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賠償協(xié)議書的案由篇一
一、甲方愿一次性賠償乙方治療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用(半髖置換手術(shù))、精神撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等合計(jì)_____元整(大寫:__________)。
二、雙方確認(rèn),乙方出院日期為_____年_____月_____日,以此為時(shí)間節(jié)點(diǎn),住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方提出單據(jù),甲方實(shí)報(bào)實(shí)銷。出院之日甲方按照本協(xié)議第一條的約定向乙方支付一次性賠償。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利義務(wù)。此后本次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂以后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏,如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金_____元整。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字生效。
(以下無內(nèi)容)。
甲方(簽字捺印):__________。
_____年_____月_____日。
乙方(簽字捺印):__________。
_____年_____月_____日。
見證人(簽字):__________。
_____年_____月_____日。
賠償協(xié)議書的案由篇二
乙方:____(患者或其家屬)
鑒于患者_(dá)_曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
醫(yī)療費(fèi):
交通費(fèi):
住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續(xù)治療費(fèi):
殘疾輔助器具費(fèi):
精神損害賠償金:
其他:
第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起效。
甲方:
乙方:
年月日
賠償協(xié)議書的案由篇三
甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:
乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:
(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
年 月 日 晚上 點(diǎn),甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪俊⒎艞墶?
三、 年后,乙方xx不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
賠償協(xié)議書的案由篇四
甲方:
乙方:
中間人:
甲方雇用乙方__x的汽車運(yùn)送__x,從__x運(yùn)至__x,車輛行駛至__x,因車沒拉腰繩造成車輛一面高欄車廂全部漲開,貨物全部散落外泄,給甲方造成約__x經(jīng)濟(jì)損失。經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:
1、乙方同意賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣:__x元整。
2、以上賠償費(fèi)由甲方和乙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為壹萬貳仟肆佰元整,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。
4、自雙方簽字之日起,乙方不得向甲方索賠因此事件車輛所停運(yùn)的損失費(fèi)用。
5、自雙方簽字之日起,甲方不得再向乙方追究貨物損失的責(zé)任。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,中間人一份,具有同等法律效力。
甲方代表:
乙方代表:
中間人:
年月日
賠償協(xié)議書的案由篇五
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)______(甲方)與________(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)______元。
二、付款時(shí)間及辦法:
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金______元。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
二零______年______月______日。
賠償協(xié)議書的案由篇六
乙方(買受人):____勁松路甲1號(hào)松華園小區(qū) 單元 房業(yè)主
鑒于:
1、__年 月 日,甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預(yù)售合同》(合同編號(hào):),乙方購買___勁松路甲1號(hào)松華園小區(qū)住宅樓(都城心嶼),乙方已向甲方支付購房款人民幣 元。
2、甲方應(yīng)于__年10月31日前向乙方交付商品房。
3、松華園小區(qū)住宅樓工程逾期竣工,甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。
4、乙方已收到甲方的《入住通知書》,甲方自__年5月20日起辦理入住手續(xù),乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至__年5月19日。
5、乙方已于__年5月30日辦理了入住手續(xù),接收了商品房。
6、自__年11月1日起至__年5月19日止,甲方逾期交房201日,對(duì)照《北京市商品房預(yù)售合同》第十三條之約定,甲方按日計(jì)算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金,甲方應(yīng)向乙方支付逾期違約金人民幣元。
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議共同執(zhí)行
一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣 元,于__年 月 日前以現(xiàn)金方式一次付清。
二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據(jù)。
三、乙方收到甲方支付違約金,視同甲方已履行違約賠償責(zé)任,乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。
四、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
五、本協(xié)議一式三份,甲方持兩份,乙方持一份,具有同等法律效力。
甲方:________ 乙方:________
________ 年________ 月________ 日
-------
甲方:________,性別:_______,漢族_______, ________年________ 月出生,現(xiàn)住_______ ,身份證號(hào)碼為:________,聯(lián)系電話:________ 。
乙方:___________,性別:________,漢族, ________年 ________月出生,現(xiàn)住________,身份證號(hào)碼為:________ ,聯(lián)系電話________ 。
__年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動(dòng)勸酒過激時(shí)雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過失程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)_0元(大寫:貳萬元整)給甲方。乙方根據(jù)甲方要求,提供相應(yīng)的票證供甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)。
二、甲方王功勛今后左腿出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔(dān)協(xié)議中各自義務(wù) 。
甲方:________ 乙方:________
監(jiān)督單位:________
監(jiān)督單位名稱________
(蓋章)
________年 ________月 ________日立
賠償協(xié)議書的案由篇七
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
就乙方在20____年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務(wù)酒店房受傷一事,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下共識(shí):
一、鑒于乙方受傷時(shí),甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。
二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權(quán)利主張(包括民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任)。
三、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執(zhí)一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。
甲方:
乙方:
20____年4月___日20____年4月___日
賠償協(xié)議書的案由篇八
甲方:______________,性別______________,漢族______________,年月出生_____________,現(xiàn)住______________,身份證號(hào)碼為______________,聯(lián)系電話:______________。
乙方:______________,性別______________,漢族______________,年月出生______________,現(xiàn)住______________,聯(lián)系電話______________。
____年____月____日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭(zhēng)斗,甲方左眼受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷)?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方xxx一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣元(大寫:元整)給甲方xx。
二、甲方xx今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方xxx無關(guān)。
三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:______________乙方:______________
____年____月____日
賠償協(xié)議書的案由篇九
甲方:阮業(yè)成身份證號(hào):
乙方:夏娜 身份證號(hào):
就乙方在20xx年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務(wù)酒店房受傷一事,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下共識(shí):
一、鑒于乙方受傷時(shí),甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。
二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權(quán)利主張(包括民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任)。
三、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執(zhí)一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。
甲方:乙方:
20xx年4月日 20xx年4月 日
賠償協(xié)議書的案由篇十
身份證號(hào):系的母親
身份證號(hào):系的配偶
身份證號(hào):系的孩子
乙方:
于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現(xiàn)就其死亡賠償事宜與乙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜的各項(xiàng)支出等共計(jì)元。
二、以上賠償款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂時(shí)日內(nèi)過付,甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。
四、甲方一致同意將上述賠償款以銀行轉(zhuǎn)賬或者現(xiàn)金形式由乙方直接支付給名下。
甲方內(nèi)部之間就補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無關(guān)。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)賠償協(xié)議,甲乙雙方再無其他爭(zhēng)議。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。
七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
年月日
協(xié)議書
身份證號(hào):系的母親
乙方:
于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現(xiàn)就其死亡賠償事宜與乙方自愿另行達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方另行支付給甲方及其他直系親屬一次性支付甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜的各項(xiàng)支出等共計(jì)元。
二、自本協(xié)議簽訂日內(nèi),由乙方以銀行轉(zhuǎn)賬或者現(xiàn)金形式將上述款項(xiàng)直接支付給甲方名下。甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。
三、甲方負(fù)責(zé)將此款項(xiàng)在全部直系家屬中進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無關(guān)。
四、甲方保證全部直系親屬不會(huì)就本次事故及相差賠償事宜再向乙方和其他第三方主張其他任何權(quán)利,也不再要求乙方和其他第三方承擔(dān)其他任何責(zé)任,不會(huì)因本協(xié)議及其他協(xié)議給乙方帶來任何影響和損失等。
五、如出現(xiàn)本協(xié)議第四條所列情況或者給乙方帶來影響和損失,則甲方應(yīng)當(dāng)返還本協(xié)議第一條所約定的另行支付的全部款項(xiàng)。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。
七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
年月日
賠償協(xié)議書的案由篇十一
1、受理報(bào)案。公安交通治理部分接到當(dāng)事人或其他人的報(bào)案之后,按照管轄范圍予以立案。
2、現(xiàn)場(chǎng)處理。公安交通治理部分受理案件后,立刻派員趕赴現(xiàn)場(chǎng),搶救傷者和財(cái)產(chǎn),勘查現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù)。
3、責(zé)任認(rèn)定。在查清交通事故事實(shí)的基礎(chǔ)上,公安交通治理部分根據(jù)事故當(dāng)事人的違章行為與交通事故的因果關(guān)系、作用大小等,做出對(duì)當(dāng)事人的交通事故責(zé)任認(rèn)定。
4、裁決處罰。公安交通治理部分應(yīng)依占有關(guān)劃定,對(duì)肇事責(zé)任人予以警告、罰款、吊扣、吊銷駕駛證或拘留的處罰。
5、損害賠償調(diào)解。對(duì)交通事故造成的職員傷、亡及經(jīng)濟(jì)損失的賠償,按照有關(guān)劃定和賠償尺度,根據(jù)事故責(zé)任劃分相應(yīng)的賠償比例,由公安交通治理部分召集雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解。雙方同意達(dá)成協(xié)議,由事故調(diào)解職員制作并發(fā)給損害賠償調(diào)解書。
6、向法院起訴。如雙方當(dāng)事人在法按期限內(nèi)調(diào)解無效,公安交通治理部分終止調(diào)解,并發(fā)給調(diào)解終結(jié)書,由當(dāng)事雙方向法院提起民事訴訟。
賠償協(xié)議書的案由篇十二
甲方:
地址:
身份證號(hào):
乙方:
甲方于 年 月 日發(fā)生在時(shí)代超市開業(yè)時(shí)不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。 年 月 日,經(jīng)甲方主動(dòng)提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣 元(大寫: ),于 年 月 日付清。
3、甲方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。
4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補(bǔ)助金后,不得任何理由向乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
時(shí)間:
時(shí)間:
見證人:
附:甲方乙方身份證復(fù)印件
賠償協(xié)議書的案由篇十三
甲方:,性別,民族,年月日出生,職業(yè),現(xiàn)住,聯(lián)系電話:。
乙方:,性別,民族,年月日出生,職業(yè),現(xiàn)住,聯(lián)系電話:。
20xx年11月27日下午四點(diǎn)左右,甲方故意用角鐵致使乙方頭部受傷,左邊頭骨凹陷,后乙方在邵武市立醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用。
二、乙方五年內(nèi)出現(xiàn)其他問題甲方應(yīng)再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、五年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、甲方承擔(dān)半年的誤工費(fèi)(一個(gè)月貳仟,半年壹萬貳),半年護(hù)理費(fèi)(一個(gè)月叁仟,半年壹萬捌),半年?duì)I養(yǎng)費(fèi)(一個(gè)月壹仟,半年陸仟)
五、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
見證人:
年月日
賠償協(xié)議書的案由篇十四
乙方:xxx代表人:xxx身份證號(hào):xxx電話:xxx
20xx年2月25日早晨,乙方為甲方運(yùn)貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣。
二、乙方以給甲方運(yùn)貨的方式抵扣甲方貨物損失費(fèi),甲方將扣除每次運(yùn)輸費(fèi)用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費(fèi)用給甲方。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費(fèi)用要求。:
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的.結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。
六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:xxx
乙方代表人簽字:xxx
日期:年月日
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