安全事故補償協(xié)議(通用16篇)

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安全事故補償協(xié)議(通用16篇)
時間:2023-11-07 21:06:08     小編:筆舞

影視劇是一種通過影像和聲音來展現(xiàn)故事情節(jié)和人物形象的藝術形式。寫一篇完美的總結,需要對自己的經歷進行全面而準確的回顧。如果你正要寫一篇總結,以下是一些總結范文供你參考,希望對你有所幫助。

安全事故補償協(xié)議篇一

甲、乙雙方就于____年____月____日發(fā)生的醫(yī)療過錯事故賠償事宜,經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計_________人民幣萬元(大寫:_________元整)。

二、乙方指定___銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫(yī)療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

五、本協(xié)議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、簽本協(xié)議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):_________。

乙方(簽字):_________。

日期:____年____月____日

安全事故補償協(xié)議篇二

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與xxx駕駛的車牌為“xxxxxx”貨車相撞,致xxx受傷。xxx受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經告一段落,xxx已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的.基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人):_________。

乙方:_________。

_________年_____月_____日。

在場人簽字:_________。

安全事故補償協(xié)議篇三

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_______元(大寫:_______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣_______元(大寫:_______________),于_______年_______月_______日付清。

3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:_______________乙方簽字:_______________。

時間:_______________時間:_______________。

見證人:_______________。

附:甲方乙方身份證復印件。

安全事故補償協(xié)議篇四

甲方:_______________男歲地址:_______________身份證號:_______________乙方:_______________男歲地址:_______________身份證號:_______________乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_______元(大寫:_______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣_______元(大寫:_______________),于_______年_______月_______日付清。

3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的`全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

見證人:_______________

附:甲方乙方身份證復印件

安全事故補償協(xié)議篇五

甲方:

乙方:

甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,甲方現(xiàn)已康復,為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

由甲乙雙方共同協(xié)調調解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費元(大寫:伍仟元整)。

本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。

本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

時間:

安全事故補償協(xié)議篇六

甲方:

乙方:

甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則,就發(fā)生于年月日乙方在甲方公交車(牌照號為湘d95406)摔傷一事,達成賠償協(xié)議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方各項費用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費用,共計20xx元,大寫(貳仟元整)。

二、賠償時間,定于年月日前,由甲方一次性支付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方:乙方:

日期:日期:

安全事故補償協(xié)議篇七

甲方:_______________(以下稱為甲方)。

性別:_______________。

______年______月______日出生。

身份證號碼:_______________。

住址:________________。

乙方:_______________(以下稱為乙方)。

性別:____________________。

______年______月______日出生。

身份證號碼:_______________。

住址:_____________________。

甲、乙雙方情投意合,決定結婚。若男方今后出軌,則就有關婚姻關系存續(xù)期間的財產、子女撫養(yǎng)等問題,經甲乙雙方協(xié)商后,達成協(xié)議如下:

一、財產。

(1)甲方名下的不動產、存款、股票、基金等有價證劵及其收益歸乙方所有。

(2)乙方名下的不動產、存款、股票、基金等有價證劵及其收益均屬于乙方個人財產。

(3)如果甲方今后有過錯(包括出軌、婚外情、與他人同居、重婚、欺騙、撒謊、家庭暴力、遺棄、虐待、吸毒、賭博等等越軌或違法行為),造成夫妻感情破裂而離婚的(包括協(xié)議離婚、甲方或乙方向法院提起離婚),甲方在離婚生效之日起,甲方凈身出戶,且若雙方離婚時有子女,甲方一次性賠償乙方人民幣__________元,若雙方離婚時無子女,甲方一次性賠償乙方人民幣_______________元。

二、子女撫養(yǎng)。

(1)當婚姻終止時,乙方獨享子女的撫養(yǎng)權時,甲方方每月支付乙方子女撫養(yǎng)費元。該費用每年變更一次,變更幅度以上一年國家gdp增降幅度為唯一參考幅度。到子女滿18周歲時,終止支付。

(2)當婚姻終止時,乙方獨享子女的撫養(yǎng)權時,甲方可以一次性支付乙方子女撫養(yǎng)費元。以后不用再行支付。

三、簽訂本協(xié)議的目的,是為了甲乙雙方和睦相處,互敬互愛,衷心希望雙方能白頭偕老。所以雙方必須遵守本協(xié)議約定的內容,如有違反則自愿按協(xié)議約定內容執(zhí)行。

四、甲乙雙方因為履行協(xié)議發(fā)生爭議,應當本著誠實信用的原則協(xié)商加以解決。雙方自愿簽定,清楚了解其協(xié)議的法律效力,并遵守約定內容。

五、該協(xié)議為不可更改協(xié)議。

六、在協(xié)議雙方同意的情況下可以補充條款。當補充條款與原有條款沖突時,補充條款作廢。

七、該協(xié)議有效期自簽訂之日起,至雙方均死亡,或協(xié)議內條款全部執(zhí)行完畢之日終止。

八、該協(xié)議的'唯一解釋權歸乙方所有。當甲方的解釋內容與乙方或其他人理解有沖突時,以乙方所解釋內容為唯一解釋。

九、甲乙雙方保證,不對任何人透漏對方的隱私。

十、本協(xié)議一式份,雙方各執(zhí)一份,見證人一份,自雙方簽字之日起生效。

甲方(簽章):________________。

乙方(簽章):________________。

建議本協(xié)議可去公證處公證。另外協(xié)議中的內容可根據(jù)實際情況修改。

安全事故補償協(xié)議篇八

甲方:_______________(以下稱為甲方)。

性別:_______________。

______年______月______日出生。

身份證號碼:_______________。

住址:________________。

乙方:_______________(以下稱為乙方)。

性別:____________________。

______年______月______日出生。

身份證號碼:_______________。

住址:_____________________。

甲、乙雙方情投意合,決定結婚。若男方今后出軌,則就有關婚姻關系存續(xù)期間的財產、子女撫養(yǎng)等問題,經甲乙雙方協(xié)商后,達成協(xié)議如下:

一、財產。

(1)甲方名下的不動產、存款、股票、基金等有價證劵及其收益歸乙方所有。

(2)乙方名下的不動產、存款、股票、基金等有價證劵及其收益均屬于乙方個人財產。

(3)如果甲方今后有過錯(包括出軌、婚外情、與他人同居、重婚、欺騙、撒謊、家庭暴力、遺棄、虐待、吸毒、賭博等等越軌或違法行為),造成夫妻感情破裂而離婚的(包括協(xié)議離婚、甲方或乙方向法院提起離婚),甲方在離婚生效之日起,甲方凈身出戶,且若雙方離婚時有子女,甲方一次性賠償乙方人民幣__________元,若雙方離婚時無子女,甲方一次性賠償乙方人民幣_______________元。

二、子女撫養(yǎng)。

(1)當婚姻終止時,乙方獨享子女的撫養(yǎng)權時,甲方方每月支付乙方子女撫養(yǎng)費?元。該費用每年變更一次,變更幅度以上一年國家gdp增降幅度為唯一參考幅度。到子女滿18周歲時,終止支付。

(2)當婚姻終止時,乙方獨享子女的撫養(yǎng)權時,甲方可以一次性支付乙方子女撫養(yǎng)費?元。以后不用再行支付。

三、簽訂本協(xié)議的目的,是為了甲乙雙方和睦相處,互敬互愛,衷心希望雙方能白頭偕老。所以雙方必須遵守本協(xié)議約定的內容,如有違反則自愿按協(xié)議約定內容執(zhí)行。

四、甲乙雙方因為履行協(xié)議發(fā)生爭議,應當本著誠實信用的原則協(xié)商加以解決。雙方自愿簽定,清楚了解其協(xié)議的法律效力,并遵守約定內容。

五、該協(xié)議為不可更改協(xié)議。

六、在協(xié)議雙方同意的情況下可以補充條款。當補充條款與原有條款沖突時,補充條款作廢。

七、該協(xié)議有效期自簽訂之日起,至雙方均死亡,或協(xié)議內條款全部執(zhí)行完畢之日終止。

八、該協(xié)議的唯一解釋權歸乙方所有。當甲方的解釋內容與乙方或其他人理解有沖突時,以乙方所解釋內容為唯一解釋。

九、甲乙雙方保證,不對任何人透漏對方的隱私。

十、本協(xié)議一式?份,雙方各執(zhí)一份,見證人一份,自雙方簽字之日起生效。

甲方(簽章):________________。

乙方(簽章):________________。

見證人(簽章):________________。

_____年_____月_____日。

建議本協(xié)議可去公證處公證。另外協(xié)議中的內容可根據(jù)實際情況修改。

安全事故補償協(xié)議篇九

甲方:

乙方姓名:年齡:

家庭地址:身份證號:

乙方年月日發(fā)生傷害事故,經在某某醫(yī)院治療后,現(xiàn)已基本康復,雙方本著互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,住院期間的生活補助費,交通費等費用,在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

二、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金等依法應由甲方支付的全部費用。合計人民幣____元,大寫_萬元整。

付款方式為分期付款,先付人民幣_____元,已付清,剩余_____元,一年內付清。

三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式,任何理由就與勞動和人身損害有關事宜向甲方要求其它任何費用或承擔任何責任。

四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方。

提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的50%違約金。

五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應當以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:年月日。

乙方簽字:年月日。

見證人簽字:年月日。

安全事故補償協(xié)議篇十

甲方(單位):

乙方(工人):,身份證號:

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費等各項費用共計人民幣:元(大寫:),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發(fā)生的任何費用。

2、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

3、本協(xié)議是乙方、自愿協(xié)商的結果,并且公平、合理。

4、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:乙方簽字:

時間:時間:

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安全事故補償協(xié)議篇十一

乙方于___年___月___日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:_________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:_________________)。

3、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:_________________),余款人民幣元(大寫:_________________)于付清。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

時間:_________________時間:_________________。

安全事故補償協(xié)議篇十二

甲方:乙方:

事故經過:

20**年*月*日*時許,王**駕駛黑*****號“**”牌中型普通貨車在**省道由北向南行駛至***橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張**受傷經醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。

以上事實有**市公安局交通警察大隊出具的.*公交認字[2***]第*****號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定王**負事故全部責任,被害人張**無過錯行為。

現(xiàn)甲、乙雙方經過充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:

1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:xxxxx,戶名:倪xx,賬號:xxxxxxxxxxxx)。余款萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方元,于每年的*月*日前一次性支付給乙方。

2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權要求法院強制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責任。

5、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

xx年xx月xx日xx年xx月xx日

事故時間________________年___月___日___時___分

事故地點________________

事故事實:

當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有通告第八條第___項過錯行為,當事人b___有通告第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。

當事人簽字:a____________;b____________

賠償協(xié)議:

1、當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。

2、當事人a同意______日內將當事人b車修復。

3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。

當事人簽字:a____________;b____________。

說明:

1、撤除現(xiàn)場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

2、撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。

3、當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。

4、當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本當事人自行解決交通事故協(xié)議書直接到人民法院提起民事訴訟。

安全事故補償協(xié)議篇十三

乙方:張前(化名),男,身份證號:xxxxxxxxxxxxxx.

【協(xié)議背景】張前于xxxx年8月23日在神木施工工地發(fā)生工傷事故,xxxx人力資源開發(fā)有限公司已根據(jù)《工傷保險條例》申報工傷,經xx市勞動和社會保障局認定為工傷,傷殘鑒定為八級,停工留薪期為6個月。

張前停工留薪期滿后,甲方按照乙方意愿為其重新調整了適合本人的`工作。乙方經過思考后,提出不想再繼續(xù)工作,并遞交了辭職申請。甲方根據(jù)本人申請結合國家勞動法律法規(guī)及《xx市工傷保險實施辦法》研究決定同意張三辭職申請。乙方于xxxx年12月20甲方解除勞動合同,解除勞動關系手續(xù)辦理完畢。至此,根據(jù)《xx市工傷保險實施辦法》等規(guī)定,甲乙雙方進行了關于解除勞動關系后工傷保險賠償事宜的協(xié)商,并達成如下協(xié)議內容:

1、一次性傷殘補助金:

10各月的本人工資(由社保機構支付,以工傷保險機構核算為準)

2、一次性工傷醫(yī)療補助金:

12個月本市上年度職工月平均工資(xxxx年工資基數(shù)2836元x月)

一次性工傷醫(yī)療補助金=12*2836=34032元。

3、一次性傷殘就業(yè)補助金:

12個月本市上年度職工月平均工資(xxxx年工資基數(shù)2836元x月)

一次性工傷醫(yī)療補助金=12*2836=34032元。

4、工傷治療期間食宿、交通費等

根據(jù)本人提供的票據(jù)合計5231.6元(已支付本人)

5、停工留薪期工資待遇

按照工傷發(fā)生前的工資標準,支付6個月本人工資

1500=9000元(已支付本人)

6、進行傷殘鑒定的食宿交通費和鑒定費936元

以上2-6項合計83231.6元,其中14231.6元已支付本人

7、補張前xxxx年元月工資1500元

8、本人同意補繳由企業(yè)代繳的從xxxx年2月至11月的社會保險個人應繳扣款部分,補繳款項與第7項中的1500元抵消。

9、經雙方協(xié)商約定,甲方支付給乙方本協(xié)議約定的各項費用后,甲乙雙方不再有勞動糾紛及因工傷事故產生的任何糾紛,同時終止一切社會保險待遇關系。

10、本協(xié)議一式三分,甲方兩份,乙方一份,具有同等法律效力。

甲方:xxxx人力資源開發(fā)有限公司乙方:張前

xxxx年12月31日

安全事故補償協(xié)議篇十四

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫:_________________整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

日期:_________________日期:_________________

安全事故補償協(xié)議篇十五

法人代表:____________。

乙方:____________。

家庭住址:__________________電話:____________。

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

第二條乙方系甲方____________工地雇員,在______年______月______日在工地受傷,經____________人民醫(yī)院治療。

第三條甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫(yī)療費、生活費等費用____________元。

第四條各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;。

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;。

(2)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;。

第五條違約責任。

如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。

第六條保密條款。

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。

第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

委托代表人:__________________。

安全事故補償協(xié)議篇十六

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

法定監(jiān)護人(父親):身份證號:

法定監(jiān)護人(母親):身份證號:

甲乙雙方于年月日在發(fā)生交通事故,由交警隊出具事故認定書,認定甲方承擔事故主要責任。經雙方友好協(xié)商,甲乙雙方就本次事故在交警隊調解下,就本次事故賠償事宜達成如下協(xié)議:

三、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警隊備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

附件:乙方出生證明。

甲方(簽字、手印):乙方監(jiān)護人(父親):

日期:年月日

日期:年月日乙方監(jiān)護人(母親):

日期:年月日

交警隊(簽章):

日期:年月日

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