醫(yī)療救濟(jì)申請書(實(shí)用20篇)

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醫(yī)療救濟(jì)申請書(實(shí)用20篇)
時間:2023-11-07 01:38:09     小編:溫柔雨

隨著社會進(jìn)步和發(fā)展,我們不斷面臨各種問題和挑戰(zhàn)。擁有健康的身體和心靈是幸福的基礎(chǔ),我們應(yīng)該注重保持健康的生活方式。這些范文有助于您更好地理解如何撰寫一份優(yōu)秀的總結(jié)。

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇一

縣民政局:

我叫王__,今年62歲,身份證號碼為__________。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

我于20__年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。

實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。

我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實(shí),無任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇二

梁河縣民政部門:

我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來,經(jīng)??人裕抵袔а?,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的

其他

費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

大方縣民政局:

我是大方縣高店鄉(xiāng)大山村關(guān)門山組村民張能信,男,漢族,現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張凱,1995年7月16日生。2015年5月,因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,于2015年6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見效果,白白花費(fèi)上萬元的醫(yī)藥費(fèi),眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設(shè)法,到處借錢求醫(yī),后來打聽到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長醫(yī)治此類疾病,我于2011年3月份把孩子送到該醫(yī)院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗,確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)就花去8835.8元(其中手術(shù)費(fèi)3600元)。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,3萬元的債務(wù)不是一個小數(shù)字,因此特向縣民政部門提出申請,希望縣民政部門能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的`民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮!

申請人:張能信

2011年4月19日

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

敬禮

申請人:xx-x

xx年xx月xx日

梁河縣民政局:

我叫張娜娜,現(xiàn)年54歲;是家庭主要勞動力,家住河西鄉(xiāng)三戈疆村委會三戈疆村二組,家庭經(jīng)濟(jì)來源主要靠種植農(nóng)作物。

我于2012年3月到思茅打工,4月底感覺下身不適住進(jìn)了思茅人民醫(yī)院16天,手術(shù)得知病情為癌癥早期,醫(yī)生建議到昆明治療。聽到癌癥,我及家人被嚇壞了,思茅住院用去9800多元?;琶χ挛疫B住院證明及相關(guān)單據(jù)都顧不上辦理,匆匆回家商量下一步做法。2012年5月23日經(jīng)云南省第一人民醫(yī)院住院檢查確診為陰-莖鱗癌并重新做手術(shù),住院到6月14日共22天手術(shù)康復(fù),醫(yī)生要求接著化療和放療,因家人已找借不到醫(yī)療費(fèi)而放棄治療回家。此次住院醫(yī)療費(fèi)用了18170.30元;兩次先后將近花去醫(yī)療費(fèi)28000元。加上車旅食宿,短短兩個多月共開支三萬(30000)余元,其中兩萬余元是向親戚借的。手術(shù)后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動,加之妻子憨厚老實(shí),兩個兒子尚未成家,一時之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。為此我不得不向梁河縣民政局申請醫(yī)療救助。誠望給予救助為盼!

此致敬禮!

申請人:張娜娜

2012年9月8日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇三

在醫(yī)療現(xiàn)在完善的社會,對于一些家庭依然會付不起醫(yī)療費(fèi)用而發(fā)愁,那么醫(yī)療救助申請書怎么寫?下面是小編精心為大家整理的大病醫(yī)療救濟(jì)申請書范文最新10篇,希望可以啟發(fā)、幫助到大家。

xxx縣民政局:

我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xxx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我是xxx單位職工xxx,我家庭有兩口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫結(jié)婚多年因病一直末能生育子女,經(jīng)多年堅持不懈的努力醫(yī)治。直到xx年11月終于生下女兒。因身體因素導(dǎo)致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫(yī)病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的。錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我?guī)硐M托腋?,卻是更加的絕望。當(dāng)我還沉浸在初為人母的喜悅中的時候,一場婚變給了我致命的打擊。當(dāng)時孩子才滿月,前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作,離開我和女兒。

因為我母親早故,父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學(xué)。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn),來回一次的路費(fèi)要200多元。孩子所有的費(fèi)用都由我來承擔(dān),前夫家只負(fù)責(zé)照看孩子。哪怕孩子有一點(diǎn)小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫?qū)⒆拥牟回?fù)責(zé)任讓我更是心驚肉跳,我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我?guī)缀跏チ松畹挠職?。我想到領(lǐng)導(dǎo)對我和孩子的經(jīng)常關(guān)懷。所以我鼓足勇氣向領(lǐng)導(dǎo)提出請求,懇請領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)上幫我一把我會在實(shí)際工作中報答領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷的。

xxx。

20xx年xx月xx日。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

申請人___,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于___縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2019年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)、老師:

你們好!

我是土木學(xué)院建筑工程技術(shù)二班的學(xué)生___,____年出生于____的一戶農(nóng)民家庭,家里有四口人,爸爸、媽媽、我和弟弟,我父母都沒有工作,只能靠家里的幾畝田地來維持生活,收入十分微薄,除開家里的一些生活開支外已所剩無幾,又還要供我和弟弟上學(xué),多年來家里已經(jīng)欠下了不少外債。在我升高中那年,父母為了能給我一個繼續(xù)學(xué)習(xí)的機(jī)會不得不跟著家鄉(xiāng)人外出打工,但是因為沒有知識文化,又沒有什么特長,都找不到什么好的工作,所幸在舅舅的幫忙下才找到一個工廠做起了苦力活,但是好景不長,一年不到媽媽又在一次外出買菜中遇到了車禍,出現(xiàn)腰部骨折,考慮到醫(yī)藥費(fèi)的昂貴,不得不還回家鄉(xiāng)醫(yī)治,雖然通過幾個月的中醫(yī)治療好了起來,但什么重活都做不了,而且一遇到天氣變化就疼痛厲害。這對爸爸來說無疑是雪上加霜,在承擔(dān)著家庭帶來的巨大壓力之余還要照顧媽媽,使得本文由本站收集整理爸爸不得不放棄外出打工,只能繼續(xù)在家做起了農(nóng)活。從此后家里的負(fù)擔(dān)幾乎全部落在了爸爸的身上,時間就這樣在爸爸的堅持下過了兩年,眼看我就要就要高中畢業(yè),而且弟弟也升到了初中,這無疑又又給家里增加了不少負(fù)擔(dān)??紤]到家里的情況,我原本打算高中畢業(yè)就放棄求學(xué)這條人生路,早點(diǎn)參加工作來減輕家里的負(fù)擔(dān)。但是父母通過自身的經(jīng)歷,深切體會到了文化知識的重要性,只有教育才能改變命運(yùn),只有教育才能從根本上改變家里的情況。不得已之下爸爸只能到縣城和在縣城來了個小餐館的舅舅學(xué)廚,后來接手了舅舅的餐館,做起了生意。為了節(jié)省開支,爸爸把原本在舅舅那幫忙的唯一的服務(wù)員辭了,然后再叫媽媽去做點(diǎn)幫手,由于店面旁邊有條夜市街,晚上偶爾也有點(diǎn)生意,所以爸爸基本爸爸媽媽基本上本站整理晚上都會營業(yè)到深夜,早上還要早起來做早餐,可以說是基本沒有多少休息時間。但所幸生意還不錯,雖然很勞累但是全家人的臉上都掛上了笑容。就這樣,我高中畢業(yè)了,很多同學(xué)都說要去旅游放松,也有同學(xué)說要去打暑假工,但是考慮到家里的情況我不得不放棄這些想法,兩個多月的假期我就在餐館幫爸爸做點(diǎn)幫手,因為有了我的加入,爸爸媽媽的休息時間明顯多了不少,餐館也從以前的營業(yè)到深夜到二十四小時不關(guān)門。為了能讓我可以繼續(xù)走上求學(xué)的道路可以說是全家都加入到了忙碌之中。轉(zhuǎn)眼間大學(xué)通知書到了,我圓了我的大學(xué)夢。但是看著通知書上的學(xué)費(fèi)數(shù)目。我就感到一種無力感,最后在把家里的所有積蓄都拿出之后還向舅舅借了20__才湊齊了我一個學(xué)年的學(xué)費(fèi)!讓我踏入了大學(xué)的校門。這也讓全家都充滿了喜慶,但是就在我進(jìn)入大學(xué)兩個月不到,爸爸由于勞累過度,又加上經(jīng)常熬夜,身體一天比一天差。最后還得了一場大病在醫(yī)院住了兩個星期,最后在醫(yī)生的警告和媽媽的勸說下,爸爸不得不放棄餐館返回家中。家里的生活也就這樣回到了起點(diǎn)。這對我來說也無疑是一大打擊。但是我還是把我的大一結(jié)束了,我回到了家,看著原本高大強(qiáng)壯的爸爸現(xiàn)在已經(jīng)完全沒有了往年的樣子。我只能再一次提出了放棄學(xué)業(yè)的想法,但是又一次遭到了父母的堅決反對,最后還背著我向親戚朋友借來了我的學(xué)費(fèi),在父母把錢交給我的那那一刻,我除了感動之外已說不出任何話。但是這也只是緩解了的學(xué)費(fèi)帶來的壓力,我的生活費(fèi)對于現(xiàn)在的父母來說也無疑是一道難關(guān)。為了順利完成學(xué)業(yè),我需要和希望得到學(xué)校經(jīng)濟(jì)上的幫助,特此申請貧困生助學(xué)金。

大學(xué),我人生中新的起點(diǎn)。今后的大學(xué)生活中,我會刻苦學(xué)習(xí),奮力拼搏,爭取做一名德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀學(xué)生,將來成為一名國家的有用人才,回報國家,學(xué)校和父母。感謝你們!

申請人:

xxxxxx:

本人,男,xx歲,系市xxx退休職工。于xxxx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費(fèi)用xxxxx余元;于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療x次,共自付費(fèi)用xxxx余元;今年x月x日,因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進(jìn)行治療,目前共產(chǎn)生費(fèi)用xxxx余元。

本人xx現(xiàn)年xx歲,系xx系統(tǒng)老職工,現(xiàn)己退休。目前,我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xxxx元,根本無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用,治療產(chǎn)生的大部分費(fèi)用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔(dān)此次治療費(fèi)用,不得不申請出院回家保守治療。目前,因治病家里已欠下沉重債務(wù),第二次放射性化學(xué)治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟(jì),使得治療能夠繼續(xù)下去。在此,深表感謝!

特此申請。

此致

敬禮!

申請人:xxxx。

20xx年x月x日。

民政部門:

本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療xx天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞。

由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無奈之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

申請日期:

申請人:xxx,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年xx歲,家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社x號。本人因患有xxxx,且引起xxxxx,,先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

其次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448。4元。

再次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307。9元。

最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471。3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項合幣:xx1。3元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。

因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮

申請人:xxx。

xxxx年x月xx日。

xxxx民政局領(lǐng)導(dǎo):

我是某村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長期患有xxx疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經(jīng)濟(jì)收入來源,屬于特困群眾。

我于二零xx年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxxxxx(傷情說明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。

特此申請。

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

石牌鎮(zhèn)人民政府:

我叫潘杰和,現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人,我和愛人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級。20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經(jīng)b超檢測:肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難,遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費(fèi)42424.40元,門診治療費(fèi)1024.10元,加上在市場上購買人血白蛋白(無單據(jù))4860元,共計48308.50元,除去醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌支付33971.68元,個人支付14336.82元。以前,身體能行的時候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書;如今我每天要靠藥物來維持生命,還要供女兒讀書,實(shí)在是難以承付。為此,特報告貴政府,懇請政府領(lǐng)導(dǎo),基于我的實(shí)際情況,給予大病救助為盼!

報告人:xxxx。

xx民政部門:

本人xxxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xx村。

我于xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞。

由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

申請日期:xx年xx月xx日

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醫(yī)療救濟(jì)申請書篇四

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):

我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住xx鎮(zhèn)xx村七巷八號。

本人因罹患心臟病失去勞動本事,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為xxx等病癥,后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生提議,藥物治療非長久之計,僅有經(jīng)過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的提議下,本人遂于20xx年五月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,此刻又失去勞動本事,無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的'。這不僅僅花光的家里的全部積蓄,并且債臺高筑。

所以,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫忙將感激不盡!

此致

敬禮!

申請人:xx

xx年xx月xx日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇五

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

我是高三(一)班的學(xué)生,叫xxx,今年十六歲,我家住在xx縣xx鎮(zhèn)xx村,由于家庭經(jīng)濟(jì)困難情況考慮到生活的難處,經(jīng)過再三考慮,我決定申請困難補(bǔ)助,我家主要成員有:父親原是xx廠工人,現(xiàn)已下崗閑置7年,并患有嚴(yán)重風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎三年有余,母親在家務(wù)農(nóng),上有一個哥哥在外讀大學(xué),而我正處在沖刺階段。一家四口人全部費(fèi)用均靠父母守著的那些薄田的收入和親戚朋友的資助過日子,家里為哥哥上大學(xué)和父親醫(yī)療費(fèi)欠下近四萬元的債務(wù),家里的房子也屬于危險期,下雨天氣就會出現(xiàn)漏水情況,這些對于我來說無疑是雪上加霜,壓力重重,每每念及這些,我內(nèi)心深處有不少自責(zé)與愧疚。自己的無能,惟有以后加倍努力學(xué)習(xí)來報答父母以及社會上所有關(guān)心與支持我的朋友們。企盼校領(lǐng)導(dǎo)能夠?qū)彶榕鷾?zhǔn)。

特此申請

此致

敬禮!

申請人:xxx

xx年xx月xx日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇六

縣政府領(lǐng)導(dǎo):

本人名,賀xx,男,72歲,戶籍所在:蔚汾鎮(zhèn)牛家溝村委,因家庭困難、生活儉樸、營養(yǎng)不良,居室簡陋陰冷,風(fēng)寒感冒頻繁發(fā)作。為避躲花錢,身體狀況、抗病能力極度衰退。

4月1日劇烈腹痛,強(qiáng)忍到4月3日住縣醫(yī)院,內(nèi)科轉(zhuǎn)外科,治療無效,后急轉(zhuǎn)地區(qū)醫(yī)院診斷:腸胃感冒引起闌尾炎,以致腸穿孔、化膿、粘連小腸,形成腸梗阻、腸壞死,只好冒險強(qiáng)行手術(shù)診治。4月22日出院。

花費(fèi)情況:縣醫(yī)院:內(nèi)科1413元、外科1277元,合計2690元;

地區(qū)醫(yī)院:進(jìn)帳費(fèi)用32488元;

未進(jìn)帳藥物費(fèi)用6000元;

其它支費(fèi)1822元,總共花費(fèi)43000元。

這次大病,把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當(dāng)花盡,生活很難維持下去,更無從談及術(shù)后營養(yǎng)。故特向各級政府請求大病救助。在此我感謝黨和政府、感謝各級領(lǐng)導(dǎo),望領(lǐng)導(dǎo)恩準(zhǔn)我急切的請求為盼!

此致

敬禮!

申請人:xxx

xx年xx月xx日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇七

縣政府領(lǐng)導(dǎo):

本人名,賀三牛,男,72歲,戶籍所在:蔚汾鎮(zhèn)牛家溝村委,因家庭困難、生活儉樸、營養(yǎng)不良,居室簡陋陰冷,風(fēng)寒感冒頻繁發(fā)作。為避躲花錢,身體狀況、抗病能力極度衰退。

4月1日劇烈腹痛,強(qiáng)忍到4月3日住縣醫(yī)院,內(nèi)科轉(zhuǎn)外科,治療無效,后急轉(zhuǎn)地區(qū)醫(yī)院診斷:腸胃感冒引起闌尾炎,以致腸穿孔、化膿、粘連小腸,形成腸梗阻、腸壞死,只好冒險強(qiáng)行手術(shù)診治。4月22日出院。

花費(fèi)情況:縣醫(yī)院:內(nèi)科1413元、外科1277元,合計2690元;

地區(qū)醫(yī)院:進(jìn)帳費(fèi)用32488元;

未進(jìn)帳藥物費(fèi)用6000元;

其它支費(fèi)1822元,總共花費(fèi)43000元。

這次大病,把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當(dāng)花盡,生活很難維持下去,更無從談及術(shù)后營養(yǎng)。故特向各級政府請求大病救助。在此我感謝黨和政府、感謝各級領(lǐng)導(dǎo),望領(lǐng)導(dǎo)恩準(zhǔn)我急切的請求為盼!

此致

敬禮!

申請人:xxx

xx年xx月xx日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇八

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

平平安安是一個家庭最大的幸福,當(dāng)我們安然有序的工作,安康幸福的生活時,一個不幸的家庭卻在緊急呼救!

20xx年中秋節(jié)當(dāng)日,哈爾濱工程大學(xué)機(jī)電工程學(xué)院20xx級新生曹虎家中發(fā)生了嚴(yán)重火災(zāi),家中一切貴重財物均被燒毀,其父死里逃生,其母被重度燒傷,目前在北京豐臺區(qū)右安門醫(yī)院接受治療,身體燒傷面積70%,現(xiàn)仍處于昏迷狀態(tài)。曹虎父親在北京從事木炭運(yùn)送生意,母親在一家食品廠做保潔工,沒有醫(yī)療保險,其家人為籌集手術(shù)費(fèi),負(fù)債30余萬元,根據(jù)病人病情目前還有70余萬元的資金缺口,負(fù)擔(dān)極重。

曹虎的不幸得到社會及廣大校友的關(guān)注,為保證校友愛心捐贈渠道暢通,哈爾濱工程大學(xué)教育發(fā)展基金會設(shè)立專項基金用于資助曹虎同學(xué),所有捐贈款項均會在基金會網(wǎng)站上公布。

xxx。

20xx年xx月xx日。

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇九

各位領(lǐng)導(dǎo):

你們好,我叫xxx,是xxxxx(單位)的一名老職工。多年來由于家境貧寒,生活和工作環(huán)境艱苦而積勞成疾,身患頑癥,多年醫(yī)治,不但耗盡積蓄,而且負(fù)債累累。不僅如此,我的家屬也患病多年,且子女均為上學(xué)或待業(yè),也未成家立業(yè),同樣需要巨大的開支。這樣沉重的負(fù)擔(dān)使我疲于奔命,不堪承受。

母不嫌子丑,子不嫌家貧。請敬愛的組織,幫我一把,賦予我一點(diǎn)繼續(xù)生存下去的力量吧。這一扶助對集體是來說是力所能及的事情,對于我來說卻是起死回生的莫大幫助。我會用我的有生之年報答集體給予我的恩澤的。

xuexila。

20xx年x月x日。

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

本人由長期失業(yè),沒有固的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助持生,我的`妻子沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補(bǔ)家用。今春節(jié)我又添了一個女兒,遺憾的是沒有母乳,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這切我的生活中都無疑是雪上加霜。這[屋漏偏遭連夜雨,船遲又打頭"。在萬般無奈的情況下,希望政伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱埨щy補(bǔ)助以度過目前的難時日。我深信政府會給我解實(shí)際難,解決我們的生活危,向我們伸出援助之手-我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

申請人:xxx

xx年xx月xx日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十一

xx區(qū)民政局:

我叫李美蘭,女,49歲,家住石家莊橋西區(qū)城角莊南區(qū),由于家庭經(jīng)濟(jì)極度貧困、基本生活不能維持,經(jīng)過再三考慮,特向貴局申請貧困救濟(jì)補(bǔ)助,理由如下:

我原本是x廠的一名普通職工,由于企業(yè)經(jīng)營不善等多重原因,我被迫下崗;我的丈夫閆進(jìn)軍因所在村鎮(zhèn)企業(yè)倒閉,也失去了工作。我們夫妻二人的下崗,使得本來就不富裕的家庭(我和我丈夫文化程度不高等,工資較低),失去了唯一的生活來源。下崗后,我努力去尋找工作,由于我自身條件(年齡大、文化程度低)等原因,工作一直沒有找到;然而,沒想到更大的災(zāi)難連續(xù)的降臨到我們這個本身就極度可憐的家庭:xx年,我外出時,被一輛電動車撞倒,造成我尾椎骨裂,脊椎錯位;由于肇事人逃逸(到現(xiàn)在仍未找到肇事者),為承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi),花光了家里的全部積蓄,并為此四處舉債。此次車禍不僅使我的家庭承擔(dān)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還使我承受的身體上和精神上的巨大痛苦。因此次車禍的傷害,致使我短期不能恢復(fù),生活多有不便,更無法找到工作。

雪上加霜的是,我的丈夫閆進(jìn)軍自下崗后,連續(xù)患了兩場大?。簒x年10月做的腎臟手術(shù);xx年2月,因心臟原因,現(xiàn)在手術(shù)正在進(jìn)行中。連續(xù)大病,使我的丈夫徹底失去了勞動能力;巨額的醫(yī)療費(fèi),是我的家庭不堪重負(fù)。我和我丈夫的患病等等原因使我們的家庭自此失去了收入來源,家庭也為此背上了沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)。

我的.女兒閆曉蕾,16歲,正在讀高中。家庭的艱辛深刻影響著我的女兒,家庭的極度困難已無力支持女兒完成她的學(xué)業(yè),更無法為其提供最基本的生活條件,影響著其健康成長。

以上是我家庭的真實(shí)情況,為維持我們家庭的基本生活,支持我女兒完成學(xué)業(yè),特向貴局申請貧困救濟(jì)補(bǔ)助。

此致

敬禮!

xxx。

20xx年xx月xx日。

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十二

尊敬的村鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo):

申請人:xxx,男,漢族,現(xiàn)年78歲,家庭成員5人,家住佛山順德大良。

20xx年9月,因突然腦出血住院,在順德第一人民醫(yī)院住院一個多月,現(xiàn)在出院在家臥床無法移動,短短的47天,共用了醫(yī)藥費(fèi)102568.49元,社保報銷66977.49元,個人自費(fèi)35591元。

妻子平時做環(huán)衛(wèi)清潔工,收入甚微,兩個兒子平時打工但收入也不多,本人78歲早已無能力工作,一家的收入來源本來就不多的情況下,不幸的大病降臨在這個困難的家庭里面,簡直大大超出我們的經(jīng)濟(jì)能力,我們也無能力支付這筆醫(yī)療費(fèi)用,現(xiàn)大部分醫(yī)療費(fèi)用都是親朋好友借款籌備治療。

因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入一向不是很好,無力承擔(dān)本次治病的醫(yī)藥費(fèi)用,特別是本人住院后兩個兒子先停止了工作,在醫(yī)院輪流照顧我,跟著妻子也辭去新華村環(huán)衛(wèi)清潔工作來照顧家庭及孫子,現(xiàn)在全家都沒有經(jīng)濟(jì)收入,真是雪上加霜。本人已經(jīng)欠下了沉重的債務(wù),今后本人家庭不知如何面對!

因此,本人申請大病困難補(bǔ)助,希望能盡快解決本人家庭的實(shí)際困難,望早日批復(fù),本人及全家老小對村鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)的幫助將感激不盡!

萬分感謝!

此致

敬禮!

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十三

各位領(lǐng)導(dǎo):

我是剛退伍的軍人,叫xxx,今年二十四歲,我家住在司鋪鄉(xiāng)xxx,由于家庭經(jīng)濟(jì)困難情況考慮到生活的難處,經(jīng)過再三考慮,我決定申請困難補(bǔ)助,我家主要成員有:父親xxx患有xxx兩年,母親xxx患有腎結(jié)石兩年,下有一個弟弟在外務(wù)工,而我剛從部隊退役。一家四口人全部費(fèi)用均靠父母守著的那些薄田的收入,家里為父親醫(yī)療費(fèi)欠下近四萬元的債務(wù),每每念及這些,我內(nèi)心深處有不少自責(zé)與愧疚。自己的無能,惟有以后加倍努力工作來報答父母以及社會上關(guān)心與支持我的所有朋友們:

父親自我xx年12月參軍入部隊,到xx年元旦在橫峰縣醫(yī)院診斷出xxx,從xx年元旦至11年7月一直在xxx市xx醫(yī)院治療花費(fèi)近兩萬的.資金,后由于病情加重又轉(zhuǎn)到xxx市腫瘤醫(yī)院治療也花費(fèi)了不少資金的治療費(fèi)用。在此期間也曾到處治療過,也用了不少有中草藥與民間的各種藥材,現(xiàn)如今父親的醫(yī)藥費(fèi)近七萬元左右,兩年中也沒有什么經(jīng)濟(jì)收入,只能依靠親戚朋友過日子,由于家庭經(jīng)濟(jì)問題,現(xiàn)如今我父親停止繼續(xù)治療,以藥物維持著生命。

家母也患有腎結(jié),由于家庭困難重重也只能以藥療養(yǎng),弟弟在外務(wù)工,由于幾次平凡有換工作,也沒有什么收入,家里的房子也屬于危險期,下雨天氣就會出現(xiàn)漏水情況,這些對于我來說無疑是雪上加霜,壓力重重。由于我考慮家里的情況方便照顧父母的病情,為家減輕一些負(fù)擔(dān),只好今年退伍回社會,現(xiàn)在在家待業(yè),懇請縣民政局領(lǐng)導(dǎo)能給予我家困難補(bǔ)助資金,讓我一家過上一個平安的新年,同時也希望縣領(lǐng)導(dǎo)同志在百忙之中,抽出寶貴的時間,看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導(dǎo),并祝各位領(lǐng)導(dǎo)在新年來臨之際,工作蒸蒸日上,事業(yè)有成,合家幸福!

申請人:xxx

xx年xx月xx日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十四

xx鎮(zhèn)民政所、xx村村委:

我是xx鎮(zhèn)xx村興隆橋小組組長,男,現(xiàn)年xx歲。今年五月我在無錫手外科醫(yī)院花去18萬元,拾回了一條生命,失去了一只左臂,成為一個獨(dú)臂老人。

現(xiàn)在的我,完全喪失勞動能力,生活有許多不便。當(dāng)今社會,物價居高不下,我們失地農(nóng)民沒有一分一厘田地,水、電、柴、鹽、油、米、醬……哪一樣都要花到錢。老伴,女,也是xx歲。

80年代,她響應(yīng)黨的`計劃生育號召,做了絕育手術(shù),結(jié)果留下了后遺癥,常年吃藥,健康不佳。為此,我們的生活常常捉襟見肘,舉步維艱。只能懇求上級領(lǐng)導(dǎo)給予我們困難補(bǔ)助。望領(lǐng)導(dǎo)同意為感!

特此申請!

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十五

xxxxx民政辦:

我叫周三春,男,漢族,現(xiàn)年21歲,戶籍地址在衡南縣茅市鎮(zhèn)早山村水晶坪組,自20xx年9月以來,本人經(jīng)常頭痛,思想混亂,夜不能眠,后經(jīng)各大醫(yī)院檢查,查出本人患有精神分裂癥及抑郁癥,此病屬于精神疾病,病情時好時壞,四處求醫(yī),看遍了省內(nèi)外各大醫(yī)院,都未能治好,病情經(jīng)常復(fù)發(fā)。由于家庭平寒,現(xiàn)已不能支付醫(yī)藥費(fèi),只能在家進(jìn)行簡單的藥物控制治療來維持病情。

由于前期的治療,家中已經(jīng)負(fù)債累累,現(xiàn)家人為了我后續(xù)的治療,一家人節(jié)衣宿食,到處奔波籌錢。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)一步治療以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助為盼!

此致

敬禮

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十六

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我叫xxx,今年40周歲,原工作單位是大名縣商業(yè)局百貨公司,因百貨公司經(jīng)營管理不善,公司經(jīng)濟(jì)效益較差,連年虧損,被迫改制。改制后新公司用人減少,我于19xx年下崗失業(yè),截止目前原公司未向社會保障中心交納養(yǎng)老保險金,造成我的'家庭生活困難,連基本生活保障都難以保證,僅靠愛人300元的經(jīng)濟(jì)收入維持一家三口人的生活,另外還要瞻養(yǎng)兩位老人、還要供養(yǎng)孩子上學(xué),為了全家人的正常生存,特申請民政部門給予適當(dāng)救濟(jì),望領(lǐng)導(dǎo)給予辦理。

申請人:xxx

20xx年9月22日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十七

我是剛退伍的軍人,叫,今年二十四歲,我家住在司鋪鄉(xiāng),由于家庭經(jīng)濟(jì)困難情況考慮到生活的難處,經(jīng)過再三考慮,我決定申請困難補(bǔ)助,我家主要成員有:父親患有兩年,母親患有腎結(jié)石兩年,下有一個弟弟在外務(wù)工,而我剛從部隊退役。一家四口人全部費(fèi)用均靠父母守著的那些薄田的收入,家里為父親醫(yī)療費(fèi)欠下近四萬元的債務(wù),每每念及這些,我內(nèi)心深處有不少自責(zé)與愧疚。自己的無能,惟有以后加倍努力工作來報答父母以及社會上關(guān)心與支持我的所有朋友們:

父親自我20xx年12月參軍入部隊,到20xx年元旦在橫峰縣醫(yī)院診斷出,從20xx年元旦至20xx年7月一直在x市xx醫(yī)院治療花費(fèi)近兩萬的資金,后由于病情加重又轉(zhuǎn)到x市腫瘤醫(yī)院治療也花費(fèi)了不少資金的治療費(fèi)用。在此期間也曾到處治療過,也用了不少有中草藥與民間的各種藥材,現(xiàn)如今父親的醫(yī)藥費(fèi)近七萬元左右,兩年中也沒有什么經(jīng)濟(jì)收入,只能依靠親戚朋友過日子,由于家庭經(jīng)濟(jì)問題,現(xiàn)如今我父親停止繼續(xù)治療,以藥物維持著生命。

家母也患有腎結(jié),由于家庭困難重重也只能以藥療養(yǎng),弟弟在外務(wù)工,由于幾次平凡有換工作,也沒有什么收入,家里的房子也屬于危險期,下雨天氣就會出現(xiàn)漏水情況,這些對于我來說無疑是雪上加霜,壓力重重。

由于我考慮家里的情況方便照顧父母的病情,為家減輕一些負(fù)擔(dān),只好今年退伍回社會,現(xiàn)在在家待業(yè),懇請縣民政局領(lǐng)導(dǎo)能給予我家困難補(bǔ)助資金,讓我一家過上一個平安的新年,同時也希望縣領(lǐng)導(dǎo)同志在百忙之中,抽出寶貴的時間,看一下我家的實(shí)際情況。

在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導(dǎo),并祝各位領(lǐng)導(dǎo)在新年來臨之際,工作蒸蒸日上,事業(yè)有成,合家幸福!

此致

敬禮!

20xx年x月x日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十八

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

我叫,男,漢族,19xx年2月15日出生,家住,現(xiàn)在在上班。

我于20xx年12月14日應(yīng)征入伍,至20xx年12月1日在中國人民解放軍陸軍54集團(tuán)軍防空指揮二連(71834部隊53分隊)服役。在部隊服役的5年中,我認(rèn)真訓(xùn)練,不斷進(jìn)取,對上級分配的工作任勞任怨,出色完成了上級交給的各種各類任務(wù),深受領(lǐng)導(dǎo)的好評,曾經(jīng)三次榮獲三次優(yōu)秀士兵,兩次嘉獎,多次受到營連的表彰。

由于我所在的連隊是通信單位,主要是通信保障的后勤工作,如衛(wèi)星站、125電臺、400w電臺、收發(fā)報等通信工具,還有包括雷達(dá)等高輻射等通信設(shè)備。既枯燥又無味,無論是狂風(fēng)暴雨、烈日炎炎,還是行軍300多公里的拉練,我從沒有過任何怨言。因為做為軍人,只有任勞任怨,只有服從命令、聽從指揮,堅決完成上級交給的各項任務(wù)。

由于工種的特殊性以及長期的勞作,在服役期間我患上了。時至今日,我一直在家務(wù)農(nóng),自食其力,累計花費(fèi)數(shù)十萬元,也沒有把病治好。妻子一直沒有工作,把大多時間都用在了看病上。長期的時間和精神上的消耗,給我和家人在經(jīng)濟(jì)和精神上帶來了巨大的壓力。

鑒于我的特殊情況以及現(xiàn)實(shí)生活的實(shí)際困難,特向上級有關(guān)部門提出申請,望主管領(lǐng)導(dǎo)酌情幫助解決生活困難問題,我將感激不盡。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年x月x日

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇十九

我是聯(lián)運(yùn)公司994車隊職工陳軍,86年部隊轉(zhuǎn)業(yè)安置到公司上班,后公司改制,因當(dāng)時沒有錢承包車輛,公司也沒有具體工作安排,之后只好在社會上打零工,工資亦較低,而且又極不穩(wěn)定。這期間公司一直給我繳納各項社會保險,我個人也承擔(dān)一部分,現(xiàn)小孩正在上高中,明年也要高考了。

高額的學(xué)費(fèi)難以承受,妻子因身體不好也未能參加工作。父母年事已高,身體也一直不太好,只能靠政府低保艱難生活。家庭所有的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)全壓在我一人肩頭,真感到力不從心,日常生活實(shí)在是艱難維持。我是一個性格要強(qiáng)的人,一般不會給領(lǐng)導(dǎo)訴困難添麻煩,現(xiàn)真的家庭經(jīng)濟(jì)壓力太大,我的年齡也不再年輕,加之頸椎職業(yè)疼痛,腰椎間盤又突出,較高工資的工作又難找到。

以我現(xiàn)在1000多元的收入,還要交納個人的部分社會保險費(fèi)用,實(shí)在是難以支撐全家的生活開支,真的`是有困難。特向領(lǐng)導(dǎo)提出申請,能減免我個人繳納的部分,由單位幫助繳納,請求領(lǐng)導(dǎo)給予最低的生活補(bǔ)助,以解決家庭實(shí)際困難,懇請領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)為盼。

xxx年xx月xx日。

醫(yī)療救濟(jì)申請書篇二十

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

我是xx鎮(zhèn)xx村五組村民xx,男性,19xx年7月生,現(xiàn)年45周歲。本人家庭靠種地維生,是個地地道道的農(nóng)民出生。

本人家庭總?cè)丝?人,我和愛人以及三個子女(特此申明:兩個兒子為雙胞胎,非超生家庭)。家庭成員職業(yè)、身體狀況及經(jīng)濟(jì)收入情況如下:愛人xxxx是種地的農(nóng)民,身患疾病,身體虛弱,勞動能力低下(有病歷證明),無任何經(jīng)濟(jì)收入。大女兒xxxx就讀xxxx職業(yè)技術(shù)學(xué)院,大兒xxxx就讀于xxxx,小兒在家務(wù)農(nóng),三子女均無經(jīng)濟(jì)收入。

為了籌齊子女的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi),本人于20xx年5月26日在xx給木材老板打工,在進(jìn)行木材加工的過程中,由于機(jī)器發(fā)生故障致使本人右手四只手指高位截肢,只剩下大拇指能稍微動彈。經(jīng)過xxxx醫(yī)院的診斷,本人右手手指功能完全散失,右手勞動能力完全散失,從此再也無法進(jìn)行勞動生產(chǎn),意外的致殘給我的家庭帶來沉痛的'打擊,本就貧困的生活雪上加霜。

但是由于子女均還沒有畢業(yè),其繁重的生活費(fèi)和學(xué)費(fèi)成了我家庭的沉重負(fù)擔(dān),加上還要償還本人的高昂治療費(fèi)用,我已經(jīng)無能為力。此時此刻,我異常需要國家的關(guān)心和資助。

因此,為了維持我家庭的正常生活,為了讓我的子女能夠順利完成學(xué)業(yè),現(xiàn)特向上級領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門申請辦理殘疾證,爭取得到國家和有關(guān)單位的資助,解決我家庭的實(shí)際困難。望各位領(lǐng)導(dǎo)能夠認(rèn)真審核并給與恩準(zhǔn),我及家人將感激不盡,不忘政府及各位領(lǐng)導(dǎo)的恩情,謝謝!

特此申請

此致

敬禮!

申請人:xx

20xx年xx月xx日

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