心得體會不僅是對過去的總結，更是對未來的規(guī)劃和自我要求，是個人成長的重要標志。所謂寫一篇較為完美的心得體會，首先要有明確的主題和核心觀點。下面是一些經(jīng)典的心得體會范文，希望對大家寫作有所幫助。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇一
近年來，我國教育醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展壯大，為了更好地了解和推動這一領域的發(fā)展，我積極參與了一次教育醫(yī)療調(diào)研活動。通過這次調(diào)研，我深刻認識到了我國教育醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀和存在的問題，也對未來的發(fā)展給予了新的期望。在這篇文章中，我將分享我對教育醫(yī)療調(diào)研的心得和體會。
首先，教育醫(yī)療調(diào)研讓我深刻認識到了教育醫(yī)療的重要性。調(diào)研過程中，我看到了許多教育醫(yī)療工作者積極投身于各個崗位，為人民群眾的健康和教育事業(yè)做出了巨大貢獻。教育醫(yī)療是發(fā)展社會主義事業(yè)的重要組成部分，與人民生活的方方面面息息相關。只有通過全面深入的了解和調(diào)研，才能更好地推動教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
其次，我發(fā)現(xiàn)我國教育醫(yī)療事業(yè)還存在一些問題和挑戰(zhàn)。調(diào)研時，我注意到教育資源和醫(yī)療資源的分配不均是個普遍存在的問題，尤其是在一些貧困地區(qū)。缺乏教育和醫(yī)療資源的地區(qū)，不能滿足人民群眾的基本需求，導致了人民生活水平的不均衡發(fā)展。此外，我還發(fā)現(xiàn)在教育醫(yī)療領域存在一些體制機制不完善的問題，需要進一步加以改進和完善。
第三，我對我國教育醫(yī)療事業(yè)未來發(fā)展充滿了希望。調(diào)研過程中，我了解到我國政府高度重視教育醫(yī)療的發(fā)展，將其作為社會事業(yè)的重點領域之一來加以推動。政府發(fā)布了一系列有利于教育醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的政策和法規(guī)，為促進教育醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展提供了良好的保障和支持。此外，隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，越來越多的人民群眾意識到了教育醫(yī)療的重要性，紛紛加大了對教育醫(yī)療事業(yè)的關注和投入。因此，我對我國教育醫(yī)療事業(yè)的未來發(fā)展充滿了信心。
第四，我認為深入調(diào)研是推動教育醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要途徑之一。通過深入調(diào)研，可以客觀全面地了解教育醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀和問題，為解決存在的問題和推動事業(yè)的發(fā)展提供有力的支持和指導。同時，調(diào)研過程中還可以與各界人士進行充分的交流和溝通，促進各方共同參與推動教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。因此，在未來的工作中，我將繼續(xù)積極參與教育醫(yī)療領域的調(diào)研活動，為教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡自己的一份力量。
最后，教育醫(yī)療調(diào)研不僅對我個人的學習和成長有著積極的影響，也讓我更加深入地了解了我國教育醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀和未來發(fā)展的方向。通過深入調(diào)研，我認識到了教育醫(yī)療的重要性、存在的問題和挑戰(zhàn)，也對未來的發(fā)展充滿了希望。在未來的工作中，我將積極參與教育醫(yī)療領域的工作，為我國教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻。同時，我也希望更多的人能夠關注和參與教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，共同推動我國教育醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇二
近年來，教育醫(yī)療領域的調(diào)研工作越來越受到重視。為了推動教育醫(yī)療改革的順利進行，我參與了一次關于教育醫(yī)療調(diào)研的活動。通過此次調(diào)研，我深入了解了教育醫(yī)療的現(xiàn)狀和問題，并思考了改革的方向和路徑。在此，我將結合個人經(jīng)驗，總結出以下幾點心得體會。
首先，調(diào)研教育醫(yī)療工作需要科學的方法。在參與調(diào)研之前，我對教育醫(yī)療工作有了初步了解，但這遠遠不夠。因此，在調(diào)研過程中，我特別注重收集和整理相關資料，結合實地調(diào)研和訪談，以及與專家學者和從業(yè)人員的交流，從多個維度對教育醫(yī)療的問題進行了全面的了解。在整個調(diào)研過程中，我也意識到了科學分析和細致觀察的重要性。只有這樣，我們才能夠真正了解教育醫(yī)療的實際情況，提出具有實用性的建議。
其次，教育醫(yī)療調(diào)研需要注重參與感與溝通。參與調(diào)研的過程中，我發(fā)現(xiàn)一些教育醫(yī)療問題實際上是與群眾、學生及其家長等相關方面的缺乏有效溝通和參與感有關。因此，在調(diào)研過程中，我特別注重與相關人員的交流與溝通，了解他們的真實想法和需求。通過與他們的互動，我更深刻地意識到，教育醫(yī)療調(diào)研不僅僅是專家學者的獨角戲，我們需要更多地與實際問題的相關人員進行溝通，共同探討解決的方案。
第三，教育醫(yī)療調(diào)研需要發(fā)現(xiàn)問題并提出切實可行的解決方案。在調(diào)研過程中，我發(fā)現(xiàn)了一些教育醫(yī)療領域存在的一些深層次、根本性的問題。與此同時，我也看到了一些成功的案例和經(jīng)驗，這讓我更加堅信，教育醫(yī)療問題是可以得到解決的。在整個調(diào)研過程中，我盡量發(fā)現(xiàn)問題并尋找解決方案。通過與相關專家的討論和總結，我提出了一些切實可行的改革建議。這些建議內(nèi)容既符合實際，又能夠推動教育醫(yī)療的發(fā)展，這是我特別自豪和滿意的地方。
第四，教育醫(yī)療調(diào)研需要綜合考慮社會因素。教育和醫(yī)療是社會發(fā)展的兩大關鍵領域，而教育醫(yī)療問題則是兩者共同面臨的挑戰(zhàn)。在進行教育醫(yī)療調(diào)研的過程中，我發(fā)現(xiàn)有些問題不僅僅是單一領域的問題，而是與社會經(jīng)濟、文化等方面的因素緊密相關。因此，在調(diào)研過程中，我特別注重綜合考慮各種社會因素的影響，從而更好地解決教育醫(yī)療問題。只有將教育醫(yī)療問題置于社會的大背景下進行研究，才能夠更好地提出解決方案，推動整個社會的發(fā)展。
最后，教育醫(yī)療調(diào)研需要持續(xù)關注和追蹤。教育和醫(yī)療是長期的事業(yè)，教育醫(yī)療改革更是如此。通過這次調(diào)研，我了解到教育醫(yī)療是一個復雜、龐大的系統(tǒng)，改革需要不斷地持續(xù)努力和關注。未來，我將繼續(xù)通過各種方式關注教育醫(yī)療的發(fā)展，追蹤改革的進展，為教育醫(yī)療的未來貢獻自己的一份力量。
總而言之，參與教育醫(yī)療調(diào)研是一次寶貴的經(jīng)歷，我通過此次調(diào)研深入了解了教育醫(yī)療的現(xiàn)狀和問題，并提出了一些解決方案。通過這次調(diào)研，我不僅提高了自己的調(diào)研能力，也更加深入地了解了教育醫(yī)療的復雜性和挑戰(zhàn)性。我相信，只要我們堅持科學態(tài)度和主動參與，教育醫(yī)療改革一定會取得更好的成效。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇三
社區(qū)醫(yī)療調(diào)研是了解社區(qū)居民健康狀況、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的重要途徑。通過參與社區(qū)醫(yī)療調(diào)研，我深刻體會到了社區(qū)醫(yī)療工作的重要性和存在的問題。在調(diào)研過程中，我與居民交流、觀察社區(qū)醫(yī)療設施，對社區(qū)醫(yī)療服務的瓶頸和需改進之處有了進一步的認識。以下將從調(diào)研目的、實施方式、問題分析及解決方案等方面談談我在社區(qū)醫(yī)療調(diào)研中的所思所感。
首先，了解社區(qū)居民的健康問題是社區(qū)醫(yī)療調(diào)研的首要目的。通過與居民進行問卷調(diào)查和面對面的交流，我發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民普遍存在著健康意識不強、常態(tài)化體檢缺乏、慢性病防控不到位的問題。大部分居民都表示，由于工作繁忙，他們很忽視自身健康的重要性。而對于慢性病，他們往往只重視急性期的治療，長期管理和預防意識較為薄弱。對于這些問題，我認為應當增加居民健康教育，提高居民對自身健康的認識和重視。
其次，社區(qū)醫(yī)療調(diào)研在調(diào)研方式上也提供了多種選擇。我們既進行了問卷調(diào)查，了解居民的基本情況和健康需求，又通過走訪、觀察等方式了解了社區(qū)醫(yī)療設施的現(xiàn)狀。通過回收的問卷和居民交流，我對社區(qū)居民對醫(yī)療服務的滿意度和不滿意原因有了更直觀的了解。而通過觀察社區(qū)醫(yī)療設施的環(huán)境、器材等情況，我發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療設施設備更新慢、醫(yī)療技術水平需要提升等問題?；谶@些問題，我們可以向社區(qū)醫(yī)療機構提出設備更新的建議，并推動醫(yī)療技術人員的進一步培訓。
再次，分析調(diào)研問題時需要綜合各方面的因素。社區(qū)醫(yī)療服務的優(yōu)劣不僅與社區(qū)醫(yī)療設施有關，還與醫(yī)療人員的素質(zhì)和服務態(tài)度等因素密切相關。我們在調(diào)研過程中也了解到，有些醫(yī)療人員態(tài)度冷淡、對患者不夠關心，導致居民對社區(qū)醫(yī)療服務的不滿。而這些問題的背后可能是醫(yī)療人員工作壓力大、待遇不公等問題。因此，在解決社區(qū)醫(yī)療問題時，需要綜合考慮醫(yī)療設施、醫(yī)療人員和居民需求等方面的問題，尋求全方位的解決辦法。
最后，提出解決問題的方案是社區(qū)醫(yī)療調(diào)研的重要環(huán)節(jié)。調(diào)研的最終目的不僅是了解問題，更是為了找到解決問題的方法。基于上述問題的分析，我認為社區(qū)醫(yī)療機構應加強人員培訓，提高醫(yī)療人員的服務質(zhì)量和態(tài)度。此外，政府應加大對社區(qū)醫(yī)療設施的投入力度，更新醫(yī)療設備，提高醫(yī)療水平。同時，居民個人也要提高健康意識，積極參加健康教育，積極參與體檢和健康管理等活動。
總結起來，社區(qū)醫(yī)療調(diào)研是了解居民健康問題、發(fā)現(xiàn)和解決社區(qū)醫(yī)療短板的重要途徑。通過調(diào)研，我深刻認識到社區(qū)醫(yī)療存在的問題，如居民健康意識薄弱、慢性病防控不到位等。通過選擇不同的調(diào)研方式，我們可以從不同角度了解社區(qū)醫(yī)療的問題。在解決問題的過程中，需要綜合考慮社區(qū)醫(yī)療設施、醫(yī)療人員和居民的需求。我們應提出相應的解決方案，包括加強醫(yī)療人員培訓、更新醫(yī)療設備、加強居民健康教育等。通過這些努力，我們可以進一步改善社區(qū)醫(yī)療服務，提高社區(qū)居民的健康水平。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇四
第一段：引言（200字）
醫(yī)療調(diào)研是一種對醫(yī)療行業(yè)進行深入了解與研究的方法。醫(yī)療調(diào)研旨在提高醫(yī)療服務的質(zhì)量和效率，改善醫(yī)療資源配置，促進醫(yī)療改革的發(fā)展。在過去的一段時間里，我有幸參與了一項醫(yī)療調(diào)研項目，對我而言，這是一次難忘而寶貴的經(jīng)歷。通過這次調(diào)研，我對醫(yī)療行業(yè)有了更深入的了解，也收獲了許多寶貴的心得體會。
第二段：開展醫(yī)療調(diào)研的目的和方法（250字）
在醫(yī)療調(diào)研的過程中，我們首先確立了調(diào)研的目的和方法。我們的目標是了解當?shù)蒯t(yī)療機構的服務水平、醫(yī)療資源配置情況及醫(yī)療改革的進展情況，以及了解患者對醫(yī)療服務的滿意度和期望。為了達到這些目標，我們采用了訪談、問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)分析等方法。通過與醫(yī)生、護士和患者進行深入交流，我們獲得了大量有關醫(yī)療行業(yè)的信息。
第三段：醫(yī)療調(diào)研的發(fā)現(xiàn)和問題（300字）
在醫(yī)療調(diào)研的過程中，我們發(fā)現(xiàn)了許多值得關注的問題。首先，醫(yī)療資源的分布存在不均衡的情況，一些大城市的醫(yī)療機構擁有更多的資源，而一些農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療機構則缺乏必要的設備和醫(yī)務人員。其次，醫(yī)療服務存在差異化的問題，一些醫(yī)療機構的服務質(zhì)量較高，而一些醫(yī)療機構的服務質(zhì)量較差。此外，醫(yī)患關系的緊張和醫(yī)療費用的高昂也是我們關注的問題。
第四段：醫(yī)療調(diào)研的收獲和啟示（300字）
通過這次醫(yī)療調(diào)研，我意識到醫(yī)療行業(yè)的改革和發(fā)展迫在眉睫。在我們的調(diào)研過程中，我們遇到了許多熱心的醫(yī)務人員和患者，他們對醫(yī)療行業(yè)的改革表示了極大的支持和期望。同時，我們也看到了一些醫(yī)療機構正努力提高服務質(zhì)量和醫(yī)療技術水平，通過引進先進的設備和培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)務人員來提升醫(yī)療服務水平。我們希望通過這次調(diào)研，在醫(yī)療行業(yè)的改革中做出一份貢獻，為患者提供更好的醫(yī)療服務和更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療體驗。
第五段：總結（250字）
醫(yī)療調(diào)研是一項重要的工作，通過調(diào)研可以了解醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀和問題，為醫(yī)療改革和發(fā)展提供依據(jù)和支持。在這次調(diào)研中，我們不僅獲得了豐富的信息，更意識到了醫(yī)療行業(yè)改革的重要性和迫切性。我們應該加強醫(yī)療資源的配置，提高服務質(zhì)量，改善醫(yī)患關系，降低醫(yī)療費用，為患者提供更好的醫(yī)療服務。醫(yī)療調(diào)研所帶來的寶貴經(jīng)驗和教訓，將指導我在未來的醫(yī)療工作中更好地為患者服務，為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展貢獻力量。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇五
近年來，我國積極推動脫貧攻堅戰(zhàn)略，其中醫(yī)療扶貧也成為了關注的重要領域。為了更好地了解醫(yī)療扶貧的實施情況，今年寒假我參加了一項調(diào)研活動。通過此次調(diào)研，我深刻感受到了醫(yī)療扶貧的重要性與現(xiàn)實困境，并對未來的生活和學習作了一番思考。
第一段：調(diào)研范圍與背景（200字）。
我們的調(diào)研目標是探尋醫(yī)療扶貧的現(xiàn)實困境以及解決方案。我們團隊的調(diào)研范圍主要包括農(nóng)村貧困地區(qū)的縣級和鄉(xiāng)級醫(yī)療機構，其中涵蓋了山區(qū)、沿海地區(qū)和內(nèi)陸地區(qū)各個類型的地理位置。這樣的安排使得我們可以從不同的視角去研究醫(yī)療扶貧的問題，有利于全面地了解其現(xiàn)狀。
第二段：醫(yī)療扶貧問題的普遍性（250字）。
通過對不同地區(qū)的調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)療資源的不均衡分配是醫(yī)療扶貧普遍存在的問題。在有些區(qū)域，醫(yī)療資源嚴重不足，貧困居民難以獲得應有的醫(yī)療服務。而在另一些地區(qū)，雖然醫(yī)療資源相對充足，但由于貧困居民的醫(yī)療意識和經(jīng)濟能力的限制，很多人依然無法及時就醫(yī)。此外，醫(yī)療扶貧政策的推廣和落實也存在一些問題，例如信息不對稱、地方政府對政策貫徹的不力等。這些問題的存在，直接影響著醫(yī)療扶貧的效果和鄉(xiāng)村貧困地區(qū)居民的健康狀況。
第三段：醫(yī)療扶貧的解決方案（250字）。
為了解決醫(yī)療扶貧中存在的問題，需要綜合各方面力量，采取多種措施。首先，應加大對醫(yī)療資源的調(diào)配力度，通過設立醫(yī)療援助基金、培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生等方式，提高貧困地區(qū)的醫(yī)療服務能力。同時，政府應加強對醫(yī)療扶貧政策的宣傳和落實，確保政策能真正惠及到需要幫助的人群。此外，還可以借助互聯(lián)網(wǎng)等新技術手段，提高貧困地區(qū)居民的醫(yī)療健康知識水平，增強他們的醫(yī)療自我保健和就醫(yī)能力。
第四段：反思與展望（250字）。
通過這次調(diào)研，我認識到醫(yī)療扶貧是一個極為復雜的問題，需要政府、社會組織、醫(yī)療機構和個人共同參與。作為一名大學生，我們應該意識到醫(yī)療扶貧是我們每個人的責任。未來，我希望能夠利用自己的專業(yè)知識和力量，為醫(yī)療扶貧事業(yè)貢獻自己的一份力量。同時，我也希望通過自己的行動來影響身邊的人，讓更多人加入到醫(yī)療扶貧的大家庭中，共同為貧困地區(qū)人民的健康事業(yè)奮斗。
第五段：總結（200字）。
醫(yī)療扶貧是一個關乎人民健康和國家未來的重大事業(yè)，也是我們每個人應當關注和參與的問題。通過這次調(diào)研，我加深了對醫(yī)療扶貧的認知，同時也認識到自身的不足之處。未來，我將不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和社會責任感，為醫(yī)療扶貧事業(yè)貢獻自己的力量。我相信，只要我們共同努力，醫(yī)療扶貧事業(yè)一定能夠取得更大的成就，讓貧困地區(qū)的居民也能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇六
作為一名醫(yī)學生，我有幸參與了一次醫(yī)療調(diào)研，這次經(jīng)歷讓我受益匪淺。在這次調(diào)研中，我親自接觸到了臨床工作的真實情況，并與醫(yī)生、患者進行了深入的交流。通過這次經(jīng)歷，我對醫(yī)療工作有了更深刻的理解，也為自己的將來作為一名醫(yī)生打下了堅實的基礎。
首先，醫(yī)療調(diào)研讓我意識到醫(yī)生的責任和使命。在實地調(diào)研中，我看到了許多醫(yī)生在為患者付出不懈努力的情景。他們勤勉而專注地為每一位患者進行診療，細致入微地詢問病情，傾聽患者的心聲，給予他們最真誠的關懷和治療建議。與患者交談中，我發(fā)現(xiàn)他們對醫(yī)生充滿信任，因為他們知道醫(yī)生是為了他們的健康和幸福而努力工作。這使我深刻地意識到，醫(yī)生的職責不僅僅是治病救人，更重要的是帶給患者健康和希望。
其次，醫(yī)療調(diào)研讓我認識到作為一名醫(yī)生需要具備的專業(yè)知識和技能。我在調(diào)研中親眼見到了醫(yī)生如何根據(jù)患者的病情進行診斷和治療的全過程。他們運用自己豐富的知識和經(jīng)驗，對患者進行詳細的檢查，仔細分析和判斷病情，然后制定出合理的治療方案，并及時進行干預。在手術室里，我看到了醫(yī)生們精湛的技術和嚴謹?shù)牟僮?，他們將自己的醫(yī)學知識付諸實踐，用實際行動幫助患者解除病痛。這讓我深刻理解到，醫(yī)學不僅僅是書本知識，更需要醫(yī)生們不斷學習和實踐，不斷提高自己的專業(yè)水平，以更好地服務患者。
第三，醫(yī)療調(diào)研讓我明白了醫(yī)生與患者之間的良好溝通對于治療的重要性。在與患者溝通的過程中，我看到醫(yī)生們?nèi)绾文托牡亟獯鸹颊叩囊蓡?，幫助他們理解病情和治療方案。他們使用簡單易懂的語言，通過與患者的對話，建立了良好的信任關系。在與患者交流中，我發(fā)現(xiàn)許多患者其實只是需要一個傾聽者，他們希望能夠得到醫(yī)生的理解和關注。這使我明白了醫(yī)生在治療患者的同時，也要扮演著心理輔導者的角色，關心和體諒患者的情感需求。
第四，醫(yī)療調(diào)研讓我認識到醫(yī)療工作的艱辛和壓力。在實地調(diào)研中，我親眼目睹了醫(yī)生們長時間的工作和不間斷的努力。他們在白天和夜晚都在為患者奮斗，犧牲自己的休息時間和家庭生活。他們需要面對各種各樣的疑難病例和復雜情況，需要做出艱難的決策和治療方案。尤其在急救室，醫(yī)生們時刻面臨著生死攸關的抉擇，每一秒都可能關系到患者的生命。這讓我深刻明白了醫(yī)生們工作的壓力和重要性，也讓我對自己的未來充滿了敬畏和責任感。
最后，醫(yī)療調(diào)研讓我對醫(yī)療事業(yè)充滿了信心和熱愛。通過這次實地調(diào)研，我對醫(yī)療工作有了更深的認識和理解，也更加堅定了自己從事醫(yī)學的決心。我看到了醫(yī)生們對患者的真誠和關懷，感受到了他們?yōu)榱嘶颊叩慕】刀恍概Φ木瘛＿@讓我確定了自己將來要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，為更多的患者提供醫(yī)療服務。
通過這次醫(yī)療調(diào)研，我不僅了解了臨床工作的實際情況，也明白了作為一名醫(yī)生需要具備的品質(zhì)和技能。我將始終懷揣對醫(yī)療事業(yè)的熱愛和信心，不斷努力學習和提高自己，為患者的健康和幸福做出更大的貢獻。這次調(diào)研的經(jīng)歷將成為我醫(yī)學生涯中寶貴的財富，也將激勵我在醫(yī)療工作中持續(xù)奮斗。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇七
近年來，隨著醫(yī)療水平的提高和醫(yī)療資源配置的優(yōu)化，醫(yī)療調(diào)研作為一種重要的醫(yī)療評估手段在我國得到了廣泛的應用。在進行醫(yī)療調(diào)研的過程中，不僅能夠評估醫(yī)療機構、醫(yī)生和醫(yī)療方案的質(zhì)量，還能提供決策參考和優(yōu)化資源配置。我在參與醫(yī)療調(diào)研過程中，深感醫(yī)療調(diào)研的重要性和意義。在此，我將結合自己的經(jīng)驗和感悟，談談我對醫(yī)療調(diào)研的心得體會。
首先，醫(yī)療調(diào)研要注重方法和工具的選擇。在進行醫(yī)療調(diào)研的過程中，選擇合適的方法和工具非常重要。不同的調(diào)研目標和研究問題需要不同的方法和工具來完成。例如，對于評估醫(yī)療機構質(zhì)量，可以采用問卷調(diào)查、個案分析等方法；對于評估醫(yī)療方案的療效，可以采用系統(tǒng)綜述、Meta分析等方法。同時，在選擇方法和工具的過程中，還需要考慮數(shù)據(jù)的可獲得性和適用性，以保證調(diào)研結果的可靠性和有效性。
其次，醫(yī)療調(diào)研要注重數(shù)據(jù)的收集和分析。醫(yī)療調(diào)研需要大量的數(shù)據(jù)支撐，而且需要對數(shù)據(jù)進行合理的分析。在數(shù)據(jù)收集過程中，要注意數(shù)據(jù)的準確性和完整性?？梢酝ㄟ^問卷調(diào)查、文獻研究、臨床觀察等方式進行數(shù)據(jù)收集。在數(shù)據(jù)分析過程中，需要采用合適的統(tǒng)計方法和軟件工具，以發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中的潛在規(guī)律和關聯(lián)性。同時，要注意數(shù)據(jù)分析結果的可解釋性和適用性，以便為醫(yī)療政策的制定和醫(yī)療資源的優(yōu)化提供科學依據(jù)。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇八
隨著中國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，貧困問題也成為了中國社會面臨的重要挑戰(zhàn)之一。為了解決這一問題，中國政府實施了一系列扶貧政策和項目，并取得了顯著成效。作為一名大學生，今年寒假我有幸參與了一項醫(yī)療扶貧調(diào)研活動。通過此次調(diào)研，我深刻認識到了醫(yī)療扶貧的重要性，同時也體會到了醫(yī)療扶貧工作中的一些挑戰(zhàn)和難題。
在調(diào)研中，我先后來到了江西、湖南和貴州等貧困地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療機構進行實地考察。從醫(yī)療資源的配置情況來看，這些地區(qū)的醫(yī)療設施和專業(yè)人才相對匱乏，遠遠不能滿足廣大農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求。尤其是在貧困山區(qū)，有一些地方的衛(wèi)生設施簡陋，甚至沒有正規(guī)的醫(yī)院，居民只能靠近水源的簡易草棚進行醫(yī)療服務，這使得他們面臨較大的健康風險。因此，提高貧困地區(qū)的醫(yī)療資源配置是醫(yī)療扶貧工作的關鍵。
然而，在調(diào)研過程中，我也發(fā)現(xiàn)了一個讓人深思的問題——盡管已經(jīng)有了一系列政府扶貧政策，但有些地區(qū)的群眾并沒有意識到自己享有這些政策的權益。其中一個例子就是我們在貴州調(diào)研時遇到的情況。當時，我們向農(nóng)村居民介紹了當?shù)氐尼t(yī)療保險政策，但很多農(nóng)民并不知道自己可以通過這個政策享受到低價的醫(yī)療服務，也不清楚怎樣申請和使用醫(yī)療保險。這個問題的存在使得醫(yī)療扶貧政策的執(zhí)行出現(xiàn)了很大的困難，限制了醫(yī)療扶貧的效果。
另外，我在調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)了一些醫(yī)療扶貧工作的難題。首先是一些醫(yī)療機構的服務意識和技術水平相對較低，這導致他們無法提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務，進一步加大了貧困地區(qū)居民的醫(yī)療負擔。其次，醫(yī)療扶貧中的基層衛(wèi)生服務體系建設不完善導致了很多疾病無法及時發(fā)現(xiàn)和治療，從而增加了農(nóng)村居民的疾病風險。此外，醫(yī)療扶貧中還存在著醫(yī)藥價格過高以及醫(yī)保報銷機制不完善等問題，這也使得部分貧困群眾難以享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務。
通過此次調(diào)研，我進一步認識到醫(yī)療扶貧的重要性。醫(yī)療扶貧是減少和消除貧困的重要手段，通過提供基本醫(yī)療服務和醫(yī)療保障，可以幫助貧困地區(qū)居民擺脫因病致貧的困境，提高他們的生活質(zhì)量和幸福感。同時，也要注意解決醫(yī)療扶貧工作中存在的問題，例如加強宣傳，推動貧困地區(qū)居民更好地享受醫(yī)療扶貧政策；加大對基層醫(yī)療機構的扶持和培訓，提高服務水平和質(zhì)量；完善醫(yī)療保障機制，減少貧困群眾的醫(yī)療負擔等。只有這樣，才能更好地推動醫(yī)療扶貧工作的發(fā)展，減少貧困和不公平現(xiàn)象，為實現(xiàn)全面小康社會的目標做出自己的貢獻。
綜上所述，醫(yī)療扶貧是解決貧困問題的重要舉措之一。通過對貧困地區(qū)醫(yī)療資源配置、政策執(zhí)行情況以及醫(yī)療扶貧存在的難題的調(diào)研，我深刻認識到了醫(yī)療扶貧的重要性和工作中的一些挑戰(zhàn)。只有通過加大政府投入，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，完善醫(yī)療服務體系，改善醫(yī)保制度等措施，才能更好地推動醫(yī)療扶貧工作的發(fā)展，為貧困地區(qū)群眾提供更好的醫(yī)療保障，幫助他們擺脫貧困，實現(xiàn)全面小康。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇九
近年來，社區(qū)醫(yī)療成為了我國醫(yī)療體系改革的重要一環(huán)。為了更好地了解社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀和面臨的問題，我們開展了一次社區(qū)醫(yī)療調(diào)研活動。通過與社區(qū)醫(yī)療中心的醫(yī)生、患者和居民進行深入交流，我對社區(qū)醫(yī)療有了更加全面的認識，并得出了一些心得體會。
首先，社區(qū)醫(yī)療服務能力仍有待提升。社區(qū)醫(yī)療中心的醫(yī)生普遍反映，他們面臨的工作壓力非常大。由于社區(qū)醫(yī)療在醫(yī)療資源分配中的相對不足，醫(yī)生需要應對大量的患者。在問診時間受限的情況下，他們很難給每位患者足夠的時間進行細致的詢問和診斷。因此，社區(qū)醫(yī)療的服務效能和質(zhì)量有待提高，需要進一步加大對社區(qū)醫(yī)療服務的投入。
其次，社區(qū)醫(yī)療中的醫(yī)療衛(wèi)生宣教工作亟需加強。通過與居民的交流，我們了解到，有很多人對于一些常見的疾病預防與治療知識了解并不充分。他們對于疾病的認識和防控措施存在一定的誤區(qū)，導致在生活中存在很多不健康的行為習慣。社區(qū)醫(yī)療中心應該加強宣傳教育，開展一系列的健康知識講座和健康體檢活動，提高居民健康教育意識，提高整個社區(qū)的健康水平。
第三，社區(qū)醫(yī)療需要加強與上級醫(yī)療機構的協(xié)作。社區(qū)醫(yī)療中心通常只能處理一些常見的疾病和常規(guī)的醫(yī)療問題，對于一些難以明確診斷或復雜的病癥，往往需要轉診到上級醫(yī)療機構。然而，我們了解到，有時候由于醫(yī)療機構之間信息的不暢通或協(xié)作意識的不強，患者的轉診等待時間較長，導致病情延誤或耽誤治療。因此，社區(qū)醫(yī)療中心應加強與上級醫(yī)療機構的溝通和協(xié)作，優(yōu)化轉診流程，確?；颊吣軌蚣皶r得到高水平的醫(yī)療服務。
第四，加強社區(qū)醫(yī)療中心的隊伍建設。社區(qū)醫(yī)療中心是社區(qū)醫(yī)療服務的重要組成部分，醫(yī)生和護士的素質(zhì)直接影響到社區(qū)醫(yī)療的服務質(zhì)量和效果。因此，社區(qū)醫(yī)療中心應加大對醫(yī)生和護士的培訓和學習的支持力度，提高其臨床診療水平和專業(yè)知識儲備。同時，社區(qū)醫(yī)療中心也應重視團隊建設，加強協(xié)作能力和溝通技巧的培養(yǎng)，提高社區(qū)醫(yī)療中心整體的服務水平。
最后，社區(qū)醫(yī)療需要建立起相應的監(jiān)管機制。社區(qū)醫(yī)療涉及到龐大的人群和各種不同病種的診療，因此需要建立一套完善的監(jiān)管機制，來確保社區(qū)醫(yī)療在發(fā)展的道路上健康有序。監(jiān)管機制應包括相關醫(yī)療政策的制定和宣傳，對社區(qū)醫(yī)療機構的日常監(jiān)管以及不合規(guī)行為的懲處等。只有通過一系列的監(jiān)管舉措，才能保障社區(qū)醫(yī)療能夠在規(guī)范、科學、高效的軌道上運行。
通過這次社區(qū)醫(yī)療調(diào)研活動，我對社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀和面臨的問題有了更深入的了解。社區(qū)醫(yī)療服務能力的提升、醫(yī)療衛(wèi)生宣教工作的加強、與上級醫(yī)療機構的協(xié)作、隊伍建設的加強以及相應的監(jiān)管機制的建立，這些都是推動社區(qū)醫(yī)療發(fā)展的重要因素。通過我們的共同努力，相信社區(qū)醫(yī)療一定會迎來更加美好的未來。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十
教育與醫(yī)療是一個國家發(fā)展的兩大支柱，關乎國家的未來和民生的幸福。為了更好地了解和改善我國的教育和醫(yī)療狀況，我參加了一次針對教育和醫(yī)療領域的調(diào)研活動。經(jīng)過一段時間的實地調(diào)研，我深有感觸，教育和醫(yī)療領域存在一些問題和挑戰(zhàn)，但也有一些可借鑒和樂觀的方面。本文將結合實際調(diào)研情況，分享我對教育和醫(yī)療的心得體會。
通過教育調(diào)研，我對我國的教育體制和教學方法有了更深入的了解。一方面，我發(fā)現(xiàn)我國的教育資源不夠均衡，城鄉(xiāng)差距明顯。大城市的優(yōu)質(zhì)教育資源相對集中，而農(nóng)村地區(qū)的教育發(fā)展相對滯后，教師隊伍和教學條件都有待提高。另一方面，教學方法也存在問題，過分追求應試，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和實踐能力方面有待加強。面對這些問題，我們應加大對教育資源的投入，縮小城鄉(xiāng)教育差距，同時改革教學方法，倡導多元化、個性化的教學方式。
在醫(yī)療調(diào)研中，我發(fā)現(xiàn)了我國醫(yī)療體系的一些問題和挑戰(zhàn)。首先，城鄉(xiāng)醫(yī)療差距較大，醫(yī)療資源相對集中在大城市，而農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務則相對欠缺，人們往往需要長途奔波才能得到合適的醫(yī)療服務。其次，醫(yī)療費用過高，不少家庭因為高額醫(yī)療費用而背上沉重的債務負擔。此外，醫(yī)患關系緊張，導致醫(yī)生治療時常常受到指責和侮辱。這些問題需要我們加大對醫(yī)療資源的配置力度，加強基層醫(yī)療服務，推動醫(yī)療體制改革，減輕患者的負擔和醫(yī)生的壓力。
第四段：值得借鑒的方面。
盡管在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)了教育和醫(yī)療領域存在的問題，但也有一些值得借鑒和樂觀的方面。在教育領域，我發(fā)現(xiàn)一些地方已經(jīng)開始嘗試推行素質(zhì)教育，注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和實踐能力，這是一個積極的方向。在醫(yī)療領域，一些地方已經(jīng)在建設家庭醫(yī)生制度，提供基層醫(yī)療服務，這對于改善醫(yī)療資源配置不均的問題具有積極意義。我們應該進一步推廣這些有益的實踐經(jīng)驗，以促進我國教育和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
第五段：總結與展望。
通過此次教育醫(yī)療調(diào)研，我深切感受到了教育和醫(yī)療領域的緊迫性和重要性。為了實現(xiàn)社會發(fā)展和民生的全面提升，我們應該加大對教育和醫(yī)療領域的投入，縮小城鄉(xiāng)差距，改革教育和醫(yī)療體系，提高服務質(zhì)量，減輕人們的負擔。同時，我們也應該借鑒和推廣一些成功的經(jīng)驗，積極探索創(chuàng)新的教育和醫(yī)療模式，以適應新時期的發(fā)展需求。只有這樣，我們才能夠建設更加公平、公正、高效的教育和醫(yī)療體系，為人民謀幸福，為國家謀發(fā)展。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十一
寒假期間，我積極參與了一項關于醫(yī)療扶貧的調(diào)研活動。通過這次調(diào)研，我深入了解了國家醫(yī)療扶貧政策的落地情況，并親身體驗了一線農(nóng)村醫(yī)療扶貧的工作。下面，我將從三個方面分享我在這次調(diào)研中的心得體會。
首先，我認識到醫(yī)療扶貧的重要性。在調(diào)研中，我進入了一些邊遠山區(qū)并采訪了一些貧困家庭。這些家庭由于長期缺乏醫(yī)療保健資源，面臨著許多嚴重的醫(yī)療問題。通過與他們的交流，我深刻認識到醫(yī)療扶貧對于改善他們的生活及全社會的穩(wěn)定和發(fā)展有著重要的意義。只有解決了醫(yī)療問題，這些貧困家庭才能積極融入社會，而國家也才能有力促進可持續(xù)發(fā)展。
其次，我了解了醫(yī)療扶貧政策的具體措施。通過參與醫(yī)療扶貧調(diào)研，我了解到國家為貧困地區(qū)提供的醫(yī)療援助政策。政府為貧困家庭提供保底醫(yī)療資金，并建立了健全的救助機制。同時，國家還加大了對貧困地區(qū)的醫(yī)療設施改善和醫(yī)療服務隊伍建設的投入。這些政策的實施，為解決貧困地區(qū)的醫(yī)療問題提供了強有力的保障。
最后，我深刻認識到醫(yī)療扶貧工作的復雜性和困難性。在調(diào)研中，我親身體驗了一線醫(yī)療扶貧工作的艱苦與復雜。貧困地區(qū)的交通不便、醫(yī)療服務人員緊缺等問題給醫(yī)療扶貧工作帶來了很大的困難。而且，貧困家庭對醫(yī)療保健的認識不足，往往存在僥幸心理和誤導行為。在此背景下，有效地開展醫(yī)療扶貧工作需要政府、醫(yī)療機構和社會組織的多方合作，才能取得更好的效果。
通過這次調(diào)研，我深刻認識到醫(yī)療扶貧對于貧困家庭和社會的重要性，也了解了國家醫(yī)療扶貧政策的具體措施。同時，我也明白醫(yī)療扶貧工作的復雜性和困難性。作為大學生，我們應該積極響應國家政策，為醫(yī)療扶貧工作貢獻自己的一份力量。我們可以通過組織公益活動宣傳醫(yī)療保健知識，參與志愿者工作為貧困地區(qū)提供醫(yī)療服務，同時也可以關注醫(yī)療扶貧政策的落地情況，發(fā)表建議和意見。只有全社會共同努力，才能夠更好地推進醫(yī)療扶貧工作，為貧困家庭的健康保障提供更加堅實的基礎。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十二
社區(qū)醫(yī)療是指在社區(qū)內(nèi)提供基本醫(yī)療服務的一種保健模式，其目的是為了方便居民就近就醫(yī)、減輕大型醫(yī)院的壓力、降低醫(yī)療費用等。為了進一步了解社區(qū)醫(yī)療的現(xiàn)狀和有效性，我參與了一次社區(qū)醫(yī)療調(diào)研。通過這次調(diào)研，我有了一些新的收獲和體會。
首先，社區(qū)醫(yī)療的基礎設施需要進一步完善。在我參與的調(diào)研中，我發(fā)現(xiàn)一些社區(qū)醫(yī)療機構的場所、設備等方面還不夠完善。有些社區(qū)醫(yī)療中心空間狹小，設施陳舊，無法滿足居民的需求。此外，一些基礎設施如藥房、化驗室等也存在一些問題。社區(qū)醫(yī)療需要有更加現(xiàn)代化的設備和舒適的環(huán)境，以提高醫(yī)療質(zhì)量和居民的滿意度。
其次，社區(qū)醫(yī)療需要更多的專業(yè)人士參與。在調(diào)研中，我了解到一些社區(qū)醫(yī)療機構由于人員短缺，醫(yī)生和護士的工作壓力非常大。一些醫(yī)生不得不面對較大的患者量，導致無法給每位患者提供足夠的時間和精力，從而影響了醫(yī)療質(zhì)量。此外，有些社區(qū)醫(yī)療中心缺少各?？漆t(yī)生的加入，導致無法滿足特殊病癥患者的需求。因此，社區(qū)醫(yī)療需要加大對專業(yè)人士的招募和培養(yǎng)力度，提高醫(yī)生、護士等各類人士的素質(zhì)和能力，為居民提供更加全面、專業(yè)的服務。
再次，社區(qū)醫(yī)療科技應用還有待提高。在調(diào)研過程中，我發(fā)現(xiàn)有些社區(qū)醫(yī)療機構的信息化建設還不夠完善。一些醫(yī)院使用的醫(yī)療信息系統(tǒng)功能較弱，無法為醫(yī)生和患者提供更好的醫(yī)療服務。此外，社區(qū)醫(yī)療在協(xié)同醫(yī)療、遠程醫(yī)療等方面的應用還不夠廣泛。社區(qū)醫(yī)療應更加注重科技的應用，借助互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術，提高醫(yī)療過程中的信息傳遞效率和醫(yī)療質(zhì)量。
最后，社區(qū)醫(yī)療需要更好地與社區(qū)居民合作。在調(diào)研中，我認識到社區(qū)醫(yī)療機構與居民之間的了解和信任還有待加強。很多居民對社區(qū)醫(yī)療機構的業(yè)務范圍、醫(yī)療技術、診療水平等并不了解，對社區(qū)醫(yī)療存在一定的疑慮和不信任。因此，社區(qū)醫(yī)療機構應加強與居民的溝通和交流，提高居民對社區(qū)醫(yī)療的認知度和信任度。同時，社區(qū)醫(yī)療機構還應積極傾聽居民的需求和意見，根據(jù)居民的反饋及時調(diào)整和改進服務。
綜上所述，社區(qū)醫(yī)療是一種重要的保健模式，對提高居民的就醫(yī)便利性和降低醫(yī)療費用等方面具有重要作用。然而，社區(qū)醫(yī)療在基礎設施、專業(yè)人士、科技應用和與居民合作等方面仍然存在一些問題和不足。為了改善社區(qū)醫(yī)療的質(zhì)量和覆蓋面，我們應加大對社區(qū)醫(yī)療的投入和政策支持，完善基礎設施，加強人才培養(yǎng)，推動科技應用，提高與居民的互動。只有這樣，社區(qū)醫(yī)療才能更好地滿足居民的需求，更好地服務社區(qū)的健康事業(yè)。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十三
10月xx日，《中共中央國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出:“逐步建立以大病統(tǒng)籌為重點的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“到xx年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋農(nóng)村居民”，“從xx年起，中央政府將每年按人均10元安排中西部地區(qū)除城鎮(zhèn)地區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民合作醫(yī)療補助資金。地方財政對參加新型合作醫(yī)療農(nóng)民的補助每年不低于人均10元?！鞭r(nóng)民參加合作醫(yī)療和抵御疾病風險的付費義務不能視為增加農(nóng)民負擔。"
自xx年實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，浦東周楠村的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了一系列變化。在為期一周的調(diào)查中，筆者還思考和總結了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響以及在周楠村實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中可以借鑒的經(jīng)驗和教訓。
1、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
2、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
1、7月21日上午和下午。
2、時間安排可根據(jù)考察要求適當調(diào)整。
在這一實踐中，我們將走訪浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)政府衛(wèi)生部門的主要領導，深入大多數(shù)街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心，通過對社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)生以及來訪公民的實地訪談，系統(tǒng)了解當?shù)毓竦纳钏胶歪t(yī)療衛(wèi)生狀況，了解當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況，從而全面、真實地反映當?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療制度的現(xiàn)狀，并提出建設性建議。
第一，農(nóng)民:利益和關切在我們的問卷調(diào)查中，91.2%以上的公民認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項惠民政策，公民從中受益。目前，周楠村新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率已達到99、3%以上。公民可以根據(jù)醫(yī)院級別和費用類別獲得不同的報銷，在社區(qū)和農(nóng)村診所實施現(xiàn)場報銷非常方便，在一定程度上減輕了公民的負擔。新農(nóng)合報銷方便現(xiàn)場返還現(xiàn)場返回幾乎與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度同時實施的，是診所的“一體化”政策。在xx，每個街道和城鎮(zhèn)都設立了幾個農(nóng)村衛(wèi)生社區(qū)服務站，周楠村的診所進行了整頓和合并，由市衛(wèi)生中心管理，這意味著醫(yī)療保健更加規(guī)范。很多市民提到，社區(qū)服務站離家不遠，環(huán)境很好，醫(yī)生的態(tài)度也很好，給市民帶來了極大的方便。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶來的是公眾對自身醫(yī)療健康的關注。一位醫(yī)生向筆者提到，近年來，公眾的健康意識逐漸提高，患者看病時會主動測量心跳和血壓。公民在農(nóng)村醫(yī)療體系中的角色正由被動逐漸向主動轉變，這將對國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的未來發(fā)展產(chǎn)生積極影響。
第二，基層醫(yī)院:更多的疾病來源，更少的競爭對手
對于社區(qū)診所、街道和城鎮(zhèn)衛(wèi)生來說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給公民帶來的好處意味著住院病人的增加。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幫助下，一些以前看不起病的農(nóng)民也進了醫(yī)院，為醫(yī)院的創(chuàng)收和運營提供了更多的保障。此外，根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，基層醫(yī)院的醫(yī)療報銷率越大，很大程度上緩解了農(nóng)民也去市級醫(yī)院看病的情況，基層醫(yī)院的醫(yī)療資源得到了更多的利用和發(fā)展。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也意味著競爭對手減少。周楠村實施診所“一體化”后，個體診所(赤腳醫(yī)生)越來越少，特別是在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響下，更多的市民選擇了可以報銷40%藥費的村衛(wèi)生社區(qū)服務站。
第三，我們的期望
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施過程中，仍有許多不盡人意的地方，如藥品價格不詳細、醫(yī)療報銷限額過高、醫(yī)生收入低等。然而，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了貢獻。相信隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務投入的不斷增加，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將不斷完善，市民“看病難、看病貴”的問題終將得到解決。我們也期待著這一天。
第四，是結束，也是開始
今天，作者完成了為期一周的調(diào)查。
在這短短的一周里，筆者走訪了浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，完成了15份醫(yī)生問卷和近259份市民問卷。短短7天，有疲憊，有歡笑，有思考，有震撼。針對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀和發(fā)展，我獲得了很多的理解和思考，也通過合作獲得了友誼。
研究結束了，但這是一個新的開始。
醫(yī)療改革是關系民生的一個重要方面。但在政策執(zhí)行過程中，難免會遇到一些不可避免或隨機出現(xiàn)的問題，而這些問題的挖掘和修正是整個過程中最重要的環(huán)節(jié)，也是這種做法的主要目的之一。
就這種做法而言，筆者認為主要存在以下問題:
1、政策制定與當?shù)氐陌l(fā)展脫節(jié):
“其他措施跟不上，變化太早，需求不大”。
2、公眾對合作醫(yī)療政策缺乏了解；
在采訪市民的過程中，發(fā)現(xiàn)很多人對這些政策不是很了解，甚至對合作醫(yī)療有誤解，比如很少有人知道報銷的起付線和封頂線，以及可以報銷的醫(yī)療服務類型。這樣的政策目標不了解政策情況，對政策的實施和完善極為不利。也就是說，他們只是被動的接受者，很少發(fā)表自己的意見作為政策改進的參考。
3、基層醫(yī)師待遇有待提高:
這一點集中在編外醫(yī)生身上。當?shù)胤窃诼氠t(yī)生的工資計算方法是這樣的:沒有基本工資，完全按照業(yè)務收入乘以一定比例獲得(有的醫(yī)生月收入只有1700多元)，沒有保險等福利，所以“工作量大，報酬低”成了很多醫(yī)生的寫照。
此外還有其他一些問題，比如藥品價格不規(guī)范(主要體現(xiàn)在沒有零差價的衛(wèi)生服務站，還有人認為藥品在新農(nóng)合報銷后沒有原來的藥價便宜)。
一路走來，作者看到了一個又一個領導緊鎖的眉頭和無奈的表情。醫(yī)院除了被動等待市政府出臺優(yōu)惠扶持政策緩解目前緊張的財務管理局面外，如何在有限的資源和空間內(nèi)找到發(fā)展之路，提高醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展和管理效率，為人民群眾提供更好更全面的服務，同時拓寬收入來源，優(yōu)化資金運作？總結各醫(yī)院的經(jīng)驗和嘗試，我認為鎮(zhèn)醫(yī)院不應該因為資金、人員、設備的限制而放棄擴大業(yè)務范圍，優(yōu)化結構。人們的健康觀念和醫(yī)療需求在不斷變化。作為基層衛(wèi)生機構，只有適應普通民眾的需求，及時改善自身的經(jīng)營狀況，才能獲得長久的發(fā)展活力。比如可以在居民中大力宣傳制度檢查的重要性，普及以預防為主的科學健康理念，鼓勵或組織居民參加體檢，不僅可以對當?shù)鼐用竦慕】禒顩r產(chǎn)生積極的影響，還可以在低成本的前提下提高醫(yī)院設備的利用率，創(chuàng)造新的利潤點。比如保持醫(yī)療技術的升級更新，調(diào)整醫(yī)務人員結構，重點培養(yǎng)特色科室，開展高收入業(yè)務。比如很多醫(yī)院都在準備建設中醫(yī)科室，由于人才隊伍不完善，一直沒有實現(xiàn)。只有增加重點科室的技術培訓和業(yè)務更新，對一些技術落后、收入低的科室進行合并和精簡，才能實現(xiàn)最有效的人員配置，為患者提供更好的服務。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十四
時間：20xx 年2月 1 日
地點：浙江省溫州市龍灣區(qū)沙城鎮(zhèn)八甲村
摘要：醫(yī)療保險制度旨在改善農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀，提高農(nóng)民的健康水平，農(nóng)村醫(yī)療制度建設給農(nóng)民帶來的切實利益是顯而易見的，尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果。這是我國經(jīng)濟建設中必須要面臨的重要環(huán)節(jié)，但是看病貴看病難的情況并沒有完全隨之而去，而醫(yī)保制度的缺陷以及在實施過程中存在的問題日益暴露。
關鍵字：農(nóng)村 醫(yī)保
一：有關背景及實地調(diào)查情況
在構建社會主義和諧社會的進程中，新農(nóng)村建設逐漸成為最重要的工程之一。其中，發(fā)展并完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設新農(nóng)村的最重要措施之一。自20xx年以來，我國一直提倡并實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，衛(wèi)生體制進一步完善，農(nóng)民的醫(yī)療保障問題得到很大程度的解決。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度；也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要方面。
為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況，借暑假之機，我回到興平市，
作了一次有關農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查，通過走訪、同村民交談、填寫問卷等調(diào)查形式， 我對全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到一戶，村民們都表現(xiàn)出了極大的熱情，對我的提問是有問必答。但由于種種條件的限制，此次的調(diào)查人數(shù)較少，共計47人。但以點蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。以下是調(diào)查的基本情況：
1、村里共有1100多人，其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保
險。從被調(diào)查的47戶農(nóng)戶看，已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的有45戶，占調(diào)查戶的95。74%。
2、大部分參加農(nóng)戶覺得繳納的費用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的45戶農(nóng)戶中有44戶覺得繳納的費用可以承受得起；只有一戶覺得勉強承受；沒有一戶覺得繳納的費用不能承受。
8。5%；有5戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設置不了解，占被調(diào)查戶的10。5%。 4、86。5%的參加農(nóng)戶知道身邊確實有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例，只有13。5%的參加農(nóng)戶表示不知道。
二：20xx年至今農(nóng)村醫(yī)保在本地的推行與發(fā)展
通過各種調(diào)整政策，抱愧普通門診的優(yōu)惠，特種病門診的報銷，尤其是起報線的下降，直接擴大了受益面，提高了農(nóng)民群眾的參合積極性。此外，近段時間，瑞安市不斷地健全結報網(wǎng)絡，積極服務群眾，使參合人數(shù)又有很大增長。為了提高結報時效，市農(nóng)醫(yī)辦在全市設立七個片區(qū)臨時結報點。這一措施，也直接方便了村民的報銷。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，八甲村新型農(nóng)村合作醫(yī)療08年1季度補償共有25人次報銷，報銷金額累計達20653。05元?？梢?，這一醫(yī)療制度的實施還是真正落實惠及于民的。
雖然農(nóng)民們對這一新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高，但在調(diào)查過程中我還是聽到
了一些消極的聲音。下面，我把被調(diào)查的農(nóng)戶中反映最強烈的極大問題列舉出來進行探討：
度交了錢連資助誰都不知道等于白交。
2、政策宣傳不夠深入
農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。從調(diào)查和座談中我了解到，只有
52。5%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，有11。5%的農(nóng)戶明確表示不知道。農(nóng)民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件，如何計算報銷的醫(yī)療費用，醫(yī)藥費報銷的手續(xù)等知之不詳，導致農(nóng)民普遍覺得報銷手續(xù)十分繁瑣，有的農(nóng)民原本自認為能夠報銷的醫(yī)療費用得不到補償。
3、基層醫(yī)療機構基礎薄弱，衛(wèi)技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高，醫(yī)療設施陳舊，
農(nóng)民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。這也是農(nóng)民群眾反映最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民群眾第一級醫(yī)療保障機構，定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷幅度最大。由于基層醫(yī)療機構基礎薄弱，農(nóng)民群眾不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠，減輕醫(yī)藥負擔。
4、醫(yī)保意識差
一些農(nóng)民工對醫(yī)療保險不了解，他們只知其名，不懂其中的具體內(nèi)容，也找
不到合適的途徑了解。部分人認為自己的身體狀況十分自信，認為自己年輕無病，沒有必要參加醫(yī)療保險，更不愿意交納參加醫(yī)療保險的費用。還有部分人不愿意繳納相關的費用，認為他們靠天吃飯，收入不多，可家庭支出很多，孩子上學還要交學費等等，如果一年交10—30元保險費還可以。有人認為如果國家、集體出大部分，農(nóng)民出小部分還行。
5、醫(yī)療保險機構存在問題
從整體看來，農(nóng)民都很愿意參加醫(yī)保，參加了醫(yī)保讓他們感覺吃了稱心丸。
他們普遍反映現(xiàn)在看病很難，看病也很貴。每天要排很長時間的隊去看病，花很多錢去治病。但部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營，亂收費，農(nóng)民利益受損，藥品太貴。檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因，同樣一個感冒或其他小病，在私人醫(yī)生里只花二十多元，而到到頂醫(yī)院卻要花費幾百元。
6、小病報銷問題突出，影響農(nóng)民參合積極性
新型合作醫(yī)療制度本來的初衷是解決大病致貧問題，在實施過程中，對小病
也給予報銷則是為了加大參合農(nóng)民受益面，提高農(nóng)民參合積極性。但是，由于報銷人員（農(nóng)民）和審核員（定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療辦公室工作人員）的信息不對稱，再加上職能部門工作人員長期養(yǎng)成的官僚作風，辦事人員常常會借各種理由刁難報銷農(nóng)民。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民看小病的費用報銷手續(xù)繁瑣、復雜。哪些可以報銷，哪些不可以報銷，很多農(nóng)民并不十分清楚，使得農(nóng)民抱怨很多。
在調(diào)查中，參加合作醫(yī)療并且又過看小病可以報銷的農(nóng)民中，有接近80％的人選擇不去報銷。問起原因，無一例外都是因為手續(xù)繁瑣、路程太遠不方便。在某些地方，要想報上自己的醫(yī)藥費，還要托關系、走后門才可以。有農(nóng)民給我們算過這么一筆帳，要報80元的醫(yī)藥費，來回途中的車費錢就得50多元，這還沒算上要搭上一天的時間和其他額外費用。如此一來，承諾報銷小病的辦法不但沒能提高農(nóng)民參保的積極性，反而使很多農(nóng)民有種上當受騙的感覺。如果這種現(xiàn)象不能得到及時的解決，農(nóng)民對合作醫(yī)療的信任度將會降低，長此以往，新型合作醫(yī)療的發(fā)展前景令人堪憂。
1、深入宣傳發(fā)動，進一步提高農(nóng)民群眾參合積極性。可以從以下三點做到：一抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。二要通過補償公示來宣傳，特別在村一級要定期向農(nóng)民公布補償兌現(xiàn)情況。三要通過農(nóng)民喜聞樂見的形式來宣傳醫(yī)保政策（如：參保辦法、參保人的權利義務、審核結算流程等）。通過宣傳能夠使醫(yī)保各項規(guī)定家喻戶曉，提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識，打消各種顧慮，提高參加新農(nóng)醫(yī)的自覺性和主動性。
2、進一步完善制度設計。一是加強政策支持力度，加大對貧困農(nóng)民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線標準。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線標準，才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
3、簡化報銷途徑。及時、足額地領取到醫(yī)療補助，可以在很大程度上增加農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認同感和參與程度。尤其是在制度開始初期，取得農(nóng)民信任顯得尤為重要。及時報銷小額費用，可以通過把補償過程轉入管理部門的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)完成。如由財政統(tǒng)一撥款建立合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，在各個定點醫(yī)療機構實現(xiàn)計算機聯(lián)網(wǎng)，對參保農(nóng)民建立家庭名冊、健康狀況、結算補償金額等基礎性數(shù)據(jù)，農(nóng)民可隨時查看。當農(nóng)民住院看病時，直接按規(guī)定實行電腦結算。補償部分由醫(yī)療機構定期匯總統(tǒng)計上報，簡化農(nóng)民的報銷手續(xù)。
4、加強對“農(nóng)醫(yī)”的培訓，提高其服務及技術水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學院校
五、本次調(diào)查的感想
在幾天的社會實踐調(diào)查中，我感受到了農(nóng)村醫(yī)療制度建設給農(nóng)民帶來的切實利益，尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果，這也是一個非常值得我們研究探索的問題：新農(nóng)合與社保并軌；新農(nóng)合屬于大社保，并軌運行，可以利用其社保網(wǎng)絡、人力資源、管理技術，做到資源共享，完善整個農(nóng)村的社會保障制度。
同時，在調(diào)查過程中，我發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)保在實施中遇到的一些困難和問題，也深刻體會到農(nóng)民們在實際生活中所面臨的種種困難，許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來的優(yōu)惠？？當然，每一項新的政策的實施總會不可避免的會出現(xiàn)一些問題。出現(xiàn)了問題并不可怕，重要的是要充分的認識到問題，了解存在的困難，要想方設法去更好的解決好問題。農(nóng)村醫(yī)療制度建設需要各級政府調(diào)整財政支出結構，加大對農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，也需要全體農(nóng)戶提高自身醫(yī)療意識，需要全社會的共同努力，才能更好的解決農(nóng)村落后的社會保障問題，早日實現(xiàn)農(nóng)村小康社會。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十五
為繼續(xù)深化我市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療服務水平，市政協(xié)專門成立調(diào)研組，從20xx年8月開始，就醫(yī)療資源配置問題進行了為期兩個多月的調(diào)查研究。調(diào)研組先后走訪市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)院、臺州市中西醫(yī)結合醫(yī)院和市衛(wèi)生局、市建設規(guī)劃局等有關部門及醫(yī)衛(wèi)界部分老同志，組織召開座談會，查閱分析有關資料，廣泛聽取各方面意見。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
近年來，隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，我市衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，醫(yī)療資源逐漸增加，醫(yī)療服務水平不斷提升，人民群眾的醫(yī)療服務和預防保健有了基本保障。
（一）醫(yī)療服務網(wǎng)絡基本形成，醫(yī)療服務范圍逐步延伸。據(jù)了解，全市共有各級各類醫(yī)療機構695家，其中市級綜合性醫(yī)院4家，中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、精神康復醫(yī)院、惠民醫(yī)院各1家，鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）15家，地名衛(wèi)生院11家，民營醫(yī)院6家，社區(qū)衛(wèi)生服務站101家，村衛(wèi)生室487家，口腔診所33家，企業(yè)學校醫(yī)務室22家，門診部12家。目前，我市以村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本構筑，20分鐘醫(yī)療服務圈基本成型，醫(yī)療服務范圍不斷延伸，群眾就醫(yī)保健的空間進一步擴大，已基本形成以市級醫(yī)療機構為龍頭，鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室為基礎的三級醫(yī)療服務網(wǎng)絡。
（二）等級醫(yī)院建設富有成效，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐步增加。積極開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年和醫(yī)院上等級活動，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。截至20xx年底，我市擁有三級乙等、二級甲等綜合性醫(yī)院各1家，二級甲等中醫(yī)院1家，二級乙等綜合性醫(yī)院2家，二級乙等?？漆t(yī)院1家，二級甲等民營醫(yī)院1家，二級乙等民營醫(yī)院1家，省級示范性社區(qū)服務中心1家，臺州市級示范性社區(qū)服務中心2家。重視引進外地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，建立多層次的合作機制，盡力方便群眾就醫(yī)；注重公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的協(xié)調(diào)發(fā)展，綜合性醫(yī)院與?？漆t(yī)院的互補發(fā)展，逐步豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以滿足人民群眾日益增長的就醫(yī)保健需求。
（三）醫(yī)療業(yè)務不斷擴大，醫(yī)療資源利用率逐步提高。隨著衛(wèi)生事業(yè)的較快發(fā)展，我市各類醫(yī)療機構逐步完善，醫(yī)療業(yè)務范圍不斷擴大，業(yè)務總量進一步增加，綜合指標位居臺州乃至全省前列。據(jù)統(tǒng)計，20xx年，全市醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務額10.6億元，門、急診4813479人次，住院102541人次，住院手術44694例；社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）完成診療1802144人次。全市共有床位數(shù)3098張，每千人擁有床位數(shù)2.7張，其中市級醫(yī)院病床2505張，中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）和地名衛(wèi)生院458張，床位使用率達到99%。磁共振、直線加速器、dsa、ct等大型醫(yī)療設備配置基本到位，能滿足各類疑難疾病診斷和治療的需要。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的實施讓廣大群眾享受更多醫(yī)療資源和參合帶來的實惠。
院管理年”和“三心”（愛心、責任心、進取心）教育活動，衛(wèi)技人員的醫(yī)療服務行為逐步規(guī)范，衛(wèi)技隊伍整體形象逐步提升。
我市醫(yī)療資源配置離廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務和預防保健的需求，離基本公共衛(wèi)生服務均等化的要求存在較大差距，“看病難、看病貴”問題依然沒有得到有效解決，醫(yī)療資源在量的擴大和質(zhì)的提升中顯現(xiàn)出來的問題仍需引起高度重視。
一是醫(yī)療機構的設置缺乏指導性和調(diào)控力。我市于20xx年制定了《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，對全市醫(yī)療機構的總體布局、等級標準、建設規(guī)模等提出了原則性意見。但未制定醫(yī)療機構設置的詳細規(guī)劃，在全市醫(yī)療機構新建、擴建、改建中，對醫(yī)院的功能定位、學科設置、設備配置、衛(wèi)技人員配備等缺乏一個全面、具體、可操作性的指導意見。在《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》實施過程中，由于受體制等因素的影響，衛(wèi)生行政主管部門對醫(yī)療機構的建設發(fā)展缺乏必要的約束力和調(diào)控力，各醫(yī)院之間往往各自為政，較難統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，在一定程度上加劇了醫(yī)院之間的過度競爭，從而導致醫(yī)療資源的重復建設和局部性浪費，出現(xiàn)了有的'醫(yī)院因建設規(guī)模過大等原因造成經(jīng)營困難，影響各級各類醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。
二是醫(yī)療資源配置的均衡性矛盾日益顯現(xiàn)。從醫(yī)療機構分布情況看，醫(yī)療設備、資產(chǎn)和衛(wèi)生人力等醫(yī)療資源的80%集中在城區(qū)和城鎮(zhèn)醫(yī)院，而我市人口的70%在農(nóng)村，明顯存在著資源配置的不均衡，導致病員流向不合理，造成城區(qū)醫(yī)療機構負擔過重，壓力較大，影響了市級醫(yī)院對疑難復雜病種的研究和“名院”、“名科” 的建設，難以向“高、精、尖”方向發(fā)展；而基層醫(yī)療機構卻業(yè)務清淡，出現(xiàn)資源浪費，有些面臨生存危機，影響了基層醫(yī)療服務水平的提高。據(jù)了解，20xx年市一院、市中醫(yī)院（不含原市三院）、市婦保院的業(yè)務總量分別達到4.34億元、1.39億元和0.53億元，依次占全市業(yè)務總量的40.94%、13.11%和5.0%，僅此3家市級醫(yī)院業(yè)務量就占全市業(yè)務總量近60%，而且其一般性質(zhì)的醫(yī)療業(yè)務量所占比例較大。
三是公共醫(yī)療資源政府性投入有待加大。全市衛(wèi)生事業(yè)費投入雖逐年增加，但按照國務院和省政府“衛(wèi)生事業(yè)費增長幅度不低于地方財政支出增長幅度”的要求還有一定距離，仍未達到市財政總支出的5%以上。20xx年衛(wèi)生事業(yè)費投入（包括農(nóng)民健康體檢和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目專項補助）5756.793萬元,占地方財政支出2.63%。對公立醫(yī)療機構、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等經(jīng)費投入相對不足，導致公立醫(yī)療機構的公益性難以體現(xiàn)，就醫(yī)成本難以降低，公共醫(yī)療機構、傳染病、精神康復等專科醫(yī)院建設相對滯后。
四是醫(yī)療機構衛(wèi)技隊伍結構有待優(yōu)化。由于受衛(wèi)生人事體制的影響，在各級醫(yī)療機構中無技術職稱、無執(zhí)業(yè)資格證書的人員長期沉積、比例較高，據(jù)20xx年底統(tǒng)計，全市衛(wèi)技隊伍中無職稱人員達304人,占6.2%，影響了衛(wèi)技人員的合理流動和新分配醫(yī)科專業(yè)大學生的招收。而且衛(wèi)生人力資源配置中，中高級職稱大多集中在市一院和其它市級醫(yī)院，基層醫(yī)療機構所占比例極低，城鄉(xiāng)差距較大。鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）898名衛(wèi)技人員中，擁有高級職稱的僅14人，中級職稱的145人，分別占1.55%、16.2%。
進一步促進我市醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，要強化政府責任，加強科學規(guī)劃，注重梯度發(fā)展，實現(xiàn)整體提升，進一步形成布局合理、功能完善、服務便捷、技術優(yōu)良的醫(yī)療資源服務網(wǎng)絡，為人民群眾的健康提供強有力的保障。
（一）完善規(guī)劃，加強資源調(diào)控力度。
醫(yī)療機構設置規(guī)劃既是衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃的重要組成部分，也是合理配置和有效利用醫(yī)療資源的重要手段。要根據(jù)《浙江省醫(yī)療機構“十一五”設置和發(fā)展規(guī)劃指導意見》、《浙江省衛(wèi)生資源配置指導標準》以及溫嶺市域總體規(guī)劃要求，堅持“控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則，科學編制《溫嶺市醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，合理調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療資源布局和結構，整合優(yōu)化各層次醫(yī)療機構。規(guī)劃要對市級醫(yī)療機構和鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院以及村級衛(wèi)生室的布局、規(guī)模、功能定位、人員結構、名醫(yī)培養(yǎng)、學科建設、設備配置等提出明確的目標和要求，在確?；踞t(yī)療服務的前提下，發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以適應群眾多層次、多樣化的醫(yī)療保健需求。
要強化衛(wèi)生行政主管部門的職權，充分發(fā)揮其職能作用，以加強對規(guī)劃實施和資源配置的約束力和調(diào)控力。要根據(jù)醫(yī)療機構設置規(guī)劃標準和要求，避免規(guī)劃調(diào)整的隨意性，有效盤活利用醫(yī)療資源存量，嚴格控制建設增量，限制和減少盲目的擴張和升格，特別是市級醫(yī)院規(guī)模的擴大、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的升格以及民營醫(yī)院的設立等一定要慎重。要建立嚴格的管理機制和管理程序，病床規(guī)模的擴大、大型醫(yī)療設備的購置等，無論何種資金渠道，都必須按照規(guī)劃要求進行管理，嚴格審批程序，尤其是大型醫(yī)療設備要實現(xiàn)資源共享，提高利用效率。
（二）提升層次，豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
優(yōu)化配置醫(yī)療資源，要以現(xiàn)行設置的醫(yī)療機構為基礎，以當?shù)氐膶嶋H醫(yī)療需求為依據(jù)，加強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源建設，提高基層醫(yī)療水平，促進醫(yī)療資源均衡、優(yōu)質(zhì)發(fā)展。
醫(yī)療資源集聚的中心城區(qū)，要合理規(guī)劃新增資源，做強做精現(xiàn)有資源，凸現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務的中心地位和作用。綜合規(guī)劃市級醫(yī)療中心。市級綜合醫(yī)療中心，要以三級乙等的市一院為基礎，以建設三級甲等綜合性現(xiàn)代化醫(yī)院為目標，集醫(yī)、教、研于一體，加強高精尖學科建設，主要負責以住院為主的基本醫(yī)療服務及危重急癥病人的搶救，并承擔對基層醫(yī)療機構的業(yè)務技術指導和衛(wèi)生人員的進修培訓，使其真正成為我市醫(yī)療技術龍頭和骨干，成為醫(yī)治疑難疾病的業(yè)務中心，成為臺州南部的醫(yī)療中心。加強中西醫(yī)結合醫(yī)院建設。要堅持中西醫(yī)并重的醫(yī)改方向，加大扶持力度，繼續(xù)加強和發(fā)展我市中醫(yī)藥事業(yè)，加強重點中醫(yī)學科建設，提高中醫(yī)藥防治疑難疾病的能力。延伸中醫(yī)服務網(wǎng)絡，開展中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)活動，提升中醫(yī)藥服務的輻射能力。加強婦女兒童醫(yī)院建設。根據(jù)《“十一五”婦女兒童發(fā)展綱要》和婦女兒童醫(yī)院的功能定位，繼續(xù)發(fā)揮產(chǎn)科優(yōu)勢，加強兒科和婦科建設，形成婦女兒童醫(yī)院應有的特色和品牌，真正把市婦女兒童醫(yī)院建設成為臺州乃至全省一流的婦女兒童醫(yī)院。
要加強各醫(yī)療機構合作交流機制建設，既要重視引進外地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，又要重視市內(nèi)醫(yī)療資源的合作和共享，實現(xiàn)資源的對接和深度合作，促進醫(yī)療資源的合理流動，提升醫(yī)療資源的檔次和醫(yī)療服務水平。
（三）培育品牌，促進特色醫(yī)療資源建設。
隨著診療科目不斷增加，各醫(yī)院特色學科建設日顯重要，已成為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源培育的重要內(nèi)容。一要重點扶持已有的特色?？?。綜觀現(xiàn)有特色?？片F(xiàn)狀，要積極扶持諸如腫瘤、骨傷科、小兒科等特色?？频陌l(fā)展，帶動全市學科品牌建設。例如市二院腫瘤?？圃谥苓吙h市都有一定的影響，病員不斷增加，病區(qū)建設不斷擴大，但由于醫(yī)院規(guī)模擴展較快，醫(yī)院進一步發(fā)展面臨較大困難。市政府及相關部門要給予政策支持，通過盤活其閑置的資產(chǎn)等多種途徑解決腫瘤治療中心院區(qū)的建設和當前醫(yī)院所面臨的財務困難，以進一步促進腫瘤?？铺厣ㄔO，使其真正成為溫嶺乃至臺州的腫瘤治療中心。二要加強特色學科錯位發(fā)展。針對我市實際病源和醫(yī)療業(yè)務水平，要正確引導各醫(yī)療機構在特色學科建設上錯位發(fā)展，形成各自品牌。繼續(xù)抓好原三院的泌尿科、四院的肛腸科、中醫(yī)院的推拿針灸科、臺州骨傷醫(yī)院骨傷科等專科特色建設，拓展特色?？祁I域。三要加快傳染病?？漆t(yī)院建設。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系規(guī)劃》和《浙江省醫(yī)療機構“十一五”設置和發(fā)展規(guī)劃指導意見》的標準和要求，縣級市設立傳染病?？漆t(yī)院要依托政府舉辦的公立醫(yī)院，因此，結合我市傳染病防治技術力量的實際，建議掛靠市一院，與醫(yī)療中心建設同步規(guī)劃，并嚴格按傳染病醫(yī)院建設標準實施，盡早列入建設規(guī)劃。四是發(fā)展康復醫(yī)療機構。隨著康復醫(yī)療需求的不斷增加，政府及相關部門要加大扶持力度，加強市精神康復醫(yī)院的硬件建設和技術力量的扶持，切實改善辦院條件，使其更好地承擔社會責任和發(fā)揮社會效益。此外，還應根據(jù)醫(yī)療實際需求，可籌建市級康復醫(yī)療?？漆t(yī)院。
（四）加大力度，加強基層醫(yī)療機構建設。
加強農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，加快鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務站建設是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點之一，是解決群眾反映強烈的“看病難、看病貴”的重要舉措。要采取改善服務能力、降低收費標準、提高報銷比例等綜合措施，引導一般診療下沉到基層，逐步實現(xiàn)分級診療和雙向轉診，重視和加強健康教育工作。要根據(jù)《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》和《溫嶺市鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院設置規(guī)劃》，按每個建制鎮(zhèn)至少建設好一所衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心的要求，加強對鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的建設和管理，強化鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院“六位一體”的功能定位，合理調(diào)整衛(wèi)生院布局，歸并和改制地名衛(wèi)生院。要以政府投入為主，加強基礎設施建設、危房改造和設備裝備的投資，按規(guī)劃目標穩(wěn)步推進衛(wèi)生院規(guī)范化建設。要強化鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，確保業(yè)務經(jīng)費和人員工資，使衛(wèi)生院能承擔起公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務，負責對村衛(wèi)生室的業(yè)務管理和技術指導。要按社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室設置規(guī)劃要求，繼續(xù)加大“網(wǎng)底”工程建設，不斷完善基層醫(yī)療服務網(wǎng)絡，致力推進其規(guī)范化建設。要規(guī)范基層醫(yī)療機構收費標準，引導其合理用藥，應全部使用基本藥物。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和信息平臺要逐步向基層全面覆蓋，讓更多的參合農(nóng)民享受到醫(yī)療資源快速發(fā)展帶來的實惠，從重點保大病向門診小病延伸，提高門診報銷比例，提高保障水平。
（五）健全機制，提升衛(wèi)技隊伍整體水平。
優(yōu)化配置醫(yī)療資源的關鍵因素是衛(wèi)技人員。要進一步深化衛(wèi)生人事制度改革，積極引導和合理配置衛(wèi)技人員，引進競爭機制，促進人才流動。要進一步完善院長負責制和衛(wèi)技人員雙向聘任制，激活衛(wèi)生系統(tǒng)人才的有效流動。要根據(jù)崗位要求和執(zhí)業(yè)標準選配人員對達不到執(zhí)業(yè)標準的人員要逐步分流，對無職稱的衛(wèi)技人員進行有計劃清退轉崗。要深入開展市級醫(yī)院牽手社區(qū)衛(wèi)生服務計劃和醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，建立城鄉(xiāng)衛(wèi)技人員的合理流動機制，實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)技人員互派學習，支援農(nóng)村醫(yī)療，方便群眾就醫(yī)。要制訂并實施新分配衛(wèi)技人員和農(nóng)村衛(wèi)技人員的培養(yǎng)方案，提升他們的業(yè)務素質(zhì)。鼓勵和支持高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到農(nóng)村服務。積極培養(yǎng)面向農(nóng)村的全科醫(yī)生，提高基層醫(yī)療機構服務水平。要采取外引和內(nèi)培相結合的機制，進一步加強名醫(yī)工程建設，逐步建立一支醫(yī)德高尚、技術精湛、社會認可的名醫(yī)隊伍，引領我市品牌學科建設，切實提高我市醫(yī)療的整體水平。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十六
為促進我市城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老和醫(yī)療保險工作健康發(fā)展，4-5月，市政協(xié)組織部分委員，會同市人社局、衛(wèi)生局，深入達川區(qū)、xx縣、xx縣、經(jīng)開區(qū)及市級有關部門，就全市社會養(yǎng)老和醫(yī)療保險情況進行了專題調(diào)研。現(xiàn)將情況報告如下。
近年來，我市按照“廣覆蓋、促征繳、強清欠、嚴管理”的工作思路，建立了覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險制度。養(yǎng)老、醫(yī)療覆蓋范圍持續(xù)擴大，保障水平明顯提升，服務能力不斷增強，為全市經(jīng)濟社會發(fā)展提供了有力的民生保障。
(一)養(yǎng)老保險情況。截止20xx年底，一是企業(yè)職工養(yǎng)老保險參保32.9萬人，當年基金總收入51.48億元(含中央財政轉移、當期征繳及清欠),發(fā)放養(yǎng)老金46.24億元，人均月養(yǎng)老金1460元，當期結余5.24億元，累計結余28.43億元，去年核銷142家國有關閉破產(chǎn)企業(yè)欠繳的養(yǎng)老保險費3.31億元。二是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險覆蓋252.3萬人，參保繳費145萬人，參保率87.6%;當年基金總收入8.79億元，發(fā)放養(yǎng)老金6.01億元，人均月養(yǎng)老金58元，當期結余2.78億元，累計結余8.13億元。
(二)醫(yī)療保險情況。一是城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保覆蓋104.5萬人，參保率98%，其中，職工參保37.4萬人，城鎮(zhèn)居民參保67.1萬人;基金總收入9.84億元，支出醫(yī)療費10.15億元，當期赤字0.31億元，累計結余10.9億元(其中職工醫(yī)療保險基金結余8.96億元，主要是個人賬戶結余)。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保覆蓋524萬人，參保率95%;20xx年以來共籌集基金30.5億元，20xx年共補償919萬人次，補償金額18.98億元，累計結余2.2794億元。
(一)企業(yè)職工養(yǎng)老保險方面。一是企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金收支缺口大。20xx年，全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險當期征繳收入(含清欠)37.96億元，完成了省上下達任務，當期支付養(yǎng)老金46.24億元,支出缺口7.24億元。主要原因：第一，停產(chǎn)待改制企業(yè)欠費嚴重，據(jù)測算，全市停產(chǎn)待改制企業(yè)每年欠繳社會保險費高達1億元。第二，參保人員和退休人員供養(yǎng)比嚴重失衡，20xx年全市供養(yǎng)比為1.15:1，低于全省1.81:1的平均水平。第三，連續(xù)10年上調(diào)企業(yè)退休職工養(yǎng)老金，增大了基金支付壓力，僅20xx年就多支付養(yǎng)老金4.5億元。第四，征繳擴面難度大，部分企業(yè)特別是規(guī)模以下非公有制企業(yè)為追求經(jīng)濟效益，降低經(jīng)營成本，不主動為職工投保;部分職工因收入低、負擔重、繳費年限長、不能及時享受等原因，參保積極性不高。二是被征地農(nóng)民參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險匹配資金不到位。按照政策規(guī)定，符合安置條件的被征地農(nóng)民應參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險，但由于“未征先用、未補先用”現(xiàn)象突出，政府應匹配的養(yǎng)老保險統(tǒng)籌資金不到位，被征地農(nóng)民無法及時參保。以經(jīng)開區(qū)為例，由于土地價格倒掛，被征地農(nóng)民社保安置費用缺口較大，無法保證其參加社會保險。據(jù)統(tǒng)計，截止20xx底，經(jīng)開區(qū)被征地農(nóng)民15000余人，應匹配社會保障資金5.03億元，缺口3.22億元。由于經(jīng)開區(qū)財政困難，經(jīng)費無法解決，被征地農(nóng)民無法辦理參保，上訪不斷。三是退休人員社會化管理經(jīng)費未落實到位。按中辦發(fā)〔20xx〕16號和川委辦〔20xx〕20號文件規(guī)定，同級財政應保障退休人員社會化管理專項經(jīng)費。目前除xx市按退休人員每人每年8元的標準納入預算外，其它區(qū)縣均未落實到位，退休人員社會化管理基本沒有開展。
(二)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險方面。一是覆蓋面廣但實際參保繳費少，斷保現(xiàn)象突出。主要是因為保障水平低、無待遇調(diào)整機制、積累期長，城鄉(xiāng)居民參保積極性不高。如按最高繳費檔次3000元/年的標準，最低繳費年限15年計算，達到領取養(yǎng)老金年齡時，可享受400/月元左右的養(yǎng)老金;如按最低繳費檔次100元/年的標準，最低繳費年限15年計算，到齡時僅能領取62/月元養(yǎng)老金，對青壯年沒有吸引力。二是財政投入不足。按照川編發(fā)〔20xx〕11號文件規(guī)定，對基層就業(yè)和社會保障平臺的村級協(xié)辦員，可采取財政補貼、政府購買服務等多渠道解決其工作經(jīng)費，但目前我市沒有落實。三是經(jīng)辦人員嚴重不足。全市縣級經(jīng)辦人員102人，與服務對象比為1:40000;鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦人員645人，其中431人為兼職人員，與服務對象比為1:6202，明顯制約了城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險工作開展，也降低了為群眾服務的質(zhì)量。
(三)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險方面。一是關閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員醫(yī)療保險欠費突出。按規(guī)定，關閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員醫(yī)療保險費由財政一次性清算并代繳10年，但全市欠費嚴重，僅市本級欠費就高達2億元。二是職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)公布滯后，影響繳費和報賬。按照規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險繳費標準不得低于上一年度全市社會平平均工資，而該數(shù)據(jù)統(tǒng)計部門在每年5、6月才公布，公布前單位參保繳費和個人門診住院報賬均受到影響。三是居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌費管理使用不規(guī)范。按照規(guī)定，城鎮(zhèn)居民雖沒有個人賬戶，但可享用110元/年門診費用，如沒有使用又不能接轉。而社區(qū)衛(wèi)生服務機構卻在年終違規(guī)采取突擊發(fā)放藥物或其它生活用品，沖抵當年門診費。由于所領藥品和物品有的不適用、有的價格高、有的臨近過期，群眾對此意見大。四是醫(yī)療監(jiān)管難。醫(yī)生開處方靈活性大，對用藥、用量難以管控，我市雖然實施了總額控制的醫(yī)保支付模式，但醫(yī)療機構接受程度不高，推進緩慢。
(四)新型農(nóng)村合作醫(yī)療方面。一是新農(nóng)合基金支付壓力大。由于全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定事業(yè)編制8319人，但實際在編只有6300多人，缺編嚴重,影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常業(yè)務工作的開展,再加上村衛(wèi)生人員多數(shù)醫(yī)療水平不高，滿足不了群眾就地就醫(yī)需求，不少病人向上級醫(yī)院流轉，增加了新農(nóng)合基金支出壓力，減少了農(nóng)民實際受惠額度。二是過度醫(yī)療現(xiàn)象較嚴重。一些基層醫(yī)療機構受利益驅(qū)動，對患者提供過度醫(yī)療服務，不合理檢查、不合理用藥現(xiàn)象突出。三是監(jiān)管力量薄弱。7個縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構共有編制80個，市級沒有專門的新農(nóng)合管理機構，只有一名兼職管理人員。由于人員不足，難以對新農(nóng)合運行情況實施有效監(jiān)管。
(一)著力征繳擴面，進一步提高保障能力。一是加大征繳擴面力度。嚴格執(zhí)行《社會保險法》，實行城鄉(xiāng)一體化參保，鼓勵16周歲以上法定退休年齡以內(nèi)的城鄉(xiāng)居民自主選擇參加職工養(yǎng)老保險、職工醫(yī)療保險。落實“多繳多得、長繳多得”激勵機制，對參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險繳費超過15年的，每增加1年繳費年限，在核定的養(yǎng)老金基礎上每月增發(fā)2元基礎養(yǎng)老金，由市縣財政解決。建立協(xié)同聯(lián)動機制，相關部門加強配合、實現(xiàn)信息資源共享，加大征收力度，確保各項保險費“應收盡收”。二是按時發(fā)放養(yǎng)老金。若上級財政基礎養(yǎng)老金未及時到位，各縣(市、區(qū))財政應先行墊付，確保城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金按時足額發(fā)放。三是保障必需經(jīng)費。推行xx縣做法，督促各縣(市、區(qū))根據(jù)參保服務對象人數(shù)，建立常態(tài)化的工作運行經(jīng)費撥付機制。四是配足鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員。落實川編發(fā)〔20xx〕11號文件關于服務對象1萬人以下，核定事業(yè)編制2名，服務對象超過1萬人的，增加1名編制的規(guī)定，確保工作有人抓。
(二)堅持政府主導，努力保障特殊群體老有所養(yǎng)。一是解決被征地農(nóng)民社保問題。堅持由政府主導，部門齊抓共管，切實解決好各地因重點工程和園區(qū)建設等土地被征農(nóng)民的社保欠費問題，確保其及時參保。尤其要妥善解決經(jīng)開區(qū)近10000名被征地農(nóng)民社保欠費問題，確保社會穩(wěn)定。二是切實清理欠費。對改制破產(chǎn)企業(yè)掛賬處理的，政府要加大清欠力度，并繼續(xù)做好關閉破產(chǎn)企業(yè)欠繳保險費核銷，做到“改制完成一家，核銷一家”，積極爭取中央轉移支付向達州傾斜，減輕本地財政支付壓力。
(三)創(chuàng)新工作舉措，切實解決醫(yī)保突出問題。一是統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用管理。調(diào)整門診統(tǒng)籌費用支付方式和管理模式，設立城鎮(zhèn)居民門診卡，充分依托社區(qū)衛(wèi)生服務機構，執(zhí)行全市統(tǒng)一的待遇支付政策、經(jīng)辦流程和報賬方式，嚴禁突擊發(fā)藥發(fā)物沖抵門診費行為。二是微調(diào)醫(yī)保政策，在上一年全市職工平均工資標準未發(fā)布之前，醫(yī)保經(jīng)辦機構可按上上年度的全市職工平均工資作為最低繳費基數(shù)，預收保險費，預付醫(yī)療費，以正常推進當年醫(yī)保工作，方便群眾就醫(yī)和報賬。三妥善解決歷史遺留問題。對關閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)人員參保認真審核，及時辦理參保手續(xù)，確保享受醫(yī)療待遇。四是強化基層衛(wèi)生機構服務能力建設。改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事招考制度，積極引進醫(yī)療衛(wèi)生技術人才，確保滿編運行。通過加強村級衛(wèi)生人員醫(yī)療技術培訓指導，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療人員聯(lián)系村級衛(wèi)生工作和定期開展巡診制度，不斷提升村級衛(wèi)生服務水平。建立健全農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，方便群眾就近就醫(yī)。
(四)提高醫(yī)療統(tǒng)籌管理水平，強化城鄉(xiāng)醫(yī)保監(jiān)管。一是推進全市醫(yī)保信息系統(tǒng)一體化建設，實現(xiàn)全市醫(yī)保就醫(yī)結算“一卡通”。二是健全大病醫(yī)療制度。根據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付能力，在重點保障參保居民住院和門診醫(yī)療支出的基礎上，對城鎮(zhèn)居民大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障，減輕群眾大病醫(yī)療費用負擔。三是加快新農(nóng)合與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策整合和經(jīng)辦管理統(tǒng)一步伐。實施歸口管理、資源共享、一卡結算，實現(xiàn)經(jīng)辦機構、服務流程、政策體系、網(wǎng)絡平臺“四個統(tǒng)一”。四是加大監(jiān)管力度。各級醫(yī)保機構要采取服務協(xié)議、網(wǎng)絡監(jiān)控、社會監(jiān)督等形式，強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度。進一步完善以總額控制、病種付費為主要內(nèi)容的醫(yī)療付費辦法，健全對醫(yī)院、藥店的醫(yī)療服務監(jiān)控機制，全面推行對住院、大病和門診的適時監(jiān)控。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十七
青春獻和諧關注合作醫(yī)療關注新農(nóng)村
xx省xx市xx鎮(zhèn)xx村全體村民
今年暑假，我參與了我鎮(zhèn)由社區(qū)兩委班子組織、社區(qū)成員共同參加的農(nóng)村新型合作醫(yī)療小型調(diào)研活動，通過走訪轄區(qū)居民、了解農(nóng)戶、聽取社區(qū)老干部情況介紹，對這項工作有了初步了解。 20xx年10月，國務院召開了有中央政府各部門和省級政府主要領導人參加的全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議，會后以中共中央、國務院的名義發(fā)布了《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。強調(diào)從中央到地方，各級政府要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，加強領導，增加投入，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系，建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在20xx年初組織進行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研，其中關于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研，親身感受到了當時大多數(shù)農(nóng)民對這項政策的實施持懷疑、觀望態(tài)度，包括我們的一些基層干部也對開展這項工作信心不足，在這里談一下自己的感想。
一、居民對此項政策的態(tài)度
大多數(shù)居民對這項政策的實施表示支持和參與，我社區(qū)居民參與率達95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解，持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便，農(nóng)村公共衛(wèi)生、預防保健工作明顯削弱，新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費用不斷上漲，廣大農(nóng)民不堪重負，看不上病、看不起病的相當普遍。調(diào)查顯示，群眾有病時，有38%的人應就診而不去就診，有29％的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀，而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點，為群眾辦好事辦實事，使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化，越來越多的人開始積極主動地要求參合。
二、新型合作醫(yī)療制度的特點
與過去實行的舊合作醫(yī)療制度相比，有許多不同點，主要是：
1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導、支持；而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
2、新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療
資金，主要靠個人繳納和村級集體經(jīng)濟補貼，政府各級財政不負籌資責任。
3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風險能力差。
4、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌，互助共濟的能力較小。
三、存在問題及相對建議
一、新型合作醫(yī)療制度試點存在的問題
（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎仍然薄弱
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項要素優(yōu)化配套。雖全縣各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院，但醫(yī)生素質(zhì)不高，大多衛(wèi)校畢業(yè)，衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差，醫(yī)療器械不足，高科技儀器嚴重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但基本的醫(yī)療保障條件跟不上，醫(yī)療條件并未改善。
（二）農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
我市農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟收入的制約，受傳統(tǒng)生活觀念的影響，特別是在目前經(jīng)濟條件還不寬裕的情況下，要自己出錢來保障自己健康的意識不強，部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。盡管在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障，但對醫(yī)療消費存在著僥幸心理，與吃飯、穿衣、孩子上學等剛性支出相比，認為看病花錢目前還是次要的，偶然的，對潛在的醫(yī)療風險缺乏足夠認識。
（三）宣傳工作不到位
調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，而對這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中，參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報點、最高補償限額和報銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農(nóng)牧民只知道個人繳納10元，就認為可以報銷醫(yī)療費，而對基本籌集來源，醫(yī)療補償標準，基金管理，費用補償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少，使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報銷不了，花的錢多報銷的少，報銷程序繁雜，甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言，這都是宣傳的廣度不夠，宣傳時多是簡單地、機械地發(fā)些宣傳材料，而沒有耐心細致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉，而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
（四）報銷手續(xù)比較復雜、報銷比例較低。
在調(diào)查對所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作有何希望時，100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報銷標準"和"簡化報銷手續(xù)"這兩條。群眾反映，病人就診后到拿到報銷的醫(yī)藥費，特別是轉院治療的，需要經(jīng)過層層環(huán)節(jié)，需要較長時間。另外，報銷范圍小，補償?shù)臉藴室草^低，起報線較高，目前我市最高補償金額為1萬元。
（五）管理工作滯后。
市上雖然成立了管理機構，但沒有專職人員編制，目前市合管辦只有幾名兼職人員，工作量大，人員嚴重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部，且人員變動大，業(yè)務不熟悉。市鄉(xiāng)兩級網(wǎng)絡化管理更談不上，管理工作嚴重滯后。
作為一項新生事物，在運行初期必然會存在各種各樣的問題，調(diào)研中我們還了解到：
1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心，農(nóng)民對政策的理解不透徹。
各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領會透徹，端正為農(nóng)民服務的態(tài)度，提高服務意識，讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強積極參合的信心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機構的基礎設施和設備大多數(shù)沒有達到規(guī)范標準，不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。
政府應該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎設施，增加必須的醫(yī)療設備，使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達到統(tǒng)一的硬件標準。
3、基層醫(yī)療機構的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務人員學歷低，專業(yè)技術水平不高、人才流失是普遍存在的問題。
各相關單位應該采取相對措施引進人才和培養(yǎng)人才，提高基層醫(yī)院醫(yī)務人員的待遇，讓他們安心在基層工作。
二、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對策建議
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢下我國正在探索的新型農(nóng)村保障體系，充分體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重視和關心。從調(diào)查情況看，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認同，如何讓這一制度步入常規(guī)化、長期化，讓社會保障更為完善，是試點工作的一大重點。對目前試點工作中出現(xiàn)的問題和困難，要研究采取進一步的措施加以改進。
（一）不斷完善政策制度
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項十分復雜和艱巨的實事工程，各級政府和有關部門一定要從維護廣大農(nóng)民根本利益出發(fā)，務必扎實工作，穩(wěn)步實施，及時深入了解和分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見，及時吸收合理的要求和建議，不斷完善政策制度。
一是適當擴大報銷范圍，調(diào)動農(nóng)民參加積極性。農(nóng)民的風險意識相對較差，更加關注眼前的利益，對大部分農(nóng)民來說，僅實行住院醫(yī)療費用補償，難以調(diào)動他們參合熱情。因此要研究將報銷范圍擴大至門診。調(diào)查顯示，31.3的農(nóng)民要求將報銷范圍擴大至門診，農(nóng)民的這一愿望非常強烈。
二是及時調(diào)整補償標準，使基金既不沉淀過多，也不出現(xiàn)透支。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標準確定的基本原則。從調(diào)查資料分析，報銷比例低是農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一。有35.4農(nóng)戶希望能夠提高報銷比例。通過分析研究，及時調(diào)整補償標準，使基金既不沉淀過多，也不出現(xiàn)透支，以提高農(nóng)民受益程度。
三是逐步
擴大定點醫(yī)療機構，方便參保農(nóng)民就醫(yī)。在各縣（市、區(qū)）乃至全省，依據(jù)一定標準確定一批定點醫(yī)療機構，并根據(jù)成熟一家擴大一家的原則，逐步擴大定點醫(yī)療機構覆蓋面，參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要，自主選擇定點醫(yī)療機構，方便參保農(nóng)民就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)療機構不同級別，設置適度的報銷比例梯度，鼓勵農(nóng)民就近就醫(yī)。對外出的參保農(nóng)民，允許其在外地符合定點醫(yī)療機構條件的醫(yī)院先行就醫(yī)，然后憑相關證明、發(fā)票至當?shù)貓箐N，以提高需要經(jīng)常外出農(nóng)民的參合積極性。
四是出臺優(yōu)惠政策。對特困群體和高額醫(yī)療費用病人的救助辦法，通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立獨立的醫(yī)療救助基金，解決好農(nóng)村五保戶、特困家庭交不起合作醫(yī)療基金的困難，加大對重大疾病患者醫(yī)療費用的救助力度。
（二）不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機構基礎條件和服務模式
一是調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快服務模式改革。發(fā)揮市場機制作用，動員和鼓勵社會力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金，重點加強鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構建設，逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設備，合理調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快改進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構服務模式，加快開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務。
二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度。目前部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備投入不足，藥品周轉資金短缺，村級衛(wèi)生所醫(yī)療設備簡陋，加上各種原因造成的衛(wèi)生員素質(zhì)偏低，無法對病人及時做出正確的診斷，難以滿足群眾的需要。因此，增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，特別是加大對欠發(fā)達地區(qū)的衛(wèi)生支農(nóng)扶貧力度，縮小地區(qū)差距，保障欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)民也能享受到新政策利益。
三是加強對醫(yī)務人員的培訓，加強人才培養(yǎng)，提高服務質(zhì)量和技術水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，提高現(xiàn)有醫(yī)務人員的業(yè)務技能，特別是要加強省、市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構縱向業(yè)務合作，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構的醫(yī)療服務能力和水平，讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治，既降低了醫(yī)療成本，又能保證村民及時就醫(yī)，努力做到讓農(nóng)民小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣，從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負擔。
四是進一步完善藥品采購制度，加大行風建設力度，最大限度降低藥價，更大限度地讓利于農(nóng)民。為了切實管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金，將有限的基金用在刀刃上，最大限度地降低醫(yī)療成本，讓利于民，受惠于民，農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品應該納入政府采購范圍，完善藥品購銷制度，徹底根除藥品回扣虛高藥品價格的不正之風，發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價部門的職能作用，提高藥品質(zhì)量，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務價格，實行由政府牽頭、部門配合、農(nóng)民代表共同參與管理的新格局，讓參與新型合作醫(yī)療的農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權，切實維護參合農(nóng)民利益，最大限度地讓利于農(nóng)民，讓困難群眾也能看得起病。
五是強化監(jiān)管力度，切實解決合作醫(yī)療的透明度問題。把農(nóng)村合作醫(yī)療與村務公開那樣，把農(nóng)民所交的醫(yī)療合作基金使用情況以及患者得到的大、小額醫(yī)療補助予以公示，使合作醫(yī)療基金和國家的補助置于群眾監(jiān)護之下，堅決杜絕套取醫(yī)保資金現(xiàn)象的發(fā)生。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助是我國現(xiàn)階段農(nóng)村醫(yī)療保障的兩項基本制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容，是實踐"三個代表"重要思想的具體體現(xiàn)，對提高農(nóng)民健康水平，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，維護社會穩(wěn)定具有重大意義。調(diào)查采訪中，我們能感受到對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)民群眾多持贊許態(tài)度，并且積極參與其中。其中夸獎黨和政府政策的群眾不在少數(shù)，畢竟這一政策有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療壓力，反映了政府以人為本的理念指導下的新型工作態(tài)度。調(diào)查中，采訪到的幾位村民也都享受到了新政策的實惠，報銷的醫(yī)療費用比例還是比較大的，確實減輕了他們的經(jīng)濟負擔。
從調(diào)查結果分析，我認為為更好的貫徹實施農(nóng)村合作醫(yī)療，應從政府、農(nóng)民兩方抓起。
政府應在加大有關宣傳的基礎上，從以下幾方面加強工作：
（一）加大資金籌集力度，擴大農(nóng)村醫(yī)療救助規(guī)模。
（三）完善大病救助辦法，提高醫(yī)療救助的可及性
（二）總結交流經(jīng)驗，進一步做好醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療銜接工作
農(nóng)民作為合作醫(yī)療的收益者應做到：
（一）積極主動地了解有關合作醫(yī)療的相關政策。
（二）主動參加到合作醫(yī)療的隊伍中去。
（三）心存感激，回報社會。
這次實踐活動中，我收益非淺。身為一名大學生，作為未來的社會主義接班人，理應增強社會實踐能力，為社會做力所能及的事。我立志將實踐進行到底，因為實踐著，我快樂著！
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十八
“康復是一個幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境條件許可的范圍內(nèi)，根據(jù)其愿望和生活計劃，促進其在身體上、心理上、社會生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過程?！笨祻涂茖嵸|(zhì)上是一個臨床科室設有康復門診及病房，或只有康復門診無病房，直接接受門診及臨床相關各科轉診病員。
縣人民醫(yī)院由于人員配置少，承擔的各項工作任務量大，雖然設有康復科，但是沒有專業(yè)的康復醫(yī)師、康復護士、物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師、心理治療師等各種治療師、康復工程技術人員、中醫(yī)康復人員和社會工作人員等，無法規(guī)范開展相應的康復工作。
xx縣65歲以上的老年人有2696人，高血壓患者802人、糖尿病患者101人、重性精神疾病患者21人；各類殘疾人1028人，約4000余人有康復需求。再加5300多以慢性病、嚴重精神障礙、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為主的重點人群和大量因各種原因致殘的患者，xx縣對康復服務有巨大需求。
從自然環(huán)境看，xx高寒缺氧，自然條件艱苦，慢性病、高原性疾病發(fā)病率比較高。特別是高原環(huán)境導致的高紅癥、高原性心血管疾病，對各族干部群眾健康影響較大。
從疾病譜變化看，全縣乙肝、結核病等傳染病發(fā)病率仍然較高，惡性腫瘤患者呈增長態(tài)勢，高血脂、高血糖、高血壓等代謝病多發(fā)高發(fā)。加之，我縣還是風濕、類風濕地方病流行比較嚴重的地區(qū)之一，牧區(qū)包蟲病患病率較高等各方面因素影響，我縣人均期望壽命比全國平均水平少5—6歲，各項死亡率主要健康指標與全國平均水平相比依然較高。
從服務供給來看，衛(wèi)生與健康服務資源總量不足，盡管全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了快速發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提高，但在衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療人才儲備、全民健康服務等方面較經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)相對落后，特別在農(nóng)牧區(qū)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生服務方面水平相對更低，人口老齡化帶來的醫(yī)療、護理、康復等不斷增長的健康服務需求存在較大缺口。這些都是我縣衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展中的短板。
如果由醫(yī)療機構兼職開展康復產(chǎn)業(yè)，縣級醫(yī)療機構無法承擔此項工作，建議由專業(yè)機構獨立開展康復工作，縣級醫(yī)療機構在一定的范圍內(nèi)予以支持康復產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十九
新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱"新農(nóng)合"）的制度已在全國逐步推廣。**縣作為自治縣實施"新農(nóng)合"的試點縣之一，經(jīng)過幾年的實踐，現(xiàn)已取得了階段性成效。為使"新農(nóng)合"得以在全縣更好地推廣和發(fā)展，提高全縣農(nóng)村居-民的整體健康水平，促進和諧社會建設，經(jīng)縣委政策研究室主任辦公會議研究，報請縣委、縣政府分管領導同意，決定對20xx年經(jīng)濟社會發(fā)展重點課題進行調(diào)研，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)合管辦組成聯(lián)合課題組，通過查閱資料、問卷調(diào)查、召開座談會、深入農(nóng)村訪談等多種方式對**"新農(nóng)合"的實施情況進行了專項調(diào)研。
1、工作進展。青華鄉(xiāng)于20xx年9月開展籌資工作，11月20日完成了各項預定目標任務。全鄉(xiāng)20xx年參加新農(nóng)合的農(nóng)民共人，共繳費萬元（其中民政代繳45.31萬元）；各級套經(jīng)費萬元、已全部到位，并存入財政社保專用帳戶，全年新農(nóng)合可用資金萬元。2、具體措施。該鄉(xiāng)自開展新農(nóng)合以來，積極做好宣傳、管理、運作和監(jiān)督等各項工作，確保這項國家制度的全面落實。
一是加強領導，落實任務。成立了**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會，鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔任主任，分管領導擔任副主任，成員有衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等主要負責人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了由黨政一把手負總責的管委會，在衛(wèi)生院指定2人負責具體工作；村委會也成立了領導小組，負責落實部分任務，并把任務層層分解落實。
二是摸清情況，建章立制。組織力量對全鄉(xiāng)11個醫(yī)療衛(wèi)生單位基本情況進行調(diào)查，抽查4個村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1000多份住院病歷，對3200多戶農(nóng)民家庭進行入戶調(diào)查。制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》和《**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法（試行）》，統(tǒng)一制訂了新農(nóng)合工作職責及就診、轉診、報銷、資金管理等制度，并在實施過程中根據(jù)實際不斷完善。
三是廣泛宣傳，深入發(fā)動。召開了全鄉(xiāng)有關單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，對新農(nóng)合的工作作了進一步安排和部署；采取了廣播電視、版報專欄、發(fā)放宣傳資料等形式，開展了全方位、多層次的宣傳發(fā)動工作，把建立新農(nóng)合制度的目的、意義、要求講透，把參加新農(nóng)合的好處講清，力爭讓所有的農(nóng)民都了解、認識。四是嚴格管理，強化監(jiān)督。加強了對鄉(xiāng)新農(nóng)合辦、定點醫(yī)療機構管理人員的學習培訓，實行衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓和動員；對定點醫(yī)療機構進行資格認定，實行動態(tài)管理；鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療機構建立質(zhì)量管理監(jiān)督小組，具體負責協(xié)調(diào)和工作質(zhì)量的監(jiān)督，努力做到按規(guī)定進行檢查、治療和用藥；、鄉(xiāng)農(nóng)合辦每月公布一次費用開支情況；各定點醫(yī)療機構設立由負責人掌管的投訴箱，接受群眾和社會的監(jiān)督。
新農(nóng)合制度的實施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象，促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，促進了農(nóng)民就醫(yī)觀念的改變，同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在西窯、中窯、新山、箐民對部分參合農(nóng)民分別進行了問卷調(diào)查，在收回的112張問卷中，對參加新農(nóng)合是否出于自愿、新農(nóng)合制度是否對農(nóng)民帶來了好處、明年是否將繼續(xù)參加新農(nóng)合三個問題全部作了肯定的回答，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務質(zhì)量、新農(nóng)合醫(yī)療報銷的滿意率達到了七成。新山村一名姓龍村民的經(jīng)歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說，參加之前他對新農(nóng)合持觀望懷疑態(tài)度，是隨大流參加的，今年初他得病住院花去了4600元，獲得合作醫(yī)療報銷2600元，最近媳婦分娩又獲報銷986元，大大減輕了家庭負擔。他表示一定要現(xiàn)身說法，動員鄰里和親朋好友參合，并希望政府把合作醫(yī)療長期辦下去。調(diào)查結果表明，新農(nóng)合作為一項為民辦實事的好政策，已初步得到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認可，農(nóng)民的參合積極性正在逐步提高，部分未參合的農(nóng)民表示要在明年參合。**新農(nóng)合制度的有效實施為全市全面推行積累了成功經(jīng)驗，也為該鄉(xiāng)全面建設小康社會創(chuàng)造了條件。
1、認識不夠到位，農(nóng)民參合率未到100％。
其原因主要有三點：一是部分基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解，對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農(nóng)民對新農(nóng)合不信任。這些農(nóng)民對新農(nóng)合制度能否長久執(zhí)行下去，各項政策能否真正兌現(xiàn)，經(jīng)費會不會被截流、挪用、貪污或私分，實施過程中有沒有憑關系、走后門，在報銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮，采取觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)民自我保健和互助共濟意識不強。他們認為合作醫(yī)療保障水平低，參加的意義不大，或認為全家人身體都好，交了錢也不會花在自己身上，只是白作貢獻。
2、補償規(guī)定不盡切合實際，服務質(zhì)量欠佳。
目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中，一些補償標準還不盡合理，主要是自費藥品過多，起付線偏高，致使統(tǒng)籌資金沉淀過多，受益患者得到補償?shù)慕痤~有限，與廣大農(nóng)民的期望相差較大，各衛(wèi)生室醫(yī)療技術落后和服務態(tài)度差，值班制度落實不到位。村民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院（指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院，下同）治病的原因：一是所獲得的補償與支出相差太大。普通小病，在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢，而到醫(yī)院則要花費數(shù)十元，甚至一百幾十元，還要來回車費，扣除報銷補償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病，到大醫(yī)院治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗，小病當大病看。二是個別醫(yī)生開藥不負責任。個別醫(yī)生對開自費藥的規(guī)定不熟悉或解釋不到位，不告知農(nóng)民能否報銷，有的甚至不負責地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一些慢性病或"小病"患者，需要經(jīng)常服藥治療、開銷大，在門診治療就可以了，并不需要住院治療，若要獲得較高比例的報銷就必須住院，但住院花費又太大，也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)民在問醫(yī)時難免詞不達意，個別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩，有的甚至還很粗暴，比起個體診所醫(yī)生的服務態(tài)度來相差很遠。
3、程序不夠簡便，轉診制度煩瑣。
在調(diào)查中了解到，農(nóng)民群眾對兩項報銷規(guī)定反映相當強烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。如果不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，必須在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來回跑好幾趟，報銷得到的錢還不夠來回的路費。**是農(nóng)村勞動力輸出大鄉(xiāng)，外出經(jīng)商務工農(nóng)民異地住院治療，辦理報銷比較困難。二是轉院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級醫(yī)院治療，但轉診手續(xù)很難辦理。許多農(nóng)民為了不延誤病情，只好自費轉診治療。轉診規(guī)定缺乏靈活性，加重了患者家庭的經(jīng)濟負擔。
1、提高認識，加快推進。
新農(nóng)合是涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程，是加快實現(xiàn)全面建設小康社會、建設和諧社會的有效途徑。必須充分認識新農(nóng)合的重要意義，把加快實施新農(nóng)合制度列入全縣各級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展"十一五"規(guī)劃，確定推進的進度和目標，切實加強組織領導，狠抓落實，使全市廣大農(nóng)民群眾盡快享受到新農(nóng)合政策的惠顧，提高廣大農(nóng)民的健康水平。
2、強化宣傳，優(yōu)化服務。
要繼續(xù)加大宣傳力度，改進宣傳方法，提高宣傳效果。以多種方式宣傳先進地區(qū)的成功經(jīng)驗和做法；報道農(nóng)民受益事例；組織受益農(nóng)民現(xiàn)身說法。要通過多種方式對農(nóng)民進行傳統(tǒng)美德和思想道德的教育和滲透，提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識，提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。要堅持按期公布收支賬目，增加透明度，提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。要改進籌資方法，降低籌資成本。要加強對管理人員和醫(yī)務工作人員的教育培訓，提高業(yè)務水平和工作效率，改善服務態(tài)度，向參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務。
3、明確職責，扎實工作。
第一，要把推進新農(nóng)合制度實施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費等列為職能部門崗位目標責任制管理，作為黨政領導干部政績考核的重要內(nèi)容。
第二，各級黨委政府要加強對有關部門的組織協(xié)調(diào)，做好新農(nóng)合制度的實施、推進和監(jiān)督工作；宣傳、財政、人事、計劃、農(nóng)業(yè)、民政、科技、藥監(jiān)、扶貧以及紀檢監(jiān)察、物價、審計等有關部門要各司其職，共同推動工作的開展。
第三，衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用，加快職能轉變，不但要成為出色的管理者，還要成為有水平的服務者。在推動新農(nóng)合制度實施的過程中，要主動按照國家相關政策和當?shù)貙嶋H，調(diào)節(jié)和平衡好各方的利益，不斷完善各項實施制度、操作措施和服務體系，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，確保廣大農(nóng)民群眾真正看得上病，看得起病，看得好病，使他們真正感受到新農(nóng)合制度帶來的好處。
第四，動員各種社會力量支持新農(nóng)合制度，爭取企業(yè)家、致富能手的捐贈，充分發(fā)揮社會力量的作用。
4、加強研究，完善制度。
在實施新農(nóng)合制度的過程中，要及時了解上級的新政策、新規(guī)定，搜集各種新情況、新信息；及時掌握和分析農(nóng)民群眾的疑慮，采納合理的要求和意見建議，不斷地深入總結經(jīng)驗，完善相關制度。
第一，要及時調(diào)整補償標準。以"以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度"為基本原則，及時調(diào)整補償標準。針對目前統(tǒng)籌資金沉淀過多的情況，應適當提高補償比例，降低起報線，提高封頂線，減少自費藥品及其比例，使更多的農(nóng)戶受益、得到更多的補償，提高制度的吸引力。
第二，要擴大救助范圍。
除患精神病、結核病可增加門診報銷額外，胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應提高門診報銷額；要適當增加救助受益面，著力提高對弱勢群體的醫(yī)療救助力度，切實緩解弱勢群體看不起病的困難，建議把貧困救助與新農(nóng)合結合起來，把一些在城鎮(zhèn)居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特別困難又無自救能力的弱勢群體列入可參加的對象。
第三，要簡化報銷程序。
要簡化報銷手續(xù)，允許在就醫(yī)的定點醫(yī)院報銷，并盡可能在看病交費的同時就能報銷，這樣既可降低成本，也可減少人為因素的干擾。
第四，要完善轉診制度。
建議簡化逐級轉診制度。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民根據(jù)自己的意愿和需要，可以在全市范圍內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構就醫(yī)；盡可能簡化在市外醫(yī)院就醫(yī)的報銷程序，提高在外地工作生活或需要經(jīng)常外出的農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。
第五，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報銷比例和醫(yī)療水平。
要進一步提高門診報銷比例，一些小病根本不用住院，用高比例報銷和優(yōu)質(zhì)服務吸引農(nóng)民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī)，減輕農(nóng)民到上級醫(yī)院就診的負擔。
5、增加投入，規(guī)范管理。
各級政府要根據(jù)國家財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》"原則上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財政支出的增長幅度"的要求，擴大對衛(wèi)生事業(yè)的投入比例，增加對新農(nóng)合的投入，確保資金的足額按時到位。要積極爭取國債資金、國家衛(wèi)生基金及自治區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)費等對我鄉(xiāng)實施新農(nóng)合的投入。要健全管理監(jiān)督組織，建立完善資金封閉運行體系，實行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監(jiān)督。要建立健全各級經(jīng)辦機構，選好用好培訓好管理人員，并要加強制度建設，規(guī)范管理；要解決好經(jīng)辦機構的人員、編制和經(jīng)費，改善經(jīng)辦機構的辦公條件，提高工作效率。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇二十
如何有效的做好對新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構的監(jiān)管，是關系到百姓的切身利益，關系到新農(nóng)合醫(yī)療機構是否得到健康發(fā)展的問題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科，是個新成立的科室。該科為了做好全省新農(nóng)合醫(yī)療機構的監(jiān)管，不斷探索、研究，于20xx年3月22日至31日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉(xiāng)進行調(diào)研。調(diào)研組先后深入縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況?，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：
xxxx年5月-現(xiàn)在：河北華達監(jiān)理公司的基本情況。
海倫市、綏棱縣、蘭西縣經(jīng)過幾年的探索，初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況。
資金6009萬元，截止到目前，已核銷總資金為1300萬元。
2、綏棱縣的基本情況。
xxxx年全縣有戶籍農(nóng)業(yè)人口177337人，常住農(nóng)民人口140565人，有146638人參加新農(nóng)合，按常住人口計算參合率為104.32％。為完成省、市政府提出的20xx年參合率達到98％以上的工作目標，縣政府主要領導和主管縣長親自召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長新農(nóng)合工作會議，落實新農(nóng)合工作任務。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對新農(nóng)合政策與農(nóng)民面對面答疑解惑。縣的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農(nóng)民得到黨的這一惠民政策，按照省、市對新農(nóng)合工作的要求，科學合理的制定的我縣的補償方案，保證了新農(nóng)合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。
3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況。
星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個行政村，32個自然屯；3300多戶村民，常住人口15000人左右；共有5個村衛(wèi)生所，18名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達到100%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農(nóng)合公示板和農(nóng)合辦的咨詢電話，但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農(nóng)合醫(yī)療證，核銷時的票據(jù)全部為機打收據(jù)。參合報銷農(nóng)民的檔案基本完備。
通過調(diào)研，在取得成績的同時，也存在管理上的問題：
1、本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒有給參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療證，以收繳收據(jù)代替，有的辦理了，但是沒有照片等信息，給參合農(nóng)民的真實身份辨認帶來了不便，形成了一些定點機構只憑參合農(nóng)民口頭上說，冒名現(xiàn)象無法杜絕。
2、管理機構的問題：縣農(nóng)合辦的組成人員存在一定的技術結構不合理，由于有的方面的人才缺乏，致使對定點醫(yī)療的監(jiān)管存在技術上的問題，例如審查病例，什么樣的病人該住院出院的標準等。新農(nóng)合辦由于沒有獨立的辦公經(jīng)費，其日常對醫(yī)療機構監(jiān)督存在比較遠的定點醫(yī)療機構監(jiān)督不到位。
3、定點醫(yī)療機構的問題：定點醫(yī)療機構的存在病例書寫不規(guī)范，標牌及程序未公示，基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現(xiàn)象，如開人情方、大處方以及超標準出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長治"等現(xiàn)象比較突出。
4、參合農(nóng)民的個人問題：有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保，還有的把假就醫(yī)票據(jù)直接賣給農(nóng)民方便他們回家鄉(xiāng)報銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴重，如病人入院程序不規(guī)范，手續(xù)不齊，身份難以核定，加之部分村委會領導證明不實事求是，造成外傷病人性質(zhì)難以確定，給新農(nóng)合基金造成不必要損失。
5、國家實施"以政府為主導，以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購"后，由于配送體系構建、配送費用、監(jiān)管等方面的原因，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無法滿足需要，一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去，加上交通費、食宿費等，使一些農(nóng)民的負擔加重。
6、新農(nóng)合網(wǎng)絡信息傳輸平臺，有的縣還沒有建立。
7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的定點醫(yī)療機構的管理人才缺乏培訓。
首先要明確對管理機構、定點醫(yī)療機構和患者三方監(jiān)管的內(nèi)容,針對基金管理和規(guī)范定點醫(yī)療機構行為的重點問題,開展法律監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會監(jiān)督和專項監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。
1、加強對管理機構的監(jiān)管。充實監(jiān)管力量，提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓力度，使一些監(jiān)督部門的監(jiān)管人員的政策掌握好，防止違規(guī)違紀問題發(fā)生。新農(nóng)合基金能否安全規(guī)范和有效使用，關鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關部門和機構規(guī)范的管理和嚴格的審核把關。隨著新農(nóng)合的全覆蓋和籌資水平的提高，必須加強新農(nóng)合基金監(jiān)管作為一項長期限巨的任務來抓，加大對基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度，全面加強對基金籌集、存儲、撥付等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確?；鸸芾戆踩?、運行規(guī)范，確保基金全部用在農(nóng)民身上，切實提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
2、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。嚴格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》的各項規(guī)定，加強對各級定點醫(yī)療機構監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫(yī)療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫(yī)藥費用，降低農(nóng)民負擔，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。
3、對參合農(nóng)民的管理。首先定點醫(yī)療機構要把住參合農(nóng)民身份辨認關；二是農(nóng)合辦對外出人員嚴格審核。三是全省要對參合人員統(tǒng)一辦理證，以便真假身份的確認等。
建設。
5、加強監(jiān)管人員及經(jīng)辦機構人員的業(yè)務培訓，提高服務水平。
6、加大新農(nóng)合網(wǎng)絡信息平臺建設，逐步實現(xiàn)省、市、縣新農(nóng)合資金網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)測、網(wǎng)上信息匯總，及時進行預警報告，更好的對基金的使用情況進行監(jiān)管。建立新農(nóng)合報銷與民政部門的醫(yī)療救助資金一站式同步結算平臺。
7、盡快出臺新農(nóng)合管理法規(guī)，使新農(nóng)合管理工作有法可依、有章可循，加大監(jiān)管力度。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇二十一
為全面掌握××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點情況，近日，××勞動保障局組織了專題調(diào)研，調(diào)研結果顯示，××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度總體運行平穩(wěn)，但也還存在一些問題，有必要進行調(diào)整和完善。
××自20xx年10月啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作試點，到20xx年5月31日止，全縣共有54024人參保，參保者按類別分：學生25081人，一般居民28943人，參保者按地域分：澧陽鎮(zhèn)（縣城）49489人，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)4535人。共籌集保費874萬元，其中征繳籌集677萬元，中央轉移支付97萬元，省補貼53萬元，市補貼3萬元，縣財政補貼44萬元。實行首診醫(yī)院制度，確立首診醫(yī)院13家，其中澧陽鎮(zhèn)4家，其它31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)9家。已有1194人住院，其中927人報銷了住院費，實際報銷住院費96萬元。共有10人因大病住院，支付大病住院費16萬元。住院人員分布情況是：縣人民醫(yī)院604人，中醫(yī)院68人，第三人民醫(yī)院235人，澧州醫(yī)院149人，其它首診醫(yī)院138人。
此次調(diào)研，選取了澧陽鎮(zhèn)澹陽社區(qū)、多安橋社區(qū)和××第三人民醫(yī)院作為樣本，其具體情況是：澹陽、多安橋兩個社區(qū)共有居民8205戶，20xx9人。其中參加職工醫(yī)保的有7659人，參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有1958人，參加居民醫(yī)保的有2149人，享受二等乙級傷殘和離休待遇的35人，未參保8278人，均應為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保對象，尚未參保的對象占居民總人口的41%，應參加居民醫(yī)保而參加農(nóng)合的占居民總人數(shù)的10%。
在兩個社區(qū)中共入戶調(diào)查參保住院人數(shù)43人，其中首診醫(yī)院選擇第三人民醫(yī)院15人，人民醫(yī)院24人，澧州醫(yī)院4人。3家醫(yī)院的報銷比例分別為41%、31%、50%。
同時，對第三人民醫(yī)院實施首診制度情況作了調(diào)查，結果顯示，參保居民選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的有10514人，已住院150人，其中本院住院126人，住院總費用21。53萬元，基金報銷8。83萬元，報銷率為41%；轉診住院24人，報銷比例為31%。而據(jù)調(diào)查，在第三人民醫(yī)院住院的農(nóng)合參保者911人，其醫(yī)療費報銷比例為46%，高出居民參保人員報銷比例5%，高出轉診人員回院報銷比例15%。
經(jīng)對調(diào)查情況綜合分析，認為××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險存在以下四個方面的問題：
在啟動居民醫(yī)療保險時承諾：參保居民住院比農(nóng)合多4500多條藥品目錄，一、二、三級醫(yī)院住院報銷比例分別高10%、10%和5%，而實際結果是低了5%甚至更高，負面效應明顯，導致一部分已參保的萌生退意，已住院的心生悔意。
對澹陽、多安橋二個社區(qū)調(diào)查結果顯示，居民參加農(nóng)合和未參保比例為居民總數(shù)的51%，足以說明擴面工作不到位，潛力很大。一方面政策范圍界定不清，以及低廉的繳費政策，使一部分居民選擇參加農(nóng)合；另一方面部分居民對醫(yī)保政策還不很了解或不認同，繼續(xù)徘徊觀望。
首先是居民對首診醫(yī)院制度不十分理解，尤其是職工醫(yī)保和農(nóng)合都沒有這樣的制度設定。參保者往往認為，自己參保后需住院，只要選擇方便對路的醫(yī)院就可住院了，實際上，這樣做會給住院費報銷帶來不便。澧州醫(yī)院是××開展腹腔鏡手術最早、價格相對低廉的醫(yī)院，澹陽社區(qū)某參保居民膽結石發(fā)病后直接前往澧州醫(yī)院就診治療，而該患者所選的首診醫(yī)院是縣人民醫(yī)院，按規(guī)定，其住院費應由縣人民醫(yī)院報銷，當他治療終結前往報帳時，卻遭到縣人民醫(yī)院拒絕，理由是：“該病作為首診醫(yī)院能治療，而你卻轉診，更何況縣人民醫(yī)院是二級醫(yī)院而澧州醫(yī)院是一級醫(yī)院，沒有高級向低級轉診的道理，且報銷比例不一樣，難以操作”。其次首診醫(yī)院的主要特性是：“節(jié)約歸醫(yī)院”。這個原則，驅(qū)使醫(yī)院增加參保病人的自負項目和選擇自負比例高的藥品進行檢查治療，導致參保居民住院費的自負率居高不下，損害了參保者利益。第三是首診醫(yī)院少，且多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未設首診醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保者就診很不方便。第四是首診醫(yī)院為了自身利益，對轉診轉院的參保者回首診醫(yī)院報帳持從緊原則，而轉診醫(yī)院又在提高自負比例，使參保者利益受損，限制了轉診轉院的有序進行，侵害了參保者的權益。
城鎮(zhèn)居民除學生群體以外，由于受經(jīng)濟狀況的制約，往往容易忽視自身健康狀況，從而誘發(fā)大病。對于大病患者，僅靠基本醫(yī)療是無法解決的，必須開辟新的途徑?；跒槊褶k好事的考慮，經(jīng)省市主管部門的同意，××政府在啟動居民基本醫(yī)療保險的同時，參照城鎮(zhèn)職工大病互助辦法，同時啟動了城鎮(zhèn)居民大病互助，即每人每年繳納96元大病互助費，報銷待遇最高可以達到10萬元，從而可以從根本上解決居民因病致貧的問題。雖然此想法和做法很具前瞻性，體現(xiàn)了民本思想，但由于一方面在做法上區(qū)別于其它縣市，部分居民不認同；另一方面部分居民受到經(jīng)濟狀況制約，無力承受。
在醫(yī)療保險制度中，對醫(yī)療機構的監(jiān)管主要依賴于經(jīng)辦機構與醫(yī)院之間的合作協(xié)議及相關考核辦法，作用是有限的。一方面醫(yī)療行為是一個高技術含量的行為，醫(yī)療方案可塑性較大；另一方面醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)院相比，技術力量和水平都較欠缺，考核難以深入。因而對醫(yī)院提高自負費用等一些做法確是束手無策。
一是要加強宣傳。尤其是要把國家開展居民醫(yī)保的指導思想，優(yōu)惠補助政策等宣傳到位，吸引居民參保。二是要強化工作責任。由縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結帳，每月調(diào)度，確保進度。三是要優(yōu)化服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)勞動保障服務機構要逐家上門開展工作，辦理手續(xù)；并加強對參保病人的跟蹤服務，確保醫(yī)療費報銷待遇落實。四是要界定范圍。城鎮(zhèn)居民不得參加農(nóng)合，已參加的要轉入居民醫(yī)保。
試點期間，可以不設定限制，即自參保之日起，就可以享受居民醫(yī)療保險待遇。制度完善后，也宜將3個月限制期改為1個月。作為基本醫(yī)療，作為政府行為的社會保險，應該盡量讓利于民，不宜商業(yè)味太濃。試想，如果一個人已經(jīng)得了病，又急需住院，此時再來參保，他能挺一個月嗎，應該是不可能。
實現(xiàn)首診醫(yī)院制度的目的就是為了確保收支平衡。從××目前運行狀況分析，一是整體運行情況，全縣54024人參保，基本醫(yī)療已籌資611萬元，大病互助籌資263萬元。8個月共支出基本醫(yī)療費96萬元，占基本醫(yī)療基金的16%；支出大病互助費16萬元，占大病互助費的6%。如改為定點醫(yī)療制度，并按不低于50%報銷率測算，需支出基本醫(yī)療費136萬元，只占基金收入的22%。二是以選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的10514人為例測算，年可籌集保費101萬元，而實際8個月共支出醫(yī)療費8。83萬元，報銷比例為41%。如改為定點醫(yī)院制度，并按不低于50%報銷率，也只需要支出11萬元。從測算情況分析，實行定點醫(yī)院制度后，基金完全可以實現(xiàn)收支平衡。因此，取消首診醫(yī)院制度是可行的。
據(jù)統(tǒng)計，20xx年度××職工醫(yī)保大病互助參保43600人，年大病患者為80人，患大病率為0。2%，支出大病醫(yī)療費201萬元，人均2。5萬元。目前××居民醫(yī)保參保人群中學生達到46%，而學生患大病比率相對較低，運行8個月來，沒有學生因患大病住院。如學生患大病率按0。05%、一般居民按全縣職工患大病率計算，則現(xiàn)有居民醫(yī)保參保者中年患大病者約73人，按職工人均支出大病住院費水平80%計算，人均需支出2萬元，也就是說全年需籌集大病互助費146萬元。參保者人均需繳納27元。因此，建議繼續(xù)實行基本醫(yī)療與大病互助捆綁，但宜將大病互助繳費標準確定為學生每人每年30元，一般居民每人每年48元，減輕居民繳費壓力。同時，按照以收定支的原則，可將報銷封頂線降為8萬元。
一是要加強社區(qū)醫(yī)療機構建設。要充分體現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療公益性質(zhì)，要讓居民醫(yī)療解決在社區(qū)，同時努力提高居民健康水平。二是要加快醫(yī)療體制改革，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，確實把醫(yī)療負擔降到合理水平。三是進一步完善定點醫(yī)療制度。一方面要提高醫(yī)保經(jīng)辦機構人員業(yè)務水平，努力實施有效監(jiān)管。另一方面要加強定點醫(yī)療制度建設，用制度約束醫(yī)、患及經(jīng)辦機構的行為。同時，應逐步提高定點醫(yī)療制度的制度層次，最終用法律法規(guī)的形式加以規(guī)范，使之更具約束力。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇二十二
近兩年來，在自治區(qū)黨委、政府的高度重視和衛(wèi)生廳的大力支持下，我市堅持以“科學發(fā)展、全面轉型、富民強市”戰(zhàn)略為指導，圍繞改善民生，著力推進新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌制度的建設發(fā)展，通過加強組織、加大投入、完善機制、創(chuàng)新監(jiān)管，形成了新農(nóng)合市級統(tǒng)籌“包頭模式”，有效提升廣大農(nóng)牧民的醫(yī)療保障水平。
**市把信息化建設作為新農(nóng)合市級統(tǒng)籌的基礎樞紐，投入***萬元，通過政府公開招標采購，高標準、高質(zhì)量完成了新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設，形成了縱向連接各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構，橫向連接各級定點醫(yī)療機構網(wǎng)絡，實現(xiàn)了全市新農(nóng)合數(shù)據(jù)集中管理、定點醫(yī)療機構數(shù)據(jù)實時傳輸、經(jīng)辦機構在線實時監(jiān)審、參合農(nóng)牧民即時補償。
注重發(fā)揮旗縣區(qū)綜合管理職能，實行旗縣區(qū)政府與新農(nóng)合統(tǒng)籌基金共同承擔風險的機制，將旗縣區(qū)當年籌集基金的90%作為本地區(qū)補償基數(shù)，實際補償超出基數(shù)部分由旗縣區(qū)政府和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金各承擔50%。強化旗縣區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構職責，做好參合農(nóng)牧民登記、參合費代收代繳、定點醫(yī)療機構監(jiān)管、就醫(yī)費用補償初審等基礎性工作。采取“三段式”抓好縣一級監(jiān)管，即患者入院24小時內(nèi)經(jīng)辦機構通過新農(nóng)合信息系統(tǒng)在線進行初審，出院前抽查住院病歷(每月抽查不少于當月補償人數(shù)的70%)，住院期間通過新農(nóng)合信息系統(tǒng)每日監(jiān)審轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構參合患者住院檢查、用藥和治療等情況，并適時進行現(xiàn)場檢查(每周至少2次現(xiàn)場稽查)。
。一是對定點醫(yī)療機構準入、退出實行動態(tài)管理，強化新農(nóng)合對醫(yī)療服務的監(jiān)管，控制醫(yī)藥費用不合理增長。市級定點醫(yī)療機構對參合患者使用《新農(nóng)合藥物目錄》以外的藥品減免藥費10%，使用大型醫(yī)療設備檢查治療減免費用30%，尿毒癥參合患者門診透析減免費用15%。推行支付方式改革，在全市所有市級和部分縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構開展白內(nèi)障手術等14個臨床路徑明確的單病種付費試點。二是強化定點醫(yī)療機構責任，嚴格對就診人員《新農(nóng)合醫(yī)療證》進行核對，做到人、證相符，杜絕冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。三是各級定點醫(yī)療機構全部實行就診即時補償，并墊付補償資金。四是實行新農(nóng)合醫(yī)療服務協(xié)議與保證金“雙控”機制，對定點醫(yī)療機構違反協(xié)議規(guī)定的，按要求扣除保證金(兩年全市扣除10.68萬元)。
一是實行三級監(jiān)管和交叉輪換監(jiān)管模式，參合患者在市內(nèi)就醫(yī)補償，由定點醫(yī)療機構初審、縣級經(jīng)辦機構在線復審、市新農(nóng)合管理中心抽審或在線審核后現(xiàn)場及時補償。市級定點機構由5個市轄區(qū)經(jīng)辦機構就近監(jiān)管，定期交叉輪換。二是開通新農(nóng)合網(wǎng)上銀行，將新農(nóng)合資金直接轉付定點醫(yī)療機構賬戶或參合患者銀行存折，節(jié)省了辦公成本和參合患者辦理補償兌付開支。三是采取新農(nóng)合資金預付制，市新農(nóng)合管理中心接到定點醫(yī)療機構補償材料5個工作日內(nèi)，將墊付補償款預撥到定點醫(yī)療機構。四是鼓勵定點醫(yī)療機構將減免資金、保證金扣減資金與科室、醫(yī)生收入掛鉤，醫(yī)生使用《目錄》外藥品，為患者減免10%的資金由醫(yī)院扣減科室和醫(yī)生獎金。五是保證金實行“誰扣減誰受益”，將扣除金額的50%用于獎勵旗縣區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構，增強新農(nóng)合監(jiān)管積極性。六是全面開展異地參合，長期在包頭市非戶籍所在旗縣區(qū)居住(一般在一年以上)、有固定住所的我市戶籍農(nóng)牧民，可自愿以戶為單位選擇在現(xiàn)居住地參加新農(nóng)合。七是保障新生兒享受新農(nóng)合政策，錯過繳費參合日期出生的新生兒，隨參合母親在出生當年共同享受新農(nóng)合保障制度。八是探索擴大參合人群，非我市戶籍的計劃外生育人員、與當?shù)剞r(nóng)牧民存在婚姻關系尚未辦理戶口遷移人員、異地農(nóng)牧民與子女長期在包頭居住人員以及未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的我市非農(nóng)業(yè)戶籍人員，可以以戶(3人以上)為單位就近選擇參加新農(nóng)合。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇二十三
目前，“看病難、看病貴”，參加醫(yī)療保險已成為社區(qū)居民的頭等大事和熱門話題。實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，是完善社會保障體系，緩解居民看病難看病貴的重要舉措，是改善人民群眾基本生活，構建和諧社會的重要內(nèi)容，也是惠及千家萬戶的民心工程，為了進一步推動我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作順利啟動和覆蓋，我們社區(qū)工作人員，深入到社區(qū)居民當中，宣傳醫(yī)療保險政策和參加醫(yī)療保險后帶來的實惠，消除他們思想上的顧慮，就此問題我們對本社區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行了專題調(diào)研，有關情況如下：
xx社區(qū)總人口2767人，其中城鎮(zhèn)人口1217人，截止到xx年12月31日，全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險346人，其中低保人員274人，60歲以上人員76人，（低保戶39人，低收入10人，正常繳費的27人），殘疾人員8人，未成年參保人員56人，一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險金8674元，低保戶占全社區(qū)參保率的80%，低保戶以外50歲以下540人，參保35人，參保人是總人數(shù)6%。
醫(yī)療保險覆蓋面還不大，參保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映醫(yī)療保險收費太高，因為xx社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對我縣的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險每人每年150元的繳費標準承受不了；二是認為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實惠不大，非住院治療不予報銷，一些慢性病患者需長期服藥治療，因經(jīng)濟條件和其他原因，一般不住院，但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報銷一部分費用，這也是影響參保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共濟意識弱，認為繳費不累計，不順延，怕交了費不享受吃虧，認識不到社會保險具有保障性和共濟性的雙重作用；四是定點醫(yī)療單位的個別醫(yī)務人員從個人利益出發(fā)，對參加醫(yī)療保險患者，就多開藥，開貴藥，造成參保者覺得不但享受不到醫(yī)療保險補助，反而還多花了許多冤枉錢，得不償失。
（一）、要從人民群眾的切身利益出發(fā)，完善醫(yī)療保險制度，最大限度地擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍，加快我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險步伐，積極實施貧困群體的醫(yī)療救助，完善我縣城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助制度，提高救助水平。
（二）、希望政府加大投入，充分發(fā)揮政府職能作用，做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險這一民心工程，降低繳費標準，使絕大多數(shù)居民都能加入到醫(yī)療保險當中，進一步建好服務平臺，健全服務網(wǎng)絡，為居民基本醫(yī)療保險工作提供必要的保障。
（三）、建立醫(yī)療保險個人賬戶，當年結余款轉下年，同時希望在門診看病也要予以部分報銷，這樣才真正體現(xiàn)出黨和政府對居民的關懷。
（四）、進一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障體系，逐步提高醫(yī)療保障水平，加強城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳，把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的意義講透，政策講清，程序講明，把更多的人群逐步納入到基本醫(yī)療保險范圍，進一步擴大醫(yī)療保險覆蓋面，真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問題。
xx社區(qū)。
xx年12月31日。
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