕不適。同時要注意家屬的心理護理，共同為患者的康復努力。家屬了解我們的積極救治的心情，會通過患者熟悉的方式，使患者放松，積極面對手術(shù)等治療。
3.6運用康復病人的“現(xiàn)身說法”堅定患者的康復信心抓住患者開始離床走路的至關(guān)重要一步，適時積極鼓勵患者。對于燒傷患者，尤其是大面積燒傷患者，長期的臥床使患者對未來的生活有些灰心，經(jīng)治療后能夠重新走路，哪怕開始時是一小步，在病人心里也是一大步，一次質(zhì)的飛躍。此時進行深入的心理交流，會收到意想不到的良好效果。當新生上皮起小水泡時，指導患者避免抓撓，防止形成新的創(chuàng)面。對于瘙癢嚴重的患者，通過水療，微波治療，減輕患者的不適，加速創(chuàng)面的愈合。同時讓已康復患者講解自己的治療及康復經(jīng)歷，病人看到已康復的病友陽光的生活，不知不覺不再灰心失望，信心十足的面對新的生活。
4護理效果。
燒傷不僅僅是單存的外傷，重度燒傷會累及到各個臟器，不僅是治療護理復雜化，患者也存在著復雜的心理問題。通過良好的護患關(guān)系的建立，有效溝通的實施，正確的健康指導，使患者的心理問題得到有效疏導，治療和康復過程更加順利，重燃生活的希望，更快進入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預(yù)的患者，均治愈出院。我們的護理水平也得到了患者及家屬的認可。
5體會。
因為燒傷疾病的特殊性，使燒傷患者的心理復雜多變。心理活動會嚴重影響病人的生理功能，不良的心理問題甚至會降低機體的免疫力，從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長病程。作為護理人員，根據(jù)患者自身的生理、心理、社會關(guān)系及病情等諸多元素，因人施治，采用個性化的心理干預(yù)措施，爰心、熱心、關(guān)心、耐心、細心、誠心六心并重，運用語言交流和身體語言溝通，使患者戰(zhàn)勝病魔，更好的生活和工作，更好的回歸社會。綜上所述，有效的心理干預(yù)在燒傷的治療與康復過程中，不僅使患者正視疾病，而且對于患者的早日康復意義十分重要。
高血壓的護理對策論文篇五
護理糾紛可發(fā)生于護理活動的任何時候，急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護理過失無關(guān)，由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護理人員12人，護齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右，平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結(jié)出以下幾點防范措施與對策：
1、輸液室、注射室常見的隱患有：
操作技術(shù)方面：個別年輕護士操作技術(shù)欠熟練，容易引起病人不滿，也可能影響病人對整個科室護理水平的總體評價，病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情，一次靜脈穿刺不成功也會成為導致護患關(guān)系緊張的“導火索”。
2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有：
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛：有時因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r，暫時遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序；或護士在緊急搶救患者過程中，執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑；或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑，但過后處理醫(yī)囑時遺漏簽字；或搶救記錄書寫不完善，患者或家屬誤認為漏了治療或延誤治療，而引發(fā)糾紛等等。
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴格按照護理部培訓計劃，結(jié)合本科室護理特點，進一步細化培訓內(nèi)容，有針對性地搞好護理知識學習和護士操作技能培訓，使全科護士熟悉重點疾病搶救程序，并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練；經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學習及業(yè)務(wù)培訓，重點加強新護士20項護理技術(shù)操作的熟練程度培訓，掌握各種急救儀器的操作方法，提高整體護理水平；針對門診病人流動性大、不確定性強、接觸時間短、語言交流要求高等特點，加強護士與病人及其家屬溝通能力的學習，增強預(yù)防各種護患糾紛的能力。
三、小結(jié)。
通過以上對策，護理糾紛明顯減少。全體護士樹立一種“護理糾紛預(yù)防為主”的意識，防患于未然。而且一旦發(fā)生，護患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制，切忌沖動和過激行為，以免矛盾激化，妨礙問題解決。護理人員更應(yīng)本著實事求是的態(tài)度，誠懇承認自己的錯誤，勇于承擔責任，善于示弱，以取得諒解。及時報告相關(guān)部門，采取必要措施，以達到最終解決糾紛的目的。
參考文獻。
1、王嶺梅，曹應(yīng)萍，盛雯.護理學雜志，20__，17（5）。
2、史瑞芬.護理人際學.護士進修雜志，20__，5（392）。
高血壓的護理對策論文篇六
設(shè)計(報告)題目來源
臨床護理
設(shè)計(報告)題目類型
護理體會
開題時間
.1
一、設(shè)計(報告)研究意義
1.選題的來源：
臨床護理
2.撰寫報告的原因：
畢業(yè)要求
3.撰寫報告存在的問題：
論文選材;資料整理;論文撰寫
4.解決問題帶來的啟示：
需要老師的指導;合理選材;論文的書寫要求
二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，本組60例患者中，經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預(yù)期目標
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，完成論文書寫。
設(shè)計(報告)的研究重點及難點
(一)研究重點
腦梗死患者的護理過程。
(二)研究難點
怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫
四、設(shè)計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間
高血壓的護理對策論文篇七
20xx年10月8日是我國第xx個“全國高血壓日”，本次宣傳活動主題為“xx”，為有效預(yù)防和控制高血壓，提高廣大群眾對高血壓病的認識和重視，10月8日，江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員，在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標”的咨詢義診宣傳活動。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達到高血壓早期診斷、早期治療的目的，促進公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實。
通過活動廣泛宣傳高血壓得防治知識，進一步加強居民健康教育和健康促進，提高居民的健康教育意識和健康水平，使居民知曉“定期到醫(yī)療機構(gòu)”測量血壓等核心知識，提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進高血壓建檔管理，從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動參與者400多人，現(xiàn)場向公眾共展示6塊高血壓知識宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測量血壓和接受健康咨詢200多人次、開展健康素養(yǎng)知識問卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過此次宣傳活動，使“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”的理念進一步深入人心，讓廣大群眾，積極采取行動預(yù)防和控制高血壓，共享健康生活，另外還進一步提高了居民學習健康知識的主動性，加強了居民預(yù)防和控制高血壓的意識和能力。使得居民加深了對高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認識，受到了現(xiàn)場廣大居民的一致好評，取得了良好的社會效果，達到了預(yù)期目的。
高血壓的護理對策論文篇八
隨著我國醫(yī)療改革的不斷推進，我國醫(yī)院護理管理工作也在不斷完善成效顯著。然而在其發(fā)展過程中，仍存在諸多問題需要引起醫(yī)院管理者的高度重視。
由于我國醫(yī)療經(jīng)費投入過少，醫(yī)院為了維持其正常運轉(zhuǎn)，不得不想方設(shè)法減少護理成本。許多醫(yī)院采取減少護理人員數(shù)量，而大量聘請成本較低的護工來代替護理人員的方法進行。這種方式確實能讓醫(yī)院節(jié)省不少成本，但是卻使醫(yī)院護理的服務(wù)質(zhì)量直線下降。醫(yī)院聘請的臨時護工由于素質(zhì)參差不齊，又缺乏專門的知識和技能培訓其在工作中服務(wù)態(tài)度較差且出錯率較高致使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量大打折扣病人的生命安全出現(xiàn)潛在威脅。
我國傳統(tǒng)的護理服務(wù)模式主要是一種“生物醫(yī)學模式”該模式以護理工作分工為重點而忽視病人的心理需求。然而隨著人們生活水平的提高人們對健康的需求也越來越高，對自己的就醫(yī)權(quán)利有了很高的認識，不再是以往那種只看病拿藥的觀念他們需要被關(guān)心、被尊重需要醫(yī)護人員對他們提出的問題給予滿意的答復。顯然傳統(tǒng)的缺乏人文關(guān)懷的護理模式已不再適應(yīng)社會的發(fā)展。
新醫(yī)改對醫(yī)療護理安全工作提出了更高要求，而護士常因缺乏此類教育尤其是法律知識教育，護士的法律意識不強，給護患糾紛埋下了隱患。護理工作的性質(zhì)決定了護士必須與患者密切接觸但在接觸中常因講話不慎而引發(fā)患者或家屬的不滿。在從事臨床護理中缺乏法律常識，不認真、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程成因為工作繁忙未作相應(yīng)的護理記錄，事后沒有補上或與醫(yī)療記錄不符等諸多因素池極易引發(fā)護患糾紛。
我國護理考核辦法主要是針對理論考試、操作考試、護理資料記錄等終末硬性指標進行考察，而忽視對服務(wù)態(tài)度、解決問題的能力等過程柔性指標的考察。其考核辦法的簡單粗放，致使護理人員忽視護理過程的質(zhì)量，而只是被動地為了工作而工作工作的積極性和創(chuàng)造性不高。
為了優(yōu)化醫(yī)院護理管理工作，提高護理系統(tǒng)運行效率提升護理服務(wù)質(zhì)量針對醫(yī)院護理管理工作存在的問題提出以下優(yōu)化建議。
面對患者多、護理人員相對不足的客觀情況，醫(yī)院管理者必須合理利用護理人力資源。排班時可根據(jù)全科護理人員的工作實際情況、性格、能力等多方面因素綜合分析，做到新老人員合理搭配特別是對低年資護士一定要搭配高年資且責任心較強的帶教老師流分調(diào)動全體護理人員的工作積極性，增強其責任感提升護理服務(wù)質(zhì)量。
護理服務(wù)應(yīng)緊緊圍繞病人需求堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，將護理服務(wù)模式由“生物醫(yī)學模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣t(yī)學模式”從個案護理模式、功能制護理模式、小組護理模式到責任制護理模式逐步體現(xiàn)護理人員對時代的適應(yīng)和對醫(yī)學服務(wù)模式的適應(yīng)。
護理管理人員應(yīng)高度重視對護士的護理安全教育，重點組織護士學習《醫(yī)療事故處理條例》開展《醫(yī)療事故處理條例》及其他法律法規(guī)知識競賽;邀請國內(nèi)外知名護理安全專家講解護理行為規(guī)范、護理法律法規(guī)等課程;注重和完善護理記錄，使護士充分認識到護理記錄的重要性提高其法律意識減少護患糾紛。
對護士的考核可采取業(yè)績量化考核辦法，從德、能、勤、績四個方面來制定考核細則將服務(wù)態(tài)度、護士儀表、本職工作、相互協(xié)作、帶教工作、理論考試、操作考試、文件書寫、論文發(fā)表、論文交流、遲到早退、服從分配、出勤、在崗在位、加班加點、自學考試、解決問題能力、無差錯、堵差錯、指令性任務(wù)等指標均納入考核范圍。從過程到結(jié)果實行全方位考核，以期充分調(diào)動護理人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
高血壓的護理對策論文篇九
隨著我國經(jīng)濟快速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，高血壓病已成為嚴重危害人類健康和生活質(zhì)量的首要因素，是導致冠心病及腦卒中的最危險因素，有高致殘率與死亡率，是危害人類健康最嚴重的身心疾病之一，消耗著大量的衛(wèi)生資源，患病率有逐年上升的趨勢.生活在我國北方地區(qū)的蒙古族人民，由于生活方式、飲食習慣等因素，導致蒙古族人群高血壓患病率在我國的各民族中位居第三位，因此，高血壓防治工作已是蒙古族地區(qū)社區(qū)護理和慢性病管理工作重點之一.經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，高血壓病防治不僅僅是針對疾病本身的控制，更重要的是對高血壓病主要危險因素的控制.根據(jù)以上原因，筆者從年1月至2013年12月，對通遼市西門街道辦社區(qū)衛(wèi)生中心所轄社區(qū)中153例蒙古族老年高血壓患者進行了科學有效的護理干預(yù)，現(xiàn)將護理干預(yù)結(jié)果報告如下.
1資料與方法。
1.1一般資料。
所選153例蒙古族高血壓患者中男性82例，女性71例，年齡41~77歲，平均年齡68.5歲.病程1~25年，患者的平均收縮壓為(158.0±10.0)mmhg，平均舒張壓為(96.0±17.0)mmhg.
1.2研究方法。
以153例蒙古族高血壓患者作為研究對象，采取科學有效的護理干預(yù)措施及血壓測量結(jié)果進行效果觀察，并對護理干預(yù)效果進行分析得出結(jié)論.
1.2.1健康宣教：首先對患者進行健康教育，有效控制高血壓，對患者進行健康知識教育，動員家屬共同參與，提醒、督促患者服藥，積極強化宣傳老年高血壓病治療的必要性.通過在本社區(qū)舉辦高血壓病知識講座、發(fā)放高血壓預(yù)防與治療的宣傳資料、宣傳欄、義診等方式，向患有高血壓的蒙古族患者普及健康知識，了解高血壓的臨床表現(xiàn)、危害、并發(fā)癥，如何掌握血壓的自我監(jiān)測、常用降壓藥物及副作用，讓患者對高血壓疾病有個正確的認知，幫助患者樹立信心，做好與疾病抗爭的心理準備.目前由于高血壓病的確切病因不明，市場上的降壓藥物只能控制血壓，治標不治本，患者一旦患上高血壓，幾乎需要終身服藥.由于受蒙古族傳統(tǒng)飲食習慣的影響，對高血壓的防控非常不利，所以，加強對蒙古族高血壓患者進行健康教育，積極指導患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，低鹽、低脂飲食，督促患者消除不良行為，戒酒戒煙，適當進行體育鍛煉，控制體重.
1.2.2心理干預(yù):精神因素與高血壓互為因果：愛緊張、抑郁、焦慮的人容易得高血壓，得了高血壓以后交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，加之高血壓是一種慢性的疾病，病程較長，可高達數(shù)十年，患者由于長期受到疾病的困擾，容易產(chǎn)生緊張、煩躁、抑郁等不良的情緒.因此，對高血壓病人進行心理干預(yù)與治療特別重要.護理人員應(yīng)主動使用母語與蒙古族患者進行溝通，綜合運用觀察、調(diào)查等方法和溝通技巧，對病人進行心理評估，鼓勵病人通過向親人、友人訴說或?qū)懭沼浀确绞?，宣泄?nèi)心的苦衷，緩解心理壓力，穩(wěn)定情緒，消除焦慮、恐懼、抑郁等不良反應(yīng)對病人的負面影響.調(diào)動患者的能動性，幫助患者建立克服疾病的自信心，積極治療，保持放松、平和、愉悅的心態(tài)，用積極應(yīng)對的方式來控制血壓，配合治療.
1.2.3用藥干預(yù)：對高血壓病人來說，平穩(wěn)降壓最重要，血壓波動太大對病情卻極為不利，很容易使心、腦、腎等器官受損(1)告知患者高血壓病需長期不間斷治療，若患者服藥一段時間后自主停藥或不按時、按量、按規(guī)律服藥將引起心腦及周圍靶器官等損害，引發(fā)嚴重并發(fā)癥，甚至導致死亡(2)由于各種降壓藥的化學結(jié)構(gòu)不同，降壓機制不同，降壓作用持續(xù)時間長短不一，不良反應(yīng)也不同，所以要根據(jù)不同病情，因人而異.當醫(yī)生根據(jù)患者的情況制訂了治療方案后，告訴患者不要擅自改變用藥(3)控制血壓貴在堅持，堅持每天按時吃藥確保平穩(wěn)地控制血壓，將血壓的波動減少到最低程度.要根據(jù)血壓晝夜節(jié)律合理使用降壓藥.既要避免夜間血壓過低，影響心腦正常血液供應(yīng)，又要防止早晨起床后血壓迅速升高增加心腦血管發(fā)生意外(4)介紹藥物治療的有效性，向患者說明藥物的服用方法，按時服藥(5)護理工作組要適時地對患者進行電話訪問或者家訪，詢問患者的遵醫(yī)囑服藥的情況，囑咐患者在服藥期間不能飲酒，不要隨意增加或減降壓藥物的劑量或更改藥物,更不要自己突然停藥,一定要堅持長期合理的用藥，告知患者長期不間斷服藥的重要性(6)記憶力差的老年患者，應(yīng)把所服用的藥物放到醒目的地方，準備專門做記錄的本子，以防止漏服及重復吃藥，也可以讓家屬幫助病人服藥.
1.2.4飲食干預(yù)：控制飲食是預(yù)防與控制高血壓的重要手段.由于蒙古族人傳統(tǒng)飲食離不開肉和奶.肉以牛羊肉為主，奶類主要以鮮牛奶、黃油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少攝入蔬菜和粗纖維等食品，這些都對高血壓的防控非常不利.所以，對蒙古族高血壓患者進行正確的宣教，倡導合理科學的'飲食習慣，積極指導患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，低鹽、低脂飲食，鼓勵患者多用一些高維生素、高纖維素食品，例如：蔬菜和水果;多攝入低糖、低脂肪、低膽固醇食物來降低所攝入食物的總熱量;注意飲食低鹽、清淡，注意補充鈣和鉀，督促患者消除不良行為，戒煙限酒.
1.2.5自我監(jiān)測血壓：積極指導患者及家屬進行家庭自我監(jiān)測血壓的方法，密切觀察血壓的變化，合理用藥.因此，患高血壓的病人在日常生活中，要進行24小時的自我血壓監(jiān)測，并做好血壓監(jiān)測記錄、血壓的變化.護理工作者建議患者自備血壓計，向患者介紹測量血壓的方法、每天的測量時間、測量次數(shù)以及如何做好相關(guān)的記錄，認真做好示范操作，讓患者發(fā)現(xiàn)自己血壓波動的規(guī)律，更好地控制和穩(wěn)定血壓，減少因為血壓驟升所致的心腦血管事件的發(fā)生，觀察血壓控制情況.
1.2.6運動干預(yù)：高血壓患者的運動是非常重要的，運動可以有效增加肺活量，促進血液循環(huán)，降低膽固醇的產(chǎn)生和增強肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生，但是運動不能過于劇烈或過于勞累，要針對身體狀況及病情決定強度與運動形式.讓患者進行適量的有氧運動，如慢跑、散步、打太極拳、跳舞等，每周至少運動4次，每次運動20分鐘左右.特別要向患者強調(diào)運動的注意事項，適當?shù)倪M行體育鍛煉，例如：患者飯后一小時和空腹不要運動，更不要劇烈運動或長時間的運動以防勞累，一定要根據(jù)自身情況適量運動，督促患者形成有規(guī)律性的運動習慣，控制體重.
1.2.7觀察血壓指標(1)顯效:舒張壓下降10mmhg或達正常范圍;(2)有效:舒張壓下降不及10mmhg，但已達到正常范圍(3)無效:未達到以上標準者.
2研究結(jié)果與分析。
對153例蒙古族高血壓患者采取科學有效的護理干預(yù)方法，患者服藥的依從性從52.6%上升98.4%，對高血壓相關(guān)知識的掌握程度從32.2%上升至87.9%，血壓指標效果觀察結(jié)果：顯效52%,有效45%,無效3%,沒有發(fā)生因為血壓驟升所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生.
3討論。
通過對本社區(qū)153例蒙古族高血壓患者進行了系統(tǒng)的護理干預(yù)，做到了及時準確地掌握患者的病情及相關(guān)情況，為患者制定了相應(yīng)的護理計劃，有計劃、有組織、系統(tǒng)、科學地對患者實施了護理干預(yù)、藥物指導、心理干預(yù)、行為干預(yù)及相關(guān)知識的健康教育等護理措施，從身體到心理上進行全面的幫助和護理，不僅僅加強了患者預(yù)防高血壓病的意識，同時提高了患者對高血壓疾病相關(guān)知識的掌握程度，提高了其服藥的依從性，也改善了患者的不良生活方式，減少了并發(fā)癥的發(fā)生,使治療效果更加顯著,住院率降低,提高了生活質(zhì)量,也為今后更好地開展社區(qū)高血壓病防治工作提供了依據(jù).
4結(jié)論。
應(yīng)用科學有效的護理干預(yù)方法，改變了蒙古族高血壓患者的不良生活方式，治療效果明顯，生活質(zhì)量有所提高，為預(yù)防老年高血壓病的防治工作提供了依據(jù)，值得臨床推廣應(yīng)用.
高血壓的護理對策論文篇十
由于老年人的生理特點與年輕人有所不同，因此在護理方面必有其特異之處，重視老年高血壓的護理非常重要，本文主要探討老年高血壓在護理方面的對策。
高血壓是我國老年人常見的心血管疾病，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，與年輕的患者相比，發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險性更高，是老年人致死、致殘的首要原因。
因此，要提高老年人的生命質(zhì)量，加強老年高血壓護理至關(guān)重要，重視對降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護理工作中總結(jié)的個人經(jīng)驗，望批評指正。
一心理護理。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理，如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀，許多科學研究將高血壓的心理反應(yīng)特點歸納為6種類型：
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型，針對這六種類型應(yīng)該注意采取得當適宜的心理護理。
護理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認識此癥的特征。
要耐心傾聽說話困難的患者，盡量按病人要求操作，使患者治療能有效配合。
其次，患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī)，體貼照顧好患者，減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔，減少影響患者情緒激動的因素，并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說服、患者，鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
二生活干預(yù)，戒除不良的生活習慣。
首先，飲食指導。
高脂飲食對血壓有重大的影響，有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征，血液粘度則是外周阻力的決定因素之一，高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度，導致外周阻力的增加。
從這一角度來看，高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此，患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學調(diào)查、動物實驗和臨床觀察都已證實：鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān)，攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之，則少。
攝鹽過多導致血壓升高主要見于對鹽敏感的人群中，因此，應(yīng)該限制食鹽的攝入，每天應(yīng)該低于6g，證足夠的鉀、鈣攝入，多補充維生素食品。
多吃一些保護血管和降壓作用的食品，如新鮮水果，蔬菜，主食不單一，如：豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。
其次，戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系，中美心血管病流行病學合作研究表明，男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險增高40%，飲酒者高血壓患病率是不飲者的1.24倍。
這是因為乙醇可以使大腦處于興奮狀態(tài)、增加交感張力，促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的.釋放，從而引起高血壓。
乙醇還可促進血小板的聚集與血栓形成，長期飲酒還使熱量攝入增加，引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明，煙霧中尼古丁能使血壓升高，增加心肌負擔，因為尼古丁會刺激機體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì)，使血壓升高，加重血管壁的缺氧，導致動脈硬化和高血壓的形成。
因此，對煙酒嗜好者，要勸解他們戒煙戒酒，告誡他們煙酒對心血管疾病危害，比如煙酒可以使血管痙攣，冠狀動脈血流進一步減少，心肌供血不足，可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶，咖啡更是禁止。
護理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習慣，增強體質(zhì)，提高免疫力。
第三，保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同，他們的生理功能有了不同程度改變，對疾病的抵抗力、防疫機能都相應(yīng)下降，因此充足的睡眠和休息對老年人的身體健康非常重要，他們每日應(yīng)該保持6小時睡眠和1―2小時午睡，并且要提高睡眠的質(zhì)量，消除影響睡眠的不良因素，如：聲音、強光、溫度等。
第四，運動對高血壓有很大的影響。
適當運動，如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張，對降低血壓，改善癥狀，減少藥物用量有一定的效果，持之以恒，可增強人體抵抗力，加之合理的膳食，還可以在一定程度上限制體重，減肥與增加體力活動己被證實能夠有效降低血壓。
因此，老年人應(yīng)根據(jù)個人情況規(guī)劃自己每天的活動量，建議進行有氧代謝運動，如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
三用藥指導。
老年人對降壓藥物較敏感而耐受性較差，用降壓藥要緩慢，用藥應(yīng)從小劑量開始，依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型，如長效劑、控釋劑或緩釋劑;護理人員務(wù)必嚴格指導患者按醫(yī)囑用藥，使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項及毒副作用，并學會處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法，使血壓緩慢而逐步降到適當水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動作的緩慢，特別要注意晚間排尿時不要動作幅度過大過猛，以免血壓突降而導致眩暈或暈厥。
四指導測量血壓。
要做好高血壓患者各時間段的血壓監(jiān)測，以便更科學地為臨床指導用藥提供依據(jù)。
國內(nèi)有研究證明：多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升，在7∶00左右達高峰：第2個高峰時間是在16∶00~18∶00，因此護理人員應(yīng)注意這2個時間段的血壓測量。
血壓的位置很重要，高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方，松緊適中。
應(yīng)教會患者及家屬正確的血壓測量方法，以利于患者出院后進行有效的自測，時刻掌握血壓變化情況，并進行適時治療。
參考文獻。
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[5]萬雙青,楊小新.老年高血壓病的特點及護理[j]淮海醫(yī)藥,月第5期。
高血壓的護理對策論文篇十一
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高，越來越多的疾病可以通過手術(shù)達到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中，最常見的不安全因素來自于護理安全。因此，手術(shù)室的護理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護意識的不斷提高，對于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時間長等特點，再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進和應(yīng)用，這些都大大增加了護理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護理工作的安全性和護理質(zhì)量、通過改善護患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護理人員一直在思考的問題。近年來，我院護理部針對手術(shù)室護理工作中存在的不安全因素，通過對手術(shù)室護理人員加強業(yè)務(wù)培訓、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護理工作的不安全性，并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件作為本次研究資料，共82例。這些手術(shù)室護理不安全事件主要包括器械和藥品準備不足、護患溝通不充分、對患者病史掌握不全、護理技術(shù)操作錯誤、器械管理不仔細、無菌操作觀念差、病理標本管理不當?shù)取?/p>
2方法。
對近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件進行回顧性分析，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個環(huán)節(jié)入手詳細地分析不安全事件發(fā)生的原因，并進一步探討相應(yīng)的改進措施。
3統(tǒng)計學處理。
采用spss19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行描術(shù)統(tǒng)計學分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示，在手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細的發(fā)生率最高.
5討論。
針對手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生原因，我院護理部及時采取相應(yīng)措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個方面。
5.1加強業(yè)務(wù)培訓。
器械和藥品準備不足、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差等都與護理人員本身專業(yè)知識掌握不夠、護理操作技能差等有關(guān)[3]。針對這一點，護理部采取以下措施：（1）以老帶新。首先從每年新來護理人員中選拔出優(yōu)秀的護士進入手術(shù)室，然后由經(jīng)驗豐富的護士對其進行一對一帶教，帶教成績作為帶教護士的績效考核的一部分。對于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員，要調(diào)離手術(shù)室。（2）加強新技術(shù)學習。對于臨床上引入的新技術(shù)、新方法，全體手術(shù)室護理人員要分批進行培訓，培訓結(jié)束進行考核，考核不合格的護理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。（3）定期考核。每1～2周對全體手術(shù)室護理人員進行1次護理技能考核，對于2次考核不合格者暫?；蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強安全教育和人文教育。
通過對以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導致的嚴重后果的講解，以及在平常護理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴肅處理等來提高全體手術(shù)室護理人員對于護理安全重要性的認識；在全體護理人員中加強“服務(wù)意識”、“學習意識”、“團隊意識”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細等除了與護理人員業(yè)務(wù)能力不強有關(guān)外，也與其工作態(tài)度、工作責任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護理人員存在僥幸心理、保障護理安全的關(guān)鍵，使其養(yǎng)成遵章行事的好習慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護理人員的工作環(huán)境。
護患溝通不夠、對患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以，要適當增加手術(shù)室護理人員人數(shù)，使每一位護理人員都有充足的休息時間。休息好、心情愉快是提高護理質(zhì)量的前提。另外，要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境，最大限度地減少職業(yè)危害對于手術(shù)室護理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績效考核方案。
將護理人員的工資、獎金、職稱晉升等與其平時考核結(jié)合在一起，不但調(diào)動了護理人員工作的積極性，而且對于提高護理質(zhì)量、促進良好的護患關(guān)系、維護醫(yī)院榮譽等都有很好的促進作用。同時，也是對護理人員自己一種很好的保護。綜上所述，手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對醫(yī)院手術(shù)室護理不安全因素的認真分析，然后針對發(fā)生原因采取加強業(yè)務(wù)培訓、加強安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績效考核方案等針對性的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護理質(zhì)量。
參考文獻:。
高血壓的護理對策論文篇十二
隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，護理人員物質(zhì)化追求傾向越來越強，而為患者全身心的護理服務(wù)意識淡化。有些護理人員文化基礎(chǔ)差、甚至缺乏系統(tǒng)的人文教育或繼續(xù)教育使一部分護理人員服務(wù)意識淡薄甚至缺失。部分護理人員存在明哲保身的思想，從而工作積極性不高，以避免重大事故為基準，導致了一些有損患者利益的事件發(fā)生。這些也是護理管理者值得重點研究的熱點問題。
1.2護理人員法律意識。
神經(jīng)內(nèi)科的護理存在一定的風險性，故對護理人員的法律意識具有較高要求。目前，大部分護理人員在專業(yè)學習期間，較少或未接觸過護理職業(yè)道德和有關(guān)法律制度的系統(tǒng)的學習，這些因素造成了目前護理人員隊伍整體法律意識較弱。很多護理人員因日常繁重的工作，缺少主動學習相關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)條例制度的時間，會成為護理業(yè)務(wù)不規(guī)范、不系統(tǒng)、不準確的導火線，甚至對患者的個人權(quán)利造成侵害。
1.3護理人員業(yè)務(wù)技能。
近年來，神經(jīng)內(nèi)科護理現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展迅速，新型藥品、新醫(yī)療護理設(shè)備快速應(yīng)用于臨床，隨之產(chǎn)生的新知識迫使神經(jīng)內(nèi)科護理人員要增強?？茖W習。而一些護理人員學習積極性低，接受新事物能力差，駕馭新設(shè)備技術(shù)水平低，成為制約護理水平的重要因素。部分護理人員知識老化，甚至在不明醫(yī)囑的情況下，盲目操作，釀成事故。
1.4護理管理因素。
目前護理人員數(shù)量仍滿足不了臨床需求，這與神經(jīng)內(nèi)科患者的需求的矛盾越來越突出，因此，護理人員人事管理成為制約護理水平的因素之一。護理人員的管理體系不健全，評估制度、監(jiān)控機制存在不足。護理人員操作缺乏規(guī)范、缺乏評估，使神經(jīng)內(nèi)科護理安全存在隱患。有研究表明，科學系統(tǒng)的評估機制可促進護理水平的提高。
二、患者疾病因素。
神經(jīng)內(nèi)科疾病特點為病情發(fā)展變化快、危重，不同程度伴有意識及感覺缺陷，神經(jīng)內(nèi)科患者自身的疾病因素成為護理隱患的因素。主要的護理安全隱患或損傷事件包括患者偶發(fā)精神及神經(jīng)病變，患者由于精神癥狀或偏癱、動作遲緩、視力模糊而導致墜床、跌倒；病變是感覺產(chǎn)生障礙，患者不同程度痛溫覺敏感性下降，易被燙傷或凍傷；神經(jīng)內(nèi)科病變所致情緒不穩(wěn)定，煩躁激動，導致攻擊行為或不配合治療的拔針、拔管等行為；癲癇癥狀易導致咬傷與骨折；病變所累積呼吸運動障礙，咳嗽反射減弱，痰液粘稠等因素，發(fā)生呼吸困難；由于認知能力下降、智力障礙，可發(fā)生走失。有研究表明，由于患者出現(xiàn)低血糖性腦病及感染等因素導致的護理安全隱患。
三、病房設(shè)計與環(huán)境因素。
目前多數(shù)醫(yī)院的病房設(shè)計缺乏專業(yè)性和針對性，不能有效的預(yù)防危險發(fā)生，未做到防微杜漸，如有的無護欄、地面未做防滑處理、燈光系統(tǒng)不科學等，這些因素使患者易發(fā)生滑到、跌倒等事故。另外，有的病房設(shè)計未考慮環(huán)境衛(wèi)生，存在消毒隔離不嚴格，易發(fā)交叉感染。
4.1提高主動服務(wù)意識。
向患者及家屬發(fā)放護理服務(wù)滿意問卷，設(shè)立投訴信箱和護士長郵箱，做到件件有回應(yīng)，并將問卷結(jié)果適當?shù)呐c護理人員津貼相關(guān)聯(lián)，研討科學的獎懲機制，建立護理人員行為指南、量化指標等，促進提高服務(wù)意識。還要通過先進評比，優(yōu)秀護理人員報告等宣講護理人員服務(wù)意識。建立服務(wù)考核制度，設(shè)計制作服務(wù)指標量化標準，由護士長每周對護理人員服務(wù)指標進行對照檢查及量化打分，促進提高服務(wù)意識。對已出院患者，建立定期回訪服務(wù)項目指南，并做好回訪記錄。
4.2提高法律意識。
開設(shè)法律講堂，經(jīng)常開展法律與職業(yè)道德考試，多渠道提高法律意識。建立培訓長效機制，聘請專業(yè)法律顧問，建立網(wǎng)絡(luò)學習的平臺。制訂每月學習計劃，探討和完善自主研發(fā)的10min法制考核制度。引導護理人員主動學法、依法護理、尊重患者、各項操作合法化。以法律為準繩，以高標準服務(wù)為宗旨，制訂服務(wù)指南，在指南的附則中對每項服務(wù)涉及的法律解釋進行闡述，完善護理人員的法律知識結(jié)構(gòu)，提高法律意識。開展護理事故典型案例討論會，每月一次，每位護理人員參與討論，并輪流做好討論記錄。
4.3提高業(yè)務(wù)水平。
護理技能是護理人員的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，也是促進護患關(guān)系的重要途徑。因此，在業(yè)務(wù)上加強對護理人員基本功的訓練，要求規(guī)范、精準、以患者為本，同時，加強對新設(shè)備、新藥劑的業(yè)務(wù)學習，定期進行護理人員技能專項訓練和技能競賽。加強對新儀器設(shè)備的專項技能培訓，購置模擬人設(shè)備等，強化“三基三嚴”訓練，參加院外的交流比賽等活動，每年評比優(yōu)秀操作技能護理人員，并開展示范活動，帶動神經(jīng)內(nèi)科護理人員，重視技能訓練，提高技能水平。
4.4加強管理體系建設(shè)。
研究神經(jīng)內(nèi)科護理行為進行臨床路徑化，從患者入院即開始一系列規(guī)范的并有逐項評估相伴隨的科學的機制。做到各項操作有規(guī)范、各項操作可追蹤、各項操作為患者、各項操作可點評。使護理人員在護理工作開展的同時，首先進行自我評估，規(guī)范護理行為，管理人員對護理過程動態(tài)化、及時化監(jiān)督核查，提高管理效率。同時，完善一系列報表、標準、管理規(guī)范等制度。完善交接班制度，重視細節(jié)管理，有效提高護理安全。針對性的制訂護理宣講手冊，告知患者及家屬，提高安全意識，減少危害事件發(fā)生。針對各種安全事件，制訂緊急護理規(guī)范。
4.5環(huán)境安全建設(shè)。
科學研究神經(jīng)內(nèi)科病房設(shè)計，由專家進行論證，對病房設(shè)施的每個細節(jié)進行考量，如地面處理，病床位置、高度，走廊設(shè)計，扶手護欄，家屬區(qū)域等。對病房進行針對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌及真菌的消毒工作，規(guī)范護理人員無菌操作。
五、總結(jié)。
神經(jīng)內(nèi)科護理要求技術(shù)含量高，操作迅速、準確，在開展業(yè)務(wù)性護理的同時，更要結(jié)合患者發(fā)病重、變化快的特點，提升護理技能，關(guān)懷存有意識障礙、行為障礙的患者。提高護理人員服務(wù)意識與法律意識、業(yè)務(wù)技能水平，健全管理體系、加強環(huán)境安全建設(shè)，利用提高優(yōu)質(zhì)護理水平，降低神經(jīng)內(nèi)科護理安全危害事件發(fā)生率。
高血壓的護理對策論文篇十三
隨著醫(yī)學模式的發(fā)展和先進技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護士熊是一個特殊的任務(wù)，知識范圍，業(yè)務(wù)能力強，應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護理安全的影響的風險應(yīng)用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺，帶來新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護理，許多舊體制的需要修改或補充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學的護理活動，減少或避免護理錯誤。護理是一門實踐性很強的學科，制度不斷形成的正面和負面的臨床和完善兩方面的科學實踐。但在實際工作中，經(jīng)常會遇到無章可循，造成潛在危險的護理。
2.2反饋不及時手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個操作，肩負著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責任。每個操作都有其共性和個性，特殊的習慣，如果沒有的運作和協(xié)調(diào)要求及時總結(jié)當醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準備不充分，導致手術(shù)時間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見，如洗手，違反無菌操作，造成監(jiān)管運作不到位，對威脅護理安全。與此同時，護理管理人員缺乏經(jīng)驗，激勵和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來源（麻醉呼吸機，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng)，降低工作效率。隨著無線通信技術(shù)，移動電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會造成不良影響，一個潛在的因素是交叉感染。
4護士方面。
4.1患者格調(diào)低下護理是不嚴謹?shù)?，在進入手術(shù)室后綁定，無家屬陪護，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風生工作場所忽視，導致患者質(zhì)疑護理的安全性，在未來的護理糾紛將會埋下了導火索。按照精神護理在手術(shù)室的一個重要質(zhì)量應(yīng)該有，有的在運營中心的護士把僥幸，沒有人看到，沒關(guān)系，不遵守護理和規(guī)范的標準，從而容易導致護理差錯。最孤獨護理手術(shù)室護士，是否按照正常運行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護士的個人約束能力醫(yī)學|教育網(wǎng)。
4.2護士職責不明確的護理是一門獨立學科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護理工作，但大量的非護理工作，據(jù)統(tǒng)計，護士的興趣，超過4%的護士在非護理工作，如：財務(wù)會計，清潔工作，導致護理工作人員不在，影響護理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護士在手術(shù)室，不當使用特殊的語言環(huán)境，缺乏護理人員工作技能或工作繁忙，在面對患者及家屬提出的問題，回答簡單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無關(guān)緊要的話題，患者可能預(yù)后的預(yù)后，并且，在嚴重的情況下的操作流程和操作可能導致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護士護士往往不被患者重視，護理工作步伐加快，高壓力，高強度，枯燥，導致低的工作積極性，主動性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護士的知識是狹隘的護理教育體系是短暫的，高級護士，大學本科學歷并不流行，所以多數(shù)護理人員，低學歷，知識相對較窄，遇到的新問題，新情況，處理能力差。對于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動變成了純粹的體力勞動。
高血壓的護理對策論文篇十四
安全始終是任何工程高效開展的先決條件，因而對于危險系數(shù)較大和技術(shù)要求復雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員，必須在工程開工之前充分認識到加強安全管理的必要性，才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。這是因為，在采礦工程建設(shè)過程中，不僅井下作業(yè)環(huán)境差，而且存在的不安全技術(shù)因素較多，這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時的排除，極有可能導致安全事故的發(fā)生，甚至危及采礦人員的生命安全，因而在當前人性化的時代下，只有堅持以人為本，始終加強安全管理，才能最大化的確保企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟效益，從而適應(yīng)時代發(fā)展的需要。
通過上述分析，我們對采礦工程建設(shè)過程加強安全管理的必要性有了一定的認識，因而我們必須在此基礎(chǔ)上對采礦工程建設(shè)過程中的不安全技術(shù)因素進行分析，并提出相應(yīng)的對策，才能更好的確保建設(shè)過程的安全?；诖?，筆者結(jié)合自身工作實踐，做出以下幾點總結(jié)，僅供同行參考和交流。
在進行中部車場設(shè)計過程中，巷道起坡軌主要有兩種，即：單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看，拔口工程量比較小，能夠節(jié)省大量的人力、物力和財力。從雙道起坡來看，其拔口工程量就要大得多，需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式，需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過，故此，從安全問題出發(fā)，應(yīng)該采用雙道起坡，這樣的話，可以保證材料車暢通地運輸，操作人員就只要在打點硐室里進行操作而不會受到傷害。二是彎道井巷施工時選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時，其巷道的曲率半徑一般應(yīng)該是12米或15米。如果在其他運巷，主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計的拐彎過大，耙矸機鋼絲繩會受到很大的磨損，從而就會因為斷繩而傷人。假如所采用的是急拐彎，爆破后所掉下的矸石不能耙徹底，造成巷道上坡，從而使運輸容易發(fā)生嚴重的安全事故。故此，在選擇所以巷道拐彎的曲率時，應(yīng)該選擇6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求，所采用的半圓拱斷面，其墻高應(yīng)該保持在1.2米以上。但是在實際操作中，很多巷道墻高沒有達到這個設(shè)計高度，而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應(yīng)，特別是在巷道架線時，就很容易導致機電事故的發(fā)生。故此，巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計要求，安全間隔應(yīng)該保持在1.3米以上，但是從實際情況下，雙軌安全間隔往往只有1.3米，或是安全間隔只有1.2米。因為間隔距離太小，就很容易使操作人員被擠傷。因此，應(yīng)該將安全間隔在選擇在1.4米以上。
一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板，以反眼見煤的工作面為依托，在進行開采時，一般采用雙向施工的方式，在連續(xù)放炮震動的作用下，就會出現(xiàn)大面積的空頂情況，從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此，為了避免這個問題，應(yīng)該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設(shè)計問題及對策。在采煤工作面進行施工時，沒有按照設(shè)計的沿正傾斜方向或是設(shè)計長度不合格，就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此，必須施工切眼在正傾斜的方向，確保設(shè)計長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致，分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進行采礦施工時，其坡度應(yīng)設(shè)計為22度。在進行回采時，應(yīng)該以中深孔為主要采煤法，而采空區(qū)則采用的是無支護方案。當主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時，因為受到眼前利益的驅(qū)使，有的工人會冒險到采空區(qū)出煤，因為采空區(qū)會經(jīng)常掉下很多煤塊，而使安全事故頻發(fā)。因此，在施工過程中，為了能夠讓煤炭自溜，應(yīng)該確保主斜坡大于23度。
一是改造眼的設(shè)計不到位。從可采煤層來看，要想提高煤炭資源的回收率，就應(yīng)該對局部地段進行有效地改造。在設(shè)計改造眼過程中，要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進行設(shè)計，避免對改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計不當。在改造設(shè)計過程中，往往只考慮到經(jīng)濟效益，而沒有從采礦質(zhì)量方面進行注意，而隨意將改造眼坡度設(shè)計為25度以上。因此，在設(shè)計時，應(yīng)該將改造眼坡度設(shè)計為25度以下。二是選擇好運巷拔口的位置。因為對拔口的位置設(shè)計不到位，如果石門與煤層相通過，可以設(shè)計為正拔口和反拔口，會導致巷道跨度過大，從而導致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因為采礦工人的安全意識缺乏，不遵守安全采礦的規(guī)章制度，容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè)，就會導致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位，缺乏科學高效的安全應(yīng)急機制，一旦出現(xiàn)嚴重的安全隱患，就難以及時有效地進行應(yīng)對。因此，在進行采礦過程中，必須以安全設(shè)計規(guī)范和相關(guān)安全手冊為指南，只有這樣，才能夠確保采礦作用安全有序地進行。
三、結(jié)語。
綜上所述，在采礦工程建設(shè)過程中，往往存在著這樣或那樣的不安全因素，因而作為礦山企業(yè)，必須充分地認識加強采礦安全管理必要性，只有切實分析到位，找到這些安全問題所在，才能夠才采取行之有效的對策，從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平，最終確保采礦工程施工安全順利地進行。
高血壓的護理對策論文篇十五
1.1意外受傷。
1.1.1跌倒神經(jīng)內(nèi)科患者大多年老體弱、視力減退，運動障礙發(fā)生率高，如癱瘓、步態(tài)不穩(wěn)、起立與邁步艱難等，常突然發(fā)生抽搐與暈厥。如遇到地面滑、床腳移動、坐凳不穩(wěn)、防護措施不到位更易發(fā)生跌倒。
1.1.2墜床煩躁不安患者可以用床檔保護，肢體約束。如果肢體約束方法不正確或陪護人員對此重視不夠搜自取下床檔、約束帶;高齡患者對病床不適應(yīng)或夏天應(yīng)用涼席，在涼席外移的情況下翻身導致墜床。
1.1.3舍咬傷抽搐間歇期患者疏于帶牙套、置牙墊防護，如突然翻身抽搐易致舍咬傷。
1.1.4燙傷感覺障礙患者使用熱水袋，未掌握熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法，易致燙傷。
1.2走失精神異常及老年癡呆患者，如防護措施不到位，未做到24小時連續(xù)看護，特別是外出進行輔助檢查時，人員較雜，稍有疏忽容易走失。
1.3窒息神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難，咳嗽反射減弱，如進食嗆咳，可引起食物誤吸。鼻飼未嚴格遵守操作規(guī)程，如未充分證實胃管在胃內(nèi)，鼻飼速度過快，鼻飼時床頭未抬高，引起食物返流而致誤吸。
1.4法律意識淡薄患者意識情況是神經(jīng)內(nèi)科護士觀察的重點，如何判定患者病情有無改變需要護士認真觀察。一旦病人病情變化而未能及時發(fā)現(xiàn)將給患者帶來嚴重后果，造成醫(yī)療糾紛。另一方面護理文書的書寫不規(guī)范，護理記錄不全面，與醫(yī)療記錄不一致，都將成為在今后的醫(yī)療糾紛，甚至法律訴訟中的潛在隱患。
1.5管理因素。
1.5.1優(yōu)質(zhì)管理體系不健全質(zhì)量管理體制是護理安全管理的核心。管理制度不完善、不健全、執(zhí)行力度不夠，管理措施不到位，質(zhì)量監(jiān)控不利都是造成護理不安全的重要因素。對潛在的不安全因素缺乏預(yù)見力，沒有定期召開質(zhì)量與安全分析會，對出現(xiàn)的問題沒有進行分析、總結(jié)，沒有制定常見急癥搶救流程、工作環(huán)節(jié)流程、應(yīng)急預(yù)案流程，服務(wù)規(guī)范用語及出院護理質(zhì)量控制標準等，使護士在日常工作中無章可循，隨意性大，存在安全隱患。
1.5.2對護士教育培訓不重視主要表現(xiàn)在僅注重護士的工作完成而忽視護士的在職培訓的提高，對護士的業(yè)務(wù)培訓不到位，職業(yè)道德教育薄弱，管理監(jiān)督不得力。這不僅是發(fā)生糾紛的主要原因，也是對病人安全的最大威脅，當前護理專業(yè)的發(fā)展對護理人員素質(zhì)和數(shù)童的要求較高，如不能及時根據(jù)專業(yè)技術(shù)發(fā)展的情況進行調(diào)整，找不到有效的途徑提高人員素質(zhì)這些因素對護理安全的影響將越來越顯著。護理人員技術(shù)水平低，經(jīng)驗不足或相互協(xié)作能力不強等原因?qū)颊甙踩珮?gòu)成威脅。
1.5.3護理人力資源配!不合理合理人員缺編，不能保證滿足工作基本要求而給病人造成不安全影響或隱患。當護士人員緊缺，工作超負荷時，多數(shù)護士無發(fā)適應(yīng)多重角色的轉(zhuǎn)換，而出現(xiàn)角色沖突，長期以往將使護士身心疲憊，也是構(gòu)成護理工作不安全的重要原因之一。
2防范措施。
2.1加強護理安全教育，提高護士的法律意識護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍內(nèi)以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上損害、障礙、缺陷、死亡。川科室定期組織護士進行各種法律法規(guī)的學習，定期對護士進行護理安全教育，提高護士的法律意識。每月召開一次護理安全討論會及護理差錯事故分析討論會，對典型案例進行分析討論，提高護士的安全防范意識，降低安全隱患的發(fā)生。
2.3加強護理人員的業(yè)務(wù)培訓，提高護士的應(yīng)急能力堅持不懈的對護士進行心肺復蘇、氣管插管、心電監(jiān)護及心電除頗的培訓，增強護士的急救意識，提高護士的急救水平及應(yīng)急能力。
2.4建立差錯事故報告登記制度，確保護理安全加強質(zhì)量控制，每月進行總結(jié)及反饋，對護理工作中出現(xiàn)的安全隱患，鼓勵大家積極上報，不能因為怕?lián)熑巍づu而隱瞞事實。對積極上報者給予適當?shù)莫剟罨驕p輕處罰，對故意隱瞞不報者故意懲罰。
2.5加強健康教育，確?；颊甙踩o予患者及家屬安全知識宣教，指導患者及家屬正確應(yīng)用床檔、約束帶，避免墜床。對年老體弱、視力減弱、走路不穩(wěn)、頭暈眼花等患者下床活動時應(yīng)有人陪護，避免跌倒。對癲痛患者加強防護，將纏有紗布的壓舌板放在上下臼齒間，防止舍咬傷。嘔吐時將頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，避免嘔吐物誤吸致窒息。
高血壓的護理對策論文篇十六
采礦施工是耗時久、工期長的工程，需要各方面長期的配合，要確保采礦人員的安全保護措施工作到位，對不符合規(guī)范的工程施工需要嚴格檢查管理。當下，中國加強對采礦工程的重視程度，需要不斷強化管理防止采礦安全事故發(fā)生，由于采礦工程具有危險性，施工團隊需要注重施工人員操作，研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞，加強對安全技術(shù)的重視程度，統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù)，加強采礦人員安全意識，保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關(guān)部門關(guān)注的重點，采礦行業(yè)人員比較混雜，各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位，采礦人員極易發(fā)生安全事故，生命安全受到損害。為了保障采礦安全，有關(guān)部門需要加強地區(qū)礦井檢測，防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象，注重礦井安全設(shè)備的檢查和維修，使采礦人員生命得到保障[1]。
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