通過總結(jié)，我們可以總結(jié)出行之有效的方法和經(jīng)驗(yàn)，為今后的工作提供參考和借鑒。怎樣規(guī)劃一次有意義的旅行，體驗(yàn)不同地方的風(fēng)土人情？不斷反思自己的寫作過程，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找到提高的方法。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇一
一、申請(qǐng)受理：
1、申請(qǐng)人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請(qǐng)手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請(qǐng)；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代其申請(qǐng)。由其代理人代理申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。
2、受理機(jī)構(gòu)：縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3、申請(qǐng)結(jié)果：
（1）申請(qǐng)報(bào)銷的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理；
（2）對(duì)參合病人身份證明材料有疑義的，應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)其身份；
（3）對(duì)提交材料不齊的，應(yīng)一次性書面告知需要補(bǔ)齊的全部材料。
二、費(fèi)用核算縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
由縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署初審核算意見后，由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對(duì)初審項(xiàng)目和補(bǔ)償金額進(jìn)行審核，簽署審核意見。
三、費(fèi)用兌付：
費(fèi)用兌付由縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見，向申請(qǐng)人支付應(yīng)當(dāng)報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用，并由申請(qǐng)人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》上簽字。
1、身份證或戶口簿原件及復(fù)印件；
2、新農(nóng)合醫(yī)保卡；
3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件；
4、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)；
5、費(fèi)用明細(xì)清單；
6、若委托他人辦理報(bào)銷的，需提供受托人的身份證及復(fù)印件。
1.男性的生育報(bào)銷流程。
2.生育保險(xiǎn)報(bào)銷的流程。
3.長沙異地生育報(bào)銷流程。
4.生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程。
5.產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷流程。
6.山西太原生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件及報(bào)銷流程。
7.太原生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件及報(bào)銷流程。
8.陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程和報(bào)銷比例。
9.廈門報(bào)銷生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程。
10.廣州生育險(xiǎn)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)銷流程。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇二
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民須持《新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證》(很多地方已換成ic卡)并攜帶本人的身份證(無身份證的，要帶上戶口簿)看門診或住院。原則上，首先在縣(市、區(qū))內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診或住院。如須轉(zhuǎn)診到縣(市、區(qū))外的醫(yī)院住院，應(yīng)提前告知當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理部門，以便備案。轉(zhuǎn)診備案者，在補(bǔ)償待遇上可給予適當(dāng)優(yōu)惠。這樣可以避免農(nóng)民往返辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的麻煩，這是一個(gè)比較人性化的政策。
在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照縣(市、區(qū))制定的《門診統(tǒng)籌實(shí)施方案》規(guī)定的報(bào)銷比例，當(dāng)場(chǎng)減免相應(yīng)部分的費(fèi)用。在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院時(shí)，農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷需要按照規(guī)定的報(bào)銷比例和相關(guān)報(bào)銷范圍，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付病人應(yīng)該得到的報(bào)銷款。
凡是已經(jīng)與省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院簽訂協(xié)議開展“即時(shí)結(jié)報(bào)”(異地結(jié)算)的地方(目前全省100%的縣市區(qū)與市級(jí)醫(yī)院、有80個(gè)縣市區(qū)與省級(jí)醫(yī)院簽訂即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議)，病人在省內(nèi)住院，都能實(shí)現(xiàn)“在哪里住院、就在哪里報(bào)銷”，出院當(dāng)時(shí)就拿到報(bào)銷款。同時(shí)，我們鼓勵(lì)各地與本地轉(zhuǎn)診病人相對(duì)集中的省外大醫(yī)院、本地農(nóng)民工相對(duì)集中的打工地醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定協(xié)議，方便轉(zhuǎn)診病人和跨省務(wù)工農(nóng)民看病報(bào)銷。安徽省正在考慮完善跨省住院異地結(jié)報(bào)的政策。
現(xiàn)如今，隨著國家對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保障制度的不斷完善，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍也會(huì)越來越廣，以便更好的為農(nóng)民服務(wù)。
根據(jù)我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展日益提高，人們也越來越關(guān)心健康問題。如果你還想了解農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)問題，可以登陸“有事找律師“網(wǎng)站進(jìn)行咨詢。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇三
一、申請(qǐng)受理：
1、申請(qǐng)人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請(qǐng)手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請(qǐng)；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代其申請(qǐng)。由其代理人代理申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。
2、受理機(jī)構(gòu)：縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3、申請(qǐng)結(jié)果：
（1）申請(qǐng)報(bào)銷的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理；
（2）對(duì)參合病人身份證明材料有疑義的，應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)其身份；
（3）對(duì)提交材料不齊的，應(yīng)一次性書面告知需要補(bǔ)齊的全部材料。
二、費(fèi)用核算縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
由縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署初審核算意見后，由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對(duì)初審項(xiàng)目和補(bǔ)償金額進(jìn)行審核，簽署審核意見。
三、費(fèi)用兌付：
費(fèi)用兌付由縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見，向申請(qǐng)人支付應(yīng)當(dāng)報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用，并由申請(qǐng)人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》上簽字。
1、身份證或戶口簿原件及復(fù)印件；
2、新農(nóng)合醫(yī)?？?；
3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件；
4、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)；
5、費(fèi)用明細(xì)清單；
6、若委托他人辦理報(bào)銷的，需提供受托人的身份證及復(fù)印件。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇四
在參保面和人數(shù)上，新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)在各地區(qū)大面積普及推廣。但是，由于新農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)在推行過程中，重收費(fèi)，輕保障報(bào)銷宣傳，很多農(nóng)民朋友并不了解農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠知識(shí)，造成很多參保農(nóng)民無法報(bào)銷費(fèi)用，或是報(bào)銷過程中在各個(gè)部門之間來回折騰。
一、門診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫(yī)療事故、自殺、自殘等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，只有住院治療才能進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。此外，住院也不是所有費(fèi)用都能報(bào)銷的，只有部分檢查項(xiàng)目、手術(shù)項(xiàng)目和藥物的費(fèi)用能報(bào)銷。只有正規(guī)醫(yī)院住院才能報(bào)銷，一般的門診部的費(fèi)用不報(bào)銷。
二、在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院治療，費(fèi)用報(bào)銷比例最高，參保地縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例次之，地級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例更低。有的地方要求必須在參保的地級(jí)市內(nèi)醫(yī)院治療才能報(bào)銷，如果要到參保地的地級(jí)市以外的醫(yī)院治療，需要參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)、地級(jí)的三級(jí)相關(guān)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明，再到其他地方去治療，才能報(bào)銷費(fèi)用。
三、住院治療時(shí)，要跟醫(yī)生聲明自己已經(jīng)辦了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，需要進(jìn)行農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷，這樣醫(yī)生會(huì)給你辦理相關(guān)手續(xù)，否則，他們就按普通病人處理，最后報(bào)銷的時(shí)候你再去重新開各種單證就很麻煩的。出院的時(shí)候，必須索要病歷本、醫(yī)藥費(fèi)清單、住院發(fā)票、出院記錄等報(bào)銷所需的憑證，并妥善保管。
四、要找對(duì)報(bào)銷的部門。負(fù)責(zé)費(fèi)用報(bào)銷的單位在參保人戶籍地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，很多地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)費(fèi)用報(bào)銷;有一些地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具單證，然后參保人憑單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所去進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷;還有的地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院出具單證，參保人再持單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所蓋章，然后再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的信用社或是銀行去領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)用;還有的地方農(nóng)保報(bào)銷在縣級(jí)報(bào)銷中心。如果在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療，無需專門辦理報(bào)銷，在辦理出院的時(shí)候，醫(yī)院就會(huì)辦妥醫(yī)保報(bào)銷。如果是在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的醫(yī)院治療，則出院后攜帶病歷本、醫(yī)藥費(fèi)清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證到參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦理報(bào)銷。外出工作或是經(jīng)商旅行等，在外地住院治療的報(bào)銷，除提供病歷本、醫(yī)藥費(fèi)清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證外，還需要提供工作證明(可由工作單位開具，或是工作單位所在地的村委會(huì)或居委會(huì)開具)，經(jīng)商的需要提供務(wù)商證明(可有經(jīng)商地的工商所開具)。如果不能提供這些證明，回參保地很可能無法報(bào)銷。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇五
所有醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷時(shí)須提供發(fā)票原件，年度內(nèi)住院1次以上的醫(yī)藥費(fèi)用須分次按比例結(jié)報(bào)，不得累加計(jì)算。
一、結(jié)報(bào)范圍。
1、床位費(fèi)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。
2、藥品費(fèi)：執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，凡目錄以外的藥品不予報(bào)銷。
3、檢查費(fèi)：最高限額600元。
4、治療費(fèi)：300元以內(nèi)按實(shí)計(jì)算，300元以上部分按50%納入報(bào)銷范圍。
5、手術(shù)費(fèi)：按物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
6、輸血費(fèi)：危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費(fèi)用(限額500元)納入報(bào)銷范圍，其他輸血費(fèi)用不予報(bào)銷。
7、材料費(fèi)：最高限額元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷的項(xiàng)目不納入報(bào)銷范圍)。
二、轉(zhuǎn)診規(guī)定。
1、轉(zhuǎn)本市市級(jí)醫(yī)院住院治療的，按90%納入可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)計(jì)算;。
2、轉(zhuǎn)市外醫(yī)院住院治療的，按80%納入可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)計(jì)算;。
3、在部隊(duì)醫(yī)院及營利性醫(yī)院住院治療的，按60%納入可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)計(jì)算;。
4、無轉(zhuǎn)院證明的一律按60%納入可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)計(jì)算。
三、結(jié)報(bào)比例。
核后可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)分段按比例(35%―70%)結(jié)算補(bǔ)償金額，每人每年度補(bǔ)償金額累計(jì)最高為2萬元。
四、結(jié)報(bào)程序。
參保者出院后，將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇六
要進(jìn)行農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的參合人員，需要帶上本人身份證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡等在出院時(shí)辦理實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。如果不符合實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)的，可帶上新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診單、務(wù)工或探親證明和所住醫(yī)院出具的醫(yī)藥費(fèi)用清單、出院小結(jié)、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票原件等材料到當(dāng)?shù)刎?cái)政局辦理。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷時(shí)間是有時(shí)限的，原則是今年產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，在次年的1月30日前要報(bào)銷，外出人員可延期至次年4月30日。否則視為自動(dòng)放棄農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程。
(一)報(bào)銷所需材料。
1.身份證或戶口簿原件及復(fù)印件、
3.門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件、
4.醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、
5.費(fèi)用明細(xì)清單、
6.若委托他人辦理報(bào)銷的，需提供受托人的身份證及復(fù)印件。
(一)普通門急診報(bào)銷比例。
1.一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報(bào)銷50%、
2.二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報(bào)銷20%、
3.門診限額：700元、
4.累計(jì)門診支付限額：1000元。
(二)未成年人意外傷害報(bào)銷比例。
2.年度最高支付限額8000元。
(三)生育補(bǔ)助報(bào)銷比例。
1.生育補(bǔ)助金：500元、
2.剖宮產(chǎn)費(fèi)用：按照醫(yī)院報(bào)銷規(guī)定給予報(bào)銷。
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元、市外二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元、同一醫(yī)保年度內(nèi)第二次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)以入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算、第三次住院起不再計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。
1.報(bào)銷起付線：2.5萬元、
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇七
醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定關(guān)系到每個(gè)公民的切身利益，下面小編為大家搜集的一篇“2019年農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定”，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友!
凡是啟東市居民，除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、異地新型農(nóng)村合作醫(yī)療的居民外，其余居民均可參加戶口所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。凡是在每年規(guī)定籌資時(shí)間結(jié)束后出生的嬰兒，在該享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償年度內(nèi)，如其父母雙方均參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，可享受住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償，否則不可。凡是在每年規(guī)定籌資時(shí)間結(jié)束后從部隊(duì)回鄉(xiāng)的復(fù)員退伍軍人和轉(zhuǎn)業(yè)士官及其他外出人員，如要求參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，由其親屬或委托他人在規(guī)定籌資時(shí)間內(nèi)代為交納。
2019年度的籌資標(biāo)準(zhǔn)為人均600元，其中參合者自繳120元，政府補(bǔ)助480元。
參合者在10月30日至11月30日上午11點(diǎn)30分到戶口所在地村委會(huì)主動(dòng)繳納參合資金，每人交納120元，逾期作自動(dòng)放棄，不再辦理。參合年度為2019年1月1日至12月31日，中途不得參加或退出。
普通門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償：符合補(bǔ)償范圍的門診醫(yī)藥費(fèi)用，按55%予以補(bǔ)償，每人每日封頂40元。每人每年累計(jì)補(bǔ)償限額為100元，年度補(bǔ)償金額不足100元的，結(jié)余部分結(jié)轉(zhuǎn)下年累計(jì)使用。參合者在全市門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，就診時(shí)必須主動(dòng)出示身份證與合醫(yī)卡，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)刷卡實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。
大額門診醫(yī)藥費(fèi)用：參合者在使用完普通門診年度補(bǔ)償金額100元后，全年發(fā)生的未結(jié)報(bào)門診醫(yī)藥費(fèi)，起付線為2019元，超過起付線的門診醫(yī)藥費(fèi)按25%予以補(bǔ)償，全年累計(jì)補(bǔ)償限額為1500元。由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)年終統(tǒng)一辦理結(jié)報(bào)。
在本市定點(diǎn)醫(yī)院就診入院時(shí)，參合者必須帶上本人身份證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡辦理住院手續(xù)。出院時(shí)，由所在醫(yī)院按補(bǔ)償有關(guān)規(guī)定給予實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。在市外一級(jí)以上醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)用，參合者出院后將新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診單、務(wù)工或探親證明和所住醫(yī)院出具的醫(yī)藥費(fèi)用清單、出院小結(jié)、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票原件等材料交鎮(zhèn)鄉(xiāng)財(cái)政所初審，由市合管辦審核結(jié)報(bào)。補(bǔ)償時(shí)限：下年度1月30日之前。逾期作自動(dòng)放棄，不予報(bào)銷。跨年度的醫(yī)藥費(fèi)轉(zhuǎn)下年度結(jié)報(bào)。
起付線。每次符合補(bǔ)償范圍的醫(yī)藥費(fèi)用，啟東市外醫(yī)院600元，啟東市區(qū)二甲醫(yī)院(人民醫(yī)院、中醫(yī)院)400元，啟東市內(nèi)其它定點(diǎn)醫(yī)院100元。每次住院符合補(bǔ)償范圍的醫(yī)藥費(fèi)用不超過起付線的不予補(bǔ)償。
補(bǔ)償比例。符合補(bǔ)償范圍在起付線以上的醫(yī)藥費(fèi)用，啟東市區(qū)二甲醫(yī)院按75%補(bǔ)償，啟東市內(nèi)其它定點(diǎn)醫(yī)院按90%補(bǔ)償。經(jīng)轉(zhuǎn)院到啟東市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按啟東市區(qū)二甲醫(yī)院補(bǔ)償比例的80%補(bǔ)償，未經(jīng)轉(zhuǎn)院到啟東市外醫(yī)院就診的按啟東市區(qū)二甲醫(yī)院補(bǔ)償比例的70%補(bǔ)償。務(wù)工(探親)參照轉(zhuǎn)院到啟東市外定點(diǎn)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)償。每人每年累計(jì)補(bǔ)償最高限額201900元。
特殊疾病種類：惡性腫瘤(使用抗腫瘤藥物、放療)、尿毒癥(血透、腹透)、重癥糖尿病(使用胰島素)、白血病、結(jié)核病(治療藥品)、慢肝(治療藥品)、紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官移植后續(xù)治療、血友病、重癥肌無力、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重性精神病(使用精神病藥品)。
補(bǔ)償比例：參合者因治療特殊疾病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的全年未結(jié)報(bào)門診醫(yī)藥費(fèi)，市內(nèi)基層醫(yī)院按45%予以補(bǔ)償，市內(nèi)二甲醫(yī)院按35%予以補(bǔ)償，轉(zhuǎn)診到市外定點(diǎn)醫(yī)院按30%予以補(bǔ)償，非轉(zhuǎn)診到市外醫(yī)院按25%予以補(bǔ)償。
除危急重病人外，未履行按級(jí)轉(zhuǎn)診手續(xù)，到啟東市內(nèi)二甲醫(yī)院和市外醫(yī)院就診的參合患者，其在啟東市內(nèi)二甲醫(yī)院和市外醫(yī)院就診發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償比例下降20%，起付線提高100%?？祻?fù)期從市內(nèi)二甲醫(yī)院回基層醫(yī)院繼續(xù)治療的，在基層醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)取消起付線，補(bǔ)償比例提高5%。
不屬于補(bǔ)償范圍的醫(yī)藥費(fèi)用：(1)自購藥品費(fèi)。(2)超出《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費(fèi)用。(3)掛號(hào)費(fèi)、門診病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、中藥煎藥費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、陪客床位費(fèi)、包床費(fèi)、特護(hù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、空調(diào)(含取暖)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、個(gè)人生活料理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等。(4)非基本醫(yī)療(指特需門診、專家門診、床位費(fèi)超過35元/日、醫(yī)學(xué)美容、家庭病床等)的費(fèi)用。(5)打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀(jì)和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)用。(6)流引產(chǎn)。(7)各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預(yù)防性診療項(xiàng)目及藥品費(fèi)用。(8)進(jìn)行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費(fèi)用。(9)未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)、檢查、治療項(xiàng)目，以及擅自抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用。(10)有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫(yī)藥費(fèi)用。(11)已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償以及其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)摹?12)境外發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。(13)新型農(nóng)村合作醫(yī)療其他規(guī)定的。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇八
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷主要有3大步驟，先申請(qǐng)，然后是費(fèi)用核算縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最后費(fèi)用兌付，下面來詳細(xì)了解一下!
一、申請(qǐng)受理：
1、申請(qǐng)人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請(qǐng)手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請(qǐng);沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代其申請(qǐng)。由其代理人代理申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。
2、受理機(jī)構(gòu)：縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3、申請(qǐng)結(jié)果：
(1)申請(qǐng)報(bào)銷的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理;。
(2)對(duì)參合病人身份證明材料有疑義的，應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)其身份;。
(3)對(duì)提交材料不齊的，應(yīng)一次性書面告知需要補(bǔ)齊的全部材料。
二、費(fèi)用核算縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
由縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署初審核算意見后，由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對(duì)初審項(xiàng)目和補(bǔ)償金額進(jìn)行審核，簽署審核意見。
三、費(fèi)用兌付：
費(fèi)用兌付由縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見，向申請(qǐng)人支付應(yīng)當(dāng)報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用，并由申請(qǐng)人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》上簽字。
1、身份證或戶口簿原件及復(fù)印件;。
3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件;。
4、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù);。
5、費(fèi)用明細(xì)清單;。
6、若委托他人辦理報(bào)銷的，需提供受托人的身份證及復(fù)印件。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇九
1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。
2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線；
3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%；
4、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。
5、省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到70%。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇十
1、必須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。符合轉(zhuǎn)診條件的參保人，因病情需要轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，由本人或委托辦理人提供由首診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫、醫(yī)務(wù)部門審核蓋章的《轉(zhuǎn)診備案表》，備案后方可轉(zhuǎn)院，急、危、重病人可先行轉(zhuǎn)院，并于規(guī)定工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院備案手續(xù)。未經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)診的、其醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
延伸閱讀：
可以報(bào)銷，但是只能報(bào)銷一部分，具體比例各地不同，需提前向有關(guān)部門詢問清楚。
異地報(bào)銷需要回參保地，報(bào)銷時(shí)大概需要的手續(xù)有：
1、住院病歷。
2、費(fèi)用清單。
3、住院發(fā)票。
4，出院小結(jié)。
4、疾病診斷書。
5、身份證、戶口本。
6、合作醫(yī)療本(或證、卡)。
7、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明(單位打工證明或急診證明)。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇十一
尊敬的`同志：
你好!
我是一名在校大學(xué)生，母親現(xiàn)居住在外婆家，是低保戶，母親于xx年12月在廣州突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術(shù)打入鋼板，術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次，現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板，醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時(shí)沒有參加醫(yī)療合作保險(xiǎn)，今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報(bào)銷。
不知道我母親這個(gè)情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)，能否報(bào)銷相關(guān)住院費(fèi)用?
謝謝您的解答。
xxx。
xx年xx月xx日。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇十二
在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院生小孩的，由就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定在產(chǎn)婦出院時(shí)直接補(bǔ)貼或補(bǔ)償;在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的，到戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷，享受定額補(bǔ)貼500元(分娩合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用到縣合管中心辦理補(bǔ)償)。同時(shí)須提交孕產(chǎn)婦出院小結(jié)、住院發(fā)票、費(fèi)用清單、準(zhǔn)生證、出生醫(yī)學(xué)證明、本人二代身份證等證件及材料。
如屬分娩合并癥、并發(fā)癥的，需攜帶住院發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、本人二代身份證等材料，分娩合并癥、并發(fā)癥的報(bào)銷比例為：其可補(bǔ)償費(fèi)用的1萬元以下的部分按40%的比例給予補(bǔ)償，1萬元以上的部分按同級(jí)醫(yī)院疾病住院補(bǔ)償政策執(zhí)行，但不再享受定額補(bǔ)助。
具體報(bào)銷比例和范圍為(新農(nóng)合報(bào)400過后，生產(chǎn)所產(chǎn)生的費(fèi)用不得超過800。)：
一、門診報(bào)銷。
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每[1]次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
二、住院報(bào)銷。
a、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、x光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、ct、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
b、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
(2)報(bào)銷比例：
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
延伸閱讀：
農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)償方法根據(jù)所患病和所住醫(yī)院的級(jí)別不同而不同，具體是醫(yī)院級(jí)別低的報(bào)銷比例高，越往上級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例越低。農(nóng)村合作醫(yī)療是全國性的，全國各地都認(rèn)可，但是各地相關(guān)部門也有相應(yīng)當(dāng)?shù)氐牟煌唧w措施。住院分娩產(chǎn)婦所有費(fèi)用全免。新生兒自費(fèi)。具體要看你們當(dāng)?shù)亟o的補(bǔ)助是多少。一般住院分娩各級(jí)醫(yī)院都一樣，全免也就是免補(bǔ)助那一部分。生孩子報(bào)銷需要戶口本，合作醫(yī)療證，準(zhǔn)生證，當(dāng)年繳納合作醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)票。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇十三
二、活動(dòng)對(duì)象：xx省xx市xx鎮(zhèn)xx村全體村民
貢獻(xiàn)自己的一份力量
今年暑假，我參與了我鎮(zhèn)由社區(qū)兩委班子組織、社區(qū)成員共同參加的農(nóng)村新型合作醫(yī)療小型調(diào)研活動(dòng)，通過走訪轄區(qū)居民、了解農(nóng)戶、聽取社區(qū)老干部情況介紹，對(duì)這項(xiàng)工作有了初步了解。 2002年10月，國務(wù)院召開了有中央政府各部門和省級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人參加的全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議，會(huì)后以中共中央、國務(wù)院的名義發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。強(qiáng)調(diào)從中央到地方，各級(jí)政府要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增加投入，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在2003年初組織進(jìn)行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研，其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研，親身感受到了當(dāng)時(shí)大多數(shù)農(nóng)民對(duì)這項(xiàng)政策的實(shí)施持懷疑、觀望態(tài)度，包括我們的一些基層干部也對(duì)開展這項(xiàng)工作信心不足，在這里談一下自己的感想。
一、居民對(duì)此項(xiàng)政策的態(tài)度
大多數(shù)居民對(duì)這項(xiàng)政策的實(shí)施表示支持和參與，我社區(qū)居民參與率達(dá)95%以上。也有部分居民對(duì)此制度缺乏了解，持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便，農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱，新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費(fèi)用不斷上漲，廣大農(nóng)民不堪重負(fù)，看不上病、看不起病的相當(dāng)普遍。調(diào)查顯示，群眾有病時(shí)，有38%的人應(yīng)就診而不去就診，有29％的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀，而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點(diǎn)，為群眾辦好事辦實(shí)事，使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化，越來越多的人開始積極主動(dòng)地要求參合。
二、新型合作醫(yī)療制度的特點(diǎn)
與過去實(shí)行的舊合作醫(yī)療制度相比，有許多不同點(diǎn)，主要是：
1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持；而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
2、新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療
資金，主要靠個(gè)人繳納和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，政府各級(jí)財(cái)政不負(fù)籌資責(zé)任。
3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。
4、新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟(jì)的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌，互助共濟(jì)的能力較小。
三、存在問題及相對(duì)建議
一、新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)存在的問題
（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項(xiàng)要素優(yōu)化配套。雖全縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院，但醫(yī)生素質(zhì)不高，大多衛(wèi)校畢業(yè)，衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差，醫(yī)療器械不足，高科技儀器嚴(yán)重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但基本的醫(yī)療保障條件跟不上，醫(yī)療條件并未改善。
（二）農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
我市農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)收入的制約，受傳統(tǒng)生活觀念的影響，特別是在目前經(jīng)濟(jì)條件還不寬裕的情況下，要自己出錢來保障自己健康的意識(shí)不強(qiáng)，部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。盡管在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障，但對(duì)醫(yī)療消費(fèi)存在著僥幸心理，與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比，認(rèn)為看病花錢目前還是次要的，偶然的，對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠認(rèn)識(shí)。
（三）宣傳工作不到位
調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，而對(duì)這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中，參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報(bào)點(diǎn)、最高補(bǔ)償限額和報(bào)銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農(nóng)牧民只知道個(gè)人繳納10元，就認(rèn)為可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，而對(duì)基本籌集來源，醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，基金管理，費(fèi)用補(bǔ)償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少，使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報(bào)銷不了，花的錢多報(bào)銷的少，報(bào)銷程序繁雜，甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言，這都是宣傳的廣度不夠，宣傳時(shí)多是簡(jiǎn)單地、機(jī)械地發(fā)些宣傳材料，而沒有耐心細(xì)致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉，而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
（四）報(bào)銷手續(xù)比較復(fù)雜、報(bào)銷比例較低。
在調(diào)查對(duì)所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有何希望時(shí)，100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)"和"簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)"這兩條。群眾反映，病人就診后到拿到報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)，特別是轉(zhuǎn)院治療的，需要經(jīng)過層層環(huán)節(jié)，需要較長時(shí)間。另外，報(bào)銷范圍小，補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低，起報(bào)線較高，目前我市最高補(bǔ)償金額為1萬元。
（五）管理工作滯后。
市上雖然成立了管理機(jī)構(gòu)，但沒有專職人員編制，目前市合管辦只有幾名兼職人員，工作量大，人員嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部，且人員變動(dòng)大，業(yè)務(wù)不熟悉。市鄉(xiāng)兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上，管理工作嚴(yán)重滯后。
作為一項(xiàng)新生事物，在運(yùn)行初期必然會(huì)存在各種各樣的問題，調(diào)研中我們還了解到：
1、對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心，農(nóng)民對(duì)政策的理解不透徹。
各級(jí)合作醫(yī)療的工作人員要對(duì)政策領(lǐng)會(huì)透徹，端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度，提高服務(wù)意識(shí)，讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強(qiáng)積極參合的信心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。
政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，增加必須的醫(yī)療設(shè)備，使每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。
3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低，專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。
各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對(duì)措施引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才，提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作。
二、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)策建議
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢(shì)下我國正在探索的新型農(nóng)村保障體系，充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重視和關(guān)心。從調(diào)查情況看，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認(rèn)同，如何讓這一制度步入常規(guī)化、長期化，讓社會(huì)保障更為完善，是試點(diǎn)工作的一大重點(diǎn)。對(duì)目前試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問題和困難，要研究采取進(jìn)一步的措施加以改進(jìn)。
（一）不斷完善政策制度
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)十分復(fù)雜和艱巨的實(shí)事工程，各級(jí)政府和有關(guān)部門一定要從維護(hù)廣大農(nóng)民根本利益出發(fā)，務(wù)必扎實(shí)工作，穩(wěn)步實(shí)施，及時(shí)深入了解和分析農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見，及時(shí)吸收合理的要求和建議，不斷完善政策制度。
一是適當(dāng)擴(kuò)大報(bào)銷范圍，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參加積極性。農(nóng)民的`風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)相對(duì)較差，更加關(guān)注眼前的利益，對(duì)大部分農(nóng)民來說，僅實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，難以調(diào)動(dòng)他們參合熱情。因此要研究將報(bào)銷范圍擴(kuò)大至門診。調(diào)查顯示，31.3的農(nóng)民要求將報(bào)銷范圍擴(kuò)大至門診，農(nóng)民的這一愿望非常強(qiáng)烈。
二是及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，使基金既不沉淀過多，也不出現(xiàn)透支。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則。從調(diào)查資料分析，報(bào)銷比例低是農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一。有35.4農(nóng)戶希望能夠提高報(bào)銷比例。通過分析研究，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，使基金既不沉淀過多，也不出現(xiàn)透支，以提高農(nóng)民受益程度。
三是逐步
擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便參保農(nóng)民就醫(yī)。在各縣（市、區(qū)）乃至全省，依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)確定一批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并根據(jù)成熟一家擴(kuò)大一家的原則，逐步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面，參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要，自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便參保農(nóng)民就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同級(jí)別，設(shè)置適度的報(bào)銷比例梯度，鼓勵(lì)農(nóng)民就近就醫(yī)。對(duì)外出的參保農(nóng)民，允許其在外地符合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的醫(yī)院先行就醫(yī)，然后憑相關(guān)證明、發(fā)票至當(dāng)?shù)貓?bào)銷，以提高需要經(jīng)常外出農(nóng)民的參合積極性。
四是出臺(tái)優(yōu)惠政策。對(duì)特困群體和高額醫(yī)療費(fèi)用病人的救助辦法，通過政府投入和社會(huì)捐助等多種渠道籌集并建立獨(dú)立的醫(yī)療救助基金，解決好農(nóng)村五保戶、特困家庭交不起合作醫(yī)療基金的困難，加大對(duì)重大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用的救助力度。
（二）不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式
一是調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快服務(wù)模式改革。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，動(dòng)員和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備，合理調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快改進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，加快開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度。目前部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備投入不足，藥品周轉(zhuǎn)資金短缺，村級(jí)衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋，加上各種原因造成的衛(wèi)生員素質(zhì)偏低，無法對(duì)病人及時(shí)做出正確的診斷，難以滿足群眾的需要。因此，增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，特別是加大對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的衛(wèi)生支農(nóng)扶貧力度，縮小地區(qū)差距，保障欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)民也能享受到新政策利益。
三是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能，特別是要加強(qiáng)省、市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治，既降低了醫(yī)療成本，又能保證村民及時(shí)就醫(yī)，努力做到讓農(nóng)民小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣，從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
四是進(jìn)一步完善藥品采購制度，加大行風(fēng)建設(shè)力度，最大限度降低藥價(jià)，更大限度地讓利于農(nóng)民。為了切實(shí)管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金，將有限的基金用在刀刃上，最大限度地降低醫(yī)療成本，讓利于民，受惠于民，農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品應(yīng)該納入政府采購范圍，完善藥品購銷制度，徹底根除藥品回扣虛高藥品價(jià)格的不正之風(fēng)，發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價(jià)部門的職能作用，提高藥品質(zhì)量，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)行由政府牽頭、部門配合、農(nóng)民代表共同參與管理的新格局，讓參與新型合作醫(yī)療的農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權(quán)，切實(shí)維護(hù)參合農(nóng)民利益，最大限度地讓利于農(nóng)民，讓困難群眾也能看得起病。
五是強(qiáng)化監(jiān)管力度，切實(shí)解決合作醫(yī)療的透明度問題。把農(nóng)村合作醫(yī)療與村務(wù)公開那樣，把農(nóng)民所交的醫(yī)療合作基金使用情況以及患者得到的大、小額醫(yī)療補(bǔ)助予以公示，使合作醫(yī)療基金和國家的補(bǔ)助置于群眾監(jiān)護(hù)之下，堅(jiān)決杜絕套取醫(yī)保資金現(xiàn)象的發(fā)生。
活動(dòng)感想：
新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助是我國現(xiàn)階段農(nóng)村醫(yī)療保障的兩項(xiàng)基本制度。 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時(shí)期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容，是實(shí)踐"三個(gè)代表"重要思想的具體體現(xiàn)，對(duì)提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有重大意義 。 調(diào)查采訪中，我們能感受到對(duì)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)民群眾多持贊許態(tài)度，并且積極參與其中。其中夸獎(jiǎng)黨和政府政策的群眾不在少數(shù)，畢竟這一政策有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療壓力，反映了政府以人為本的理念指導(dǎo)下的新型工作態(tài)度。 調(diào)查 中， 采訪 到的幾位村民也都享受到了新政策的實(shí)惠，報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用比例還是比較大的，確實(shí)減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
從調(diào)查結(jié)果分析，我認(rèn)為為更好的貫徹實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療，應(yīng)從政府、農(nóng)民兩方抓起。
政府應(yīng)在加大有關(guān)宣傳的基礎(chǔ)上，從以下幾方面加強(qiáng)工作：
（一）加大資金籌集力度，擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)療救助規(guī)模。
（三）完善大病救助辦法，提高醫(yī)療救助的可及性
（二）總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步做好醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療銜接工作
農(nóng)民作為合作醫(yī)療的收益者應(yīng)做到：
（一）積極主動(dòng)地了解有關(guān)合作醫(yī)療的相關(guān)政策。
（二）主動(dòng)參加到合作醫(yī)療的隊(duì)伍中去。
（三）心存感激，回報(bào)社會(huì)。
這次實(shí)踐活動(dòng)中，我收益非淺。身為一名大學(xué)生，作為未來的社會(huì)主義接-班人，理應(yīng)增強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐能力，為社會(huì)做力所能及的事。我立志將實(shí)踐進(jìn)行到底，因?yàn)閷?shí)踐著，我快樂著！
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的定義
全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院為切實(shí)解決廣大農(nóng)民看病難、難看病及緩解因病返貧、因病致貧的重要手段，是實(shí)踐“三個(gè)代表”的重要體現(xiàn)，是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容；是切實(shí)保障廣大農(nóng)民身心健康的醫(yī)療救助制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主，以小病補(bǔ)償為輔，體現(xiàn)互助共濟(jì)的農(nóng)民醫(yī)療保障制度。
——摘自太平鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳欄
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度“新”在哪里
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與傳統(tǒng)的合作醫(yī)療相比，它有“新”的突破，主要體現(xiàn)在：一是統(tǒng)籌機(jī)制新。省財(cái)政每人每年補(bǔ)助25元，市財(cái)政每人每年補(bǔ)助6元，區(qū)財(cái)政每人每年補(bǔ)助4元，加大了籌資力度，提高了抗風(fēng)險(xiǎn)能力。二是管理機(jī)制新。在加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)和資金監(jiān)督管理的基礎(chǔ)上還邀請(qǐng)農(nóng)民代表加入合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理委員會(huì)，參與資金監(jiān)督管理。四是國家政策長期穩(wěn)定。中共中央、國務(wù)院決定，從2003年開始先試點(diǎn)，后推廣，到2015年在全國農(nóng)村普遍實(shí)行農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
——摘自太平鎮(zhèn)造甲村村內(nèi)事務(wù)公開宣傳欄
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金分配方式和使用途徑
各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助人均共35元（具體情況見上面第2點(diǎn)），農(nóng)民籌資人均15元，合計(jì)50元，列為統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)作住院補(bǔ)償基金。這樣實(shí)際上農(nóng)民只要交15元，最高可報(bào)4000元；大病、特困還可申請(qǐng)加報(bào)3000元，共7000元。
——采訪太平鎮(zhèn)造甲管區(qū)黨支部陳秋文書記
4、住院的報(bào)銷起付線、報(bào)銷比例、封頂線以及門診費(fèi)減免要求
起付線：鄉(xiāng)鎮(zhèn)200元，市級(jí)以上（含市級(jí)）500元；
報(bào)銷比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)50％，市級(jí)以上（含市級(jí)）30％；
封頂線：4000元。大病救助3000元；
門診減免：農(nóng)民持合作醫(yī)療證到本鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接享受本戶的門診掛號(hào)費(fèi)減免。輔助檢查優(yōu)惠20％。
特別地，對(duì)住院分娩的順產(chǎn)產(chǎn)婦，不設(shè)起付線，報(bào)銷比例按鄉(xiāng)鎮(zhèn)50％、市級(jí)以上（含市級(jí)）30％，每人每年200元封頂。
——采訪太平鎮(zhèn)新型合作醫(yī)療辦公室工作人員
5、哪些是新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
市級(jí)以上醫(yī)院、中醫(yī)院，保健院，區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
——采訪太平鎮(zhèn)新型合作醫(yī)療辦公室工作人員
6、哪些行為、疾病、藥品、檢查不列入報(bào)銷范圍
（1）工傷、交通事故、自殺、自殘、服毒，酗酒、自然災(zāi)害、打架斗毆，戒毒發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
（2）性病、器官移植、視力短矯正、氣功療法、美容整容、矯形所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，人工器官、假肢、各種康復(fù)器械、保健性營養(yǎng)療法的費(fèi)用。
（3）各類滋補(bǔ)、營養(yǎng)藥品：口服液、丸、人參、三七、天麻、中草藥材泡制的酒制品、除氨基酸以外的高蛋白質(zhì)藥品。
（4）ct、核磁共振、彩色b超、激光治療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、病人伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院陪護(hù)費(fèi)、出診費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、手術(shù)陪護(hù)費(fèi)、麻醉保險(xiǎn)及體檢費(fèi)。
——采訪太平鎮(zhèn)新型合作醫(yī)療辦公室工作人員
三、推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的緊迫性
1、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。
有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)顯示：中國的醫(yī)療衛(wèi)生資源80％集中在城市和大醫(yī)院，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，條件差、設(shè)備少、水平低，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的局面還沒有根本扭轉(zhuǎn)。農(nóng)民患病在當(dāng)?shù)仉y以得到有效治療，要到外地、到大醫(yī)院就診，不僅造成了看病困難，也大大增加了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
從太平鎮(zhèn)整體實(shí)際情況來看，全鎮(zhèn)只有一家鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院。根據(jù)走訪太平鎮(zhèn)部分自然村得到資料顯示，以前各村還可以存在赤腳醫(yī)生開的私人診所，但是前幾年由于發(fā)生過幾起赤腳醫(yī)生誤診導(dǎo)致病人死亡的嚴(yán)重事件，引起社會(huì)的關(guān)注，市政府發(fā)文進(jìn)行全面整改鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，于是鎮(zhèn)政府一刀切地關(guān)閉了絕大部分私人診所，沒有關(guān)閉的政府也大大提高了開辦私人診所的門檻，從而導(dǎo)致鎮(zhèn)里的醫(yī)療衛(wèi)生資源急劇減少。這樣農(nóng)民看一般的小病都要到鎮(zhèn)上去買藥或就診，更不用說大病，明顯地，這大大增加了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)生活負(fù)擔(dān)。
2、農(nóng)民缺乏基本的醫(yī)療保障。
到目前為止，農(nóng)村還沒建立規(guī)范的醫(yī)療保障制度。正在試點(diǎn)并進(jìn)行推廣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率還不高，而且籌資水平不高，保障能力不強(qiáng)。80％左右的農(nóng)村人口沒有任何的醫(yī)療保障，基本上靠自費(fèi)看病。甚至一些地區(qū)農(nóng)村因病致貧、因病返貧的居民占貧困人口的三分之二。
在推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之前，太平鎮(zhèn)務(wù)農(nóng)人口就是這樣的，沒有任何醫(yī)療保障，全部要靠自費(fèi)看病。有些貧窮人家得了小病還可以上山摘中草藥來療治，而得了大病，往往在賣完家里一切家當(dāng)后，只能流淚放棄了治療，把還生的希望寄托給了迷信。
3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足與藥品流通秩序混亂
農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制主要是靠向群眾就診收費(fèi)維持運(yùn)行和發(fā)展的。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目追求收入，違背了救死扶傷的人道主義，出現(xiàn)了損害群眾利益的現(xiàn)象。而有些藥品經(jīng)銷企業(yè)靠回扣銷售藥品，加之以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制導(dǎo)致某些醫(yī)療大開處方，賣貴重藥，加重農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
據(jù)反映，太平鎮(zhèn)絕大部分衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診收費(fèi)和藥費(fèi)持高不降。在采訪過程中有村民反映，有些醫(yī)生甚至做出如此缺德的事情：有些病人的病不是難治，而醫(yī)生缺偏偏弄一些無關(guān)緊要、“不癢不痛”的藥方給病人吃，吃了幾個(gè)療程掙夠虧心錢后再給病人開正藥。
四、探討推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度過程中存在一些問題及建議
1、宣傳方法不夠合理并且宣傳力度不夠
首先是在向農(nóng)民宣傳什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度時(shí)，我通過調(diào)查得出這樣的結(jié)論：宣傳的方式不應(yīng)該書面和官方化，而是通俗易懂些，貼近農(nóng)民。因?yàn)檗r(nóng)民文化水平畢竟有限，他們不會(huì)關(guān)心合作醫(yī)療制度是什么重要手段，是什么最終體現(xiàn)，是什么重要內(nèi)容；他們只關(guān)心與他們息息相關(guān)的事情，比如它能夠給他們帶來怎樣的切身利益。如果在宣傳中沒有讓村民們真正了解它能夠給他們帶來什么切實(shí)好處，那么村民的參與積極性肯定不高，反而認(rèn)為又是政府在以什么名義斂財(cái)，往往會(huì)以抵觸的心理對(duì)待。
其次通過與村民訪談，我還覺得相關(guān)工作人員在宣傳這種新型制度的力度不夠。村民還不是很清楚這種制度的內(nèi)容以及具體是怎樣操作的。假如村民在符合報(bào)銷的情況下由于不懂具體的操作過程，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不了，這反而會(huì)加重農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而農(nóng)民是參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主體，缺少了廣大農(nóng)民群眾的支持，新型的制度推廣肯定只會(huì)曇花一現(xiàn)。
因此，在向村民做宣傳工作時(shí)工作人員務(wù)必注意以上兩方面，多多向農(nóng)民宣傳推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的好處，并且時(shí)時(shí)刻刻以農(nóng)民利益為重，讓他們清楚實(shí)施新制度的每一個(gè)過程，讓農(nóng)民在參加合作醫(yī)療過程中真正體會(huì)到它確實(shí)能夠帶來好處。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣的手段欠妥當(dāng)
在進(jìn)行調(diào)研之前我就打聽到村干部在推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中采取強(qiáng)制手段，導(dǎo)致一部分村民產(chǎn)生抵觸心理。農(nóng)民有權(quán)根據(jù)情況選擇拒絕參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，盡管它已經(jīng)經(jīng)過全國試點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，但對(duì)其他地區(qū)農(nóng)民來說還是不熟悉的。而對(duì)剛過溫飽奔小康的村民來說，手頭畢竟還是較拮據(jù)，每人每年15元還是挺大的一筆開支。
我覺得解決這一難題應(yīng)該從源頭做起。在全國范圍內(nèi)推廣新型農(nóng)村醫(yī)療制度是由市級(jí)牽頭，以區(qū)級(jí)、縣級(jí)以及縣級(jí)市為單位，根據(jù)各自單位具體情況制定相應(yīng)的方案施行。先來看看湛江市市級(jí)制定施行方案的總體目標(biāo)：
明確了加大建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度的措施。一是要求 2015年全市各縣（市、區(qū)）初步建立比較完善的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口覆蓋率達(dá)到60%以上；2015年以后，根據(jù)取得的經(jīng)驗(yàn)和新的形勢(shì)進(jìn)一步研究和制訂新的政策措施，力爭(zhēng)到2015年，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口覆蓋率達(dá)到85%以上。
再來看看湛江市某個(gè)縣級(jí)單位是怎樣施行的：
驗(yàn)，分析形勢(shì)，要求各級(jí)黨委、政府加溫鼓勁，從現(xiàn)在起突擊25天完成2015年農(nóng)民參合覆蓋率達(dá)到70%的目標(biāo)任務(wù)。
會(huì)后，各鎮(zhèn)立即行動(dòng)，先后召開三級(jí)干部大會(huì)進(jìn)行動(dòng)員，并與各村委會(huì)簽訂工作責(zé)任書，涌現(xiàn)出轟轟烈烈的宣傳發(fā)動(dòng)局面。硇洲鎮(zhèn)宣傳發(fā)動(dòng)抓得早，而且班子成員分片包干，走村串戶，宣傳發(fā)動(dòng)工作相當(dāng)深入細(xì)致。東山鎮(zhèn)工作思路清晰，在經(jīng)費(fèi)十分困難的情況下，拿出18萬元，扶持全鎮(zhèn)中小學(xué)生、五保戶參加06年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療，確保全鎮(zhèn)覆蓋率在70%以上。東簡(jiǎn)鎮(zhèn)善于抓兩頭促中間，先從2015年農(nóng)村合作醫(yī)療100%完成的龍騰村委會(huì)做示范帶頭作用，同時(shí)抓好比較落后的龍水村委會(huì)。
從報(bào)道中我們可以看到推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是形勢(shì)一片大好，轟轟烈烈。但是透過現(xiàn)象背后，深入到農(nóng)民群眾中，我們還是體會(huì)到事實(shí)上存在不少嚴(yán)重問題。通過采訪在太平鎮(zhèn)造甲村推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的一線工作人員和部分村民，我了解到一線工作人員在上級(jí)下達(dá)的重大任務(wù)面前不容怠慢，否則將受到扣獎(jiǎng)金、工資，甚至降級(jí)或辭退的嚴(yán)重處罰。于是他們動(dòng)用幾乎所有用得上的法子確保下達(dá)任務(wù)100％完成，于是出現(xiàn)“制村民都要參加農(nóng)村合作醫(yī)療，否則將以不參加農(nóng)村合作醫(yī)療為由，不給村民辦理未婚證、貧困證等證明”的怪現(xiàn)象。而從部分村民反映中知道村民有不滿的怨氣。一些村民子女比較多，得交一大筆錢，加上臨近過年，每個(gè)地方都需要錢，手頭更加緊張；一些村民不清楚這個(gè)新制度則認(rèn)為這是村干部斂財(cái)?shù)男禄?。另外，在大部分農(nóng)村推廣新合作醫(yī)療制度過程中存在雙重收費(fèi)現(xiàn)象。也就是一些村民擔(dān)了教師等職務(wù)，在他們所屬單位就已經(jīng)參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，但是一線工作人員還是硬性要求他們參加新型合作醫(yī)療制度，這明顯是不合理的。
通過這些事實(shí)的背后我們可以清楚看到，農(nóng)民接受新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得需要一段時(shí)間和適應(yīng)的過程，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度這個(gè)新事物的發(fā)展也不是一帆風(fēng)順的。那么怎樣才能很好地讓新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推廣起來呢？我認(rèn)為一是源頭市級(jí)單位不要在推廣探索階段就把目標(biāo)定得過高。這樣會(huì)讓下級(jí)和村民有較好的承受和適應(yīng)過程，并且可以使推廣過程中更加注重以人為本的人文關(guān)懷精神。二是加大宣傳力度，特別是對(duì)身邊能夠給推廣新制度帶來積極作用的典型事例加大宣傳。在工作中可利用在農(nóng)村合作醫(yī)療中得到實(shí)惠的群眾進(jìn)行現(xiàn)身說法，使宣傳工作更加貼近群眾，打動(dòng)農(nóng)民群眾的心，從而增強(qiáng)宣傳新制度的實(shí)效。三是把好群眾醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷關(guān)，管好用好農(nóng)村合作醫(yī)療基金。確保農(nóng)民應(yīng)該得到的報(bào)銷一定可以拿到手，杜絕虛假事件發(fā)生，從而使新制度深得人心，獲得廣大村民的擁護(hù)與支持。
3、資金監(jiān)督管理不夠透明，參與農(nóng)民應(yīng)該有知情權(quán)
資金監(jiān)督管理?xiàng)l例中有規(guī)定：在加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)和資金監(jiān)督管理的基礎(chǔ)上還邀請(qǐng)農(nóng)民代表加入合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理委員會(huì)，參與資金監(jiān)督管理。但是事實(shí)上不免會(huì)出現(xiàn)這種情況，就是農(nóng)民代表會(huì)受到來自各方面的種種壓力，從而失去應(yīng)有的監(jiān)督權(quán)。所以應(yīng)該讓全體參與農(nóng)民都擁有知情權(quán)，了解資金的使用情況，從而使得農(nóng)民相信并擁護(hù)這種新制度。一種較可行的方法是在各方面的監(jiān)督下定期公布其資金的使用情況，使得資金使用渠道徹底透明化。
4、報(bào)銷的范圍不夠大，參與農(nóng)民受益空間仍受限制
從不列入報(bào)銷范圍來看，農(nóng)民從中得到的好處還是較小的。比如交通事故，這種事故農(nóng)民損失將是很嚴(yán)重的，但沒有列入報(bào)銷范圍。經(jīng)過采訪了解到，交通事故一般有賠償方，就沒有列入報(bào)銷范圍。但是假如沒有賠償方呢？我想可以在推行過程中，應(yīng)該逐漸放寬報(bào)銷的范圍。畢竟如果農(nóng)民花大錢的地方反而沒有得到相應(yīng)的報(bào)銷，就會(huì)使得新型合作醫(yī)療制度沒有新的特點(diǎn)和強(qiáng)大的吸引力。
五、結(jié)束語
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是2003年經(jīng)過全國部分地區(qū)試點(diǎn)、2015年開始初步在全國范圍內(nèi)建立比較完善的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。實(shí)踐初步檢驗(yàn)和證明它是符合廣大農(nóng)民群眾切身利益的，有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距的。它在施行的開始階段并不是順利的，一定會(huì)存在很多現(xiàn)實(shí)問題，這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，探索符合各地實(shí)際情況的可行性方法。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)改革中一個(gè)成功的典范，將為當(dāng)前的建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇十四
參加新農(nóng)合的農(nóng)民，凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院的，都可獲得新農(nóng)合報(bào)銷，其報(bào)銷范圍主要包括藥物報(bào)銷、檢查費(fèi)用報(bào)銷、床位費(fèi)報(bào)銷等。以藥物報(bào)銷為例，甲類藥物基本可以報(bào)銷，部分乙類藥物可報(bào)銷，丙類藥物不能報(bào)銷；以住院報(bào)銷為例，住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)也是可以報(bào)銷的。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇十五
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)濟(jì)教字【20xx】13號(hào)文件：濟(jì)寧市“千名教育碩士人才培養(yǎng)計(jì)劃”實(shí)施意見，本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜師范大學(xué)完成了教育碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)計(jì)劃，成績合格，被授予教育碩士學(xué)位。
在學(xué)習(xí)期間，本人學(xué)習(xí)費(fèi)用共計(jì)1.4萬元，據(jù)文件精神，學(xué)習(xí)費(fèi)用按6：2：2的比例，分別有同級(jí)財(cái)政、學(xué)員所在單位、學(xué)員個(gè)人承擔(dān)。特申請(qǐng)由市財(cái)政承擔(dān)學(xué)費(fèi)的'60%，計(jì)人民幣捌仟肆佰元整(8400元)，我學(xué)校承擔(dān)費(fèi)用的20%，計(jì)人民幣貳仟捌佰元整(2800元)，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批示。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：(簽字)。
申請(qǐng)時(shí)間：20xx年x月x日。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng)書篇十六
答案是肯定的，合作醫(yī)療能夠在異地報(bào)銷。首先，我來解釋一下什么叫異地？我們重慶說的異地就是咱們直轄市之外的省份。下面就來說說合作醫(yī)療異地報(bào)銷的條件、報(bào)銷流程以及報(bào)銷比列。
異地報(bào)銷條件。
在重慶市足額購買了合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的居民，6月30日（含6月30日）前參保一檔180元/人，二檔450元/人；6月30日后參保繳費(fèi)一檔180元+財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（這個(gè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是數(shù)百元，比如就是350元，所以早買更優(yōu)惠喲），二檔450元+財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。特殊人群的區(qū)級(jí)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)詳見巴南區(qū)的小伙伴們注意啦，這幾類人群可以免費(fèi)參加20的合作醫(yī)療了！。
異地報(bào)銷流程。
在市外長期務(wù)工或者居住的參保居民，需報(bào)經(jīng)參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（社保局）同意，在務(wù)工地或居住地選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。若突發(fā)疾病需要在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保居民，應(yīng)在入院后5個(gè)工作日內(nèi)向參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（社保局）報(bào)告并辦理相關(guān)手續(xù)，就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則應(yīng)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（急診、危重病搶救除外）。
異地報(bào)銷比列。
報(bào)經(jīng)參保地所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)辦理機(jī)構(gòu)（社保局）同意且辦理了上訴相關(guān)手續(xù)的參保居民，其醫(yī)療費(fèi)用按我市居民醫(yī)保相關(guān)規(guī)定報(bào)銷（一檔：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%；二檔在一檔的基礎(chǔ)上提高5%，即一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)45%；未成年人在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5%）。
未報(bào)經(jīng)參保地所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)辦理機(jī)構(gòu)（社保局）同意的，住院起付線提高5%，報(bào)銷比列下降5%。
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