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人身意外保險(xiǎn)申請書篇一
申請人:____________,______年______月______日生,______族,戶籍______省__________________,暫住申請人父母家。
被申請人:____________,______年______月______日生,______族,戶籍______省__________________。______市____________負(fù)責(zé)人。
電話:__________________。
申請事項(xiàng):
請求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令
1。禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;
2。禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
事實(shí)與理由:
申請人訴被申請人______糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。后,申請人和被申請人開始分居,現(xiàn)在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴(yán)重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后,被申請人依然五行我素,對于法院的'警告不予理睬,繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。
(其他理由可以羅列)
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令。請依法審查批準(zhǔn)!
此致
____________人民法院
申請人:____________
______年______月______日
人身意外保險(xiǎn)申請書篇二
申請人:
被申請人:
申請事項(xiàng):
簽發(fā)人身保護(hù)令:
一、禁止被申請人實(shí)施家庭暴力;
二、禁止被申請人騷擾、跟蹤、接觸申請人及其相關(guān)近親屬;(注:相關(guān)近親屬,要寫明父母、子女等身份關(guān)系類型及其姓名)
三、責(zé)令被申請人遷出申請人住所,住所地址為。(注:住所地址需詳細(xì)、落實(shí)到房號)
事實(shí)與理由:
(注:這部分對申請人與被申請人具有家庭關(guān)系或共同生活關(guān)系的概述,比如年月日結(jié)婚及當(dāng)前的關(guān)系狀態(tài)描述)。
(注:這部分對申請人遭受家庭暴力或者面臨家庭暴力的現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)的'情況予以描述)。
綜上,為保障申請人的人身安全,現(xiàn)根據(jù)《反家庭暴力法》的相關(guān)規(guī)定,特向貴院提出上述申請,望依法審查核發(fā)。
此致
人民法院
申請人:
____年_____月_____日
人身意外保險(xiǎn)申請書篇三
xx市人力資源和社會(huì)保障局:
本人xx,男,漢族,20xx年x月x日出生;身份證號碼為xx;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話xx。
本人于20xx年x月x日16:30左右,在xx工作過程中,本人xx(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)xx康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!
申請人:
日期:
人身意外保險(xiǎn)申請書篇四
申請人:
被申請人。
申請事項(xiàng)。
1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的.親屬;
2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬;
3.禁止被申請人……。
事實(shí)理由。
申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。起訴后,被申請人依然如故。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴(yán)重到影響到申請人及孩子的正常生活;且被申請人經(jīng)常在電話里、短信里恐嚇、威脅申請人。
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令,請依法審查批準(zhǔn)。
此致
膠州市人民法院。
申請人:
____年_____月_____日。
人身意外保險(xiǎn)申請書篇五
申請人:,性別:,出生日期:年月日,住所地:
聯(lián)系方式:。
被申請人:,性別:,出生日期:年月日,住所地:
聯(lián)系方式:。
申請事項(xiàng)。
1、;
2、;
3、。
事實(shí)與理由。
申請人與被申請人于年月日,在區(qū)民政局登記結(jié)婚?;楹笥凶?,姓名:。
婚后,因被申請人的惡習(xí),多次造成對申請人身體傷害。申請人于年月日,申請人向派出所報(bào)警。警方依法出警,并作出行政處罰決定:。
申請人于年月日至年月日,在醫(yī)院進(jìn)行治療,入院診斷:1、;2、。
為維護(hù)申請人人格權(quán)、健康權(quán),防止申請人再次受到被申請人傷害,依據(jù)《反家庭暴力法》、《民事訴訟法》等法律規(guī)定,特向貴院申請人身保護(hù)令。
此致
區(qū)人民法院。
申請人:
附證據(jù)清單:
1、;
2、;
3、。
人身意外保險(xiǎn)申請書篇六
敬愛的公司領(lǐng)導(dǎo):
我于20xx年xx月到貴公司工作,我非??春霉镜陌l(fā)展前景和本職工作,我決心認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,為公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為了保障自己的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的'有關(guān)規(guī)定,特向領(lǐng)導(dǎo)申請為我辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
現(xiàn)申請自愿加入貴公司統(tǒng)一辦理的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),遵守《規(guī)定》中的各項(xiàng)條款。
特此申請,懇請批準(zhǔn)!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請書篇七
申請人: 女,漢族,x年 .月. 日生,住址xx區(qū)大 鎮(zhèn) 村號,。
被申請人: ,男,漢族,x年.月.日生,住xx區(qū)英村,. 。
申請事項(xiàng):
1、禁止被申請人毆打、威脅、辱罵申請人;
2、禁止被申請人在距離下列場所200米內(nèi)活動(dòng):申請人的住所、工作地點(diǎn)或者其他申請人經(jīng)常出入的場所。
事實(shí)與理由:
因被申請人精神極其偏激,不尊重申請人的人格,經(jīng)常無故打罵、侮辱申請人,掂刀威脅申請人,限制申請人的人身自由,不讓申請人自由活動(dòng)。申請人不堪忍受被申請人的家庭暴力傷害,于2x年5月13日向貴院提出離婚訴訟。為了保護(hù)申請人的人身不再受到威脅和傷害,申請人現(xiàn)依法提出人身安全保護(hù)申請。
請依法裁定人身安全保護(hù)令。
此致
人民法院
申請人:
x年五月二十日
人身意外保險(xiǎn)申請書篇八
敬愛的公司領(lǐng)導(dǎo):
我于20xx年10月參加公交公司工作,我非??春霉镜腵發(fā)展前景和本職工作,我決心認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,為公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
為保障自己的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,特向領(lǐng)導(dǎo)提請為我辦理社會(huì)統(tǒng)籌的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
特此申請,懇請批準(zhǔn)!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請書篇九
申請人:,女,*年**月**日生,漢族,戶籍江蘇省,暫住申請人父母家。
被申請人:,男,*年**月**日生,漢族,戶籍江蘇省。無錫市負(fù)責(zé)人。
電話:。
1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;。
2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
事實(shí)與理由:。
申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。后,申請人和被申請人開始分居,現(xiàn)在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴(yán)重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后,被申請人依然五行我素,對于法院的警告不予理睬,繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。
(其他理由可以羅列)。
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令。請依法審查批準(zhǔn)!
此致
*人民法院。
申請人:。
x年一月二十日。
人身意外保險(xiǎn)申請書篇十
申請人:,女,x年xx月xx日生,漢族,戶籍江蘇省,暫住申請人父母家。
被申請人:,男,x年xx月xx日生,漢族,戶籍江蘇省。無錫市負(fù)責(zé)人。
電話:。
1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的'親屬;。
2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
事實(shí)與理由:。
申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。后,申請人和被申請人開始分居,現(xiàn)在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴(yán)重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后,被申請人依然五行我素,對于法院的警告不予理睬,繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。
(其他理由可以羅列)。
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令。請依法審查批準(zhǔn)!
此致
xx人民法院。
申請人:。
xx年xx月xx日。
人身意外保險(xiǎn)申請書篇十一
申請人:,女,x年xx月xx日生,漢族,戶籍江蘇省,暫住申請人父母家。
被申請人:,男,x年xx月xx日生,漢族,戶籍江蘇省。無錫市負(fù)責(zé)人。
電話:。
申請事項(xiàng):
請求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令
1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的`親屬;
2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
事實(shí)與理由:
申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。后,申請人和被申請人開始分居,現(xiàn)在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴(yán)重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后,被申請人依然五行我素,對于法院的警告不予理睬,繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。
(其他理由可以羅列)
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令。請依法審查批準(zhǔn)!
此致
x人民法院
申請人:
xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請書篇十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫xx,是xxx的一名普通教師,現(xiàn)由于家庭經(jīng)濟(jì)困難,特向?qū)W校申請困難補(bǔ)助!
xx年xx月,我有幸加入xx,做一名人民教師,開始真正意義上的獨(dú)立生活,也正是這種步入社會(huì)的生活讓我體驗(yàn)到現(xiàn)實(shí)的不易,我和愛人都是剛參加工作,收入少,沒有積累,而且雙方家庭都需要照顧,加之由于雙方都不是本地人,居住成了我們的一大現(xiàn)實(shí)問題,租房和計(jì)劃買房成了我們生活的一個(gè)重要組成部分,結(jié)婚以來一直在外面租房住,持續(xù)增長的房租讓我們的`生活愈發(fā)變得緊張。城市的房價(jià)讓人望而卻步,鐵一般的現(xiàn)實(shí)讓我們不得不面對,我們開始四處籌錢、貸款,之后還有幾十年的還貸,以及迎面而來的裝修費(fèi)用,讓緊張的經(jīng)濟(jì)狀況更加捉襟見肘。
我希望在困難的時(shí)期能得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、組織的溫暖,以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我將會(huì)更加勤勉工作,回報(bào)學(xué)校。
我有理由相信xx這個(gè)大家庭,相信單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請書篇十三
家庭住址。
健康狀況。
受益人姓名及稱謂。
保險(xiǎn)金額。
附加醫(yī)療費(fèi)。
保險(xiǎn)費(fèi)率。
每仟元保險(xiǎn)金額元角附加醫(yī)療險(xiǎn)每仟元元角。
保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)。
人民幣(大寫)。
保險(xiǎn)儲金金額。
按第檔次每仟元保險(xiǎn)金額儲金。
總計(jì):人民幣(大寫)。
保險(xiǎn)期限。
自年月日零時(shí)起至年月日二十四時(shí)止。
保險(xiǎn)公司簽章。
簽章:__________復(fù)核:_____________。
合同范本僅供參考,社會(huì)生活和企業(yè)運(yùn)營事務(wù)紛繁復(fù)雜,合同范本并不一定適合使用者的實(shí)際情況并能有效保障自己合法權(quán)益,法律是門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,建議根據(jù)合同當(dāng)事人及交易的具體情況,聘請專業(yè)律師或法律顧問有針對性地代擬合同,有助防范風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)自身權(quán)益。
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人身意外保險(xiǎn)申請書篇十四
被申請人:_________________
申請事項(xiàng)
請求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令:
1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;
2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬;
事實(shí)理由
申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。起訴后,被申請人依然如故。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴(yán)重到影響到申請人及孩子的`正常生活;且被申請人經(jīng)常在電話里、短信里恐嚇、威脅申請人。
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令,請依法審查批準(zhǔn)。
申請人:______
_______年______月____日
人身意外保險(xiǎn)申請書篇十五
被申請人:xx
申請事項(xiàng):請求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令
1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的相關(guān)近親屬;
2、禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的相關(guān)近親屬。
事實(shí)與理由:
貴院擬受理的`申請人訴被申請人離婚糾紛一案,因被申請人在婚姻關(guān)系存續(xù)期間多次毆打申請人;申請人和被申請人分居至今,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且被申請人曾多次到申請人居住處糾纏,在申請人正常駕駛途中甚至采取暴力手段打砸車輛,嚴(yán)重到影響到申請人及其親屬的正常生活。
申請人故依法向貴院申請上述人身保護(hù)令。請依法審查批準(zhǔn)!
此致
敬禮
慈溪市人民法院
申請人:
xxx年一月三日
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人身意外保險(xiǎn)申請書篇十六
第一條凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動(dòng)的,可以作為被保險(xiǎn)人,由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)(個(gè)人也可以投保)。
第二章保險(xiǎn)期限
第二條保險(xiǎn)期限為一年,自起保日的零時(shí)起到期滿日的二十四時(shí)止。期滿時(shí),另辦續(xù)保手續(xù)。
第三章保險(xiǎn)金額
第三條保險(xiǎn)金額最低為壹仟元,最高為壹萬元。在此限度內(nèi),一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。
保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
第四章保險(xiǎn)責(zé)任
第四條本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。
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