醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議(實(shí)用18篇)

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醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議(實(shí)用18篇)
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醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇一

為緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。根據(jù)縣社保局的要求,我院對城鎮(zhèn)醫(yī)保工作自查,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下:

一、工作開展情況。

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。接到專項(xiàng)治理文件后,我院及時召開專題會議進(jìn)行安排部署,成立了以院長組長、院辦主任為副組長,醫(yī)保辦、住院部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、藥械科主任為成員的專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組。制定切實(shí)可行的自查自糾方案,重點(diǎn)對20_年1月以來城鎮(zhèn)醫(yī)保工作落實(shí)情況,開展全面深入的自查自排,認(rèn)真查擺找準(zhǔn)存在的侵害群眾利益行為。

(二)嚴(yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范參合農(nóng)民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問題。組織相關(guān)人員對醫(yī)護(hù)人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項(xiàng)進(jìn)行了自查,未發(fā)現(xiàn)無執(zhí)業(yè)資職人員開展診療服務(wù),無超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期深入到病房對身份進(jìn)行核實(shí)。針對參合群眾復(fù)印不方便的情況,又購置復(fù)印機(jī)為其免費(fèi)復(fù)印,還增設(shè)了候診椅、免費(fèi)提供茶水等,保障參合患者的權(quán)益。

(三)合理用藥,合理施治。要求醫(yī)生熟練掌握醫(yī)療基本用藥目錄,嚴(yán)格藥品管理,堅(jiān)決杜絕出院帶藥、藥品違規(guī)加價等問題。

二、存在的問題。

1、個別醫(yī)生不能及時學(xué)習(xí)城鎮(zhèn)醫(yī)保新制度。對一些制度了解不深。

2、制度不夠完善,未能建成長效機(jī)制。

三、整改措施。

1、定期或不定期對全體職工進(jìn)行城鎮(zhèn)醫(yī)保制度進(jìn)行培訓(xùn),并對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行測試。

2、進(jìn)一步完善相關(guān)制度,制定成冊,全體職工每人一本,并建立建全長效機(jī)制。

20__年8月17日。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇二

住所地:_________。

電話:_________。

乙方(入住老人):_________。

姓名:_________。

年齡:_________。

性別:_________。

身份證號:_________。

原單位:_________。

丙方(親屬或本市擔(dān)保人):_________。

親屬姓名:_________。

與入住人的關(guān)系:_________。

工作單位:_________。

身份證號:_________。

住所地:_________。

聯(lián)系電話:_________。

擔(dān)保人姓名:_________。

協(xié)議總則。

一、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要,實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”,人人共享社會進(jìn)步的成果,切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益,為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境,充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷,體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心,各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī),經(jīng)平等協(xié)商,簽訂本協(xié)議。

二、各方簽約表明:

甲方對乙方已進(jìn)行體檢,確信可以為乙方提供約定服務(wù),并接受本協(xié)議的約束。

乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解,自愿接收甲方提供約定的服務(wù),自主簽約并接受本協(xié)議的約束。

丙方對甲、乙雙方已有充分的了解,對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

三方均確認(rèn),協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解,對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。

三、情形變遷時,得訂立補(bǔ)充協(xié)議。

任何一方認(rèn)為有必要,可訂立補(bǔ)充條款。

協(xié)議分則。

一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)。

5.對乙方需要的其他服務(wù),由本協(xié)議三方另行補(bǔ)充并作為本協(xié)議附件。

二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)。

1.遵守規(guī)章,接受管理。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況,如脾氣秉性、既往病史等,入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,接受管理,愛護(hù)公物,外出要請假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。

2.遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合,因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練,還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑,配合治療。

3.及時交納費(fèi)用。對偶發(fā)性費(fèi)用如治療、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時結(jié)清。

4.乙方外出時應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同。

5.家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通,保持聯(lián)絡(luò),滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時,應(yīng)及時通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu),否則,應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。

三、丙方義務(wù)。

1.丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次,否則,除非乙方明確反對,丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。

2.丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作,使乙方心情舒暢。

3.丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。

4.丙方如帶乙方外出,所造成一切病情及事故,甲方不負(fù)責(zé)任。

5.丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。

四、三方安全義務(wù)。

3.在丙方或乙方其他親屬探視期間,甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;。

4.未經(jīng)甲方同意,乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;。

5.乙方在發(fā)生如下情況時,均須向甲方及時說明并服從甲方安排,否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任:

(1)在房間內(nèi)保管貴重物品;。

(2)會見可能有糾紛的客人;。

(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;。

(4)對自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容,說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;。

(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;。

(6)對于___種器材或設(shè)備的使用方法不明;。

6.甲方保持文體活動器材及路面狀況良好,并在可能有危險(xiǎn)性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;。

8.甲方定期組織乙方查體,乙方對拒不參加的后果負(fù)責(zé);。

9.乙方突發(fā)傳染性疾病,應(yīng)聽從甲方安排;。

12.非甲方原因突發(fā)停電造成意外,甲方不承擔(dān)責(zé)任。

13.乙方已達(dá)到不能自理者,丙方應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外,甲方不承擔(dān)責(zé)任。

五、服務(wù)費(fèi)用。

乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。繳納地點(diǎn):_________。

1.乙方需向甲方支付如下固定費(fèi)用:

(1)床位費(fèi)每月_________元;。

(2)伙食費(fèi)每月_________元;。

(3)冬季取暖費(fèi)每月_________元;。

(4)繳納押金_________元。

(5)電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)同意者),根據(jù)家電功率核定每月的收費(fèi)。

(6)其他約定的服務(wù)收費(fèi)計(jì)_________元。

(7)每月交納的費(fèi)用,如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐,餐費(fèi)按天退還,床位費(fèi)不予退還。

3.乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,按實(shí)際發(fā)生額隨時收取;。

4.乙方損壞甲方物品,應(yīng)照價賠償;。

5.乙方必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)定和制度;。

6.在以下情況下發(fā)生的費(fèi)用或賠償,由乙方負(fù)擔(dān):

(1)醫(yī)療費(fèi)用;。

(2)喪葬費(fèi)用;。

(3)違反己方義務(wù),造成自身或他人傷害或損失;。

7.丙方對須由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。

協(xié)議附則。

一、單方協(xié)議解除。

1.以下情況下甲方可解除協(xié)議:

(1)甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護(hù)理能力;。

(2)乙方患傳染病、精神病;。

(3)乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好,并有多名老人投訴;。

(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;。

(5)乙方未按時繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金;。

(6)乙方不遵守甲方規(guī)章,對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。

2.如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù),乙方可解除協(xié)議;。

3.任何一方解除合同,須至少_________個月前通知對方;。

4.合同解除后,甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費(fèi)用;。

5.如乙方因其他原因解除合同,已交費(fèi)用不予退還;。

6.合同解除,并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費(fèi)用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。

二、違約責(zé)任。

除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外,違約方應(yīng)支付給對方違約金_________元,因違約給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

三、解決爭議的辦法。

各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間,各方仍需履行本協(xié)議。

四、其他條款。

1.協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,同等效力;。

2.本協(xié)議未盡事宜,由各方協(xié)商,另訂補(bǔ)充條款。

五、補(bǔ)充條款。

甲方(蓋章):_________。

_________年____月____日。

乙方(簽字):_________。

法定代表人(簽字):_________。

_________年____月____日。

委托人(簽字):_________。

丙方(簽字):_________。

_________年____月____日。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇三

第一章總則。

第一條根據(jù)《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。

第二條甲方聘請乙方為______市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向參合對象公示,供其自主選擇。

第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。

第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格執(zhí)行《______省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。

第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。

第八條乙方為參合人員辦理入院時,應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療。

第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。

第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格。

第十二條《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應(yīng)及時向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時向甲方報(bào)告。

第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原則上實(shí)行逐級轉(zhuǎn)診。

第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時,應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。

第三章診療項(xiàng)目管理。

第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目:

1、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。

2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項(xiàng)目:

1、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。

2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。

3、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。

4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:

1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。

2、眼鏡、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。

3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項(xiàng)目超出《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條條規(guī)定報(bào)銷比例以外的。

4、省物價部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。

(四)治療項(xiàng)目類:

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。

3、近視眼矯形術(shù)。

4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

(五)其他:

1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾博。

2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用:

(一)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);。

(三)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);。

(四)膳食費(fèi);。

(五)文娛活動費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。

第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付。

第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi),甲方不予支付。

第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項(xiàng)目、新開展的檢查、治療項(xiàng)目、自制制劑,擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價政策,超出規(guī)定零售價格收取的費(fèi)用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用,甲方不予支付。

第四章藥品管理。

第二十一條甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。

第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的95%以上,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。

第二十三條乙方違反物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。

第五章費(fèi)用給付。

第二十四條乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準(zhǔn)確后報(bào)甲方。甲方根據(jù)乙方所報(bào)資料在10日內(nèi)審核完畢,并將審核扣減情況交付乙方核對,準(zhǔn)確無誤后雙方簽字認(rèn)可。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報(bào)送甲方。

第二十五條醫(yī)療費(fèi)結(jié)算。

一、結(jié)算辦法。

(一)門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法。

門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次。

(二)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法。

甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。

二、結(jié)算依據(jù)。

(一)《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目。

(二)《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。

(三)縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。

(四)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。

第六章懲處。

第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:

(一)虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;。

(二)治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的;。

(三)利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的;。

(四)其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。

第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。

一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。

二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。

三、不執(zhí)行診療規(guī)范,不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn),將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。

第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計(jì)達(dá)三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第七章爭議處理。

第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟。

第八章附則。

第三十條本合同有效期自____________年___________月___________日至___________年___________月___________日止。

第三十一條合同執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)及《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

第三十二條合同期滿前1個月,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者,不再續(xù)簽新合同。

第三十三條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

甲方:___________。

乙方:___________。

____年_____月_____日。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇四

擔(dān)保人姓名:_______________

1、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要,實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué),人人共享社會進(jìn)步的成果,切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益,為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境,充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷,體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心,各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī),經(jīng)平等協(xié)商,簽訂本協(xié)議。

2、各方簽約表明

甲方對乙方已進(jìn)行體檢,確信可以為乙方提供約定服務(wù),并接受本協(xié)議的約束。

乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解,自愿接收甲方提供約定的服務(wù),自主簽約并接受本協(xié)議的約束。

丙方對甲、乙雙方已有充分的了解,對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

三方均確認(rèn),協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解,對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。

3、情形變遷時,得訂立補(bǔ)充協(xié)議。

甲方(養(yǎng)老院):_______________

法定代表人:_______________

乙方(入住老人):_______________

丙方(親屬或本市擔(dān)保人):___________________

擔(dān)保人姓名:______________

__________年_______月_______日

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇五

甲方:

乙方:

為了進(jìn)一步擴(kuò)大拓展雙方在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的合作事務(wù),開展“降纖清毒療法”與“壯中醫(yī)胰島平衡療法”治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床實(shí)踐及科研工作,更好地為廣大患者提供安全快捷,特色有效及個性化人性化的醫(yī)療服務(wù),順應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療改革的需要,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就雙方在南寧津頭醫(yī)院聯(lián)合開展壯中醫(yī)防治糖尿病的醫(yī)療、保健、科研教育合作事宜,達(dá)成以下協(xié)議:

一、醫(yī)療臨床科研合作方面:

1、甲方提供給乙方醫(yī)療場所(門診、病房)以及醫(yī)療辦公所需的條件。

2、在甲方醫(yī)院特設(shè)糖尿病及并發(fā)癥(高血壓、高血脂、中風(fēng)、偏癱、痛風(fēng))專科門診。

3、門診和病房收費(fèi)由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé),除特殊治療外,其他項(xiàng)目按醫(yī)院原來規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。乙方不得私自收費(fèi),如發(fā)生私自收費(fèi)行為,按甲方管理制度處罰。屬區(qū)醫(yī)保所得收入,甲方每___月結(jié)算一次,屬市醫(yī)保收入所得,每___月結(jié)算一次,屬自費(fèi)收入每半個月結(jié)算一次,并將收入款項(xiàng)按時轉(zhuǎn)入乙方賬戶。

4、乙方??崎T診所需要的??铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購。使用的藥品甲方按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,驗(yàn)貨入庫,專帳專供,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負(fù)責(zé)。

5、乙方收治醫(yī)保病人,必須符合南寧區(qū)、市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行收費(fèi),若有違法規(guī)定收費(fèi)受處罰的,一切責(zé)任有乙方承擔(dān)。

6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術(shù),聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護(hù)士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項(xiàng)保險(xiǎn)金由乙方負(fù)責(zé)。

7、乙方??崎T診需醫(yī)療廣告,甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù),但廣告費(fèi)由乙方支付,乙方不得違規(guī)廣告,否則一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。

8、乙方在診療過程中,嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度,服從管理,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方協(xié)助調(diào)解,乙方承擔(dān)法律,經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

二、收入分配方面:

1、共同管理,獨(dú)立核算。藥品及其他醫(yī)療費(fèi)用,由乙方承擔(dān);檢查項(xiàng)目(包括x光、心電圖、b超、檢驗(yàn)科的全部檢驗(yàn)項(xiàng)目)按甲乙雙方6:4分成;水電費(fèi)按實(shí)際使用面積分擔(dān),每月乙方繳納___元;日常辦公費(fèi)和電話費(fèi)乙方自行解決;其他費(fèi)用(包括招待費(fèi)、禮品費(fèi)等)乙方不承擔(dān)。

2、雙方協(xié)議:甲方按醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的15%,提取管理費(fèi)(以人民幣為結(jié)算貨幣)。

3、甲方必須按約定方案,按時付乙方的收入,以利乙方的資金周轉(zhuǎn)。若甲方超過15天不按時付款,則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計(jì)算:按每天拖欠總金額的1%計(jì)算。若甲方超過一個月沒有按時付款,乙方有權(quán)終止合同,取消雙方的醫(yī)療合作。

以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守,不得無故終止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件導(dǎo)致雙方無法合作,可協(xié)商終止協(xié)議?;ゲ毁r償損失,雙方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。本協(xié)議未盡事宜,可另行協(xié)商簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議,具備同等法律效力。

本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份,有效期_____年,從____年____月____日到____年___月___日止。經(jīng)雙方代表簽字并蓋章后即生效,每份均具有同等法律效力。

甲方: (蓋章) 法人代表: 聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話

乙方: 法人代表: 聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話

年 月 日

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇六

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,常泊洛村衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗(yàn)。現(xiàn)將我室基本情況介紹如下:

一、常泊洛村衛(wèi)生室位于四營鄉(xiāng)常泊洛村所在地,我室使用面積不少于60平方米,庭院寬敞,衛(wèi)生干凈。

二、醫(yī)生馬-翠,20__年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,多年實(shí)習(xí)和行醫(yī),理論聯(lián)系實(shí)踐,積累了不少經(jīng)驗(yàn),深受患者和廣大農(nóng)民群眾滿意。

三、在市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,合理收費(fèi),熱情服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識。

四、我室對新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國家、社會、人民分憂。

敬請上級對我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見,促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

申請人:馬-翠。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇七

為保證參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)院醫(yī)保工作制度》正文開始》為保證參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理試行辦法》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)考核辦法》等有關(guān)文件精神,進(jìn)一步規(guī)范我院的醫(yī)保管理工作制度。

1、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

2、堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的思想,熱心為參保病人服務(wù)。優(yōu)化就醫(yī)流程,為就診病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷、低廉、高效的醫(yī)療環(huán)境。

3、嚴(yán)格執(zhí)行陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

4、診療中,凡需提供超基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參保人員承擔(dān)費(fèi)時,必須事先征得病人或家屬的同意并簽字。未征得病人許可,擅自使用目錄外藥品及診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,引起病人投訴,除承擔(dān)一切費(fèi)用外,按投訴處理。

5、嚴(yán)格掌握各種大型儀器設(shè)備的檢查和治療標(biāo)準(zhǔn),需要檢查大型儀器設(shè)備的病人,按醫(yī)保要求辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)保辦審批后,方可有效。

6、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保病人就診時,應(yīng)核對醫(yī)保手冊,進(jìn)行身份驗(yàn)證,嚴(yán)格把關(guān),禁止交通事故、打架斗毆、工傷等非醫(yī)?;鹬Ц斗秶牟∪肆腥脶t(yī)?;鹬Ц?。對新入院的醫(yī)保病人,應(yīng)通知病人必須在24小時內(nèi)將醫(yī)??搬t(yī)保手冊由醫(yī)保辦保管。

7、門診及住院病歷,應(yīng)書寫規(guī)范齊全,各種檢查治療、用藥及出院帶藥需符合病情及相關(guān)規(guī)定。門診處方及住院病歷,應(yīng)妥善保存?zhèn)洳椋T診處方至少保存2年,住院病歷至少保存15年。

8、病人住院期間需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院門診檢查(不包括治療項(xiàng)目),應(yīng)告知病人事先辦理轉(zhuǎn)院核準(zhǔn)手續(xù)。病人需轉(zhuǎn)院治療的,科室主管醫(yī)師先填寫轉(zhuǎn)院申請表,科主任、主管院長簽字,醫(yī)保辦審核蓋章,由病人到醫(yī)保中心辦理批準(zhǔn)手續(xù)。

9、嚴(yán)格按照《陜西省醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》收費(fèi),不得擅自立項(xiàng),抬價、巧立名目。

10、特檢特治審核表或有關(guān)檢查治療申請單及特材單據(jù)須留存?zhèn)洳椤?/p>

11、一年醫(yī)??己四甓葍?nèi),所有參保病人超基本醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用控制在其醫(yī)療總費(fèi)用的.5%以內(nèi),所有參保病人醫(yī)療費(fèi)用個人自負(fù)控制在其醫(yī)療總費(fèi)用的30%以內(nèi)。自費(fèi)藥品占參保人員總藥品費(fèi)用的10%以內(nèi)。

1、嚴(yán)格按《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目》及《醫(yī)??己恕酚嘘P(guān)備藥率的要求,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況配備好醫(yī)保目錄內(nèi)中、西藥品,滿足醫(yī)保病人就醫(yī)需要。

2、及時向醫(yī)保機(jī)構(gòu)提供醫(yī)院備藥清單,包括藥品商品名、通用名和劑型等詳細(xì)資料。

3、嚴(yán)格按照急性病人不超過七日量,慢性病人不超過十五日量,規(guī)定疾病(肝炎、肺結(jié)核、精神并癌癥、糖尿并冠心病)不超過一個月量,并應(yīng)在處方上注明疾病名稱。患者出院帶藥,與病情相關(guān)藥品不超過半個月量,輔助用藥限帶一般劑量的原則掌握處方量,并在醫(yī)保病歷中作好記載。治療項(xiàng)目不屬于出院帶藥范圍。

4、醫(yī)保病人要求處方藥外配時,應(yīng)使用專用處方,并到掛號處醫(yī)保窗口,加蓋外配處方專用章,為病人提供方便。

5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉《藥品目錄》的有關(guān)內(nèi)容,對控制用藥應(yīng)嚴(yán)格《藥品目錄》規(guī)定的適應(yīng)癥使用。使用蛋白類制品應(yīng)達(dá)到規(guī)定生化指標(biāo),并經(jīng)醫(yī)??茖徟娇墒褂?,有效期最長為5天。門診病人使用營養(yǎng)類藥品一律自費(fèi)。

6、使用中藥飲片應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定劑量控制,嚴(yán)禁開變相復(fù)方(二味或二味飲片)。

7、特殊病種病人的門診檢查、用藥必須查看由醫(yī)保中心核準(zhǔn)的特殊病種申請單,并按申請單中核準(zhǔn)的檢查、用藥范圍,按規(guī)定使用特殊病種專用處方,個人付30%,統(tǒng)籌付70%。

1、嚴(yán)格按《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定費(fèi)用結(jié)算試行辦法》的有關(guān)規(guī)定,按時上報(bào)核對無誤有費(fèi)用結(jié)算《申報(bào)表》,要求各類報(bào)表內(nèi)容項(xiàng)目齊全、數(shù)據(jù)正確、保存完整。

2、參保病人日常刷卡就醫(yī)和出院結(jié)賬過程中,如出現(xiàn)異常數(shù)據(jù),應(yīng)及時與醫(yī)保中心結(jié)算科或信息科聯(lián)系,查明原則保證結(jié)算數(shù)據(jù)的正確性。

3、門診人次計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):同一手冊編碼一天內(nèi)多次刷卡,只算一個人次;住院人次計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):同一手冊編碼十天內(nèi)以相同病種再次刷卡住院的,算一個人次。

4、掛號窗口計(jì)算機(jī)操作員應(yīng)先培訓(xùn)后上崗,掛號、計(jì)費(fèi)應(yīng)直接用醫(yī)??ㄗx卡操作,絕對不允許采用輸入保障號操作。刷卡操作時要保證對卡操作成功后,才能把卡取出來,藥品輸入要慎重,不要輸錯,不要隨便退藥。

5、特殊病種病人刷卡記賬要慎重,必須查看由醫(yī)保中心核準(zhǔn)的特殊病種治療建議書及門診治療卡,非建議書中核準(zhǔn)的檢查、用藥范圍,和超過治療卡有效期的。絕對不準(zhǔn)進(jìn)入特殊病種刷卡記賬系統(tǒng)進(jìn)行操作。一經(jīng)查出,所扣費(fèi)用由當(dāng)班操作人員支付。

6、出院操作要確定所有的項(xiàng)目全部錄入完畢,并核對無誤后才能辦理出院手續(xù),以保證上傳的數(shù)據(jù)完整正確。

7、遇刷卡障礙時操作人員應(yīng)做好解釋工作,并及時報(bào)告機(jī)房管理人員,或醫(yī)院醫(yī)保管理人員,嚴(yán)禁擅自進(jìn)行非法操作,或推諉病人。

8、外地醫(yī)保病人及農(nóng)村合作醫(yī)療管理參保人員發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,出院時由參保病人結(jié)清醫(yī)療費(fèi),醫(yī)院提供醫(yī)療費(fèi)用清單、入院錄和出院錄和住院發(fā)票。

1、重視信息管理系統(tǒng)的開發(fā)和建設(shè),醫(yī)保新政策出臺時,按統(tǒng)一要求及時下載和修改程序,使其符合規(guī)定,為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)服務(wù)。

2、要妥善維護(hù)醫(yī)保中心提供的終端軟件,不得出現(xiàn)人為原因?qū)е聰?shù)據(jù)篡改、丟失或設(shè)備損壞。醫(yī)保系統(tǒng)出現(xiàn)故障時應(yīng)及向醫(yī)保中心信息處報(bào)告,并限期排除,以保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

3、每天檢查上傳下載的進(jìn)程是否正常,如死機(jī)要進(jìn)行進(jìn)程重啟動。

4、醫(yī)院上傳下載的時間間隔不能設(shè)置太長(一般為20分鐘),更不能關(guān)掉上傳下載進(jìn)程,導(dǎo)致數(shù)據(jù)不能及時上傳下載,影響參保人員個人賬戶。嚴(yán)禁修改數(shù)據(jù)庫中的索引和觸發(fā)器。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇八

案由:

_________________因?qū)_______________(單位)__________年_____月_____日_____號處理決定不服,申請復(fù)議。

申請復(fù)議的要求和理由:

此致

______________行政機(jī)關(guān)。

_____年_____月_____日。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇九

被扶養(yǎng)人姓名(甲方):

甲方愿意將本協(xié)議第一條中所有的個人財(cái)產(chǎn)遺贈給乙方,并由乙方承擔(dān)扶養(yǎng)甲方義務(wù);乙方愿意承擔(dān)扶養(yǎng)甲方義務(wù),并愿意接受甲方遺贈的財(cái)產(chǎn),為此,就遺贈扶養(yǎng)相關(guān)事宜,在雙方平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守:

第一條?甲方所有的如下個人財(cái)產(chǎn)在甲方去世后贈與給乙方。

(1)房產(chǎn):

(2)機(jī)動車:

(3)存款:

(4)其他財(cái)產(chǎn):

第二條?乙方扶養(yǎng)義務(wù)的約定。

乙方負(fù)責(zé)甲方的吃、穿、住、行、醫(yī)療、養(yǎng)老等扶養(yǎng)義務(wù),扶養(yǎng)義務(wù)是指在生活上照顧、經(jīng)濟(jì)上給予幫助,精神上給予慰藉。具體為:

飲食安排:乙方負(fù)責(zé)甲方一日三餐,飲食上應(yīng)照顧甲方年紀(jì)和習(xí)慣。

生活安排:保證甲方四季穿衣保障,衣物、被褥整潔、常洗常換。同時乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方生活費(fèi)元。

醫(yī)療安排:乙方生病應(yīng)及時安排治療,住院等醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。同時乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)元。其他安排。

第三條?遺贈財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的轉(zhuǎn)移。

乙方在甲方生前不得轉(zhuǎn)移、處置甲方個人財(cái)產(chǎn),乙方應(yīng)在甲方去世之后30日內(nèi)辦理遺贈財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。不需辦理財(cái)產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)的,乙方占有即視為已取得遺贈財(cái)產(chǎn)。

第四條?遺贈財(cái)產(chǎn)的保管、管理和維護(hù)責(zé)任。

甲方應(yīng)負(fù)責(zé)對遺贈遺產(chǎn)的保管和維護(hù)責(zé)任,不得單方處置上述第一條列明遺贈的財(cái)產(chǎn)(包括但不限于贈與、買賣、設(shè)置抵押等)。遺贈的財(cái)產(chǎn)損壞或者甲方單方處置給第三方,乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或收回;甲方拒不修理、更換或收回的,乙方有權(quán)終止協(xié)議。

因管理遺贈財(cái)產(chǎn)發(fā)生的費(fèi)用以及遺贈的財(cái)產(chǎn)確需維修的,首先從甲方財(cái)產(chǎn)中支付,甲方財(cái)產(chǎn)不足于支付上述費(fèi)用的,由乙方承擔(dān)。

第五條?喪葬事務(wù)辦理及費(fèi)用承擔(dān)。

甲方過世后的喪葬事務(wù)由乙方負(fù)責(zé),乙方應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)卣吆惋L(fēng)俗辦妥甲方喪葬事務(wù)。辦理甲方喪葬事務(wù)的費(fèi)用首先由甲方去世后留下的財(cái)物支付,不足部分由乙方承擔(dān)。

第六條?遺贈扶養(yǎng)協(xié)議的執(zhí)行。

甲乙雙方一致同意指定村民委員會(居民委員會)負(fù)責(zé)監(jiān)督本協(xié)議書的履行。

第七條?本協(xié)議的解除。

1.雙方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;。

2.一方當(dāng)事人無正當(dāng)理由拒絕履行協(xié)議內(nèi)容,另一方可以本協(xié)議。

3.如果乙方在甲方生前未經(jīng)其同意處置(包括但不限于贈與、買賣、設(shè)置抵押等)甲方的個人財(cái)產(chǎn),甲方有權(quán)解除該協(xié)議。

第八條?違約責(zé)任。

1.甲方單方處置遺贈的財(cái)產(chǎn)導(dǎo)致本協(xié)議解除,乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的扶養(yǎng)費(fèi);。

2.乙方無故不履行扶養(yǎng)義務(wù)導(dǎo)致本協(xié)議解除,不得享有受遺贈的財(cái)產(chǎn),已支付的扶養(yǎng)費(fèi)也不予退回。

第九條?本協(xié)議自簽訂之日成立,自公證之日起生效。

第十條?本協(xié)議一式三份,具有同等法律效力;甲乙雙方各執(zhí)一份,市公證處辦事處留存一份。

第十一條?本協(xié)議其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

甲方(簽字):

身份證號:

住址:

乙方(蓋公章):

法人代表(簽字):

簽訂日期:

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十

在當(dāng)今社會生活中,人們運(yùn)用到協(xié)議的場合不斷增多,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,以下是小編收集整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

買受人:____________________________________

出賣人:____________________________________

買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購中標(biāo)的藥品,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購實(shí)施辦法》和招投標(biāo)文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

一、概況

1.數(shù)量:所需藥品的實(shí)際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。

2.價格:

賣方提交藥品的價格必須同中標(biāo)成交通知書中確認(rèn)的價格一致

買賣雙方在合同約定的交付期限內(nèi)遇政府價格調(diào)整的,重新協(xié)商并簽訂補(bǔ)充條款。

序號

標(biāo)的名稱通用名商品名

規(guī)格

生產(chǎn)企業(yè)

商標(biāo)

計(jì)量單位

數(shù)量

單價

金額

合計(jì)人民幣金額:

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),并與投標(biāo)時的承諾相一致藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的,買方有權(quán)在其他中標(biāo)的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內(nèi)報(bào)上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購協(xié)調(diào)管理委員會辦公室備案。

三、有效期限

1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標(biāo)文件中規(guī)定的有效期一致。

2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。

3.特殊品種雙方另行協(xié)商。

四、包裝標(biāo)準(zhǔn)

1.賣方提供的`藥品必須按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝,以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì),確保藥品安全無損地運(yùn)抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負(fù)責(zé)。

2.每一個包裝箱必須附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量合格證。

3.特殊要求:__________________________________________________________。

五、配送

1.配送由賣方委托的藥品經(jīng)營企業(yè)負(fù)責(zé)。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計(jì)劃及合同為準(zhǔn)。

2.配送時必須提供同批號的藥檢報(bào)告書。

六、伴隨服務(wù)

如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費(fèi)用的,必須在報(bào)價時注明,并作如下約定:

七、雙方的義務(wù)

1.賣方應(yīng)按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務(wù)。

2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期的,其責(zé)任由賣方承擔(dān)。

3.買方應(yīng)購買本合同項(xiàng)下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。

4.買方應(yīng)完成本合同的藥品采購量。

5.買方應(yīng)按照合同規(guī)定結(jié)算貨款。指定結(jié)算銀行的買方,不得以任何理由干涉結(jié)算銀行的正常結(jié)算行為。

八、履行期限

本合同履行期限為______天,自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天,一方當(dāng)事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約續(xù)約的新合同中雙方權(quán)利義務(wù)、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實(shí)際情況由雙方另行協(xié)商。

九、結(jié)算方式及期限

1.雙方約定通過下列第_________種方式結(jié)算。

轉(zhuǎn)帳支票

代記憑證

電匯

匯票

其他

2.結(jié)算期限_____________________________________________________________。

十、違約責(zé)任

1.賣方未按合同規(guī)定履約,買方可收取違約金,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達(dá)到違約金的最高限額,買方即可終止本合同。2.買方未按合同規(guī)定履約,賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達(dá)到違約金的最高限額,賣方即可終止本合同。

十一、合同爭議解決方式

本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____種方式解決:

提交上海仲裁委員會仲裁。

依法向人民法院提起訴訟。

十二、合同效力

本合同及補(bǔ)充協(xié)議與招投標(biāo)文件的規(guī)定不一致的,以招投標(biāo)文件的規(guī)定為準(zhǔn)。

十三、附則

1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力。

2.本合同履行期限均不能超出招標(biāo)周期。

3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

買方:_________賣方:________

地址:_________________地址:________________

法定代表人:___________法定代表人:__________

委托代理人:___________委托代理人:__________

電話:_________________電話:________________

郵編:_________________郵編:________________

開戶銀行:_____________開戶銀行:____________

帳號:_________________帳號:________________

_________年____月____日________年____月____日

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十一

9.1?保證對????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)享有全部的舉辦者(出資)權(quán)益,且無任何瑕疵或存在第三人權(quán)利,包括但不限于出資瑕疵、質(zhì)押、抵押、擔(dān)保、保證及其他造成權(quán)利不完整的事由。

承諾自本協(xié)議簽訂時至移交結(jié)束期間,除日常經(jīng)營業(yè)務(wù)外????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)不以任何形式同第三人設(shè)立債權(quán)債權(quán)關(guān)系,不以任何形式進(jìn)行保證、擔(dān)保。

如出現(xiàn)上述情況,乙方有權(quán)單方解除本協(xié)議并追究違約責(zé)任。

9.2?承諾????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)移交前原因產(chǎn)生(包括延伸至接收后)的一切糾紛(包括:醫(yī)療、勞動、經(jīng)濟(jì)糾紛等,表現(xiàn)形式為訴訟、仲裁、協(xié)商、人民調(diào)解等均不論)及其他法律責(zé)任(包括:所欠債務(wù)及稅款、行政處罰、刑事責(zé)任等)完全由甲方承擔(dān)。如致使乙方遭受損失,乙方有權(quán)向甲方進(jìn)行追償。

移交后產(chǎn)生的責(zé)任由乙方承擔(dān)。

9.3?甲方向乙方充分、全面的提供????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)所有相關(guān)數(shù)據(jù)及文件、資料,并保證披露的真實(shí)、合法、有效性。如出現(xiàn)虛假、失實(shí)情況,自愿賠償造成的乙方損失。

9.4?…

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十二

2.1?為甲方所有的????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)全部舉辦者(出資)權(quán)益,即100%的所有者權(quán)益轉(zhuǎn)讓給乙方,乙方完全收購該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)。

同時,????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)現(xiàn)有全部資產(chǎn),包括現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、針劑疫苗、家具、電腦等(詳見附件《盤點(diǎn)確認(rèn)清單》)及轉(zhuǎn)讓交割后的醫(yī)保刷卡收益、公衛(wèi)撥款的歸屬權(quán)。

2.2?雙方約定:

(1)????年????月????日(含當(dāng)日)前的營業(yè)收益歸甲方所有,之后歸乙方所有。

(2)????年????月????日(含當(dāng)日)前的醫(yī)保刷卡收益歸甲方所有,之后歸乙方所有。

(3)????年????月????日(含當(dāng)日)前的公衛(wèi)撥款歸甲方所有,之后歸乙方所有。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十三

3.1?甲方于本協(xié)議簽訂????日內(nèi)向乙方披露并提供????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)以下信息資料(查檔或復(fù)印件),以供乙方核實(shí):

(1)文書證照及檔案資料,包括:設(shè)立批文、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本、《民辦非企業(yè)單位登記證書》正副本、《組織機(jī)構(gòu)代碼證》正副本、《稅務(wù)登記證》正副本、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證》正副本、《開戶許可證》、《機(jī)構(gòu)信用代碼證》、驗(yàn)資報(bào)告及檔案(查檔件)。

(2)原房屋租賃合同、協(xié)議、產(chǎn)權(quán)證明及租金、押金、相關(guān)費(fèi)用支付憑據(jù),水、電、氣、通訊網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)憑據(jù)及費(fèi)用單據(jù),醫(yī)療廢棄物處理合同及費(fèi)用單據(jù)。

(3)員工名冊及員工職業(yè)資格證書、履歷資料。

(4)未完結(jié)的采購、銷售業(yè)務(wù)資料。

(5)????????。

3.2?乙方接收資料后應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行核實(shí),甲方有義務(wù)進(jìn)行配合。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十四

在縣醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,本院按照《x縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》等文件精神,經(jīng)本院相關(guān)工作人員的共同努力,xxxx年上半年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院等情況,在一定程度上配合了縣醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。但是由于種種原因,本院的醫(yī)保工作還有許多不足:

1、在信息傳遞上存在著延遲現(xiàn)象,個別操作人員未及時將信息上報(bào)醫(yī)保中心。

2、本院的藥品、備藥率與醫(yī)保中心的藥品目錄相比仍存在一定的差距。

3、在二線藥物的使用上未嚴(yán)格按照有關(guān)藥品的限制使用規(guī)定存在著超范圍用藥現(xiàn)象。

4、對于醫(yī)保住院病人的管理存在著一定的`不足,病人上午輸完液后下午就私自回家,在管理和安全上出現(xiàn)了漏洞。

5、對于醫(yī)保病人的醫(yī)??白≡翰v書寫不及時,未及時將有關(guān)病情交代及用藥情況、及時登記。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)保工作未引起足夠的重視,平時學(xué)習(xí)不夠透徹,教育不夠深入,檢查不夠嚴(yán)格。

2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

3、在病人就診的過程中,對醫(yī)保的流程未完全掌握,就會發(fā)生漏醫(yī)囑、囑檢查單等現(xiàn)象。

根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識,杜絕麻痹思想,定期召開會議、組織學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對于醫(yī)保政策及相關(guān)操作做到心中有數(shù),操作無誤。

3、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

我們相信在醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,經(jīng)過我院的不斷努力,一定能把我院的醫(yī)保工作做得更好。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十五

為落實(shí)我縣廣政辦字【20__】第51號文件精神,《廣平縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;痫L(fēng)險(xiǎn)全面檢查專項(xiàng)行動實(shí)施方案》的有關(guān)要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照我縣醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,對醫(yī)?;鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾,認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

一、提高思想認(rèn)識,嚴(yán)肅規(guī)范管理。

為加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了以院分管院長為組長,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。

嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《廣平縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行。

二、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保管理制度,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理。

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合科室工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時完成各類文書、及時將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價,并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理和診療項(xiàng)目管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

三、建立長效控費(fèi)機(jī)制,完成各項(xiàng)控費(fèi)指標(biāo)。

我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。

充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo),實(shí)時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導(dǎo)。

加強(qiáng)控制不合理用藥情況,控制藥費(fèi)增長。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計(jì)信息隨時了解醫(yī)生開藥情況,有針對性地采取措施,加強(qiáng)對“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評制度和藥品使用排名公示制度,并加強(qiáng)醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。

我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查,凡是費(fèi)用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項(xiàng)目;不是病情需要,同一檢查項(xiàng)目不得重復(fù)實(shí)施。

加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,調(diào)整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),堅(jiān)持因病施治、合理治療,加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。

四、存在的問題。

1、由于我院外科今年第一季度開展手術(shù)治療的患者較同期多,故耗材費(fèi)用和大型儀器檢查占比略有所增長,其中耗材費(fèi)用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。

2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,醫(yī)療保險(xiǎn)政策認(rèn)識不足,對疾病診療不規(guī)范。

五、整改措施。

1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)。

2、堅(jiān)持合理檢查,合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅(jiān)持“保證基本醫(yī)療”的原則,不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目,對患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則,堅(jiān)決杜絕不合理應(yīng)用。

通過對我院醫(yī)保工作的自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十六

登記變更事宜由乙方負(fù)責(zé),甲方有義務(wù)進(jìn)行配合:

(1)辦理法定代表人變更手續(xù),將????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)法定代表人變更為乙方指定人。

法定代表人變更前,甲方應(yīng)當(dāng)簽署一份長期有效授權(quán)乙方指定人代為履行法定代表人職權(quán)的授權(quán)文件,且在處理具體事務(wù)時需甲方出面的甲方有義務(wù)及時配合辦理。法定代表人變更后該授權(quán)自動作廢。

(2)配合乙方修改相應(yīng)的章程,在章程修改前,甲方授權(quán)乙方指定人員行使章程中甲方所有的權(quán)利。

(3)根據(jù)國家政策、登記機(jī)關(guān)受理要求,辦理????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)全部舉辦者(出資)權(quán)益(即所有者權(quán)益)變更登記至乙方或乙方指定人名下。

辦理變更登記手續(xù)需要雙方另行簽署合同、文件的,雙方應(yīng)當(dāng)及時簽署確保順利變更。變更登記產(chǎn)生的稅費(fèi)由????????承擔(dān)。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十七

15.1?履行過程中發(fā)現(xiàn)存在本協(xié)議未約定但需處理的事務(wù),由雙方另行簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議辦理。

15.2?發(fā)生國家法律、政策調(diào)整,雙方應(yīng)當(dāng)及時簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議依法對雙方交易進(jìn)行調(diào)整。

15.3?本協(xié)議一式????份,經(jīng)雙方簽署及生效執(zhí)行,各執(zhí)????份為據(jù)。

簽署時間:????年????月????日。

醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十八

20xx年9月,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用414058人次,總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人次,審核醫(yī)療費(fèi)用235。72萬元,剔除不符合醫(yī)保基金支出的費(fèi)用56.17萬元;審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次,審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬元,剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬元;撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬元;辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人次,救助費(fèi)用達(dá)17.74萬元;收回社會醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復(fù)18件。

9月份,接群眾舉報(bào),反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組,多方調(diào)查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格,三年內(nèi)不得重新申請定點(diǎn),并追回違規(guī)支出的醫(yī)?;?。為了這是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競爭和退出機(jī)制之后,對第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。

本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書,共15項(xiàng)內(nèi)容,其中非許可審批權(quán)類9項(xiàng),行政監(jiān)管類3項(xiàng)和其他權(quán)類3項(xiàng),這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(xx)的順利實(shí)施,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會同區(qū)勞動保障學(xué)會組織了我區(qū)區(qū)級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。

下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作,并針對定點(diǎn)單位在實(shí)施過程的問題及時給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作,為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。

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