申請遺囑撫養(yǎng)申請書（通用14篇）

任務(wù)是指分配給某人或某組織的特定工作或職責(zé)?？偨Y(jié)時(shí)要避免流水賬式的敘述，注重思考和總結(jié)歸納。這是一份精心挑選的總結(jié)范文，希望能給大家?guī)硪恍﹩l(fā)和幫助。

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇一

被申請人：

申請事項(xiàng)：

請求撤回對起訴。

事實(shí)與理由：

申請人訴、債權(quán)債務(wù)糾紛一案，已經(jīng)貴院受理，現(xiàn)因工作人員無法聯(lián)系，無法完成送達(dá)，嚴(yán)重影響了訴訟進(jìn)程。為了推進(jìn)訴訟進(jìn)程，申請人請求撤回對被申請人起訴，望法院允許。

此致

天津市___人民法院

________年____月____

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇二

委托代理人：_________________

申請事項(xiàng)：_________________

申請宣告________公司破產(chǎn)還債。

(寫明事情的起因經(jīng)過，并應(yīng)當(dāng)證明債權(quán)數(shù)額、有無財(cái)產(chǎn)擔(dān)保，清算委員會(huì)所做的一系列工作等)

顯然，該公司現(xiàn)有債權(quán)和銀行存款不足抵償所欠債務(wù)，已構(gòu)成資不抵債。為此，清算委員會(huì)決定根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第199條的`規(guī)定，特向貴院申請依法裁定________公司破產(chǎn)還債。

此致

________________人民法院

申請人：________________

___________年_______月_____日

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇三

一、依靠死者生前提供主要生活來源，并在死者死亡時(shí)有下列情形之一且無固定收入的親屬，可以享受遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)：

(一)死者的配偶，男年滿6o周歲、女年滿55周歲的;

(二)死者的父母，男年滿60周歲、女年滿55周歲的;

(三)死者的子女未滿18周歲的;

(四)死者的父母均已死亡，其兄弟姐妹未滿18周歲的。

二、供養(yǎng)親屬享受遺屬生活困難補(bǔ)助待遇的資格，由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定。

三、企業(yè)離休人員非因工死亡的遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)執(zhí)行機(jī)關(guān)離休人員遺屬待遇標(biāo)準(zhǔn)。

企業(yè)職工和退休人員非因工死亡的遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)以全區(qū)統(tǒng)一確定的計(jì)算基數(shù)按比例計(jì)發(fā)。計(jì)算遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)的基數(shù)由自治區(qū)勞動(dòng)保障廳依據(jù)自治區(qū)工資增長率、物價(jià)上漲水平、離退休人員基本養(yǎng)老金水平及城鎮(zhèn)居民最低生活費(fèi)水平確定，并適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

從7月1日起，企業(yè)職工和退休人員非因工死亡的遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)的計(jì)算基數(shù)統(tǒng)一確定為900元。遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算比例為：具有城鎮(zhèn)戶口的，配偶按計(jì)算基數(shù)的35%計(jì)發(fā)，其他供養(yǎng)親屬按25%計(jì)發(fā);非城鎮(zhèn)戶口的，配偶按計(jì)算基數(shù)的30%計(jì)發(fā)，其他供養(yǎng)親屬按20%計(jì)發(fā)。孤寡老人或者孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%。符合原勞動(dòng)人事部《關(guān)于建國前參加工作的老工人退休待遇問題的通知》(勞人險(xiǎn)[1983]3號)規(guī)定領(lǐng)取100%退休費(fèi)的工人非因工死亡的，在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加5%。

四、離退休人員死亡后，遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)從養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支付;在職人員死亡后，遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)由單位負(fù)責(zé)支付。

五、享受遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)的人員有下列情形之一的，停止享受遺屬生活困難補(bǔ)助待遇：

(一)年滿18周歲的子女或兄弟姐妹;

(二)就業(yè)或參軍的;

(三)死亡人員原配偶再婚的;

(四)被他人或組織收養(yǎng)的;

(五)死亡的;

(六)失去享受遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)條件的其他情形。

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇四

申請人：_________________，男，__________歲，_____族，湖北省松滋市人，__________市第__________中學(xué)學(xué)生，現(xiàn)住__________市__________路__________號。

法定代理人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，自由職業(yè)，現(xiàn)住址(身份證地址)。

委托代理人：_________________：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________衛(wèi)生院醫(yī)生，現(xiàn)住址(身份證地址)。

被申請人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________市__________廠工人，現(xiàn)住__________市__________鎮(zhèn)__________路__________號。

請求事項(xiàng)：

申請人民法院依法強(qiáng)制執(zhí)行申請人__________的撫養(yǎng)費(fèi)__________元(20__年月----20__年月)。

事實(shí)與理由：

申請人與被申請人之間因離婚糾紛一案業(yè)經(jīng)__________市人民法院于__________年__________月__________日作出(20____________)_____字第__________號民事判決，判決由被申請人__________按每年__________元的標(biāo)準(zhǔn)支付撫養(yǎng)費(fèi)，而至今為止被申請人已__________月拒不遵照判決履行給付義務(wù)。為此，特申請人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。

此致

__________市人民法院。

申請人：_________________。

委托代理人：_________________。

__________年__________月__________日。

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇五

申請人：杜xx，女，1937年5月20日出生，居民，住新興縣新城鎮(zhèn)錦水北6號。聯(lián)系電話：轉(zhuǎn)。

申請人杜桂珍不服新興縣委組織部、老干部局于2010年7月23日作出的《關(guān)于杜桂珍、陳炎明反映要求落實(shí)遺屬生活困難補(bǔ)助問題的答復(fù)》(以下簡稱《答復(fù)》)，現(xiàn)向廣東省人民政府、云浮市人民政府提出以下申請。

申請事項(xiàng)：

請求廣東省人民政府和云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、中共廣東省委老干部局、廣東省財(cái)政廳的粵組通[2007]55號文的規(guī)定，給予我落實(shí)生活困難補(bǔ)助。

事實(shí)與理由：

申請人認(rèn)為，新興縣委組織部、老干部局的《答復(fù)》所適用的'文件依據(jù)(2、)“建國前參加革命工作，建國后從軍隊(duì)復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休”的規(guī)定，是斷章取義的，顯屬不妥。原文是：“勞人老(1983)20號文件第7條，關(guān)于‘因工作需要由組織委派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的國家干部’，是指原是國家干部(包括軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部)，由上級主管部門調(diào)派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的。建國前參加革命工作，建國后從軍隊(duì)復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休?！鄙暾埲苏J(rèn)為，陳君瑞顯然不屬于此情況。陳君瑞的情況應(yīng)當(dāng)適用勞動(dòng)人事部勞人老(1983)34號文件第一條第3項(xiàng)“不屬于因犯錯(cuò)誤、受處分安排當(dāng)工人的。對這部分人辦理離休時(shí)的審批權(quán)限，由干部、人事部門按照勞人老(1983)10號文件第五條規(guī)定執(zhí)行。審批前不須辦理工人轉(zhuǎn)干部的手續(xù)。被批準(zhǔn)離休后，即列入離休干部編制，由干部、人事部門管理，可享受一般離休干部的待遇。所需經(jīng)費(fèi)，由干部人事部門列入預(yù)算。他們的離休榮譽(yù)證中的‘原職務(wù)’仍填寫為‘工人’，下邊注明‘(享受一般離休干部待遇)’?！?/p>

據(jù)此，我丈夫陳君瑞是應(yīng)當(dāng)享受離休干部待遇的，但在其病故(1987年9月)前尚未辦理離休手續(xù)，造成我沒有經(jīng)濟(jì)來源，至今生活十分困難，無錢治病。

鑒此，我懇請廣東省人民政府、云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、老干部局、廣東省財(cái)政廳的粵組通[2007]55號《關(guān)于對符合離休條件未辦理離休手續(xù)先故的企業(yè)老干部配偶給予定期生活困難補(bǔ)助的通知》和中共云浮市委組織部、老干部局、云浮市財(cái)政局的云組通[2007]31號文的規(guī)定，給予我落實(shí)生活困難補(bǔ)助為盼。

此致

xcx省人民政府

云浮市人民政府

申請人：杜xx

2010年8月3日

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇六

________銀行：

本公司（籌）娉請的________________會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限公司正在對本公司（籌）的注冊實(shí)收資本（實(shí)收情況）進(jìn)行審驗(yàn)。按照國家有關(guān)法規(guī)的規(guī)定和中國注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)準(zhǔn)則的`要求，應(yīng)當(dāng)詢證本公司（籌）出資者（股東）向貴行繳存的出資額。下列數(shù)據(jù)及事項(xiàng)如與貴行記錄相符，請?jiān)诒竞露恕皵?shù)據(jù)及事項(xiàng)證明無誤”處簽章證明；如有不符，請?jiān)凇傲忻鞑环马?xiàng)”處列明不符事項(xiàng)。有關(guān)詢證費(fèi)用可直接從本公司（籌）存款賬戶中收取?；睾堉苯蛹闹羅_______________會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限公司。

公司（籌）

法定代表人或委托代理人：（簽字并蓋章）

________年____月____日

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇七

申請人：杜xx，女，1937年5月20日出生，居民，住新興縣新城鎮(zhèn)錦水北6號。聯(lián)系電話：轉(zhuǎn)。

申請人杜桂珍不服新興縣委組織部、老干部局于7月23日作出的《關(guān)于杜桂珍、陳炎明反映要求落實(shí)遺屬生活困難補(bǔ)助問題的答復(fù)》(以下簡稱《答復(fù)》)，現(xiàn)向廣東省人民政府、云浮市人民政府提出以下申請。

請求廣東省人民政府和云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、中共廣東省委老干部局、廣東省財(cái)政廳的粵組通[]55號文的規(guī)定，給予我落實(shí)生活困難補(bǔ)助。

事實(shí)與理由：

申請人認(rèn)為，新興縣委組織部、老干部局的《答復(fù)》所適用的文件依據(jù)(2、)“建國前參加革命工作，建國后從軍隊(duì)復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休”的規(guī)定，是斷章取義的，顯屬不妥。原文是：“勞人老(1983)20號文件第7條，關(guān)于‘因工作需要由組織委派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的國家干部’，是指原是國家干部(包括軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部)，由上級主管部門調(diào)派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的。建國前參加革命工作，建國后從軍隊(duì)復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休?！鄙暾埲苏J(rèn)為，陳君瑞顯然不屬于此情況。陳君瑞的情況應(yīng)當(dāng)適用勞動(dòng)人事部勞人老(1983)34號文件第一條第3項(xiàng)“不屬于因犯錯(cuò)誤、受處分安排當(dāng)工人的。對這部分人辦理離休時(shí)的審批權(quán)限，由干部、人事部門按照勞人老(1983)10號文件第五條規(guī)定執(zhí)行。審批前不須辦理工人轉(zhuǎn)干部的手續(xù)。被批準(zhǔn)離休后，即列入離休干部編制，由干部、人事部門管理，可享受一般離休干部的待遇。所需經(jīng)費(fèi)，由干部人事部門列入預(yù)算。他們的.離休榮譽(yù)證中的‘原職務(wù)’仍填寫為‘工人’，下邊注明‘(享受一般離休干部待遇)’?！?/p>

據(jù)此，我丈夫陳君瑞是應(yīng)當(dāng)享受離休干部待遇的，但在其病故(1987年9月)前尚未辦理離休手續(xù)，造成我沒有經(jīng)濟(jì)來源，至今生活十分困難，無錢治病。

鑒此，我懇請廣東省人民政府、云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、老干部局、廣東省財(cái)政廳的粵組通[2007]55號《關(guān)于對符合離休條件未辦理離休手續(xù)先故的企業(yè)老干部配偶給予定期生活困難補(bǔ)助的通知》和中共云浮市委組織部、老干部局、云浮市財(cái)政局的云組通[2007]31號文的規(guī)定，給予我落實(shí)生活困難補(bǔ)助為盼。

此致

xcx省人民政府。

云浮市人民政府。

申請人：杜xx。

208月3日。

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇八

申請人：杜xx，女，1937年5月20日出生，居民，住新興縣新城鎮(zhèn)錦水北6號。聯(lián)系電話：轉(zhuǎn)。

申請人杜xx不服新興縣委組織部、老干部局于7月23日作出的《關(guān)于杜xx、陳炎明反映要求落實(shí)遺屬生活困難補(bǔ)助問題的答復(fù)》(以下簡稱《答復(fù)》)，現(xiàn)向xx省人民政府、云浮市人民政府提出以下申請。

申請事項(xiàng)：

請求xx省人民政府和云浮市人民政府依照中共xx省委組織部、中共xx省委老干部局、xx省財(cái)政廳的粵組通[]55號文的規(guī)定，給予我落實(shí)生活困難補(bǔ)助。

事實(shí)與理由：

申請人認(rèn)為，新興縣委組織部、老干部局的《答復(fù)》所適用的文件依據(jù)(2、)“建國前參加革命工作，建國后從軍隊(duì)復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休”的規(guī)定，是斷章取義的，顯屬不妥。原文是：“勞人老(1983)20號文件第7條，關(guān)于‘因工作需要由組織委派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的國家干部’，是指原是國家干部(包括軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部)，由上級主管部門調(diào)派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的。建國前參加革命工作，建國后從軍隊(duì)復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休?！鄙暾埲苏J(rèn)為，陳君瑞顯然不屬于此情況。陳君瑞的情況應(yīng)當(dāng)適用勞動(dòng)人事部勞人老(1983)34號文件第一條第3項(xiàng)“不屬于因犯錯(cuò)誤、受處分安排當(dāng)工人的。對這部分人辦理離休時(shí)的審批權(quán)限，由干部、人事部門按照勞人老(1983)10號文件第五條規(guī)定執(zhí)行。審批前不須辦理工人轉(zhuǎn)干部的手續(xù)。被批準(zhǔn)離休后，即列入離休干部編制，由干部、人事部門管理，可享受一般離休干部的待遇。所需經(jīng)費(fèi)，由干部人事部門列入預(yù)算。他們的離休榮譽(yù)證中的‘原職務(wù)’仍填寫為‘工人’，下邊注明‘(享受一般離休干部待遇)’。”

據(jù)此，我丈夫陳君瑞是應(yīng)當(dāng)享受離休干部待遇的`，但在其病故(1987年9月)前尚未辦理離休手續(xù)，造成我沒有經(jīng)濟(jì)來源，至今生活十分困難，無錢治病。

鑒此，我懇請xx省人民政府、云浮市人民政府依照中共xx省委組織部、老干部局、xx省財(cái)政廳的粵組通[2007]55號《關(guān)于對符合離休條件未辦理離休手續(xù)先故的企業(yè)老干部配偶給予定期生活困難補(bǔ)助的通知》和中共云浮市委組織部、老干部局、云浮市財(cái)政局的云組通[2007]31號文的規(guī)定，給予我落實(shí)生活困難補(bǔ)助為盼。

此致

xx省人民政府云浮市人民政府

申請人：杜xx

20xx年8月3日

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇九

申請人：_________________，性別：_________________男，中國澳門居民，澳門身份證號：_________________，現(xiàn)住濟(jì)南市__________路__________號某小區(qū)_____號樓_______________室。

申請事項(xiàng)。

依法申請鑒定原告__________有限公司向法庭提交的《公司財(cái)務(wù)20__年1月對賬單》等證據(jù)中的簽名“何某洋”三個(gè)字并非申請人本人所簽，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

事實(shí)與理由。

原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的《公司財(cái)務(wù)20__年1月對賬單》、《公司財(cái)務(wù)220__年2月份對賬單》、《公司財(cái)務(wù)20__年3月對賬單》、《公司財(cái)務(wù)20__年6月份對賬單》、《公司財(cái)務(wù)20__年9月份對賬單》、《公司財(cái)務(wù)20__年11月份對賬單》等證據(jù)均系原告單方制作，簽名并非申請人所寫。該簽名與申請人平時(shí)的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別，可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請人筆跡所為。

因此，為使法院依法查明本案事實(shí)，公正裁判;故申請人依法申請筆跡鑒定。

此致

______中級人民法院。

申請人：_________________。

_____年_____月_____日。

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇十

申請人：，男，日生，戶籍所在地：，現(xiàn)經(jīng)常居住地：。聯(lián)系電話：

申請人因（寫原告）訴撫養(yǎng)費(fèi)（按傳票上寫）糾紛一案，依法向貴院提出管轄權(quán)異議。

申請事項(xiàng)：將本案移送至廣州市區(qū)人民法院進(jìn)行審理。事實(shí)和理由：

申請人于2011年月日收到貴院已受理（寫原告）訴申請人撫養(yǎng)費(fèi)（按傳票上寫）糾紛一案的應(yīng)訴通知書，案號為：

本人戶籍于年月遷至淮安市，但本

人與妻子于年月日后一直居住于廣州市年月日辦理了暫住證，廣州市地，你院所在地既不是本人的戶籍地，也不是本人的經(jīng)常居住地。按照《民事訴訟法》第二十二條規(guī)定，對公民提起的民事訴訟，由被告住所地人民法院管轄；被告住所地與經(jīng)常居住地不一致的，由經(jīng)常居住地人民法院管轄。因此申請人認(rèn)為本案應(yīng)由廣州市區(qū)人民法院進(jìn)行審理，而不應(yīng)由貴院審理。

因此，現(xiàn)根據(jù)上述事實(shí)和《民事訴訟法》第三十八條規(guī)定，特請求貴院將本案移送至廣州市區(qū)人民法院審理，請貴院就此作出公正裁定。

此致

人民法院

年月日

證據(jù)：

1、本人身份證；

2、本人暫住證。

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇十一

甲方：

乙方：

甲乙于某年某月某日在某某民政局登記離婚，當(dāng)時(shí)協(xié)議被撫養(yǎng)人某某由甲方撫養(yǎng)，現(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)過充分的協(xié)商，就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權(quán)等相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：

一、被撫養(yǎng)人某某，男，現(xiàn)年00歲，原由甲方撫養(yǎng)。雙方協(xié)商同意自2011年3月18日起，被撫養(yǎng)人肖睿隨乙方生活，其撫養(yǎng)權(quán)歸乙方。

二、變更撫養(yǎng)權(quán)后，被撫養(yǎng)人肖睿的撫養(yǎng)費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)等一切費(fèi)用仍由甲方完全承擔(dān)。

三、

四、本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各一份，一份交公證處備案，一份交派出所辦理被撫養(yǎng)人的戶口遷移手續(xù)。

五、本協(xié)議自雙方簽字并辦理公證后生效。

甲方：乙方： 日期：日期：

變更撫養(yǎng)權(quán)可以通過公證和訴訟兩種程序，變更撫養(yǎng)權(quán)后，小孩如果需要轉(zhuǎn)戶口所需材料：

一、公證程序

1、經(jīng)過公證的協(xié)議書；

2、父母雙方身份證、戶口本、離婚證、離婚協(xié)議書及小孩出生證原件、復(fù)印件；

3、小孩大1寸彩色白底照片；

二、訴訟程序

1、法院的判決書或調(diào)解書；

2、變更撫養(yǎng)權(quán)后撫養(yǎng)方身份證、戶口本、離婚證及小孩出生證原件、復(fù)印件；

3、小孩大1寸彩色白底照片；

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇十二

申請事項(xiàng)：_________________請求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘級別及護(hù)理期、營養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

某年某月某日某時(shí)許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號為aaaa的小轎車將駕駛電動(dòng)自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定a負(fù)主要責(zé)任，申請人負(fù)次要責(zé)任?，F(xiàn)a等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請批準(zhǔn)。

此致

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇十三

申請人：_________________

請求事項(xiàng)：請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請貴院安排鑒定事宜。

此致

貴港市港北區(qū)人民法院

申請人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

申請遺囑撫養(yǎng)申請書篇十四

_________________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)：

______與廣州市______有限公司勞動(dòng)爭議糾紛一案，案號為穗云勞仲案字(______)______號，經(jīng)由貴委第一次開庭審理。審理過程中申請人對被申請人提交的證據(jù)二(______年度工資表)，最下方一行文字“本人要求不簽勞動(dòng)合同，不買社?！钡娜圆挥枰源_認(rèn)，現(xiàn)提請筆跡鑒定，鑒別如下問題：

2、書寫該段文字與后面“_______”簽名的先后順序。

為求查明事實(shí)，請貴委委托以下其中之一的司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法筆跡鑒定：

1、中國廣州分析測試中心司法鑒定;

2、廣東明鑒文書司法鑒定所;

3、廣東天正司法鑒定中心。

申請人初步選擇第2項(xiàng)。

特此申請!

申請人：_________________

_____年_____月_____日

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