最新兒科護理工作計劃試題(十五篇)

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最新兒科護理工作計劃試題(十五篇)
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時間就如同白駒過隙般的流逝,我們的工作與生活又進入新的階段,為了今后更好的發(fā)展,寫一份計劃,為接下來的學(xué)習(xí)做準備吧!那關(guān)于計劃格式是怎樣的呢?而個人計劃又該怎么寫呢?下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文,我們一起來了解一下吧。

兒科護理工作計劃試題篇一

1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中,各項質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施,逐一落實,加強落實責(zé)任制整體護理。

2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式,護士分管患兒人,夯實基礎(chǔ)護理,提供全面、整體的護理服務(wù)。

3、依據(jù)《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則(20xx版)》,每月定期對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實進行專項檢查,及時進行優(yōu)質(zhì)護理小組活動并記錄。

1、按照護理部“省級臨床護理重點??祈椖拷ㄔO(shè)”實施計劃,認真落實各項工作。

1、科室繼續(xù)執(zhí)行護士長———質(zhì)控組長進行兒科護理質(zhì)量控制。

2、開展科室護士對護理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查,制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。

3、制定兒科護理規(guī)章制度,特別是核心制度、護理常規(guī)、護理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃并實施。

1、落實《護士條例》,在現(xiàn)有護士不足的情況下,科室對護理人力資源仍實行彈性調(diào)配的排班工作模式,根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護理工作的難易程度、專科特點,彈性調(diào)配的排班工作模式。

2、落實護士分層管理方案,對低年資護士加強培訓(xùn),嚴格按照《低年資護士工作手冊》嚴格考核管理。

3、繼續(xù)推廣護理工作量化考核,落實以護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核,并與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。

1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。

2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運用pdca管理工具每月開展質(zhì)控活動。

3、依照《護理質(zhì)量與安全簡報》中記錄存在的問題,針對原因進行分析整改。

4、定期開展臨床危重患者護理查房;落實護理病例討論及會診制度。

5、加強對護理規(guī)章制度特別是護理核心制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。

6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標準》,加強對新生兒護理單元的質(zhì)量管理。

1、每月召開病區(qū)護士會,對科內(nèi)存在的問題及時進行分析、整改。

2、建立非懲罰性護理不良事件主動報告機制,征對發(fā)生的護理不良事件,科室每月及時組織討論分析,并制定相關(guān)整改防范措施。

3、實行重點患者的安全目標管理,患者入院時風(fēng)險評估率應(yīng)達100%。

4、定期對全體護理人員進行護理安全警示教育。

5、針對20xx年兒科護理不良事件的統(tǒng)計,對科室易出現(xiàn)的問題進行安全警示教育。

1、制定科室“三基”、“三嚴”護理理論和操作技能培訓(xùn)計劃,并按照計劃開展落實考核。

2、定期開展危重患者護理理論和技術(shù),危重患者護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

3、定期開展臨床常見護理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核:根據(jù)護士分層管理規(guī)定,加強各層級培訓(xùn)并考核。

4、加強低年資護士、新入護士的準入培訓(xùn)。

5、組織科內(nèi)護理業(yè)務(wù)課每月1—2次,全年不少于12次。

6、定期開展業(yè)務(wù)查房,護理病例討論,護理會診,加強理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)。

7、計劃選派1~2名護理骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科專科護士、兒童消化科專科護士。

1、通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動,加強護士的溝通技能,主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。

2、每月定期召開護患公休座談會,進行健康知識宣教,聽取患者意見,開展便民措施。

3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,開展醫(yī)生護士對護理工作滿意度調(diào)查,深入科室主動聽取醫(yī)生護士對護理管理工作的意見和建議。

4、每月開展患者出院電話回訪活動。

5、注重培養(yǎng)護士日常禮儀,規(guī)范護士服務(wù)行為,護理操作用語等,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

1、加強護理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓(xùn)

2、加強母乳喂養(yǎng)健康教育宣教

3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細則(20xx版)》,每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實進行專項檢查,及時進行督查及開展小組活動并記錄。

1、嚴格落實《實習(xí)生管理制度》,檢查帶教質(zhì)量,指定n2—2及以上護士負責(zé)實習(xí)生帶教工作,護士長為總帶教老師,重視帶教質(zhì)量,安排科內(nèi)講課,做好出科考核。

2、增強護士科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1~2項。

兒科護理工作計劃試題篇二

泄瀉病因不外乎外感和內(nèi)傷兩個方面。外感以風(fēng)寒濕熱內(nèi)犯腸胃較為多見,內(nèi)傷則有飲食所傷、肝脾不和、脾胃虛弱以及腎陽虛衰等。治療泄瀉的同時進行飲食、情志等護理,會使病程縮短,療效提高。總結(jié)如下:

保持病室空氣新鮮、陽光充足、通風(fēng)良好。如系傳染病應(yīng)嚴格執(zhí)行消化道隔離或床邊隔離,以防止交叉感染。急性期應(yīng)臥床休息。注意保暖,按摩腹部,避免壓迫和其他增高腹壓的機械性刺激?;謴?fù)期和慢性期可以適當活動,但應(yīng)注意勞逸結(jié)合。

加強心理疏導(dǎo),保持心情舒暢。

觀察瀉下物的顏色、氣味、形態(tài)、量、混入物,以及排便次數(shù)、時間和進食關(guān)系。以辨泄瀉的寒、熱、虛、實。若大便清稀甚至呈水樣,腹痛腸鳴為感受寒濕,糞便黃褐而臭,瀉下急迫為感受濕熱,暑濕瀉下如敗卵、泄后痛減為食滯腸胃,泄瀉以情緒波動時加重為肝氣犯胃,黎明前泄瀉為腎陽虛衰,瀉下水谷不化為脾胃虛弱。觀察并且記錄體溫、舌苔、脈象、神志的變化,有無口渴、口唇黏膜干燥、皮膚彈性下降、尿量減少等脫水癥狀,有無肌肉軟弱無力、腹脹、腸麻痹、心律不齊等低血鉀表現(xiàn),一旦出現(xiàn)及時報告醫(yī)生,并且采取積極措施。

飲食以清淡、少油、容易消化流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。宜食菜湯、果汁、熱粥、焦米湯。生冷、多纖維、不容易消化等食物大量攝取可以造成機械性刺激,故應(yīng)忌食。應(yīng)避免食生冷、甜膩、含碳酸的產(chǎn)氣飲料。

中藥湯劑一般溫服。

(1)寒濕泄瀉證侯為泄瀉清稀,甚至如水樣,來勢較急,腸鳴腹痛,納呆脘悶,或伴惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,舌苔薄白,脈濡緩。選藿香正氣散加減以芳香化濕,解表散寒,適宜飯前熱服。寒重可用理中湯,腹痛可按揉腹部或推磨氣海、關(guān)元、長強穴,或用熱水熱敷腹部。飲食適宜溫?zé)崆宓?,忌食肥厚、生冷、油膩食品?/p>

(2)濕熱泄瀉證藥物選葛根以清利濕熱,適宜飯前涼服。可推磨中脘、天慪、氣海、脾俞、足三里穴。飲食適宜清淡爽口,多給予水果汁或以瓜果煎湯飲,忌食辛辣、油膩、煙酒等助熱生濕之品。

(3)食滯泄瀉證藥物選保和丸以化積導(dǎo)滯,適宜飯后服。推磨上脘、中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴位。飲食根據(jù)病情給予細軟或半流質(zhì)飲食,少量多餐;泄瀉重者,控制飲食。忌生冷,肥肝厚膩食品。

(4)肝氣乘脾證選痛瀉要方以和中止瀉,適宜飯后溫服。腹痛時可指導(dǎo)患者推磨中脘、天慪、氣海、關(guān)元穴等。飲食適宜素食,清淡,少食多餐,常吃蘿卜、菠菜、番茄、山藥、冬瓜、柑橘等以疏肝理氣,忌食辛辣、煎炸、油膩肥厚、煙酒等助濕困脾生熱之品。

(5)脾胃虛弱證選參苓白術(shù)散加減以健脾止瀉,適宜空腹熱服??身槙r針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴,按揉脾俞、謂俞、大腸俞、長強、足三里、脾俞穴至溫?zé)帷o嬍秤泄?jié),定時定量,少量多餐,選富有營養(yǎng),易于消化食物,常食黃芪粥或以蓮子山藥扁豆大棗苡仁粥,以健脾益氣。忌生冷、肥甘、煎炸等傷脾礙胃之品。

(6)腎陽虛衰選四神丸加味以溫腎健脾,固澀止瀉,適宜空腹熱服??身槙r針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴,按揉脾俞、大腸俞、長強、腎俞、命門穴。飲食適宜營養(yǎng)豐富,溫軟,可食芡實粥。常食胡核桃山藥芡實等,忌生冷、油膩、肥甘、煎炸食品。

(1)注意飲食衛(wèi)生,勿食變質(zhì)或不潔之物,勿過食生冷或肥甘厚膩或酒食過度,以防止損傷脾胃。

(2)生活起居有規(guī)律,根據(jù)氣候變化增減衣被。夏季或梅雨季節(jié)勿貪涼露宿,或冒雨涉水,或久臥濕地,以防止?jié)裥扒秩?,脾陽受損。

(3)平時多聽輕音樂,以陶冶情操、消除煩惱。

(4)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。飲食有節(jié),適宜清淡、富有營養(yǎng),避免進食生冷食物,忌食難消化的食物。

(5)講究環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,鍛煉身體以加強體質(zhì)。

兒科護理工作計劃試題篇三

1、腹瀉的護理

(1)評估相關(guān)因素,去除病因、腹瀉常見原因是飲食不當及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物、感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物、

(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢、

(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住、食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染、

2、體液不足的護理

(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥、

(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水

1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者、累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定、一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用、若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ors液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液、

2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒、

①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量、以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒、

②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定、低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液、上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理、

③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定、重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體、低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢、一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度、

④注意事項:

a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正、

b、補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)、若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正、若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高、

c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫、

d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度、

3、營養(yǎng)不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條、病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平、營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間、

4、預(yù)防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會陰部及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅、局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合、

5、電解質(zhì)紊亂的護理

(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析、

(2)根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)、輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停、若補液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射、

6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液、

7、對癥處理

(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染、可用生理鹽水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋、

(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理、

(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物、

兒科護理工作計劃試題篇四

1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數(shù)489人,下半年總數(shù)824人,下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導(dǎo)尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規(guī),嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染,無差錯事故發(fā)生。

1、科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責(zé),主班每天檢查1次,出現(xiàn)問題應(yīng)立即報告并即時解決。

2、科室執(zhí)行嚴格的查時制度,班班查每周五大查,環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫(yī)囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責(zé),協(xié)調(diào)合作,未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.

半年來我科護理工作完成情況:基礎(chǔ)護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區(qū)消毒合格率95分,滿意度調(diào)查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執(zhí)行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應(yīng)。

在吳院長、成人真主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過多次學(xué)習(xí),我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖??剖覍γ坷劳霾±⒁呻y病例都進行討論,從中總結(jié)不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考?,F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進的新技術(shù):留置針的運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理,能夠即時、準確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。

1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。

2)、為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權(quán)益意識,通過學(xué)習(xí),大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關(guān)系和諧,增進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。

3)、為了給病人一個溫馨的就醫(yī)成人,我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)”的活動主題,從細小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù),對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們?nèi)迫藛T慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務(wù),感受到家的溫暖。

4)、經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規(guī)范,對各種疾病的治療原則不規(guī)范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。

5)、為了實現(xiàn)人性化的管理,科室學(xué)習(xí)了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在成人衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰。

我科護理人員對于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術(shù)能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高,兩位責(zé)任班護士都有很強的主動性和責(zé)任感,為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導(dǎo)、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調(diào)查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調(diào)查下跌到75%,說明了我們責(zé)任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關(guān)心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。

1、護理人員輪換太快,不好管理;

2、護理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差;

3、護理人員缺乏與外界交流,服務(wù)意識不強;

兒科護理工作計劃試題篇五

(1)按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。

(2)發(fā)熱、咳喘期,應(yīng)臥床休息,減少活動。喘憋明顯者,取半臥位,經(jīng)常給予翻身,變換體位。

(3)保持呼吸道通暢,痰多時,輕拍背部,促使痰液排除。

(1)觀察體溫,呼吸、咳喘、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒的生命體征。

(2)出現(xiàn)面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細微時。應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。

(3)出現(xiàn)體溫驟降或超高熱,心率超過140次/分或間歇脈時,應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。

(1)中藥宜溫服或頻服,藥后可給予熱粥、熱湯、以助藥性,微汗而出。

穩(wěn)定患兒情緒,避免煩躁,積極配合治療。

(一)風(fēng)寒閉肺

(1)中藥煎劑要趁熱服用,服用后以微汗出為佳?;蛴檬[、姜湯以助汗。

(2)針刺定喘、豐隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。

(二)風(fēng)熱閉肺

(1)高熱時積極采取退熱措施,如針刺大椎、風(fēng)池等穴或點刺放血。保持呼吸道通暢,及時吸痰。

(2)煎劑宜稍涼服。多飲水或清涼飲料,如梨汁、藕汁、蘿卜汁以生津止渴。

(三)痰熱閉肺

(1)飲食宜清淡,忌食油膩煎炸食品。

(2)針刺尺澤、合谷、肺俞、足三里。

(四)毒熱閉肺

(1)本證病情重,辯證護理注意病情變化,應(yīng)特護觀察,發(fā)現(xiàn)病情加重,采取搶救措施。

(2)中成藥可給清開靈注射液。

(五)陰虛肺熱

(1)干咳者,可用川貝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麥冬煎水頻服。

(2)盜汗可用五倍子研末醋調(diào)貼神闕。

(3)多食牛奶、雞蛋、瘦肉、鮮魚及蔬菜。常食百合粥、梨汁以養(yǎng)陰生津止渴。

(六)肺脾氣虛

(1)癥狀護理:自汗者,用黃芪、浮小麥、麻黃根煎水代茶。

(2)飲食宜易消化,定時定量。可用黃芪、浮小麥煮粥食以增強體質(zhì)。

指導(dǎo)家長加強患兒營養(yǎng),增強體質(zhì),多進行戶外活動,教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,少到人多的公共場所,及時治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。

兒科護理工作計劃試題篇六

新的一年,新的起點為進一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)總旨,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責(zé)任制,整體提升護理服務(wù)水平,提高病人滿意度。根據(jù)護理部有關(guān)精神結(jié)合我科實際,制定本計劃。

1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.

3、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達成共識,引起各班的重視。

4、完善護理文件記錄,減少安全隱患。,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,

5、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。兒科護理工作計劃

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院

宣教及健康教育。

2、要求責(zé)任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,認真執(zhí)行各項護理操作告知程序,尊重患兒家長的知情權(quán)解除患兒家長顧慮。

3、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。

1、對各班職責(zé)進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環(huán)節(jié),明確護理分工,力求新的職責(zé)更合理實用。

2、抓好基礎(chǔ)護理、??谱o理,實行責(zé)任護士負責(zé)制。為患者提供整體護理服務(wù),密切觀察患者病情,隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎(chǔ)護理,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護理關(guān)懷。

3、深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。

分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配,兼顧公正、公平。

分配依據(jù):病人滿意度、工作量、存在的風(fēng)險、護理質(zhì)量、責(zé)任心。

1、由責(zé)任護士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我

預(yù)防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護理。

2、每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調(diào)查,認真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質(zhì)量,提高病人的滿意度。

1、重點發(fā)展小兒康復(fù)保健,選派1-2名護士進修小兒康復(fù)保健

2、增強科研意識,力爭年內(nèi)開展新技術(shù)1-2項。

兒科護理工作計劃試題篇七

20xx下半年,為進一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)總旨,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責(zé)任制,整體提升護理服務(wù)水平,提高病人滿意度。根據(jù)護理部有關(guān)精神結(jié)合我科實際,制定本計劃。

1。不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

2。 加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

3、 加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達成共識,引起各班的重視。

4。、 完善護理文件記錄,減少安全隱患。規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,

5、 完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

1、 辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院

宣教及健康教育。

2、 要求責(zé)任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,認真執(zhí)行各項護理操作告知程序,尊重患兒家長的知情權(quán)解除患兒家長顧慮。

3、 每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。

1。對各班職責(zé)進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環(huán)節(jié),明確護理分工,力求新的職責(zé)更合理實用。

2、抓好基礎(chǔ)護理、??谱o理,實行責(zé)任護士負責(zé)制。為患者提供整體護理服務(wù), 密切觀察患者病情, 隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎(chǔ)護理,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護理關(guān)懷。

3、深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。

分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配,兼顧公正、公平。

分配依據(jù):病人滿意度、工作量、存在的風(fēng)險、護理質(zhì)量、責(zé)任心。

1。由責(zé)任護士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我

預(yù)防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護理。

2。每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調(diào)查,認真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質(zhì)量,提高病人的滿意度。

1、重點發(fā)展小兒康復(fù)保健,選派1—2名護士進修小兒康復(fù)保健

2、增強科研意識,力爭年內(nèi)開展新技術(shù)1—2項。

兒科護理工作計劃試題篇八

20xx年,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護理部20xx年護理工作計劃結(jié)合本科室實際工作,特制訂20xx年兒科護理工作計劃如下:

一、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高病員滿意度

1、對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,評選最佳護士,進行鼓勵。并對滿意度調(diào)查中存在的問題,落實整改措施。

2、規(guī)范護士的語言行為,在日常工作中落實護士文明用語。

3、嚴格新分配護士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育,以及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作的考核,合格者才能準予上崗。

4、科室定期召開工休座談會,征求病人意見,解決問題。

二、開展責(zé)任制整體護理,改善臨床護理服務(wù):

1、試行開展責(zé)任制整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為患兒進行整體護理。

2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復(fù)。

2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進措施。

三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng)

以《第五版基礎(chǔ)護理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強十一項護理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護理隊伍。

1、制定20xx年訓(xùn)練計劃,由科室業(yè)務(wù)能力突出的護士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強十一項護理技術(shù),提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。鼓勵護士自學(xué)并做好讀書筆記。

2、高年資護士加強應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。

3、對在歷次考核中成績優(yōu)秀護士大力表揚,給予獎勵,激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為患兒提供愛心服務(wù)。

四、加強基礎(chǔ)護理,規(guī)范工作秩序。

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒,嚴防醫(yī)源性感染。

2、切實做好晨晚間護理,基礎(chǔ)護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。

3、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度。

兒科護理工作計劃試題篇九

為貫徹落實《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)縣城鎮(zhèn)生活垃圾分類工作實施方案的通知》(平政辦〔20xx〕111號)和《縣行政機關(guān)生活垃圾分類工作實施方案》(平機管〔20xx〕25號)精神,切實推進我局生活垃圾分類工作,充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,制定本局20xx年生活垃圾分類工作實施方案。

20xx年底前,局機關(guān)、各環(huán)保分局(監(jiān)理所)、縣監(jiān)測站生活垃圾強制分類覆蓋率達100%。

(一)有害垃圾

1.主要品種。包括電池(蓄電池、紐扣電池等),廢舊燈管燈泡,過期藥品、過期日用化妝品及包裝物,染發(fā)劑、殺蟲劑容器、除草劑容器及包裝物,廢棄水銀溫度計、血壓計,廢打印機墨盒、硒鼓等。

2.投放收運。按照便利、快捷、安全的原則,設(shè)置專門場所或容器,對不同品種的有害垃圾進行分類投放、收集、暫存,并在醒目的位置設(shè)置有害垃圾標志。對列入《國家危險廢物名錄》(環(huán)境保護部令第39號)的品種,按要求設(shè)置臨時貯存場所。切實將有害垃圾交由具備資質(zhì)的機構(gòu)進行收運處置并根據(jù)有害垃圾的品種和產(chǎn)生數(shù)量,合理約定收運頻率。

(二)餐廚垃圾

1.主要品種。包括剩菜剩飯與西餐糕點等食物殘余、菜梗菜葉、動物骨骼內(nèi)臟、茶葉渣、水果殘余、果殼果皮、盆景等植物的殘枝落葉、廢棄食用油等。

2.投放運輸。設(shè)置專門的密閉容器單獨存放,明確專人清理,避免混入餐具、塑料、飲料瓶罐、廢紙等不利于后續(xù)處理的雜物。建立臺賬制度,記錄餐廚垃圾數(shù)量、去向,做到“日產(chǎn)日清”。

(三)可回收物

1.廢棄電器電子類產(chǎn)品

(1)主要品種。包括廢棄計算機、打印機、復(fù)印機、傳真機、掃描儀、電視機、空調(diào)機等。

(2)投放收運。嚴格廢棄電器電子類資產(chǎn)管理,建立臺賬制度,記錄電器電子類資產(chǎn)數(shù)量、去向。電器電子類產(chǎn)品超過規(guī)定使用年限或經(jīng)專業(yè)技術(shù)部門鑒定無法修復(fù)的,履行資產(chǎn)處置程序后,交由具備資質(zhì)的再生資源回收企業(yè)進行環(huán)?;厥仗幚?,并符合保密規(guī)定和要求。

2.其它可回收物

(1)主要品種。包括紙類(報紙、傳單、雜志、舊書、紙板箱及其他未受污染的紙制品等)、金屬(鐵、銅、鋁等制品)、玻璃(玻璃瓶罐、平板玻璃及其他玻璃制品)、除塑料袋外的塑料制品(可樂罐、塑料飲料瓶、啤酒瓶等)等。

(2)投放收運。應(yīng)當根據(jù)可回收物的種類和數(shù)量,設(shè)置專門容器或臨時儲存空間,實現(xiàn)單獨分類、定點投放、標識明顯。要與專業(yè)回收企業(yè)合作,構(gòu)建集中管理、規(guī)范高效的廢舊商品回收網(wǎng)絡(luò),將可回收物納入再生資源回收利用渠道。涉密的廢舊資料,按照保密規(guī)定和要求進行收運處置。

(四)其他垃圾

1.主要品種。除去以上三種垃圾之外的所有垃圾。包括受污染與無法再生的紙質(zhì)品(紙杯、照片、復(fù)寫紙、壓敏紙、收據(jù)用紙、明信片、相冊、衛(wèi)生紙、尿片等),受污染或其他不可回收的玻璃,塑料袋與其他受污染的塑料制品,不可回收的紡織品,破舊陶瓷品、婦女衛(wèi)生用品、一次性餐具、貝殼、煙頭、灰土等。

2.投放收運。在辦公室和公共區(qū)域按照可回收垃圾、其他垃圾配置分類垃圾桶(簍),引導(dǎo)干部職工形成主動分類、自覺投放的良好習(xí)慣。

1.宣傳教育。各基層單位要按照國家和省、市、縣的部署要求,加強對垃圾分類的宣傳教育引導(dǎo),采取發(fā)放生活垃圾分類指導(dǎo)手冊、開辦宣傳欄等不同形式的宣傳教育方式,普及垃圾分類知識,重點宣傳開展生活垃圾強制分類工作的意義和分類要求,強化自覺意識,培養(yǎng)生活習(xí)慣,營造良好氛圍。

2.組織實施。各基層單位要嚴格落實《關(guān)于印發(fā)縣城鎮(zhèn)生活垃圾分類工作實施方案》(平政辦〔20xx〕111號)要求,配備完善回收設(shè)施設(shè)備,設(shè)置明顯標識,實現(xiàn)生活垃圾分類定點投放,統(tǒng)一回收處置。建立生活垃圾分類處置臺賬,重點對生活垃圾的數(shù)量、去向等進行登記,分類造冊。

3.監(jiān)督檢查。各基層單位要自覺承擔(dān)起主體責(zé)任,建立生活垃圾分類目標責(zé)任制,并結(jié)合自檢自查和集中檢查情況,進行查漏補缺、整改完善,推動此項工作有力有效落實。我局將把垃圾分類工作納入考核內(nèi)容,建立獎勵、約束機制,并適時組織有關(guān)人員,按照省、市、縣有關(guān)要求,對生活垃圾分類工作進行重點督查。

實施生活垃圾分類是推進生態(tài)文明建設(shè)的必然要求,作為環(huán)保部門,我們要帶頭實施生活垃圾強制分類,對于推動全社會普遍實施生活垃圾分類具有重要的示范引領(lǐng)作用。各基層單位要高度重視生活垃圾分類工作,將之作為當前一項重要的政治任務(wù)來抓。要全員發(fā)動,全員參與,形成合力。要建立制度,明確責(zé)任,強化管理,建立和完善生活垃圾分類的常態(tài)化、長效化機制,形成銜接有序、處置規(guī)范的工作格局。

兒科護理工作計劃試題篇十

在20xx年新的一年里,我們堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,

在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,

逐步把護理人員成為病人健康的管理者、教育者、

照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃:

1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進,并作記錄。

2、重點加強對護士的考核,強化學(xué)習(xí)意識,護理部計劃以強化三基護理知識,50項護理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。

3、做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。

4、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),提高護理人員的'素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

1、培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。

2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生

的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把用心服務(wù),創(chuàng)造感動的服務(wù)理念運用到實際工作中。

3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量4深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。

隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。

加強醫(yī)院感染的只是培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法,采取行之有效的措施,防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒與滅菌工作,采取合理的診斷治療方法

法使用抗菌藥要有的放矢,開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手,分析醫(yī)院感染的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員和清潔員做好自身防護,防止刺傷和其他利器損傷。

兒科護理工作計劃試題篇十一

在護理部的提升下,以增加為提升,以減少增加縮短質(zhì)量為提升,規(guī)范增加縮短,提高改善加強增加減少,提供改善增強服務(wù),提高增加減少度。

一、共增加提升566人次,其中增加6人次,一級提升改善829人次,經(jīng)濟提升約112萬元。

二、加強各增加提升的增強醫(yī)風(fēng)建設(shè)和提升改善增強,每月增加提升四次。

三、查對提升強化不增加,監(jiān)管減少不夠。發(fā)生八例減少增加,及時堵決,未增加提升改善。并減少加強、分析改善、落實提升強化。

四、病區(qū)保持"三前五聲"。

五、每月增加提升"增強"強化及提升。

六、認真改善提升強化落實減少護理服務(wù),由于提升較少,基礎(chǔ)強化提升改善。

七、每月增加和提升改善增強減少、護理病例增加及隨科提升改善并增加減少。

八、嚴格增加提升改善,及時記錄、分析及提升,護理質(zhì)量有所增加。

一、繼續(xù)強化提升改善的增強醫(yī)風(fēng)建設(shè)和提升改善增強,加強增加提升。

二、加強查對提升的增強,加強改善提升。及時增加、上報提升改善,繼續(xù)增強減少、分析改善、落實提升強化。

三、病區(qū)內(nèi)增加提升“三前五聲”。

四、每月增加提升“三基”培訓(xùn)及提升。

五、認真準備“二甲”評審材料和提升改善的增強。

六、嚴格加強提升改善增強減少護理服務(wù)的改善,狠抓基礎(chǔ)強化的提升。

七、繼續(xù)增強減少增加,及時提升、分析及增加,以減少加強的增強提高為提升改善。

在這后年的提升中增加減少各縮短人員,更加強提升強化,發(fā)揚長處,更好的提升好增加,確保減少加強改善,杜絕差錯事故增加。

內(nèi)兒科護士長:xxx

20xx年6月28日

兒科護理工作計劃試題篇十二

(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。

2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護理士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。

(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理:

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患 擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

(一)指定具有護理以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工

工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。

(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

(四)增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1~2項。

(五)計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)生活。

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。

兒科護理工作計劃試題篇十三

1、嚴格將各項規(guī)章制度落到實處,不定期的進行監(jiān)督檢查到位,有監(jiān)督檢查記錄并與獎懲評分細則掛鉤。

2、強化安全意識,將工作中不安全的因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外各種護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素的新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘長鳴。

3、加強重點環(huán)節(jié)的管理,病人的治療及床頭交接,防墜床、防跌倒、防燙傷、輸血、特殊用藥,病人的各種管道及病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險評估。

4、加強重點時段的管理,晚夜班,中午班,節(jié)假日,實行彈性排班,保證忙時有加班,同時注意培養(yǎng)年輕護士獨立值班的慎獨精神。

5、加強重點病人的管理,新入院、為重病人、三個月以內(nèi)的嬰兒、家屬照顧能力弱的患兒,晨會交班的時候?qū)ι鲜霾∪俗鳛榻话鄷r討論的重點,對患兒的護理問題進行評估,達到共同引起各班重視。

6、加強對重點員工的管理,新入科及進修實習(xí)護理人員,制定全套的培訓(xùn)計劃,對他們進行法律意識教育,提高抗風(fēng)險的意識和能力,同時指定由臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強的有護師資格的護士帶教,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧和臨床操作技能。

7、按照省標的要求進一步規(guī)范護理文書的書寫,減少安全隱患,認真貫徹執(zhí)行記錄中的十字方針:客觀、真實、準確、及時、完整,既要體現(xiàn)??铺攸c,又要對陽性體征有確切的描述。使病例書寫更標準化和規(guī)范化。

8、加強護理人員職業(yè)防護,組織大家學(xué)習(xí)新頒布的職業(yè)病防護法,完善報告制度,及職業(yè)暴露后的處理措施及程序。

9、再次組織大家學(xué)習(xí)護理部指定的應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案,平時在工作中培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每次的應(yīng)急問題做及時的回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

1、順應(yīng)新醫(yī)改政策推動下的“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,夯實基礎(chǔ)護理,科室繼續(xù)實行和完善責(zé)任制整體護理,由責(zé)任護士分管床位,要求她們每天與患兒及家屬見面,進行面對面的護理指導(dǎo)和健康宣教。

2、認真執(zhí)行治療告知程序,更換液體和其他護理操作時要向家長做詳細的解釋并征求意見,以得到她們最大程度的配合。

3、定期主持召開公休會,對出院病人發(fā)放滿意率調(diào)查表,并認真指導(dǎo)填寫,獲取病人的需求及反饋信息。

4、培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識,深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。

5、利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,安排科室講科,學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀儀講課,在培養(yǎng)護士日常禮儀,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

6、對出院病人及時電話回訪,并進行相應(yīng)護理知識的講解和指導(dǎo)。

1、按護理部的要求對現(xiàn)有的護理管理各項標準組織學(xué)習(xí)和掌握,并按其標準完成各項工作。

2、嚴格一日五查,每月組織護理檢查一次,要求我們的護理人員參與,學(xué)會發(fā)現(xiàn)自己的問題并及時改正。

3、科室成立搶救組織,任命搶救車管理責(zé)任人,每周一對搶救藥品及器材進行清點,護士長每周五進行復(fù)查。

1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進,并采用晨間提問的形式對學(xué)習(xí)內(nèi)容鞏固。

2、重點加強對護士的考核,強化學(xué)習(xí)意識,督促認真完成護理部三基理論和操作考核,科室每年組織兩次理論和操作考試,分別定為3.6.9.12月,并將考試的成績作為個人考評的客觀依據(jù)。

3、做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握更多專科知識和能力。

4、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀及患兒家屬對我們穿刺水平的要求,我們的護理人員的對達到一針見血還有一段距離,對急重癥的搶救配合也欠熟練,今年有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),加強這兩方面的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。

5、堅持危重病人的登記和對危重及疑難病人的護理討論,已達到總結(jié)臨床護理經(jīng)驗,共同提高的目的。

我相信,20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系與支持下,在與各臨床科室的緊密配合下,在我們?nèi)w成員的共同努力下,兒科的護理工作將再創(chuàng)輝煌。

兒科護理工作計劃試題篇十四

在這樣一個寒冷和暖和不斷交替的一個季度,對于兒童的護理也要更加的精心,不能因為春季的溫柔和煦而忽視潛在的危險,所以我將第二季度的工作計劃作如下安排:

以醫(yī)院的新條例作為指導(dǎo)思想,將為病人服務(wù)作為中心,認真執(zhí)行兒科護理的流程,使患者得到細致的照顧,配合醫(yī)生的治療,讓病人能夠更加迅速的痊愈。

因為孩童的不確定性,所以我們在護理這一方面要多思考,當有不同情況出現(xiàn)時有不同的準備工作和預(yù)行方案,讓護理工作更加的全面。

在工作中不斷強化自己的安全意識,細心地觀察在工作中的每一處地方,有什么不對的地方及時進行處理,免除安全隱患。

對自己負責(zé)的每一位患兒的病情都十分的清楚,記下他們在治療過程中每一次細微的變化,有什么不對勁的地方,及時的向醫(yī)生報告。

在文書的記錄過程中,按照真實、客觀的情況進行記載,同時按照醫(yī)院對此的要求和流程仔細的書寫,不出現(xiàn)錯誤和疏漏。

第一個季度中的學(xué)習(xí)安排有很多因為一些意外的狀況沒有完成,同時一些書籍的閱讀任務(wù)也因為自己的拖延和偷懶,沒有做好。因此在第二個季度中我的主要學(xué)習(xí)任務(wù)就是定好時間表,安排好自己的休閑時間,同時督促自己學(xué)習(xí)更多的專業(yè)知識。

在學(xué)習(xí)時間表和工作有沖突時,以工作為先,同時將學(xué)習(xí)任務(wù)留有一定的空間,以便這種沖突有合理的規(guī)劃,兩者都不耽誤。在閱讀上,在不打擾他人的情況下,利用鬧鐘定時,來完成閱讀的任務(wù),在學(xué)習(xí)的同時做好筆記。

第二季度中,我還預(yù)備做好和兒童之間交流的學(xué)習(xí),了解孩子也是為工作作出更好的貢獻。兒科的護理工作任重而道遠,需要我們作為醫(yī)務(wù)人員的多盡一份力,多盡一份心,仔細地關(guān)照患者的病情,為這些可愛的小天使健康成長而努力。

20××年工作回顧:

20××年以來,在×院長為首的院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下,我科全體醫(yī)護人員,完成了全年各項工作目標。

20××年1-11月兒科的業(yè)務(wù)收入達到××38、97萬元;1-11月兒科入院人數(shù)達4××7人次、1-11月兒科門診人數(shù)達2××10人次。兒科平均床位使用率保持在90%以上。均較20xx年同期增長,取得經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。

全科醫(yī)護人員從不接受病人的請客送禮,不為了創(chuàng)收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、提高社會美譽度等理念落實到科室的日常工作中去。一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù),重視“重點患兒”的診治,設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度等。住院病人數(shù)較去年增長。

1、注重人才隊伍建設(shè)

我科由于人員少,無法派人赴上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),利用早班交班時間、休息時間,集中或自主學(xué)習(xí)專業(yè)知識,利用病歷討論,院、科業(yè)務(wù)講座、上級醫(yī)師查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。

2、強化規(guī)章制度的落實

規(guī)范各項操作規(guī)程,認真落實16項核心制度。科內(nèi)利用晨會時間,強調(diào)醫(yī)療安全,狠抓醫(yī)生、護士職責(zé)執(zhí)行情況;每月安全質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以徹底整改。

1、做好兒童心理咨詢門診及矮小門診

每周六下午的“兒童心理咨詢門診”,由×××醫(yī)師坐診,目前患兒就診人數(shù)較去年有所增加。經(jīng)濟效益欠佳,取得了一定的社會效益。20××年新開設(shè)的每周六下午“矮小門診”由###醫(yī)師坐診。開診以來創(chuàng)業(yè)務(wù)收入15萬元左右。

2、做好兒童哮喘門診

每周六上午的兒童哮喘門診。由三個診療組長輪流坐診,兒科病房收治的哮喘患兒已常規(guī)使用一次性氧驅(qū)動霧化器進行吸入療法,以避免交叉感染的發(fā)生。在急診室也配備有兒科專用的霧化吸入泵用于兒童哮喘的規(guī)范治療。

3、

做好實習(xí)生、本院輪轉(zhuǎn)人員的帶教工作

按實習(xí)生教學(xué)大綱要求進行實習(xí)生、本院輪轉(zhuǎn)人員的帶教。由主治醫(yī)師以上人員專門帶教,重視教學(xué)查房及講座與病例討論。

4、科研、論文情況:20××年兒科在省級以上刊物已發(fā)表論文六篇。

1、兒科醫(yī)療病歷質(zhì)量存在缺陷。

有部分病歷存在過度拷貝情況,有些病史書寫過于簡單、不能體現(xiàn)疾病的嚴重性,有的鑒別診斷書寫不全等,有待于進一步改善與提高。

2、兒科醫(yī)患關(guān)系處理不到位。服務(wù)質(zhì)量有待進一步提高

隨著人們生活水平的提高和健康意識的逐漸加強,患者對醫(yī)護人員服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高,牢固樹立了“病人是上帝”的準則,有些家長認為我花了錢,就該得到滿意的服務(wù)和療效,對醫(yī)療活動中出現(xiàn)的一些問題不理解。有的患兒病情加重,家長焦慮、憂悶而醫(yī)護人員解釋工作未到位,有的醫(yī)護人員因看熟人而怠慢其他患兒。有些家長對兒科疾病的醫(yī)療知識認識不足而對醫(yī)療行為期望過高。每種疾病有其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,病種、病因、患兒體質(zhì)、免疫力等差異而致療效各異,加之小兒疾病變化急速,身為獨生子女的家長對病情不理解,要求醫(yī)生盡快診斷,藥到病除,立竿見影,要求護士靜脈穿刺一針見血,家長在迫切要求治愈的焦急心理指導(dǎo)下,就會對醫(yī)護人員發(fā)泄不滿情緒。

因此,我們兒科醫(yī)護人員必須不斷學(xué)習(xí),努力提高自己的職業(yè)素質(zhì),養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣,樹立良好的醫(yī)療信譽。才能贏得患兒家長的信任。

兒科工作節(jié)奏快,急危重病人多,家屬多,靜脈穿刺難度大,所以臨床基本功的訓(xùn)練特別重要。而兒科年輕醫(yī)護人員多,故加強、加快對年輕醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)、加強核心制度的落實,嚴抓“三基”培訓(xùn),力爭使每個醫(yī)護人員的專業(yè)知識、技能素質(zhì)達到一個較高的水平,從根本上提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。

兒科護理工作計劃試題篇十五

(1)評估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。

(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。

(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。

(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。

(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水

1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ors液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液。

2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。

①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。

②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。

③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。

④注意事項:

a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。

b、補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高。

c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。

d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。

3、營養(yǎng)不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間。

4、預(yù)防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會*及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。

5、電解質(zhì)紊亂的護理

(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析。

(2)根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。

6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。

7、對癥處理

(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染??捎蒙睇}水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。

(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。

(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。

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